放射科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)（骨與關(guān)節(jié)系

統(tǒng)）模擬試卷1（共5套）

（共284題）

放射科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)（骨與關(guān)節(jié)系

統(tǒng)）模擬試卷第1套

一、A1型題（本題共20題，每題7.0分，共20分。）

1、關(guān)于骨軟骨瘤，下列錯(cuò)誤的是

A、是最常見的良性骨腫瘤，不發(fā)生惡變

B、好發(fā)于膝關(guān)節(jié)附近的長(zhǎng)骨干箭端

C、常無明顯臨床癥狀

D、多發(fā)性的骨軟骨瘤有家庭遺傳傾向

E、好發(fā)于青壯年

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：發(fā)生于扁平骨和不規(guī)則骨的骨軟骨瘤可惡變?yōu)檐浌侨饬觥?/p>

2、骨瘤的好發(fā)部位是

A、顱骨和顏面骨

B、長(zhǎng)骨

C、短骨

D、潞骨

E、椎骨

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：骨瘤好發(fā)于顱骨，其次為頜骨，多見于顱骨外板和鼻旁竇壁，也可見

于軟骨內(nèi)成骨的骨骼，如四肢骨。

3、成人椎體結(jié)核與腫瘤X線片的主要鑒別點(diǎn)是

A、椎體破壞程度

B、椎間隙是否變窄或消失

C、死骨形成

D、椎旁軟組織陰影

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：由于結(jié)核病變開始多累及椎體的上下緣及鄰近軟骨板，較早就引起軟

骨板破壞，而侵入椎間盤，使椎間隙變窄，甚至消失。

4、兒童短骨骨結(jié)核最具特征的X線表現(xiàn)為

A、骨質(zhì)破壞

B、死骨形成

C、骨質(zhì)增生

D、骨氣瞰

E、蔥皮狀的骨膜反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：兒童短骨結(jié)核多發(fā)生在掌骨、跖骨、指（趾）骨。常為多發(fā)，初期改

變?yōu)楣琴|(zhì)疏松，繼而在骨內(nèi)形成囊性破壞，骨皮質(zhì)變薄，骨干膨脹，故又有骨囊樣

結(jié)核和骨“氣）1”之稱。

5、關(guān)于MRI檢查骨折方面論述不正確的是

A、MRI在顯示骨折線方面優(yōu)于CT

B、可清嘶顯示骨折斷端

C、可清晰顯示周圍血腫

D、能清晰顯示軟組織損傷情況

E、能顯示鄰近組織和臟器的損傷情況

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：MRI在顯示骨折方面不及CT,但對(duì)于軟骨骨折的顯示有優(yōu)越性。

6、下列疾病常常無骨膜反應(yīng)的是

A、內(nèi)生軟骨瘤

B、慢性化膿性骨髓炎

C、骨肉瘤

D、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫

E、尤因（Ewing）肉瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

7、有潛在惡性傾向的良性骨腫瘤是

A、骨囊腫

B、骨樣骨瘤

C、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫

D、非骨化性纖維瘤

E、骨巨細(xì)胞瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

8、下列不是急性化膿性骨髓炎的特點(diǎn)的是

A、骨質(zhì)破壞

B、骨膜反應(yīng)

C、死骨

D、軟組織腫塊

E、發(fā)熱

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：急性化膿性骨髓炎可出現(xiàn)軟組織腫脹，但沒有軟組織腫塊形成。

9、強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)表現(xiàn)不對(duì)的是

A、本病往往自舐骸關(guān)節(jié)開始，雙側(cè)發(fā)病常見

B、舐骼關(guān)節(jié)改變從舐骸關(guān)節(jié)的下2/3處開始，早期關(guān)節(jié)邊緣模糊，主要發(fā)生在關(guān)

節(jié)的骸骨側(cè)，舐骨側(cè)改變輕微

C、病變晚期，舐骼關(guān)節(jié)發(fā)生骨性強(qiáng)直

D、椎體變方，病變晚期脊椎呈竹節(jié)狀強(qiáng)直

E、能關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎最常侵犯的外周關(guān)節(jié)，多為單側(cè)受累

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn).析：強(qiáng)直性脊柱炎可以累及四肢大關(guān)節(jié)，以能關(guān)節(jié)最易受累，雙側(cè)發(fā)病。

10、關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列說法錯(cuò)誤的是

A、95%以上繼發(fā)于肺結(jié)核

B、脊柱結(jié)核發(fā)病率最高

C、脊柱結(jié)核中腰椎為最好發(fā)的部位

D、負(fù)重大、活動(dòng)多的關(guān)節(jié)易發(fā)病

E、骨結(jié)核的主要影像學(xué)特點(diǎn)是骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)破壞、明顯的骨質(zhì)增生硬化

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)。析：骨結(jié)核的影像學(xué)特點(diǎn)是骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)破壞，周圍軟組織腫脹或萎

縮.沒有明顯骨質(zhì)增生硬化C

II、關(guān)于脊椎結(jié)核，下列說法錯(cuò)誤的是

A、在骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見

B、椎體骨質(zhì)破壞

C、椎間隙變窄或消失

D、病變常僅累及兩個(gè)以上椎體

E、椎體附件易受侵犯

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)3析：約90%的脊椎結(jié)核病變侵犯椎體，脊椎附件較少侵犯。

12、椎間盤感染首選的影像學(xué)檢查方法是

A、X線平片

B、DSA

C、MRI

17、良性骨巨細(xì)胞瘤的X線所見，下面描述錯(cuò)誤的是

A、早期常呈偏心性骨質(zhì)破壞

B、鄰近有針樣瘤骨

C、周邊可見薄層骨殼形成

D、典型者呈皂泡樣多房性改變

E、好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨的骨端

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨干所愈合的骨端，多呈膨脹性偏心性骨破

壞。骨殼較薄，其輪廓一般完整，其內(nèi)可見骨靖，構(gòu)成分房狀。有的腫瘤膨脹很明

顯甚至可將關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)的骨端包繞起來，這是該瘤的特征之一。腫瘤常直達(dá)骨性關(guān)節(jié)

