工傷免責(zé)協(xié)議書范本(2025版)_第1頁
工傷免責(zé)協(xié)議書范本(2025版)_第2頁
工傷免責(zé)協(xié)議書范本(2025版)_第3頁
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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

工傷免責(zé)協(xié)議書范本(2025版)甲方(用人單位)名稱:____________________甲方(用人單位)地址:____________________甲方(用人單位)法定代表人:________________乙方(勞動者)姓名:____________________乙方(勞動者)性別:____________________乙方(勞動者)工作地點(diǎn):____________________乙方(勞動者)工作崗位:____________________鑒于甲方為乙方提供工作崗位,乙方在履行工作職責(zé)過程中可能存在發(fā)生工傷事故的風(fēng)險,為明確雙方在工傷事故中的權(quán)利義務(wù),經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議如下:第一條工傷事故認(rèn)定1.1本協(xié)議所稱工傷事故,是指乙方在履行工作職責(zé)過程中,因工作原因受到的傷害或者疾病。1.2乙方在履行工作職責(zé)過程中發(fā)生的工傷事故,按照國家有關(guān)工傷認(rèn)定規(guī)定,由甲方負(fù)責(zé)申請工傷認(rèn)定。第二條工傷事故賠償2.1乙方在履行工作職責(zé)過程中發(fā)生的工傷事故,甲方應(yīng)按照國家有關(guān)工傷保險的規(guī)定,依法承擔(dān)賠償責(zé)任。2.2甲方對乙方因工傷事故造成的醫(yī)療費(fèi)用、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金等費(fèi)用,按照國家規(guī)定予以支付。2.3乙方因工傷事故造成的經(jīng)濟(jì)損失,甲方應(yīng)予以賠償。第三條免責(zé)條款3.1乙方在履行工作職責(zé)過程中,因自身原因?qū)е掳l(fā)生工傷事故的,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。3.2乙方在履行工作職責(zé)過程中,因違反國家法律法規(guī)、公司規(guī)章制度等原因?qū)е掳l(fā)生工傷事故的,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。3.3乙方在履行工作職責(zé)過程中,因不可抗力因素導(dǎo)致發(fā)生工傷事故的,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。第四條爭議解決4.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。4.2協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。第五條協(xié)議生效及終止5.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。5.2本協(xié)議有效期為____年,自協(xié)議生效之日起計算。5.3本協(xié)議期滿前____個月,雙方應(yīng)協(xié)商是否續(xù)簽本協(xié)議。第六條其他6.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商解決。甲方(用人單位)簽字(或蓋章):____________________乙方(勞動者)簽字:____________________簽訂日期:____________________甲方(用人單位)名稱:____________________甲方(用人單位)地址:____________________甲方(用人單位)法定代表人:________________乙方(勞動者)姓名:____________________乙方(勞動者)性別:____________________乙方(勞動者)工作地點(diǎn):__________

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