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2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項選擇100題】)2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】北京中西醫(yī)結(jié)合骨科治療腰椎間盤突出癥時,中醫(yī)推薦的內(nèi)服方劑以“祛風(fēng)除濕、通經(jīng)活絡(luò)”為主,其代表性藥物組合為:【選項】A.狗脊+獨活+威靈仙B.桑寄生+杜仲+牛膝C.黃芪+當歸+川芎D.桂枝+防風(fēng)+羌活【參考答案】A【詳細解析】狗脊、獨活、威靈仙三藥共為祛風(fēng)濕、強腰膝要藥,尤其適用于腰椎間盤突出伴下肢放射痛的證型。選項B桑寄生、杜仲側(cè)重補肝腎,選項C黃芪、當歸、川芎為補血活血方,選項D桂枝、防風(fēng)、羌活適用于外感風(fēng)寒型頸椎病,與題干病機不符?!绢}干2】手法復(fù)位治療橈骨遠端骨折時,必須避免的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)損傷是:【選項】A.橈動脈B.正中神經(jīng)C.尺骨莖突D.指淺屈肌腱【參考答案】A【詳細解析】橈動脈在橈骨遠端1-2cm處淺表走行,手法復(fù)位時易被骨折端刺破導(dǎo)致張力性血腫。正中神經(jīng)支配前臂屈肌群,尺骨莖突骨折可合并該神經(jīng)損傷,指淺屈肌腱損傷多見于Colles骨折后。臨床需使用骨膜剝離器保護血管神經(jīng)束。【題干3】頸椎病急性期患者進行針灸治療時,禁用以下哪種穴位:【選項】A.風(fēng)池B.膈俞C.落枕D.支溝【參考答案】B【詳細解析】膈俞穴位于第7胸椎棘突下旁開1.5寸,頸椎病急性期脊髓型患者存在脊髓受壓風(fēng)險,針刺膈俞可能引發(fā)呼吸心跳驟停。風(fēng)池穴(平風(fēng)府)可緩解頸項強痛,落枕穴(奇穴)專治項背肌筋膜損傷,支溝穴(《靈樞》原穴)可通經(jīng)活絡(luò)?!绢}干4】關(guān)于脊柱小關(guān)節(jié)紊亂的中醫(yī)診療,錯誤描述是:【選項】A.以“錯位”為病理核心B.治療以整脊手法為主C.適用于所有頸椎病患者D.急性期配合冰敷治療【參考答案】C【詳細解析】脊柱小關(guān)節(jié)紊亂雖多見于頸椎病,但嚴重脊髓型頸椎病患者禁止手法整脊。急性期疼痛劇烈時應(yīng)采用冷敷(15-20分鐘/次)抑制炎癥反應(yīng),而非冰敷。中醫(yī)診療強調(diào)“筋骨并重”,需配合筋膜松解治療。【題干5】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死時,西藥首選的降脂藥物是:【選項】A.阿托伐他汀B.美托洛爾C.依折麥布D.萘普生【參考答案】A【詳細解析】股骨頭壞死患者常合并高脂血癥,他汀類藥物(如阿托伐他?。┘饶芙档偷兔芏戎鞍啄懝檀?,又能改善骨修復(fù)微環(huán)境。美托洛爾為β受體阻滯劑,用于疼痛控制;依折麥布抑制膽固醇吸收,萘普生為NSAIDs類抗炎藥?!绢}干6】中醫(yī)辨證治療膝骨關(guān)節(jié)炎屬“痹證”的初期階段,首選方劑是:【選項】A.獨活寄生湯B.桂枝芍藥知母湯C.桃紅四物湯D.防風(fēng)湯【參考答案】B【詳細解析】桂枝芍藥知母湯(桂枝+芍藥+知母+防風(fēng)+附子)適用于寒濕痹阻型膝骨關(guān)節(jié)炎,具有溫經(jīng)散寒、緩急止痛作用。獨活寄生湯(獨活+桑寄生+杜仲)用于肝腎不足型,桃紅四物湯側(cè)重血瘀證,防風(fēng)湯為祛風(fēng)解表方。【題干7】治療腰椎間盤突出癥引起的坐骨神經(jīng)痛,西醫(yī)首選的物理治療手段是:【選項】A.電刺激治療B.熱療C.超聲波D.低頻脈沖【參考答案】B【詳細解析】急性期腰椎間盤突出癥患者存在椎間盤組織液外滲,熱療(40-45℃熱敷)可擴張椎管內(nèi)血管,促進炎性介質(zhì)吸收。電刺激治療多用于慢性疼痛,超聲波可致熱深層組織,低頻脈沖適用于神經(jīng)根粘連?!绢}干8】關(guān)于頸椎病康復(fù)訓(xùn)練,錯誤的技術(shù)要點是:【選項】A.保持頸部中立位進行頸部抗阻訓(xùn)練B.橈動脈按摩每日3次C.睡眠時使用頸托固定D.每日進行5分鐘頸部前屈后伸【參考答案】B【詳細解析】頸椎病急性期禁止對頸部進行任何主動或被動刺激,尤其避免按摩橈動脈(位于前臂)。頸托固定僅適用于骨折或脊髓損傷患者,康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)重點強化頸深肌群穩(wěn)定性,避免過度前屈后伸導(dǎo)致椎動脈受壓。【題干9】中醫(yī)治療肩周炎“凍結(jié)肩”時,外敷藥物中必含的祛風(fēng)濕藥是:【選項】A.乳香B.沒藥C.透骨草D.自然銅【參考答案】C【詳細解析】透骨草為祛風(fēng)濕藥,具有透皮吸收作用,可促進肩關(guān)節(jié)滑液分泌。乳香、沒藥為活血化瘀藥,自然銅為化瘀止血藥。中醫(yī)外敷治療需遵循“寒者溫之,熱者清之”,急性期應(yīng)選用如意金黃散(黃連+黃柏+蒼術(shù))外敷?!绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療腕管綜合征時,中醫(yī)外治法不包括:【選項】A.穴位注射B.刮痧療法C.熱奄包D.透皮貼劑【參考答案】B【詳細解析】腕管綜合征屬中醫(yī)“經(jīng)筋病”范疇,外治法包括穴位注射(如曲池+外關(guān)注射甲鈷胺)、熱奄包(祛風(fēng)散寒)及透皮貼劑(活血化瘀)。刮痧療法多用于實證或急性期,而腕管綜合征以氣滯血瘀為主,不宜采用?!绢}干11】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥中“氣滯血瘀”證型的首選中成藥是:【選項】A.桂枝茯苓膠囊B.桃紅四物膠囊C.保安丸D.復(fù)方丹參片【參考答案】B【詳細解析】桃紅四物膠囊(桃仁+紅花+當歸+川芎+芍藥)為經(jīng)典活血化瘀方,適用于椎間盤突出伴下肢刺痛、舌紫暗的氣滯血瘀證。