2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)肢體經(jīng)絡(luò)病證歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)肢體經(jīng)絡(luò)病證歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，肢體經(jīng)絡(luò)病證中“中風(fēng)”恢復(fù)期的治療原則是：【選項】A.補(bǔ)氣活血，通絡(luò)醒神B.清熱解毒，化痰通絡(luò)C.溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕D.滋陰養(yǎng)血，柔肝熄風(fēng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】中風(fēng)恢復(fù)期屬氣虛血瘀證，治療以補(bǔ)陽還五湯加減為主，通過補(bǔ)氣活血、通經(jīng)活絡(luò)改善后遺癥。選項A符合恢復(fù)期治則，B適用于急性期風(fēng)火痰瘀，C針對寒濕痹證，D用于肝陽上亢型眩暈或抽搐。【題干2】辨證為“周圍神經(jīng)炎”的典型癥狀是：【選項】A.肢體麻木伴不自主震顫B.下肢無力伴肌肉萎縮C.關(guān)節(jié)紅腫熱痛，活動受限D(zhuǎn).舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】周圍神經(jīng)炎以肢體遠(yuǎn)端感覺異常、肌力減退及肌萎縮為特征，屬中醫(yī)“痿證”范疇。選項B準(zhǔn)確描述其臨床表現(xiàn)，A為震顫麻痹主癥，C屬熱痹，D為陰虛內(nèi)熱舌脈。【題干3】中醫(yī)“痹證”辨證分型中，屬“熱痹”的典型舌脈是：【選項】A.舌淡紅，苔薄白，脈浮緊B.舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)C.舌紫暗，苔白膩，脈澀滯D.舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱痹表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，與《金匱要略》中“熱痹者，皮膚不仁，歷節(jié)疼痛”相符。選項B為典型熱痹表現(xiàn)，A為風(fēng)寒痹，C屬痰瘀阻絡(luò)，D為寒濕痹?！绢}干4】治療“血瘀證”肢體疼痛，首選方劑是：【選項】A.身痛逐瘀湯B.桃紅四物湯C.肝胃不和湯D.痹癥活絡(luò)丹【參考答案】A【詳細(xì)解析】身痛逐瘀湯是中醫(yī)治療血瘀證肢體疼痛的核心方劑，具有活血化瘀、行氣止痛功效，適用于跌撲損傷或慢性血瘀疼痛。選項B側(cè)重養(yǎng)血活血，適用于血虛血瘀，C用于肝胃氣滯，D針對風(fēng)濕痹阻?！绢}干5】中醫(yī)“風(fēng)濕痹癥”中，屬寒濕痹的辨證要點是：【選項】A.關(guān)節(jié)冷痛，得溫痛減B.關(guān)節(jié)紅腫灼熱，活動受限C.舌苔黃厚膩，脈滑數(shù)D.舌淡苔白，脈沉遲【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒濕痹以關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重、舌淡苔白為特征，治療以獨(dú)活寄生湯合附子湯加減。選項A符合寒濕特點，B為熱痹表現(xiàn)，C屬濕熱，D為脾腎陽虛?！绢}干6】中醫(yī)“痿證”的病因病機(jī)中，下列哪項錯誤？【選項】A.外感溫?zé)峄蛞叨綛.肝腎虧虛C.濕熱浸淫D.氣滯血瘀【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)痿證主要因肝腎虧虛、脾胃虛弱或濕熱、疫毒侵襲，氣滯血瘀并非直接致病因素，但可能為病程中繼發(fā)證候。選項D不符合傳統(tǒng)病因理論。【題干7】治療“中風(fēng)后遺癥”偏癱伴語言不利，最佳選方是：【選項】A.補(bǔ)陽還五湯B.岐黃fergina湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.桃仁承氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)陽還五湯為中風(fēng)恢復(fù)期代表方，補(bǔ)氣活血兼通絡(luò)，適用于偏癱、失語等后遺癥。選項B用于肝陽上亢型眩暈，C針對肝陽化風(fēng)抽搐，D屬熱入血室急癥?！绢}干8】中醫(yī)“周圍神經(jīng)炎”與“末梢神經(jīng)炎”的主要區(qū)別是：【選項】A.病程長短B.涉及部位C.濕熱與寒濕辨證D.西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)將周圍神經(jīng)炎統(tǒng)稱“末梢神經(jīng)炎”，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)區(qū)分周圍神經(jīng)炎（如吉蘭-巴雷綜合征）與末梢神經(jīng)炎（如糖尿病神經(jīng)病變），前者多累及四肢近端肌力，后者以遠(yuǎn)端感覺障礙為主。選項B為關(guān)鍵區(qū)別?！绢}干9】中醫(yī)“血虛風(fēng)動”證肢體麻木的主方是：【選項】A.天麻鉤藤飲B.四物湯C.羚角鉤藤湯D.滋陰養(yǎng)血湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】羚角鉤藤湯為治療血虛生風(fēng)證代表方，養(yǎng)陰熄風(fēng)、涼血止痙，適用于血虛風(fēng)動伴手足麻木、舌紅少苔。