山東濟南婦產科護理(中級)考試題含答案2024年1.關于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，以下說法正確的是A.子宮峽部在妊娠晚期逐漸拉長變薄，形成子宮下段B.陰道黏膜變薄，皺襞減少C.卵巢在妊娠期仍有排卵功能D.輸卵管在妊娠期變短變粗答案：A答案分析：子宮峽部在妊娠晚期逐漸拉長變薄，形成子宮下段，是剖宮產常用切口部位。妊娠期陰道黏膜變軟，皺襞增多；卵巢妊娠期排卵和新卵泡發(fā)育停止；輸卵管妊娠期變長。2.孕婦骨盆外測量數值最小的徑線是A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結節(jié)間徑答案：D答案分析：髂棘間徑正常值約2326cm，髂嵴間徑約2528cm，骶恥外徑約1820cm，坐骨結節(jié)間徑約8.59.5cm，所以數值最小的是坐骨結節(jié)間徑。3.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心110次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.妊娠合并急性闌尾炎答案：B答案分析：患者有高血壓，突然腹痛伴陰道流血，子宮硬如板狀，胎位不清，符合胎盤早剝表現(xiàn)。前置胎盤多為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮病理性縮復環(huán)等表現(xiàn)；妊娠合并急性闌尾炎主要是右下腹疼痛。4.新生兒Apgar評分的五項指標是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、肌張力答案：B答案分析：新生兒Apgar評分五項指標為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項02分，滿分10分。5.產后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：A答案分析：子宮收縮乏力是產后出血最常見原因，占產后出血總數的70%80%。其他選項也可導致產后出血，但不是最常見的。6.產褥感染最常見的病原菌是A.厭氧性鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.葡萄球菌D.大腸桿菌答案：A答案分析：產褥感染常見病原菌有厭氧性鏈球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等，其中厭氧性鏈球菌是最常見的病原菌。7.關于子宮肌瘤，下列說法錯誤的是A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.多見于育齡婦女C.絕經后肌瘤一般不再增大D.肌瘤惡變率較高答案：D答案分析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，多見于育齡婦女，絕經后肌瘤一般不再增大，肌瘤惡變率很低，僅為0.4%0.8%。8.診斷子宮內膜癌最可靠的方法是A.陰道脫落細胞檢查B.分段診斷性刮宮C.宮腔鏡檢查D.B超檢查答案：B答案分析：分段診斷性刮宮是診斷子宮內膜癌最可靠的方法，能明確病變部位及分期。陰道脫落細胞檢查準確性不如診刮；宮腔鏡檢查可輔助診斷；B超可初步觀察子宮情況。9.某患者，月經周期為28天，有排卵，于月經周期第22天行診斷性刮宮，鏡檢子宮內膜應為A.增生期B.分泌期早期C.分泌期中期D.分泌期晚期答案：C答案分析：月經周期28天，排卵一般在第14天左右，排卵后子宮內膜進入分泌期。月經周期第22天處于分泌期中期。10.葡萄胎患者清宮術后，隨訪時間至少為A.半年B.1年C.2年D.3年答案：C答案分析：葡萄胎患者清宮術后需定期隨訪，隨訪時間至少為2年，隨訪內容包括血、尿hCG測定等。11.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是A.陰道流血時間長短B.距葡萄胎排空后時間長短C.尿中hCG值高低D.