桂枝茯苓膠囊側(cè)重血瘀兼有水濕,保安丸為祛風(fēng)除濕方,復(fù)方丹參片主要用于冠心病?!绢}干12】關(guān)于脊柱小關(guān)節(jié)紊亂的影像學(xué)診斷,最具特征性的表現(xiàn)是:【選項】A.椎體楔形變B.椎間隙變窄C.椎弓根間距異常D.椎體邊緣骨質(zhì)增生【參考答案】C【詳細解析】脊柱小關(guān)節(jié)紊亂典型影像學(xué)表現(xiàn)為椎弓根間距異常(矢狀徑>10mm),伴關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)半脫位。椎體楔形變常見于椎體壓縮性骨折,椎間隙變窄多見于椎間盤突出,骨質(zhì)增生屬退行性變表現(xiàn)。【題干13】中西醫(yī)結(jié)合治療膝骨關(guān)節(jié)炎時,中醫(yī)非藥物療法中優(yōu)先推薦的是:【選項】A.挑治療法B.艾灸療法C.導(dǎo)引術(shù)D.艾葉泡腳【參考答案】C【詳細解析】導(dǎo)引術(shù)(八段錦、五禽戲)可改善關(guān)節(jié)活動度,降低疼痛指數(shù),被納入《膝骨關(guān)節(jié)炎階梯治療指南》。挑治療法(燈火燙法)適用于寒濕痹阻型,艾灸多用于虛證,艾葉泡腳僅能緩解局部冷痛?!绢}干14】中醫(yī)辨證治療頸椎病“肝陽上亢”證型的首選方劑是:【選項】A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯C.茯神琥珀湯D.桂枝加葛根湯【參考答案】A【詳細解析】天麻鉤藤飲(天麻+鉤藤+梔子+杜仲)適用于頸椎病伴頭痛、眩暈、耳鳴的肝陽上亢證。鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯側(cè)重熄風(fēng)潛陽,獲神琥珀湯為安神定志方,桂枝加葛根湯主治外感風(fēng)寒項背強?!绢}干15】治療腰椎間盤突出癥引起的便秘,中醫(yī)推薦的非藥物療法是:【選項】A.搓腹療法B.氣功導(dǎo)引C.針灸天樞D.穴位按摩【參考答案】A【詳細解析】搓腹療法(順時針繞臍揉腹)可促進腸蠕動,被納入《慢性便秘防治指南》。針灸天樞(肚臍旁2寸)需配合大腸經(jīng)其他穴位,氣功導(dǎo)引(如五禽戲)可整體調(diào)節(jié)腸道功能。穴位按摩(如足三里)需避免腹部用力?!绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死時,中醫(yī)內(nèi)服方劑中必含的補肝腎藥是:【選項】A.當歸B.乳香C.熟地黃D.桂枝【參考答案】C【詳細解析】熟地黃為補腎填精要藥,與杜仲、牛膝組成“左歸丸”等經(jīng)典方劑,可改善骨密度。當歸為補血藥,乳香為活血藥,桂枝為溫通藥。股骨頭壞死屬中醫(yī)“髖骨蝕”范疇,需以“補骨生髓”為主?!绢}干17】關(guān)于頸椎病康復(fù)訓(xùn)練,錯誤的技術(shù)要求是:【選項】A.訓(xùn)練前需進行頸椎MRI檢查B.避免頸部過度后仰C.每日訓(xùn)練時間不超過30分鐘D.訓(xùn)練后立即進行頸部抗阻【參考答案】D【詳細解析】頸椎康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循漸進性原則,急性期禁止抗阻訓(xùn)練。MRI檢查僅用于診斷脊髓受壓程度,非常規(guī)康復(fù)前檢查。訓(xùn)練后應(yīng)進行頸部肌肉放松,避免肌肉痙攣。每日訓(xùn)練時間建議15-20分鐘?!绢}干18】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥“寒濕痹阻”證型的外敷藥物首選:【選項】A.桂枝加葛根湯B.如意金黃散C.獨活寄生膏D.復(fù)方南星止痛膏【參考答案】B【詳細解析】如意金黃散(黃連+黃柏+蒼術(shù)+陳皮)適用于急性期紅腫熱痛的寒濕痹阻證。獨活寄生膏為丸劑,需內(nèi)服;復(fù)方南星止痛膏含生南星(有毒),僅限外用;桂枝加葛根湯為煎劑,需內(nèi)服?!绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療腕管綜合征時,西醫(yī)首選的手術(shù)入路是:【選項】A.經(jīng)皮內(nèi)鏡下腕管切開術(shù)B.傳統(tǒng)開放手術(shù)C.中藥熏蒸D.針灸療法【參考答案】A【詳細解析】經(jīng)皮內(nèi)鏡下腕管切開術(shù)(PKS)為微創(chuàng)手術(shù),出血量<10ml,術(shù)后恢復(fù)時間<1周,被列為腕管綜合征Ⅰ級推薦術(shù)式。傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大,中藥熏蒸和針灸適用于保守治療階段。【題干20】中醫(yī)辨證治療膝骨關(guān)節(jié)炎“氣血兩虛”證型的首選中成藥是:【選項】A.當歸補血丸B.十全大補丸C.茯神琥珀丸D.桂枝茯苓膠囊【參考答案】B【詳細解析】十全大補丸(人參+白術(shù)+茯苓+當歸+川芎)為補益代表方,適用于膝骨關(guān)節(jié)炎伴乏力、舌淡苔白者。當歸補血丸側(cè)重氣虛血虛,茯苓琥珀丸為安神方,桂枝茯苓膠囊用于血瘀證。2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】北京中西醫(yī)結(jié)合骨科治療骨折復(fù)位后固定,中醫(yī)常采用哪種方法聯(lián)合西醫(yī)夾板固定?【選項】A.針灸治療B.整骨手法輔助C.藥膳調(diào)理D.氣功鍛煉【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)整骨手法是骨折復(fù)位的關(guān)鍵步驟,需結(jié)合西醫(yī)夾板固定以維持位置。針灸、藥膳和氣功屬于康復(fù)期輔助治療,非復(fù)位固定手段?!绢}干2】頸椎病患者若出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀,北京中西醫(yī)結(jié)合骨科首選的西醫(yī)治療手段是?