2025年醫(yī)療護理員理論考試試題(答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.測量腋溫時，正確的操作是（）A.擦干腋窩汗液后放置體溫計，夾緊10分鐘B.直接將體溫計水銀端置于腋窩頂部，夾緊5分鐘C.測量前無需檢查體溫計是否完好D.體溫超過38℃時立即報告醫(yī)生答案：A2.為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案：B3.鼻飼患者每次鼻飼量不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B4.壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損，露出潮濕創(chuàng)面C.局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木D.深部組織壞死，有膿液流出答案：C5.為術后患者進行疼痛評估時，最常用的評估工具是（）A.數(shù)字評分法（NRS）B.文字描述評分法（VDS）C.面部表情評分法（FPS-R）D.視覺模擬評分法（VAS）答案：A6.高血壓患者的飲食指導中，每日食鹽攝入量應控制在（）A.3g以下B.6g以下C.9g以下D.12g以下答案：B7.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內的液面應保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.滿管答案：B8.為高熱患者物理降溫時，冰袋應放置在（）A.腹部B.足底C.前額、頸部、腋窩、腹股溝D.后頸答案：C9.留置導尿患者每日飲水量應保持在（）A.500-1000mlB.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2000-2500ml答案：D10.老年患者跌倒后，首先應（）A.立即扶起患者B.檢查患者意識、呼吸及損傷情況C.呼叫醫(yī)生D.測量血壓答案：B11.糖尿病患者出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，最可能的原因是（）A.高血糖B.低血糖C.酮癥酸中毒D.高滲性昏迷答案：B12.無菌包打開后未用完，可保留的時間是（）A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C13.為氣管切開患者吸痰時，吸痰管插入的深度應（）A.超過氣管套管末端1-2cmB.與氣管套管末端平齊C.不超過氣管套管末端D.超過氣管套管末端5cm以上答案：A14.運送患者時，平車上下坡的正確操作是（）A.頭部始終在高處B.頭部始終在低處C.上坡時頭在前，下坡時頭在后D.上坡時頭在后，下坡時頭在前答案：A15.新生兒生理性黃疸通常出現(xiàn)在出生后（）A.1-2天B.2-3天C.4-5天D.5-7天答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.為患者進行背部按摩時，應從骶尾部開始，沿脊柱兩側向上至肩部，再向下至骶尾部。（）答案：√2.胰島素應常溫保存，避免冷凍。（）答案：×（應冷藏保存）3.壓瘡的好發(fā)部位包括枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、髖部、骶尾部、膝關節(jié)內外側、內外踝等。（）答案：√4.為患者翻身時，若有導管，應先將導管固定好，避免牽拉。（）答案：√5.測量脈搏時，若患者有劇烈活動，應休息15-30分鐘后再測量。（）答案：√6.鼻飼前應檢查胃管是否在胃內，最可靠的方法是抽取胃液。（）答案：√7.發(fā)熱患者體溫降至正常后，可立即停止物理降溫。（）答案：×（需繼續(xù)觀察，避免反復）8.無菌操作時，操作者的手可以跨越無菌區(qū)。（）答案：×9.為昏迷患者喂食時，應將食物送至舌根部，避免嗆咳。（）答案：√10.老年患者使用熱水袋時，水溫應控制在50℃以下，避免燙傷。（）答案：√三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述壓瘡的預防措施。答案：①定期翻身（每2小時1次），使用氣墊床或減壓墊；②保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕的床單、衣物；③加強營養(yǎng)，攝入高蛋白、高維生素食物；④評估皮膚狀況，觀察受壓部位有無紅腫；⑤保持床單位平整無碎屑，避免摩擦力和剪切力；⑥指導患者或家屬參與預防，教會翻身技巧。2.鼻飼操作的步驟包括哪些？答案：①核對患者信息，解釋操作目的；②協(xié)助患者取半坐臥位或右側臥位；③檢查胃管是否在胃內（抽胃液、聽氣過水聲、看刻度）；④測量鼻飼液溫度（38-40℃），緩慢注入20ml溫水，再注入鼻飼液（每次≤200ml，間隔≥2小時）；⑤注畢再注入20ml溫水沖洗胃管；⑥反折胃管末端，固定好；⑦整理用物，記錄鼻飼量及患者反應。