2024年吉林省輝南縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.下列關(guān)于正常成人尿液的描述，錯誤的是A.每日尿量約10002000mlB.外觀澄清透明C.比重1.0151.025D.呈弱酸性，pH值4.57.5E.顏色為淡黃色至深黃色，尿中無白細(xì)胞答案：E答案分析：正常成人尿液中可存在少量白細(xì)胞，離心沉淀后每高倍視野不超過5個。其他選項關(guān)于尿量、外觀、比重、酸堿度及顏色的描述均正確。2.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。護士為其吸痰時，錯誤的操作是A.調(diào)節(jié)負(fù)壓為40.053.3kPaB.先吸凈口腔咽喉部分泌物，再吸氣管內(nèi)痰液C.吸痰前應(yīng)將患者頭部轉(zhuǎn)向護士，固定好活動的義齒D.一次吸痰時間不超過15秒E.吸痰后應(yīng)給予高流量吸氧答案：B答案分析：為防止呼吸道交叉感染，應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔咽喉部分泌物。A選項負(fù)壓調(diào)節(jié)正確；C選項操作可防止吸痰時義齒脫落誤吸；D選項一次吸痰不超15秒可避免患者缺氧；E選項吸痰后給予高流量吸氧可改善患者缺氧狀況。3.某產(chǎn)婦，自然分娩后第3天，體溫38℃，下腹部脹痛，排尿困難，有尿急、尿痛、尿道口燒灼感，中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥10?/ml。此患者最可能的診斷是A.急性外陰炎B.急性陰道炎C.急性子宮內(nèi)膜炎D.急性腎盂腎炎E.膀胱炎答案：E答案分析：患者有排尿困難、尿急、尿痛、尿道口燒灼感等膀胱刺激征，中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥10?/ml，符合膀胱炎的表現(xiàn)。急性外陰炎主要表現(xiàn)為外陰皮膚瘙癢、疼痛等；急性陰道炎有陰道分泌物異常等表現(xiàn)；急性子宮內(nèi)膜炎有下腹部疼痛、惡露異常等；急性腎盂腎炎除膀胱刺激征外，還有腰痛、高熱等全身癥狀。4.患者，女，30歲。因甲狀腺功能亢進入院，準(zhǔn)備擇期接受甲狀腺大部分切除術(shù)。護士術(shù)前指導(dǎo)患者練習(xí)的內(nèi)容不包括A.頭低肩高位B.頭頸過伸位C.配合手術(shù)體位D.深呼吸E.有效咳嗽答案：A答案分析：甲狀腺手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)練習(xí)頭頸過伸位、配合手術(shù)體位、深呼吸和有效咳嗽。頭低肩高位一般用于胎膜早破等患者，防止臍帶脫垂，不是甲狀腺手術(shù)患者術(shù)前需要練習(xí)的內(nèi)容。5.某患者，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室。在醫(yī)生未到之前，值班護士首先應(yīng)A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.勸患者耐心等待醫(yī)生E.給患者止血，測血壓，建立靜脈通道答案：E答案分析：患者右下肢開放性骨折、大量出血，此時首要任務(wù)是止血、維持生命體征穩(wěn)定，所以應(yīng)先給患者止血，測血壓，建立靜脈通道。詢問車禍原因可在病情穩(wěn)定后進行；向保衛(wèi)部門報告不是此時的關(guān)鍵操作；未明確診斷前不能隨意注射鎮(zhèn)靜劑；勸患者等待醫(yī)生而不采取急救措施是不正確的。6.下列哪項不屬于高血壓患者的飲食指導(dǎo)原則A.低鹽飲食，每日鹽攝入量不超過6gB.低脂肪飲食，減少動物脂肪的攝入C.高鉀飲食，多吃香蕉、土豆等D.高鈣飲食，多喝牛奶E.高糖飲食，保證充足能量供應(yīng)答案：E答案分析：高血壓患者應(yīng)遵循低鹽、低脂肪、高鉀、高鈣飲食原則。高糖飲食可導(dǎo)致血糖升高，增加肥胖、糖尿病等風(fēng)險，不利于高血壓的控制，所以不應(yīng)采用高糖飲食。7.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，該患者最可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.肝肺綜合征D.肝性腦病E.感染答案：D答案分析：患者在放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫及腦電圖異常等，符合肝性腦病的表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；肝腎綜合征有少尿、無尿等腎功能損害表現(xiàn)；肝肺綜合征主要表現(xiàn)為呼吸困難等；感染會有發(fā)熱等全身癥狀。