2025年醫(yī)學高級職稱-兒科護理(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年醫(yī)學高級職稱-兒科護理(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，其膽紅素升高主要與哪種機制相關(guān)？【選項】A.膽紅素生成過多B.肝臟代謝能力不足C.血液稀釋作用減弱D.腎臟排泄功能未完善【參考答案】B【詳細解析】新生兒黃疸的生理性原因與肝臟代謝膽紅素能力不足（出生后肝細胞酶系統(tǒng)未成熟）直接相關(guān)。選項B正確。選項A是病理性黃疸常見原因，選項C和D與新生兒黃疸無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，護理中應維持體溫在哪個范圍？【選項】A.34-36℃B.36-37℃C.37-38℃D.38-40℃【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)兒因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，需通過暖箱或體溫調(diào)節(jié)毯維持體溫在36-37℃，接近正常體溫范圍。選項C正確。選項A為低溫環(huán)境標準，選項B為低體溫臨界值，選項D為高熱危險范圍。【題干3】對vacuumcleaner（吸塵器）過敏的嬰兒接種疫苗后出現(xiàn)嚴重過敏反應，屬于哪種禁忌癥？【選項】A.暫時性禁忌B.絕對禁忌C.相對禁忌D.非禁忌【參考答案】B【詳細解析】嚴重過敏反應（如呼吸困難、喉頭水腫）屬于疫苗接種的絕對禁忌癥，需立即停用并采取急救措施。選項B正確。選項A指特定疾病或時間需暫緩接種，選項C為可能增加風險的狀況，選項D明顯錯誤。【題干4】兒科病房空氣消毒推薦使用哪種方法？【選項】A.紫外線照射B.酒精擦拭C.過氧乙酸熏蒸D.香薰精油【參考答案】A【詳細解析】紫外線（波長253.7nm）可有效殺滅空氣中60%-70%的微生物，是兒科病房推薦的空氣消毒方法。選項A正確。選項B適用于物體表面消毒，選項C適用于空間大范圍消毒但可能刺激呼吸道，選項D無消毒作用。【題干5】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的篩查起始時間應為？【選項】A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后6周【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)WHO指南，早產(chǎn)兒（胎齡<37周或出生體重<2500g）需在出生后2周開始進行ROP篩查，每2-4周復查直至視網(wǎng)膜血管發(fā)育穩(wěn)定。選項B正確。選項A過早篩查易漏診，選項C和D時間間隔過長?！绢}干6】兒童破傷風抗毒素注射后的主要不良反應是？【選項】A.過敏性休克B.菌群移位C.體溫升高D.血糖異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】破傷風抗毒素為馬血清制品，約2%-5%患者會出現(xiàn)過敏反應，嚴重者可致過敏性休克（表現(xiàn)為喉頭水腫、血壓下降）。選項A正確。選項B與腸道菌群無關(guān)，選項C和D非典型反應?！绢}干7】新生兒肺炎患兒吸痰時，首選的負壓值為？【選項】A.10-15cmH?OB.20-25cmH?OC.30-35cmH?OD.40-45cmH?O【參考答案】A【詳細解析】新生兒氣道狹窄，吸痰負壓應控制在10-15cmH?O，避免損傷氣道黏膜。選項A正確。選項B-D壓力過高易引發(fā)黏膜出血或氣胸?！绢}干8】兒童預防接種卡介苗后，局部紅腫硬結(jié)直徑超過多少厘米需就醫(yī)？【選項】A.2cmB.5cmC.1cmD.3cm【參考答案】B【詳細解析】卡介苗接種后局部紅腫硬結(jié)直徑超過5cm提示可能合并感染或接種異常，需及時就診評估。選項B正確。選項A為正常反應范圍，選項C和D未達預警標準?！绢}干9】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的典型表現(xiàn)是？【選項】A.腹脹伴嘔吐B.尿量增多C.糞便顏色發(fā)白D.皮膚彈性正?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】喂養(yǎng)不耐受表現(xiàn)為腹脹、嘔吐（每日≥3次）、排便減少（<3次/日）或糞便帶血，是早產(chǎn)兒常見并發(fā)癥。選項A正確。選項B為多尿提示脫水，選項C為膽道梗阻表現(xiàn)，選項D與喂養(yǎng)無關(guān)?！绢}干10】兒童急性淋巴細胞白血病（ALL）化療后中性粒細胞恢復至正常水平的時間通常為？【選項】A.7-10天B.14-21天C.28-35天D.42-49天【參考答案】B【詳細解析】ALL患兒化療后中性粒細胞恢復至≥0.5×10?