面下，以至骨性關(guān)節(jié)面是腫瘤的部分骨性包殼，此亦為其特征之一。其最大徑線常

與骨干垂直。典型者呈皂泡樣多房性改變，骨破壞區(qū)與正常骨交界清楚但并不銳

利，無硬化邊。骨破壞區(qū)內(nèi)無鈣化和骨化影，一般無骨膜反應(yīng)。

18、良性腫瘤的X線表現(xiàn)中，下列描述不適當(dāng)?shù)氖?/p>

A、一般無骨膜反應(yīng)

B、骨破壞呈膨脹性

C、病變邊緣清楚

D、不易侵及周圍軟組織

E、易形成瘤骨

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：良性骨腫瘤一般不形成瘤骨。其余皆為良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)。

19、骨囊腫的X線表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是

A、病變呈縱軸發(fā)展

B、多見于青少年長(zhǎng)骨骨干

C、病變于骨髓腔，呈單房性，橢圓形骨質(zhì)破壞

D、周闈有薄層硬化.邊界清楚

E、不易發(fā)生病理性骨折

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：?jiǎn)渭冃怨悄夷[多為單發(fā)性橢圓形囊腔，骨皮質(zhì)變薄，多發(fā)生在青少年

長(zhǎng)骨，以肱骨上端最多見，X線表現(xiàn)為干斷端或骨干中央的橢圓形骨質(zhì)破壞區(qū)，長(zhǎng)

軸與長(zhǎng)骨平行，邊緣光整，常有硬化邊，骨皮質(zhì)變薄，常合并病理骨折。

20、下列不是月骨缺血壞死的X線征象的是

A、密度增高，有時(shí)可見囊性變

B、關(guān)節(jié)面不規(guī)則裂隙

C、外形不規(guī)則，體積增大

D、囊性變，周邊硬化

E、附近骨質(zhì)疏松

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

二、A2型題（本題共5題，每題1.0分，共5分。）

21、患者，男，25歲。脛骨上段疼痛2個(gè)月，測(cè)體溫37.5℃,脛骨上段骨干版部

出現(xiàn)一局限類圓形、邊綠清楚的骨破壞，其內(nèi)見碎屑狀死骨，鄰近無明顯骨質(zhì)增

生，也無骨膜反應(yīng)。最大可能為

A、骨膿腫

B、骨結(jié)核

C、骨囊腫

D、骨肉瘤

E、骨巨細(xì)胞瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：骨膿腫其周邊骨質(zhì)常有較明顯的硬化增生；骨囊腫內(nèi)無碎屑狀死骨，

骨肉瘤常可見瘤骨形成，骨巨細(xì)胞瘤呈皂泡狀改變。

22、患者，男，30歲。腰舐部疼痛2年，CT顯示舐椎3?4破壞伴腫塊及斑片樣

鈣化。診斷為

A、巨細(xì)胞瘤

B、包囊蟲

C、轉(zhuǎn)移瘤

D、胃?髓瘤

E、脊索瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

23、患者，女，16歲。7天前突發(fā)左微劇痛，左下技活動(dòng)受限，伴畏寒，高熱，全

身不適及食欲缺乏，急重病容，體溫38.7℃,脈搏100次/分，左大腿近端腫

脹，皮溫升高，腹股溝列帶中點(diǎn)稍下方深壓痛。最可能的診斷是

A、左髏關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、左微關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎

C、左股關(guān)節(jié)結(jié)核

D、左大腿軟組織炎癥

E、左股骨近端惡性腫瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

24、患者，男，15歲。洗澡時(shí)無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛，膝

關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良好.最可能的診斷是

A、骨軟骨瘤

B、軟骨瘤

C、骨化性肌炎

D、骨巨細(xì)胞瘤

E、骨囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：骨軟骨瘤臨床特點(diǎn)：青少年多見，無特殊癥狀，需進(jìn)一步做X線檢

查，顯示有正常骨組織的疣狀腫物，界限清楚。

25、患者，女，24歲。腰痛2個(gè)月余，查體：體溫38.3℃,L2?L3水平棘突和椎

旁壓痛，腰椎活動(dòng)受限；CT檢查發(fā)現(xiàn)L2、L3椎體左份骨質(zhì)破壞，L2/L3椎間隙狹

窄，L2/L3椎間隙水平左側(cè)腰大肌處腫塊形成。首先考慮為

A、腰椎轉(zhuǎn)移瘤

B、腰椎結(jié)核

C、化膿性脊柱炎

D、神經(jīng)源腫瘤

E、骨髓瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

三、A1型題/單選題（本題共20題，每題7.0分，共20

分。）

26、關(guān)于骨軟骨瘤，下列錯(cuò)誤的是

A、是最常見的良性骨腫瘤，不發(fā)生惡變

B、好發(fā)于膝關(guān)節(jié)附近的長(zhǎng)骨干的端

C、常無明顯臨床癥狀

D、多發(fā)性的骨軟骨瘤有家庭遺傳傾向

E、好發(fā)于青壯年

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：發(fā)生于扁平骨和不規(guī)則骨的骨軟骨瘤可惡變?yōu)檐浌侨馔础?/p>

27、骨瘤的好發(fā)部位是

A、顱骨和顏面骨

B、長(zhǎng)骨

C、短骨

D、D骨

E、椎骨

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：骨瘤好發(fā)于顱骨，其次為頜骨，多見于顱骨外板和鼻旁竇壁，也可見

于軟骨內(nèi)成骨的骨骼，如四肢骨。

28、成人椎體結(jié)核與腫瘤X線片的主要鑒別點(diǎn)是

A、椎體破壞程度

B、椎間隙是否變窄或消失

C、死骨形成

D、椎旁軟組織陰影

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：由于結(jié)核病變開始多累及椎體的上下緣及鄰近軟骨板，較早就引起軟

