珠海就醫(yī)管理辦法一、總則（一）目的為了加強(qiáng)珠海地區(qū)就醫(yī)管理，規(guī)范就醫(yī)秩序，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合珠海實(shí)際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于珠海市內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員、就醫(yī)患者以及與就醫(yī)活動(dòng)相關(guān)的其他單位和個(gè)人。（三）基本原則1.以人為本原則始終將患者的利益放在首位，提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)。2.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保就醫(yī)管理活動(dòng)合法合規(guī)。3.公平公正原則保障所有患者平等享有醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利，公正對(duì)待每一位就醫(yī)患者，杜絕歧視和不合理差別對(duì)待。4.科學(xué)管理原則運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)管理理念和方法，優(yōu)化就醫(yī)流程，提高管理效率，提升醫(yī)療資源利用效益。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置與執(zhí)業(yè)登記1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合珠海地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃，合理布局，滿足居民就醫(yī)需求。2.新設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向衛(wèi)生健康行政部門申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記，經(jīng)審核合格取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可開展診療活動(dòng)。執(zhí)業(yè)登記事項(xiàng)發(fā)生變更的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定辦理變更登記手續(xù)。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定并落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度、醫(yī)療安全管理制度和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范措施。2.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度，按照規(guī)定開展適宜的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。3.定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。（三）人員管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備與其開展的診療活動(dòng)相適應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員，確保人員資質(zhì)符合要求。2.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平。3.建立醫(yī)務(wù)人員考核評(píng)價(jià)制度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行綜合考核，考核結(jié)果與薪酬、晉升等掛鉤。（四）藥品與醫(yī)療器械管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、調(diào)配、使用等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。2.按照規(guī)定配備和使用醫(yī)療器械，建立醫(yī)療器械采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、報(bào)廢等管理制度，保障醫(yī)療器械的正常運(yùn)行和使用安全。3.加強(qiáng)對(duì)藥品和醫(yī)療器械不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的安全問(wèn)題。三、就醫(yī)患者管理（一）就診流程1.患者就診前應(yīng)當(dāng)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診流程和科室分布，可通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、電話咨詢等方式獲取相關(guān)信息。2.患者前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，應(yīng)當(dāng)先到掛號(hào)處掛號(hào)，選擇合適的科室和醫(yī)生。掛號(hào)時(shí)應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)有效的身份證件信息。3.掛號(hào)后，患者按照指引前往相應(yīng)科室候診，等待醫(yī)生叫號(hào)就診。就診時(shí)應(yīng)當(dāng)如實(shí)向醫(yī)生陳述病情，配合醫(yī)生進(jìn)行檢查、診斷和治療。4.如需進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)、治療等項(xiàng)目，患者應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)囑前往相關(guān)科室或部門辦理手續(xù)，并按照規(guī)定的時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)、治療。5.就診結(jié)束后，患者應(yīng)當(dāng)?shù)绞召M(fèi)處辦理繳費(fèi)手續(xù)，然后到藥房取藥或到相關(guān)科室進(jìn)行后續(xù)治療。（二）患者權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利患者享有平等就醫(yī)的權(quán)利，有權(quán)獲得及時(shí)、有效的醫(yī)療服務(wù)?；颊哂袡?quán)了解自己的病情、診斷、治療方案、醫(yī)療費(fèi)用等信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知?；颊哂袡?quán)自主選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生和治療方案，但應(yīng)當(dāng)在法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范允許的范圍內(nèi)?；颊哂袡?quán)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，提出意見和建議?；颊叩碾[私權(quán)受法律保護(hù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者的隱私，不得泄露患者的個(gè)人信息。2.義務(wù)患者應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)，配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療工作?；颊邞?yīng)當(dāng)如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員陳述病情，提供真實(shí)的病史、過(guò)敏史等信息，不得隱瞞或謊報(bào)病情?；颊邞?yīng)當(dāng)按照醫(yī)囑按時(shí)服藥、治療，接受隨訪和康復(fù)指導(dǎo)?；颊邞?yīng)當(dāng)按照規(guī)定支付醫(yī)療費(fèi)用，不得拖欠或拒付。（三）特殊患者管理1.老年人、殘疾人、兒童、孕婦等特殊患者就醫(yī)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供優(yōu)先就診、導(dǎo)醫(yī)陪同等便利服務(wù)。