《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》考試題庫(kù)大全(含答案)一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種成像技術(shù)是基于人體組織中氫原子核磁共振現(xiàn)象的（）A.CTB.MRIC.X線攝影D.超聲檢查答案：B解析：MRI是利用原子核在磁場(chǎng)內(nèi)共振所產(chǎn)生的信號(hào)經(jīng)重建成像的一種檢查方法，主要基于人體組織中氫原子核磁共振現(xiàn)象。CT是利用X線束對(duì)人體某一部位進(jìn)行斷層掃描；X線攝影是利用X線穿透人體不同組織形成不同程度的感光影像；超聲檢查是利用超聲波的反射等原理成像。2.X線攝影中，管電壓升高，會(huì)使（）A.對(duì)比度增加B.對(duì)比度降低C.密度增加D.密度降低答案：B解析：管電壓升高時(shí)，X線的穿透力增強(qiáng)，組織對(duì)X線吸收的差異減小，影像的對(duì)比度降低。而密度主要與管電流和曝光時(shí)間等有關(guān)。3.CT圖像的空間分辨率取決于（）A.探測(cè)器數(shù)目B.重建算法C.掃描層厚D.以上都是答案：D解析：探測(cè)器數(shù)目越多，能夠采集到的信息越豐富，有助于提高空間分辨率；不同的重建算法對(duì)圖像的空間分辨率有影響；掃描層厚越薄，在Z軸方向上的空間分辨率越高。所以探測(cè)器數(shù)目、重建算法、掃描層厚都與CT圖像的空間分辨率有關(guān)。4.超聲檢查中，哪種組織表現(xiàn)為無(wú)回聲（）A.肝臟B.膽囊內(nèi)膽汁C.心肌D.骨骼答案：B解析：膽囊內(nèi)膽汁為均勻的液體，超聲傳播時(shí)無(wú)反射，表現(xiàn)為無(wú)回聲。肝臟和心肌為實(shí)質(zhì)性器官，表現(xiàn)為中等回聲；骨骼對(duì)超聲有很強(qiáng)的反射，表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，后方伴有聲影。5.下列關(guān)于MRI檢查禁忌證的描述，錯(cuò)誤的是（）A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦絕對(duì)禁忌答案：D解析：體內(nèi)有金屬植入物、裝有心臟起搏器等情況，在MRI強(qiáng)大的磁場(chǎng)作用下可能會(huì)發(fā)生移位、產(chǎn)熱等危險(xiǎn)，是MRI的禁忌證；幽閉恐懼癥患者在封閉的MRI檢查艙內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心理不適，也不適合進(jìn)行檢查。而孕婦在懷孕早期（前3個(gè)月）一般不建議進(jìn)行MRI檢查，但并非絕對(duì)禁忌，在必要情況下，權(quán)衡利弊后也可進(jìn)行檢查。6.數(shù)字減影血管造影（DSA）的主要目的是（）A.觀察血管形態(tài)和血流情況B.觀察骨骼病變C.觀察肺部病變D.觀察肝臟病變答案：A解析：DSA是通過(guò)計(jì)算機(jī)處理數(shù)字化的影像信息，以消除骨骼和軟組織影像，突出顯示血管影像，主要用于觀察血管的形態(tài)、走行、有無(wú)狹窄、阻塞以及血流情況等。它對(duì)骨骼、肺部、肝臟病變的觀察不是其主要目的。7.胸部X線攝影的常規(guī)體位是（）A.后前位和側(cè)位B.前后位和側(cè)位C.左前斜位和右前斜位D.站立位和臥位答案：A解析：胸部X線攝影常規(guī)采用后前位和側(cè)位。后前位可以清晰顯示肺部、縱隔等結(jié)構(gòu)的大致形態(tài)；側(cè)位可以補(bǔ)充后前位的信息，有助于病變的定位和定性診斷。前后位一般較少用于常規(guī)胸部攝影；左前斜位和右前斜位主要用于觀察心臟大血管；站立位和臥位是攝影時(shí)的體位狀態(tài)，不是常規(guī)的攝影體位。8.CT掃描時(shí)，層厚越薄，（）A.空間分辨率越高，密度分辨率越低B.空間分辨率越低，密度分辨率越高C.空間分辨率和密度分辨率都越高D.空間分辨率和密度分辨率都越低答案：A解析：層厚越薄，在Z軸方向上能夠更清晰地分辨不同的結(jié)構(gòu)，空間分辨率提高。但由于采集的信息減少，噪聲相對(duì)增加，密度分辨率會(huì)降低。9.超聲心動(dòng)圖主要用于觀察（）A.心臟的結(jié)構(gòu)和功能B.肝臟的結(jié)構(gòu)和功能C.腎臟的結(jié)構(gòu)和功能D.