《手衛(wèi)生規(guī)范》試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A。暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌則是能在皮膚上生長(zhǎng)繁殖，不易被機(jī)械摩擦清除的微生物。病毒和支原體表述不準(zhǔn)確。2.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D?？剖覂?nèi)設(shè)公用擦手毛巾易造成二次污染，不符合手衛(wèi)生設(shè)施配備要求。水池方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門采用非手觸式水龍頭開關(guān)可減少交叉感染；使用皂液洗手且固體肥皂保持干燥能保證清潔效果；干手物品或設(shè)施避免二次污染也是正確的手衛(wèi)生設(shè)施配備要點(diǎn)。3.關(guān)于六步洗手法錯(cuò)誤的描述是（）A.流動(dòng)水洗手時(shí)可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：B。六步洗手法的每步順序有其科學(xué)性和合理性，是需要按照順序進(jìn)行的，以確保手部各個(gè)部位都能得到充分清潔。流動(dòng)水洗手時(shí)可采用六步洗手法；認(rèn)真揉搓雙手至少15秒能保證清潔效果；注意清洗指背、指尖和指縫也是正確的洗手要求。4.世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天（）A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案：C。世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日是10月15日。5.嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染（）A.10%以下B.10-15%C.15-20%D.20-30%答案：D。嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少20-30%的醫(yī)院感染，洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效的措施之一。6.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A。衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2，外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。7.下列哪種情況時(shí)，盡管醫(yī)務(wù)人員的手沒有明顯污染，也必須洗手（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.護(hù)理免疫力低下患者前C.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后D.以上都是答案：D。接觸患者的血液、體液和分泌物后，接觸被傳染性致病微生物污染的物品后，手上可能沾染了大量病原體，需要洗手；護(hù)理免疫力低下患者前洗手可防止將外界病原體帶給患者，所以以上情況盡管手沒有明顯污染，也必須洗手。8.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸易感患者前C.從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)D.處理清潔物品后答案：D。處理清潔物品后，手沒有接觸可能導(dǎo)致污染的物品或患者，一般不必洗手。而直接接觸患者前后、接觸易感患者前、從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)都需要洗手以防止交叉感染。9.關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：D。即使不是無菌操作，在不同患者之間也必須更換手套，以防止交叉感染。進(jìn)行侵入性操作時(shí)戴無菌手套可保證操作的安全性；戴手套前洗手能減少手部細(xì)菌污染手套；摘手套后洗手可防止手套上的病原體污染手部。10.手部沒有肉眼可見污染時(shí)，可采用下列哪種方式洗手（）A.使用速干手消毒劑消毒雙手B.流動(dòng)水洗手C.外科手消毒D.以上都不對(duì)答案：A。手部沒有肉眼可見污染時(shí)，可使用速干手消毒劑消毒雙手，這是一種方便、快捷且有效的手衛(wèi)生方式。流動(dòng)水洗手適用于手部有明顯污染時(shí)；外科手消毒主要用于外科手術(shù)前等特定情況。二、多項(xiàng)選擇題1.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.肥皂應(yīng)保持清潔與干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.洗手液的容器應(yīng)定期清潔和消毒答案：ABCE。科室內(nèi)設(shè)公用擦手毛巾易造成二次污染，不符合要求。水池方便使用且重點(diǎn)部門采用非手觸式水龍頭開關(guān)可減少交叉感染；肥皂保持清潔干燥能保證清潔效果；干手物品或設(shè)施避免二次污染也是正確的；洗手液容器定期清潔和消毒可防止細(xì)菌滋生。2.關(guān)于六步洗手法正確的描述是（）A.流動(dòng)水洗手時(shí)可采用B.洗手的每步順序必須有先后C.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫E.洗手的每步順序不必有先后答案：ACD。六步洗手法流動(dòng)水洗手時(shí)可采用；要認(rèn)真揉搓雙手至少15秒；應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫。其每步順序有一定科學(xué)性，但并非絕對(duì)必須嚴(yán)格按先后順序，B選項(xiàng)錯(cuò)誤，E選項(xiàng)也不準(zhǔn)確。3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過的物品后D.處理清潔物品后E.從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)答案：ABCE。處理清潔物品后一般不必洗手。直接接觸患者前后、接觸患者體液或者分泌物后、接觸患者使用過的物品后、從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)都需要洗手以防止交叉感染。4.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.手消毒劑使用答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手和手消毒劑使用表述不全面，它們包含在衛(wèi)生手消毒和外科手消毒等過程中。5.關(guān)于手衛(wèi)生的重要性表述正確的是（）A.可預(yù)防醫(yī)院感染B.可有效控制病原體傳播，減少醫(yī)院感染發(fā)生C.保障醫(yī)務(wù)人員自身安全D.提高醫(yī)療質(zhì)量E.保護(hù)患者安全答案：ABCDE。手衛(wèi)生可以預(yù)防醫(yī)院感染，通過有效控制病原體傳播，減少醫(yī)院感染的發(fā)生；能保障醫(yī)務(wù)人員自身安全，避免醫(yī)務(wù)人員在工作中感染疾病；同時(shí)也有助于提高醫(yī)療質(zhì)量，保護(hù)患者安全，為患者提供更安全的醫(yī)療環(huán)境。6.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前C.摘手套后D.穿脫隔離衣前后E.處理污染物品后答案：ABCDE。接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、摘手套后、穿脫隔離衣前后、處理污染物品后等情況，醫(yī)務(wù)人員都可能接觸到病原體，所以都應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。7.速干手消毒劑的特點(diǎn)包括（）A.殺菌譜廣B.作用速度快C.性質(zhì)溫和D.對(duì)皮膚刺激性小E.含有乙醇成分答案：ABCDE。速干手消毒劑具有殺菌譜廣，能殺滅多種病原體；作用速度快，能快速達(dá)到消毒效果；性質(zhì)溫和，對(duì)皮膚刺激性?。