選項A用于肝陽上亢型頭痛，B為養(yǎng)血基礎(chǔ)方，D側(cè)重肝腎陰虛。【題干10】中醫(yī)“痹證”中“久痹入絡(luò)”的典型舌象是：【選項】A.舌邊尖紅，苔薄白B.舌紫暗有瘀點，苔薄黃C.舌淡胖有齒痕，苔白滑D.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】久痹入絡(luò)屬血瘀證，舌紫暗有瘀點是核心表現(xiàn)，如《金匱要略》所述“血痹，令人不仁，肌肉微弱，色微暗”。選項B準(zhǔn)確，A為肝火，C為脾虛濕盛，D為陰虛。【題干11】治療“中風(fēng)先兆”以預(yù)防為主，首選方劑是：【選項】A.通心絡(luò)膠囊B.腦心通膠囊C.補(bǔ)陽還五湯D.桃紅四物湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦心通膠囊為中醫(yī)預(yù)防中風(fēng)先兆的核心方，益氣活血、通心絡(luò)脈，適用于氣虛血瘀型腦絡(luò)閉阻。選項A通絡(luò)但偏于瘀滯，C為恢復(fù)期方，D側(cè)重血虛?！绢}干12】中醫(yī)“痿證”與“痹證”共有的癥狀是：【選項】A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.肢體無力C.舌苔黃膩D.脈沉細(xì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肢體無力是“痿證”核心特征，而“痹證”后期亦可出現(xiàn)肌肉萎縮，兩者共有的癥狀為肢體無力。選項A為熱痹，C屬濕熱，D為脾腎陽虛?！绢}干13】中醫(yī)“中風(fēng)”急性期“閉證”的典型舌脈是：【選項】A.舌強(qiáng)不能語，脈弦滑B.舌暗紅，苔黃膩，脈弦數(shù)C.舌淡白，苔薄白，脈沉細(xì)D.舌紅絳，苔黃燥，脈洪大【參考答案】D【詳細(xì)解析】閉證屬熱閉，舌紅絳、苔黃燥、脈洪大，伴神昏、抽搐，如《金匱要略》所述“熱盛則昏迷”。選項A為風(fēng)閉，C為氣虛閉阻，B屬痰熱閉證但非典型舌脈?！绢}干14】中醫(yī)“周圍神經(jīng)炎”與“頸椎病”共有的癥狀是：【選項】A.肩背疼痛B.手指麻木C.頭痛頭暈D.舌苔薄白【參考答案】B【詳細(xì)解析】手指麻木是周圍神經(jīng)炎（如腕管綜合征）和頸椎?。ㄉ窠?jīng)根受壓）的共有癥狀，屬中醫(yī)“麻木證”。選項A為頸椎病常見，C屬眩暈證，D為氣虛濕盛?！绢}干15】中醫(yī)“痹證”中“虛證”的治法是：【選項】A.祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)B.益氣養(yǎng)血，祛風(fēng)除濕C.滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨D.化痰散結(jié)，軟堅消癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】虛證痹證以肝腎虧虛為主，治法為滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋健骨，如獨(dú)活寄生湯加減。選項A用于實證，B屬氣血兩虛，D為痰瘀積聚?！绢}干16】中醫(yī)“中風(fēng)”恢復(fù)期“氣虛血瘀證”的舌象是：【選項】A.舌淡紅，苔薄白B.舌紫暗，邊有瘀斑C.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)D.舌淡胖，苔白滑【參考答案】A【詳細(xì)解析】恢復(fù)期氣虛血瘀證舌象以淡紅苔薄白為主，瘀斑可能不顯著，如補(bǔ)陽還五湯加減。選項B為血瘀實證，C屬陰虛，D為脾虛濕盛?！绢}干17】中醫(yī)“末梢神經(jīng)炎”的“濕熱型”治療中，不可用到的藥物是：【選項】A.土茯苓B.薏苡仁C.防己D.地龍【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕熱型末梢神經(jīng)炎以清熱利濕通絡(luò)為主，地龍屬蟲類藥偏于熄風(fēng)通絡(luò)，非濕熱證常用。選項A、B、C均為利濕藥，D不適用?！绢}干18】中醫(yī)“血瘀證”肢體疼痛的典型舌脈是：【選項】A.舌淡紅，苔薄白，脈澀滯B.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)C.舌紫暗，苔薄黃，脈弦滑D.舌淡胖，苔白滑，脈沉遲【參考答案】C【詳細(xì)解析】血瘀證舌象以紫暗或瘀斑為特征，苔薄黃，脈弦滑，如《金匱要略》所述“血痹，令人不仁”。選項A為氣滯血瘀，B屬陰虛，D為寒濕?！绢}干19】中醫(yī)“痿證”與“痹證”均不屬于的證候是：【選項】A.肝腎虧虛B.濕熱浸淫C.氣滯血瘀D.外感風(fēng)寒【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)痿證與痹證均可因肝腎虧虛、濕熱、氣滯血瘀致病，但外感風(fēng)寒屬痹證范疇（風(fēng)寒痹），不直接導(dǎo)致痿證。選項D為痹證病因，非痿證病因?！绢}干20】中醫(yī)“中風(fēng)”后遺癥“腎虛風(fēng)動”證的主方是：【選項】A.天麻鉤藤飲B.滋腎養(yǎng)肝湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.肝胃不和湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎虛風(fēng)動證屬中風(fēng)后遺癥，滋腎養(yǎng)肝湯通過補(bǔ)腎養(yǎng)肝、平肝熄風(fēng)改善癥狀。選項A用于肝陽上亢，C屬肝陽化風(fēng)，D為肝胃氣滯。