8.某新生兒，出生后1分鐘Apgar評分4分，給予胸外按壓，正確的頻率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C答案分析：新生兒胸外按壓頻率為100120次/分，以保證有效的血液循環(huán)。9.患者，女，28歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，日?；顒蛹闯霈F(xiàn)胸悶、氣短，休息后可緩解。其心功能分級為A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.心功能代償期答案：B答案分析：心功能Ⅱ級表現(xiàn)為體力活動輕度受限，日?；顒涌梢饸饧薄⑿募碌劝Y狀，休息后緩解。心功能Ⅰ級體力活動不受限；心功能Ⅲ級體力活動明顯受限；心功能Ⅳ級不能從事任何體力活動，休息時也有癥狀。10.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的C.生長發(fā)育具有階段性D.生長發(fā)育存在個體差異E.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律答案：B答案分析：小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是不一致的，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。其他選項關(guān)于生長發(fā)育的連續(xù)性、階段性、個體差異及發(fā)育規(guī)律的描述均正確。11.患者，男，45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛，有膿性分泌物滲出。該患者最可能發(fā)生了A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.尿路感染E.血栓性靜脈炎答案：B答案分析：患者術(shù)后切口紅腫、疼痛，有膿性分泌物滲出，伴發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；血栓性靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走行的疼痛、紅腫等。12.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心音消失。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆子宮破裂E.子宮破裂答案：B答案分析：患者妊娠晚期，有劇烈腹痛、少量陰道流血，子宮硬如板狀、有壓痛，胎位不清，胎心音消失，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；早產(chǎn)是妊娠滿28周至不滿37周間分娩；先兆子宮破裂有子宮病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；子宮破裂有撕裂樣劇痛等表現(xiàn)。13.患者，女，60歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，給予吸氧、抗炎、祛痰、平喘等治療。今晨患者突然出現(xiàn)呼吸困難加重，發(fā)紺明顯，煩躁不安。查體：呼吸30次/分，心率120次/分，律齊，雙肺可聞及廣泛哮鳴音。首先應(yīng)考慮的是A.肺不張B.氣胸C.呼吸衰竭D.痰液阻塞氣道E.支氣管痙攣答案：E答案分析：患者有慢性支氣管炎病史，突然呼吸困難加重、發(fā)紺、煩躁不安，雙肺廣泛哮鳴音，考慮為支氣管痙攣導(dǎo)致氣道狹窄，通氣障礙。肺不張多有患側(cè)呼吸音減弱等表現(xiàn)；氣胸有突發(fā)胸痛、呼吸困難，患側(cè)呼吸音消失等；呼吸衰竭多有血氣分析異常；痰液阻塞氣道一般無廣泛哮鳴音。14.下列哪種藥物不是治療心力衰竭的正性肌力藥物A.地高辛B.多巴胺C.氨力農(nóng)D.硝普鈉E.多巴酚丁胺答案：D答案分析：硝普鈉是血管擴張劑，可減輕心臟前后負(fù)荷，不是正性肌力藥物。地高辛是洋地黃類正性肌力藥；多巴胺、多巴酚丁胺是兒茶酚胺類正性肌力藥；氨力農(nóng)是磷酸二酯酶抑制劑類正性肌力藥。15.患者，男，30歲。因外傷致脾破裂，行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。查體：腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音減弱。