2.對(duì)于急危重癥患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開辟綠色通道，優(yōu)先救治，確保患者得到及時(shí)有效的治療。3.精神障礙患者就醫(yī)時(shí)，應(yīng)當(dāng)由監(jiān)護(hù)人陪同，并配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理和治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為精神障礙患者提供安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境，保護(hù)患者的合法權(quán)益。四、醫(yī)療費(fèi)用管理（一）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門核定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)應(yīng)當(dāng)明碼標(biāo)價(jià)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公示收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)價(jià)單位等信息，接受患者和社會(huì)監(jiān)督。（二）費(fèi)用結(jié)算1.患者就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。結(jié)算方式包括現(xiàn)金支付、銀行卡支付、移動(dòng)支付等多種方式，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供便捷的結(jié)算服務(wù)。2.對(duì)于參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等保險(xiǎn)的患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)政策規(guī)定進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，協(xié)助患者辦理報(bào)銷手續(xù)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理制度，定期對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行核對(duì)和統(tǒng)計(jì)，確保費(fèi)用結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤。（三）費(fèi)用監(jiān)管1.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管，定期開展醫(yī)療費(fèi)用檢查和專項(xiàng)整治工作，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為。2.物價(jià)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的監(jiān)督檢查，依法查處價(jià)格違法行為。3.醫(yī)保部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保基金使用的監(jiān)管，確保醫(yī)保基金合理使用，防止騙取醫(yī)保基金行為的發(fā)生。五、醫(yī)療糾紛處理（一）糾紛預(yù)防1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制，及時(shí)了解患者的需求和意見，妥善處理患者的投訴和建議。2.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平，減少醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生，從源頭上預(yù)防醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。3.開展醫(yī)療糾紛預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)和溝通能力，增強(qiáng)防范醫(yī)療糾紛的能力。（二）糾紛處理程序1.發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患者或其家屬應(yīng)當(dāng)首先向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出投訴，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理，并安排專人負(fù)責(zé)處理。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查、分析和評(píng)估，提出處理意見，并與患者或其家屬進(jìn)行溝通協(xié)商。3.如雙方能夠達(dá)成一致意見，應(yīng)當(dāng)簽訂和解協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。如雙方無(wú)法達(dá)成一致意見，患者或其家屬可以通過(guò)以下途徑解決：向衛(wèi)生健康行政部門申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或醫(yī)療糾紛人民調(diào)解。向人民法院提起訴訟。（三）責(zé)任追究1.對(duì)于因醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當(dāng)依法追究相關(guān)人員的責(zé)任，包括行政責(zé)任、民事責(zé)任和刑事責(zé)任。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度，對(duì)造成醫(yī)療糾紛的相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理，同時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取有效措施加以改進(jìn)，防止類似糾紛再次發(fā)生。六、監(jiān)督管理（一）監(jiān)管部門職責(zé)1.衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其就醫(yī)管理活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督管理，依法查處違法行為，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。2.物價(jià)部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)進(jìn)行監(jiān)督檢查，依法查處價(jià)格違法行為。3.醫(yī)保部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹗褂们闆r進(jìn)行監(jiān)督管理，確保醫(yī)?；鸷侠硎褂谩?.其他相關(guān)部門按照各自職責(zé)，協(xié)同做好就醫(yī)管理的相關(guān)工作。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記、診療科目、人員資質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、藥品與醫(yī)療器械管理等情況。2.就醫(yī)患者的就診流程、權(quán)利義務(wù)履行情況、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算等情況。3.醫(yī)療糾紛的預(yù)防、處理及責(zé)任追究情況。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的情況。（三）監(jiān)督檢查方式1.日常監(jiān)督檢查監(jiān)管部門定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，可采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、詢問(wèn)當(dāng)事人等方式進(jìn)行。2.專項(xiàng)監(jiān)督檢查針對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)問(wèn)題、重大醫(yī)療安全事件等，監(jiān)