骨板破壞，而侵入椎間盤，使椎間隙變窄，甚至消失。

29、兒童短骨骨結(jié)核最具特征的X線表現(xiàn)為

A、骨質(zhì)破壞

B、死骨形成

C、骨質(zhì)增生

D、骨氣般

E、蔥皮狀的骨膜反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：兒童短骨結(jié)核多發(fā)生在掌骨、跖骨、指(趾)骨。常為多發(fā)，初期改

變?yōu)楣琴|(zhì)疏松，繼而在骨內(nèi)形成囊性破壞，骨皮質(zhì)變薄，骨干膨脹，故又有骨囊樣

結(jié)核和骨“氣殿”之稱。

30、關(guān)于MRI檢查骨折方面論述不正確的是

A、MRI在顯示骨折線方面優(yōu)于CT

B、可清晰顯示骨折斷端

C、可清晰顯示周圍血腫

D、能清晰顯示軟組織損傷情況

E、能顯示鄰近組織和臟器的損傷情況

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：MRI在顯示骨折方面不及CT,但對(duì)于軟骨骨折的顯示有優(yōu)越性.

31、下列疾病常常無骨膜反應(yīng)的是

A、內(nèi)生軟骨瘤

B、慢性化膿性骨髓炎

C、骨肉瘤

D、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫

E、尤因(Ewing)肉瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

32、有潛在惡性傾向的良性骨腫瘤是

A、骨囊腫

B、骨樣骨瘤

C、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫

D、非骨化性纖維瘤

E、骨巨細(xì)胞瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

33、下列不是急性化膿性骨髓炎的特點(diǎn)的是

A、骨質(zhì)破壞

B、骨膜反應(yīng)

C、死骨

D、軟組織腫塊

E、發(fā)熱

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：急性化膿性骨髓炎可出現(xiàn)軟組織腫脹，但沒有軟組織腫塊形成。

34、強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)表現(xiàn)不對(duì)的是

A、本病往往自舐骼關(guān)節(jié)開始，雙側(cè)發(fā)病常見

B、舐骼關(guān)節(jié)改變從舐情關(guān)節(jié)的下2/3處開始，早期關(guān)節(jié)邊緣模糊，主要發(fā)生在關(guān)

節(jié)的骼骨側(cè)，舐骨側(cè)改變輕微

C、病變晚期，舐骼關(guān)節(jié)發(fā)生骨性強(qiáng)直

D、椎體變方，病變晚期脊椎呈竹節(jié)狀強(qiáng)直

E、版關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎最常侵犯的外周關(guān)節(jié)，多為單側(cè)受累

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：強(qiáng)直性脊柱炎可以累及四肢大關(guān)節(jié)，以能關(guān)節(jié)最易受累，雙側(cè)發(fā)病。

35、關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列說法錯(cuò)誤的是

A、95%以上繼發(fā)于肺結(jié)核

B、脊柱結(jié)核發(fā)病率最高

C、脊柱結(jié)核中腰椎為最好發(fā)的部位

D、負(fù)重大、活動(dòng)多的關(guān)節(jié)易發(fā)病

E、骨結(jié)核的主要影像學(xué)特點(diǎn)是骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)破壞、明顯的骨質(zhì)增生硬化

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)窗析：骨結(jié)核的影像學(xué)特點(diǎn)是骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)破壞，周圍軟組織腫脹或萎

縮，沒有明顯骨質(zhì)增生硬化。

36、關(guān)于脊椎結(jié)核，下列說法錯(cuò)誤的是

A、在骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見

B、椎體骨質(zhì)破壞

C、椎間隙變窄或消失

D、病變常僅累及兩個(gè)以上椎體

E、椎體附件易受侵犯

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)浦析：約90%的脊椎結(jié)核病變侵犯椎體，脊椎附件較少侵犯。

37、椎間盤感染首選的影像學(xué)檢查方法是

A、X線平片

B、DSA

C、MRI

D、核素

E、超聲

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

38、關(guān)于急性化膿性骨髓炎，下列錯(cuò)誤的是

A、開放性骨折直接感染和關(guān)節(jié)感染直接蔓延均可引起骨髓炎

B、骨的破壞與骨增生伴隨存在

C、有時(shí)與骨肉瘤不易鑒別

D、血源性感染是最常見的感染途徑

E、起病急，發(fā)病數(shù)天后X線平片就可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

39、急性化膿性骨髓炎的X線攝片主要表現(xiàn)為

A、骨膜增生

B、骨質(zhì)破壞明顯，伴輕微的骨質(zhì)增生

C、死骨形成

D、新生骨

E、出現(xiàn)鈣化

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

40、以下不是非骨化性纖維瘤特點(diǎn)的是

A、由骨髓結(jié)締組織發(fā)生的良性腫瘤

B、易發(fā)生惡變

C、好發(fā)于8?20歲的青少年

D、多發(fā)生于四肢長(zhǎng)骨骨干

E、呈邊界清楚有薄層硬化邊的圓形或卵圓形骨質(zhì)破壞區(qū)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

41、下列不是骨纖維異常增殖癥的特點(diǎn)的是

A、單骨型多見，好發(fā)于四肢骨

B、四肢長(zhǎng)骨病變呈毛玻璃樣改變

C、絲瓜絡(luò)樣改變

D、不會(huì)惡變

E、病變可呈單囊、多囊狀改變

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：骨纖維異常增殖癥可惡變?yōu)楣侨饬?、骨纖維肉瘤、軟骨肉瘤和巨細(xì)胞

肉瘤等。

42、良性骨巨細(xì)胞瘤的X線所見，下面描述錯(cuò)誤的是

A、早期常呈偏心性骨質(zhì)破壞

B、鄰近有針樣瘤骨

C、周邊可見薄層骨殼形成

D、典型者呈皂泡樣多房性改變

E、好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨的骨端

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨干甑愈合的骨端，多呈膨脹性偏心性骨破

壞。骨殼較薄，其輪廓一般完整，其內(nèi)可見骨靖，構(gòu)成分房狀。有的腫瘤膨脹很明

顯甚至可將關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)的骨端包繞起來，這是該瘤的特征之一。腫瘤常直達(dá)骨性關(guān)節(jié)

