《老年護(hù)理》模擬題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.世界衛(wèi)生組織關(guān)于年齡的劃分，下列哪項(xiàng)不對(duì)（）A.35歲以下為青年人B.45-59歲為中年人C.60-74歲為年輕老人D.75-89歲為老老年人E.90歲以上為長壽老年人答案：A。解析：世界衛(wèi)生組織將44歲以下定義為青年人，35歲以下的表述不準(zhǔn)確。2.下列不屬于老年人健康史評(píng)估內(nèi)容的是（）A.既往史B.家族史C.過敏史D.近期用藥情況E.目前健康狀況答案：D。解析：近期用藥情況屬于用藥史評(píng)估內(nèi)容，不屬于健康史評(píng)估的范疇，健康史評(píng)估主要包括既往史、家族史、過敏史和目前健康狀況等。3.老年人皮膚瘙癢的最常見原因是（）A.皮膚干燥B.皮膚感染C.慢性腎功能衰竭D.高血壓E.藥物過敏答案：A。解析：老年人皮脂腺和汗腺功能減退，皮膚水分減少，導(dǎo)致皮膚干燥，這是老年人皮膚瘙癢最常見的原因。4.老年人運(yùn)動(dòng)后的心率在多長時(shí)間以上才能恢復(fù)者，表明活動(dòng)強(qiáng)度過大（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.30分鐘答案：B。解析：一般老年人運(yùn)動(dòng)后心率在10分鐘以上才能恢復(fù)，提示活動(dòng)強(qiáng)度過大。5.為老年人進(jìn)行體格檢查時(shí)，應(yīng)讓老年人有充足的時(shí)間休息后再進(jìn)行檢查，一般要求休息（）A.1-2分鐘B.2-3分鐘C.3-5分鐘D.5-10分鐘E.10-15分鐘答案：D。解析：為老年人進(jìn)行體格檢查時(shí)，讓老年人休息5-10分鐘，可使身體狀態(tài)相對(duì)平穩(wěn)，利于檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。6.下列關(guān)于老年人飲食原則的說法，錯(cuò)誤的是（）A.食物應(yīng)粗細(xì)搭配B.多吃蔬菜和水果C.食物加工宜精細(xì)D.飲食宜清淡E.適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)答案：C。解析：老年人食物加工不宜過于精細(xì)，應(yīng)保留一定的膳食纖維，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘等問題。7.老年女性，90歲，文盲，日常生活不能自理，記憶力下降，不知道自己住在哪里；注意力不集中，答非所問；不認(rèn)識(shí)自己的兒女，有時(shí)對(duì)人漠不關(guān)心，有時(shí)大發(fā)脾氣。根據(jù)患者的情況，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確（）A.照顧老年人的日常生活起居B.輔助藥物治療，觀察患者的反應(yīng)C.加強(qiáng)認(rèn)知方面的鍛煉D.鼓勵(lì)患者多與他人交流E.讓患者自己隨意活動(dòng)答案：E。解析：該患者存在嚴(yán)重的認(rèn)知障礙和日常生活不能自理情況，讓其自己隨意活動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生意外，如走失、摔倒等，所以該項(xiàng)護(hù)理措施不正確。8.老年人最常見的安全問題是（）A.跌倒B.墜床C.燙傷D.誤服藥物E.觸電答案：A。解析：老年人由于身體機(jī)能下降，平衡能力、視力、反應(yīng)能力等減退，跌倒成為最常見的安全問題。9.下列哪項(xiàng)不屬于老年?？谱o(hù)理人員的角色（）A.溝通者B.協(xié)調(diào)者C.研究者D.替代者E.教育者答案：D。解析：老年?？谱o(hù)理人員的角色包括溝通者、協(xié)調(diào)者、研究者、教育者等，但不是替代者，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)老年人自我照顧，提高其生活自理能力。10.老年人使用下列哪種藥物易引起體位性低血壓（）A.降壓藥B.降糖藥C.抗生素D.止咳藥E.鎮(zhèn)靜催眠藥答案：A。解析：降壓藥可使血壓降低，老年人血管調(diào)節(jié)功能差，使用降壓藥后容易出現(xiàn)體位性低血壓。11.老年人心血管系統(tǒng)的生理變化，不包括（）A.心肌收縮力下降B.心排出量減少C.血管彈性降低D.心率加快E.血壓波動(dòng)較大答案：D。解析：老年人心血管系統(tǒng)生理變化表現(xiàn)為心肌收縮力下降、心排出量減少、血管彈性降低、血壓波動(dòng)較大等，而心率一般會(huì)減慢，并非加快。12.老年人便秘的最主要原因是（）A.進(jìn)食量減少B.體力活動(dòng)減少C.