該患者最可能發(fā)生了A.腸梗阻B.腸粘連C.腹腔感染D.急性胃擴張E.低鉀血癥答案：A答案分析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門未排氣排便，腹部膨隆，腸鳴音減弱，符合腸梗阻的表現(xiàn)。腸粘連一般是術(shù)后逐漸出現(xiàn)的腸梗阻表現(xiàn)；腹腔感染有發(fā)熱、腹痛等全身癥狀；急性胃擴張主要表現(xiàn)為上腹部脹滿、嘔吐等；低鉀血癥有肌無力等表現(xiàn)。16.某患兒，1歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促3天入院。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，鼻翼扇動，三凹征明顯，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。該患兒最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.腺病毒肺炎答案：C答案分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促，有鼻翼扇動、三凹征，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。急性支氣管炎一般無明顯氣促、三凹征；支氣管哮喘以喘息為主；毛細(xì)支氣管炎多見于6個月以內(nèi)嬰兒，喘憋明顯；腺病毒肺炎病情較重，高熱持續(xù)時間長。17.患者，女，55歲。因絕經(jīng)后陰道流血1個月入院。婦科檢查：子宮稍大、稍軟，附件未觸及異常。為明確診斷，首選的檢查是A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.分段診斷性刮宮C.陰道鏡檢查D.B超檢查E.腹腔鏡檢查答案：B答案分析：絕經(jīng)后陰道流血，子宮稍大、稍軟，考慮子宮內(nèi)膜癌可能，分段診斷性刮宮是診斷子宮內(nèi)膜癌的首選方法。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查主要用于宮頸癌篩查；陰道鏡檢查多用于宮頸病變的診斷；B超可輔助檢查，但不能確診；腹腔鏡檢查一般用于診斷不明確或有其他情況時。18.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法，錯誤的是A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.增加膳食纖維的攝入D.嚴(yán)格限制飲水E.定時定量進餐答案：D答案分析：糖尿病患者應(yīng)保證充足的水分?jǐn)z入，以促進代謝產(chǎn)物的排出，不能嚴(yán)格限制飲水。其他選項關(guān)于飲食治療的基礎(chǔ)地位、控制總熱量、營養(yǎng)分配、增加膳食纖維及定時定量進餐的說法均正確。19.患者，男，35歲。因頭部外傷后昏迷1小時入院。查體：昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍，肢體偏癱。該患者最可能的診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.顱內(nèi)血腫答案：E答案分析：患者頭部外傷后昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍，肢體偏癱，提示顱內(nèi)有占位性病變導(dǎo)致腦疝形成，顱內(nèi)血腫可出現(xiàn)這些表現(xiàn)。腦震蕩表現(xiàn)為短暫昏迷，一般不超過半小時，無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征；腦挫裂傷有頭痛、嘔吐等癥狀；硬膜外血腫有典型的中間清醒期；硬膜下血腫多有進行性意識障礙。20.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，乳房脹滿而痛，無紅腫，乳汁少而稠，伴低熱。首先應(yīng)采取的措施是A.芒硝外敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮雙乳E.少喝湯水答案：D答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房脹滿而痛，乳汁少而稠，考慮是乳腺管不通暢，讓新生兒多吸吮雙乳可促進乳汁分泌，疏通乳腺管。芒硝外敷用于乳房脹痛有硬結(jié)時；生麥芽煎湯用于回乳；用吸奶器吸乳效果不如新生兒吸吮；少喝湯水不利于乳汁分泌。21.