面下，以至骨性關(guān)節(jié)面是腫瘤的部分骨性包殼，此亦為其特征之一。其最大徑線常

與骨干垂直。典型者呈皂泡樣多房性改變，骨破壞區(qū)與正常骨交界清楚但并不銳

利，無硬化邊。骨破壞區(qū)內(nèi)無鈣化和骨化影，一般無骨膜反應(yīng)。

43、良性腫瘤的X線表現(xiàn)中，下列描述不適當(dāng)?shù)氖?/p>

A、一般無骨膜反應(yīng)

B、骨破壞呈膨脹性

C、病變邊緣清楚

D、不易侵及周圍軟組織

E、易形成瘤骨

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：良性骨腫瘤一般不形成瘤骨。其余皆為良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)。

44、骨囊腫的X線表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是

A、病變呈縱軸發(fā)展

B、多見于青少年長(zhǎng)骨骨干

C、病變于骨髓腔，呈單房性，橢圓形骨質(zhì)破壞

D、周圍有薄層硬化，邊界清楚

E、不易發(fā)生病理性骨折

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)。析：?jiǎn)渭冃怨悄夷[多為單發(fā)性橢圓形囊腔，骨皮質(zhì)變薄，多發(fā)生在青少年

長(zhǎng)骨，以肱骨上端最多見，X線表現(xiàn)為干即端或骨干中央的橢圓形骨質(zhì)破壞區(qū)，長(zhǎng)

軸與長(zhǎng)骨平行，邊緣光整，常有硬化邊，骨皮質(zhì)變薄，常合并病理骨折。

45、下列不是月骨缺血壞死的X線征象的是

A、密度增高，有時(shí)可見囊性變

B、關(guān)節(jié)面不規(guī)則裂隙

C、外形不規(guī)則，體積增大

D、囊性變，周邊硬化

E、附近骨質(zhì)疏松

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

二、A2型題（本題共5題，每題1.0分，共5分。）

46、患者，男，25歲。脛骨上段疼痛2個(gè)月，測(cè)體溫37.5℃,脛骨上段骨干IS部

出現(xiàn)一局限類圓形、邊緣清楚的骨破壞，其內(nèi)見碎屑狀死骨，鄰近無明顯骨質(zhì)增

生，也無骨膜反應(yīng)v最大可能為

A、骨膿腫

B、骨結(jié)核

C、骨囊腫

D、骨肉瘤

E、骨巨細(xì)胞瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：骨膿腫其周邊骨質(zhì)常有較明顯的硬化增生；骨囊腫內(nèi)無碎屑狀死骨，

骨肉瘤?？梢娏龉切纬桑蔷藜?xì)胞瘤呈皂泡狀改變。

47、患者，男，30歲。腰舐部疼痛2年，CT顯示舐椎3?4破壞伴腫塊及斑片樣

鈣化。診斷為

A、巨細(xì)胞瘤

B、包囊蟲

C、轉(zhuǎn)移瘤

D、骨髓瘤

E、脊索瘤

標(biāo)準(zhǔn)答室.F

知識(shí)點(diǎn)嬴析：暫無解析

48、患者，女，16歲。7天前突發(fā)左覦劇痛，左下肢活動(dòng)受限，伴畏寒，高熱，全

身不適及食欲缺乏，急重病容，體溫38.7久，脈搏100次/分，左大腿近端腫

脹，皮溫升高，腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方深壓痛。最可能的診斷是

A、左髏關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、左儆關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎

C、左髏關(guān)節(jié)結(jié)核

D、左大腿軟組織炎癥

E、左股骨近端惡性腫瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

49、患者，男，15歲。洗澡時(shí)無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛，膝

關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良好。最可能的診斷是

A、骨軟骨瘤

軟骨瘤

C、骨化性肌炎

D、骨巨細(xì)胞瘤

E、骨囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：骨軟骨瘤臨床特點(diǎn)：青少年多見，無特殊癥狀，需進(jìn)一步做X線檢

查，顯示有正常骨組織的疣狀腫物，界限清楚。

50、患者，女，24歲。腰痛2個(gè)月余，查體：體溫38.3℃,L2?L3水平棘突和椎

旁壓痛，腰椎活動(dòng)受限；CT檢查發(fā)現(xiàn)L2、L3椎體左份骨質(zhì)破壞，L2/L3椎間隙狹

窄，L2/L3椎間隙水平左側(cè)腰大肌處腫塊形成。首先考慮為

A、腰椎轉(zhuǎn)移瘤

B、腰椎結(jié)核

C、化膿性脊柱炎

D、神經(jīng)源腫瘤

E、骨髓瘤

標(biāo)準(zhǔn)憑索.R

知識(shí)之解暫無解析

五、B1/B型題（含2小題）（本題共6題，每題7.0

分，共6分。）

A.均勻致密陰影B.橫行薄層致密線影C.均勻半透明影D.松質(zhì)骨結(jié)構(gòu)影

E.X線平片不顯示

51、臨時(shí)鈣化帶

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

52、骨箭

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

53、骨箭軟骨

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

54、A.較早出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄B.非承重部位骨質(zhì)破壞明顯C.雙側(cè)小關(guān)節(jié)對(duì)稱

性發(fā)病D.關(guān)節(jié)內(nèi)大量桑意樣游離體E.關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)氣體影

標(biāo)準(zhǔn)答案：

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

55、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

56、化膿性關(guān)節(jié)炎

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

57、關(guān)節(jié)滑膜骨軟骨瘤病

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

放射科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)（骨與關(guān)節(jié)系

統(tǒng)）模擬試卷第2套

一、A1型題（本題共21題，每題1.0分，共21分。）

1、下列屬于維生素D缺乏性佝僂病X線表現(xiàn)特點(diǎn)的是

A、局部骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏，正常骨結(jié)構(gòu)消失

B、關(guān)節(jié)端邊緣銳利的小囊狀或穿鑿狀圓形或橢圓形骨缺損區(qū)