胃腸蠕動(dòng)減慢D.飲水不足E.膳食纖維攝入不足答案：C。解析：老年人胃腸蠕動(dòng)減慢是導(dǎo)致便秘的最主要原因，其他因素如進(jìn)食量減少、體力活動(dòng)減少、飲水不足、膳食纖維攝入不足等也會(huì)加重便秘，但不是最主要原因。13.老年糖尿病患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.控制總熱量B.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入C.適量攝入蛋白質(zhì)D.增加膳食纖維攝入E.控制脂肪攝入答案：B。解析：老年糖尿病患者應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入，并非嚴(yán)格限制碳水化合物攝入，適量的碳水化合物是人體能量的重要來源。14.老年人骨質(zhì)疏松癥的最主要癥狀是（）A.疼痛B.身長縮短C.駝背D.骨折E.呼吸困難答案：A。解析：老年人骨質(zhì)疏松癥最主要的癥狀是疼痛，以腰背痛多見，身長縮短、駝背、骨折等是骨質(zhì)疏松癥進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)，呼吸困難一般不是骨質(zhì)疏松癥的主要癥狀。15.下列關(guān)于老年期抑郁癥的描述，錯(cuò)誤的是（）A.常以軀體癥狀作為主要表現(xiàn)B.睡眠障礙是常見癥狀之一C.自殺傾向明顯D.不會(huì)出現(xiàn)妄想癥狀E.可伴有焦慮癥狀答案：D。解析：老年期抑郁癥患者可出現(xiàn)妄想癥狀，如自罪妄想、貧窮妄想等，常以軀體癥狀作為主要表現(xiàn)，睡眠障礙常見，自殺傾向明顯，也可伴有焦慮癥狀。16.老年人聽力減退的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.雙側(cè)對(duì)稱性聽力下降B.以高頻聽力下降為主C.對(duì)語言的理解能力下降D.聽力下降進(jìn)展緩慢E.與年齡增長無關(guān)答案：E。解析：老年人聽力減退與年齡增長密切相關(guān)，多表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性聽力下降，以高頻聽力下降為主，對(duì)語言的理解能力下降，聽力下降進(jìn)展緩慢。17.老年人使用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)不超過（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃E.80℃答案：B。解析：老年人皮膚感覺減退，使用熱水袋保暖時(shí)水溫應(yīng)不超過50℃，以免發(fā)生燙傷。18.老年人壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚潮濕C.營養(yǎng)不良D.摩擦力和剪切力E.年齡因素答案：A。解析：局部組織長期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，是老年人壓瘡發(fā)生的最主要原因，其他因素如皮膚潮濕、營養(yǎng)不良、摩擦力和剪切力等可促進(jìn)壓瘡的發(fā)生發(fā)展。19.老年患者，男性，78歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療，目前患者神志清楚，咳嗽、咳痰，呼吸困難。在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)采取的首要措施是（）A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.給予吸氧C.協(xié)助患者排痰D.進(jìn)行呼吸功能鍛煉E.給予抗生素治療答案：B。解析：該患者存在呼吸困難，首要的護(hù)理措施是給予吸氧，以改善患者的缺氧狀態(tài)。20.老年人康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)不包括（）A.增強(qiáng)身體功能B.提高生活自理能力C.延長壽命D.提高生活質(zhì)量E.回歸社會(huì)答案：C。解析：老年人康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)包括增強(qiáng)身體功能、提高生活自理能力、提高生活質(zhì)量、回歸社會(huì)等，但延長壽命不是康復(fù)護(hù)理的直接目標(biāo)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.老年人常見的心理問題有（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨(dú)D.自卑E.健忘答案：ABCD。