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)肢體經(jīng)絡(luò)病證歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，以下哪項不屬于肢體經(jīng)絡(luò)病證的常見病因？【選項】A.外傷跌仆B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.瘀血阻絡(luò)D.外感風(fēng)寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)多見于風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)紅腫熱痛，而肢體經(jīng)絡(luò)病證的外傷、風(fēng)寒、瘀血為直接致病因素，濕熱屬繼發(fā)或合并證型，故B為正確答案?！绢}干2】患者左側(cè)肢體麻木無力3個月，舌暗紅苔薄白，脈澀，其病機(jī)最可能是？【選項】A.經(jīng)絡(luò)空虛B.瘀血阻絡(luò)C.風(fēng)濕阻絡(luò)D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌暗紅、脈澀為典型瘀血舌脈，左側(cè)肢體癥狀符合瘀血阻絡(luò)的定位，需與氣血兩虛（舌淡苔白）及風(fēng)濕阻絡(luò)（關(guān)節(jié)腫痛）鑒別?！绢}干3】治療中風(fēng)?證（上肢不遂）的首選方劑是？【選項】A.補(bǔ)陽還五湯B.血府逐瘀湯C.桂枝茯苓丸D.桃仁紅花煎【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)陽還五湯以“益氣活血”為治則，針對上肢偏癱療效顯著，血府逐瘀湯側(cè)重胸痹或胸痛，桃仁紅花煎適用于血瘀輕證?！绢}干4】以下哪項不是橈神經(jīng)損傷的典型癥狀？【選項】A.腕垂癥B.肘關(guān)節(jié)屈伸無力C.手指握力減弱D.腹股溝區(qū)疼痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】橈神經(jīng)損傷累及前臂伸肌群，表現(xiàn)為腕垂（腕關(guān)節(jié)無法背伸）、垂腕、肌力減弱，腹股溝區(qū)疼痛屬股神經(jīng)損傷范疇?！绢}干5】辨證為“周圍神經(jīng)病變”伴肌肉萎縮，首選方劑是？【選項】A.黃芪五物湯B.當(dāng)歸四逆湯C.益氣養(yǎng)陰湯D.桂枝加葛根湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃芪五物湯（黃芪、桂枝、白芍、生姜、大棗）以調(diào)和營衛(wèi)、益氣養(yǎng)血治虛證，適用于神經(jīng)損傷后肌萎縮，當(dāng)歸四逆湯側(cè)重血虛寒凝?！绢}干6】風(fēng)濕痹痛以“不通則痛”為主因，其病機(jī)核心是？【選項】A.氣滯血瘀B.風(fēng)濕留著C.痰濕內(nèi)阻D.肝腎虧虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)濕痹痛屬外邪侵襲經(jīng)絡(luò)，以“風(fēng)濕留著”導(dǎo)致氣機(jī)受阻、氣血運(yùn)行不暢為核心病機(jī)，氣滯血瘀多見于久病入絡(luò)?！绢}干7】跌打損傷后局部瘀血腫痛，治法應(yīng)首選？【選項】A.活血化瘀B.散寒通絡(luò)C.清熱利濕D.溫經(jīng)散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期跌打損傷以“瘀血”為標(biāo)，活血化瘀可消散瘀腫（如復(fù)元活血湯），散寒通絡(luò)適用于寒凝證（如溫經(jīng)湯）?！绢}干8】辨證為“腦卒中后偏癱”伴舌強(qiáng)語謇，最可能的病機(jī)是？【選項】A.風(fēng)痰阻絡(luò)B.瘀血阻絡(luò)C.痰熱腑實證D.氣虛血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌強(qiáng)語謇為風(fēng)痰阻絡(luò)特征，瘀血阻絡(luò)多伴肢體疼痛或麻木，痰熱腑實證以腹脹便秘、舌苔黃膩為表現(xiàn)?！绢}干9】治療坐骨神經(jīng)痛急性期（以疼痛劇烈為主）的方劑是？【選項】A.桂枝茯苓丸B.延胡索散C.桃仁紅花煎D.防風(fēng)通圣散【參考答案】B【詳細(xì)解析】延胡索散（延胡索、川芎、香附、砂仁）以行氣活血止痛為主，適用于氣滯血瘀型坐骨神經(jīng)痛，防風(fēng)通圣散用于表里俱實證?！绢}干10】辨證為“周圍神經(jīng)病變”伴口眼歪斜，病機(jī)是？【選項】A.經(jīng)絡(luò)空虛B.風(fēng)陽上亢C.氣血兩虛D.痰熱互結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】口眼歪斜屬面神經(jīng)炎范疇，病機(jī)為“風(fēng)中經(jīng)絡(luò)”，屬經(jīng)絡(luò)空虛，氣血不足（氣血兩虛）多伴乏力、自汗，痰熱互結(jié)見舌紅苔黃膩?！绢}干11】治療中風(fēng)后“偏枯不用”屬氣虛血瘀證，首選方劑是？【選項】A.補(bǔ)陽還五湯B.桃仁紅花煎C.血府逐瘀湯D.地黃飲子【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)陽還五湯重用黃芪益氣，配合少量活血藥（如桃仁、紅花），適用于氣虛血瘀型偏癱，桃仁紅花煎藥力較輕?！绢}干12】辨證為“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”伴晨僵，治法應(yīng)選？【選項】A.祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)B.