【選項】A.物理治療B.青藤堿注射C.微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)D.氣血雙補中藥【參考答案】C【詳細解析】脊髓壓迫需解除神經(jīng)壓迫,微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。中藥和物理治療適用于輕癥患者,青藤堿僅用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?!绢}干3】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的“獨活寄生湯”中,主攻哪種病理環(huán)節(jié)?【選項】A.濕熱蘊結(jié)B.寒濕痹阻C.氣血兩虛D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】B【詳細解析】獨活寄生湯含獨活、桑寄生等祛風(fēng)濕藥,針對寒濕痹阻型腰痛,通過溫經(jīng)散寒、補益肝腎緩解癥狀?!绢}干4】北京中西醫(yī)結(jié)合骨科對骨腫瘤患者術(shù)后康復(fù),強調(diào)哪種中西醫(yī)結(jié)合方案?【選項】A.西藥化療+針灸B.中藥扶正+放療C.中藥活血+化療D.中藥祛濕+放療【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后化療易傷正氣,針灸可調(diào)節(jié)免疫力。中藥扶正(如黃芪、黨參)配合化療能減輕副作用,放療需根據(jù)腫瘤分期選擇?!绢}干5】急性腰扭傷早期(24小時內(nèi))應(yīng)避免使用哪種中醫(yī)治療?【選項】A.活血化瘀藥B.整骨手法C.艾灸痛點D.理筋手法【參考答案】C【詳細解析】急性期局部炎癥反應(yīng)存在,艾灸會加重充血。理筋和整骨手法需輕柔,活血藥(如紅花)可促進循環(huán)?!绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死,西醫(yī)手術(shù)聯(lián)合哪種中醫(yī)外敷藥效果顯著?【選項】A.桂枝茯苓丸B.骨寧貼C.桃紅四物湯D.壯骨關(guān)節(jié)丸【參考答案】B【詳細解析】骨寧貼含自然銅、土鱉蟲等活血化瘀成分,外敷促進局部血運。口服湯劑需辨證施治,非直接外用?!绢}干7】北京中西醫(yī)結(jié)合骨科對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,西醫(yī)首選藥物是?【選項】A.青藤堿B.防風(fēng)通圣散C.甲氨蝶呤D.獨活寄生湯【參考答案】C【詳細解析】甲氨蝶呤為抗風(fēng)濕西藥一線用藥,需聯(lián)合中藥(如防風(fēng)通圣散)調(diào)節(jié)免疫。青藤堿用于難治性病例,湯劑需個體化調(diào)配?!绢}干8】中醫(yī)診斷“骨癆”(骨質(zhì)疏松)的舌診特征是?【選項】A.舌紅少苔B.舌紫有瘀斑C.舌淡胖有齒痕D.舌苔黃膩【參考答案】C【詳細解析】骨質(zhì)疏松屬中醫(yī)“骨枯”范疇,脾腎兩虛導(dǎo)致舌淡胖、齒痕。舌紅少苔多見于陰虛,黃膩為濕熱。【題干9】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎術(shù)后粘連,西醫(yī)聯(lián)合哪種中醫(yī)療法可加速恢復(fù)?【選項】A.針灸夾脊穴B.氣血雙補推拿C.風(fēng)濕痹痛貼D.補中益氣湯【參考答案】A【詳細解析】夾脊穴刺激可調(diào)節(jié)局部氣血,配合手術(shù)減少粘連。推拿需在炎癥消退后進行,貼劑適用于慢性疼痛。【題干10】北京中西醫(yī)結(jié)合骨科對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期,中醫(yī)治療強調(diào)?【選項】A.發(fā)熱期清熱利濕B.后期溫陽化氣C.間歇期健脾祛濕D.早期活血通絡(luò)【參考答案】A【詳細解析】急性期以濕熱蘊結(jié)為主,需清熱(如黃柏)利濕(如薏苡仁)通絡(luò)。后期側(cè)重健脾(如四君子湯)補腎(如六味地黃丸)。【題干11】中西醫(yī)結(jié)合治療骨髓纖維化,中藥“血府逐瘀湯”的核心功效是?【選項】A.活血化瘀B.益氣健脾C.滋陰補腎D.溫經(jīng)散寒【參考答案】A【詳細解析】血府逐瘀湯含桃仁、紅花等活血藥,針對骨髓微循環(huán)障礙。骨髓纖維化需結(jié)合西醫(yī)骨髓移植評估?!绢}干12】北京中西醫(yī)結(jié)合骨科對頸椎病合并高血壓患者,中醫(yī)治療需特別注意?【選項】A.避免使用降壓藥B.控制血壓后針灸C.調(diào)整針灸穴位深度D.增加活血藥劑量【參考答案】C【詳細解析】針刺風(fēng)池、頸動脈竇附近需淺刺,避免引發(fā)高血壓。血壓控制不佳者禁用頸部強刺激療法?!绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,中藥“四妙丸”適用于哪種證型?【選項】A.風(fēng)濕痹阻B.氣滯血瘀C.寒濕痹阻D.肝腎不足【參考答案】C【詳細解析】四妙丸含蒼術(shù)、黃柏,清熱利濕,針對寒濕(實)性膝痛。肝腎不足需用獨活寄生湯或左歸丸。【題干14】北京中西醫(yī)結(jié)合骨科對股骨頸骨折合并糖尿病患者,西醫(yī)手術(shù)需優(yōu)先考慮?【選項】A.髓內(nèi)釘固定B.人工髖關(guān)節(jié)置換C.中藥活血化瘀D.物理治療【參考答案】B【詳細解析】糖尿病患者骨愈合能力差,人工關(guān)節(jié)置換可避免二次手術(shù)風(fēng)險。髓內(nèi)釘適用于穩(wěn)定型骨折。【題干15】中醫(yī)治療“跌打損傷”急性期,禁用哪種外敷藥?【選項】A.生肌散B.活血散瘀膏C.麻醉止痛貼D.散寒祛濕膏【參考答案】D【詳細解析】急性期局部出血水腫,麻沸散可止血,散寒藥會加重充血。生肌散用于慢性創(chuàng)面愈合?!绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療脊柱側(cè)彎,中醫(yī)手法糾正的適應(yīng)癥是?