護(hù)理考試題庫及答案各章

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種護(hù)理措施屬于預(yù)防并發(fā)癥的（）A.口腔護(hù)理B.導(dǎo)尿C.輸血D.輸液答案：A2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏高B.偏低C.脈壓增大D.脈壓變小答案：A3.醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生在（）A.門診病人B.探視者C.住院病人D.醫(yī)務(wù)人員答案：C4.最常見的醫(yī)院內(nèi)感染是（）A.外科切口感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.呼吸道感染D.胃腸道感染答案：C5.為昏迷病人插胃管至15cm處時(shí)，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是（）A.防止黏膜受損B.減輕病人痛苦C.便于插入D.增大咽喉部通道的弧度答案：D6.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹答案：A7.臨終病人最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案：B8.對(duì)芽孢無效的化學(xué)消毒劑是（）A.環(huán)氧乙烷B.碘伏C.過氧乙酸D.甲醛答案：B9.給長(zhǎng)期臥床病人進(jìn)行按摩，錯(cuò)誤的是（）A.每次翻身時(shí)應(yīng)按摩病人骨隆突處，以促進(jìn)血液循環(huán)B.先從臀部上方開始沿脊柱兩旁向上按摩，至肩部時(shí)轉(zhuǎn)向下至臀部C.力量要足夠刺激肌肉組織D.如軟組織已有損傷者應(yīng)加大按摩的力度，以促進(jìn)組織康復(fù)答案：D10.為女性病人導(dǎo)尿，尿管插入尿道4-6cm，見尿后再插深度是（）A.1cmB.3cmC.5cmD.7cm答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于護(hù)理程序評(píng)估階段內(nèi)容的是（）A.收集資料B.分析資料C.確定護(hù)理診斷D.實(shí)施護(hù)理措施E.評(píng)價(jià)護(hù)理效果答案：AB2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.試驗(yàn)飲食答案：ABCD3.影響健康的因素包括（）A.生物因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.行為生活方式E.社會(huì)因素答案：ABCDE4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.除搶救或手術(shù)過程中，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.有疑問的醫(yī)囑應(yīng)先澄清后執(zhí)行D.病人對(duì)醫(yī)囑提出疑問時(shí)應(yīng)重新核對(duì)醫(yī)囑E.醫(yī)囑須每班、每日、每周核對(duì)答案：ABCDE5.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.局部皮膚經(jīng)常受排泄物刺激E.肌肉軟弱萎縮答案：ABCDE6.靜脈輸液時(shí)，預(yù)防靜脈炎的措施是（）A.嚴(yán)格無菌操作B.刺激性的藥物充分稀釋C.防止藥液溢出血管外D.更換注射部位E.輸液前給予激素治療答案：ABCD7.以下屬于臨終關(guān)懷基本原則的是（）A.護(hù)理為主B.適度治療C.注重心理D.倫理關(guān)懷E.整體服務(wù)答案：ABCDE8.以下關(guān)于體溫生理性變化的敘述正確的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.午后2-8時(shí)體溫最高C.兒童體溫略高于成人D.女性體溫略低于男性E.精神緊張時(shí)體溫可升高答案：ABCE9.下列關(guān)于隔離原則的敘述，正確的是（）A.隔離標(biāo)志明確，衛(wèi)生設(shè)施齊全B.工作人員進(jìn)入隔離室應(yīng)戴口罩、帽子，穿隔離衣C.凡病人接觸過的物品應(yīng)先清潔后消毒D.穿隔離衣后只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動(dòng)E.已解除隔離的病人應(yīng)進(jìn)行終末消毒答案：ABDE10.口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.清除口臭，增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔變化E.促進(jìn)口腔正常功能答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理的對(duì)象是健康的人。（）答案：錯(cuò)誤2.護(hù)士在緊急情況下為搶救病人生命應(yīng)先執(zhí)行口頭醫(yī)囑。（）答案：正確3.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：正確4.物理降溫后30分鐘應(yīng)再次測(cè)量體溫。（）答案：正確5.消毒是指殺滅物體上所有微生物。（）答案：錯(cuò)誤6.一般血培養(yǎng)取血5ml。（）答案：正確7.臨終病人心理反應(yīng)的最后階段是接受期。（）答案：正確8.睡眠時(shí)相中，慢波睡眠有利于促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)。（）答案：正確9.紫外線消毒時(shí)，人可以在室內(nèi)。（）答案：錯(cuò)誤10.給病人吸氧時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后再插入鼻導(dǎo)管。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷的組成部分。答案：護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成。名稱是對(duì)護(hù)理對(duì)象健康問題的概括性描述；定義是對(duì)護(hù)理診斷名稱的一種清晰、精確的解釋；診斷依據(jù)是作出該診斷的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)；相關(guān)因素是指引起護(hù)理診斷的原因或危險(xiǎn)因素。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。答案：壓瘡分為四期。淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚受壓，出現(xiàn)暫時(shí)血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤(rùn)期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，受壓部位因淤血而呈現(xiàn)紫紅色，有皮下硬結(jié)和（或）有水皰形成。淺度潰瘍期：水皰破潰后露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后創(chuàng)面有膿性分泌物覆蓋，致使淺層組織壞死。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可向深部擴(kuò)散，甚至到達(dá)骨骼，嚴(yán)重者可引起敗血癥。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：①補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。②增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。③供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。④輸入藥物，治療疾病。4.簡(jiǎn)述臨終病人的生理變化。答案：臨終病人的生理變化包括：肌肉失去張力；胃腸道蠕動(dòng)減弱；循環(huán)功能減退；呼吸功能減退；感知覺、意識(shí)改變；疼痛等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染。答案：加強(qiáng)醫(yī)院管理，健全管理制度；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度；合理使用抗生素；減少侵入性操作；改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況；提高醫(yī)護(hù)人員的防范意識(shí)等。2.討論如何對(duì)昏迷病人進(jìn)行護(hù)理。答案：保持呼吸道通暢，防止窒息；密切觀察生命體征；做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理；保證營(yíng)養(yǎng)供給；保護(hù)眼睛；維持肢體功能位等。3.