3.心肺復蘇（CPR）的操作要點是什么？答案：①評估環(huán)境安全，判斷患者意識（輕拍雙肩、呼喚）；②呼救并取AED（自動體外除顫器）；③檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）；④胸外按壓：部位為兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓與放松比例1:1；⑤開放氣道（仰頭提頦法）；⑥人工呼吸：每次送氣1秒，見胸廓抬起，按壓與呼吸比30:2；⑦持續(xù)CPR至患者恢復自主循環(huán)或專業(yè)人員到達。4.高熱患者的護理措施有哪些？答案：①物理降溫：冰袋冷敷（前額、腋窩、腹股溝）、溫水擦?。ū荛_胸前區(qū)、腹部、足底）、酒精擦?。ㄟm用于成人，30%酒精）；②藥物降溫：遵醫(yī)囑使用退燒藥，觀察出汗情況，防止虛脫；③補充水分：鼓勵多飲水（每日2000ml以上），必要時靜脈補液；④監(jiān)測體溫：每4小時測量1次，降至正常后每8小時1次；⑤口腔護理：每日2-3次，防止口腔感染；⑥飲食護理：高熱量、高蛋白、高維生素流質或半流質；⑦休息：減少活動，保持環(huán)境安靜、溫濕度適宜（溫度18-22℃，濕度50%-60%）。5.簡述靜脈輸液時常見的輸液反應及處理措施。答案：①發(fā)熱反應：表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱；處理：減慢滴速或停止輸液，通知醫(yī)生，物理降溫，遵醫(yī)囑用藥。②急性肺水腫：表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰；處理：立即停止輸液，取端坐位，雙腿下垂，高流量吸氧（6-8L/min，濕化瓶加20%-30%酒精），遵醫(yī)囑使用利尿劑、強心劑。③靜脈炎：表現(xiàn)為沿靜脈走向紅腫、疼痛；處理：停止在該靜脈輸液，抬高患肢，局部熱敷（50%硫酸鎂濕熱敷）或使用喜遼妥軟膏。④空氣栓塞：表現(xiàn)為胸骨后疼痛、呼吸困難、瀕死感；處理：立即左側臥位并頭低足高，通知醫(yī)生，高流量吸氧。四、案例分析題（每題8分，共30分）案例1：患者張某，男，78歲，因“腦梗死”臥床3周，骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，觸之有硬結，未破損。問題：該患者骶尾部皮膚處于壓瘡哪一期？應采取哪些護理措施？答案：淤血紅潤期（Ⅰ期）。護理措施：①每2小時翻身1次，避免骶尾部繼續(xù)受壓，使用氣墊床；②保持皮膚清潔干燥，用溫水清洗后擦干，避免摩擦；③按摩紅腫周圍皮膚（避免按摩紅腫部位），促進血液循環(huán)；④加強營養(yǎng)，增加蛋白質、維生素攝入；⑤觀察皮膚變化，記錄紅腫范圍及硬度。案例2：患者李某，女，55歲，糖尿病病史10年，今晨未進食早餐即外出鍛煉，出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白。問題：患者最可能發(fā)生了什么情況？應如何處理？答案：低血糖反應。處理措施：①立即協(xié)助患者取平臥位；②快速補充糖分：口服15-20g葡萄糖（如含糖飲料、糖果、餅干）；③15分鐘后復測血糖，若仍低于3.9mmol/L，重復補充；④若患者意識不清，立即通知醫(yī)生，靜脈注射50%葡萄糖40-60ml；⑤指導患者規(guī)律飲食，避免空腹運動，隨身攜帶含糖食品；⑥教育患者及家屬識別低血糖癥狀及處理方法。案例3：患者王某，男，60歲，因“胃癌術后”入住病房，主訴切口疼痛，NRS評分6分（0-10分，10分為劇痛）。問題：如何對該患者進行疼痛護理？答案：①評估疼痛：了解疼痛部位、性質、持續(xù)時間、誘因及緩解方式；②非藥物干預：協(xié)助取舒適體位，分散注意力（聽音樂、聊天），局部熱敷（無禁忌時）；③藥物干預：遵醫(yī)囑使用止痛藥（如非甾體類抗炎藥、弱阿片類藥物），觀察藥物效果及副作用（如惡心、便秘）；④動態(tài)監(jiān)測：每2小時評估疼痛評分，觀察是否緩解；⑤心理護理：安慰患者，解釋疼痛是術后正常反應，減輕焦慮；⑥健康教育：指導患者在疼痛加重前及時報告，避免忍痛。案例4：患者陳某，女，85歲，昏迷狀態(tài)，留置胃管，口腔內有較多分泌物，有異味。問題：如何為該患者進行口腔護理？答案：①準備用物：治療盤內放彎盤、壓舌板、治療碗（內盛生理鹽水或復方硼砂溶液棉球）、鑷子、血管鉗、紗布、石蠟油、棉簽；②協(xié)助患者取側臥位或仰臥位，頭偏向一側，鋪治療巾于頜下；③用壓舌板輕輕撐開口腔，觀察口腔黏膜、舌苔及有無潰瘍；④用血管鉗夾取濕潤棉球（不可過濕，避免誤吸），從臼齒處開始擦洗：先擦一側頰部，再擦牙齒外側面、內側面、咬合面，同法處理對側；⑤擦洗上顎、舌面、舌下；⑥擦凈口唇，檢查口腔有無棉球遺留；⑦口唇干燥者涂石蠟油；⑧整理用物，記錄口腔情況及護理措施。案例5：患兒趙某，男，3歲，玩耍時打翻熱水杯，右手背及前臂出現(xiàn)水皰，局部紅腫，患兒哭鬧不止。問題：該患兒屬于幾度燙傷？應如何急救處理？答案：淺Ⅱ度燙傷（有水皰，基底潮紅）