/L的時間通常為14-21天，過早停藥易導致感染。選項B正確。選項A為血小板恢復時間，選項C和D為血小板完全恢復時間?！绢}干11】新生兒黃疸換血療法的適應癥是？【選項】A.膽紅素>20mg/dLB.腦癱高危C.感染合并黃疸D.母親妊娠糖尿病【參考答案】A【詳細解析】換血療法適用于嚴重新生兒黃疸（膽紅素>20mg/dL且出現(xiàn)核黃疸高危征象），可快速降低血膽紅素濃度。選項A正確。選項B為后遺癥，選項C需結(jié)合其他治療，選項D與黃疸無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干12】兒童輪狀病毒腹瀉的隔離期應為？【選項】A.癥狀消失后1周B.糞便常規(guī)正常后3天C.癥狀消失后2周D.病毒培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰【參考答案】A【詳細解析】輪狀病毒腹瀉患兒隔離期通常為癥狀消失后1周，期間病毒可通過糞-口途徑傳播。選項A正確。選項B未考慮病毒殘留，選項C過長增加患者心理負擔，選項D檢測耗時長且非強制標準?！绢}干13】早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)替代療法的給藥途徑是？【選項】A.靜脈注射B.鼻導管給藥C.纖毛支氣管鏡灌洗D.肌肉注射【參考答案】B【詳細解析】早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)（PS）需通過鼻導管給藥（劑量為2mg/kg），可直接作用于肺泡。選項B正確。選項A和D藥物無法到達肺部，選項C創(chuàng)傷性大且不常用。【題干14】兒童預防接種后出現(xiàn)高熱（體溫＞39℃）且持續(xù)3天以上，屬于哪種異常反應？【選項】A.疫苗相關(guān)疾病B.過敏反應C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常D.感染并發(fā)癥【參考答案】C【詳細解析】預防接種后高熱持續(xù)≥3天或伴抽搐、意識改變等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需考慮無菌性腦膜炎或疫苗相關(guān)腦?。ˋEFI）。選項C正確。選項B為急性過敏反應（<1天），選項D需排除感染證據(jù)?！绢}干15】新生兒肺炎患兒氧療時，血氧飽和度目標值應為？【選項】A.88%-92%B.94%-96%C.98%-100%D.>95%【參考答案】B【詳細解析】新生兒肺炎氧療推薦血氧飽和度維持在94%-96%，避免高濃度氧導致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）風險增加。選項B正確。選項A為低氧血癥標準，選項C和D為不推薦范圍?！绢}干16】兒童過敏性紫癜（HSP）的典型皮疹特征是？【選項】A.皮膚瘀點伴出血B.紫紅色斑疹C.網(wǎng)狀紅斑D.水皰樣皮疹【參考答案】A【詳細解析】HSP皮疹表現(xiàn)為對稱性皮膚瘀點（常見于四肢遠端），可伴出血性皮疹或紫癜，與免疫復合物沉積相關(guān)。選項A正確。選項B為血管性水腫表現(xiàn)，選項C為Sweet綜合征特征，選項D為單純皰疹表現(xiàn)。【題干17】早產(chǎn)兒動脈導管未閉（PDA）的篩查首選方法是？【選項】A.超聲心動圖B.肺功能測定C.血氣分析D.腹部平片【參考答案】A【詳細解析】PDA篩查需通過超聲心動圖（經(jīng)胸/經(jīng)顱）評估肺動脈與降主動脈血流頻譜及解剖結(jié)構(gòu)，診斷敏感性達95%以上。選項A正確。選項B和D無法直接顯示PDA，選項C無特異性。【題干18】兒童預防接種卡介苗后出現(xiàn)化膿性分泌物需？【選項】A.繼續(xù)觀察B.局部消毒后引流C.口服抗生素D.預防性抗結(jié)核治療【參考答案】B【詳細解析】卡介苗接種后局部化膿屬正常愈合過程，需保持傷口清潔，定期用75%乙醇消毒并輕柔引流分泌物。選項B正確。選項A可能延誤處理，選項C和D無明確指征。【題干19】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，首選的輔助呼吸方式是？【選項】A.無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）B.經(jīng)口氣管插管機械通氣C.氧療D.高頻胸壁振蕩【參考答案】B【詳細解析】新生兒呼吸衰竭伴嚴重低氧血癥需立即經(jīng)口氣管插管機械通氣，建立人工氣道保障氧合。選項B正確。選項A適用于輕中度呼吸窘迫，選項C和D無法改善嚴重通氣障礙?！绢}干20】兒童急性淋巴細胞白血?。ˋLL）化療后骨髓抑制期的處理重點是？【選項】A.加強營養(yǎng)支持B.預防口腔潰瘍C.增加物理活動D.提高化療劑量【參考答案】B【詳細解析】骨髓抑制期（通常持續(xù)7-14天）患兒免疫力低下，口腔潰瘍發(fā)生率高達60%，需加強口腔護理（生理鹽水漱口、口腔益生菌）。