患者，女，25歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天，患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱，體溫38℃。該患者最可能發(fā)生了A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.腹腔感染E.腸粘連答案：C答案分析：患者術(shù)后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，伴發(fā)熱，符合尿路感染的表現(xiàn)。切口感染有切口紅腫、疼痛等表現(xiàn)；肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；腸粘連有腹痛、嘔吐、肛門排氣排便異常等表現(xiàn)。22.下列關(guān)于新生兒黃疸的描述，錯誤的是A.生理性黃疸足月兒生后23天出現(xiàn)，45天達(dá)高峰，57天消退B.病理性黃疸出現(xiàn)早，生后24小時內(nèi)出現(xiàn)C.生理性黃疸血清膽紅素足月兒不超過221μmol/LD.病理性黃疸血清膽紅素每日上升超過85μmol/LE.生理性黃疸不需要治療，可自行消退答案：B答案分析：病理性黃疸出現(xiàn)早，一般生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，但也有其他情況如黃疸程度重、持續(xù)時間長等也可診斷為病理性黃疸，不能單純以生后24小時內(nèi)出現(xiàn)來判斷。其他選項關(guān)于生理性黃疸和病理性黃疸的描述均正確。23.患者，男，40歲。因冠心病行冠狀動脈搭橋術(shù)，術(shù)后第3天，患者訴切口疼痛，體溫38.2℃。應(yīng)首先考慮的是A.切口感染B.肺部感染C.體溫中樞調(diào)節(jié)障礙D.外科手術(shù)熱E.尿路感染答案：D答案分析：外科手術(shù)熱一般在術(shù)后3天內(nèi)出現(xiàn)，體溫一般不超過38.5℃，是機體對手術(shù)創(chuàng)傷的一種反應(yīng)。切口感染一般在術(shù)后35天出現(xiàn)，有切口紅腫、疼痛等表現(xiàn)；肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；體溫中樞調(diào)節(jié)障礙較少見；尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。24.某孕婦，妊娠32周。因妊娠期高血壓疾病入院，給予硫酸鎂治療。在治療過程中，護士應(yīng)密切觀察的指標(biāo)不包括A.血壓B.呼吸C.尿量D.膝反射E.體溫答案：E答案分析：使用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時，應(yīng)密切觀察血壓、呼吸、尿量及膝反射，防止硫酸鎂中毒。體溫不是使用硫酸鎂時重點觀察的指標(biāo)。25.患者，女，30歲。因甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.甲狀腺危象答案：C答案分析：甲狀腺手術(shù)中若損傷甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，引起手足抽搐。喉返神經(jīng)損傷有聲音嘶啞等表現(xiàn)；喉上神經(jīng)損傷有飲水嗆咳等表現(xiàn)；氣管塌陷有呼吸困難等表現(xiàn)；甲狀腺危象有高熱、大汗等表現(xiàn)。26.某患兒，2歲。因發(fā)熱、流涕、咳嗽3天，體溫驟升至40℃，出現(xiàn)皮疹，疹間皮膚正常。查體：口腔黏膜可見柯氏斑。該患兒最可能的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案：A答案分析：患兒發(fā)熱、流涕、咳嗽3天后出疹，體溫驟升，口腔黏膜有柯氏斑，符合麻疹的表現(xiàn)。風(fēng)疹發(fā)熱12天出疹；幼兒急疹熱退疹出；猩紅熱有草莓舌等表現(xiàn)；水痘皮疹呈向心性分布，有斑疹、丘疹、皰疹等不同形態(tài)。27.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院，給予利尿劑治療。在利尿過程中，護士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.高鉀血癥D.高鈉血癥E.低鈣血癥答案：B答案分析：使用利尿劑治療肝硬化腹水時，易導(dǎo)致鉀離子丟失，引起低鉀血癥。低鈉血癥、高鉀血癥、高鈉血癥、低鈣血癥一般不是利尿劑治療最常見的并發(fā)癥。28.某患者，因腦出血入院。目前患者意識不清，左側(cè)肢體偏癱。護士為其測量血壓時，應(yīng)選擇的肢體是A.