膽囊的結(jié)構(gòu)和功能答案：A解析：超聲心動(dòng)圖是利用超聲技術(shù)對(duì)心臟進(jìn)行檢查，可以清晰顯示心臟的各個(gè)腔室、瓣膜、心肌等結(jié)構(gòu)，以及心臟的收縮和舒張功能等。它主要用于心臟疾病的診斷和評(píng)估，而不是用于觀察肝臟、腎臟、膽囊的結(jié)構(gòu)和功能。10.關(guān)于乳腺鉬靶攝影，下列說(shuō)法正確的是（）A.主要用于觀察乳腺的軟組織病變B.對(duì)乳腺內(nèi)的鈣化不敏感C.輻射劑量較大D.不需要壓迫乳腺答案：A解析：乳腺鉬靶攝影是專門用于乳腺檢查的一種X線攝影方法，主要用于觀察乳腺的軟組織病變，如乳腺纖維瘤、乳腺癌等。它對(duì)乳腺內(nèi)的微小鈣化非常敏感，而鈣化在乳腺癌的診斷中具有重要意義。乳腺鉬靶攝影的輻射劑量相對(duì)較小，并且在檢查時(shí)需要適當(dāng)壓迫乳腺，以減少乳腺厚度，提高圖像質(zhì)量。二、多項(xiàng)選擇題1.醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)包括以下哪些（）A.X線攝影B.CTC.MRID.超聲檢查E.核醫(yī)學(xué)檢查答案：ABCDE解析：醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)種類繁多，X線攝影是最基本的影像檢查方法之一；CT具有較高的空間分辨率，能夠清晰顯示人體的橫斷面結(jié)構(gòu)；MRI對(duì)軟組織的分辨能力較強(qiáng)；超聲檢查具有實(shí)時(shí)、便捷、無(wú)輻射等優(yōu)點(diǎn)；核醫(yī)學(xué)檢查則是利用放射性核素示蹤技術(shù)來(lái)診斷和研究疾病。2.CT增強(qiáng)掃描的目的包括（）A.提高病變的顯示率B.鑒別病變的性質(zhì)C.觀察病變的血供情況D.減少偽影E.降低輻射劑量答案：ABC解析：CT增強(qiáng)掃描是通過(guò)靜脈注射造影劑后再進(jìn)行掃描，其目的主要是提高病變的顯示率，使一些平掃時(shí)不易發(fā)現(xiàn)的病變能夠更清晰地顯示出來(lái)；有助于鑒別病變的性質(zhì)，不同性質(zhì)的病變?cè)谠鰪?qiáng)掃描時(shí)會(huì)有不同的強(qiáng)化表現(xiàn)；還可以觀察病變的血供情況，了解病變的血管分布和血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。增強(qiáng)掃描并不能減少偽影，而且由于需要額外的掃描，輻射劑量可能會(huì)有所增加。3.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)有（）A.無(wú)輻射B.可實(shí)時(shí)觀察C.對(duì)骨骼、氣體顯示好D.操作簡(jiǎn)便E.價(jià)格相對(duì)低廉答案：ABDE解析：超聲檢查利用超聲波成像，無(wú)輻射，對(duì)人體安全；可以實(shí)時(shí)觀察器官的動(dòng)態(tài)變化，如心臟的跳動(dòng)、胎兒的活動(dòng)等；操作簡(jiǎn)便，醫(yī)生可以根據(jù)需要隨時(shí)調(diào)整探頭的位置和角度；價(jià)格相對(duì)其他一些影像檢查方法較為低廉。但超聲對(duì)骨骼、氣體的顯示較差，因?yàn)楣趋缹?duì)超聲有很強(qiáng)的反射，氣體對(duì)超聲有很大的衰減，會(huì)影響圖像質(zhì)量。4.MRI的成像參數(shù)包括（）A.T1WIB.T2WIC.PDWID.DWIE.MRA答案：ABCD解析：T1WI（T1加權(quán)像）、T2WI（T2加權(quán)像）、PDWI（質(zhì)子密度加權(quán)像）是MRI常用的成像參數(shù)，不同的加權(quán)像可以突出顯示不同組織的信號(hào)特點(diǎn)，有助于病變的診斷。DWI（彌散加權(quán)成像）主要反映水分子的彌散運(yùn)動(dòng)情況，對(duì)急性腦梗死等疾病的早期診斷有重要價(jià)值。MRA（磁共振血管造影）是利用MRI技術(shù)對(duì)血管進(jìn)行成像的方法，不屬于成像參數(shù)。5.X線攝影的防護(hù)措施包括（）A.縮短曝光時(shí)間B.增加焦片距C.使用鉛屏風(fēng)D.對(duì)非檢查部位進(jìn)行屏蔽E.