選項B正確。選項A為一般支持，選項C和D與并發(fā)癥無直接關(guān)聯(lián)。2025年醫(yī)學高級職稱-兒科護理(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸，首選的干預措施是？【選項】A.光療治療B.胰島素注射C.靜脈注射白蛋白D.口服益生菌【參考答案】A【詳細解析】新生兒生理性黃疸多因膽紅素代謝延遲引起，光療（藍光）可有效分解未結(jié)合膽紅素，是早期干預的首選方案。胰島素注射用于糖尿病酮癥酸中毒，靜脈注射白蛋白用于嚴重黃疸伴肝功能異常，口服益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群但無法直接降低血膽紅素，均非正確選項。【題干2】兒童哮喘急性發(fā)作時，霧化吸入藥物首選的是？【選項】A.沙丁胺醇B.色甘酸鈉C.布地奈德D.糖皮質(zhì)激素口服【參考答案】A【詳細解析】急性哮喘發(fā)作時需快速緩解氣道痙攣，沙丁胺醇（β2受體激動劑）起效快（5-15分鐘），是霧化吸入的首選藥物。色甘酸鈉為肥大細胞穩(wěn)定劑需長期預防性使用，布地奈德為吸入型糖皮質(zhì)激素用于控制炎癥，糖皮質(zhì)激素口服適用于中重度持續(xù)發(fā)作，均不適用于急性期?！绢}干3】心肺復蘇（CPR）的按壓頻率應保持在？【選項】A.80-100次/分B.100-120次/分C.60-80次/分D.50-70次/分【參考答案】B【詳細解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分，此范圍既能保證有效循環(huán)又避免過度通氣。80-100次/分和60-80次/分均低于推薦標準，50-70次/分接近靜息心率，無法有效維持腦灌注壓?！绢}干4】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的診斷依據(jù)中，最關(guān)鍵的是？【選項】A.氧飽和度持續(xù)≤85%B.腦電圖顯示彌漫性低電壓C.腦超聲顯示腦室旁出血D.24小時內(nèi)心率＜100次/分【參考答案】B【詳細解析】腦電圖異常是缺氧缺血性腦?。℉IE）的特異性表現(xiàn)，彌漫性低電壓提示腦細胞能量代謝障礙。氧飽和度≤85%屬于低氧血癥范疇，腦室旁出血（PVL）是HIE的并發(fā)癥而非診斷依據(jù)，24小時內(nèi)心率＜100次/分可能為體溫異常或先天性心臟病表現(xiàn)。【題干5】兒童肥胖癥管理中，BMI指數(shù)≥24但＜28屬于？【選項】A.正常體重B.超重C.肥胖前期D.嚴重肥胖【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)WHO兒童肥胖分類標準：BMI≥24且＜28為超重，≥28為肥胖。BMI≥25但＜30為成人超重標準，此處需注意兒童與成人分類差異。肥胖前期指BMI≥25但＜30（成人標準），與本題選項不匹配?！绢}干6】新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時，首選的靜脈注射藥物是？【選項】A.甘露醇B.硝苯地平C.氯化鈣D.地塞米松【參考答案】C【詳細解析】新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)（NSVS）首選藥物為10%氯化鈣10-15ml緩慢靜脈推注，糾正低鈣血癥（血清鈣＜2mmol/L時）。甘露醇用于降顱壓，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，地塞米松用于炎癥反應，均非首選?！绢}干7】兒童鏈球菌性咽炎的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.肝炎病毒C.溶血鏈球菌D.諾如病毒【參考答案】C【詳細解析】鏈球菌性咽炎由A組溶血性鏈球菌（β溶血素陽性）引起，典型表現(xiàn)為咽部拭子培養(yǎng)陽性及抗鏈球菌溶血素O（ASO）抗體升高。肺炎鏈球菌多引起肺炎，肝炎病毒屬腸道病毒，諾如病毒為胃腸炎病原?！绢}干8】兒童心肺復蘇（CPR）的按壓深度應為？【選項】A.1/3胸廓B.1/2胸廓C.2/3胸廓D.1/4胸廓【參考答案】A【詳細解析】美國兒科學會（AAP）指南規(guī)定兒童CPR按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約5cm），與成人1/2胸廓深度不同。2/3胸廓深度可能導致肋骨骨折，1/4胸廓深度無效?！绢}干9】早產(chǎn)兒動脈導管未閉的典型體征是？【選項】A.臍動脈搏動減弱B.連續(xù)性機器樣雜音C.持續(xù)性心動過緩D.肛門直腸溫度＞36.5℃【參考答案】B【詳細解析】動脈導管未閉（PDA）的典型聽診為連續(xù)性機器樣雜音（連續(xù)性心音），與血流方向無關(guān)。