左側(cè)上肢B.右側(cè)上肢C.左側(cè)下肢D.右側(cè)下肢E.兩側(cè)上肢均可答案：B答案分析：患者左側(cè)肢體偏癱，應(yīng)選擇右側(cè)上肢測量血壓，因為偏癱側(cè)肢體血液循環(huán)及血管功能可能異常，會影響血壓測量的準(zhǔn)確性。一般不選擇下肢測量血壓，除非特殊情況。29.患者，女，65歲。因慢性心力衰竭入院，給予地高辛治療。在用藥過程中，護士應(yīng)重點觀察的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.視力模糊D.黃視、綠視E.頭痛、頭暈答案：B答案分析：地高辛是強心苷類藥物，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是心律失常，可導(dǎo)致各種心律失常，所以在用藥過程中應(yīng)重點觀察。胃腸道反應(yīng)、視力模糊、黃視、綠視、頭痛、頭暈等也是地高辛的不良反應(yīng)，但心律失常對患者生命威脅最大。30.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第1天，自訴下腹疼痛。查體：下腹正中可觸及一硬塊，質(zhì)硬，按壓有疼痛感。該產(chǎn)婦最可能的情況是A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮肌瘤C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮復(fù)舊不良E.卵巢囊腫答案：A答案分析：產(chǎn)后第1天，下腹正中可觸及硬塊，質(zhì)硬，按壓有疼痛感，考慮是產(chǎn)后宮縮痛。子宮肌瘤一般孕前就存在；子宮內(nèi)膜炎有發(fā)熱、惡露異常等表現(xiàn)；子宮復(fù)舊不良表現(xiàn)為子宮較大、軟等；卵巢囊腫一般不在下腹正中觸及。31.患者，男，40歲。因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓。在胃腸減壓期間，護士應(yīng)重點觀察的內(nèi)容不包括A.引流物的顏色、性質(zhì)和量B.患者的口腔衛(wèi)生情況C.患者的腹部癥狀和體征D.患者的尿量E.引流管是否通暢答案：D答案分析：胃腸減壓期間應(yīng)觀察引流物的顏色、性質(zhì)和量，保持引流管通暢，同時關(guān)注患者的口腔衛(wèi)生及腹部癥狀和體征?；颊叩哪蛄恐饕c腎臟功能及液體出入量有關(guān)，不是胃腸減壓期間重點觀察的內(nèi)容。32.某患兒，8個月。因腹瀉伴嘔吐3天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時無淚，尿量明顯減少。該患兒脫水的程度為A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.極重度脫水E.無脫水答案：C答案分析：患兒精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時無淚，尿量明顯減少，符合重度脫水的表現(xiàn)。輕度脫水精神稍差，皮膚稍干燥，彈性尚可；中度脫水精神萎靡或煩躁不安，皮膚蒼白干燥，彈性較差；極重度脫水在臨床上較少提及；無脫水則無上述脫水表現(xiàn)。33.患者，女，50歲。因乳腺癌行乳房根治術(shù)，術(shù)后第2天，護士應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.端坐位E.頭低足高位答案：B答案分析：乳房根治術(shù)后患者采取半臥位，可使膈肌下降，利于呼吸，減輕切口張力，促進引流。平臥位不利于呼吸和引流；側(cè)臥位不是最佳體位；端坐位一般用于呼吸困難患者；頭低足高位一般用于胎膜早破等情況。34.某患者，因一氧化碳中毒入院。護士為其輸氧時，應(yīng)選擇的氧流量是A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min答案：E答案分析：一氧化碳中毒患者應(yīng)給予高流量吸氧，氧流量為810L/min，以促進碳氧血紅蛋白解離，糾正缺氧。35.患者，男，60歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，給予持續(xù)低流量吸氧。下列關(guān)于持續(xù)低流量吸氧的原因，錯誤的是A.防止二氧化碳潴留加重B.維持缺氧對呼吸中樞的刺激C.高流量吸氧可導(dǎo)致呼吸抑制D.低流量吸氧可提高氧分壓E.低流量吸氧可降低二氧化碳分壓答案：E答案分析：持續(xù)低流量吸氧主要是防止二氧化碳潴留加重，維持缺氧對呼吸中樞的刺激，高流量吸氧可導(dǎo)致呼吸抑制。