2025年初級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格重點題庫和答案分析一、基礎(chǔ)知識部分（一）題目：細胞的基本功能中，物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運方式不包括以下哪種A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.入胞和出胞E.滲透作用答案：E分析：細胞的物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運方式主要有單純擴散、易化擴散、主動轉(zhuǎn)運以及入胞和出胞。單純擴散是脂溶性小分子物質(zhì)順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運，如氧氣、二氧化碳等；易化擴散又分為經(jīng)載體易化擴散和經(jīng)通道易化擴散，借助載體或通道蛋白實現(xiàn)物質(zhì)的轉(zhuǎn)運，如葡萄糖進入紅細胞；主動轉(zhuǎn)運是逆濃度差或電位差進行的物質(zhì)轉(zhuǎn)運，需要消耗能量，分為原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運；入胞和出胞主要是大分子物質(zhì)或物質(zhì)團塊進出細胞的方式。而滲透作用是水分子通過半透膜的擴散現(xiàn)象，它不是一種獨立的物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運方式，所以答案選E。（二）題目：血漿滲透壓的組成及其生理意義，以下說法錯誤的是A.血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓B.晶體滲透壓主要由無機鹽形成，維持細胞內(nèi)外水平衡C.膠體滲透壓主要由血漿蛋白形成，維持血管內(nèi)外水平衡D.血漿滲透壓正常范圍約為280-310mmol/LE.血漿膠體滲透壓降低會導(dǎo)致組織水腫，是因為晶體滲透壓升高答案：E分析：血漿滲透壓由晶體滲透壓和膠體滲透壓兩部分組成。晶體滲透壓主要由血漿中的無機鹽（如氯化鈉等）形成，由于細胞膜對離子和小分子物質(zhì)有較高的通透性，所以晶體滲透壓對于維持細胞內(nèi)外的水平衡起著重要作用。膠體滲透壓主要由血漿蛋白（尤其是白蛋白）形成，血管壁對蛋白質(zhì)的通透性較低，膠體滲透壓主要維持血管內(nèi)外的水平衡。血漿滲透壓的正常范圍約為280-310mmol/L。當血漿膠體滲透壓降低時，血管內(nèi)的水分會向組織間隙轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致組織水腫，這是因為血管內(nèi)外的滲透壓平衡被打破，而不是晶體滲透壓升高，所以E選項說法錯誤。二、相關(guān)專業(yè)知識部分（一）題目：關(guān)于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A.咳嗽、咳痰為主要癥狀B.喘息或氣急可常年存在C.病情進展后可出現(xiàn)勞力性呼吸困難D.急性發(fā)作期指一周內(nèi)出現(xiàn)膿性或黏液膿性痰，痰量明顯增加E.緩解期指癥狀基本消失或輕微咳嗽、咳痰，保持2個月以上答案：B分析：慢性支氣管炎以咳嗽、咳痰為主要癥狀，部分患者伴有喘息?？人砸话愠块g咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰?？忍狄话銥榘咨ひ夯驖{液泡沫性痰，偶可帶血絲。喘息或氣急并不是常年存在，僅部分患者在急性發(fā)作期或病情嚴重時出現(xiàn)，所以B選項錯誤。病情進展后，隨著肺功能的下降，患者可出現(xiàn)勞力性呼吸困難。急性發(fā)作期指一周內(nèi)出現(xiàn)膿性或黏液膿性痰，痰量明顯增加，或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)。緩解期指癥狀基本消失或輕微咳嗽、咳痰，保持2個月以上。（二）題目：缺鐵性貧血的實驗室檢查結(jié)果，不包括以下哪項A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E.骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失答案：C分析：缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少引起的貧血。血清鐵是指與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵，缺鐵性貧血時血清鐵降低；血清鐵蛋白是體內(nèi)儲存鐵的指標，缺鐵時血清鐵蛋白降低；總鐵結(jié)合力是指血清中轉(zhuǎn)鐵蛋白能與鐵結(jié)合的總量，缺鐵時轉(zhuǎn)鐵蛋白代償性合成增加，所以總鐵結(jié)合力升高，而不是降低，故C選項錯誤；轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度是血清鐵與總鐵結(jié)合力的比值，由于血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，所以轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低；骨髓鐵染色是診斷缺鐵性貧血的可靠方法，缺鐵時骨髓小?？扇捐F消失。三、專業(yè)知識部分（一）題目：消化性潰瘍的治療原則，不包括以下哪項A.消除病因B.緩解癥狀C.促進潰瘍愈合D.防止復(fù)發(fā)E.盡早手術(shù)治療答案：E分析：消化性潰瘍的治療原則主要包括消除病因、緩解癥狀、促進潰瘍愈合、防止復(fù)發(fā)。消除病因如根除幽門螺桿菌（Hp）感染，因為Hp感染是消化性潰瘍的主要病因之一；緩解癥狀主要是緩解腹痛、反酸等不適；促進潰瘍愈合可使用抑制胃酸分泌的藥物（如質(zhì)子泵抑制劑、H?受體拮抗劑）和保護胃黏膜的藥物；防止復(fù)發(fā)需要注意生活方式的調(diào)整和必要時的維持治療。手術(shù)治療一般用于出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥（如大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻等）的患者，而不是盡早手術(shù)治療，所以E選項錯誤。（二）題目：急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A.起病急，常在前驅(qū)感染后1-3周發(fā)病B.幾乎所有患者都有血尿C.水腫多從眼瞼開始，晨起明顯D.高血壓一般為持續(xù)性，難以控制E.可出現(xiàn)少尿或無尿答案：D分析：急性腎小球腎炎起病急，通常在β-溶血性鏈球菌等前驅(qū)感染后1-3周發(fā)病。幾乎所有患者都有血尿，可為肉眼血尿或鏡下血尿。水腫多從眼瞼開始，晨起明顯，然后可逐漸蔓延至全身。高血壓一般為輕、中度，呈一過性，隨著病情好轉(zhuǎn)可逐漸恢復(fù)正常，并非持續(xù)性且難以控制，所以D選項錯誤。部分患者可出現(xiàn)少尿或無尿，嚴重時可導(dǎo)致急性腎衰竭。四、專業(yè)實踐能力部分（一）題目：對于糖尿病患者的飲食治療，以下哪項是錯誤的A.合理控制總熱量B.碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-65%C.蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%-20%D.脂肪應(yīng)占總熱量的20%-30%E.應(yīng)嚴格限制膳食纖維的攝入答案：E分析：糖尿病患者的飲食治療是綜合治療的重要組成部分。首先要合理控制總熱量，根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等因素計算每日所需的熱量。碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-65%，以保證能量的供應(yīng)；蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%-20%，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；脂肪應(yīng)占總熱量的20%-30%，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。膳食纖維可以延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖，增加飽腹感，有助于控制體重，所以不應(yīng)嚴格限制膳食纖維的攝入，反而應(yīng)適當增加富含膳食纖維食物的攝入，如蔬菜、水果、全谷物等，故E選項錯誤。（二）題目：某患者因急性心肌梗死入院，在治療過程中突然出現(xiàn)心室顫動，此時應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.胸外心臟按壓E.人工呼吸答案：C分析：心室顫動是急性心肌梗死嚴重的心律失常之一，一旦發(fā)生，患者的心臟失去有效的收縮和泵血功能，可迅速導(dǎo)致心源性猝死。治療心室顫動最有效的方法是立即進行非同步直流電除顫，通過電擊使心肌細胞同時除極，打斷折返激動，恢復(fù)竇性心律。靜脈注射利多卡