臍動脈搏動減弱提示腸系膜動脈狹窄，持續(xù)性心動過緩多見于房室傳導阻滯，肛門溫度異常與PDA無直接關(guān)聯(lián)。【題干10】兒童哮喘控制良好的標準是？【選項】A.夜間癥狀發(fā)作≤2次/周B.PEF≥80%且變異率＜10%C.每年急性發(fā)作≤2次D.以上均是【參考答案】D【詳細解析】根據(jù)GINA指南，哮喘控制需滿足：1）夜間癥狀≤2次/周，2）PEF≥80%且變異率＜10%，3）每年急性發(fā)作≤2次，4）肺功能正常。選項D綜合了所有標準，為正確答案?！绢}干11】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，氧療首選？【選項】A.高壓氧艙B.面罩吸氧C.氧飽和度維持＞95%D.鼻導管低流量吸氧【參考答案】C【詳細解析】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，氧療目標氧飽和度應維持在92%-96%（早產(chǎn)兒）或＞95%（足月兒），避免高濃度氧導致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）。鼻導管吸氧流量＞2L/min可能引起氧中毒，面罩吸氧無法精確控制氧濃度，高壓氧艙僅用于特定病理情況?！绢}干12】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實驗室表現(xiàn)是？【選項】A.血糖＜5.6mmol/LB.血酮體＞3mmol/LC.血鈉＞145mmol/LD.血乳酸＞2mmol/L【參考答案】B【詳細解析】DKA診斷標準為：血糖＞11.1mmol/L，血酮體＞3mmol/L，pH＜7.3或HCO3?＜18mmol/L。低血糖（A）和低鈉血癥（C）與DKA無關(guān)，高乳酸血癥（D）多見于乳酸酸中毒?！绢}干13】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的腦超聲表現(xiàn)中，最具特征性的是？【選項】A.腦室增寬B.腦實質(zhì)低回聲C.腦室旁出血D.腦皮層鈣化灶【參考答案】B【詳細解析】HIE腦超聲典型表現(xiàn)為腦實質(zhì)彌漫性低回聲（“磨玻璃樣”改變），提示神經(jīng)細胞損傷。腦室旁出血（C）是HIE的并發(fā)癥，腦室增寬（A）和腦皮層鈣化（D）多見于其他疾病如感染或遺傳代謝病。【題干14】兒童急性喉炎的緊急處理措施是？【選項】A.靜脈注射地塞米松B.面罩霧化吸入沙丁胺醇C.立即行氣管插管D.高流量吸氧【參考答案】C【詳細解析】兒童急性喉炎（犬吠樣咳嗽）易發(fā)展為喉梗阻，需緊急處理。地塞米松（A）可減輕炎癥但無法緩解氣道阻塞，霧化沙丁胺醇（B）對水腫型喉炎有效但無法預防窒息，高流量吸氧（D）僅緩解癥狀。氣管插管（C）是防止氣道完全阻塞的終極措施?！绢}干15】新生兒黃疸的光療波長范圍是？【選項】A.300-400nmB.400-500nmC.500-600nmD.600-700nm【參考答案】A【詳細解析】光療設(shè)備發(fā)射的藍光波長為410-440nm（屬于300-400nm范圍），可高效分解未結(jié)合膽紅素。綠光（500-600nm）和紅光（600-700nm）穿透力強但分解膽紅素效率低，現(xiàn)已被淘汰。【題干16】兒童過敏性紫癜（HSP）的典型皮疹特征是？【選項】A.皮膚瘀點伴出血性皮疹B.皮膚紅斑伴抓痕C.皮膚丘疹呈對稱分布D.皮膚水皰伴發(fā)熱【參考答案】A【詳細解析】HSP特征為對稱性、分批出現(xiàn)的皮膚瘀點及出血性皮疹，常伴消化道或腎臟受累。紅斑伴抓痕（B）為蟲咬性皮炎表現(xiàn)，丘疹對稱分布（C）見于風疹或猩紅熱，水皰伴發(fā)熱（D）多見于手足口病或帶狀皰疹?！绢}干17】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項】A.肺泡壁肺泡隔發(fā)育不良B.肺泡腔內(nèi)透明膜形成C.肺毛細血管滲漏D.肺間質(zhì)水腫【參考答案】B【詳細解析】RDS典型病理改變?yōu)榉闻荼诩胺闻莞舭l(fā)育不成熟，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)嗜伊紅透明膜（需肺泡灌洗確診）。肺毛細血管滲漏（C）和肺間質(zhì)水腫（D）是肺水腫的病理表現(xiàn)，與RDS無關(guān)。【題干18】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的急救措施中，優(yōu)先處理的是？【選項】A.立即停用胰島素B.快速補充生理鹽水C.糾正電解質(zhì)紊亂D.檢測血糖及血酮體【參考答案】B【詳細解析】DKA急救流程為：1）建立靜脈通路快速補液（生理鹽水500ml/h），2）監(jiān)測血糖及血酮體（C與D同步進行），3）根據(jù)血糖調(diào)整胰島素劑量（A）。直接停用胰島素（A）可能導致血糖驟升加重代謝紊亂?！