病理檢查有無絨毛結構答案：D答案分析：侵蝕性葡萄胎病理檢查可見絨毛結構，絨毛膜癌無絨毛結構，這是二者最主要的區(qū)別。其他選項不是主要鑒別點。12.關于功能失調性子宮出血，下列說法正確的是A.生育期功血多為無排卵性功血B.青春期功血多為有排卵性功血C.無排卵性功血子宮內膜呈分泌期改變D.有排卵性功血月經周期可能正常答案：D答案分析：生育期功血多為有排卵性功血，青春期功血多為無排卵性功血；無排卵性功血子宮內膜呈增生期改變；有排卵性功血月經周期可能正常，但經期、經量等可能異常。13.原發(fā)性閉經是指A.年齡超過13歲，第二性征已發(fā)育，無月經來潮者B.年齡超過14歲，第二性征未發(fā)育，無月經來潮者C.年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，無月經來潮者D.年齡超過18歲，第二性征已發(fā)育，無月經來潮者答案：C答案分析：原發(fā)性閉經是指年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，無月經來潮者；或年齡超過14歲，第二性征未發(fā)育，無月經來潮者。14.某患者，婚后3年未孕，經檢查女方輸卵管阻塞，男方精液正常，應選擇的治療方法是A.人工授精B.體外受精胚胎移植C.配子輸卵管內移植D.宮腔內配子移植答案：B答案分析：女方輸卵管阻塞，男方精液正常，體外受精胚胎移植是合適的治療方法，可繞過輸卵管。人工授精適用于男方精液異常等情況；配子輸卵管內移植、宮腔內配子移植對輸卵管有一定要求。15.孕婦自我監(jiān)護胎兒安危最簡單有效的方法是A.胎動計數B.聽胎心音C.測宮高、腹圍D.B超檢查答案：A答案分析：胎動計數是孕婦自我監(jiān)護胎兒安危最簡單有效的方法，正常胎動每小時35次。聽胎心音需借助儀器；測宮高、腹圍反映胎兒生長情況；B超檢查是客觀檢查方法，但不是孕婦自我監(jiān)護的方法。16.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周答案：C答案分析：妊娠3234周、分娩期及產后3天內是妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期，此階段心臟負擔最重。17.關于妊娠期糖尿病，下列說法錯誤的是A.妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常B.多數患者分娩后糖代謝可恢復正常C.對母兒均有較大危害D.不需要使用胰島素治療答案：D答案分析：妊娠期糖尿病是妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常，多數患者分娩后糖代謝可恢復正常，對母兒均有較大危害。當飲食控制不能達標時，需要使用胰島素治療。18.胎膜早破孕婦應采取的臥位是A.平臥位B.頭低足高位C.半臥位D.側臥位答案：B答案分析：胎膜早破孕婦應采取頭低足高位，防止臍帶脫垂。19.某產婦，產后第3天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎答案：A答案分析：產后發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味，符合急性子宮內膜炎表現(xiàn)。急性子宮肌炎有子宮壓痛等；急性盆腔結締組織炎有盆腔包塊等；急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等。20.新生兒窒息復蘇時，胸外心臟按壓的頻率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C答案分析：新生兒窒息復蘇時，胸外心臟按壓頻率是100120次/分。21.前置胎盤孕婦終止妊娠的指征不包括A.反復大量陰道流血B.胎兒窘迫C.孕周達36周D.孕婦休克答案：C答案分析：前置胎盤孕婦終止妊娠指征包括反復大量陰道流血、胎兒窘迫、孕婦休克等。一般孕周達37周及以上可考慮終止妊娠，而不是36周。22.子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經過多與下列哪項關系密切A.