中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生制度_第1頁(yè)
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PAGE中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生制度一、總則(一)目的中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生制度旨在保障全體公民公平可及地獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),提高人民群眾健康水平,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。通過(guò)建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的初級(jí)衛(wèi)生保健體系,提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求,為實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。(二)依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》以及國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)政策法規(guī)制定,確保制度的合法性、科學(xué)性和規(guī)范性,與國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的總體要求相契合。(三)適用范圍本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展的初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)活動(dòng),包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室以及其他承擔(dān)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),同時(shí)適用于參與初級(jí)衛(wèi)生保健工作的各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員和相關(guān)管理人員。二、服務(wù)體系建設(shè)(一)機(jī)構(gòu)設(shè)置與布局1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃根據(jù)區(qū)域人口分布、地理環(huán)境、居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求等因素,科學(xué)規(guī)劃基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局。原則上,城市按照每[X]萬(wàn)常住人口設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,服務(wù)半徑一般為[X]公里;農(nóng)村以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)村衛(wèi)生室,形成以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中心、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2.機(jī)構(gòu)功能定位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:承擔(dān)社區(qū)居民的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)以及部分康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)。提供常見(jiàn)疾病的診治、預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育、慢性病管理、傳染病防控等綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),是社區(qū)居民健康的“守門(mén)人”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),包括疾病診斷與治療、預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等工作。在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中發(fā)揮樞紐作用,上聯(lián)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),下聯(lián)村衛(wèi)生室,為農(nóng)村居民提供便捷、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。村衛(wèi)生室:作為農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底,主要承擔(dān)行政村居民的基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交辦的其他任務(wù)。負(fù)責(zé)常見(jiàn)疾病的診治、預(yù)防保健宣傳、健康檔案管理、疫苗接種等工作,為農(nóng)村居民提供最直接的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(二)人員配備與管理1.人員資質(zhì)與數(shù)量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:按照服務(wù)人口數(shù)量和業(yè)務(wù)需求,配備一定數(shù)量的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。每千人口應(yīng)配備[X]名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、[X]名注冊(cè)護(hù)士,公共衛(wèi)生醫(yī)師配備數(shù)量應(yīng)滿(mǎn)足基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作需要。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:根據(jù)服務(wù)人口規(guī)模,合理配備醫(yī)療衛(wèi)生人員。每千人口應(yīng)配備[X]名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、[X]名注冊(cè)護(hù)士,同時(shí)配備一定數(shù)量的藥劑、檢驗(yàn)、放射等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)至少有1名具備中級(jí)以上職稱(chēng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。村衛(wèi)生室:原則上每個(gè)村衛(wèi)生室至少配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生,人口較多或居住分散的行政村可適當(dāng)增加鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備執(zhí)業(yè)資格,經(jīng)注冊(cè)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》,并定期接受培訓(xùn)和考核。2.人員培訓(xùn)與發(fā)展建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)制度,制定培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、崗位練兵等活動(dòng)。培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生知識(shí)、醫(yī)患溝通技巧等,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,對(duì)取得相應(yīng)學(xué)歷或繼續(xù)教育學(xué)分的人員給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立人才培養(yǎng)合作機(jī)制,通過(guò)進(jìn)修、培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等方式,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),通過(guò)定向培養(yǎng)、訂單式培養(yǎng)等方式,補(bǔ)充鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機(jī)制,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。(三)設(shè)施設(shè)備配備1.基本設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:應(yīng)配備診斷床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、心電圖機(jī)、血糖儀、出診箱、治療推車(chē)、藥品柜、檔案柜、計(jì)算機(jī)等基本醫(yī)療設(shè)備,以及健康教育宣傳欄、疫苗冷藏設(shè)備、兒童保健設(shè)備(如兒童體格測(cè)量工具、聽(tīng)力篩查儀等)、婦女保健設(shè)備(如婦科檢查床、超聲診斷儀等)、預(yù)防接種設(shè)備等公共衛(wèi)生設(shè)備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:除配備與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心類(lèi)似的基本醫(yī)療設(shè)備外,還應(yīng)配備X光機(jī)、B超、半自動(dòng)生化分析儀、血球分析儀、洗胃機(jī)、救護(hù)車(chē)等設(shè)備,以滿(mǎn)足農(nóng)村居民常見(jiàn)疾病診斷和急救需求。