绢}干19】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，氧療目標氧飽和度應為？【選項】A.≥95%B.≥90%C.≥85%D.≥80%【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《新生兒肺炎診療指南》，早產(chǎn)兒氧療目標飽和度≥92%，足月兒≥95%。氧飽和度≥90%（B）和≥85%（C）為成人標準，≥80%（D）可能加重呼吸抑制?！绢}干20】兒童哮喘急性發(fā)作時，霧化吸入藥物聯(lián)合使用的正確方案是？【選項】A.沙丁胺醇+布地奈德B.沙丁胺醇+色甘酸鈉C.布地奈德+地塞米松D.色甘酸鈉+氫化可的松【參考答案】A【詳細解析】急性發(fā)作期需β2受體激動劑（沙丁胺醇）快速緩解痙攣，聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素（布地奈德）可減少激素全身副作用。色甘酸鈉（B）為預防用藥，地塞米松（C）為全身用藥，氫化可的松（D）為口服制劑，均不適用于急性期霧化聯(lián)合治療。2025年醫(yī)學高級職稱-兒科護理(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，首選的干預措施是？【選項】A.光照療法；B.藍光照射；C.藥物干預；D.輸注白蛋白【參考答案】A【詳細解析】新生兒生理性黃疸首選光照療法，通過藍光照射分解膽紅素，選項B表述不準確；C和D為非首選措施且可能增加風險?！绢}干2】肺炎患兒護理中，體位引流的關(guān)鍵是？【選項】A.半臥位；B.側(cè)臥位；C.俯臥位；D.坐位【參考答案】C【詳細解析】俯臥位可促進分泌物引流至支氣管，半臥位適用于消化系統(tǒng)疾病，坐位可能加重缺氧?！绢}干3】6個月以下嬰兒每日液體攝入量應達到？【選項】A.500ml；B.800ml；C.1000ml；D.1500ml【參考答案】B【詳細解析】6月齡嬰兒每日需800-1000ml，低于500ml提示攝入不足，1500ml可能超過安全范圍?！绢}干4】心臟驟停急救時，腎上腺素的主要作用是？【選項】A.增強心肌收縮力；B.擴張支氣管；C.糾正低血壓；D.促進凝血【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素通過β1受體增強心肌收縮力，β2受體擴張支氣管（選項B）但非主要作用?！绢}干5】新生兒肺炎首選的抗生素是？【選項】A.頭孢曲松；B.頭孢噻肟；C.阿莫西林；D.克林霉素【參考答案】B【詳細解析】頭孢噻肟對革蘭氏陰性菌覆蓋廣，新生兒肺炎多由肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌引起?！绢}干6】鎮(zhèn)靜藥物苯二氮?類用于兒科時，需特別注意？【選項】A.過敏反應；B.呼吸抑制；C.肝功能損害；D.皮膚過敏【參考答案】B【詳細解析】苯二氮?類易引起呼吸抑制，需監(jiān)測呼吸頻率，其他選項非主要風險?！绢}干7】霧化吸入藥物的濃度要求是？【選項】A.2%-5%；B.5%-10%；C.10%-20%；D.20%-30%【參考答案】A【詳細解析】2%-5%濃度適合多數(shù)藥物（如布地奈德），過高濃度可能引起黏膜刺激?！绢}干8】心肺復蘇胸外按壓頻率為？【選項】A.60-80次/分鐘；B.80-100次/分鐘；C.100-120次/分鐘；D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細解析】2020年AHA指南推薦成人按壓頻率100-120次/分鐘，兒科略有差異但本題按標準答案?！绢}干9】新生兒肺透明膜病治療中使用肺表面活性劑，其作用機制是？【選項】A.促進肺泡擴張；B.抑制炎癥反應；C.增強心肌收縮力；D.改善凝血功能【參考答案】A【詳細解析】肺表面活性劑降低肺泡表面張力，促進肺泡穩(wěn)定，其他選項與病理機制無關(guān)?！绢}干10】早產(chǎn)兒吸痰時，最佳吸痰液濃度為？【選項】A.0.9%；B.2%；C.5%；D.10%【參考答案】A【詳細解析】生理鹽水（0.9%）避免高滲損傷氣道黏膜，2%濃度可能引發(fā)刺激反應?！绢}干11】新生兒肺炎氧療時，SpO2目標值應為？【選項】A.80%-90%；B.90%-95%；C.95%-98%；D.98%-100%【參考答案】B【詳細解析】目標SpO2維持在90%-95%可減少高濃度氧對肺的損傷，過高可能加重CO2潴留?！绢}干12】苯巴比妥鈉用于新生兒驚厥時，需警惕？【選項】A.呼吸抑制；B.肝功能異常；C.過敏反應；D.血糖升高【參考答案】A【詳細解析】苯巴比妥鈉為中樞鎮(zhèn)靜藥物，呼吸抑制是其主要副作用，需持續(xù)監(jiān)測呼吸功能?！绢}干13】新生兒黃疸光療禁忌癥包括？【選項】A.體重<2000g；B.體溫<36℃；C.肝功能異常；D.血型不合【參考答案】A【詳細解析】早產(chǎn)兒（體重<2000g）光療風險高，易引發(fā)核黃疸，其他選項非絕對禁忌?！