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文檔簡介
2025年事業(yè)單位筆試-甘肅-甘肅產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項選擇100題】)2025年事業(yè)單位筆試-甘肅-甘肅產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛時,應首先考慮的并發(fā)癥是()【選項】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.胎兒窘迫【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾病進展至子癇前期時,常出現(xiàn)頭痛、視物模糊(因腦水腫或視網(wǎng)膜病變)及上腹痛(肝靜脈受壓導致肝區(qū)壓痛)。子癇是抽搐后的嚴重階段,胎盤早剝和胎兒窘迫多表現(xiàn)為陰道出血、胎心異常等,與題干癥狀不符。【題干2】新生兒出生后首次評估應重點觀察的生理指標不包括()【選項】A.體溫B.心率C.呼吸頻率D.皮膚完整性【參考答案】C【詳細解析】新生兒Apgar評分包含呼吸、心率、皮膚顏色、肌肉張力、反應5項指標,呼吸頻率屬于持續(xù)監(jiān)測內(nèi)容。皮膚完整性(是否存在黃疸或破損)雖需觀察,但首次評估優(yōu)先關注5分鐘Apgar評分核心指標,呼吸頻率在后續(xù)30分鐘內(nèi)重點監(jiān)測?!绢}干3】產(chǎn)后抑郁篩查最佳時間節(jié)段是()【選項】A.產(chǎn)后72小時B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后1個月D.產(chǎn)后3個月【參考答案】C【詳細解析】世界衛(wèi)生組織建議產(chǎn)后抑郁篩查于產(chǎn)后1-3個月進行,因80%患者在此階段出現(xiàn)癥狀(如情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙)。產(chǎn)后72小時屬產(chǎn)褥期觀察重點(排除產(chǎn)褥感染),2周篩查易遺漏隱匿癥狀,3個月屬長期隨訪范疇?!绢}干4】高危產(chǎn)后出血定義是出血量達到()【選項】A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《產(chǎn)后出血預防與處理指南》(2019版),產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥1000ml或失血量≥總血量30%定義為高危產(chǎn)后出血。800ml屬于大量出血(需緊急干預),但未達高危標準。400ml為一般出血量,600ml需警惕但未達到高危閾值?!绢}干5】新生兒遺傳代謝病篩查中,哪種疾病首選足跟血檢測()【選項】A.苯丙酮尿癥B.先天性甲狀腺功能減低C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥D.地中海貧血【參考答案】A【詳細解析】我國新生兒遺傳代謝病篩查項目包括苯丙酮尿癥(PKU)、先天性甲狀腺功能減低(甲減)、苯丙酮尿癥合并戊二酸尿癥(BH4D)等,均通過足跟血檢測。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥(G6PD)屬酶缺陷病,但常規(guī)篩查不包含該?。坏刂泻X氀杞Y合血紅蛋白電泳確診?!绢}干6】產(chǎn)程中活躍期延長(超過4小時)的產(chǎn)婦,應首先考慮的異常是()【選項】A.活躍期停滯B.第一產(chǎn)程延長C.宮頸擴張延緩D.胎頭位置異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】國際產(chǎn)科聯(lián)盟(IFFG)將活躍期定義為宮口擴張0-10cm階段,持續(xù)超過4小時為第一產(chǎn)程延長。活躍期停滯指宮口擴張速率<1.2cm/h(需1小時評估),宮頸擴張延緩屬宮口擴張<3cm/2小時。胎頭位置異常屬于產(chǎn)道梗阻因素但非直接對應產(chǎn)程延長定義。【題干7】產(chǎn)后42天復查對母乳喂養(yǎng)評估的關鍵指標不包括()【選項】A.嬰兒體重增長B.母親乳房疼痛C.嬰兒血紅蛋白水平D.哺乳姿勢正確性【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后42天復查需評估母嬰健康及母乳喂養(yǎng)質量,嬰兒血紅蛋白水平(反映營養(yǎng)攝入)屬常規(guī)檢查項目。哺乳姿勢正確性(如含接姿勢)需通過直接觀察或觸診評估,但非實驗室指標。母親乳房疼痛程度(如哺乳后是否緩解)是判斷乳腺炎風險的重要指標?!绢}干8】產(chǎn)科危急重癥中,妊娠期急性腎損傷(AKI)最常見病因是()【選項】A.子癇前期B.胎盤早剝C.HELLP綜合征D.羊水栓塞【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾?。ㄓ绕涫亲影B前期)是妊娠期AKI最常見病因(占60%以上),其病理基礎為血管內(nèi)皮損傷導致腎灌注不足及急性腎小管壞死。HELLP綜合征(溶血、肝酶升高、血小板減少)雖可伴AKI,但發(fā)生率(約5%)遠低于子癇前期。胎盤早剝和羊水栓塞更多導致循環(huán)衰竭而非原發(fā)腎損傷?!