肌瘤大小B.肌瘤數目C.肌瘤生長部位D.肌瘤變性答案：C答案分析：子宮肌瘤患者月經過多與肌瘤生長部位關系密切，黏膜下肌瘤常導致月經過多、經期延長。肌瘤大小、數目、變性不是導致月經過多的主要因素。23.子宮內膜異位癥最常見的侵犯部位是A.卵巢B.子宮骶韌帶C.直腸子宮陷凹D.盆腔腹膜答案：A答案分析：子宮內膜異位癥最常見的侵犯部位是卵巢，約80%患者病變累及一側卵巢，雙側卵巢同時波及者約為50%。24.某患者，因葡萄胎行清宮術，術后隨訪血hCG持續(xù)不下降，應考慮A.葡萄胎殘留B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.再次妊娠答案：B答案分析：葡萄胎清宮術后血hCG持續(xù)不下降或下降后又升高，應考慮侵蝕性葡萄胎。葡萄胎殘留一般清宮后血hCG會逐漸下降；絨毛膜癌多繼發(fā)于葡萄胎排空后1年以上；再次妊娠有停經等表現(xiàn)。25.功能失調性子宮出血患者使用性激素治療，下列說法錯誤的是A.雌激素可促進子宮內膜生長B.孕激素可使子宮內膜由增生期轉為分泌期C.雄激素可對抗雌激素，減少盆腔充血D.性激素治療療程一般為12周答案：D答案分析：雌激素可促進子宮內膜生長，孕激素可使子宮內膜由增生期轉為分泌期，雄激素可對抗雌激素，減少盆腔充血。性激素治療療程一般較長，需根據病情調整，不是12周。26.閉經患者雌激素試驗陽性，提示A.子宮內膜對雌激素有反應B.卵巢有分泌雌激素的功能C.垂體功能正常D.下丘腦功能正常答案：A答案分析：雌激素試驗陽性提示子宮內膜對雌激素有反應，可排除子宮性閉經。不能說明卵巢、垂體、下丘腦功能正常。27.人工授精的適應證不包括A.男方精液正常，但性功能障礙B.男方精液輕度異常C.女方宮頸黏液異常D.女方輸卵管阻塞答案：D答案分析：人工授精適用于男方精液正常但性功能障礙、男方精液輕度異常、女方宮頸黏液異常等情況。女方輸卵管阻塞不適合人工授精，應選擇體外受精胚胎移植等方法。28.妊娠合并病毒性肝炎，下列處理錯誤的是A.加強營養(yǎng)，高維生素、高蛋白、足量碳水化合物、低脂肪飲食B.積極保肝治療C.孕晚期應預防妊娠高血壓疾病D.分娩時盡量剖宮產答案：D答案分析：妊娠合并病毒性肝炎，應加強營養(yǎng)，積極保肝治療，孕晚期預防妊娠高血壓疾病。分娩方式應根據具體情況決定，不是盡量剖宮產，若條件允許可經陰道分娩。29.某孕婦，妊娠35周，因前置胎盤出現(xiàn)陰道大量流血，血壓80/50mmHg，應首先采取的措施是A.輸血、輸液，補充血容量B.剖宮產終止妊娠C.期待療法D.人工破膜答案：A答案分析：患者因前置胎盤大量流血導致休克，首先應輸血、輸液，補充血容量，糾正休克，待病情穩(wěn)定后再考慮終止妊娠等處理。30.產后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括A.情緒低落B.食欲減退C.睡眠障礙D.頭痛、乏力答案：D答案分析：產后抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、食欲減退、睡眠障礙、自責自罪等。頭痛、乏力不是產后抑郁癥的主要表現(xiàn)。31.某產婦，產后第2天，乳房脹痛，無紅腫，首選的護理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮答案：D答案分析：產后乳房脹痛無紅腫，多因乳腺管不通暢，讓新生兒多吸吮可促進乳腺管通暢，緩解脹痛。用吸奶器吸奶效果不如新生兒吸吮；生麥芽煎湯喝用于回乳；少喝湯水不利于乳汁分泌。32.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B答案分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達高峰，710天逐漸消退。33.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括A.胎動異常B.