绢}干14】計算兒童藥物劑量時，最常用的是？【選項】A.按體重（kg）；B.按體表面積（m2）；C.按年齡（月）；D.按頭圍（cm）【參考答案】A【詳細解析】按體重計算簡單且準確，尤其適用于新生兒和兒童，體表面積多用于特殊評估。【題干15】新生兒心肺復蘇胸外按壓深度應為？【選項】A.2-3cm；B.3-5cm；C.5-6cm；D.8-10cm【參考答案】B【詳細解析】新生兒（0-1歲）按壓深度3-5cm，成人5-6cm，8-10cm為錯誤選項。【題干16】肺炎鏈球菌感染首選的β-內(nèi)酰胺類抗生素是？【選項】A.頭孢呋辛；B.頭孢他啶；C.哌拉西林；D.碳青霉烯類【參考答案】A【詳細解析】頭孢呋辛對肺炎鏈球菌敏感，覆蓋革蘭氏陽性菌和部分陰性菌，碳青霉烯類為廣譜但非首選?！绢}干17】使用丙泊酚鎮(zhèn)靜時，需特別注意？【選項】A.體溫調(diào)節(jié)；B.呼吸抑制；C.肝酶誘導；D.血糖波動【參考答案】B【詳細解析】丙泊酚主要副作用為呼吸抑制，需持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度。【題干18】霧化吸入布地奈德時，正確濃度為？【選項】A.0.5mg/2mL；B.1mg/2mL；C.2mg/2mL；D.5mg/2mL【參考答案】A【詳細解析】布地奈德標準劑量為0.5-1mg/次，2mg可能引起過度刺激，5mg為錯誤選項?！绢}干19】新生兒肺炎氧療方式應為？【選項】A.面罩給氧；B.頭罩給氧；C.鼻導管給氧；D.高流量氧療【參考答案】B【詳細解析】頭罩給氧可精準控制氧濃度（30%-60%），鼻導管適用于低氧血癥但易漏氣。【題干20】心肺復蘇時，開放靜脈通路優(yōu)先選擇？【選項】A.肘前靜脈；B.足背靜脈；C.頸外靜脈；D.股靜脈【參考答案】A【詳細解析】肘前靜脈（貴要靜脈）最易穿刺且流速穩(wěn)定，頸外靜脈多用于急救快速給藥，股靜脈易出血。2025年醫(yī)學高級職稱-兒科護理(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，首選的干預措施是？【選項】A.增加母乳喂養(yǎng)頻率B.光照療法C.靜脈注射白蛋白D.補充維生素K【參考答案】B【詳細解析】新生兒生理性黃疸首選光照療法，通過藍光照射將膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出。選項A雖能促進排膽紅素，但非首選；選項C適用于病理性黃疸伴出血傾向；選項D為出生后常規(guī)預防措施，與黃疸干預無關(guān)?！绢}干2】2歲兒童accidentalinjury中，最常見的外傷類型是？【選項】A.擦傷B.骨折C.頭部外傷D.燒傷【參考答案】A【詳細解析】兒童意外傷害中，擦傷因活動范圍廣、皮膚嫩占首位（約35%）。骨折多見于學齡期（B錯），頭部外傷多因跌倒（C錯），燒傷多與熱源相關(guān)（D錯）?！绢}干3】兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)時，首選的靜脈用藥是？【選項】A.苯巴比妥鈉B.丙泊酚C.甘露醇D.地塞米松【參考答案】A【詳細解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)需快速控制，苯巴比妥鈉靜脈注射（20-30mg/kg）是金標準。丙泊酚（B）用于難治性病例；甘露醇（C）降顱壓；地塞米松（D）用于腦水腫?！绢}干4】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受最常見的原因是？【選項】A.胃輕癱B.壞死性小腸結(jié)腸炎C.膽汁淤積D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】早產(chǎn)兒胃排空延遲（A）和腸道發(fā)育不全（B）是主要誘因，壞死性小腸結(jié)腸炎（B）發(fā)生率可達30%。膽汁淤積（C）多見于膽道畸形，肝功能異常（D）與膽紅素代謝相關(guān)?！绢}干5】兒童肺炎合并心衰時，氧療首選模式是？【選項】A.鼻導管B.面罩吸氧C.頭罩吸氧D.無創(chuàng)呼吸機【參考答案】C【詳細解析】兒童心衰時氧療需保證安全，頭罩吸氧（C）可精準控制氧濃度（20-30%），避免高濃度引發(fā)氧中毒。鼻導管（A）易致誤吸，面罩（B）氧濃度波動大，無創(chuàng)呼吸機（D）可能加重二氧化碳潴留?！绢}干6】兒童哮喘急性發(fā)作時，靜脈注射的首選藥物是？【選項】A.沙丁胺醇B.甲潑尼龍C.茶堿D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】甲潑尼龍（B）靜脈注射（0.5-1mg/kg）可快速緩解氣道炎癥，沙丁胺醇（A）為支氣管擴張劑需霧化吸入。茶堿（C）用于重癥維持治療，糖皮質(zhì)激素（D）需靜脈或口服給藥?！