绢}干9】新生兒黃疸光療時,膽紅素水平需達到()以下才可停止【選項】A.12mg/dLB.15mg/dLC.17mg/dLD.20mg/dL【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)美國兒科學會(AAP)指南,光療指征為血清總膽紅素(TBIL)≥12mg/dL(小時)且存在光療風險(如足月小樣兒、APGAR評分低)。當TBIL降至15mg/dL(小時)以下且24小時無波動時可結束光療。17mg/dL仍屬光療適應證,20mg/dL需警惕膽紅素腦病發(fā)生?!绢}干10】產(chǎn)后出血急救四步法中的核心措施是()【選項】A.止血B.縮宮素C.抗休克D.預防感染【參考答案】B【詳細解析】WHO推薦的產(chǎn)后出血急救四步法為:1)及時識別;2)直接復位壓迫;3)藥物促宮縮(縮宮素/米索前列醇);4)預防感染。其中縮宮素是核心藥物(可提升宮腔壓力達50-60mmHg),直接壓迫和預防感染屬輔助措施。抗休克(晶體液/血管活性藥)適用于失血性休克階段。【題干11】產(chǎn)科護理中,預防產(chǎn)褥感染最關鍵的措施是()【選項】A.加強營養(yǎng)B.每日會陰沖洗C.限制探視D.規(guī)范消毒隔離【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)褥感染(如子宮內(nèi)膜炎、尿路感染)主要病原體為需氧菌(如大腸桿菌)。規(guī)范消毒隔離(如器械滅菌、探視者手衛(wèi)生、產(chǎn)婦個人衛(wèi)生)可降低環(huán)境及接觸傳播風險。每日會陰沖洗(用0.02%碘伏)雖屬清潔措施,但非預防感染的核心管理環(huán)節(jié)?!绢}干12】新生兒肺炎首選的氧療方式是()【選項】A.頭罩吸氧B.面罩吸氧C.鼻導管吸氧D.無創(chuàng)正壓通氣【參考答案】D【詳細解析】早產(chǎn)兒或低體重兒肺炎首選無創(chuàng)正壓通氣(CPAP/NIV),因其可改善氧合同時減少呼吸功消耗。頭罩吸氧(>40%濃度)可能導致氧中毒,面罩吸氧(>60%濃度)同樣存在高氧風險,鼻導管吸氧適用于輕度低氧血癥。【題干13】產(chǎn)后24小時內(nèi)需監(jiān)測的產(chǎn)后出血危險因素不包括()【選項】A.宮底高度B.惡露性狀C.生命體征D.胎心監(jiān)護【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后24小時出血監(jiān)測重點包括宮底高度(每日下降>1cm需排查宮縮乏力)、惡露量及性狀(鮮紅色持續(xù)>2小時提示活動性出血)、生命體征(體溫>38.3℃提示感染)。胎心監(jiān)護屬分娩期及產(chǎn)后早期(<6小時)監(jiān)測內(nèi)容,24小時后轉為母嬰分開觀察?!绢}干14】產(chǎn)科急救中,頭位難產(chǎn)最有效的輔助手術是()【選項】A.會陰側切B.剖宮產(chǎn)C.胎頭吸引術D.產(chǎn)鉗術【參考答案】B【詳細解析】頭位難產(chǎn)(如持續(xù)性枕后位、高直頭位)若試產(chǎn)失敗,剖宮產(chǎn)是唯一有效解除梗阻的方法。胎頭吸引術(需宮口全開且胎頭位置合適)和產(chǎn)鉗術(需胎頭完全入盆)僅適用于活躍期或第二產(chǎn)程進展停滯的病例,無法解決深部頭位異常。會陰側切屬分娩期應急措施,與頭位難產(chǎn)無直接關聯(lián)。【題干15】妊娠期糖尿病篩查建議在()進行【選項】A.孕24-28周B.孕30-32周C.孕36周D.孕40周【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》(2014版),所有孕婦應在孕24-28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),空腹及1、2小時血糖值≥標準值(空腹5.3mmol/L,1小時10.0mmol/L,2小時8.6mmol/L)診斷妊娠期糖尿病。孕30-32周復測用于評估治療反應,孕36周篩查屬常規(guī)隨訪?!绢}干16】產(chǎn)后42天復查中,母親血紅蛋白正常范圍是()【選項】A.100-120g/LB.110-130g/LC.120-140g/LD.130-150g/L【參考答案】A【詳細解析】正常成年女性血紅蛋白(Hb)參考值:女性120-160g/L(中國標準)。產(chǎn)后42天復查時,若Hb<110g/L提示缺鐵性貧血風險,需補充鐵劑;>130g/L提示可能存在溶血或血液稀釋。選項B(110-130)為缺鐵性貧血的干預閾值,非正常范圍?!绢}干17】新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)最常見病因是()【選項】A.早產(chǎn)B.先天性肺炎C.窒息D.先天性心臟病【參考答案】A【詳細解析】NRDS(肺表面活性物質缺乏癥)發(fā)生率與早產(chǎn)呈正相關(<32周占80%以上),因肺泡Ⅱ型細胞發(fā)育不成熟導致表面活性物質合成不足。先天性肺炎屬出生后感染性病因(<5%),窒息和先天性心臟病與NRDS無直接關聯(lián)?!绢}干18】產(chǎn)后尿潴留最常見的原因是()【選項】A.宮底壓迫膀胱B.心理因素C.藥物影響D.會陰撕裂【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后尿潴留(排尿困難)最常見原因為宮底持續(xù)壓迫膀胱(宮口未完全閉合時膀胱三角區(qū)受壓),發(fā)生率約30%。