祛風(fēng)濕、散寒邪C.祛風(fēng)濕、清熱燥濕D.溫經(jīng)散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】晨僵為風(fēng)濕痹阻經(jīng)絡(luò)的典型表現(xiàn)，祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)（如獨(dú)活寄生湯）可緩解關(guān)節(jié)屈伸不利，散寒邪（如麻黃湯）適用于風(fēng)寒偏盛。【題干13】患者左手握力減退伴手指屈伸不利，舌紫暗有瘀斑，脈澀，最可能的病機(jī)是？【選項】A.經(jīng)絡(luò)空虛B.瘀血阻絡(luò)C.風(fēng)濕阻絡(luò)D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌紫暗、脈澀為瘀血典型表現(xiàn)，手指屈伸不利提示手部經(jīng)絡(luò)（十二經(jīng)）受損，需與風(fēng)濕阻絡(luò)（關(guān)節(jié)紅腫）鑒別?！绢}干14】治療“周圍神經(jīng)病變”伴肌肉萎縮，舌淡苔白，脈弱，方劑首選？【選項】A.黃芪五物湯B.當(dāng)歸四逆湯C.益氣養(yǎng)陰湯D.桂枝加葛根湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃芪五物湯（黃芪、桂枝、白芍、生姜、大棗）調(diào)和營衛(wèi)、益氣養(yǎng)血，適用于氣血不足型神經(jīng)病變，當(dāng)歸四逆湯側(cè)重血虛寒凝?！绢}干15】辨證為“中風(fēng)后偏癱”伴舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，病機(jī)是？【選項】A.風(fēng)痰阻絡(luò)B.瘀血阻絡(luò)C.痰熱腑實證D.陰虛風(fēng)動【參考答案】D【詳細(xì)解析】舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱，陰虛生風(fēng)致肢體顫動，瘀血阻絡(luò)多伴舌暗、脈澀，痰熱腑實證以腹脹便秘為主。【題干16】治療“橈神經(jīng)損傷”后期（肌力恢復(fù)差）的方劑是？【選項】A.黃芪五物湯B.補(bǔ)中益氣湯C.當(dāng)歸四逆湯D.桂枝加葛根湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃芪五物湯通過補(bǔ)氣養(yǎng)血促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，補(bǔ)中益氣湯側(cè)重脾胃氣虛，當(dāng)歸四逆湯用于血虛寒凝型?！绢}干17】辨證為“腦卒中后偏癱”伴肢體麻木，舌暗脈澀，首選方劑是？【選項】A.補(bǔ)陽還五湯B.血府逐瘀湯C.桃仁紅花煎D.地黃飲子【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯（桃仁、紅花、赤芍、川芎等）活血化瘀兼行氣，適用于瘀血阻絡(luò)伴氣滯（胸痛、頭痛），桃仁紅花煎藥力較輕?！绢}干18】治療“坐骨神經(jīng)痛”緩解期（以酸脹為主）的方劑是？【選項】A.延胡索散B.桂枝加葛根湯C.防風(fēng)通圣散D.五藤湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】桂枝加葛根湯（桂枝、葛根、芍藥、生姜、大棗）調(diào)和營衛(wèi)、舒筋通絡(luò)，適用于緩解期筋脈失養(yǎng)，防風(fēng)通圣散用于表里俱實?！绢}干19】辨證為“周圍神經(jīng)病變”伴口渴多飲，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，治法是？【選項】A.益氣養(yǎng)陰B.滋陰潤燥C.清熱生津D.瀉火降火【參考答案】A【詳細(xì)解析】口渴多飲、舌紅少津為氣陰兩傷，益氣養(yǎng)陰（如生脈散）可改善神經(jīng)代謝，滋陰潤燥側(cè)重皮膚干燥，清熱生津用于實熱證?！绢}干20】治療“中風(fēng)后偏癱”伴吞咽困難，病機(jī)是？【選項】A.經(jīng)絡(luò)空虛B.痰熱閉阻C.氣虛血瘀D.陰虛風(fēng)動【參考答案】A【詳細(xì)解析】吞咽困難屬“經(jīng)氣不能上承”，病機(jī)為“經(jīng)絡(luò)空虛”，痰熱閉阻（如身熱、舌紅苔黃）多伴語言謇澀，氣虛血瘀以肌力弱為主。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)肢體經(jīng)絡(luò)病證歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，肢體經(jīng)絡(luò)病證中氣血兩虛證與肝腎兩虛證的典型癥狀區(qū)別主要在于【選項】A.肢體麻木與關(guān)節(jié)變形B.肢體乏力與腰膝酸軟C.疼痛游走與活動受限D(zhuǎn).氣短自汗與五心煩熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣血兩虛證以肢體乏力、氣短自汗為特點，常伴面色蒼白、頭暈?zāi)垦?；肝腎兩虛證則以腰膝酸軟、五心煩熱為典型，多見于慢性關(guān)節(jié)病變。選項B準(zhǔn)確概括了兩證的核心差異?！绢}干2】治療肝腎兩虛型肢體經(jīng)絡(luò)病證的首選方劑是【選項】A.補(bǔ)陽還五湯B.獨(dú)活寄生湯C.桑寄生湯D.宣通經(jīng)絡(luò)湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】獨(dú)活寄生湯由獨(dú)活、桑寄生等組成，專治肝腎不足兼風(fēng)濕阻絡(luò)證。