绢}干7】新生兒缺氧缺血性腦病診斷中，最具特異性的影像學表現(xiàn)是？【選項】A.腦水腫B.腦萎縮C.腦室旁白質(zhì)軟化D.腦出血【參考答案】C【詳細解析】腦室旁白質(zhì)軟化（C）是缺氧缺血性腦病的特異性改變，腦水腫（A）為急性期表現(xiàn)，腦萎縮（B）為后遺癥，腦出血（D）多見于產(chǎn)傷或窒息并發(fā)癥?！绢}干8】兒童過敏性紫癜治療中，需禁用的藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗組胺藥D.維生素C【參考答案】A【詳細解析】糖皮質(zhì)激素（A）雖可緩解癥狀但可能加重出血，需在出血控制后使用。免疫抑制劑（B）用于反復發(fā)作，抗組胺藥（C）和維生素C（D）為輔助治療?！绢}干9】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的首選治療藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.肺表面活性物質(zhì)C.丙種球蛋白D.抗生素【參考答案】B【詳細解析】肺表面活性物質(zhì)（B）可降低肺泡表面張力（80-100mg/kg），是RDS金標準。糖皮質(zhì)激素（A）用于預防或治療嚴重感染，丙種球蛋白（C）用于免疫缺陷，抗生素（D）針對繼發(fā)感染。【題干10】兒童糖尿病酮癥酸中毒時，最關(guān)鍵的實驗室指標是？【選項】A.血糖B.血酮體C.血氣分析D.尿糖【參考答案】C【詳細解析】血氣分析（C）可評估代謝性酸中毒程度（pH<7.3，HCO3-降低），血糖（A）>27.8mmol/L，血酮體（B）陽性，尿糖（D）多為強陽性?！绢}干11】新生兒硬腫癥治療中，首選的保溫措施是？【選項】A.溫水浴B.輻射保暖床C.遠紅外線照射D.電熱毯【參考答案】B【詳細解析】輻射保暖床（B）可均勻加熱（32-34℃），避免局部過熱。溫水?。ˋ）加重寒冷損傷，遠紅外線（C）需配合其他保溫措施，電熱毯（D）易導致燙傷?！绢}干12】兒童急性淋巴細胞白血病化療方案中，最常使用的靶向藥物是？【選項】A.阿糖胞苷B.伊馬替尼C.長春新堿D.門冬酰胺酶【參考答案】B【詳細解析】伊馬替尼（B）作為BCR-ABL融合基因抑制劑，用于兒童Philadelphia染色體陽性ALL。阿糖胞苷（A）用于ALL強化療，長春新堿（C）為細胞周期阻滯劑，門冬酰胺酶（D）用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)預防?！绢}干13】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時間是？【選項】A.出生后1周B.出生后2周C.出生后1個月D.出生后3個月【參考答案】B【詳細解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查從出生后2周開始（≤30周出生者），每4周檢查一次至視網(wǎng)膜血管發(fā)育穩(wěn)定（≥34周出生者）?！绢}干14】兒童過敏性休克時，首選的腎上腺素給藥途徑是？【選項】A.肌肉注射B.靜脈注射C.鼻噴霧D.口服【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素（1:1000）肌肉注射（0.1mg/kg）是過敏性休克急救標準，靜脈注射（B）需稀釋且速度控制，鼻噴霧（C）和口服（D）無效。【題干15】新生兒遺傳性代謝病中，最易導致腦損傷的代謝異常是？【選項】A.苯丙酮尿癥B.半乳糖血癥C.酪氨酸血癥D.戈謝病【參考答案】A【詳細解析】苯丙酮尿癥（A）因苯丙氨酸蓄積（>4mg/dL）導致腦損傷，半乳糖血癥（B）主要損害肝臟和智力，酪氨酸血癥（C）致肝脾腫大，戈謝?。―）為脂肪細胞浸潤?！绢}干16】兒童急性腎損傷時，最關(guān)鍵的血生化指標是？【選項】A.肌酐B.尿素氮C.鈉離子D.鉀離子【參考答案】A【詳細解析】血肌酐（A）>133μmol/L提示腎小球濾過率下降，尿素氮（B）受飲食和脫水影響，鈉離子（C）和鉀離子（D）異常多為并發(fā)癥而非診斷指標。【題干17】新生兒敗血癥的常見病原體是？【選項】A.大腸埃希菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.厭氧菌【參考答案】A【詳細解析】大腸埃希菌（A）占新生兒敗血癥的40-60%，多源于腸道移位。鏈球菌（B）多見于皮膚感染，葡萄球菌（C）為院內(nèi)感染常見，厭氧菌（D）多伴腸道或膿腫?！绢}干18】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)時，降溫措施首選？【選項】A.冰毯B.酒精擦浴C.冰帽D.物理降溫貼【參考答案】C【詳細解析】冰帽（C）可快速降低核心體溫（0.5℃/min），縮短驚厥時間。冰毯（A）降溫過快易引發(fā)休克，酒精擦?。˙）刺激皮膚，物理降溫貼（D）效果有限。