解析：焦慮、抑郁、孤獨(dú)、自卑都是老年人常見的心理問題，而健忘是一種認(rèn)知功能方面的表現(xiàn)，不屬于心理問題范疇。2.老年人運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)包括（）A.運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行全面的身體檢查B.選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目C.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適宜D.運(yùn)動(dòng)時(shí)間要合理E.運(yùn)動(dòng)過程中要注意安全答案：ABCDE。解析：老年人運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行全面身體檢查可評(píng)估身體狀況，選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和合理的運(yùn)動(dòng)時(shí)間能保障運(yùn)動(dòng)效果和安全，運(yùn)動(dòng)過程中注意安全可避免意外發(fā)生。3.老年護(hù)理的原則包括（）A.滿足需求B.社會(huì)護(hù)理C.整體護(hù)理D.個(gè)體化護(hù)理E.早期防護(hù)答案：ABCDE。解析：老年護(hù)理應(yīng)滿足老年人的各種需求，結(jié)合社會(huì)護(hù)理資源，進(jìn)行整體護(hù)理，根據(jù)老年人個(gè)體差異實(shí)施個(gè)體化護(hù)理，同時(shí)注重早期防護(hù)。4.老年人用藥的基本原則包括（）A.受益原則B.五種藥物原則C.小劑量原則D.擇時(shí)原則E.暫停用藥原則答案：ABCDE。解析：老年人用藥要遵循受益原則，避免使用不必要的藥物；一般同時(shí)使用不超過五種藥物；采用小劑量起始；根據(jù)藥物特點(diǎn)和人體生理節(jié)律擇時(shí)用藥；必要時(shí)暫停用藥觀察。5.老年人常見的口腔問題有（）A.牙齒缺失B.牙齦萎縮C.齲齒D.口臭E.口腔潰瘍答案：ABCDE。解析：牙齒缺失、牙齦萎縮、齲齒、口臭、口腔潰瘍都是老年人常見的口腔問題。6.老年人心血管系統(tǒng)常見疾病有（）A.冠心病B.高血壓C.心律失常D.心力衰竭E.心肌病答案：ABCDE。解析：冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭、心肌病都是老年人心血管系統(tǒng)常見疾病。7.老年人呼吸系統(tǒng)的生理變化包括（）A.胸廓彈性降低B.肺組織彈性減退C.呼吸肌肌力下降D.呼吸道黏膜萎縮E.氣體交換功能下降答案：ABCDE。解析：老年人胸廓彈性降低、肺組織彈性減退、呼吸肌肌力下降、呼吸道黏膜萎縮，這些都會(huì)導(dǎo)致氣體交換功能下降。8.老年人跌倒的危險(xiǎn)因素包括（）A.生理因素B.疾病因素C.藥物因素D.環(huán)境因素E.心理因素答案：ABCDE。解析：老年人跌倒的危險(xiǎn)因素是多方面的，生理因素如身體機(jī)能減退；疾病因素如視力、聽力障礙，帕金森病等；藥物因素如使用鎮(zhèn)靜催眠藥等；環(huán)境因素如地面濕滑等；心理因素如急于行動(dòng)等。9.老年癡呆患者的護(hù)理措施包括（）A.生活照顧B.認(rèn)知訓(xùn)練C.安全護(hù)理D.心理護(hù)理E.康復(fù)訓(xùn)練答案：ABCDE。解析：老年癡呆患者需要全面的護(hù)理，包括生活照顧、認(rèn)知訓(xùn)練以延緩認(rèn)知功能下降、安全護(hù)理防止意外發(fā)生、心理護(hù)理關(guān)注患者情緒、康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)身體功能恢復(fù)。10.老年人睡眠障礙的護(hù)理措施有（）A.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B.建立規(guī)律的睡眠時(shí)間C.睡前避免刺激D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)E.合理用藥答案：ABCDE。解析：創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，建立規(guī)律的睡眠時(shí)間，睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、喝咖啡等刺激，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng)。