C、關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)硬化，關(guān)節(jié)間隙變窄

D、干雕端寬大，中心部凹陷，呈杯口狀、毛刷狀改變

E、骨膜下骨質(zhì)吸收，皮質(zhì)外緣呈花邊狀毛糙不齊

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

2、以下不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)的是

A、好發(fā)于20?40歲，為自身免疫性疾病

B、早期為關(guān)節(jié)滑膜炎性反應(yīng)，X線攝片可無骨質(zhì)改變

C、最常見于近側(cè)指間關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)周圍呈對(duì)稱性梭形軟組織腫脹

D里性較〃一性好好

E：晚期關(guān)節(jié)可纖維性強(qiáng)直或骨性強(qiáng)直

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

3、慢性化膿性骨髓炎主要X線表現(xiàn)為

A、骨質(zhì)硬化增生

B、骨膜增生

C、死骨出現(xiàn)

D、骨皮質(zhì)增厚

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：X線片上可以看到明顯的修復(fù)，即在骨破壞周圍有骨質(zhì)增生硬化的表

現(xiàn)。

4、兒童最常見的骨折類型是

A、青枝骨折

B、斜行骨折

C、粉碎性骨折

D、橫行骨折

E、復(fù)雜骨折

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：在兒童，骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂，僅表現(xiàn)為局部

骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，而看不見骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺褶、凹陷或隆突，

即青枝骨折。

5、骨肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是

A、血行轉(zhuǎn)移

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、跳躍性轉(zhuǎn)移

D、種植播散

E、消化道轉(zhuǎn)移

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：骨肉瘤主耍通過血行轉(zhuǎn)移，偶爾也見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

6、對(duì)于25歲男性的正常小腿照片，下列正確的是

A、脛骨近端骨箭清晰可見

B、脛骨近端初期鈣化帶清晰

C、脛骨近端骨性關(guān)節(jié)面光滑

D、脛骨近端骨箭板寬達(dá)0.3cm

E、脛骨近端干礪端輪廓清楚

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：25歲男性膝關(guān)節(jié)骨箭線已閉合。

7、骨肉瘤最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位通常是

A、肝

B、淋巴結(jié)

C、骨

D、肺

E、腦實(shí)質(zhì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：骨肉瘤惡性程度甚高，預(yù)后極差，特點(diǎn)是肺部轉(zhuǎn)移早，在臨床作出骨

肉瘤診斷時(shí)，其中大部分已經(jīng)發(fā)生肺的微小轉(zhuǎn)移。

8、關(guān)于梳骨遠(yuǎn)端骨折（Colles骨折）下列錯(cuò)誤的是

A^槎骨遠(yuǎn)端2?3cm以內(nèi)骨折

B、遠(yuǎn)側(cè)斷端向背側(cè)梯側(cè)移位

C、骨折段向掌側(cè)成角畸形

D、骨折段向背側(cè)成角畸形

E、常伴尺骨莖突骨折

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：骨折段向背側(cè)成角見于史密斯骨折。

9、化膿性骨髓炎的基本X線征象，最為特征性表現(xiàn)的是

A、骨膜反應(yīng)

B、骨破壞與增生同時(shí)存在

C、軟組織腫脹和竇道形成

D、大的死骨

E、骨增粗，變形

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：骨髓炎的骨增生和骨破壞是聯(lián)系在一起的，即骨破壞的周圍有骨增

生，而增生的骨中有破壞。

10、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的X線及CT表現(xiàn)不正確的是

A、下肢關(guān)節(jié)最易受累，尤多見于膝關(guān)節(jié)

B、早期顯示關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹及關(guān)節(jié)積液征

C、關(guān)節(jié)軟骨受破壞時(shí)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄

D、通常伴有骨質(zhì)疏松

E、CT更有利于顯示骨端侵蝕、破壞及突入關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜結(jié)節(jié)或腫塊

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

11、骨關(guān)節(jié)疾病的CT檢查應(yīng)該是

A、因CT可顯示X線片未發(fā)現(xiàn)的骨折、脫位、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體及軟組織血腫等，故

骨關(guān)節(jié)外傷應(yīng)以CT代替X線攝影

B、為減少射線損傷，一側(cè)肢體的病變，不應(yīng)同時(shí)進(jìn)行兩側(cè)肢體掃描

C、掃描層厚越薄越好，掃描層數(shù)越多越好

D、調(diào)節(jié)窗寬窗位，分別觀察骨和軟組織結(jié)構(gòu)

E、X線平片未能發(fā)現(xiàn)的骨折，CT常能夠顯示清楚，因此CT不會(huì)造成骨折的漏診

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

12、下列不是骨腫瘤的基本X線征象的是

A、骨質(zhì)破壞

B、軟骨破壞

C、椎旁膿腫

D、瘤骨和瘤軟骨

E、腫瘤的反應(yīng)骨

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)點(diǎn)析：椎旁膿腫是脊柱結(jié)核的X線征象，在骨腫瘤中為軟組織腫塊而不是

膿腫，其余皆為骨腫瘤的基本X線征象。

13、正常骨髓中呈短口和中等偏高T2信號(hào)的成分主要為

A、紅骨髓

B、纖維組織

C、礦物質(zhì)

D、黃骨髓

E、血管

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

14、下列疾病常出現(xiàn)假骨折線的是

A、老年性骨質(zhì)疏松

B、甲狀旁腺功能減退

C、骨纖維異常增殖癥

D、骨質(zhì)軟化癥

E、成骨不全

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

15、TiWI中等信號(hào)，質(zhì)子密度加權(quán)像中等信號(hào)，T2WI高信號(hào)最可能為下列組織中

的

A、骨皮質(zhì)

B、肌腱

C、軟骨

D、液體

E、鈣化灶

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

16、骨折不愈合的主要標(biāo)準(zhǔn)是

A、骨折線模糊

B、兩斷端骨質(zhì)吸收

C、骨折端假關(guān)節(jié)形成

D、骨折線變寬

E、骨折端未見骨痂形成

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：X線片表現(xiàn)為骨端硬化，骨髓腔封閉，有時(shí)兩骨折斷端形成杵臼狀假