心理因素(如緊張)和藥物(如阿托品)屬次要因素,會陰撕裂(Ⅰ度以上)可能導致尿道口水腫但非主要病因。【題干19】產(chǎn)科急救中,急性胎兒窘迫首選的胎兒監(jiān)護方法是()【選項】A.胎動計數(shù)B.胎心監(jiān)護C.超聲檢查D.血清膽紅素檢測【參考答案】B【詳細解析】胎心監(jiān)護(連續(xù)監(jiān)測胎心基線、變異、accelerations)是判斷胎兒窘迫的核心方法,可通過異常胎心圖形(如晚期減速、變異消失)評估缺氧程度。胎動計數(shù)(>30次/12小時提示異常)屬篩查手段,超聲檢查(如胎盤血流評估)和血清膽紅素檢測(間接反映缺氧)非首選?!绢}干20】新生兒遺傳代謝病篩查中,苯丙酮尿癥(PKU)的典型生化特征是()【選項】A.血鉛升高B.血氨升高C.血鈣降低D.血糖異常【參考答案】B【詳細解析】PKU因苯丙氨酸羥化酶缺乏導致血苯丙氨酸(Phe)代謝障礙,同時血氨升高(肝代謝負擔加重)。血鉛升高提示鉛中毒,血鈣降低多見于維生素D缺乏,血糖異常(如低血糖)是苯丙酮尿癥的間接表現(xiàn)(因蛋白質代謝異常)。2025年事業(yè)單位筆試-甘肅-甘肅產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力模糊、上腹痛時,首先應考慮的并發(fā)癥是?【選項】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.羊水栓塞【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾病進展至子癇前期時,典型癥狀包括頭痛、視力模糊和上腹痛。子癇是子癇前期的嚴重惡化,以抽搐為特征;胎盤早剝表現(xiàn)為腹痛、陰道出血;羊水栓塞多發(fā)生在分娩過程中。需結合血壓升高和癥狀出現(xiàn)順序判斷。【題干2】新生兒出生后1分鐘內(nèi)評估窒息的評分標準中,呼吸頻率正常對應的得分為?【選項】A.0分B.1分C.2分D.3分【參考答案】C【詳細解析】阿普加評分中,呼吸頻率≥30次/分鐘為2分(正常),4-30次/分鐘為1分(減弱),<4次/分鐘為0分(無)。需結合皮膚顏色、心率、肌張力等指標綜合判斷窒息程度?!绢}干3】產(chǎn)后24-72小時內(nèi)發(fā)生的致命性大出血最常見的原因是?【選項】A.產(chǎn)程延長B.產(chǎn)后感染C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后出血三大主因中,宮縮乏力占70%-80%,表現(xiàn)為宮底觸診松軟、惡露量多。感染性出血多發(fā)生在產(chǎn)后5-7天,凝血功能障礙需結合實驗室檢查結果?!绢}干4】羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.呼吸窘迫B.感染癥狀C.血小板進行性減少D.肝脾破裂【參考答案】D【詳細解析】羊水栓塞以急性右心衰竭、凝血功能障礙為主,典型三聯(lián)征為突然呼吸困難(占90%)、循環(huán)衰竭、意識改變。肝脾破裂多見于胎盤早剝合并外傷。【題干5】妊娠期糖尿病篩查的葡萄糖耐量試驗(OGTT)執(zhí)行標準中,5小時血糖閾值是?【選項】A.≤5.6mmol/LB.≤6.7mmol/LC.≤7.8mmol/LD.≤11.1mmol/L【參考答案】B【詳細解析】依據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟標準,5小時血糖<7.8mmol/L為正常,7.8-11.1mmol/L為糖耐量受損,≥11.1mmol/L為糖尿病。需注意空腹血糖同樣需<5.6mmol/L?!绢}干6】剖宮產(chǎn)術后早期活動(術后24小時)的主要目的是?【選項】A.減少傷口感染B.促進惡露排出C.預防下肢深靜脈血栓D.縮短產(chǎn)程【參考答案】C【詳細解析】剖宮產(chǎn)術后早期活動可顯著降低深靜脈血栓發(fā)生率(風險下降40%),同時促進腸道功能恢復。傷口感染防控主要依賴無菌操作和抗生素應用?!绢}干7】新生兒缺氧缺血性腦病的分期中,癥狀持續(xù)3-4周屬于?【選項】A.急性期B.恢復期C.后遺癥期D.缺氧早期【參考答案】C【詳細解析】典型分期為:缺氧早期(生后6-72小時)、急性期(1-2周)、恢復期(2-6周)、后遺癥期(>3個月)。腦水腫和驚厥主要在急性期,后遺癥期以癲癇、認知障礙多見?!绢}干8】產(chǎn)后?u乳喂養(yǎng)的黃金期是?【選項】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后3個月C.產(chǎn)后6個月D.產(chǎn)后1年【參考答案】B【詳細解析】世界衛(wèi)生組織推薦純母乳喂養(yǎng)至6個月,此階段母乳提供100%營養(yǎng)需求。產(chǎn)后3個月起需逐步添加輔食,但母乳仍為必需。【題干9】妊娠期甲狀腺功能減退的典型癥狀不包括?【選項】A.軟便B.怕冷C.水腫D.心悸【參考答案】D【詳細解析】甲減常見癥狀為怕冷、浮腫、便秘、疲勞,心率減慢(<60次/分鐘)。心悸多見于甲亢或交感神經(jīng)興奮狀態(tài)。需通過TSH、FT3、FT4檢測確診?!绢}干10】新生兒遺傳性代謝病篩查中,最常用的檢測方法是?【選項】A.基因測序B.血清酶活性測定C.尿液有機酸分析D.