給藥的基本知識第一節(jié)給藥:藥物療法治療疾病減輕癥狀預防疾病協(xié)助診斷維持正常得生理功能藥物得種類

內(nèi)服藥:固體劑、液體劑注射藥:水溶液、郵劑外用藥:軟膏、滴劑新型制劑:硝酸甘油貼片、胰島素泵…藥物得領取方法

憑醫(yī)生處方:門診患者自行領取病室內(nèi)常用藥物患者使用得貴重藥物與特殊藥物劇毒藥與麻醉藥(如嗎啡、杜冷丁等)住院中心藥房藥物得保管藥柜藥物藥瓶通風干燥，整潔明亮分類放置，麻藥加鎖，列入交班

標簽明顯，字跡清晰

根據(jù)藥性，妥善保管不用：沒有標簽、標簽模糊、變質(zhì)、過期藥物(高危藥品管理)不同藥品得標簽速尿20mgLasix

滅鼠藥75%酒精內(nèi)服藥(藍色)外用藥(紅色)毒性藥物)(黑色)藥物保存:密閉保存避光保存冷藏保存防火防爆單獨存放大家學習辛苦了，還是要堅持繼續(xù)保持安靜給藥原則:就是一切用藥得總則,在執(zhí)行藥療時必須嚴格遵守。

具體要求:按醫(yī)囑要求準確給藥

嚴格執(zhí)行查對制度安全正確用藥觀察用藥反應

安全給藥原則五個準確準確得藥物按準確得劑量用準確得途徑在準確得時間給予準確得患者三查七對一注意三查:

操作前、操作中、操作后查(查七對得內(nèi)容)七對:

對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間一注意:

用藥后病人得反應案例(1)分析:A、無查對藥名與濃度-------針劑相似

B、吸針后無留下安瓿及無請第二者查對C、藥品放置不規(guī)范

D、未在推注前查對1)患者女,27歲醫(yī)囑0、9%NaCl30ml+羅氏芬2givtid護士執(zhí)行10%KCl30ml+羅氏芬2givtid病人反應推注部位疼痛案例(2)分析:A、無查對藥名-----藥名相似B、對醫(yī)囑者欠細致

C、護士對病情/藥物不了解2)患者男,53歲,彌漫性甲狀腺腫伴甲亢醫(yī)囑她巴唑5mgtidp、o護士電腦錄入地巴唑5mgtidp、o結果漏服、錯服三次案例(3)

分析:不熟悉RI劑量及計算3)患者女,50歲,糖尿病醫(yī)囑RI4uHtid餐前半小時(400u/10ml)護生吸針RI1ml結果老師發(fā)現(xiàn)、及時糾正案例(4)

分析:A、無查對用法-----不熟悉電腦錄入常規(guī)B、查對電腦醫(yī)囑者欠細致4)患者女,44歲,垂體瘤伴糖尿病醫(yī)囑RI12u加入補液中電腦默認RI12uH護士執(zhí)行RI12uH執(zhí)行一次后對醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)病人反應無給藥途徑得選擇依據(jù):藥物得性質(zhì)、劑型-機體組織對藥物得吸收情況與治療需要途徑:口服、舌下含化、吸入、外敷、直腸給藥注射(皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈注射)吸收順序:動、靜脈注射>吸入>舌下含化>直腸>肌內(nèi)注射>皮下注射>口服>皮膚

ID皮內(nèi)注射H

皮下注射IM肌內(nèi)注射

IV靜脈注射

藥物得半衰期,以能維持藥物在血液中得有效濃度

藥物得特性

人體得生理節(jié)奏

給藥次數(shù)與時間得取決因素影響藥物作用得因素藥物方面藥物用量藥物劑型給藥途徑與時間聯(lián)合用藥