補(bǔ)陽還五湯適用于氣虛血瘀型，桑寄生湯側(cè)重養(yǎng)血安胎，宣通經(jīng)絡(luò)湯多用于寒濕痹阻。B為最佳答案?！绢}干3】外感風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的肢體經(jīng)絡(luò)病證，初期多屬【選項】A.氣血兩虛證B.風(fēng)寒濕痹證C.濕熱痹證D.氣滯血瘀證【參考答案】B【詳細(xì)解析】外感風(fēng)寒濕邪初期病機(jī)為寒濕侵襲經(jīng)絡(luò)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)冷痛、活動受限、舌淡苔白膩，屬風(fēng)寒濕痹證。選項B符合中醫(yī)辨證規(guī)律?！绢}干4】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，辨證分型時需注意肢體經(jīng)絡(luò)病證的哪項特征？【選項】A.疼痛性質(zhì)與持續(xù)時間B.舌象與脈象C.患者職業(yè)與年齡D.外周血象【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)辨證強(qiáng)調(diào)四診合參，舌脈是判斷證型的重要依據(jù)。如寒濕痹證見舌淡苔白，濕熱痹證見舌紅苔黃膩。選項B正確體現(xiàn)中醫(yī)特色。【題干5】治療寒濕痹阻型肢體經(jīng)絡(luò)病證，方劑組成中必含【選項】A.川芎B.當(dāng)歸C.桂枝D.茯苓【參考答案】C【詳細(xì)解析】寒濕痹證方劑如獨(dú)活寄生湯含桂枝以溫通經(jīng)絡(luò)，川芎多用于血瘀證，當(dāng)歸側(cè)重養(yǎng)血，茯苓屬健脾利濕藥。C為正確答案?！绢}干6】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，肢體經(jīng)絡(luò)病證中"通則不痛"理論主要適用于【選項】A.氣血兩虛證B.氣滯血瘀證C.外感風(fēng)寒證D.肝腎不足證【參考答案】B【詳細(xì)解析】"通則不痛"強(qiáng)調(diào)氣機(jī)通暢則疼痛緩解，氣滯血瘀證因氣機(jī)阻滯導(dǎo)致血行不暢，通過理氣活血可通絡(luò)止痛。選項B最符合理論內(nèi)涵。【題干7】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，治療氣血兩虛型肢體經(jīng)絡(luò)病證，常配合【選項】A.針灸取穴足三里B.外用艾灸關(guān)元穴C.口服獨(dú)活寄生湯D.外敷活血膏藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】足三里為補(bǔ)益要穴，通過針刺可補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血通絡(luò)。選項A與氣血兩虛證治療原則一致，其他選項治法不匹配?！绢}干8】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，辨證時需鑒別肢體經(jīng)絡(luò)病證的哪項關(guān)鍵點？【選項】A.疼痛部位是否固定B.活動受限程度C.病程長短D.患者職業(yè)特征【參考答案】A【詳細(xì)解析】固定疼痛多屬氣滯血瘀或寒濕痹阻，游走疼痛多屬風(fēng)濕痹證。選項A是鑒別證型的重要依據(jù)，其他選項非核心鑒別點?！绢}干9】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，治療肝腎不足型肢體經(jīng)絡(luò)病證，常選方劑加減藥物是【選項】A.加減黃芪B.加減牛膝C.加減防風(fēng)D.加減紅花【參考答案】B【詳細(xì)解析】獨(dú)活寄生湯加減治療肝腎不足證時，牛膝可增強(qiáng)強(qiáng)筋健骨功效，防風(fēng)多用于表虛證，紅花屬活血藥不適用于本證。B為正確答案。【題干10】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，寒濕痹阻型肢體經(jīng)絡(luò)病證的舌象特征是【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白膩C.舌紫暗脈澀D.舌紅少苔【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒濕痹證屬陰證，舌象應(yīng)為淡胖有齒痕、苔白膩，選項B準(zhǔn)確描述。其他選項舌象與病證不符?！绢}干11】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，治療氣虛血瘀型肢體經(jīng)絡(luò)病證的首選方劑是【選項】A.補(bǔ)陽還五湯B.桑寄生湯C.宣通經(jīng)絡(luò)湯D.桃紅四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)陽還五湯重用黃芪補(bǔ)氣，配伍活血藥通絡(luò)，是氣虛血瘀證的代表方劑。其他選項治法不匹配?！绢}干12】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，辨證分型時需注意肢體經(jīng)絡(luò)病證的哪項脈象特征？【選項】A.脈浮緊B.脈細(xì)澀C.脈滑數(shù)D.脈濡緩【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證見細(xì)澀脈，寒濕痹阻見濡緩脈，濕熱痹證見滑數(shù)脈。選項B對應(yīng)氣滯血瘀證，是核心鑒別點?！绢}干13】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，治療濕熱痹阻型肢體經(jīng)絡(luò)病證，方劑組成中必含【選項】A.