2025年血透室醫(yī)院感染知識(shí)考試試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種消毒劑不能用于血透室環(huán)境物體表面的消毒？（）A.含氯消毒劑B.75%乙醇C.碘伏D.戊二醛答案：D。戊二醛主要用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等的消毒與滅菌，對(duì)皮膚黏膜有刺激性，一般不用于環(huán)境物體表面的常規(guī)消毒。含氯消毒劑、75%乙醇、碘伏均可用于血透室環(huán)境物體表面消毒。2.血透患者使用的床單、被套等織物應(yīng)多長時(shí)間更換一次？（）A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案：B。血透患者使用的床單、被套等織物應(yīng)每周更換一次，如有污染應(yīng)及時(shí)更換。3.血透室空氣消毒首選的方法是（）A.紫外線燈照射B.化學(xué)消毒劑噴霧C.空氣凈化設(shè)備D.自然通風(fēng)答案：C。空氣凈化設(shè)備能有效過濾空氣中的微生物和塵埃等，是血透室空氣消毒的首選方法。紫外線燈照射有一定局限性，且對(duì)人體有傷害；化學(xué)消毒劑噴霧可能有刺激性；自然通風(fēng)不能保證達(dá)到理想的空氣消毒效果。4.透析用水的化學(xué)污染物監(jiān)測(cè)頻率至少為（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：B。透析用水的化學(xué)污染物監(jiān)測(cè)頻率至少為每季度一次，以確保透析用水的質(zhì)量安全。5.透析器復(fù)用使用的消毒劑必須是（）A.高效消毒劑B.中效消毒劑C.低效消毒劑D.以上均可答案：A。透析器復(fù)用使用的消毒劑必須是高效消毒劑，以有效殺滅各種病原微生物，保證復(fù)用透析器的安全性。6.血透室工作人員進(jìn)入治療室應(yīng)（）A.穿工作服B.穿隔離衣C.戴口罩、帽子D.以上都是答案：D。血透室工作人員進(jìn)入治療室應(yīng)穿工作服、隔離衣，戴口罩、帽子，以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。7.對(duì)于乙肝、丙肝等傳染病患者的透析治療應(yīng)（）A.與普通患者同機(jī)透析B.安排在單獨(dú)的隔離透析間C.可以在普通透析區(qū)透析，但需加強(qiáng)消毒D.以上都不對(duì)答案：B。對(duì)于乙肝、丙肝等傳染病患者的透析治療應(yīng)安排在單獨(dú)的隔離透析間，避免交叉感染。8.透析液的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：A。透析液的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析液的細(xì)菌污染情況。9.血透患者血管通路的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持局部清潔干燥B.避免受壓C.可在血管通路上抽血、輸液D.定期更換敷料答案：C。不可在血管通路上抽血、輸液，以免影響血管通路的功能和增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)保持局部清潔干燥，避免受壓，定期更換敷料。10.以下哪種情況不需要洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前C.戴手套后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：C。戴手套后若未污染一般不需要洗手，但如果手套破損、污染等情況則需要洗手。接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后都需要洗手。11.血透室醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，銳器應(yīng)放置在（）A.黃色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.銳器盒D.塑料桶答案：C。銳器應(yīng)放置在銳器盒中，防止刺傷他人，黃色垃圾袋用于收集感染性醫(yī)療廢物，黑色垃圾袋一般用于生活垃圾。12.透析用水的內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)頻率至少為（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：B。透析用水的內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)頻率至少為每季度一次，確保透析用水的質(zhì)量。13.血透室的地面消毒應(yīng)使用（）A.清水擦拭B.含氯消毒劑拖地C.酒精擦拭D.碘伏擦拭答案：B。血透室的地面消毒應(yīng)使用含氯消毒劑拖地，能有效殺滅病原微生物。清水擦拭不能起到消毒作用，酒精和碘伏一般不用于大面積地面消毒。14.新入血透患者應(yīng)在治療前檢測(cè)（）A.乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗體B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能答案：A。新入血透患者應(yīng)在治療前檢測(cè)乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗體，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患者，采取相應(yīng)的隔離和治療措施。15.透析器復(fù)用處理過程中，沖洗用水應(yīng)使用（）A.自來水B.反滲水C.蒸餾水D.以上都可以答案：B。透析器復(fù)用處理過程中，沖洗用水應(yīng)使用反滲水，以保證沖洗效果和透析器的安全性。16.