福建南平婦產(chǎn)科護(hù)理(中級(jí))考試題含答案2024年1.患者，女，28歲，妊娠36周，因陰道少量流血來(lái)院就診。檢查：宮縮持續(xù)30秒，間歇5～6分鐘，強(qiáng)度弱，宮頸管未消失，宮口未開(kāi)，先露部高浮。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注縮宮素C.期待療法D.人工破膜E.肌注哌替啶答案：C分析：患者妊娠36周，陰道少量流血，宮縮弱，宮頸管未消失，宮口未開(kāi)，先露高浮，考慮為先兆早產(chǎn)，應(yīng)采取期待療法，盡量延長(zhǎng)孕周。2.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱，體溫39.2℃，下腹疼痛，惡露增多且有臭味。檢查：子宮復(fù)舊不良，有壓痛。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.急性腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露增多有臭味、子宮復(fù)舊不良且有壓痛，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。3.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括A.心率B.呼吸C.皮膚顏色D.體溫E.肌張力答案：D分析：Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、皮膚顏色、肌張力和喉反射五項(xiàng)指標(biāo)，不包括體溫。4.孕婦，25歲，妊娠32周，近1周水腫加劇，尿量減少，頭痛、視物模糊。血壓160/110mmHg，尿蛋白(+++)。其診斷最可能是A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并慢性高血壓E.妊娠期高血壓答案：B分析：孕婦妊娠32周，血壓160/110mmHg，尿蛋白(+++)，有水腫、頭痛、視物模糊等癥狀，符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是A.胎盤滯留B.軟產(chǎn)道損傷C.宮縮乏力D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：C分析：宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。6.初產(chǎn)婦，足月妊娠，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大5cm，先露S+1，胎膜未破。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)術(shù)E.肌注哌替啶答案：C分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大5cm，先露S+1，胎膜未破，產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)等待自然分娩。7.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是A.妊娠20～24周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～38周E.分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)答案：C分析：妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)是心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期，其中以妊娠32～34周血容量增加達(dá)高峰，心臟負(fù)擔(dān)最重。8.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心100次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂E.先兆子宮破裂答案：B分析：孕婦妊娠晚期突然腹痛伴陰道流血，子宮硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心異常，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。9.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案：C分析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為100～120次/分。10.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括A.情緒低落B.食欲減退C.睡眠障礙D.頭痛、乏力E.對(duì)生活充滿信心答案：E分析：產(chǎn)后抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、食欲減退、睡眠障礙、頭痛、乏力等，患者對(duì)生活缺乏信心，而不是充滿信心。11.孕婦，26歲，妊娠28周，自覺(jué)頭暈、乏力1周。檢查：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5×1012/L。診斷為妊娠期貧血，其貧血的程度是A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血E.生理性貧血答案：B分析：妊娠期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：輕度貧血：血紅蛋白81～100g/L；中度貧血：血紅蛋白61～80g/L；重度貧血：血紅蛋白31～60g/L；極重度貧血：血紅蛋白≤30g/L。該孕婦血紅蛋白70g/L，屬于中度貧血。12.產(chǎn)褥感染的病原體主要為A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.厭氧菌D.溶血性鏈球菌E.肺炎鏈球菌答案：D分析：產(chǎn)褥感染的病原體以厭氧菌和需氧菌混合感染多見(jiàn)，其中溶血性鏈球菌是最常見(jiàn)的病原體。13.初產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，訴下腹部陣發(fā)性疼痛。檢查：宮底臍下2指，無(wú)壓痛，陰道流血不多。其疼痛的原因是A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮復(fù)舊不良D.膀胱炎E.腸梗阻答案：A分析：產(chǎn)后1～2天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛，不伴有其他異常表現(xiàn)，多為產(chǎn)后宮縮痛，一般持續(xù)2～3天自然消失。14.某孕婦，妊娠30周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。應(yīng)采取的措施是A.胸膝臥位B.激光照射至陰穴C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.等待自然轉(zhuǎn)位E.