低流量吸氧可在一定程度上提高氧分壓，但不能降低二氧化碳分壓，反而可能因抑制呼吸導(dǎo)致二氧化碳分壓升高。36.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。該產(chǎn)婦最可能發(fā)生了A.急性外陰炎B.急性陰道炎C.急性子宮內(nèi)膜炎D.急性盆腔結(jié)締組織炎E.急性輸卵管炎答案：C答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后下腹部疼痛，惡露增多，有臭味，伴發(fā)熱，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性外陰炎主要表現(xiàn)為外陰皮膚瘙癢、疼痛等；急性陰道炎有陰道分泌物異常等表現(xiàn)；急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部疼痛、墜脹等表現(xiàn)；急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等表現(xiàn)。37.患者，女，28歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，給予糖皮質(zhì)激素治療。在治療過程中，護士應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括A.滿月臉B.水牛背C.向心性肥胖D.骨質(zhì)疏松E.低血糖答案：E答案分析：糖皮質(zhì)激素治療可導(dǎo)致滿月臉、水牛背、向心性肥胖、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)，還可引起血糖升高，而不是低血糖。38.某患兒，3歲。因高熱驚厥入院。下列護理措施中，錯誤的是A.立即放置患兒于仰臥位，頭偏向一側(cè)B.松解衣服和領(lǐng)口C.保持呼吸道通暢D.迅速降溫E.遵醫(yī)囑給予止驚藥物答案：A答案分析：高熱驚厥患兒應(yīng)立即放置于側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，而不是仰臥位。其他選項如松解衣服和領(lǐng)口、保持呼吸道通暢、迅速降溫、遵醫(yī)囑給予止驚藥物等措施均正確。39.患者，男，55歲。因急性心肌梗死入院，給予溶栓治療。在溶栓過程中，護士應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是A.出血B.低血壓C.心律失常D.過敏反應(yīng)E.發(fā)熱答案：A答案分析：溶栓治療的主要并發(fā)癥是出血，包括皮膚黏膜出血、牙齦出血、消化道出血、顱內(nèi)出血等，所以在溶栓過程中應(yīng)重點觀察。低血壓、心律失常、過敏反應(yīng)、發(fā)熱等也可能出現(xiàn)，但出血是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。40.某孕婦，妊娠36周。因前置胎盤入院，現(xiàn)陰道流血較多，血壓90/60mmHg，脈搏110次/分。首要的處理措施是A.絕對臥床休息B.輸血、輸液，補充血容量C.剖宮產(chǎn)終止妊娠D.給予宮縮抑制劑E.期待療法答案：B答案分析：患者陰道流血較多，有休克表現(xiàn)（血壓90/60mmHg，脈搏110次/分），首要的處理措施是輸血、輸液，補充血容量，糾正休克。絕對臥床休息是一般處理措施；剖宮產(chǎn)終止妊娠在休克糾正后根據(jù)情況決定；宮縮抑制劑用于有宮縮時；期待療法適用于出血少、孕周小的情況。41.患者，女，35歲。因膽囊炎、膽石癥入院，擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前護士應(yīng)指導(dǎo)患者練習(xí)的呼吸方式是A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.淺快呼吸D.深呼吸E.屏氣呼吸答案：B答案分析：膽囊切除術(shù)后患者為減輕腹部切口疼痛，應(yīng)采用腹式呼吸。胸式呼吸不利于腹部切口恢復(fù)；淺快呼吸不能有效增加肺通氣量；深呼吸可結(jié)合腹式呼吸進行；屏氣呼吸不利于氣體交換。42.某患兒，5歲。因腎病綜合征入院，現(xiàn)患兒陰囊高度水腫。首要的護理措施是A.絕對臥床休息B.嚴(yán)格限制水的攝入C.保持床鋪清潔、干燥D.用丁字帶托起陰囊E.高蛋白飲食答案：D答案分析：患兒陰囊高度水腫，用丁字帶托起陰囊可減輕水腫，防止陰囊皮膚破損。絕對臥床休息是一般護理措施；嚴(yán)格限制水的攝入應(yīng)根據(jù)患兒具體情況；保持床鋪清潔、干燥是基礎(chǔ)護理；高蛋白飲食是營養(yǎng)支持措施，但不是首要措施。