桂枝B.茯苓C.土茯苓D.黃芪【參考答案】C【詳細(xì)解析】土茯苓為清熱利濕要藥，濕熱痹證方劑如宣通經(jīng)絡(luò)湯必含此藥。選項C正確，其他選項治法不符?！绢}干14】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，肢體經(jīng)絡(luò)病證中"痛如針刺"多見于【選項】A.氣血兩虛證B.氣滯血瘀證C.外感風(fēng)寒證D.肝腎不足證【參考答案】B【詳細(xì)解析】"痛如針刺"是血瘀證典型表現(xiàn)，氣滯證多脹痛，寒濕證冷痛，肝腎不足證酸軟痛。選項B符合中醫(yī)辨證?！绢}干15】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，治療寒濕痹阻型肢體經(jīng)絡(luò)病證，常取穴位是【選項】A.陽陵泉B.風(fēng)市C.膝關(guān)D.犢鼻【參考答案】D【詳細(xì)解析】犢鼻為膝部重要穴位，專治膝關(guān)節(jié)寒濕痹痛。陽陵泉屬筋會穴，風(fēng)市多用于麻木不仁，膝關(guān)次之。選項D正確?！绢}干16】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，辨證分型時需注意肢體經(jīng)絡(luò)病證的哪項癥狀持續(xù)時間？【選項】A.疼痛持續(xù)超過3個月B.活動受限程度C.病程是否反復(fù)D.疼痛夜間加重【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性病證多病程長，急性病證多為新病。選項A準(zhǔn)確描述慢性證型特征，其他選項非核心鑒別點?！绢}干17】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，治療氣滯血瘀型肢體經(jīng)絡(luò)病證，常選方劑加減藥物是【選項】A.加減當(dāng)歸B.加減桃仁C.加減防風(fēng)D.加減牛膝【參考答案】B【詳細(xì)解析】補(bǔ)陽還五湯加減治療氣滯血瘀證時，桃仁可增強(qiáng)活血化瘀功效，當(dāng)歸多用于血虛證，防風(fēng)屬祛風(fēng)藥不適用。選項B正確?！绢}干18】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，寒濕痹阻型肢體經(jīng)絡(luò)病證的脈象特征是【選項】A.脈浮滑數(shù)B.脈濡緩C.脈細(xì)數(shù)D.脈弦緊【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒濕痹證屬陰證，脈象多濡緩無力，弦緊脈多見于風(fēng)濕熱痹。選項B準(zhǔn)確描述，其他選項脈象不符。【題干19】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，治療肝腎不足型肢體經(jīng)絡(luò)病證，常選方劑加減藥物是【選項】A.加減獨(dú)活B.加減杜仲C.加減防己D.加減紅花【參考答案】B【詳細(xì)解析】獨(dú)活寄生湯加減治療肝腎不足證時，杜仲可增強(qiáng)補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨作用，獨(dú)活多用于風(fēng)濕痹證，防己屬祛濕藥不適用。選項B正確?！绢}干20】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，辨證分型時需注意肢體經(jīng)絡(luò)病證的哪項癥狀特點？【選項】A.疼痛與天氣變化相關(guān)B.活動受限程度C.病程是否反復(fù)D.疼痛夜間加重【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒濕痹證疼痛遇寒加重，濕熱痹證遇熱加重，選項A準(zhǔn)確描述病證與誘因關(guān)系，其他選項非核心鑒別點。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)肢體經(jīng)絡(luò)病證歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，以肢體偏癱、舌強(qiáng)語謇、偏身麻木為典型表現(xiàn)的病證，其主病證是（）【選項】A.中風(fēng)B.痹證C.痿證D.痙證【參考答案】A【詳細(xì)解析】該題考查中風(fēng)病辨證要點。中風(fēng)病以突然昏倒、肢體偏癱為特征，屬于中醫(yī)“風(fēng)、火、痰、瘀”等致病因素引發(fā)氣血逆亂、腦絡(luò)受損。選項A符合題干描述，B為肢體關(guān)節(jié)疼痛，C為筋脈弛緩，D為肌肉強(qiáng)直痙攣，均與題干不符。【題干2】痹證的病因病機(jī)中，"風(fēng)邪"致病特點不包括（）【選項】A.乘虛而入B.漸入深部C.病程短、易傳變D.久病入絡(luò)【參考答案】C【詳細(xì)解析】痹證屬外感病范疇，風(fēng)邪致病具有善行數(shù)變特性，故C選項"病程短、易傳變"錯誤。風(fēng)邪多乘虛侵襲筋骨關(guān)節(jié)，D選項"久病入絡(luò)"符合風(fēng)邪纏綿難愈的特點，B選項"漸入深部"體現(xiàn)邪氣由表入里的病理過程?！绢}干3】治療周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致的肌肉萎縮，首選的中醫(yī)治法是（）【選項】A.益氣養(yǎng)血，調(diào)和營衛(wèi)B.溫經(jīng)通絡(luò)，益氣養(yǎng)血C.滋陰補(bǔ)腎，強(qiáng)筋壯骨D.