合理選擇管電壓和管電流答案：ABCDE解析：縮短曝光時(shí)間可以減少患者接受的輻射劑量；增加焦片距可以使X線分布更均勻，減少患者皮膚接受的輻射；使用鉛屏風(fēng)可以阻擋散射線，保護(hù)周圍人員；對(duì)非檢查部位進(jìn)行屏蔽，如使用鉛衣遮蓋患者的性腺、甲狀腺等敏感部位，可減少不必要的輻射暴露；合理選擇管電壓和管電流，在保證圖像質(zhì)量的前提下，盡量降低輻射劑量。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述CT檢查的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：頭部：適用于顱腦外傷、腦血管疾?。ㄈ缒X出血、腦梗死等）、顱內(nèi)腫瘤、腦部先天性畸形等疾病的診斷。胸部：可用于肺炎、肺結(jié)核、肺癌、縱隔腫瘤等疾病的檢查，能清晰顯示肺部的病變形態(tài)、大小和位置。腹部：對(duì)肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等腹部臟器的病變，如肝囊腫、肝癌、膽囊炎、胰腺炎、腎腫瘤等有較好的診斷價(jià)值。骨骼肌肉系統(tǒng)：可以發(fā)現(xiàn)骨折、骨髓炎、骨腫瘤等病變，明確病變的范圍和程度。其他：還可用于心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等疾病的診斷和評(píng)估。禁忌證：嚴(yán)重的肝、腎功能不全，因?yàn)镃T增強(qiáng)掃描需要使用造影劑，肝腎功能不全患者可能無(wú)法正常代謝造影劑，增加造影劑腎病等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)造影劑過(guò)敏者，CT增強(qiáng)掃描時(shí)使用的造影劑可能會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可危及生命。孕婦，尤其是懷孕早期（前3個(gè)月），CT的輻射可能會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響。病情危重、難以配合檢查者，如意識(shí)不清、躁動(dòng)不安等患者，可能無(wú)法保持正確的體位和安靜狀態(tài)，影響檢查效果，甚至可能發(fā)生意外。2.簡(jiǎn)述超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用。答：早期妊娠診斷：在妊娠早期，超聲檢查可以準(zhǔn)確判斷是否懷孕，確定妊娠囊的位置、大小和形態(tài)，判斷是宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠。一般在停經(jīng)5周左右，超聲即可在宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)圓形或橢圓形的妊娠囊。胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)：可以觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，測(cè)量胎兒的雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)等各項(xiàng)指標(biāo)，評(píng)估胎兒的孕周和生長(zhǎng)是否正常。還能觀察胎兒的結(jié)構(gòu)，在孕中期進(jìn)行系統(tǒng)超聲檢查，可篩查胎兒的結(jié)構(gòu)畸形，如無(wú)腦兒、脊柱裂、先天性心臟病等。胎盤和羊水監(jiān)測(cè)：超聲可以觀察胎盤的位置、成熟度，判斷是否有前置胎盤、胎盤早剝等異常情況。同時(shí)，還能測(cè)量羊水的深度和指數(shù)，評(píng)估羊水量是否正常，羊水過(guò)多或過(guò)少都可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。婦科疾病診斷：可用于診斷子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征等婦科疾病，觀察子宮和附件的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)及有無(wú)占位性病變。還能監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育和排卵情況，為不孕癥的診斷和治療提供依據(jù)。3.比較X線攝影、CT和MRI的優(yōu)缺點(diǎn)。