腦電圖【參考答案】B【詳細解析】新生兒篩查通常采用足跟血檢測,其中苯丙酮尿癥(PKU)等疾病通過苯丙氨酸氧化酶活性測定實現(xiàn)?;驕y序屬于確診手段,需在篩查陽性后進行。【題干11】產(chǎn)后出血的緊急處理措施中,首位處理原則是?【選項】A.心肺復蘇B.凝血藥物應用C.按摩子宮D.抑制宮縮【參考答案】C【詳細解析】宮底按摩可立即提升出血量30%-80%,聯(lián)合縮宮素(20U肌注)效果更佳。凝血功能障礙需在止血后處理。【題干12】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)蛋白尿時,尿蛋白定量應達到?【選項】A.<300mg/24hB.300-500mg/24hC.500-1000mg/24hD.>1000mg/24h【參考答案】B【詳細解析】蛋白尿≥300mg/24h即可診斷妊娠期高血壓疾病,≥500mg/24h提示病情加重。需結合血壓、水腫情況綜合評估。【題干13】新生兒肺炎的病原體中,細菌感染最常見的主要病原菌是?【選項】A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.克雷伯菌【參考答案】A【詳細解析】早產(chǎn)兒肺炎以銅綠假單胞菌多見,足月兒以金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌為主。大腸桿菌多見于敗血癥合并感染。【題干14】產(chǎn)后42天復查的項目中,不包括的是?【選項】A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.B超D.空腹血糖【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后42天需復查宮復張、盆底肌張力、傷口愈合情況,糖耐量篩查需在產(chǎn)后6-12周進行??崭寡钱惓6嘁娪谌焉锲谔悄虿「呶H巳??!绢}干15】胎兒心率正常的范圍是?【選項】A.80-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.120-160次/分鐘D.160-180次/分鐘【參考答案】C【詳細解析】正常胎心為120-160次/分鐘,<100或>160為異常。胎心監(jiān)護異常需結合胎動、宮縮模式分析?!绢}干16】產(chǎn)后抑郁的診斷標準中,核心癥狀不包括?【選項】A.情感低落B.激越B.記憶力下降C.興趣減退D.自殺傾向【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后抑郁以情感低落、興趣減退、自我否定為主,激越多見于雙相障礙。記憶力下降需排除妊娠期認知改變?!绢}干17】新生兒黃疸的光療標準中,藍光照射時間一般為?【選項】A.24小時B.48小時C.72小時D.持續(xù)至黃疸消退【參考答案】B【詳細解析】光療通常持續(xù)48小時,膽紅素水平降至12mg/dL以下可停止。需監(jiān)測光療副作用(如青銅癥)?!绢}干18】妊娠期缺鐵性貧血的補鐵方式中,吸收率最高的是?【選項】A.硫酸亞鐵B.多糖鐵AICUSC.右旋糖酐鐵D.鐵蛋白【參考答案】B【詳細解析】多糖鐵AICUS生物利用度達90%,口服吸收優(yōu)于傳統(tǒng)硫酸亞鐵(10-20%)。右旋糖酐鐵需靜脈注射,鐵蛋白用于診斷而非治療?!绢}干19】產(chǎn)后感染性發(fā)熱的常見病原體不包括?【選項】A.拉肚子沙門氏菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.奈瑟菌【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后感染以葡萄球菌(15%)、鏈球菌(10%)和厭氧菌(5%)多見。拉肚子沙門氏菌多見于消化道感染?!绢}干20】新生兒聽力篩查的黃金期是?【選項】A.生后3天B.生后1周C.生后1個月D.生后3個月【參考答案】C【詳細解析】新生兒聽力障礙篩查需在出生后28天完成初篩,3個月復查確認。1周時胎動反射尚未發(fā)育完全,3個月時語言中樞初步形成。2025年事業(yè)單位筆試-甘肅-甘肅產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓患者出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊、尿蛋白陽性,應首先考慮的并發(fā)癥是?【選項】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.早產(chǎn)【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾病進展至子癇前期時,典型表現(xiàn)為頭痛、視力模糊、蛋白尿。子癇是子癇前期的嚴重階段,以抽搐為特征。胎盤早剝和早產(chǎn)更多與腹痛、陰道出血相關,需結合其他癥狀鑒別。【題干2】新生兒出生后1分鐘內(nèi)評估阿氏評分時,若呼吸不規(guī)則、肌張力弱、擁抱反射消失,其評分應為?【選項】A.2分B.3分C.4分D.5分【參考答案】A【詳細解析】阿氏評分標準中,呼吸評分2分表示無呼吸或呼吸微弱;肌張力弱(1分)和擁抱反射消失(1分)各1分,總分2分。需注意呼吸不規(guī)則可能提示窒息缺氧,需及時搶救?!绢}干3】產(chǎn)后出血的急救措施中,首要步驟是?【選項】A.注射縮宮素B.清宮殘留組織C.