血透室工作人員手衛(wèi)生規(guī)范要求，外科手消毒后監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)（）A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A。外科手消毒后監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。17.血透患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)首先考慮（）A.血管通路感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.腸道感染答案：A。血透患者血管通路是與外界相通的重要部位，發(fā)生感染時(shí)應(yīng)首先考慮血管通路感染。18.以下關(guān)于透析液的儲(chǔ)存，正確的是（）A.常溫保存B.冷藏保存C.避光保存D.以上都是答案：D。透析液應(yīng)常溫保存，避免陽光直射，可根據(jù)產(chǎn)品要求適當(dāng)冷藏，以保證其質(zhì)量。19.血透室的空氣細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)（）A.≤200cfu/m3B.≤300cfu/m3C.≤400cfu/m3D.≤500cfu/m3答案：A。血透室的空氣細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/m3，以保證室內(nèi)空氣質(zhì)量。20.對(duì)于疑似或確診的傳染病患者透析治療后，透析機(jī)應(yīng)（）A.立即復(fù)用B.按常規(guī)消毒后復(fù)用C.專用，不再復(fù)用D.以上都不對(duì)答案：C。對(duì)于疑似或確診的傳染病患者透析治療后，透析機(jī)應(yīng)專用，不再復(fù)用，防止交叉感染。二、多選題（每題3分，共30分）1.血透室醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括（）A.患者免疫力低下B.侵入性操作多C.透析環(huán)境相對(duì)封閉D.透析用水和透析液質(zhì)量答案：ABCD?；颊呙庖吡Φ拖乱赘腥静≡w；侵入性操作多，如血管穿刺等增加感染機(jī)會(huì)；透析環(huán)境相對(duì)封閉，空氣流通不暢；透析用水和透析液質(zhì)量不佳都可能導(dǎo)致醫(yī)院感染。2.血透室的醫(yī)院感染管理措施包括（）A.加強(qiáng)人員培訓(xùn)B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.規(guī)范醫(yī)療廢物管理D.定期監(jiān)測(cè)透析用水和透析液質(zhì)量答案：ABCD。加強(qiáng)人員培訓(xùn)可提高工作人員的感染防控意識(shí)和技能；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度能減少交叉感染；規(guī)范醫(yī)療廢物管理可防止病原體傳播；定期監(jiān)測(cè)透析用水和透析液質(zhì)量可保證透析治療的安全。3.透析器復(fù)用的原則包括（）A.嚴(yán)格掌握復(fù)用指征B.遵循復(fù)用操作流程C.確保復(fù)用透析器的質(zhì)量和安全性D.復(fù)用次數(shù)越多越好答案：ABC。應(yīng)嚴(yán)格掌握復(fù)用指征，只有符合條件的透析器才能復(fù)用；遵循復(fù)用操作流程，保證復(fù)用質(zhì)量；確保復(fù)用透析器的質(zhì)量和安全性。復(fù)用次數(shù)并非越多越好，過多復(fù)用可能影響透析器性能和增加感染風(fēng)險(xiǎn)。4.血透患者血管通路感染的預(yù)防措施有（）A.嚴(yán)格無菌操作B.定期更換敷料C.避免血栓形成D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：ABCD。嚴(yán)格無菌操作可減少病原體侵入；定期更換敷料保持局部清潔；避免血栓形成可保證血管通路的通暢和減少感染誘因；加強(qiáng)營養(yǎng)支持可提高患者免疫力。5.血透室環(huán)境清潔消毒的要求包括（）A.每天清潔地面和物體表面B.定期對(duì)空氣進(jìn)行消毒C.透析機(jī)每次使用后進(jìn)行消毒D.消毒后應(yīng)進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)答案：ABCD。每天清潔地面和物體表面可去除污垢和減少病原體；定期對(duì)空氣進(jìn)行消毒保證空氣質(zhì)量；透析機(jī)每次使用后進(jìn)行消毒防止交叉感染；消毒后進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)可確保消毒效果。6.以下哪些屬于血透室的醫(yī)療廢物（）A.廢棄的透析器B.用過的注射器C.患者的血液標(biāo)本D.污染的床單答案：ABCD。廢棄的透析器、用過的注射器、患者的血液標(biāo)本、污染的床單都屬于血透室的醫(yī)療廢物，應(yīng)分類收集和處理。7.血透室工作人員防護(hù)用品的使用包括（）A.工作服B.口罩C.手套D.護(hù)目鏡答案：ABCD。血透室工作人員在不同操作場(chǎng)景下應(yīng)合理使用工作服、口罩、手套、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，保護(hù)自身安全。8.透析用水質(zhì)量對(duì)血透患者的影響包括（）A.影響透析效果B.導(dǎo)致感染C.引起內(nèi)毒素血癥D.影響患者的營養(yǎng)狀況答案：ABC。透析用水質(zhì)量不佳會(huì)影響透析效果，水中的病原微生物和內(nèi)毒素等可導(dǎo)致感染和內(nèi)毒素血癥，但一般不會(huì)直接影響患者的營養(yǎng)狀況。9.血透室的布局應(yīng)符合（）A.功能分區(qū)明確B.潔污分開C.便于工作流程D.