永久型起搏器術(shù)后運(yùn)動康復(fù)_第1頁
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文檔簡介

永久型起搏器術(shù)后運(yùn)動康復(fù)案例:王大爺,男,74歲,因竇性心動過緩植入了永久型起搏器,術(shù)后第三天,突發(fā)左肩關(guān)節(jié)僵硬、疼痛難忍。經(jīng)檢查詢問發(fā)現(xiàn)王大爺術(shù)后因?yàn)榕码姌O移位,左側(cè)肢體一直制動,肩關(guān)節(jié)未活動,造成了左肩關(guān)節(jié)粘連、肩周炎。起搏器構(gòu)成及原理起搏器術(shù)后能不能活動?正確得活動方式?早期運(yùn)動干預(yù)能有效預(yù)防人工心臟起搏器植入術(shù)后并發(fā)癥得發(fā)生,促進(jìn)患者功能恢復(fù),提高其生活質(zhì)量。早期正確得運(yùn)動康復(fù)不會引起起搏器電極移位文獻(xiàn)總結(jié)術(shù)后12小時內(nèi)絕對臥床,取平臥位或向左側(cè)臥位,避免右側(cè)臥位或左側(cè)肩關(guān)節(jié)大幅度運(yùn)動,以防電極脫位或切口出血。12小時后可將床頭搖起30度,24小時可下床活動。?術(shù)后健側(cè)上肢及雙下肢(如無傷口)即可活動。?術(shù)側(cè)上肢制動2小時,2小時后可適當(dāng)活動腕關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)。?24小時后病人可用術(shù)側(cè)上肢進(jìn)餐。運(yùn)動康復(fù)操術(shù)后第1天:前屈運(yùn)動(在心電監(jiān)測下進(jìn)行)患者雙肘關(guān)節(jié)伸直成平行狀,緩慢朝前抬起后放下,重復(fù)進(jìn)行10-20次運(yùn)動康復(fù)操術(shù)后第2天:后伸運(yùn)動(站立狀態(tài))患者雙上肢自然垂放于兩側(cè),逐漸往后擺動手臂并回復(fù),重復(fù)進(jìn)行10-20次如病情不允許站立,可用術(shù)肢摸同側(cè)耳朵運(yùn)動康復(fù)操術(shù)后第3天:外展運(yùn)動患者雙上肢外展,慢慢向上抬起后放下,重復(fù)進(jìn)行10-20次如病情不允許站立,可用術(shù)肢摸對側(cè)耳朵大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點(diǎn)運(yùn)動康復(fù)操術(shù)后第4天:內(nèi)旋運(yùn)動患者雙上肢自然下垂,以肩為軸心,往內(nèi)轉(zhuǎn)動肩關(guān)節(jié),重復(fù)進(jìn)行10-20次運(yùn)動康復(fù)操術(shù)后第5天:外旋運(yùn)動患者雙上肢自然下垂,以肩為軸心,往外轉(zhuǎn)動肩關(guān)節(jié),重復(fù)進(jìn)行10-20次運(yùn)動康復(fù)操術(shù)后第6-7天:摸對側(cè)耳朵患者上肢緩慢抬起,繞過枕后摸對側(cè)耳朵,重復(fù)進(jìn)行10-20次注意事項(xiàng)上述功能鍛煉,按照循序漸進(jìn)得原則,根據(jù)疼痛及耐受程度選擇運(yùn)動次數(shù)及持續(xù)時間。術(shù)側(cè)上肢只能在45°范圍內(nèi)活動,不能過度上舉及外展出院后運(yùn)動康復(fù)出院后患者在家可繼續(xù)按照上述運(yùn)動方案循序進(jìn)行功能鍛煉。起搏器植入術(shù)后三個月內(nèi),一般日?;顒記]有關(guān)系,適度得體育鍛煉如散步,慢跑也可以。但就是類似下面這3種幅度比較大得動作,就不建議做啦。手臂過度外展抬高手臂超過頭頂提重物出院后運(yùn)動康復(fù)三個月后,患者可以逐步恢復(fù)日常

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