剖宮產(chǎn)術(shù)答案：A分析：妊娠30周發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露，可采取胸膝臥位矯正胎位，一般在妊娠32～34周仍為臀先露時(shí)再考慮其他方法。15.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括A.胎心率異常B.胎動(dòng)異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值下降E.宮縮過(guò)強(qiáng)答案：E分析：胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為胎心率異常、胎動(dòng)異常、羊水胎糞污染、胎兒頭皮血pH值下降等，宮縮過(guò)強(qiáng)不是胎兒窘迫的表現(xiàn)。16.妊娠合并糖尿病孕婦，分娩期的處理錯(cuò)誤的是A.應(yīng)在38～40周終止妊娠B.血糖應(yīng)控制在接近正常水平C.臨產(chǎn)后應(yīng)停用胰島素D.分娩時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖E.產(chǎn)后應(yīng)及時(shí)調(diào)整胰島素用量答案：C分析：妊娠合并糖尿病孕婦，分娩期應(yīng)繼續(xù)使用胰島素，根據(jù)血糖情況調(diào)整用量，而不是停用胰島素。17.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血B.妊娠晚期腹痛伴陰道流血C.妊娠早期無(wú)痛性陰道流血D.妊娠早期腹痛伴陰道流血E.分娩期陰道流血答案：A分析：前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。18.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露有臭味。檢查：體溫39.5℃，子宮復(fù)舊不良，有壓痛。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.急性腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、惡露有臭味，子宮復(fù)舊不良且有壓痛，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。19.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7～10天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天逐漸消退。20.孕婦，24歲，妊娠34周，頭痛、眼花2天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白(++)。應(yīng)采取的措施是A.門診治療B.住院治療C.立即終止妊娠D.等待自然分娩E.觀察病情變化答案：B分析：孕婦妊娠34周，有頭痛、眼花等癥狀，血壓160/110mmHg，尿蛋白(++)，考慮為重度子癇前期，應(yīng)住院治療，積極控制病情，防止子癇發(fā)生。21.產(chǎn)后出血的定義是A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500mlB.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500mlC.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500mlD.胎盤娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500mlE.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)1000ml答案：A分析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml。22.某孕婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，先露S1。此時(shí)的處理正確的是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)術(shù)E.肌注哌替啶答案：C分析：孕婦規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，先露S1，產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)等待自然分娩。23.妊娠合并心臟病孕婦，心功能Ⅱ級(jí)，其分娩方式應(yīng)選擇A.自然分娩B.陰道助產(chǎn)C.剖宮產(chǎn)術(shù)D.藥物引產(chǎn)E.期待療法答案：C分析：心功能Ⅱ級(jí)及以上的心臟病孕婦，應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，以減少分娩時(shí)心臟負(fù)擔(dān)。24.胎盤早剝的主要病理變化是A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂E.子宮靜脈破裂答案：A分析：胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。25.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)復(fù)蘇效果答案：A分析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，首先應(yīng)清理呼吸道，保持氣道通暢，然后再進(jìn)行其他復(fù)蘇措施。26.產(chǎn)后抑郁癥的治療方法不包括A.心理治療B.藥物治療C.物理治療D.家庭支持E.手術(shù)治療答案：E分析：產(chǎn)后抑郁癥的治療方法包括心理治療、藥物治療、物理治療和家庭支持等，一般不需要手術(shù)治療。27.孕婦，23歲，妊娠20周，自覺(jué)胎動(dòng)。胎動(dòng)的正常次數(shù)為A.每12小時(shí)3～5次B.每12小時(shí)10～20次C.每12小時(shí)30～40次D.每12小時(shí)40～50次E.每12小時(shí)50～60次答案：C分析：胎動(dòng)是胎兒情況良好的表現(xiàn)，正常胎動(dòng)每12小時(shí)約30～40次。28.產(chǎn)褥感染的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.半臥位B.保持外陰清潔C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.嚴(yán)格限制液體攝入答案：E分析：產(chǎn)褥感染患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的水分，而不是嚴(yán)格限制液體攝入。29.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，乳汁分泌不足。下列促進(jìn)乳汁分泌的措施錯(cuò)誤的是A.增加哺乳次數(shù)B.保證充足睡眠C.多進(jìn)湯汁飲食D.乳房按摩E.口服雌激素答案：E分析：口服雌激素會(huì)抑制乳汁分泌，不利于乳汁的產(chǎn)生，而增加哺乳次數(shù)、保證充足睡眠、多進(jìn)湯汁飲食、乳房按摩等都有助于促進(jìn)乳汁分泌。