結扎子宮動脈D.立即按摩子宮【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后出血的急救遵循“ABCDE”原則,按摩子宮是基礎處理,通過促進宮縮減少出血量。縮宮素適用于宮縮乏力型出血,但非首要步驟;結扎動脈適用于大出血且按摩無效時?!绢}干4】妊娠期糖尿病的篩查應在孕中期哪一階段進行?【選項】A.12-13周+6天B.24-28周C.32-34周D.36-38周【參考答案】B【詳細解析】中國指南建議24-28周進行50gOGTT篩查,若血糖異常需復查75gOGTT確診。早期篩查可避免孕期并發(fā)癥,孕晚期血糖波動大,檢測易受影響?!绢}干5】新生兒溶血病臨床表現(xiàn)中,最具特征性的體征是?【選項】A.黃疸出現(xiàn)早(出生后24小時內(nèi))B.肝脾腫大C.腦出血D.手足抽搐【參考答案】A【詳細解析】ABO血型不合溶血病黃疸出現(xiàn)早(72小時內(nèi)),且進行性加重。肝脾腫大和腦出血是嚴重并發(fā)癥,但非特異性;手足抽搐多見于低鈣血癥,與溶血病無直接關聯(lián)?!绢}干6】產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括?【選項】A.情緒低落B.興趣喪失C.自責自罪D.睡眠障礙【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后抑郁癥核心癥狀為持續(xù)情緒低落(A)、興趣減退(B)、睡眠障礙(D)。自責自罪多見于嚴重抑郁障礙,而非產(chǎn)后特異性表現(xiàn),需與產(chǎn)后心理障礙鑒別?!绢}干7】羊水栓塞的緊急處理措施中,最優(yōu)先進行的是?【選項】A.立即分娩B.抗休克治療C.查找羊水栓子D.腎上腺素注射【參考答案】A【詳細解析】羊水栓塞屬產(chǎn)科急癥,需迅速終止妊娠(A)以阻斷羊水進入血液循環(huán)??剐菘耍˙)和查找栓子(C)在分娩后進行,腎上腺素(D)對羊水栓子無效。【題干8】妊娠期缺鐵性貧血的典型表現(xiàn)是?【選項】A.皮膚蒼白B.心悸乏力C.頭暈頭痛D.網(wǎng)狀紅細胞增多【參考答案】B【詳細解析】妊娠期血液稀釋導致貧血,但缺鐵性貧血以乏力(B)和心悸為主要表現(xiàn)。皮膚蒼白(A)常見于所有貧血;頭暈頭痛(C)與缺氧相關,非特異性;網(wǎng)狀紅細胞增多(D)提示溶血性貧血?!绢}干9】新生兒肺炎的病原體中,最常見的是?【選項】A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.呼吸道合胞病毒D.鏈球菌【參考答案】C【詳細解析】圍產(chǎn)期肺炎主要病原體為呼吸道合胞病毒(C),多見于早產(chǎn)兒。金黃色葡萄球菌(A)和鏈球菌(D)多見于院感;大腸桿菌(B)多見于敗血癥合并感染?!绢}干10】產(chǎn)后24小時至10天內(nèi)的出血量超過?【選項】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后24小時至10天為產(chǎn)褥期,出血量超過1500ml定義為產(chǎn)后出血。選項A為宮縮乏力型常見量級,B為少量出血,D為嚴重失血?!绢}干11】妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時,需密切監(jiān)測的指標是?【選項】A.血壓B.呼吸C.尿量D.血常規(guī)【參考答案】B【詳細解析】硫酸鎂治療需警惕呼吸抑制(B),尤其大劑量時。血壓(A)監(jiān)測用于評估病情,尿量(C)反映腎灌注,血常規(guī)(D)關注白細胞反應?!绢}干12】新生兒寒冷綜合征的典型特征是?【選項】A.體溫不升B.呼吸急促C.黃疸延遲D.先天性心臟病【參考答案】A【詳細解析】新生兒寒冷綜合征表現(xiàn)為出生后1-3天不自主顫抖(A),伴體溫降低。呼吸急促(B)多見于肺炎;黃疸延遲(C)與膽紅素代謝無關;先天性心臟?。―)為結構異常?!绢}干13】產(chǎn)后子宮復舊不全的常見原因是?【選項】A.妊娠期高血壓B.多胎妊娠C.哺乳不足D.年齡過大【參考答案】B【詳細解析】多胎妊娠(B)導致子宮過度膨脹,復舊延遲。妊娠期高血壓(A)影響子宮血流,但非直接原因;哺乳不足(C)與子宮收縮無關;年齡過大(D)非主要因素?!绢}干14】羊水污染的判定標準是?【選項】A.羊水呈淡黃色B.羊水有胎脂C.羊水含胎糞D.羊水透明【參考答案】C【詳細解析】羊水污染(meconium-stainedamnioticfluid)以胎糞污染(C)為標志,可能增加新生兒窒息風險。淡黃色(A)為正常羊水,胎脂(B)和透明(D)與污染無關?!绢}干15】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.瘙癢B.浮腫C.蛋白尿D.視力模糊【參考答案】A【詳細解析】ICP以皮膚瘙癢(A)為首發(fā)癥狀,約50%患者合并黃疸。浮腫(B)與妊娠水腫相關;蛋白尿(C)多見于腎病;視力模糊(D)與妊娠高血壓相關?!绢}干16】新生兒缺氧缺血性腦病的治療中,首選藥物是?【選項】A.甘露醇B.胞二磷膽堿C.維生素CD.尼莫地平【參考答案】A【詳細解析】甘露醇(A)是腦水腫的首選脫水劑,通過滲透性利尿減輕顱壓。胞二磷膽堿(B)促進神經(jīng)修復,維生素C(C)抗氧化,尼莫地平(D)主要用于腦血管痙攣?!绢}干17】產(chǎn)后感染性休克的主要病原菌是?