胎心音改變C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值升高答案：D答案分析：胎兒窘迫主要表現(xiàn)為胎動異常、胎心音改變、羊水胎糞污染等。胎兒頭皮血pH值降低提示胎兒窘迫，而不是升高。34.關于剖宮產術后護理，下列說法錯誤的是A.術后去枕平臥6小時B.術后24小時內密切觀察陰道流血情況C.術后鼓勵患者早期下床活動D.術后禁食24小時答案：D答案分析：剖宮產術后去枕平臥6小時，術后24小時內密切觀察陰道流血情況，鼓勵患者早期下床活動。術后禁食一般6小時，之后可逐漸進食流食、半流食等。35.妊娠合并貧血孕婦補充鐵劑的最佳時間是A.餐前B.餐中C.餐后D.睡前答案：C答案分析：妊娠合并貧血孕婦補充鐵劑餐后服用可減少胃腸道刺激，是最佳時間。36.某患者，診斷為卵巢腫瘤蒂扭轉，其典型癥狀是A.突然一側下腹劇痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.休克答案：A答案分析：卵巢腫瘤蒂扭轉典型癥狀是突然一側下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐等，但最典型的是腹痛。發(fā)熱、休克不是典型癥狀。37.子宮內膜癌的主要臨床表現(xiàn)是A.陰道排液B.下腹部疼痛C.絕經后陰道流血D.接觸性出血答案：C答案分析：子宮內膜癌主要臨床表現(xiàn)是絕經后陰道流血，量一般不多。陰道排液、下腹部疼痛可出現(xiàn)，但不是主要表現(xiàn)。接觸性出血多見于宮頸癌。38.葡萄胎清宮術后隨訪時，不需要檢查的項目是A.血hCG測定B.婦科檢查C.胸部X線攝片D.陰道鏡檢查答案：D答案分析：葡萄胎清宮術后隨訪需檢查血hCG測定、婦科檢查、胸部X線攝片等，以早期發(fā)現(xiàn)侵蝕性葡萄胎等。陰道鏡檢查一般用于宮頸病變的檢查，不是葡萄胎隨訪的常規(guī)項目。39.功能失調性子宮出血患者行診斷性刮宮的時間，對于有排卵性功血，應在A.月經來潮前12天B.月經來潮第56天C.月經干凈后37天D.隨時答案：B答案分析：有排卵性功血診斷性刮宮時間應在月經來潮第56天，可了解子宮內膜的分泌反應及是否有殘留等情況。月經來潮前12天適用于無排卵性功血。40.不孕患者進行輸卵管通暢試驗的時間是A.月經干凈后37天B.月經來潮前12天C.月經周期的任意時間D.排卵后23天答案：A答案分析：不孕患者進行輸卵管通暢試驗的時間是月經干凈后37天，此時子宮內膜較薄，不易引起出血和感染。41.孕婦在妊娠晚期出現(xiàn)下肢水腫，下列處理措施錯誤的是A.左側臥位B.限制鹽的攝入C.避免長時間站立D.嚴格限制水分攝入答案：D答案分析：孕婦妊娠晚期下肢水腫，可采取左側臥位、限制鹽的攝入、避免長時間站立等措施。不需要嚴格限制水分攝入，以免影響孕婦和胎兒的健康。42.某產婦，產后第4天，雙側乳房脹痛，乳汁排出不暢。首選的護理措施是A.熱敷B.按摩乳房C.讓新生兒多吸吮D.用吸奶器吸奶答案：C答案分析：產后乳房脹痛、乳汁排出不暢，讓新生兒多吸吮是首選措施，可促進乳腺管通暢，增加乳汁分泌。熱敷、按摩乳房可輔助促進乳汁排出；用吸奶器吸奶效果不如新生兒吸吮。43.新生兒窒息復蘇時，首先進行的步驟是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：A答案分析：新生兒窒息復蘇時，首先應清理呼吸道，保持氣道通暢，然后再進行建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等步驟。44.前置胎盤孕婦禁止做的檢查是A.肛診B.B超檢查C.陰道檢查D.腹部檢查答案：A答案分析：前置胎盤孕婦禁止肛診，以免引起大出血。B超檢查可明確前置胎盤類型；陰道檢查需在有條件的情況下謹慎進行；腹部檢查可了解子宮大小、胎位等情況。45.妊娠合并糖尿病孕婦分娩后，新生兒的處理措施不包括A.按早產兒護理B.盡早喂糖水C.注意保暖D.常規(guī)使用抗生素答案：D答案分析：妊娠合并糖尿病孕婦分娩后，新生兒按早產兒護理，盡早喂糖水，注意保暖。一般不需要常規(guī)使用抗生素，只有在有感染指征時才使用。46.某患者，診斷為子宮肌瘤，肌瘤較小，無癥狀，應采