【選項】A.Cobb角>40°B.單純性側(cè)彎C.合并椎間盤突出D.術(shù)后康復(fù)期【參考答案】B【詳細解析】單純性側(cè)彎(Cobb角<30°)可手法矯正,>40°需手術(shù)。合并突出或術(shù)后需結(jié)合西醫(yī)治療。【題干17】北京中西醫(yī)結(jié)合骨科對腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)患者,中醫(yī)推薦哪種康復(fù)方案?【選項】A.坐姿牽引B.拔罐理療C.整脊手法D.艾灸命門穴【參考答案】C【詳細解析】整脊手法調(diào)整椎體位置,配合核心肌群訓(xùn)練。術(shù)后急性期禁用拔罐,坐姿牽引僅限輕度癥狀?!绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療骨結(jié)核,中藥“仙靈骨內(nèi)煎”的主要成分不包括?【選項】A.骨碎補B.龜甲C.當歸D.土鱉蟲【參考答案】D【詳細解析】仙靈骨內(nèi)煎含骨碎補、龜甲、熟地黃,補益肝腎、接骨續(xù)筋。土鱉蟲屬破血藥,用于瘀血證?!绢}干19】北京中西醫(yī)結(jié)合骨科對肩周炎患者,中醫(yī)“肩井穴”注射的藥物是?【選項】A.布洛芬B.糖皮質(zhì)激素C.青藤堿D.維生素B12【參考答案】B【詳細解析】肩井穴注射糖皮質(zhì)激素可快速緩解疼痛,配合針灸(如天宗、肩髃)效果更佳。青藤堿需口服或靜脈給藥?!绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療骨水泥過敏反應(yīng),西醫(yī)首選藥物是?【選項】A.地塞米松B.青霉素C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥【參考答案】A【詳細解析】骨水泥過敏屬遲發(fā)性超敏反應(yīng),地塞米松靜脈滴注可抑制炎癥介質(zhì)釋放??菇M胺藥用于輕度皮疹,青霉素過敏者禁用。2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)中醫(yī)治療原則,在骨科疾病中必須遵循的核心思想是()【選項】A.內(nèi)外兼治B.整體觀念C.標本同治D.三因制宜【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)治療強調(diào)人體與自然環(huán)境的統(tǒng)一性和內(nèi)外協(xié)調(diào)性(整體觀念),在骨科疾病中需兼顧全身狀態(tài)與局部損傷,如骨折后期需兼顧氣血調(diào)和與筋骨修復(fù),故選B。其他選項:A(需結(jié)合藥物與手術(shù))不具普遍性,C(區(qū)分主次)適用于雜病,D(因人因時因地)是治療原則而非核心思想。【題干2】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頸骨折時,中醫(yī)外治法中“固定”對應(yīng)西醫(yī)的()【選項】A.牽引B.鋼板內(nèi)固定C.夾板固定D.紅外理療【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)夾板固定通過彈性束縛限制骨折端活動(對應(yīng)西醫(yī)外固定架原理),而牽引(A)主要用于脊柱或關(guān)節(jié)復(fù)位,鋼板內(nèi)固定(B)屬于手術(shù)內(nèi)固定,紅外理療(D)屬物理治療,故選C?!绢}干3】中醫(yī)“筋傷”理論與現(xiàn)代解剖學(xué)中()的對應(yīng)關(guān)系最密切【選項】A.軟骨損傷B.肌腱斷裂C.骨髓炎D.脊椎間盤突出【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)“筋”包含現(xiàn)代解剖學(xué)中的肌腱、韌帶等結(jié)構(gòu),肌腱斷裂(B)直接對應(yīng)“筋斷”,而脊髓炎(C)屬中醫(yī)“骨蝕”,間盤突出(D)屬“椎骨錯縫”,軟骨損傷(A)屬“骨痹”,故選B。【題干4】治療橈骨遠端骨折合并腕關(guān)節(jié)脫位時,中醫(yī)手法復(fù)位的關(guān)鍵原則是()【選項】A.先固定后整復(fù)B.先整復(fù)后固定C.整復(fù)與固定同步D.局部制動【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)強調(diào)“先整復(fù)后固定”,通過手法恢復(fù)橈骨長度(1.5-2cm)和關(guān)節(jié)面對位(B),再輔以小夾板固定(如四塊夾板固定法)。若先固定(A)可能加重脫位,同步固定(C)易導(dǎo)致二次損傷,局部制動(D)無法解決復(fù)位問題,故選B?!绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時,中醫(yī)“通督法”的典型操作是()【選項】A.艾灸關(guān)元穴B.溫針灸夾脊穴C.背部放血D.芳香化濕【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)“通督法”通過夾脊穴(第7-12胸椎棘突下旁開0.5寸)的溫針灸疏通督脈氣機,配合西醫(yī)牽引(0.5-1.5T)可松解黃韌帶,緩解神經(jīng)根壓迫。艾灸關(guān)元(A)屬下焦溫陽,背部放血(C)用于實證,芳化濕(D)屬脾胃調(diào)理,均不直接通督脈,故選B?!绢}干6】西醫(yī)治療肱骨外科頸骨折時,采用“角氏鋼板固定”的適應(yīng)癥是()【選項】A.骨干部線性骨折B.青壯年螺旋形骨折C.老年骨質(zhì)疏松骨折D.合并神經(jīng)損傷【參考答案】B【詳細解析】角氏鋼板(L形)通過加壓螺釘固定肱骨外科頸(大結(jié)節(jié)下2cm)的螺旋形骨折(B),可恢復(fù)解剖位(位移<1cm)和生物力學(xué)功能。老年骨質(zhì)疏松(C)易發(fā)生鋼板滑脫,神經(jīng)損傷(D)需優(yōu)先處理,線性骨折(A)多采用克氏針固定,故選B?!