同時(shí),配備必要的公共衛(wèi)生設(shè)備,如健康教育設(shè)備、預(yù)防接種設(shè)備、孕產(chǎn)婦保健設(shè)備、兒童保健設(shè)備以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管設(shè)備等。村衛(wèi)生室:配備診斷床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、血糖儀、出診箱、藥品柜、紫外線(xiàn)消毒燈等基本醫(yī)療設(shè)備,以及健康教育宣傳欄、預(yù)防接種設(shè)備、健康檔案管理設(shè)備等公共衛(wèi)生設(shè)備,能夠滿(mǎn)足農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求。2.設(shè)備更新與維護(hù)建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備更新機(jī)制,根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步,適時(shí)更新和補(bǔ)充設(shè)備。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,對(duì)設(shè)備采購(gòu)進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo),確保設(shè)備質(zhì)量和性能符合要求。加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)管理,建立設(shè)備維護(hù)檔案,定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查、保養(yǎng)和維修。配備專(zhuān)業(yè)的設(shè)備維修人員或與專(zhuān)業(yè)維修機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,確保設(shè)備正常運(yùn)行,提高設(shè)備使用效率。三、服務(wù)內(nèi)容(一)基本醫(yī)療服務(wù)1.常見(jiàn)疾病診治基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)診治轄區(qū)居民的常見(jiàn)疾病,如感冒、咳嗽、腹瀉、高血壓、糖尿病等。具備常見(jiàn)疾病的診斷、治療能力,合理使用藥物,為患者提供安全、有效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)于超出自身診療能力的疾病,及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并做好轉(zhuǎn)診記錄和跟蹤服務(wù)。2.基本醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用開(kāi)展一般的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),如清創(chuàng)縫合、骨折固定、換藥、針灸、推拿等。嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行操作,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。積極推廣適宜技術(shù),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平。(二)公共衛(wèi)生服務(wù)1.預(yù)防接種按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序,為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童、重點(diǎn)人群等提供預(yù)防接種服務(wù)。做好疫苗的采購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、接種等工作,確保疫苗接種安全、有效。建立預(yù)防接種檔案,及時(shí)掌握接種對(duì)象的接種情況,開(kāi)展預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處置工作。2.婦幼保健孕產(chǎn)婦保?。簽檩爡^(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪(fǎng)視等服務(wù)。建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行全程跟蹤管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理妊娠合并癥、并發(fā)癥等問(wèn)題,保障孕產(chǎn)婦安全。兒童保健:為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、預(yù)防接種、疾病防治等服務(wù)。開(kāi)展兒童健康體檢,建立兒童保健檔案,及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的問(wèn)題,給予針對(duì)性干預(yù)和指導(dǎo)。3.健康教育制定健康教育計(jì)劃,針對(duì)不同人群、不同季節(jié)、不同疾病流行特點(diǎn),開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng)。通過(guò)舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄、開(kāi)展健康咨詢(xún)等方式,向居民普及健康知識(shí),提高居民健康素養(yǎng)。針對(duì)重點(diǎn)疾病和健康問(wèn)題,如高血壓、糖尿病、傳染病等,開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)健康教育活動(dòng),提高居民對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和自我保健能力。4.慢性病管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行登記管理,建立慢性病患者健康檔案。定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪(fǎng),了解患者病情變化,提供用藥指導(dǎo)、飲食運(yùn)動(dòng)建議等服務(wù),督促患者規(guī)范服藥,控制病情發(fā)展。開(kāi)展慢性病患者健康體檢,對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案。加強(qiáng)慢性病患者的自我管理教育,提高患者自我管理能力。5.傳染病防控建立健全傳染病防控工作制度,落實(shí)傳染病疫情報(bào)告、監(jiān)測(cè)、防控等措施。加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場(chǎng)所的傳染病防控工作指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置傳染病疫情。開(kāi)展傳染病防治知識(shí)宣傳教育,提高居民傳染病防控意識(shí)。做好疫苗接種工作,預(yù)防傳染病的發(fā)生和流行。加強(qiáng)與上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作,及時(shí)做好疫情處置和防控工作。6.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管協(xié)助衛(wèi)生健康行政部門(mén)開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,對(duì)轄區(qū)內(nèi)飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生等進(jìn)行巡查。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告違法行為,協(xié)助衛(wèi)生健康行政部門(mén)進(jìn)行調(diào)查處理。開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告工作,定期上報(bào)巡查情況和相關(guān)信息,為衛(wèi)生健康行政部門(mén)決策提供依據(jù)。四、服務(wù)規(guī)范與質(zhì)量控制(一)服務(wù)規(guī)范1.基本醫(yī)療服務(wù)規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和診療規(guī)范,按照臨床診療指南和操作規(guī)范進(jìn)行診療服務(wù)。認(rèn)真詢(xún)問(wèn)病史,仔細(xì)體格檢查,合理診斷治療,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。建立健全醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度,規(guī)范書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷、住院病歷、處方、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等醫(yī)療文書(shū),做到字跡清晰、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確規(guī)范。2.公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求進(jìn)行操作。預(yù)防接種應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行接種程序,確保接種安全;婦幼保健服務(wù)應(yīng)按照孕產(chǎn)婦和兒童保健管理規(guī)范,提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù);健康教育應(yīng)制定科學(xué)合理的計(jì)劃,確保教育效果;慢性病管理應(yīng)規(guī)范隨訪(fǎng)流程,提高管理質(zhì)量;傳染病防控應(yīng)落實(shí)各項(xiàng)防控措施,及時(shí)有效處置疫情;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管應(yīng)嚴(yán)格按照巡查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行巡查,及時(shí)報(bào)告信息。