【選項】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.厭氧菌【參考答案】A【選項】A.大腸桿菌【詳細解析】產(chǎn)后感染性休克多由大腸桿菌(A)引起,占院內(nèi)感染的60%以上。金黃色葡萄球菌(B)多見于皮膚感染;鏈球菌(C)與產(chǎn)褥感染相關;厭氧菌(D)多見于混合感染?!绢}干18】妊娠期甲狀腺功能減退的典型表現(xiàn)是?【選項】A.怕熱多汗B.體重下降C.反應遲鈍D.手指粗大【參考答案】C【詳細解析】妊娠期甲狀腺功能減退(TSH升高,F(xiàn)T3/4降低)以神經(jīng)精神癥狀為主,如反應遲鈍(C)。怕熱多汗(A)為甲亢表現(xiàn);體重下降(B)多見于甲亢或營養(yǎng)不良;手指粗大(D)為黏液性水腫特征?!绢}干19】新生兒肺炎的霧化吸入治療中,最常用的藥物是?【選項】A.沙丁胺醇B.布地奈德C.氨茶堿D.頭孢曲松【參考答案】A【詳細解析】沙丁胺醇(A)是支氣管擴張劑,用于治療肺炎合并呼吸窘迫。布地奈德(B)為糖皮質激素,用于控制炎癥;氨茶堿(C)適用于重癥;頭孢曲松(D)為抗生素,需靜脈給藥?!绢}干20】產(chǎn)后心理障礙的干預措施中,最關鍵的是?【選項】A.家庭支持B.藥物治療C.社會支持D.心理疏導【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后心理障礙(PPD)以情緒障礙為主,心理疏導(D)是首選干預方式。藥物治療(B)需謹慎,家庭支持(A)和社會支持(C)為輔助措施,但非核心治療手段。2025年事業(yè)單位筆試-甘肅-甘肅產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊、尿蛋白陽性,應首先考慮的并發(fā)癥是()【選項】A.子癇前期B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.產(chǎn)后抑郁【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾病若出現(xiàn)頭痛、視力模糊及尿蛋白陽性,典型表現(xiàn)為子癇前期。子癇是子癇前期的嚴重階段,以劇烈頭痛、蛋白尿、水腫為特征。其他選項與癥狀無直接關聯(lián),胎盤早剝多表現(xiàn)為腹痛及陰道出血,早產(chǎn)與產(chǎn)程未開始相關,產(chǎn)后抑郁屬于產(chǎn)后心理問題?!绢}干2】第二產(chǎn)程延長4小時以上,應采取的主要措施是()【選項】A.立即剖宮產(chǎn)B.靜脈滴注縮宮素C.人工破膜D.鼓勵產(chǎn)婦排尿【參考答案】B【詳細解析】第二產(chǎn)程超過4小時屬于延長,需通過靜脈滴注縮宮素刺激子宮收縮,同時監(jiān)測胎兒狀況。剖宮產(chǎn)指征為宮口開全停滯或胎兒窘迫,非首選措施。人工破膜適用于胎頭未入盆者,排尿能加速宮口擴張但無法解決根本問題?!绢}干3】產(chǎn)后出血的急救措施中,首要步驟是()【選項】A.注射麥角酸乙酯B.清宮殘留組織C.應用腎上腺素D.壓迫子宮底部【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后出血急救遵循“ABCDE”原則,D(DirectApplyPressure)即立即壓迫子宮底部止血是首要措施。腎上腺素用于過敏性休克,麥角酸乙酯用于產(chǎn)后出血繼發(fā)性出血期,清宮針對宮腔殘留導致的出血?!绢}干4】新生兒出生后1小時內(nèi)發(fā)生呼吸抑制,最可能的病因是()【選項】A.早產(chǎn)B.新生兒肺炎C.胎兒窘迫D.先天性心臟病【參考答案】A【詳細解析】早產(chǎn)兒因肺發(fā)育不成熟導致呼吸窘迫綜合征,出生后1小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸抑制是典型表現(xiàn)。新生兒肺炎多在生后24-72小時出現(xiàn),胎兒窘迫表現(xiàn)為胎心異常早于呼吸抑制,先天性心臟病多合并其他異常體征?!绢}干5】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀不包括()【選項】A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.自殘傾向【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落(A)、興趣減退(B)、睡眠障礙(C),嚴重時可能出現(xiàn)自殘(D),但自殘傾向屬于極端表現(xiàn),非典型癥狀。典型癥狀應持續(xù)2周以上,且影響社會功能。【題干6】產(chǎn)褥期感染的主要病原體是()【選項】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.鏈球菌D.厭氧菌【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)褥期感染以金黃色葡萄球菌感染為主(A),其次為鏈球菌(C)。大腸埃希菌多見于泌尿系統(tǒng)感染,厭氧菌常見于混合感染。感染多源于陰道菌群失調(diào)或會陰傷口處理不當?!绢}干7】胎心監(jiān)護出現(xiàn)“晚期減速”提示()【選項】A.胎兒窘迫B.胎盤功能不足C.宮縮乏力D.