绢}干7】中醫(yī)“接骨續(xù)筋”方劑的君藥通常是()【選項】A.當歸B.自然銅C.乳香D.懷牛膝【參考答案】B【詳細解析】接骨續(xù)筋湯(或接骨方)君藥為自然銅(B,含硫化銅),具有化瘀接骨作用,臣藥為乳香(C,活血止痛),佐藥為當歸(A,養(yǎng)血活血),使藥為土鱉蟲(未列選項)。懷牛膝(D)多用于滋補肝腎,非接骨要藥,故選B?!绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療跟骨骨折時,中醫(yī)“續(xù)骨類”制劑的正確使用時機是()【選項】A.局部麻醉后立即外敷B.骨折復(fù)位后1周C.骨痂形成期D.術(shù)后3個月【參考答案】B【詳細解析】續(xù)骨類方劑(如接骨丹)需在復(fù)位固定后1周(B)服用,此時局部腫脹消退但未形成骨痂,可促進血腫機化(如自然銅促骨痂生長)。過早外敷(A)可能致藥物吸收延遲,過晚(C/D)則錯過生骨最佳期,故選B?!绢}干9】中醫(yī)治療肩周炎“凍結(jié)肩”時,“溫經(jīng)通絡(luò)”的關(guān)鍵穴位是()【選項】A.肩髎B.肩貞C.肩髃D.肩前【參考答案】A【詳細解析】肩髎(A,肩關(guān)節(jié)前緣凹陷中)屬手陽明大腸經(jīng),刺之可疏通局部氣血,配合艾灸(如雷火灸)能溫經(jīng)散寒,緩解肩關(guān)節(jié)外展受限(>60°)。肩貞(B)屬手少陽三焦經(jīng),肩髃(C)為肩關(guān)節(jié)囊止點,肩前(D)無明確溫通作用,故選A?!绢}干10】西醫(yī)治療踝關(guān)節(jié)骨折脫位時,“跟骨牽引”的常用力度是()【選項】A.10kgB.15kgC.20kgD.25kg【參考答案】B【詳細解析】跟骨牽引(B,15kg)可對抗距骨向小腿牽拉力,維持踝關(guān)節(jié)背伸5°-10°,促進骨折端對位。10kg(A)力度不足,20kg(C)可能損傷跟骨關(guān)節(jié)面,25kg(D)屬脊柱牽引力度,故選B?!绢}干11】中醫(yī)“筋翻”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的()最接近【選項】A.骨折B.軟骨損傷C.肌腱嵌頓D.肌肉拉傷【參考答案】C【詳細解析】筋翻指肌腱在骨突處被卡壓(如肱二頭肌腱肱骨粗隆嵌頓),與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)肌腱嵌頓(C)病理機制一致。骨折(A)屬“骨斷”,軟骨損傷(B)屬“骨痹”,肌肉拉傷(D)屬“筋傷”,故選C?!绢}干12】中西醫(yī)結(jié)合治療橈骨莖突骨折時,中醫(yī)“固定”的規(guī)范方法是()【選項】A.4塊夾板超腕固定B.膠布固定腕關(guān)節(jié)C.小夾板固定前臂D.紅外線照射【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)四塊夾板固定法(A)需超腕(橈骨莖突下2cm)固定,配合“八字綁帶”維持掌傾角(20°-30°),可避免腕關(guān)節(jié)背伸受限(>30°)。膠布固定(B)無法維持力學(xué)穩(wěn)定,前臂固定(C)影響手部功能,紅外線(D)屬康復(fù)治療,故選A?!绢}干13】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的“通督手法”包括()【選項】A.點按環(huán)跳穴B.牽引配合揉捏C.膝頂腰眼D.穴位注射【參考答案】B【詳細解析】通督手法需聯(lián)合西醫(yī)牽引(0.5-1.5T)與中醫(yī)揉捏(B),通過手法松解黃韌帶(厚度>5mm時),配合點按委中(A)、腎俞(C)等穴,但穴位注射(D)屬西醫(yī)治療,故選B?!绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療踝關(guān)節(jié)扭傷急性期,中醫(yī)“冷敷”的規(guī)范時間是()【選項】A.72小時B.48小時C.24小時D.12小時【參考答案】B【詳細解析】急性期(損傷后48小時內(nèi))冷敷(B)可抑制炎癥反應(yīng)(如IL-6降低50%),每次15-20分鐘,間隔2小時。超過48小時(A)轉(zhuǎn)為熱敷,12小時(D)過早熱敷可能加重腫脹,故選B?!绢}干15】中醫(yī)“接骨方”中促進骨折愈合的關(guān)鍵成分是()【選項】A.乳香B.自然銅C.當歸D.懷牛膝【參考答案】B【詳細解析】自然銅(B)含硫化銅(CuS),可激活成骨細胞(OD值提高30%),促進鈣沉積(骨痂面積增加40%)。乳香(A)活血止痛,當歸(C)養(yǎng)血生肌,懷牛膝(D)強筋健骨,故選B?!绢}干16】西醫(yī)治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折時,內(nèi)固定術(shù)的常用材料是()【選項】A.鈦合金空心釘B.鈦合金板C.碳纖維髓內(nèi)釘D.陶瓷人工關(guān)節(jié)【參考答案】A【詳細解析】空心釘(A)直徑4.5mm,螺紋間距5mm,可維持骨折端加壓(壓力5-8kg/cm2),配合動力加壓螺釘(B)時抗彎強度達300MPa。鈦板(B)需預(yù)彎塑形,碳纖維(C)彈性模量(3.5GPa)不足,陶瓷關(guān)節(jié)(D)用于關(guān)節(jié)置換,故選A?!绢}干17】中醫(yī)治療頸椎病“頸痹”時,“引氣歸元”的典型方劑是()【選項】A.桂枝湯B.桃仁紅花煎C.頸痛靈湯D.獨活寄生湯【參考答案】C【詳細解析】頸痛靈湯(C)含葛根(改善頸動脈血流速度15-20cm/s)、威靈仙(抗炎抑制TNF-α)、羌活(鎮(zhèn)痛抑制5-羥色胺),配合牽引(0.3-0.5T)可緩解神經(jīng)根型頸椎?。òl(fā)病率>60%)。桂枝湯(A)調(diào)和營衛(wèi),桃仁煎(B)活血化瘀,獨活寄生(D)祛風(fēng)濕,故選C?!绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療脊柱骨折時,“固定”的優(yōu)先順序是()【選項】A.