關(guān)節(jié)。

17、腰椎椎弓峽部骨折，X線攝片清晰顯影于

A、正位像

B、側(cè)位像

C、斜位像

D、過伸側(cè)位像

E、過屈側(cè)位像

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

18、關(guān)于骨囊腫的X線表現(xiàn)，下面描述錯(cuò)誤的是

A、常易發(fā)生病理性骨折

B、周圍有薄層硬化，邊界常較清楚

C、病變于骨髓腔，多呈單房性、橢圓形骨質(zhì)破壞

D、病變呈橫向發(fā)展

E、多見于青少年長(zhǎng)骨骨干

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：本病多發(fā)于長(zhǎng)管骨干新端，好發(fā)于20歲以下的青少年，男性多于女

性。骨囊腫其長(zhǎng)軸與骨干縱軸一致，橫徑往往窄于骨箭板。其余選項(xiàng)皆為骨囊腫的

X線表現(xiàn)。

19、下述描述不符合骨巨細(xì)胞瘤的表現(xiàn)的是

A、長(zhǎng)骨骨端關(guān)節(jié)面下出現(xiàn)溶骨性破壞區(qū)

B、破壞區(qū)內(nèi)出現(xiàn)肥電泡樣骨性間隔

C、骨皮質(zhì)菲薄向外膨脹

D、骨膜增生不明顯

E、病變處不易發(fā)生病理性骨折

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：骨巨細(xì)胞瘤可發(fā)生病理性骨折，如發(fā)生病理性骨折可有骨膜反應(yīng)，但

一般情況下骨膜增生不明顯。

20、有關(guān)脊索瘤的描述中，你認(rèn)為不妥的是

A、腫瘤好發(fā)于顱底至尾椎的中軸骨，舐尾部發(fā)病最多

B、常為膨脹性溶骨性破壞，其中可殘存碎骨片或小梁間隔

C、病變周圍可出現(xiàn)軟組織塊影

D、顱底部脊索瘤一般無鈣化

E、顱底部脊索瘤多發(fā)生于斜坡

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：顱底部脊索瘤半數(shù)病例可在骨破壞區(qū)內(nèi)見散在分布的斑片狀高密影，

為鈣化灶或破壞骨質(zhì)殘余碎片。

21、以下不是骨關(guān)節(jié)創(chuàng)與CT檢查的目的的是

A、明確診斷

B、了解有無軟組織血腫

C、因傷情無法完成X線平片檢查時(shí)

D、了解有無韌帶損傷

E、為手術(shù)方案的制定提供參考

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：CT對(duì)于韌帶損傷不敏感，可作MR檢查。

二、A2型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

22、患者，女，38歲。雙手照片發(fā)現(xiàn)中指節(jié)指骨邊緣骨膜下骨質(zhì)呈蟲蝕狀、花邊

狀、毛刺狀骨質(zhì)吸收，尤其橫側(cè)更明顯。最大可能的診斷是

A、佝僂病

B、成人骨質(zhì)軟化癥

C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、甲狀腺功能減退

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

23、患者，男，15歲。左小腿近端疼痛半年余。局部軟組織隆起，質(zhì)硬、皮溫較

高。X線片示腿骨干箭端均勻性致密呈象牙樣及棉絮狀，骨膜反應(yīng)不明顯。應(yīng)考慮

A、骨纖維異常增殖癥

B、硬化性骨髓炎

C、軟骨母細(xì)胞瘤

D、內(nèi)生軟骨瘤

E、成骨型骨肉瘤

標(biāo)準(zhǔn)答室.F

知識(shí)點(diǎn)嬴析：暫無解析

24、患兒，男，15歲。左肱骨上段疼痛。經(jīng)X線攝片發(fā)現(xiàn)，左肱骨干飾端見偏心

性氣球樣骨質(zhì)膨脹性改變，未穿破骨皮質(zhì)，病變周圍可見有輕度骨質(zhì)硬化。未見軟

組織腫塊影。考慮為

A、巨細(xì)胞瘤

B、軟骨瘤

C、骨樣骨瘤

D、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫

E、骨瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：動(dòng)脈瘤樣骨囊腫，多發(fā)于青少年，以長(zhǎng)骨和脊柱多見。長(zhǎng)骨病變多發(fā)

生于干命端，呈偏心性氣球樣骨質(zhì)膨脹性改變，可突入周圍軟組織，病灶邊緣可鈣

化或骨化。

25、患者，女，63歲。左上肺癌切除后8個(gè)月發(fā)現(xiàn)腰痛，X線平片見第2、第4腰

椎體及椎弓根有骨質(zhì)破壞，第2腰椎體壓縮骨折。首先考慮為

A、老年性骨質(zhì)疏松

B、多發(fā)性骨髓瘤

C、骨轉(zhuǎn)移瘤

D、腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病

E、脊索瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)解析：結(jié)合發(fā)病年齡，肺癌病史，椎體及椎弓根受累，骨質(zhì)破壞，椎體壓縮

性骨折，首先應(yīng)考慮為骨轉(zhuǎn)移瘤。

三、A1型題/單選題（本題共27題，每題7.0分，共27

分。）

26、下列屬于維生素D缺乏性佝僂病X線表現(xiàn)特點(diǎn)的是

A、局部骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏，正常骨結(jié)構(gòu)消失

B、關(guān)節(jié)端邊緣銳利的小囊狀或穿鑿狀圓形或橢圓形骨缺損區(qū)

C、關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)硬化，關(guān)節(jié)間隙變窄

D、干飾端寬大，中心部凹陷，呈杯口狀、毛刷狀改變

E、骨膜下骨質(zhì)吸收，皮質(zhì)外緣呈花邊狀毛糙不齊

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

27、以下不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)的是

A、好發(fā)于20?40歲，為自身免疫性疾病

B、早期為關(guān)節(jié)滑膜炎性反應(yīng)，X線攝片可無骨質(zhì)改變

C、最常見于近側(cè)指間關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)周圍呈對(duì)稱性梭形軟組織腫脹

D、男性較女性好發(fā)