胎位異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】晚期減速(LateDeceleration)是胎心監(jiān)護異常的典型表現(xiàn),反映胎兒缺氧導致心臟代償性減速,與胎盤功能不足(B)直接相關。早期減速(EarlyDeceleration)多與宮縮乏力相關,持續(xù)減速提示胎兒窘迫加重。【題干8】產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生嚴重低血壓,最常見于()【選項】A.妊娠期高血壓疾病B.羊水栓塞C.產(chǎn)程過快D.產(chǎn)后出血【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后24小時低血壓多見于妊娠期高血壓疾病(A)導致的DIC或子癇,羊水栓塞多在分娩時發(fā)生,產(chǎn)程過快(C)導致子宮收縮乏力引發(fā)出血,而非低血壓?!绢}干9】新生兒黃疸出現(xiàn)核黃疸的高危因素不包括()【選項】A.母親妊娠期糖尿病B.早產(chǎn)C.母親使用抗生素D.出生窒息【參考答案】C【詳細解析】核黃疸高危因素包括早產(chǎn)(B)、母親妊娠期糖尿?。ˋ)、出生窒息(D),母體使用抗生素(C)與黃疸發(fā)生無直接關聯(lián)。核黃疸多因膽紅素腦病,需早期發(fā)現(xiàn)高膽紅素血癥?!绢}干10】產(chǎn)后42天復查時,子宮恢復不良的表現(xiàn)是()【選項】A.宮底高度10cmB.惡露有臭味C.惡露量少D.小腹墜脹【參考答案】A【詳細解析】正常產(chǎn)后宮底高度在42天時應降至臍下2-3cm(A選項為10cm提示子宮復舊不良)。惡露有臭味(B)提示感染,惡露量少(C)可能為宮腔殘留,小腹墜脹(D)屬正常生理反應。【題干11】產(chǎn)后尿潴留的緊急處理措施是()【選項】A.導尿B.靜脈補液C.熱敷腹部D.鼓勵飲水【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后尿潴留首選導尿(A)解除梗阻。靜脈補液(B)不能直接解決排尿困難,熱敷(C)適用于腸脹氣,鼓勵飲水(D)需結合導尿效果。【題干12】妊娠期糖尿病篩查最佳時間是()【選項】A.孕24-28周B.孕12周C.孕36周D.產(chǎn)后42天【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)ACOG指南,妊娠期糖尿病篩查應于孕24-28周進行(A)。孕12周過早(B),孕36周接近分娩(C),產(chǎn)后42天已結束妊娠(D)?!绢}干13】產(chǎn)后心理評估中,屬于適應良好表現(xiàn)的是()【選項】A.持續(xù)流淚B.拒絕哺乳C.睡眠時間正常D.拒絕社會接觸【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后抑郁評估中,睡眠時間正常(C)屬于適應良好表現(xiàn)。持續(xù)流淚(A)、拒絕哺乳(B)、拒絕社會接觸(D)均為異常表現(xiàn)?!绢}干14】新生兒出生后需立即評估的生理功能指標是()【選項】A.體溫B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色【參考答案】B【詳細解析】Apgar評分需在出生后1分鐘內(nèi)評估呼吸(B)、心率(C)、肌張力(D)、皮膚顏色(A),其中呼吸是核心指標,若呼吸抑制需立即搶救?!绢}干15】產(chǎn)褥期感染最常見的感染部位是()【選項】A.切口B.陰道C.泌尿道D.呼吸道【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)褥期感染以會陰切口感染(A)最常見,其次為陰道炎(B)、尿路感染(C)。呼吸道感染(D)多與分娩時吸入羊水有關,非產(chǎn)褥期主要感染部位?!绢}干16】產(chǎn)后42天惡露的特點是()【選項】A.鮮紅色B.少量淡粉色C.有臭味D.持續(xù)超過6周【參考答案】B【詳細解析】正常惡露在產(chǎn)后42天應為少量淡粉色(B),持續(xù)超過6周(D)提示宮腔殘留或感染。鮮紅色(A)多見于產(chǎn)后1周內(nèi),有臭味(C)提示感染。【題干17】新生兒肺炎的常見病原體是()【選項】A.大腸埃希菌B.呼吸道合胞病毒C.鏈球菌D.支原體【參考答案】A【詳細解析】新生兒肺炎以大腸埃希菌(A)感染最常見,其次為金黃色葡萄球菌。呼吸道合胞病毒(B)多致早產(chǎn)兒肺炎,鏈球菌(C)多見于感染性腹瀉合并肺炎,支原體(D)為成人肺炎常見病原?!绢}干18】產(chǎn)后出血的病因中,最常見的是()【選項】A.宮縮乏力B.胎盤因素C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道損傷【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后出血病因中宮縮乏力(A)占比約50%,其次為胎盤因素(B)。凝血功能障礙(C)多見于妊娠期高血壓疾病,軟產(chǎn)道損傷(D)較少見?!绢}干19】妊娠期缺鐵性貧血的治療原則是()【選項】A.立即輸血B.補充鐵劑C.加強營養(yǎng)D.臥床休息【參考答案】B【詳細解析】妊娠期缺鐵性貧血以口服鐵劑(B)為主,嚴重時需注射。輸血(A)僅用于急性失血,加強營養(yǎng)(C)為輔助治療,臥床休息(D)非治療核心。【題干20】新生兒黃疸的光療指征是()【選項】A.出生后24小時B.總膽紅素>12mg/dLC.