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社區(qū)疫苗管理辦法一、總則(一)目的為加強(qiáng)社區(qū)疫苗管理,規(guī)范疫苗采購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、接種等環(huán)節(jié)的操作,確保疫苗質(zhì)量和接種安全,有效預(yù)防和控制疫苗針對(duì)傳染病的發(fā)生與流行,保護(hù)社區(qū)居民身體健康,特制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于本社區(qū)內(nèi)疫苗的管理活動(dòng),包括疫苗的計(jì)劃、采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、接種、監(jiān)測(cè)及相關(guān)信息管理等工作。(三)基本原則1.依法管理原則:嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)疫苗管理的法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件,確保疫苗管理活動(dòng)合法合規(guī)。2.質(zhì)量第一原則:始終將疫苗質(zhì)量放在首位,從疫苗采購(gòu)源頭抓起,嚴(yán)格把控各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量,防止不合格疫苗流入社區(qū)。3.科學(xué)規(guī)范原則:運(yùn)用科學(xué)的管理方法和技術(shù)手段,規(guī)范疫苗管理流程,提高管理效率和水平。4.安全接種原則:確保疫苗接種過(guò)程安全、有效,嚴(yán)格執(zhí)行接種操作規(guī)程,保障接種對(duì)象的身體健康和生命安全。二、管理職責(zé)(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定本社區(qū)疫苗接種計(jì)劃,并報(bào)上級(jí)衛(wèi)生健康部門備案。2.按照規(guī)定程序采購(gòu)疫苗,確保疫苗來(lái)源合法、質(zhì)量可靠。3.做好疫苗的驗(yàn)收、儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理工作,保證疫苗質(zhì)量不受影響。4.組織實(shí)施疫苗接種工作,配備專業(yè)的接種人員,嚴(yán)格執(zhí)行接種操作規(guī)程。5.負(fù)責(zé)疫苗接種信息的登記、統(tǒng)計(jì)和報(bào)告,建立健全疫苗接種檔案。6.開展疫苗接種后的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處理工作,及時(shí)向上級(jí)部門報(bào)告相關(guān)情況。(二)社區(qū)居委會(huì)職責(zé)1.協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好疫苗接種的宣傳動(dòng)員工作,提高居民對(duì)疫苗接種的認(rèn)識(shí)和積極性。2.配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展轄區(qū)內(nèi)疫苗接種對(duì)象的摸底調(diào)查工作,確保接種對(duì)象底數(shù)清、情況明。3.協(xié)助維持疫苗接種現(xiàn)場(chǎng)秩序,保障接種工作順利進(jìn)行。(三)相關(guān)工作人員職責(zé)1.疫苗管理人員-負(fù)責(zé)疫苗的計(jì)劃、采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)的具體工作,確保疫苗管理工作規(guī)范有序。-建立疫苗管理臺(tái)賬,詳細(xì)記錄疫苗的出入庫(kù)情況、有效期等信息。-定期對(duì)疫苗儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù),保證設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行。2.接種人員-經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),取得相應(yīng)資質(zhì)后上崗。-嚴(yán)格按照接種操作規(guī)程進(jìn)行接種,確保接種安全。-認(rèn)真詢問(wèn)接種對(duì)象的健康狀況、過(guò)敏史等信息,做好接種前告知和健康指導(dǎo)。-及時(shí)記錄接種信息,告知接種對(duì)象接種后的注意事項(xiàng)。3.不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)人員-負(fù)責(zé)疫苗接種后不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處理不良反應(yīng)事件。-對(duì)不良反應(yīng)事件進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查和記錄,分析原因,采取相應(yīng)的措施。-定期向上級(jí)部門報(bào)告不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)情況,配合開展相關(guān)的調(diào)查研究工作。三、疫苗采購(gòu)與供應(yīng)(一)采購(gòu)計(jì)劃1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)本社區(qū)疫苗接種需求、人口變動(dòng)情況以及上級(jí)部門的要求,制定年度疫苗采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)包括疫苗品種、規(guī)格、數(shù)量、采購(gòu)時(shí)間等內(nèi)容。2.在制定采購(gòu)計(jì)劃前,應(yīng)對(duì)本社區(qū)疫苗接種歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,結(jié)合當(dāng)前傳染病流行趨勢(shì)和預(yù)測(cè)情況,合理確定疫苗采購(gòu)數(shù)量,避免疫苗積壓或短缺。3.采購(gòu)計(jì)劃需經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人審核后,報(bào)上級(jí)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)。(二)采購(gòu)渠道1.社區(qū)疫苗采購(gòu)必須通過(guò)省級(jí)公共資源交易平臺(tái)進(jìn)行,從具有合法資質(zhì)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗批發(fā)企業(yè)采購(gòu)疫苗。嚴(yán)禁從非法渠道采購(gòu)疫苗。2.采購(gòu)的疫苗應(yīng)具有合法的批準(zhǔn)文號(hào),疫苗的包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。(三)驗(yàn)收與入庫(kù)1.疫苗到貨后,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)及時(shí)組織驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)具備專業(yè)知識(shí)和技能,熟悉疫苗驗(yàn)收流程和標(biāo)準(zhǔn)。2.驗(yàn)收內(nèi)容包括疫苗的品種、規(guī)格、數(shù)量、有效期、質(zhì)量狀況、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書等。