建立公共衛(wèi)生服務(wù)檔案管理制度,規(guī)范檔案的建立、使用、保管和更新,確保檔案信息真實(shí)、完整、有效。(二)質(zhì)量控制1.內(nèi)部質(zhì)量控制基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立質(zhì)量管理組織,制定質(zhì)量管理方案,明確質(zhì)量管理職責(zé)。定期對(duì)醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)估和分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取改進(jìn)措施。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度,如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度等。定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量檢查,對(duì)病歷質(zhì)量、診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療安全等進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)和整改。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量控制,對(duì)各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行定期考核,對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行排名和通報(bào),督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量。2.外部質(zhì)量監(jiān)管衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的質(zhì)量監(jiān)管,建立健全質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制,定期組織開(kāi)展質(zhì)量檢查和評(píng)估。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、數(shù)據(jù)分析等方式,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)管。建立質(zhì)量考核評(píng)價(jià)體系,制定科學(xué)合理的考核指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行量化考核評(píng)價(jià)??己私Y(jié)果與機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核、資金分配等掛鉤,激勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量。五、保障措施(一)經(jīng)費(fèi)保障1.政府投入政府應(yīng)加大對(duì)初級(jí)衛(wèi)生保健的投入,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等納入財(cái)政預(yù)算,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政狀況,逐步提高政府對(duì)初級(jí)衛(wèi)生保健的投入水平,保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的資金需求。2.醫(yī)保支持完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,提高醫(yī)保保障水平,擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍。合理確定醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例,引導(dǎo)患者在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診。加強(qiáng)醫(yī)?;饘?duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,確保醫(yī)?;鸷侠硎褂?,提高醫(yī)?;鹗褂眯?。3.社會(huì)籌資鼓勵(lì)社會(huì)力量參與初級(jí)衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展,通過(guò)捐贈(zèng)、設(shè)立基金等方式籌集資金,支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展。積極探索政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式,引導(dǎo)社會(huì)力量提供多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),滿(mǎn)足人民群眾多層次的健康需求。(二)政策支持1.人才政策制定吸引和穩(wěn)定基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的政策措施,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇,改善工作條件。在職稱(chēng)晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面給予基層醫(yī)療衛(wèi)生人員傾斜,鼓勵(lì)優(yōu)秀人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生人員職稱(chēng)評(píng)定綠色通道,對(duì)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作滿(mǎn)一定年限、業(yè)績(jī)突出的人員,可破格晉升職稱(chēng)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)基地建設(shè),為基層醫(yī)療衛(wèi)生人員提供更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)和發(fā)展空間。2.機(jī)構(gòu)發(fā)展政策加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入,改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療環(huán)境。按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展特色專(zhuān)科建設(shè),提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作,建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程治療、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等功能,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療水平。六、監(jiān)督管理(一)監(jiān)督主體與職責(zé)1.衛(wèi)生健康行政部門(mén)各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的初級(jí)衛(wèi)生保健工作進(jìn)行監(jiān)督管理。制定監(jiān)督管理計(jì)劃,組織開(kāi)展定期檢查和不定期抽查,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、人員資質(zhì)、設(shè)備配備、經(jīng)費(fèi)使用等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。依法查處違法違規(guī)行為,維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)秩序。2.其他相關(guān)部門(mén)財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)保障情況進(jìn)行監(jiān)督管理,確保財(cái)政資金合理使用。審計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督,規(guī)范財(cái)務(wù)管理。醫(yī)保部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,確保醫(yī)?;鸢踩行褂?。(二)監(jiān)督內(nèi)容與方式1.監(jiān)督內(nèi)容檢查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)提供情況,包括基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展情況、服務(wù)規(guī)范執(zhí)行情況、服務(wù)質(zhì)量控制情況等。核查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員資質(zhì)、執(zhí)業(yè)情況,檢查人員配備是否符合要求,是否存在超范圍執(zhí)業(yè)、違規(guī)執(zhí)業(yè)等行為。審查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備配備情況,檢查設(shè)備是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求,設(shè)備使用和維護(hù)是否規(guī)范。監(jiān)督基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)使用情況,檢查經(jīng)費(fèi)是否專(zhuān)款專(zhuān)用,是否存在截留、挪用、浪費(fèi)等現(xiàn)象。2.監(jiān)督方式現(xiàn)場(chǎng)檢查:衛(wèi)生健康行政部

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