答：X線攝影：優(yōu)點(diǎn)：操作簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉、成像速度快，能夠在短時(shí)間內(nèi)獲得人體的整體影像，適用于初步篩查一些明顯的病變，如骨折、肺部的大片炎癥等。缺點(diǎn)：軟組織分辨能力差，對(duì)一些細(xì)微病變的顯示不如CT和MRI；圖像是重疊影像，對(duì)于深部組織和復(fù)雜結(jié)構(gòu)的病變難以準(zhǔn)確判斷其位置和性質(zhì)。CT：優(yōu)點(diǎn)：空間分辨率高，能夠清晰顯示人體的橫斷面結(jié)構(gòu)，對(duì)骨骼、肺部等病變的診斷準(zhǔn)確性較高；掃描速度快，尤其是多層螺旋CT可以在短時(shí)間內(nèi)完成大范圍的掃描；可以進(jìn)行三維重建，更直觀地顯示病變的形態(tài)和與周圍組織的關(guān)系。缺點(diǎn)：輻射劑量相對(duì)較高，對(duì)人體有一定的輻射危害；對(duì)軟組織的分辨能力不如MRI；檢查費(fèi)用相對(duì)X線攝影較高。MRI：優(yōu)點(diǎn)：對(duì)軟組織的分辨能力強(qiáng)，能夠清晰顯示腦、脊髓、肌肉、關(guān)節(jié)等部位的病變，對(duì)早期腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等的診斷有很大優(yōu)勢(shì)；多參數(shù)成像，通過(guò)不同的加權(quán)像可以提供更豐富的診斷信息；無(wú)輻射，對(duì)人體相對(duì)安全。缺點(diǎn)：檢查時(shí)間長(zhǎng)，患者需要長(zhǎng)時(shí)間保持安靜不動(dòng)，對(duì)于不能配合的患者可能需要使用鎮(zhèn)靜劑；檢查費(fèi)用較高；對(duì)體內(nèi)有金屬植入物、心臟起搏器等患者不適用；對(duì)骨骼和氣體的顯示不如CT和X線攝影。四、論述題1.請(qǐng)論述醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)在臨床診斷中的綜合應(yīng)用。答：醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)在臨床診斷中具有重要作用，不同的檢查技術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn)，綜合應(yīng)用這些技術(shù)可以提高疾病診斷的準(zhǔn)確性和可靠性。在疾病的初步篩查中，X線攝影通常是首選方法。它操作簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉、成像速度快，適用于對(duì)骨骼、胸部等部位的初步檢查。例如，對(duì)于疑似骨折的患者，通過(guò)X線攝影可以快速判斷是否有骨折線以及骨折的大致部位和類型。在胸部疾病的篩查中，X線胸片可以發(fā)現(xiàn)肺部的大片炎癥、氣胸、胸腔積液等病變。當(dāng)X線攝影發(fā)現(xiàn)可疑病變但不能明確診斷時(shí)，CT檢查往往可以進(jìn)一步提供更詳細(xì)的信息。CT具有較高的空間分辨率，能夠清晰顯示人體的橫斷面結(jié)構(gòu)。對(duì)于肺部病變，CT可以發(fā)現(xiàn)X線胸片難以發(fā)現(xiàn)的小結(jié)節(jié)、早期肺癌等病變，還能觀察病變的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和與周圍組織的關(guān)系。在頭部疾病的診斷中，CT對(duì)腦出血、腦梗死、腦腫瘤等病變的診斷準(zhǔn)確性較高，尤其是CT增強(qiáng)掃描可以更好地顯示病變的血供情況，有助于鑒別病變的性質(zhì)。MRI對(duì)軟組織的分辨能力較強(qiáng)，在神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等疾病的診斷中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。對(duì)于腦部疾病，MRI可以清晰顯示腦實(shí)質(zhì)、脊髓的病變，如腦梗死的早期病灶、腦腫瘤的軟組織成分等。在肌肉骨骼系統(tǒng)疾病中，MRI能夠準(zhǔn)確顯示骨髓炎、軟組織損傷、關(guān)節(jié)疾病等病變的范圍和程度。同時(shí)，MRI的多參數(shù)成像可以提供更豐富的診斷信息，幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷病變的性質(zhì)。