減少交叉感染答案：ABCD。血透室的布局應(yīng)功能分區(qū)明確，如分為治療區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)等；做到潔污分開；便于工作流程，提高工作效率；減少交叉感染的機(jī)會(huì)。10.關(guān)于血透患者的健康教育，正確的是（）A.告知患者血管通路的護(hù)理方法B.指導(dǎo)患者合理飲食C.提醒患者定期復(fù)查D.鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：ABCD。告知患者血管通路的護(hù)理方法可減少感染和保證血管通路功能；指導(dǎo)患者合理飲食可維持營養(yǎng)平衡；提醒患者定期復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可提高身體抵抗力。三、判斷題（每題2分，共20分）1.血透室可以不設(shè)置專門的隔離透析間。（）答案：錯(cuò)誤。血透室應(yīng)設(shè)置專門的隔離透析間，用于傳染病患者的透析治療，防止交叉感染。2.透析用水的質(zhì)量對(duì)血透患者的安全至關(guān)重要。（）答案：正確。透析用水質(zhì)量不佳可能導(dǎo)致感染、內(nèi)毒素血癥等不良后果，對(duì)血透患者的安全至關(guān)重要。3.血透室工作人員可以不戴口罩進(jìn)行操作。（）答案：錯(cuò)誤。血透室工作人員在操作過程中應(yīng)戴口罩，防止飛沫傳播病原體，減少交叉感染。4.透析器復(fù)用只要消毒徹底，就可以無限次復(fù)用。（）答案：錯(cuò)誤。透析器復(fù)用有一定的次數(shù)限制，過多復(fù)用會(huì)影響透析器性能和增加感染風(fēng)險(xiǎn)，不能無限次復(fù)用。5.血透患者血管通路局部有紅腫熱痛等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止使用并進(jìn)行處理。（）答案：正確。血管通路局部有紅腫熱痛等癥狀可能提示感染等問題，應(yīng)立即停止使用并進(jìn)行處理，防止病情加重。6.血透室的醫(yī)療廢物可以和生活垃圾混放。（）答案：錯(cuò)誤。血透室的醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，與生活垃圾分開存放，防止病原體傳播。7.透析液的質(zhì)量不需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（）答案：錯(cuò)誤。透析液的質(zhì)量需要定期監(jiān)測(cè)，包括細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素檢測(cè)等，以保證透析治療的安全。8.血透患者可以自行調(diào)整透析方案。（）答案：錯(cuò)誤。透析方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況由醫(yī)生制定和調(diào)整，患者不能自行調(diào)整，以免影響透析效果和健康。9.血透室的空氣消毒可以只依靠自然通風(fēng)。（）答案：錯(cuò)誤。自然通風(fēng)不能保證達(dá)到理想的空氣消毒效果，血透室還應(yīng)結(jié)合空氣凈化設(shè)備等方法進(jìn)行空氣消毒。10.工作人員在接觸患者后，只要手套沒有破損就不需要洗手。（）答案：錯(cuò)誤。即使手套沒有破損，在接觸患者后也可能受到污染，應(yīng)及時(shí)洗手，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述血透室醫(yī)院感染的防控要點(diǎn)。答：血透室醫(yī)院感染的防控要點(diǎn)如下：1.人員管理-培訓(xùn)教育：加強(qiáng)對(duì)工作人員的醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，包括消毒隔離技術(shù)、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)防護(hù)等內(nèi)容，提高其防控意識(shí)和技能。-健康管理：工作人員定期進(jìn)行健康檢查，患有傳染病等不適宜從事血透工作的人員應(yīng)及時(shí)調(diào)整崗位。-行為規(guī)范：工作人員進(jìn)入血透室應(yīng)穿工作服、隔離衣，戴口罩、帽子，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。2.環(huán)境管理-清潔消毒：每天對(duì)地面、物體表面進(jìn)行清潔，定期使用含氯消毒劑等進(jìn)行消毒。透析機(jī)每次使用后進(jìn)行消毒，空氣定期采用空氣凈化設(shè)備等方法進(jìn)行消毒，并進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)。-分區(qū)管理：功能分區(qū)明確，潔污分開，設(shè)置清潔區(qū)、污染區(qū)、治療區(qū)、隔離透析間等，避免交叉感染。3.透析用水和透析液管理-質(zhì)量監(jiān)測(cè)：定期對(duì)透析用水和透析液進(jìn)行化學(xué)污染物、細(xì)菌、內(nèi)毒素等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，確保其質(zhì)量符合要求。-儲(chǔ)存使用：透析用水和透析液應(yīng)按照要求儲(chǔ)存和使用，避免污染。4.透析器復(fù)用管理-嚴(yán)格指征：嚴(yán)格掌握透析器復(fù)用指征，只有符合條件的透析器才能復(fù)用。-規(guī)范操作：遵循復(fù)用操作流程，使用高效消毒劑進(jìn)行消毒，確保復(fù)用透析器的質(zhì)量和安全性。5.血管通路管理-預(yù)防感染：嚴(yán)格無菌操作進(jìn)行血管通路的建立和維護(hù)，定期更換敷料，保持局部清潔干燥。-觀察處理：密切觀察血管通路情況，如出現(xiàn)紅腫