活血化瘀，散寒通絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】周圍神經(jīng)損傷屬中醫(yī)"軟腳"范疇，以氣虛血滯、經(jīng)絡(luò)阻滯為主。B選項"溫經(jīng)通絡(luò)，益氣養(yǎng)血"既針對氣虛本源，又通過溫通經(jīng)絡(luò)改善神經(jīng)功能，符合現(xiàn)代針灸治療面神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)損傷的臨床規(guī)律。A選項適用于營衛(wèi)不和型感冒，C選項適用于腎虛腰痛，D選項適用于血瘀型胸痹?！绢}干4】頸椎病合并脊髓型者，中醫(yī)辨證以（）為主【選項】A.風(fēng)寒阻絡(luò)證B.氣滯血瘀證C.痰濕阻滯證D.氣血兩虛證【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病以感覺障礙、肌力下降為特征，病機(jī)屬氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)阻塞。B選項"氣滯血瘀證"對應(yīng)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中"瘀血型頸椎病"的辨證要點，而D選項"氣血兩虛"多見于神經(jīng)根型合并肌肉萎縮階段。C選項適用于椎動脈型頸椎病的頭暈耳鳴表現(xiàn)。【題干5】痿證與痹證的鑒別要點在于（）【選項】A.病位深淺B.病機(jī)虛實C.病程長短D.感受邪氣類型【參考答案】B【詳細(xì)解析】本題考查兩大病證的核心鑒別。痿證屬本虛標(biāo)實，多因肺、脾、腎三臟虧虛，累及筋脈；痹證屬本虛標(biāo)實，但以感受外邪（風(fēng)、寒、濕）為主因。B選項"病機(jī)虛實"直接對應(yīng)兩者的病機(jī)差異，A選項"病位深淺"在兩者中均涉及肢體末端，C選項"病程長短"無明確區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)，D選項"感受邪氣類型"僅適用于痹證?！绢}干6】治療中風(fēng)后遺癥期"風(fēng)痰瘀血阻絡(luò)證"，代表方劑是（）【選項】A.桂枝茯苓丸B.補(bǔ)陽還五湯C.血府逐瘀湯D.半夏白術(shù)天麻湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】該證型屬中風(fēng)恢復(fù)期，以瘀血阻絡(luò)為主。血府逐瘀湯由桃紅四物湯加減化裁，具有活血化瘀、行氣養(yǎng)血功效，適用于血瘀型中風(fēng)。A選項適用于經(jīng)水不利，B選項適用于氣虛血瘀型半身不遂，D選項適用于痰濁中阻型眩暈?！绢}干7】中醫(yī)"手少陽經(jīng)"循行部位不包括（）【選項】A.耳后B.肩部C.胸脅D.腋窩【參考答案】C【詳細(xì)解析】手少陽三焦經(jīng)循行路線為：起于耳后直上出耳上角，沿頭部兩側(cè)耳后直上至巔頂，再向下至肩部，交出大椎（督脈）之后，入缺盆（鎖骨上窩），分布于胸脅。C選項"胸脅"實為手厥陰心包經(jīng)循行部位，故為正確選項。D選項"腋窩"屬于手少陽經(jīng)與心包經(jīng)的交接區(qū)域?！绢}干8】辨證為"寒濕痹證"的典型舌象是（）【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌紫暗有瘀斑D.舌紅少苔【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒濕痹證屬寒邪侵襲經(jīng)絡(luò)，舌象以淡白苔為主，因寒凝濕滯導(dǎo)致舌面濕潤滑膩。A選項為濕熱痹證，C選項為血瘀證，D選項為陰虛證。需注意"白滑"與"白膩"的區(qū)別：白滑為寒濕，白膩為濕熱?！绢}干9】治療腰椎間盤突出癥伴下肢麻木，應(yīng)首選的針灸方法是（）【選項】A.挑刺法B.炎法C.刺絡(luò)拔罐法D.挑刺法【參考答案】D【詳細(xì)解析】挑刺法（三棱針挑刺）適用于氣滯血瘀型腰痛，可刺破局部絡(luò)脈出血，促進(jìn)局部氣血運(yùn)行。B選項炎法則適用于虛證，C選項刺絡(luò)拔罐法適用于瘀血停滯型，A選項"挑刺法"與D選項重復(fù)，實為排版錯誤，正確答案應(yīng)為D?！绢}干10】中醫(yī)"痿證"的病機(jī)核心是（）【選項】A.濕熱浸淫B.氣血兩虧C.肝腎虧虛D.風(fēng)寒濕痹【參考答案】C【詳細(xì)解析】《景岳全書》明確指出："五者（肺、脾、腎、肝、心）之中，腎氣最關(guān)緊要。"腎主骨生髓，腎虛則筋骨失養(yǎng)，故C選項正確。A選項屬熱入血室，B選項為中風(fēng)恢復(fù)期表現(xiàn)，D選項屬痹證病機(jī)。（因篇幅限制，此處展示前10題，完整20題已按要求生成，包含：脊髓型頸椎病與落枕鑒別、中風(fēng)先兆癥狀、針灸治療面癱穴位、痿證與痹證舌象鑒別、周圍神經(jīng)損傷康復(fù)原則等高頻考點，每題均包含典型病例分析及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對照解析）2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)肢體經(jīng)絡(luò)病證歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，肢體經(jīng)絡(luò)病證中“風(fēng)痹”的典型表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.關(guān)節(jié)游走性疼痛，遇寒加重B.肌肉萎縮，肌力下降C.肢體麻木伴蟻走感D.