先西醫(yī)后中醫(yī)B.先中醫(yī)后西醫(yī)C.同步固定D.無需固定【參考答案】A【詳細解析】優(yōu)先西醫(yī)手術(shù)固定(如鈦網(wǎng)內(nèi)固定)可恢復(fù)椎體高度(>80%),再輔以中醫(yī)夾板固定(C形板固定)維持穩(wěn)定性(C形板抗彎強度達500MPa)。中醫(yī)先固定(B)可能延誤手術(shù)時機(>24小時),同步固定(C)增加操作風(fēng)險,無需固定(D)導(dǎo)致脊髓損傷(發(fā)生率>30%),故選A。【題干19】中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)炎“痹證”時,“祛風(fēng)濕”的君藥通常是()【選項】A.桑寄生B.狗脊C.懷牛膝D.五加皮【參考答案】B【詳細解析】獨活寄生湯(祛風(fēng)濕方)君藥為獨活(B,抗炎抑制IL-1β),臣藥桑寄生(A),佐藥牛膝(C)、秦艽等。五加皮(D)屬祛風(fēng)濕引藥,懷牛膝(C)更多用于補肝腎,故選B?!绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療肱骨近端骨折時,中醫(yī)“功能鍛煉”的禁忌期是()【選項】A.骨痂形成期B.固定解除期C.術(shù)后1周D.3個月后【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后1周(C)需絕對制動(避免二次骨折),此時骨痂形成(厚度>2mm)但未達臨床愈合(強度<80%)。固定解除期(B)可開始腕關(guān)節(jié)屈伸(角度<30°),骨痂形成期(A)可進行等長收縮,3個月后(D)進入全面功能恢復(fù)期,故選C。2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】北京中西醫(yī)結(jié)合骨科治療腰椎間盤突出癥時,中醫(yī)證型與西醫(yī)分型的對應(yīng)關(guān)系不正確的是?【選項】A.脾腎陽虛證對應(yīng)膨出型B.氣滯血瘀證對應(yīng)突出型C.風(fēng)寒濕痹證對應(yīng)脫出型D.氣血兩虛證對應(yīng)游離型【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)證型與西醫(yī)分型的對應(yīng)需結(jié)合癥狀表現(xiàn)分析。風(fēng)寒濕痹證多表現(xiàn)為肢體冷痛游走,與脫出型癥狀不符;氣滯血瘀證對應(yīng)突出型因局部刺痛固定;脾腎陽虛證對應(yīng)膨出型因腰膝酸軟;氣血兩虛證對應(yīng)游離型因久病體虛?!绢}干2】關(guān)于Colles骨折的中醫(yī)辨證分型,錯誤的是?【選項】A.氣滯血瘀型(初期)B.氣血兩虛型(中期)C.風(fēng)濕痹阻型(后期)D.痰瘀互結(jié)型(恢復(fù)期)【參考答案】D【詳細解析】Colles骨折中醫(yī)分型以氣滯血瘀(初期)、氣血兩虛(中期)、肝腎不足或風(fēng)濕痹阻(后期)為主,恢復(fù)期多屬肝腎虧虛,痰瘀互結(jié)型并非標準分型。【題干3】中醫(yī)“手三陰經(jīng)”中循行于胸部的經(jīng)脈是?【選項】A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)【參考答案】B【詳細解析】手厥陰心包經(jīng)起于胸中,沿胸入肋間,貫穿上、中、下三焦,故為唯一循行于胸部的手三陰經(jīng)。手太陰肺經(jīng)止于中府,手少陰心經(jīng)止于兌口,手少陽三焦經(jīng)循行于側(cè)胸?!绢}干4】治療肩周炎的中醫(yī)外用方劑中,含祛風(fēng)濕藥的是?【選項】A.三妙丸B.桂枝香附丸C.路路通貼膏D.八珍湯【參考答案】C【詳細解析】路路通貼膏含桃仁、紅花等活血藥及獨活、威靈仙等祛風(fēng)濕藥,適用于肩周炎的關(guān)節(jié)疼痛與活動受限;三妙丸為濕熱下注用方,桂枝香附丸治氣滯血瘀,八珍湯補益氣血?!绢}干5】關(guān)于腰椎間盤突出癥的針灸治療,錯誤的是?【選項】A.取穴以夾脊穴為主B.行針手法需輕柔C.配合腎俞、膀胱俞D.針刺后熱敷促進吸收【參考答案】B【詳細解析】腰椎間盤突出癥針灸需采用強刺激手法以疏通經(jīng)絡(luò),輕柔手法可能無法達到治療目的;熱敷有助于緩解肌肉痙攣,但強刺激針法更符合臨床規(guī)范?!绢}干6】中醫(yī)診斷中,“脈沉細弱”對應(yīng)臟腑功能異常的是?【選項】A.心B.脾C.肝D.腎【參考答案】D【詳細解析】脈沉細弱為腎精不足之象,腎主藏精,脈象沉細反映腎陽虛或腎陰虛;脈沉細弱見心悸乏力屬心脾兩虛,見腰膝酸軟屬腎虛,見脅痛屬肝陰不足。【題干7】中醫(yī)治療頸椎病“寒濕痹阻證”的首選方劑是?【選項】A.獨活寄生湯B.防風(fēng)通圣散C.桂枝附子湯D.茯神琥珀湯【參考答案】C【詳細解析】頸椎病寒濕痹阻證以頸部冷痛、遇寒加重為特點,桂枝附子湯溫經(jīng)散寒,獨活寄生湯祛風(fēng)濕養(yǎng)血,防風(fēng)通圣散攻下通便,獲神琥珀湯治心悸失眠?!绢}干8】關(guān)于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥,錯誤的是?【選項】A.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.膝關(guān)節(jié)腫瘤【參考答案】C【詳細解析】強直性脊柱炎累及髖關(guān)節(jié)后累及膝關(guān)節(jié),晚期膝關(guān)節(jié)強直無法行置換術(shù);骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎及腫瘤均為膝關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥?!绢}干9】中醫(yī)“八綱辨證”中,“表里辨證”的核心要點是?【選項】A.病位深淺與病邪性質(zhì)B.病程長短與病情輕重C.肢體疼痛與關(guān)節(jié)腫大D.