麻醉呼吸技能考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.成人潮氣量一般設(shè)定為(）A.3-5ml/kgB.5-8ml/kgC.8-12ml/kgD.12-15ml/kg2.呼吸頻率正常范圍是()A.8-12次/分B.12-20次/分C.20-24次/分D.24-30次/分3.呼氣末正壓的英文縮寫是()A.PEEPB.CPAPC.SIMVD.A/C4.以下哪種情況不宜使用面罩通氣()A.肥胖患者B.無(wú)牙患者C.飽胃患者D.小兒患者5.氣管插管時(shí),導(dǎo)管尖端應(yīng)距門齒()cmA.20-22B.22-24C.24-26D.26-286.麻醉中最常用的人工通氣方法是()A.手法通氣B.機(jī)械通氣C.高頻通氣D.無(wú)創(chuàng)通氣7.下列哪項(xiàng)不是判斷氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi)的可靠方法()A.胸廓起伏B.聽(tīng)診雙肺呼吸音對(duì)稱C.監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓D.觀察患者面色8.吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒9.控制呼吸時(shí),吸呼比一般設(shè)置為()A.1:1B.1:1.5-2C.1:2-2.5D.1:2.5-310.壓力控制通氣的特點(diǎn)不包括()A.氣道壓力恒定B.潮氣量相對(duì)穩(wěn)定C.可減少氣壓傷D.適用于肺部順應(yīng)性較差患者二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.影響肺通氣的因素有(）A.呼吸肌運(yùn)動(dòng)B.胸廓和肺的彈性C.氣道阻力D.肺內(nèi)壓與大氣壓的差值2.面罩通氣的優(yōu)點(diǎn)包括()A.操作簡(jiǎn)單B.能迅速建立通氣C.可避免氣管插管的并發(fā)癥D.適用于長(zhǎng)時(shí)間通氣3.氣管插管的并發(fā)癥有()A.氣管黏膜損傷B.感染C.誤入食管D.心律失常4.機(jī)械通氣的適應(yīng)證有()A.呼吸衰竭B.心肺復(fù)蘇C.大手術(shù)D.嚴(yán)重休克5.常用的機(jī)械通氣模式有()A.控制通氣B.輔助通氣C.同步間歇指令通氣D.壓力支持通氣6.呼吸功能監(jiān)測(cè)包括()A.潮氣量B.呼吸頻率C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.肺順應(yīng)性7.吸痰的注意事項(xiàng)包括()A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.選擇合適的吸痰管C.先吸氣管內(nèi)再吸口腔D.吸痰前后適當(dāng)提高吸氧濃度8.呼氣末正壓的作用有()A.增加功能殘氣量B.改善氧合C.減少肺內(nèi)分流D.降低氣道壓力9.下列哪些情況需要調(diào)整機(jī)械通氣參數(shù)()A.動(dòng)脈血?dú)猱惓.患者出現(xiàn)煩躁C.氣道壓力過(guò)高D.潮氣量不穩(wěn)定10.無(wú)創(chuàng)通氣的禁忌證包括()A.心跳呼吸驟停B.面部創(chuàng)傷C.嚴(yán)重腹脹D.意識(shí)障礙三、判斷題(每題2分,共20分)1.麻醉期間,維持正常的呼吸功能至關(guān)重要。()2.潮氣量設(shè)置越大越好,可保證足夠的氣體交換。()3.氣管插管時(shí),導(dǎo)管插入過(guò)深易進(jìn)入左主支氣管。()4.機(jī)械通氣時(shí),應(yīng)始終保持患者自主呼吸消失。()5.吸痰時(shí),應(yīng)先將吸痰管插入氣管內(nèi)再開(kāi)啟吸引裝置。()6.壓力控制通氣時(shí),潮氣量會(huì)隨肺部順應(yīng)性變化而改變。()7.呼氣末正壓可增加心臟前負(fù)荷,降低心輸出量。(）8.面罩通氣時(shí),頭后仰可改善通氣效果。（)9.監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓是判斷氣管導(dǎo)管位置的金標(biāo)準(zhǔn)。()10.無(wú)創(chuàng)通氣可完全替代有創(chuàng)通氣。(）四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述氣管插管的適應(yīng)證。答:適用于全身麻醉、呼吸衰竭需機(jī)械通氣、心肺復(fù)蘇、防止誤吸等情況。2.機(jī)械通氣時(shí)如何進(jìn)行氣道濕化?答：可采用加熱濕化器、霧化吸入等方法。加熱濕化器使吸入氣體溫度濕度適宜；霧化吸入通過(guò)霧化裝置將藥物或水分散成微小顆粒,增加氣道濕度。3.簡(jiǎn)述判斷氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法。答:胸廓起伏對(duì)稱;雙肺聽(tīng)診呼吸音清晰且對(duì)稱;胃部無(wú)氣過(guò)水聲;監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓有波形;脈搏血氧飽和度維持良好。4.簡(jiǎn)述吸痰的目的。答:清除呼吸道分泌物,保持氣道通暢,預(yù)防肺部感染,改善通氣功能,確保氣體順利進(jìn)出肺部,維持患者呼吸穩(wěn)定。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論麻醉中呼吸管理的要點(diǎn)。答:要點(diǎn)包括保持氣道通暢,合理選擇通氣方式,精準(zhǔn)設(shè)置通氣參數(shù),密切監(jiān)測(cè)呼吸功能,及時(shí)處理并發(fā)癥,如氣道梗阻、低氧血癥等,確?；颊吆粑€(wěn)定和氧供。2.分析氣管插管困難的原因及應(yīng)對(duì)措施。答:原因有解剖異常、肥胖、頸部活動(dòng)受限等。措施包括充分評(píng)估,選用合適插管工具,如可視喉鏡;嘗試不同插管方法,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助,做好緊急氣道處理準(zhǔn)備。3.探討如何預(yù)防機(jī)械通氣相關(guān)并發(fā)癥。答:預(yù)防措施有嚴(yán)格無(wú)菌操作防感染,合理設(shè)置參數(shù)防氣壓傷,加強(qiáng)氣道管理促排痰,做好患者護(hù)理防誤吸,密切監(jiān)測(cè)及時(shí)調(diào)整通氣策略。4.討論無(wú)創(chuàng)通氣在麻醉中的應(yīng)用及注意事項(xiàng)。答:應(yīng)用于輕度呼吸功能不全等。注意事項(xiàng):選擇合適患者,正確佩戴面罩,密切觀察患者反應(yīng),防止漏氣,警惕誤吸,出現(xiàn)病情惡化及時(shí)轉(zhuǎn)為有創(chuàng)通氣。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.A4.C5.B6.B7.D8.C9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.AB