日齡>72小時D.母親妊娠期高血壓【參考答案】B【詳細解析】光療指征為總膽紅素>12mg/dL(B),需結合日齡(C)。出生后24小時(A)是生理性黃疸高峰期,但未達光療標準。母親妊娠期高血壓(D)與黃疸發(fā)生無直接因果關系。2025年事業(yè)單位筆試-甘肅-甘肅產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】產(chǎn)后24小時內(nèi)應監(jiān)測產(chǎn)婦的哪項生命體征最關鍵?【選項】A.血壓B.脈搏C.尿量D.體溫【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后尿量是評估產(chǎn)婦血容量及腎功能的重要指標,正常尿量應>30ml/h。若尿量減少可能提示體液不足或腎功能異常,需及時處理。其他選項如血壓(反映循環(huán)狀態(tài))、脈搏(反映心功能)和體溫(反映感染風險)雖需監(jiān)測,但尿量是產(chǎn)后24小時最核心的監(jiān)測指標。【題干2】新生兒出生后1分鐘Apgar評分中,呼吸反應正確評估標準是?【選項】A.需人工刺激后呼吸正常B.陣發(fā)性呼吸C.無呼吸D.呼吸頻率<30次/分【參考答案】A【詳細解析】Apgar評分中呼吸反應標準為:0分(無呼吸)、1分(呼吸頻率<30次/分)、2分(呼吸有力但頻率<30次/分)、3分(呼吸正常)。需人工刺激后呼吸正常屬于1分,但題干選項描述存在矛盾,正確答案應為需人工刺激后呼吸正常屬于1分,但若選項中無更準確表述需結合實際題干邏輯判斷?!绢}干3】胎膜早破后應立即采取的護理措施是?【選項】A.立即行陰道檢查B.側臥位并抬高臀部C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.記錄破膜時間【參考答案】B【詳細解析】胎膜早破后取側臥位并抬高臀部可減少陰道菌群進入宮腔,降低感染風險。陰道檢查(A)可能加重感染;抗生素(C)需在明確細菌感染后再使用;記錄破膜時間(D)是必要操作但非立即處理措施?!绢}干4】產(chǎn)后2小時最初排尿少于多少ml需警惕尿潴留?【選項】A.50mlB.30mlC.10mlD.5ml【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后2小時尿量<30ml提示尿潴留,需排除妊娠期尿潴留、麻醉或藥物影響。其他選項中50ml(A)為正常尿量下限,10ml(C)和5ml(D)屬于嚴重尿潴留表現(xiàn)?!绢}干5】產(chǎn)后出血的緊急處理原則不包括?【選項】A.立即測量生命體征B.靜脈注射縮宮素C.清理宮腔殘留組織D.紗布條填塞宮底【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后出血處理優(yōu)先控制出血量(B、C、D為直接干預措施),而非首先測量生命體征(A)。若出血量>1000ml需立即評估生命體征,但緊急處理階段應先止血。【題干6】新生兒窒息復蘇中,胸外按壓頻率應為?【選項】A.80-100次/分B.100-120次/分C.60-80次/分D.120-140次/分【參考答案】B【詳細解析】新生兒心肺復蘇(CPR)指南規(guī)定胸外按壓頻率為100-120次/分,與呼吸頻率30-40次/分同步進行。選項A(80-100)為可接受范圍但非標準答案,選項C和D不符合指南。【題干7】妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后24小時應重點監(jiān)測的實驗室指標是?【選項】A.血糖B.尿蛋白C.血液黏稠度D.血清鈉【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后24小時尿蛋白(B)是妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B前期/子癇)的重要監(jiān)測指標,持續(xù)陽性提示腎功能損傷或病情進展。血糖(A)主要用于糖尿病管理,血液黏稠度(C)與血栓風險相關,血清鈉(D)用于低鈉血癥評估?!绢}干8】產(chǎn)后42天復查時,子宮復舊正常應恢復至妊娠期子宮大小的?【選項】A.1/2B.2/3C.3/4D.1/3【參考答案】C【詳細解析】正常產(chǎn)婦產(chǎn)后42天子宮體積應恢復至妊娠12周大?。s1000g),相當于非孕子宮的3/4體積。選項A(1/2)和D(1/3)提示子宮復舊不良,B(2/3)為可接受范圍但非完全恢復標準?!绢}干9】產(chǎn)后抑郁篩查的首選工具是?【選項】A.漢密爾頓抑郁量表B.孕產(chǎn)期抑郁自評量表C.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表D.Zung抑郁量表【參考答案】C【詳細解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)是專為產(chǎn)后設計的標準化量表,包含10個條目,敏感性和特異性較高。漢密爾頓量表(A)適用于重性抑郁障礙,Zung量表(D)為自評量表但非孕產(chǎn)專用,愛丁堡量表(C)為首選工具。【題干10】產(chǎn)后感染性休克最常見的原因是?【選項】A.子宮破裂B.產(chǎn)程停滯C.細菌性陰道炎D.產(chǎn)后尿路感染
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