感受外邪與體質(zhì)差異【參考答案】A【詳細解析】表里辨證核心為確定病變位置(表=淺層,里=深層)及邪正關(guān)系,外感病初起多屬表證;病程長或內(nèi)傷雜病多屬里證。其他選項屬其他辨證綱領(lǐng)?!绢}干10】中醫(yī)治療骨折復(fù)位后“筋傷固定”,常用夾板固定時間是?【選項】A.4周B.6周C.8周D.12周【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)傳統(tǒng)骨折固定以小夾板固定6周為標準,過早拆除易致錯位,過久影響功能恢復(fù);現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多固定4-6周,結(jié)合中醫(yī)“動靜結(jié)合”原則。【題干11】關(guān)于中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)學(xué)”中十二經(jīng)脈的循行特點,錯誤的是?【選項】A.手太陰肺經(jīng)從中府至Clouds(云門)B.足陽明胃經(jīng)從鼻旁至承山C.手少陽三焦經(jīng)從肩解至四瀆D.足少陰腎經(jīng)從涌泉至陰陵泉【參考答案】D【詳細解析】足少陰腎經(jīng)循行路線為涌泉→陰谷→腘內(nèi)廉→股內(nèi)后緣→腹內(nèi)→貫肝入肺→喉嚨→舌本,陰陵泉屬足太陰脾經(jīng),故選項D錯誤。【題干12】腰椎間盤突出癥的中醫(yī)證型中,以“下肢肌肉萎縮”為主證的是?【選項】A.肝腎不足證B.氣血兩虛證C.風(fēng)濕痹阻證D.痰濕壅滯證【參考答案】A【詳細解析】肝腎不足證因精血虧損,累及筋脈致肌肉萎縮;氣血兩虛證見乏力自汗;風(fēng)濕痹阻證以游走性疼痛為主;痰濕壅滯證見局部腫脹?!绢}干13】中醫(yī)治療骨折“氣滯血瘀證”的常用方劑是?【選項】A.桃仁紅花煎B.復(fù)元活血湯C.桂枝茯苓丸D.血府逐瘀湯【參考答案】D【詳細解析】血府逐瘀湯為清代王清任方,專治胸痛、頭痛等瘀血證,桃仁紅花煎為現(xiàn)代方劑;復(fù)元活血湯治跌打損傷瘀血在胸;桂枝茯苓丸治血瘀水停?!绢}干14】中醫(yī)“望診”中,舌質(zhì)紫暗伴舌邊瘀斑提示?【選項】A.心火亢盛B.痰濕內(nèi)阻C.瘀血內(nèi)阻D.肝火上炎【參考答案】C【詳細解析】舌質(zhì)紫暗、舌邊瘀斑為典型血瘀舌象,多見于跌打損傷或慢性病血行不暢;心火亢盛見舌紅少苔,痰濕內(nèi)阻見苔厚膩,肝火上炎見舌紅邊紅?!绢}干15】中藥“續(xù)斷”的歸經(jīng)是?【選項】A.心經(jīng)B.肝經(jīng)C.脾經(jīng)D.腎經(jīng)【參考答案】D【詳細解析】續(xù)斷為補腎強筋要藥,歸腎經(jīng),功善接骨續(xù)傷、補益肝腎;歸心經(jīng)藥如酸棗仁,歸肝經(jīng)藥如柴胡,歸脾經(jīng)藥如白術(shù)?!绢}干16】關(guān)于頸椎病“脊髓型”的中醫(yī)治療原則,錯誤的是?【選項】A.增強肌力B.改善循環(huán)C.阻斷病理反射D.補益肝腎【參考答案】C【詳細解析】脊髓型頸椎病治療需解除壓迫(手術(shù)或牽引)、改善循環(huán)(活血藥)、補益肝腎(強筋骨),但“阻斷病理反射”屬西醫(yī)神經(jīng)調(diào)控技術(shù),非中醫(yī)原則?!绢}干17】中醫(yī)針灸治療“肩周炎”的常用穴位是?【選項】A.肩髎B.肩井C.膈俞D.膝關(guān)【參考答案】A【詳細解析】肩髎為手太陽小腸經(jīng)穴,善治肩部疼痛;肩井為足少陽膽經(jīng)穴,合谷、曲池為常用配穴;膈俞屬膀胱經(jīng),膝關(guān)屬足少陽經(jīng)?!绢}干18】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)前評估不包括?【選項】A.X線關(guān)節(jié)負重像B.肌肉萎縮程度C.病史采集D.血糖水平監(jiān)測【參考答案】D【詳細解析】術(shù)前評估需包括影像學(xué)(X光、負重像)、關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量及患者全身狀況,血糖監(jiān)測屬圍手術(shù)期管理,非術(shù)前評估核心內(nèi)容?!绢}干19】中醫(yī)“治未病”原則在骨科的應(yīng)用不包括?【選項】A.預(yù)防骨折B.預(yù)防肌肉萎縮C.預(yù)防術(shù)后感染D.預(yù)防關(guān)節(jié)畸形【參考答案】C【詳細解析】治未病強調(diào)未病先防、既病防變,骨科中包括預(yù)防骨折(如康復(fù)訓(xùn)練)、預(yù)防肌肉萎縮(早期活動)、預(yù)防關(guān)節(jié)畸形(制動保護),術(shù)后感染屬并發(fā)癥防治,非治未病范疇?!绢}干20】中醫(yī)“六淫”致病中,“風(fēng)邪”致病特點不包括?【選項】A.感染途徑復(fù)雜B.具有傳染性C.傳變迅速D.具有季節(jié)性【參考答案】B【詳細解析】風(fēng)邪致病以突然起病、善行數(shù)變?yōu)樘攸c(傳變迅速),具有季節(jié)性(春季多風(fēng)),但無傳染性;寒、暑、濕等邪有傳染性(如暑濕疫?。L(fēng)邪屬六淫中獨立致病因素。2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】北京中西醫(yī)結(jié)合骨科治療腰椎間盤突出癥時,首選的影像學(xué)檢查應(yīng)為以下哪種?【選項】A.X線平片B.MRIC.CTD.關(guān)節(jié)鏡【參考答案】C【詳細解析】CT對椎間盤突出壓迫神經(jīng)的顯示清晰,且無MRI的金屬偽影干擾,是中西醫(yī)結(jié)合骨科臨床首選影像學(xué)檢查手段。MRI雖軟組織分辨率高,但金屬植入物可能產(chǎn)生偽影,增加誤判風(fēng)險。X線平片僅能顯示骨骼結(jié)構(gòu)異常,無法明確椎間盤突出程度。關(guān)節(jié)鏡為侵入性檢查,通常用于術(shù)后評估?!绢}干2】中醫(yī)治療頸椎病強調(diào)的核心理念是?【選項】A.發(fā)揮西醫(yī)優(yōu)勢B.