PAGE衛(wèi)生院計(jì)劃免疫管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院計(jì)劃免疫工作的管理，規(guī)范計(jì)劃免疫服務(wù)行為，提高計(jì)劃免疫工作質(zhì)量，有效預(yù)防、控制和消除相應(yīng)傳染病的發(fā)生與流行，保障兒童身體健康，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院計(jì)劃免疫工作的組織實(shí)施、人員管理、疫苗管理、接種服務(wù)、冷鏈管理、信息管理以及監(jiān)督考核等各項(xiàng)工作。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則：通過(guò)有計(jì)劃地開(kāi)展預(yù)防接種工作，提高人群免疫水平，預(yù)防相應(yīng)傳染病的發(fā)生。2.科學(xué)規(guī)范原則：嚴(yán)格按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程進(jìn)行計(jì)劃免疫工作，確保接種安全、有效。3.知情同意原則：在實(shí)施預(yù)防接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，詢(xún)問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄告知和詢(xún)問(wèn)情況。受種者或者其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)了解預(yù)防接種的相關(guān)知識(shí)，并如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況。4.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，依法開(kāi)展計(jì)劃免疫工作，確保各項(xiàng)工作合法、合規(guī)。二、組織管理（一）成立計(jì)劃免疫工作領(lǐng)導(dǎo)小組1.成員組成：由衛(wèi)生院院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，防?？瓶崎L(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人、計(jì)免工作人員等為成員。2.職責(zé)：全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院計(jì)劃免疫工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)和決策。制定計(jì)劃免疫工作年度計(jì)劃和長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，并組織實(shí)施。定期召開(kāi)計(jì)劃免疫工作會(huì)議，研究解決工作中存在的問(wèn)題。監(jiān)督檢查計(jì)劃免疫工作的落實(shí)情況，對(duì)工作成績(jī)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不力的進(jìn)行批評(píng)教育和責(zé)任追究。（二）明確各部門(mén)職責(zé)1.防?？曝?fù)責(zé)制定計(jì)劃免疫工作計(jì)劃、方案和技術(shù)措施，并組織實(shí)施。做好疫苗的計(jì)劃、采購(gòu)、供應(yīng)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用管理工作。組織開(kāi)展預(yù)防接種工作，對(duì)接種人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)兒童預(yù)防接種信息的收集、整理、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。開(kāi)展計(jì)劃免疫相關(guān)疾病的監(jiān)測(cè)、調(diào)查和疫情處理工作。2.接種門(mén)診按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序和技術(shù)規(guī)范，為適齡兒童提供安全、有效的預(yù)防接種服務(wù)。做好接種前的告知、詢(xún)問(wèn)、登記等工作，確保接種信息準(zhǔn)確無(wú)誤。嚴(yán)格執(zhí)行疫苗接種操作規(guī)程，保證接種質(zhì)量，預(yù)防接種事故的發(fā)生。做好接種后的觀察、護(hù)理和異常反應(yīng)的報(bào)告、處理工作。3.其他科室臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告防保科，并協(xié)助做好調(diào)查和處理工作。后勤科室負(fù)責(zé)保障計(jì)劃免疫工作所需的物資、設(shè)備、冷鏈等設(shè)施的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。三、人員管理（一）人員配備1.防保科應(yīng)配備足夠數(shù)量的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，負(fù)責(zé)計(jì)劃免疫工作的組織、管理和技術(shù)指導(dǎo)。2.接種門(mén)診應(yīng)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)適齡兒童數(shù)量和接種任務(wù)，合理配備接種人員，接種人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過(guò)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織的預(yù)防接種專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，考核合格后方可從事預(yù)防接種工作。（二）培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)定期組織計(jì)劃免疫工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括國(guó)家免疫規(guī)劃政策法規(guī)、疫苗相關(guān)知識(shí)、接種技術(shù)規(guī)范、冷鏈管理、信息管理、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理等。培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)帶教等多種形式，確保培訓(xùn)效果。