醫(yī)療廢物管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位及其他產(chǎn)生醫(yī)療廢物的單位。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)，以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)。醫(yī)療廢物集中處置單位，是指依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，取得縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位。（三）基本原則醫(yī)療廢物管理遵循預(yù)防為主、分類管理、集中處置、綜合治理的原則，確保醫(yī)療廢物得到妥善處理，防止對(duì)環(huán)境和人體健康造成危害。二、醫(yī)療廢物分類（一）感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物等。（二）病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（三）損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（四）藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如致癌性藥物、可疑致癌性藥物等，廢棄的疫苗、血液制品等。（五）化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。三、醫(yī)療廢物的收集（一）分類收集要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物分類目錄，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集。醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。（二）專用包裝物及容器要求醫(yī)療廢物的包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。警示標(biāo)識(shí)應(yīng)當(dāng)標(biāo)明醫(yī)療廢物的類別、警示標(biāo)識(shí)的尺寸和顏色應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》。（三）收集人員防護(hù)醫(yī)療廢物收集人員在工作時(shí)應(yīng)當(dāng)穿戴工作衣、帽、口罩、手套等防護(hù)用品，防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。收集人員應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)進(jìn)行免疫接種，防止其成為感染源。（四）收集時(shí)間與頻次醫(yī)療廢物的收集應(yīng)當(dāng)及時(shí)，避免在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間存放。根據(jù)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量，合理確定收集時(shí)間與頻次，確保醫(yī)療廢物不積壓。四、醫(yī)療廢物的運(yùn)送（一）運(yùn)送人員要求醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)接受相關(guān)培訓(xùn)，掌握醫(yī)療廢物的特性、分類收集方法、包裝要求、運(yùn)送路線及時(shí)間等知識(shí)和技能。運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)身體健康，無(wú)傳染病等不宜從事醫(yī)療廢物運(yùn)送工作的疾病。（二）運(yùn)送工具要求醫(yī)療廢物運(yùn)送工具應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。運(yùn)送工具在使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療廢物集中處置場(chǎng)所及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。（三）運(yùn)送路線規(guī)劃應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布、交通狀況等因素，合理規(guī)劃醫(yī)療廢物運(yùn)送路線，盡量避開人口密集區(qū)域和交通擁堵路段，確保運(yùn)送過(guò)程的安全和高效。（四）運(yùn)送過(guò)程要求醫(yī)療廢物運(yùn)送過(guò)程中應(yīng)當(dāng)確保密封，不得丟棄、遺撒醫(yī)療廢物。如發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等意外事故，運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)立即采取應(yīng)急措施，并及時(shí)報(bào)告本單位和當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)行政主管部門及衛(wèi)生行政主管部門。五、醫(yī)療廢物的暫存（一）暫存設(shè)施要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫存的時(shí)間不得超過(guò)2天。暫存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所，并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。暫存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。（二）暫存管理要求醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)當(dāng)安排專人負(fù)責(zé)管理，定期對(duì)暫存設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行清潔和消毒。應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫存登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。（三）暫存環(huán)境監(jiān)測(cè)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)療廢物暫存環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包括空氣質(zhì)量、水質(zhì)等指標(biāo)，確保暫存環(huán)境符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。如監(jiān)測(cè)結(jié)果不符合標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施進(jìn)行整改。六、醫(yī)療廢物的處置（一）集中處置要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門的要求，將分類收集、運(yùn)送的醫(yī)療廢物交由取得縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置。醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行無(wú)害化處置。（二）處置方法選擇醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別、性質(zhì)，選擇合適的處置方法，如焚燒、高溫蒸煮、化學(xué)消毒等。處置過(guò)程應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)，確保不對(duì)環(huán)境造成二次污染。（三）處置設(shè)施運(yùn)行管理醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)建立健全處置設(shè)施運(yùn)行管理制度，確保處置設(shè)施正常運(yùn)行。應(yīng)當(dāng)定期對(duì)處置設(shè)施進(jìn)行維護(hù)、檢修，保證設(shè)備的安全、穩(wěn)定運(yùn)行。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)配備必要的應(yīng)急設(shè)備和物資，制定應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。（四）處置記錄與報(bào)告醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物處置記錄制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的處置日期、種類、數(shù)量、處置方法、操作人員等信息。處置記錄應(yīng)當(dāng)保存3年以上。應(yīng)當(dāng)定期向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)行政主管部門和衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告醫(yī)療廢物處置情況。七、監(jiān)督管理（一）衛(wèi)生行政部門監(jiān)督職責(zé)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作，以及工作人員的衛(wèi)生防護(hù)情況進(jìn)行定期監(jiān)督檢查或者不定期抽查。（二）環(huán)境保護(hù)行政部門監(jiān)督職責(zé)縣級(jí)以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置中的環(huán)境污染防治工作進(jìn)行定期監(jiān)督檢查或者不定期抽查。（三）監(jiān)督檢查內(nèi)容監(jiān)督檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度的建立和執(zhí)行情況，醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫存及處置情況，醫(yī)療廢物管理相關(guān)人員的培訓(xùn)情況，醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的使用及處置情況，醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、設(shè)備的運(yùn)行及管理情況等。（四）違規(guī)處理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬(wàn)元以下的罰款：1.未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的；2.未對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)的；3.未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的；4.未按照本辦法的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理的。有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬(wàn)元以下的罰款；逾期不改正的，處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的罰款；造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營(yíng)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：1.在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；2.將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或者個(gè)人收集、運(yùn)送、貯存、處置的；3.對(duì)醫(yī)療廢物的處置不符合國(guó)家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的；4.未按照本辦法的規(guī)定對(duì)污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，進(jìn)行嚴(yán)格消毒，或者未達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)，排入污水處理系統(tǒng)的；5.對(duì)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的。八、應(yīng)急預(yù)案（一）應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，成立應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)，明確各成員的職責(zé)。應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)包括指揮組、處置組、后勤保障組、信息聯(lián)絡(luò)組等。（二）應(yīng)急響應(yīng)程序當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。首先，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)當(dāng)迅速采取應(yīng)急措施，如對(duì)泄漏區(qū)域進(jìn)行隔離、收集泄漏的醫(yī)療廢物等。同時(shí)，及時(shí)報(bào)告本單位負(fù)責(zé)人，并向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)行政主管部門和衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。接到報(bào)告后，相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)立即組織人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。（三）應(yīng)急處置措施針對(duì)不同類型的醫(yī)療廢物事故，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處置措施。如對(duì)于感染性廢物泄漏，應(yīng)當(dāng)使用含氯消毒劑等進(jìn)行消毒處理；對(duì)于損傷性廢物泄漏，應(yīng)當(dāng)小心收集，防止進(jìn)一步刺傷人