驗(yàn)收時(shí)應(yīng)檢查疫苗的冷鏈運(yùn)輸記錄,確保疫苗在運(yùn)輸過(guò)程中溫度符合要求。3.對(duì)驗(yàn)收合格的疫苗,應(yīng)及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù),填寫入庫(kù)記錄,包括疫苗名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、到貨日期、驗(yàn)收情況等信息。入庫(kù)記錄應(yīng)妥善保存,以備查閱。4.對(duì)驗(yàn)收不合格的疫苗,應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生健康部門,并按照規(guī)定進(jìn)行處理,嚴(yán)禁不合格疫苗入庫(kù)或使用。四、疫苗儲(chǔ)存與運(yùn)輸(一)儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備與疫苗儲(chǔ)存規(guī)模相適應(yīng)的儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備,包括冷庫(kù)、冷藏箱、冷藏包等。冷庫(kù)應(yīng)具備自動(dòng)溫度監(jiān)測(cè)、調(diào)控、顯示、記錄功能,溫度應(yīng)控制在2℃~8℃之間。2.冷藏箱、冷藏包應(yīng)能保證疫苗在規(guī)定溫度下儲(chǔ)存和運(yùn)輸,定期檢查其性能和溫度記錄情況,確保正常使用。3.儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),確保其正常運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)設(shè)施設(shè)備故障時(shí),應(yīng)及時(shí)維修或更換,保證疫苗儲(chǔ)存溫度符合要求。(二)儲(chǔ)存管理1.疫苗應(yīng)按照品種、規(guī)格、批號(hào)分類碼放,不同批號(hào)的疫苗不得混垛存放。疫苗與冷庫(kù)庫(kù)壁、地面及頂部的間距應(yīng)不小于30厘米,與制冷機(jī)組出風(fēng)口的間距應(yīng)不小于100厘米,疫苗堆碼應(yīng)整齊、穩(wěn)固,便于盤點(diǎn)和檢查。2.建立疫苗儲(chǔ)存管理制度,定期對(duì)疫苗儲(chǔ)存情況進(jìn)行檢查和盤點(diǎn)。檢查內(nèi)容包括疫苗的數(shù)量、質(zhì)量、儲(chǔ)存溫度、有效期等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理,并記錄相關(guān)情況。3.對(duì)臨近有效期的疫苗,應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和管理,及時(shí)采取相應(yīng)的措施,如通知接種單位優(yōu)先使用、向上級(jí)部門報(bào)告等,避免疫苗過(guò)期失效。(三)運(yùn)輸管理1.疫苗運(yùn)輸應(yīng)使用符合疫苗儲(chǔ)存溫度要求的冷藏運(yùn)輸設(shè)備,如冷藏車、冷藏箱、冷藏包等。運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)采取有效的保溫措施,確保疫苗始終處于規(guī)定的溫度環(huán)境中。2.建立疫苗運(yùn)輸管理制度,對(duì)疫苗運(yùn)輸過(guò)程進(jìn)行全程監(jiān)控。運(yùn)輸前應(yīng)檢查冷藏運(yùn)輸設(shè)備的性能和溫度,確保設(shè)備正常運(yùn)行。運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)實(shí)時(shí)記錄疫苗的運(yùn)輸溫度和時(shí)間,運(yùn)輸記錄應(yīng)妥善保存。3.疫苗運(yùn)輸過(guò)程中如發(fā)生溫度異常、設(shè)備故障等情況,應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行處理,并向上級(jí)衛(wèi)生健康部門報(bào)告。對(duì)受影響的疫苗,應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行評(píng)估和處理,嚴(yán)禁不合格疫苗用于接種。五、疫苗接種(一)接種前準(zhǔn)備1.接種人員應(yīng)提前做好接種場(chǎng)所的準(zhǔn)備工作,包括清潔、消毒、通風(fēng)等,確保接種環(huán)境符合要求。2.準(zhǔn)備好接種所需的疫苗、注射器、消毒用品、急救藥品等物資,并確保其質(zhì)量合格、數(shù)量充足。3.對(duì)疫苗接種信息系統(tǒng)進(jìn)行檢查和維護(hù),確保系統(tǒng)正常運(yùn)行,能夠準(zhǔn)確記錄接種信息。4.接種人員應(yīng)再次核對(duì)接種對(duì)象的身份信息、健康狀況、過(guò)敏史等,確保接種對(duì)象符合接種條件。(二)接種實(shí)施1.接種人員應(yīng)嚴(yán)格按照疫苗接種操作規(guī)程進(jìn)行接種,接種部位、劑量、途徑應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定。2.在接種過(guò)程中,應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)接種對(duì)象的健康狀況、過(guò)敏史等信息,做好接種前告知和健康指導(dǎo)。告知接種對(duì)象接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等內(nèi)容,并由接種對(duì)象或其監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。3.接種后,應(yīng)及時(shí)在接種對(duì)象的預(yù)防接種證上記錄接種信息,包括疫苗名稱、規(guī)格、接種日期、接種部位、接種人員等,并告知接種對(duì)象接種后的注意事項(xiàng),如留觀30分鐘、保持接種部位清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。(三)接種后觀察與處理1.接種后應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置專門的留觀區(qū)域,對(duì)接種對(duì)象進(jìn)行30分鐘的留觀。留觀期間,接種人員應(yīng)密切觀察接種對(duì)象的反應(yīng)情況,如有無(wú)發(fā)熱、皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)。2.對(duì)接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)的接種對(duì)象,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。一般不良反應(yīng)可在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行對(duì)癥處理,如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,及時(shí)送往附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治,并向上級(jí)衛(wèi)生健康部門報(bào)告。3.對(duì)因接種疫苗引起的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告、調(diào)查、診斷和處理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配合相關(guān)部門做好調(diào)查工作,提供必要的資料和信息。