43.患者，男，48歲。因胃潰瘍合并幽門梗阻入院，行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、嘔吐，嘔吐物為大量膽汁樣液體。該患者最可能發(fā)生了A.吻合口梗阻B.輸入袢梗阻C.輸出袢梗阻D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端破裂答案：B答案分析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、嘔吐，嘔吐物為大量膽汁樣液體，符合輸入袢梗阻的表現(xiàn)。吻合口梗阻嘔吐物不含膽汁；輸出袢梗阻嘔吐物既有膽汁又有食物；傾倒綜合征多在進食后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀；十二指腸殘端破裂有劇烈腹痛等表現(xiàn)。44.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，下腹部疼痛，惡露有臭味。檢查：子宮復(fù)舊不良，壓痛明顯。該產(chǎn)婦最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)熱，下腹部疼痛，惡露有臭味，子宮復(fù)舊不良、壓痛明顯，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部疼痛、墜脹等表現(xiàn)；急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等表現(xiàn)；急性腹膜炎有全腹疼痛、壓痛、反跳痛等表現(xiàn)；血栓性靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走行的疼痛、紅腫等。45.患者，女，20歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴切口疼痛，護士應(yīng)采取的措施是A.鼓勵患者忍受疼痛B.立即給予止痛藥C.觀察疼痛的性質(zhì)、程度和持續(xù)時間D.通知醫(yī)生E.分散患者注意力答案：C答案分析：術(shù)后切口疼痛是常見現(xiàn)象，護士應(yīng)首先觀察疼痛的性質(zhì)、程度和持續(xù)時間，再根據(jù)情況采取相應(yīng)措施。鼓勵患者忍受疼痛是不正確的；立即給予止痛藥可能掩蓋病情；通知醫(yī)生應(yīng)在觀察后根據(jù)情況決定；分散患者注意力可作為輔助方法，但不是首要措施。46.某患兒，10個月。因腹瀉伴嘔吐4天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時無淚，血清鈉130mmol/L。該患兒脫水的性質(zhì)是A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.混合性脫水E.無脫水答案：B答案分析：患兒血清鈉130mmol/L（正常血清鈉135145mmol/L），低于正常，結(jié)合脫水表現(xiàn)，考慮為低滲性脫水。等滲性脫水血清鈉在正常范圍；高滲性脫水血清鈉高于正常。47.患者，男，65歲。因慢性肺源性心臟病入院，現(xiàn)患者呼吸困難，發(fā)紺明顯，煩躁不安。護士為其吸氧時，應(yīng)選擇的方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案：C答案分析：慢性肺源性心臟病患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中樞，所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，防止高濃度吸氧導(dǎo)致呼吸抑制。48.某孕婦，妊娠32周。因妊娠期糖尿病入院，現(xiàn)血糖控制不佳。護士應(yīng)重點關(guān)注的并發(fā)癥是A.妊娠期高血壓疾病B.羊水過少C.早產(chǎn)D.胎兒窘迫E.產(chǎn)后出血答案：D答案分析：妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳，可導(dǎo)致胎兒高血糖，引起胎兒高胰島素血癥，導(dǎo)致胎兒耗氧量增加，易發(fā)生胎兒窘迫。妊娠期高血壓疾病與血糖關(guān)系不大；羊水過少不是妊娠期糖尿病的主要并發(fā)癥；早產(chǎn)可能與多種因素有關(guān)，但不是最主要關(guān)注的；產(chǎn)后出血主要與子宮收縮乏力等有關(guān)。49.患者，女，40歲。因甲狀腺功能減退入院，給予甲狀腺素替代治療。在治療過程中，護士應(yīng)告知患者需定期復(fù)查的項目是A.血常規(guī)B.