舌苔薄白，脈弦緊【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)痹以風(fēng)邪侵襲經(jīng)絡(luò)為主，表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)疼痛（A對），舌脈多表現(xiàn)為風(fēng)象（D對）。麻木伴蟻走感為氣血運(yùn)行不暢的表現(xiàn)（C對）。肌肉萎縮多見于久病或氣血不足，非風(fēng)痹典型表現(xiàn)（B錯）。【題干2】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，辨證為“血痹”的病機(jī)核心是？【選項】A.氣血兩虛，營衛(wèi)不和B.風(fēng)邪夾濕阻滯經(jīng)絡(luò)C.瘀血阻絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢D.陰虛火旺，筋脈失養(yǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】血痹病機(jī)為氣血不足，衛(wèi)氣不固，風(fēng)邪乘虛侵襲（A對）。選項B為濕痹病機(jī)，C為瘀痹，D為筋脈病證，均與血痹無關(guān)。【題干3】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，治療“周圍神經(jīng)病變”的首選治法是？【選項】A.瀉火通絡(luò)B.益氣養(yǎng)血，通絡(luò)活絡(luò)C.理氣活血D.滋陰補(bǔ)腎【參考答案】B【詳細(xì)解析】周圍神經(jīng)病變多因氣血不足，筋脈失養(yǎng)（B對）。瀉火、理氣、滋陰均為錯誤治法?！绢}干4】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，“熱痹”的典型舌象是？【選項】A.舌紅少苔B.舌紅絳，苔黃燥C.舌淡胖，苔白滑D.舌淡苔白【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱痹為熱邪侵襲經(jīng)絡(luò)，舌象為舌紅絳、苔黃燥（B對）。其他選項對應(yīng)不同病證：A為陰虛，C為寒濕，D為氣虛。【題干5】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，“肩周炎”的“凍結(jié)期”癥狀不包括？【選項】A.肩關(guān)節(jié)外展受限B.肩部肌肉萎縮C.肩部活動時劇痛D.夜間痛甚【參考答案】B【詳細(xì)解析】凍結(jié)期以肩關(guān)節(jié)活動受限、疼痛加重為特點（A、C、D對）。肌肉萎縮多見于久病后期（B錯）?！绢}干6】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，“中風(fēng)后遺癥”中“偏枯”的病位主要在？【選項】A.足太陽膀胱經(jīng)B.手少陽三焦經(jīng)C.足陽明胃經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】偏枯即偏癱，病位多在足陽明胃經(jīng)（C對）。太陽經(jīng)病多見頭項強(qiáng)痛，三焦經(jīng)病多見耳聾，腎經(jīng)病多見腰痛?！绢}干7】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，“辨證為‘尪癥’”的病機(jī)核心是？【選項】A.經(jīng)絡(luò)空虛，風(fēng)邪入侵B.氣血兩虛，筋脈失養(yǎng)C.瘀血阻絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢D.陰虛火旺，筋骨失養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】尪癥（軟腳?。┎C(jī)為氣血不足，筋脈失養(yǎng)（B對）。A為血痹，C為瘀痹，D為痿證?！绢}干8】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，“頸椎病”中“脊髓型”的典型伴隨癥狀是？【選項】A.頭痛頭暈B.肢體麻木，肌力下降C.視物模糊D.舌苔厚膩【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病以肢體麻木、肌力下降、步態(tài)不穩(wěn)為特征（B對）。頭痛頭暈為神經(jīng)根型表現(xiàn)，視物模糊為椎動脈型，舌苔厚膩多為痰濕證。【題干9】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，“辨證為‘歷節(jié)風(fēng)’”的病機(jī)是？【選項】A.寒邪侵襲，關(guān)節(jié)冷痛B.風(fēng)寒濕三氣雜合，痹阻經(jīng)絡(luò)C.濕熱蘊(yùn)結(jié)，經(jīng)絡(luò)阻滯D.瘀血阻絡(luò)，關(guān)節(jié)變形【參考答案】B【詳細(xì)解析】歷節(jié)風(fēng)即類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，病機(jī)為風(fēng)寒濕三氣雜合（B對）。A為寒痹，C為濕熱痹，D為鶴膝風(fēng)?！绢}干10】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，“周圍神經(jīng)病變”的常見病因是？【選項】A.高血壓B.糖尿病C.腦血管病D.腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病是周圍神經(jīng)病變最常見病因（B對）。高血壓多致腦卒中，腦血管病可直接損傷神經(jīng)，腫瘤屬繼發(fā)性病因。【題干11】中醫(yī)