六、疫苗接種信息管理(一)信息登記1.接種人員應(yīng)在疫苗接種過(guò)程中及時(shí)、準(zhǔn)確地登記接種對(duì)象的信息,包括姓名、性別、出生日期、身份證號(hào)碼、監(jiān)護(hù)人姓名及聯(lián)系方式、接種疫苗品種、規(guī)格、批號(hào)、接種日期、接種部位、接種人員等。2.信息登記應(yīng)使用統(tǒng)一的疫苗接種信息系統(tǒng),確保信息錄入的準(zhǔn)確性和完整性。信息錄入后應(yīng)進(jìn)行核對(duì),發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)更正。(二)信息統(tǒng)計(jì)與報(bào)告1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)定期對(duì)疫苗接種信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,包括接種人數(shù)、接種率、疫苗使用情況等。統(tǒng)計(jì)結(jié)果應(yīng)及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生健康部門報(bào)告。2.按照國(guó)家免疫規(guī)劃信息報(bào)告管理要求,及時(shí)將疫苗接種信息上傳至國(guó)家免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng),確保信息的實(shí)時(shí)共享和動(dòng)態(tài)更新。(三)信息安全與保密1.建立疫苗接種信息安全管理制度,加強(qiáng)對(duì)接種信息系統(tǒng)的安全防護(hù),防止信息泄露、篡改等事件的發(fā)生。2.對(duì)接種信息系統(tǒng)的操作人員進(jìn)行權(quán)限管理,嚴(yán)格控制用戶的訪問(wèn)權(quán)限,確保信息的安全性。3.接種信息屬于個(gè)人隱私信息,應(yīng)嚴(yán)格保密。未經(jīng)接種對(duì)象或其監(jiān)護(hù)人同意,不得向任何單位或個(gè)人泄露接種信息。七、疫苗接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理(一)監(jiān)測(cè)1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)建立疫苗接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度,指定專人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作。接種人員在接種過(guò)程中應(yīng)密切觀察接種對(duì)象的反應(yīng)情況,發(fā)現(xiàn)疑似接種異常反應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告。2.對(duì)接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng),應(yīng)詳細(xì)記錄反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間、癥狀、體征、處理情況等信息,并及時(shí)錄入疫苗接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。3.定期對(duì)疫苗接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況,為疫苗質(zhì)量評(píng)估、接種安全性評(píng)價(jià)等提供依據(jù)。(二)報(bào)告1.發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí),接種人員應(yīng)立即向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人報(bào)告,并填寫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生健康部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。2.對(duì)嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生健康部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告,并及時(shí)組織調(diào)查處理。(三)調(diào)查與診斷1.接到疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告后,上級(jí)衛(wèi)生健康部門應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括接種情況、反應(yīng)發(fā)生過(guò)程、臨床表現(xiàn)、既往健康狀況等。2.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷應(yīng)由縣級(jí)及以上衛(wèi)生健康部門指定的預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷專家組進(jìn)行。診斷專家組應(yīng)根據(jù)調(diào)查結(jié)果、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合分析,做出診斷結(jié)論。(四)處理1.根據(jù)診斷結(jié)論,對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的處理。屬于一般反應(yīng)的,應(yīng)給予對(duì)癥治療和指導(dǎo);屬于異常反應(yīng)的,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)償和救助。2.對(duì)因疫苗質(zhì)量問(wèn)題引起的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),應(yīng)及時(shí)封存相關(guān)疫苗和注射器,配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理。對(duì)涉事疫苗生產(chǎn)企業(yè)或批發(fā)企業(yè),應(yīng)依法追究其責(zé)任。3.對(duì)疫苗接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取有效措施加以改進(jìn),不斷提高疫苗接種安全性。八、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督檢查1.上級(jí)衛(wèi)生健康部門應(yīng)定期對(duì)社區(qū)疫苗管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括疫苗采購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、接種、信息管理、異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)等環(huán)節(jié)的工作情況。2.監(jiān)督檢查可采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、訪談等方式進(jìn)行。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書,要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心限期整
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