欢鄶?shù)速干手消毒劑含有乙醇成分，利用乙醇的揮發(fā)性和殺菌作用。8.外科手消毒應(yīng)遵循的原則包括（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒C.手套破損時(shí)加戴一層手套D.手被污染時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒E.不必遵循六步洗手法答案：ABD。外科手消毒應(yīng)先洗手，后消毒；不同患者手術(shù)之間、手被污染時(shí)都應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。手套破損時(shí)應(yīng)立即更換手套，而不是加戴一層手套；外科手消毒過程中也需要遵循科學(xué)的洗手方法，六步洗手法是基礎(chǔ)的洗手規(guī)范，所以C、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。9.下列關(guān)于衛(wèi)生手消毒的描述正確的是（）A.取適量的速干手消毒劑于掌心B.嚴(yán)格按照六步洗手法揉搓的步驟進(jìn)行揉搓C.揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚D.揉搓直至手部干燥E.揉搓時(shí)間應(yīng)不少于15秒答案：ABCDE。衛(wèi)生手消毒時(shí)，取適量速干手消毒劑于掌心，嚴(yán)格按照六步洗手法揉搓步驟進(jìn)行，保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，揉搓直至手部干燥，揉搓時(shí)間不少于15秒。10.醫(yī)院哪些部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭（）A.手術(shù)室B.產(chǎn)房C.新生兒室D.重癥監(jiān)護(hù)病房E.口腔科診療區(qū)域答案：ABCDE。手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、口腔科診療區(qū)域等都是醫(yī)院重點(diǎn)部門，人員流動(dòng)大、接觸患者頻繁，應(yīng)配備非手觸式水龍頭，以減少交叉感染的機(jī)會(huì)。三、判斷題1.當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（×）當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)使用流動(dòng)水和肥皂（皂液）洗手，而不是用速干手消毒劑代替。2.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（×）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手，以防止病原體的傳播和感染。3.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（√）這是衛(wèi)生手消毒的正確定義。4.醫(yī)務(wù)人員留長(zhǎng)指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。（√）長(zhǎng)指甲和戒指容易藏匿細(xì)菌，不利于手的清潔和消毒，增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)。5.外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則。（×）外科手消毒應(yīng)遵循先洗手，后消毒的原則。6.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（×）手套可能存在肉眼不易察覺的破損，而且在操作過程中手套表面可能會(huì)沾染病原體，摘手套后仍需要洗手，不能單純認(rèn)為手套沒破就不會(huì)污染手。7.速干手消毒劑比普通洗手省時(shí)、方便，故應(yīng)推廣使用。（√）速干手消毒劑使用方便、快捷，能在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到消毒效果，在手部無明顯污染時(shí)可有效替代洗手，所以應(yīng)推廣使用。8.洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（×）洗手的目的不僅是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身，更重要的是防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者，同時(shí)也保護(hù)患者不被感染，是雙向保護(hù)的措施。9.不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。（√）這樣可以保證手術(shù)過程中的無菌操作，防止交叉感染。10.六步洗手法搓揉雙手的時(shí)間不應(yīng)少于15秒。（√）揉搓雙手不少于15秒能保證手部各個(gè)部位得到充分清潔，達(dá)到較好的消毒效果。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的定義。手衛(wèi)生是為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手是指用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。2.請(qǐng)闡述六步洗手法的具體步驟。第一步：掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；第二步：手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；第三步：掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；第四步：彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；第五步：右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；第六步：將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。3.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的重要性。手衛(wèi)生的重要性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：-預(yù)防醫(yī)院感染：手是醫(yī)院感染病原體傳播的重要媒介，正確的手衛(wèi)生可有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，減少患者因感染導(dǎo)致的痛苦和額外的醫(yī)療費(fèi)用。-控制病原體傳播：醫(yī)務(wù)人員在工作中會(huì)接觸各種患者和污染物品，通過手衛(wèi)生可以切斷病原體從一個(gè)患者傳播到另一個(gè)患者，或者從污染環(huán)境傳播到患者的途徑。-保障醫(yī)務(wù)人員自身安全：在醫(yī)療操作過程中，醫(yī)務(wù)人員可能接觸到各種病原體，做好手衛(wèi)生能降低自身感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。-提高醫(yī)療質(zhì)量：減少醫(yī)院感染有助于提高患者的治療效果和康復(fù)速度，從而提升整體醫(yī)療質(zhì)量。-保護(hù)患者安全：患者在醫(yī)院處于相對(duì)弱勢(shì)的狀態(tài)，手衛(wèi)生可以防止醫(yī)務(wù)人員將外界病原體帶給患者，為患者提供一個(gè)安全的醫(yī)療環(huán)境。4.簡(jiǎn)述外科手消毒的注意事項(xiàng)。-先洗手，后消毒，洗手應(yīng)采用流動(dòng)水和肥皂（皂液），按六步洗手法認(rèn)真揉搓。-不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。-消毒前應(yīng)先修剪指甲，摘除手部飾物，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。-手消毒劑應(yīng)足量，保證消毒的有效范圍覆蓋雙手、前臂和上臂