院感知識競賽備考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關于醫(yī)院感染的概念，錯誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染不是醫(yī)院感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。與上次住院有關的感染屬于醫(yī)院感染。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：D。選項A皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者免疫功能相對低下，且在醫(yī)院環(huán)境中暴露時間長，接觸各種病原體的機會多。4.減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施不正確的是（）A.盡量減少侵入性操作B.大量應用廣譜抗菌藥物預防感染C.采取保護性隔離措施，切斷感染途徑D.積極治療原發(fā)病，如糖尿病、慢性腎炎等答案：B。大量應用廣譜抗菌藥物會導致菌群失調(diào)，增加耐藥菌的產(chǎn)生，反而會增加醫(yī)院感染的風險。而減少侵入性操作、采取保護性隔離措施、積極治療原發(fā)病等都有助于減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染。5.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌藥物C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法，可以有效減少手上的病原體傳播。6.醫(yī)護人員在何種情況下應該加強洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.接觸血液、體液和被污染的物品后D.以上都是答案：D。接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸血液、體液和被污染的物品后等情況都應該加強洗手，以防止病原體傳播。7.關于外科手消毒，下列說法錯誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術之間，僅需進行外科洗手，不用進行手消毒C.手被污染時，應重新進行外科手消毒D.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：B。不同患者手術之間，不僅要進行外科洗手，還需要進行手消毒，以確保手術操作的無菌環(huán)境。8.對病室內(nèi)的空氣及地面應采取的措施包括（）A.定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔C.定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時消毒D.定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時清潔答案：A。病室內(nèi)應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒，以保證空氣清新；地面應濕式清掃，避免揚塵，遇污染時進行消毒。9.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A.清潔傷口感染傷口隔離傷口B.感染傷口隔離傷口清潔傷口C.清潔傷口隔離傷口感染傷口D.隔離傷口感染傷口清潔傷口答案：A。為防止交叉感染，各種治療、護理及換藥操作次序應為清潔傷口感染傷口隔離傷口。10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。11.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+接觸傳播B.標準預防+空氣傳播C.標準預防+飛沫傳播D.標準預防+嚴密隔離答案：A。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）主要通過接觸傳播，所以采取標準預防+接觸傳播的隔離措施。12.盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的（）時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C。盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。13.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（）天。A.1B.2C.3D.4答案：B。醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。14.關于使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測，下列說法錯誤的是（）A.應進行生物和化學監(jiān)測B.生物監(jiān)測：消毒劑每季度1次，其細菌含量必須<100cfu/ml，不得檢出致病性微生物C.滅菌劑每月生物監(jiān)測1次，不得檢出任何微生物D.含氯消毒劑、過氧乙酸等的濃度應每天監(jiān)測答案：D。含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應每天監(jiān)測濃度，而對于穩(wěn)定性較好的消毒劑可定期監(jiān)測濃度。15.下列哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.手術器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，手術器械、穿刺針、植入物都屬于高度危險性物品；體溫表屬于中度危險性物品。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播等。2.下列哪些情況應進行手消毒（）A.接觸傳染病患者后B.進行侵入性操作前C.接觸被污染的物品后D.接觸患者的血液、體液后E.脫手套后答案：ABCDE。接觸傳染病患者后、進行侵入性操作前、接觸被污染的物品后、接觸患者的血液、體液后、脫手套后等情況都應進行手消毒。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等都是醫(yī)院感染的易感人群。4.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結(jié)、分析細菌學監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括制定規(guī)劃和制度、監(jiān)測分析、提出建筑建議、審定工作計劃、考評工作以及建立會議制度等。5.關于醫(yī)院感染的監(jiān)測，下列說法正確的是（）A.包括全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應每年至少開展1次C.100張病床以下、100500張病床、500張病床以上的醫(yī)院，醫(yī)院感染發(fā)病率應分別低于7%、8%、10%D.漏報率應低于20%E.現(xiàn)患率調(diào)查應在開展前進行培訓答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測包括全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測；醫(yī)院感染患病率調(diào)查應每年至少開展1次；不同病床數(shù)的醫(yī)院有相應的醫(yī)院感染發(fā)病率標準；漏報率應低于20%；現(xiàn)患率調(diào)查開展前應進行培訓。6.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案：ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物五類。7.下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的關鍵措施（）A.清潔、消毒、滅菌B.無菌技術C.隔離D.合理使用抗菌藥物E.監(jiān)測和效果評價答案：ABCDE。清潔、消毒、滅菌、無菌技術、隔離、合理使用抗菌藥物以及監(jiān)測和效果評價都是預防醫(yī)院感染的關鍵措施。8.關于消毒供應中心的管理，下列說法正確的是（）A.應建立質(zhì)量管理追溯制度B.滅菌植入型器械應每批次進行生物監(jiān)測C.消毒后的物品應監(jiān)測細菌菌落總數(shù)<200cfu/100cm2D.壓力蒸汽滅菌器應每周進行生物監(jiān)測E.消毒供應中心應分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)答案：ABCDE。消毒供應中心應建立質(zhì)量管理追溯制度；滅菌植入型器械應每批次進行生物監(jiān)測；消毒后的物品有相應的細菌菌落總數(shù)標準；壓力蒸汽滅菌器應每周進行生物監(jiān)測；消毒供應中心應分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。9.下列哪些屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染C.本次感染直接與上次住院有關D.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）E.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCDE。以上選項都符合醫(yī)院感染的定義。10.關于多重耐藥菌的管理，下列說法正確的是（）A.加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生B.嚴格實施隔離措施C.加強環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物E.加強對醫(yī)務人員的培訓答案：ABCDE。對于多重耐藥菌的管理，需要加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、嚴格實施隔離措施、加強環(huán)境清潔消毒、合理使用抗菌藥物以及加強對醫(yī)務人員的培訓等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括交叉感染，但不限于交叉感染，還包括自身感染等。2.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2。（）答案：正確。衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2。3.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。（）答案：正確。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用，以防止細菌滋生。4.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。手套即使沒有破，在操作過程中也可能會有細菌等微生物透過手套污染到手，所以脫手套后也應洗手。5.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。6.對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封。（）答案：正確。對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封，防止病原體傳播。7.滅菌后的物品在存放過程中被污染，可直接使用。（）答案：錯誤。滅菌后的物品在存放過程中被污染，應重新進行滅菌處理后才能使用。8.紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣、物體表面的消毒。（）答案：正確。紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣、物體表面的消毒，但使用時要注意防護。9.輸血相關感染主要有：艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等。（）答案：正確。輸血相關感染主要包括艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等通過血液傳播的疾病。10.醫(yī)院應每年對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核。（）答案：正確。醫(yī)院應每年對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核，確保其質(zhì)量合格。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中的職責。答案：（1）嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。（2）掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。（3）掌握醫(yī)院感染診斷標準，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療患者，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。（4）參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。（5）掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。（6）宣傳醫(yī)院感染管理的相關知識，指導患者、陪護人員等做好預防醫(yī)院感染的措施。2.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理方法。答案：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。處理方法：采用雙層黃色醫(yī)療廢物包裝袋包裝，密封后放入周轉(zhuǎn)箱，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行高溫焚燒處理。（2）病理性廢物：診療過程中