2.考核建立計(jì)劃免疫工作人員考核制度，定期對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)水平、工作能力、工作質(zhì)量等進(jìn)行考核。考核內(nèi)容包括理論知識(shí)考核、實(shí)際操作考核、工作業(yè)績(jī)考核等。對(duì)考核合格的人員予以繼續(xù)聘用，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或調(diào)整工作崗位。（三）人員資質(zhì)與職責(zé)1.計(jì)劃免疫工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。2.接種人員在接種前應(yīng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，詢(xún)問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄告知和詢(xún)問(wèn)情況。接種時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)范，確保接種安全。接種后應(yīng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人在留觀室觀察30分鐘，無(wú)異常方可離開(kāi)。3.從事疫苗管理、冷鏈管理、信息管理等工作的人員應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保工作質(zhì)量。四、疫苗管理（一）疫苗的計(jì)劃與采購(gòu)1.防保科應(yīng)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)適齡兒童數(shù)量、疫苗接種率、疫苗損耗系數(shù)等因素，合理制定疫苗需求計(jì)劃，并報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)審核。2.疫苗采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，從具有疫苗經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)采購(gòu)疫苗，不得從其他渠道采購(gòu)疫苗。采購(gòu)的疫苗應(yīng)具有合法的批準(zhǔn)文號(hào)和質(zhì)量檢驗(yàn)合格證明。3.與疫苗供應(yīng)企業(yè)簽訂采購(gòu)合同，明確疫苗品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)收方式、違約責(zé)任等內(nèi)容。（二）疫苗的儲(chǔ)存與運(yùn)輸1.設(shè)立專(zhuān)門(mén)的疫苗儲(chǔ)存庫(kù)，儲(chǔ)存庫(kù)應(yīng)符合疫苗儲(chǔ)存要求，具備冷藏、冷凍設(shè)施設(shè)備，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn)，確保設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2.疫苗應(yīng)按照品種、規(guī)格、批號(hào)分類(lèi)碼放，疫苗與冷庫(kù)庫(kù)壁、地面及制冷設(shè)備之間應(yīng)留有一定的空間，疫苗不得直接接觸冷庫(kù)庫(kù)壁、地面及制冷設(shè)備。3.建立疫苗出入庫(kù)登記制度，詳細(xì)記錄疫苗的名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、來(lái)源、去向、出入庫(kù)時(shí)間等信息。4.疫苗運(yùn)輸應(yīng)使用符合疫苗運(yùn)輸要求的冷藏車(chē)或配備冷藏設(shè)備的車(chē)輛，并在規(guī)定的溫度下運(yùn)輸。運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)做好溫度監(jiān)測(cè)記錄，確保疫苗質(zhì)量安全。（三）疫苗的使用與報(bào)廢1.接種門(mén)診應(yīng)按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序和疫苗使用說(shuō)明書(shū)的要求，正確使用疫苗。疫苗應(yīng)在有效期內(nèi)使用，嚴(yán)禁使用過(guò)期、變質(zhì)、失效的疫苗。2.建立疫苗使用登記制度，詳細(xì)記錄疫苗的使用日期、品種、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、受種者姓名、家長(zhǎng)姓名、接種部位、接種途徑等信息。3.對(duì)過(guò)期、變質(zhì)、失效的疫苗以及在儲(chǔ)存、運(yùn)輸過(guò)程中破損、污染的疫苗，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行報(bào)廢處理。報(bào)廢疫苗應(yīng)填寫(xiě)報(bào)廢登記表，經(jīng)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)的監(jiān)督下銷(xiāo)毀，并做好銷(xiāo)毀記錄。五、接種服務(wù)（一）接種對(duì)象與程序1.按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童提供免費(fèi)的預(yù)防接種服務(wù)。接種對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)居住滿(mǎn)3個(gè)月的06歲兒童。2.嚴(yán)格按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序規(guī)定的疫苗接種月（年）齡、接種劑次、接種間隔等要求進(jìn)行接種，確保接種程序的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。（二）接種前準(zhǔn)備1.接種門(mén)診應(yīng)根據(jù)接種計(jì)劃，合理安排接種時(shí)間，提前做好接種前的準(zhǔn)備工作。2.接種人員應(yīng)穿戴工作衣帽，佩戴口罩，洗手并消毒。3.檢查接種場(chǎng)所的環(huán)境、設(shè)施設(shè)備是否符合要求，接種用品、急救藥品等是否齊全、有效。4.核對(duì)受種者姓名、年齡、性別、接種疫苗品種、接種劑次、接種時(shí)間等信息，確認(rèn)無(wú)誤后進(jìn)行接種。（三）接種操作1.接種人員應(yīng)嚴(yán)格按照無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)范進(jìn)行接種，接種部位要準(zhǔn)確，劑量要準(zhǔn)確，接種途徑要正確。