超聲檢查具有無(wú)輻射、可實(shí)時(shí)觀察、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)，在婦產(chǎn)科、心血管系統(tǒng)、腹部臟器等疾病的診斷中廣泛應(yīng)用。在婦產(chǎn)科，超聲可以監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育情況、診斷婦科疾病。在心血管系統(tǒng)，超聲心動(dòng)圖可以實(shí)時(shí)觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，診斷先天性心臟病、心肌病等疾病。在腹部臟器檢查中，超聲可以觀察肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等臟器的形態(tài)、大小和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)臟器的占位性病變、結(jié)石等。核醫(yī)學(xué)檢查則主要用于觀察器官的功能和代謝情況。例如，PETCT可以將代謝信息和解剖結(jié)構(gòu)信息相結(jié)合，對(duì)于腫瘤的早期診斷、分期、療效評(píng)估等具有重要價(jià)值。甲狀腺功能顯像可以了解甲狀腺的功能狀態(tài)，診斷甲狀腺疾病。在臨床診斷中，醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體情況，合理選擇和綜合應(yīng)用不同的醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)。例如，對(duì)于一個(gè)疑似肺癌的患者，首先可以進(jìn)行胸部X線攝影進(jìn)行初步篩查，如果發(fā)現(xiàn)可疑病變，進(jìn)一步進(jìn)行胸部CT檢查，明確病變的位置、大小和形態(tài)。如果需要判斷病變的性質(zhì)和是否有轉(zhuǎn)移，可能還需要進(jìn)行PETCT檢查。對(duì)于一些軟組織病變，如膝關(guān)節(jié)損傷，可能先進(jìn)行X線攝影排除骨折，然后進(jìn)行MRI檢查，詳細(xì)觀察韌帶、半月板等軟組織的損傷情況。通過(guò)綜合應(yīng)用各種醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)，可以充分發(fā)揮它們的優(yōu)勢(shì)，提高疾病診斷的準(zhǔn)確性，為患者制定更合理的治療方案。2.舉例說(shuō)明醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)在腫瘤診斷和治療中的應(yīng)用。答：醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)在腫瘤的診斷、分期、治療方案的制定以及療效評(píng)估等方面都發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。在腫瘤的診斷方面，不同的影像檢查技術(shù)有各自的優(yōu)勢(shì)。以肺癌為例，胸部X線攝影是最基本的篩查方法，它可以發(fā)現(xiàn)肺部的大片陰影、腫塊等異常，但對(duì)于早期肺癌的診斷敏感性較低。當(dāng)X線發(fā)現(xiàn)可疑病變后，需要進(jìn)一步進(jìn)行胸部CT檢查。CT具有較高的空間分辨率，能夠清晰顯示肺部的小結(jié)節(jié)、腫塊的形態(tài)、大小、邊緣、密度等特征，有助于判斷腫塊的良惡性。例如，肺癌的腫塊通常邊緣不規(guī)則，有分葉、毛刺等表現(xiàn)。CT增強(qiáng)掃描還可以觀察腫塊的強(qiáng)化情況，惡性腫瘤一般會(huì)有不同程度的強(qiáng)化，且強(qiáng)化方式也有助于鑒別診斷。MRI在某些腫瘤的診斷中也有重要作用。對(duì)于腦腫瘤，MRI對(duì)軟組織的分辨能力強(qiáng)，能夠清晰顯示腫瘤的位置、大小、與周圍腦組織的關(guān)系，以及是否有水腫等情況。不同類型的腦腫瘤在MRI的T1WI、T2WI等序列上會(huì)有不同的信號(hào)表現(xiàn)，結(jié)合增強(qiáng)掃描可以更準(zhǔn)確地判斷腫瘤的性質(zhì)。超聲檢查在甲狀腺腫瘤、乳腺腫瘤等淺表器官腫瘤的診斷中應(yīng)用廣泛。超聲可以觀察腫瘤的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等特征，