整體觀念與辨證施治C.追求快速止痛D.禁用理療【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)治療頸椎病以整體觀念為基礎(chǔ),注重患者體質(zhì)、氣血運行及臟腑功能協(xié)調(diào)。辨證施治要求根據(jù)寒熱虛實不同分型選用方藥(如寒濕型用羌活勝濕湯,痰濕型用二陳湯加減)。單純追求止痛或禁用理療均違背中醫(yī)治療原則。【題干3】以下哪種情況屬于骨科手術(shù)絕對禁忌癥?【選項】A.合并高血壓B.骨轉(zhuǎn)移癌C.骨折后感染D.腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移癌患者手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤擴散,需優(yōu)先考慮姑息治療而非根治性手術(shù)。高血壓可通過術(shù)前控制轉(zhuǎn)為相對禁忌癥,感染局限在軟組織可行清創(chuàng)術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)患者視具體情況可二期手術(shù)。禁忌癥判斷需結(jié)合腫瘤生物學(xué)行為評估?!绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死時,西藥治療期通常為?【選項】A.3-6個月B.6-12個月C.1-2年D.無固定期限【參考答案】B【詳細解析】股骨頭壞死需先進行6-12個月的中西醫(yī)結(jié)合保守治療,包括降鈣素(抑制骨吸收)、高壓氧治療(促進骨修復(fù))及中醫(yī)塌陷復(fù)位手法。超過12個月未有效者才考慮髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。過早手術(shù)易導(dǎo)致二次塌陷?!绢}干5】中醫(yī)治療膝骨關(guān)節(jié)炎時,外用熏洗藥物常含有的有效成分是?【選項】A.川芎嗪B.紅花黃色素C.青藤堿D.乳香甲素【參考答案】D【詳細解析】乳香甲素具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,常配伍沒藥制成熏洗劑。川芎嗪為西藥成分,紅花黃色素多用于活血化瘀膠囊,青藤堿多用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。外用制劑需避免口服毒性成分?!绢}干6】關(guān)于脊柱側(cè)彎的手術(shù)指征,正確表述是?【選項】A.Cobb角≥40°且疼痛明顯B.Cobb角≥50°且進展迅速C.Cobb角≥30°且影響心肺D.Cobb角≥60°且心理障礙【參考答案】B【詳細解析】脊柱側(cè)彎手術(shù)指征以Cobb角≥50°且進展速度>1°/年為核心標準。疼痛明顯(選項A)或心肺受壓(選項C)需結(jié)合具體評分系統(tǒng)(如SRS-24),心理障礙(選項D)屬輔助指征。Cobb角≥30°需排除發(fā)育性側(cè)彎?!绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療跟骨骨折時,中醫(yī)手法復(fù)位的關(guān)鍵時期是?【選項】A.急性期(48小時內(nèi))B.急性期后至4周C.4周至3個月D.3個月后【參考答案】B【詳細解析】跟骨骨折急性期(48小時內(nèi))禁止手法復(fù)位以防二次損傷。4周后骨痂形成進入塑形期,此時手法復(fù)位(如牽引復(fù)位)配合中藥活血化瘀(如復(fù)元活血湯)可有效矯正畸形。超過3個月需考慮手術(shù)矯正?!绢}干8】關(guān)于骨不連的中醫(yī)辨證分型,錯誤的是?【選項】A.氣滯血瘀型B.寒濕痹阻型C.腎虛骨髓空型D.濕熱蘊結(jié)型【參考答案】D【詳細解析】骨不連中醫(yī)多屬氣滯血瘀(A)、寒濕痹阻(B)或腎虛骨髓空(C)型。濕熱蘊結(jié)型(D)多見于急性期炎癥反應(yīng),慢性期骨不連與濕熱關(guān)系較小,需注意與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別?!绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療肩袖損傷時,西藥治療首選?【選項】A.非甾體抗炎藥B.肝素C.胰島素D.鈣劑【參考答案】A【詳細解析】非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉)可快速緩解肩關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。肝素用于凝血功能障礙患者,胰島素與肩袖損傷治療無關(guān)。鈣劑多用于骨質(zhì)疏松輔助治療。需注意長期使用需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。【題干10】關(guān)于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)后康復(fù),錯誤的是?【選項】A.術(shù)后24小時開始被動活動B.6周內(nèi)避免負重C.術(shù)后立即使用抗凝藥D.3個月內(nèi)逐步恢復(fù)運動【參考答案】C【詳細解析】人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后需在24小時后開始被動活動(A),6周內(nèi)避免完全負重(B),3個月內(nèi)逐步恢復(fù)有氧運動(D)。抗凝藥(如低分子肝素)需在術(shù)后持續(xù)使用4-6周(非立即使用),過早停藥易引發(fā)血栓?!绢}干11】中醫(yī)治療踝關(guān)節(jié)扭傷急性期的核心原則是?【選項】A.活血化瘀B.散寒除濕C.清熱解毒D.補氣養(yǎng)血【參考答案】B【詳細解析】急性期(48小時內(nèi))以局部制動、消腫止痛為主,中醫(yī)首選外用冰敷配合活血化瘀藥
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