2.接種后應(yīng)及時(shí)在接種證上加蓋接種單位印章，并填寫(xiě)接種日期、接種疫苗品種、接種劑次等信息。3.將剩余疫苗妥善保存，做好疫苗使用記錄。（四）接種后觀察與處理1.接種后應(yīng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人在留觀室觀察30分鐘，無(wú)異常方可離開(kāi)。2.對(duì)接種后出現(xiàn)的一般反應(yīng)，如局部紅腫、疼痛、低熱等，應(yīng)向受種者或者其監(jiān)護(hù)人做好解釋工作，并給予適當(dāng)?shù)奶幚怼?.對(duì)接種后出現(xiàn)的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)按照《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》的要求，及時(shí)進(jìn)行報(bào)告、調(diào)查和處理。六、冷鏈管理（一）冷鏈設(shè)備的配備與管理1.根據(jù)計(jì)劃免疫工作需要，配備足夠數(shù)量的冷鏈設(shè)備，如冷藏箱、冷藏包、冰排、冷庫(kù)等，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn)，確保冷鏈設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2.建立冷鏈設(shè)備檔案，記錄冷鏈設(shè)備名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、購(gòu)置時(shí)間、使用情況、維護(hù)保養(yǎng)情況等信息。3.冷鏈設(shè)備應(yīng)專(zhuān)人管理，定期進(jìn)行清潔、消毒和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修或更換。（二）冷鏈溫度監(jiān)測(cè)1.建立冷鏈溫度監(jiān)測(cè)制度，對(duì)冷庫(kù)、冷藏車(chē)、冷藏箱、冷藏包等冷鏈設(shè)備的溫度進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。2.溫度監(jiān)測(cè)應(yīng)使用經(jīng)計(jì)量部門(mén)校準(zhǔn)的溫度計(jì)或溫度記錄儀，每天至少記錄2次溫度，記錄時(shí)間間隔不少于6小時(shí)。3.發(fā)現(xiàn)冷鏈設(shè)備溫度異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行處理，并記錄處理情況。（三）冷鏈設(shè)備的維護(hù)與維修1.制定冷鏈設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，定期對(duì)冷鏈設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備性能良好。2.冷鏈設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)維修，維修后應(yīng)進(jìn)行調(diào)試和驗(yàn)收，確保設(shè)備正常運(yùn)行。3.對(duì)無(wú)法修復(fù)的冷鏈設(shè)備，應(yīng)及時(shí)更新，確保計(jì)劃免疫工作的正常開(kāi)展。七、信息管理（一）預(yù)防接種信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立健全預(yù)防接種信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)兒童預(yù)防接種信息的實(shí)時(shí)錄入、查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)等功能。2.配備必要的計(jì)算機(jī)設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，確保預(yù)防接種信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行。3.對(duì)預(yù)防接種信息系統(tǒng)操作人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟練掌握系統(tǒng)的操作技能。（二）接種信息的錄入與管理1.接種人員應(yīng)在每次接種后及時(shí)將受種者的接種信息錄入預(yù)防接種信息系統(tǒng)，確保信息準(zhǔn)確、完整。2.定期對(duì)預(yù)防接種信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。3.對(duì)預(yù)防接種信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行定期清理和維護(hù)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。（三）信息報(bào)告與統(tǒng)計(jì)1.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，定期向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)兒童預(yù)防接種情況、疫苗使用情況以及疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等信息。2.做好預(yù)防接種信息的統(tǒng)計(jì)工作，定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童預(yù)防接種率、疫苗接種情況、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為計(jì)劃免疫工作決策提供依據(jù)。八、監(jiān)督考核（一）內(nèi)部監(jiān)督1.成立計(jì)劃免疫工作監(jiān)督小組，定期對(duì)計(jì)劃免疫工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。2.建立計(jì)劃免疫工作自查制度，接種門(mén)診每月至少進(jìn)行一次自查，防?？泼考径戎辽龠M(jìn)行一次全面自查，對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。（二）外部考核1.接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的考核，考核內(nèi)容包括計(jì)劃免疫工作組織管理、人員資質(zhì)、疫苗管理、接