答：老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng)包括：（1）提供適宜的環(huán)境：評(píng)估環(huán)境應(yīng)安靜、舒適、溫度適宜，光線充足，避免干擾。（2）安排充分的時(shí)間：老年人反應(yīng)慢、行動(dòng)遲緩，評(píng)估時(shí)要給予充足時(shí)間，讓其有足夠時(shí)間表達(dá)自己的感受。（3）選擇適當(dāng)?shù)姆椒ǎ焊鶕?jù)老年人的身體狀況、認(rèn)知水平等選擇合適的評(píng)估方法，如采用簡單易懂的語言和方式進(jìn)行溝通。對(duì)于聽力、視力障礙的老年人，可借助輔助工具。（4）運(yùn)用溝通技巧：尊重老年人，態(tài)度和藹、親切，耐心傾聽其陳述，不隨意打斷。語言通俗易懂，避免使用專業(yè)術(shù)語。（5）關(guān)注老年人的隱私：在評(píng)估過程中，注意保護(hù)老年人的隱私，必要時(shí)拉上隔簾或關(guān)閉房門。（6）全面綜合評(píng)估：不僅要評(píng)估身體狀況，還要關(guān)注心理、社會(huì)功能等方面，進(jìn)行全面綜合評(píng)估。（7）重視客觀資料的收集：除了聽取老年人的主觀描述外，還要收集客觀資料，如實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等結(jié)果。（8）與家屬溝通：對(duì)于認(rèn)知障礙或表達(dá)不清的老年人，要與家屬溝通，獲取更準(zhǔn)確的信息。2.簡述老年糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：老年糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需的總熱量，以維持理想體重。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%，選擇復(fù)雜碳水化合物，如全麥面包、糙米等；蛋白質(zhì)占總熱量的15%-20%，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等；脂肪占總熱量的20%-30%，以不飽和脂肪酸為主，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。（3）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類食物等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低血糖升高的速度。（4）定時(shí)定量進(jìn)餐：一日至少三餐，可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配。也可少食多餐，防止血糖波動(dòng)過大。（5）控制食物的升糖指數(shù)：選擇低升糖指數(shù)的食物，避免食用高糖食物，如糖果、飲料、甜點(diǎn)等。（6）限制飲酒：酒精可干擾血糖的調(diào)節(jié)，應(yīng)限制飲酒量，最好不飲酒。（7）保證充足的水分?jǐn)z入：鼓勵(lì)患者多飲水，以補(bǔ)充因多尿而丟失的水分。（8）注意飲食衛(wèi)生：避免食用不潔食物，防止胃腸道感染。四、案例分析題（10分）患者，男性，75歲，退休教師。近1年來記憶力明顯減退，經(jīng)常忘記剛剛做過的事情，出門后有時(shí)找不到回家的路。情緒低落，對(duì)周圍事物不感興趣，食欲減退，睡眠質(zhì)量差。查體：神志清楚，精神萎靡，反應(yīng)遲鈍。簡易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）評(píng)分18分。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：1.該患者最可能的診斷是老年癡呆癥（阿爾茨海默病可能性大）。依據(jù)為患者老年男性，近1年出現(xiàn)明顯記憶力減退，有定向力障礙（出門找不到回家的路），情緒低落、興趣減退等精神癥狀，MMSE評(píng)分18分（正常一般在27-30分，低于24分提示有認(rèn)知功能障礙），綜合考慮符合老年癡呆癥的表現(xiàn)。2.針對(duì)該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施如下：（1）生活照顧：協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)，如穿衣、洗漱、進(jìn)食等。保證患者的飲食營養(yǎng)均衡，提供易消化、富含營養(yǎng)的食物。幫助患者建立規(guī)律的生活作息，保證充足的睡眠。（2）認(rèn)知訓(xùn)練：采用回憶往事、智力游戲、拼圖等方式進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，以延緩認(rèn)知功能的進(jìn)一步衰退。（3）