30.前置胎盤孕婦，期待療法期間的護(hù)理措施不包括A.絕對(duì)臥床休息B.監(jiān)測(cè)生命體征C.觀察陰道流血情況D.禁止肛診E.灌腸促進(jìn)排便答案：E分析：前置胎盤孕婦期待療法期間應(yīng)避免刺激子宮，灌腸可能會(huì)引起宮縮，導(dǎo)致陰道流血增多，因此禁止灌腸。31.胎兒窘迫時(shí)，胎兒頭皮血pH值應(yīng)A.<7.20B.7.20～7.24C.7.25～7.29D.7.30～7.34E.>7.35答案：A分析：胎兒頭皮血pH值<7.20提示胎兒窘迫。32.妊娠合并糖尿病孕婦，孕期血糖控制的目標(biāo)是A.空腹血糖<5.3mmol/LB.餐后1小時(shí)血糖<7.8mmol/LC.餐后2小時(shí)血糖<6.7mmol/LD.糖化血紅蛋白<6%E.以上都是答案：E分析：妊娠合并糖尿病孕婦，孕期血糖控制的目標(biāo)是空腹血糖<5.3mmol/L，餐后1小時(shí)血糖<7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<6.7mmol/L，糖化血紅蛋白<6%。33.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2周，惡露量多，色鮮紅，有臭味。最可能的診斷是A.正常惡露B.血性惡露C.漿液惡露D.白色惡露E.產(chǎn)后出血答案：B分析：產(chǎn)后2周惡露量多，色鮮紅，有臭味，考慮為血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，可能存在子宮復(fù)舊不良或感染。34.妊娠晚期孕婦，出現(xiàn)下肢水腫，休息后不消退。應(yīng)首先考慮的疾病是A.妊娠期高血壓疾病B.妊娠合并心臟病C.妊娠合并腎病D.生理性水腫E.下肢靜脈曲張答案：A分析：妊娠晚期孕婦出現(xiàn)下肢水腫，休息后不消退，應(yīng)首先考慮妊娠期高血壓疾病，需進(jìn)一步測(cè)量血壓、檢查尿蛋白等。35.新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現(xiàn)是A.皮膚硬腫B.體溫不升C.反應(yīng)低下D.拒乳E.以上都是答案：E分析：新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現(xiàn)為皮膚硬腫、體溫不升、反應(yīng)低下、拒乳等。36.某孕婦，妊娠36周，發(fā)現(xiàn)胎位為橫位。應(yīng)采取的處理措施是A.胸膝臥位B.激光照射至陰穴C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.等待自然轉(zhuǎn)位E.剖宮產(chǎn)術(shù)答案：C分析：妊娠36周發(fā)現(xiàn)胎位為橫位，可在醫(yī)生指導(dǎo)下試行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)矯正胎位，若失敗則應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)術(shù)。37.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施錯(cuò)誤的是A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理分娩過(guò)程C.產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況D.產(chǎn)后早期下床活動(dòng)E.預(yù)防性使用宮縮劑答案：D分析：產(chǎn)后早期下床活動(dòng)可促進(jìn)惡露排出，但對(duì)于有產(chǎn)后出血高危因素的產(chǎn)婦，應(yīng)適當(dāng)延遲下床活動(dòng)時(shí)間，以免引起出血增多。38.妊娠合并心臟病孕婦，分娩期的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)密觀察生命體征B.取半臥位或左側(cè)臥位C.給予氧氣吸入D.盡量縮短第二產(chǎn)程E.產(chǎn)后立即腹部放置沙袋答案：E分析：產(chǎn)后應(yīng)在腹部放置沙袋6～8小時(shí)，而不是立即放置沙袋。39.胎盤早剝的處理原則是A.立即剖宮產(chǎn)B.期待療法C.及時(shí)終止妊娠D.保守治療E.藥物治療答案：C分析：胎盤早剝一旦確診，應(yīng)及時(shí)終止妊娠，以挽救母兒生命。40.新生兒窒息復(fù)蘇后，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.保暖B.密切觀察生命體征C.保持呼吸道通暢D.早期哺乳E.預(yù)防感染答案：D分析：新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)延遲哺乳，以免引起嘔吐、嗆咳等，待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行哺乳。41.產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防措施不包括A.加強(qiáng)孕期保健B.提供心理支持C.產(chǎn)后盡早出院D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)新生兒E.家庭給予關(guān)心和照顧答案：C分析：產(chǎn)后盡早出院不利于產(chǎn)婦的恢復(fù)和心理調(diào)適，產(chǎn)后應(yīng)適當(dāng)休息，接受醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)和照顧，而不是盡早出院。42.孕婦，27歲，妊娠32周，發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。下列矯正胎位的方法中，不正確的是A.胸膝臥位B.激光照射至陰穴C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.艾灸至陰穴E.剖宮產(chǎn)術(shù)答案：E分析：妊娠32周發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露，可先采取胸膝臥位、激光照射至陰穴、艾灸至陰穴等方法矯正胎位，若無(wú)效再考慮外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，一般不直接選擇剖宮產(chǎn)術(shù)。43.胎兒窘迫的處理措施錯(cuò)誤的是A.給產(chǎn)婦吸氧B.左側(cè)臥位C.靜脈滴注縮宮素D.糾正酸中毒E.盡快終止妊娠答案：C分析：胎兒窘迫時(shí)應(yīng)避免使用縮宮素，以免加重胎兒缺氧，應(yīng)采取給產(chǎn)婦吸氧、左側(cè)臥位、糾正酸中毒等措施，必要時(shí)盡快終止妊娠。44.妊娠合并糖尿病孕婦，孕期的飲食控制原則是A.低糖、高蛋白、高維生素飲食B.高糖、高蛋白、高維生素飲食C.低糖、低蛋白、高維生素飲食D.高糖、低蛋白、高維生素飲食E.低糖、高蛋白、低維生素飲食答案：A分析：妊娠合并糖尿病孕婦，孕期飲食應(yīng)控制總熱量，以低糖、高蛋白、高維生素飲食為主。45.前置胎盤孕婦，終止妊娠的指征不包括A.反復(fù)大量陰道流血B.胎兒窘迫C.孕周達(dá)36周D.孕婦休克E