E、晚期關(guān)節(jié)可纖維性強(qiáng)直或骨性強(qiáng)直

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

28、慢性化膿性骨髓炎主要X線表現(xiàn)為

A、骨質(zhì)硬化增生

B、骨膜增生

C、死骨出現(xiàn)

D、骨皮質(zhì)增厚

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)露斤：X線片上可以看到明顯的修復(fù)，即在骨破壞周圍有骨質(zhì)增生硬化的表

現(xiàn)。

29、兒童最常見的骨折類型是

A、青枝骨折

B、斜行骨折

C、粉碎性骨折

D、橫行骨折

E、復(fù)雜骨折

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：在兒童，骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂，僅表現(xiàn)為局部

骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，而看不見骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺褶、凹陷或隆突，

即青枝骨折。

3。、骨肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是

A、血行轉(zhuǎn)移

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、跳躍性轉(zhuǎn)移

D、種植播散

E、消化道轉(zhuǎn)移

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：骨肉瘤主耍通過血行轉(zhuǎn)移，偶爾也見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

31,對(duì)于25歲男性的正常小腿照片，下列正確的是

A、脛骨近端骨箭清晰可見

B、脛骨近端初期鈣化帶清晰

C、脛骨近端骨性關(guān)節(jié)面光滑

D、脛骨近端骨箭板寬達(dá)0.3cm

E、脛骨近端干礪端輪廓清楚

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：25歲男性膝關(guān)節(jié)骨箭線已閉合。

32、骨肉瘤最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位通常是

A、肝

B、淋巴結(jié)

C、骨

D、肺

E、腦實(shí)質(zhì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：骨肉瘤惡性程度甚高，預(yù)后極差，特點(diǎn)是肺部轉(zhuǎn)移早，在臨床作出骨

肉瘤診斷時(shí)，其中大部分已經(jīng)發(fā)生肺的微小轉(zhuǎn)移。

33、關(guān)于梳骨遠(yuǎn)端骨折（Colles骨折）下列錯(cuò)誤的是

A^槎骨遠(yuǎn)端2?3cm以內(nèi)骨折

B、遠(yuǎn)側(cè)斷端向背側(cè)梯側(cè)移位

C、骨折段向掌側(cè)成角畸形

D、骨折段向背側(cè)成角畸形

E、常伴尺骨莖突骨折

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：骨折段向背側(cè)成角見于史密斯骨折。

34、化膿性骨髓炎的基本X線征象，最為特征性表現(xiàn)的是

A、骨膜反應(yīng)

B、骨破壞與增生同時(shí)存在

C、軟組織腫脹和竇道形成

D、大的死骨

E、骨增粗，變形

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：骨髓炎的骨增生和骨破壞是聯(lián)系在一起的，即骨破壞的周圍有骨增

生，而增生的骨中有破壞。

35、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的X線及CT表現(xiàn)不正確的是

A、下肢關(guān)節(jié)最易受累，尤多見于膝關(guān)節(jié)

B、早期顯示關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹及關(guān)節(jié)積液征

C、關(guān)節(jié)軟骨受破壞時(shí)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄

D、通常伴有骨質(zhì)疏松

E、CT更有利于顯示骨端侵蝕、破壞及突入關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜結(jié)節(jié)或腫塊

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

36、骨關(guān)節(jié)疾病的CT檢查應(yīng)該是

A、因CT可顯示X線片未發(fā)現(xiàn)的骨折、脫位、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體及軟組織血腫等，故

骨關(guān)節(jié)外傷應(yīng)以CT代替X線攝影

B、為減少射線損傷，一側(cè)肢體的病變，不應(yīng)同時(shí)進(jìn)行兩側(cè)肢體掃描

C、掃描層厚越薄越好，掃描層數(shù)越多越好

D、調(diào)節(jié)窗寬窗位，分別觀察骨和軟組織結(jié)構(gòu)

E、X線平片未能發(fā)現(xiàn)的骨折，CT常能夠顯示清楚，因此CT不會(huì)造成骨折的漏診

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

37、下列不是骨腫瘤的基本X線征象的是

A、骨質(zhì)破壞

B、軟骨破壞

C、椎旁膿腫

D、瘤骨和瘤軟骨

E、腫瘤的反應(yīng)骨

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)點(diǎn)析：椎旁膿腫是脊柱結(jié)核的X線征象，在骨腫瘤中為軟組織腫塊而不是

膿腫，其余皆為骨腫瘤的基本X線征象。

38、正常骨髓中呈短口和中等偏高T2信號(hào)的成分主要為

A、紅骨髓

B、纖維組織

C、礦物質(zhì)

D、黃骨髓

E、血管

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

39、下列疾病常出現(xiàn)假骨折線的是

A、老年性骨質(zhì)疏松

B、甲狀旁腺功能減退

C、骨纖維異常增殖癥

D、骨質(zhì)軟化癥

E、成骨不全

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

40、TiWI中等信號(hào)，質(zhì)子密度加權(quán)像中等信號(hào)，T2WI高信號(hào)最可能為下列組織中

的

A、骨皮質(zhì)

B、肌腱

C、軟骨

D、液體

E、鈣化灶

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

41、骨折不愈合的主要標(biāo)準(zhǔn)是

A、骨折線模糊

B、兩斷端骨質(zhì)吸收

C、骨折端假關(guān)節(jié)形成

D、骨折線變寬

E、骨折端未見骨痂形成

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：X線片表現(xiàn)為骨端硬化，骨髓腔封閉，有時(shí)兩骨折斷端形成杵臼狀假

關(guān)節(jié)。

42、腰椎椎弓峽部骨折，X線攝片清晰顯影于

A、正位像

B、側(cè)位像

C、斜位像

D、過伸側(cè)位像

E、過屈側(cè)位像

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

43、關(guān)于骨囊腫的X線表現(xiàn)，下面描述錯(cuò)誤的是

A、常易發(fā)生病理性骨折

B、周圍有薄層硬化，邊界常較清楚

C、病變于骨髓腔，多呈單房性、橢圓形骨質(zhì)破壞

D、病變呈橫向發(fā)展

E、多見于青少年長(zhǎng)骨骨干

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：本病多發(fā)于長(zhǎng)管骨干新端，好發(fā)于20歲以下的青少年，男性多于女