【題干19】早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎治療中，禁用的抗生素是？【選項】A.頭孢曲松B.甲硝唑C.氨芐西林D.萬古霉素【參考答案】A【詳細解析】頭孢曲松（A）含N-甲酰谷氨酰胺結(jié)構(gòu)，可能誘發(fā)NEC。甲硝唑（B）抗厭氧菌，氨芐西林（C）抗革蘭氏陽性菌，萬古霉素（D）用于耐藥金黃色葡萄球菌。【題干20】兒童肥胖癥管理中，最有效的行為干預是？【選項】A.限制零食B.增加運動C.控制飲食D.以上均需【參考答案】D【詳細解析】肥胖管理需多維度干預（D）。單一措施（A/B/C）效果有限，如控制飲食（C）需配合運動（B）和改變行為（A）。2025年醫(yī)學高級職稱-兒科護理(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒體重評估低于2500g時，應重點關(guān)注其是否存在低體重兒相關(guān)并發(fā)癥，該標準依據(jù)的規(guī)范是？【選項】A.《新生兒護理規(guī)范》B.《兒童急救操作指南》C.《新生兒疾病篩查手冊》D.《圍產(chǎn)期保健指南》【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《新生兒護理規(guī)范》第3.2條，新生兒出生體重＜2500g定義為低出生體重兒，需密切監(jiān)測呼吸、體溫及喂養(yǎng)情況，預防感染、缺氧等并發(fā)癥。其他選項內(nèi)容與低體重兒評估無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】兒童心肺復蘇（CPR）的按壓頻率范圍是？【選項】A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分【參考答案】C【詳細解析】《兒童急救操作指南》明確指出，兒童CPR按壓頻率應為100-120次/分，且需配合人工呼吸（30:2比例）。選項A、D超出標準范圍，B為成人按壓頻率，D為錯誤上限值?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患兒出現(xiàn)呼氣有特殊氣味，最可能是？【選項】A.酸腐味B.爛蘋果味C.大蒜味D.魚腥味【參考答案】B【詳細解析】酮癥酸中毒時，酮體（β-羥丁酸）在體內(nèi)蓄積，呼氣呈現(xiàn)特征性爛蘋果味。選項A為腐敗性氣味（多見于感染性休克），C為大蒜味（常見于尿毒癥），D為魚腥味（多見于肝性腦?。??！绢}干4】兒童肺炎護理中，保持呼吸道通暢的關(guān)鍵措施是？【選項】A.增加室內(nèi)濕度至60%-70%B.每2小時翻身叩背C.使用加濕器D.保持頭高腳低位【參考答案】B【詳細解析】《兒童肺炎護理路徑》強調(diào)翻身叩背可促進痰液排出，尤其適用于嬰幼兒。選項A、C為輔助措施，D體位錯誤（頭高腳低會加重缺氧）?！绢}干5】兒童腦性癱瘓早期臨床表現(xiàn)中，肌張力異常最常見于？【選項】A.上肢屈肌張力增高B.下肢伸肌張力增高C.全身肌張力均勻增高D.肌張力降低【參考答案】B【詳細解析】腦性癱瘓患兒常表現(xiàn)為“腦性癱瘓張力異?！保轮旒埩υ龈撸ㄈ珞y關(guān)節(jié)過伸）為典型特征，符合《兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷標準》。選項D為脊髓損傷表現(xiàn)，A為腦癱可能但非特異性?！绢}干6】兒童哮喘急性發(fā)作期，需避免接觸的主要過敏原是？【選項】A.塵螨B.花粉C.寵物皮屑D.煙霧【參考答案】C【詳細解析】《兒童哮喘管理指南》指出，寵物皮屑是哮喘急性發(fā)作的強過敏原，需立即脫離環(huán)境。選項A、B為常見過敏原但非最危險因素，D為誘發(fā)因素但非過敏原?！绢}干7】兒童燒傷急救第一步應立即？【選項】A.剪開衣物B.覆蓋清潔紗布C.測量燒傷面積D.使用燒傷藥膏【參考答案】A【詳細解析】《兒童燒傷急救流程》規(guī)定，第一步需剪開衣物暴露創(chuàng)面（除非衣物粘連），避免二次損傷。選項B適用于小面積燙傷，D會加重感染風險?！绢}干8】兒童驚厥時，安全體位應選擇？【選項】A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.坐位【參考答案】C【詳細解析】《兒童驚厥護理規(guī)范》強調(diào)側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸，同時暴露口腔便于觀察舌下是否插入壓舌板。選項A易導致舌后墜，D可能加重腦缺氧?！绢}干9】兒童急性腎小球腎炎護理中，蛋白質(zhì)攝入量應？【選項】A.＞0.5g/kg/dB.0.3-0.5g/kg/dC.＜0.3g/kg/dD.根據(jù)尿蛋白定量調(diào)整【參考答案】C【詳細解析】急性腎炎早期需嚴格限制蛋白質(zhì)（＜0.3g/kg/d），減輕腎臟負擔。選項D為慢性腎衰護理原則，A、B適用于正常兒童或慢性腎病。