性。骨囊腫其長(zhǎng)軸與骨干縱軸一致，橫徑往往窄于骨箭板。其余選項(xiàng)皆為骨囊腫的

X線表現(xiàn)。

44、下述描述不符合骨巨細(xì)胞瘤的表現(xiàn)的是

A、長(zhǎng)骨骨端關(guān)節(jié)面下出現(xiàn)溶骨性破壞區(qū)

B、破壞區(qū)內(nèi)出現(xiàn)肥電泡樣骨性間隔

C、骨皮質(zhì)菲薄向外膨脹

D、骨膜增生不明顯

E、病變處不易發(fā)生病理性骨折

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：骨巨細(xì)胞瘤可發(fā)生病理性骨折，如發(fā)生病理性骨折可有骨膜反應(yīng)，但

一般情況下骨膜增生不明顯。

45、有關(guān)脊索瘤的描述中，你認(rèn)為不妥的是

A、腫瘤好發(fā)于顱底至尾椎的中軸骨，舐尾部發(fā)病最多

B、常為膨脹性溶骨性破壞，其中可殘存碎骨片或小梁間隔

C、病變周圍可出現(xiàn)軟組織塊影

D、顱底部脊索瘤一般無鈣化

E、顱底部脊索瘤多發(fā)生于斜坡

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：顱底部脊索瘤半數(shù)病例可在骨破壞區(qū)內(nèi)見散在分布的斑片狀高密影，

為鈣化灶或破壞骨質(zhì)殘余碎片。

46、以下不是骨關(guān)節(jié)創(chuàng)與CT檢查的目的的是

A、明確診斷

B、了解有無軟組織血腫

C、因傷情無法完成X線平片檢查時(shí)

D、了解有無韌帶損傷

E、為手術(shù)方案的制定提供參考

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：CT對(duì)于韌帶損傷不敏感，可作MR檢查。

二、A2型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

47、患者，女，38歲。雙手照片發(fā)現(xiàn)中指節(jié)指骨邊緣骨膜下骨質(zhì)呈蟲蝕狀、花邊

狀、毛刺狀骨質(zhì)吸收，尤其橫側(cè)更明顯。最大可能的診斷是

A、佝僂病

B、成人骨質(zhì)軟化癥

C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、甲狀腺功能減退

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

48、患者，男，15歲。左小腿近端疼痛半年余。局部軟組織隆起，質(zhì)硬、皮溫較

高。X線片示腿骨干箭端均勻性致密呈象牙樣及棉絮狀，骨膜反應(yīng)不明顯。應(yīng)考慮

A、骨纖維異常增殖癥

B、硬化性骨髓炎

C、軟骨母細(xì)胞瘤

D、內(nèi)生軟骨瘤

E、成骨型骨肉瘤

標(biāo)準(zhǔn)答室.F

知識(shí)點(diǎn)嬴析：暫無解析

49、患兒，男，15歲。左肱骨上段疼痛。經(jīng)X線攝片發(fā)現(xiàn)，左肱骨干飾端見偏心

性氣球樣骨質(zhì)膨脹性改變，未穿破骨皮質(zhì)，病變周圍可見有輕度骨質(zhì)硬化。未見軟

組織腫塊影?？紤]為

A、巨細(xì)胞瘤

B、軟骨瘤

C、骨樣骨瘤

D、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫

E、骨瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：動(dòng)脈瘤樣骨囊腫，多發(fā)于青少年，以長(zhǎng)骨和脊柱多見。長(zhǎng)骨病變多發(fā)

生于干命端，呈偏心性氣球樣骨質(zhì)膨脹性改變，可突入周圍軟組織，病灶邊緣可鈣

化或骨化。

50、患者，女，63歲。左上肺癌切除后8個(gè)月發(fā)現(xiàn)腰痛，X線平片見第2、第4腰

椎體及椎弓根有骨質(zhì)破壞，第2腰椎體壓縮骨折。首先考慮為

A、老年性骨質(zhì)疏松

B、多發(fā)性骨髓瘤

C、骨轉(zhuǎn)移瘤

D、腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病

E、脊索瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)解析：結(jié)合發(fā)病年齡，肺癌病史，椎體及椎弓根受累，骨質(zhì)破壞，椎體壓縮

性骨折，首先應(yīng)考慮為骨轉(zhuǎn)移瘤。

五、A3/A4型題（含2小題）（本題共3題，每題7.0

分，共3分。）

患者，男，24歲。進(jìn)行性腰部疼痛、僵硬5年。X線平片示雙側(cè)舐骼關(guān)節(jié)骼骨側(cè)

關(guān)節(jié)面呈鋸齒狀破壞，周圍骨質(zhì)硬化，舐骼關(guān)節(jié)間隙變窄，脊柱呈方形椎改變。

51、最有可能的診斷是

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、強(qiáng)直性脊柱炎

C、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

E、退行性骨關(guān)節(jié)病

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：強(qiáng)直性脊柱炎（AS）多發(fā)生于30歲以下男性，發(fā)病隱匿，以下腰部疼

痛不適為主要癥狀：病變往往自舐骼關(guān)節(jié)開始，為雙側(cè)對(duì)稱性受累，早期關(guān)節(jié)邊緣

模糊，主要發(fā)生在關(guān)節(jié)的骸骨側(cè)，舐骨側(cè)改變較輕，繼而關(guān)節(jié)面呈鋸齒狀或串珠狀

骨質(zhì)破壞，周圍骨質(zhì)硬叱，進(jìn)一步發(fā)展，關(guān)節(jié)間隙逐漸變窄消失。脊柱因椎體前部

角隅處發(fā)生骨炎、骨質(zhì)破壞和硬化，致椎體“變方”，

52、以下實(shí)瞼室檢查最有可能是陽性的是

A、類風(fēng)濕因子

B、本周蛋白

C、HLA-B27

D、抗雙鏈DNA抗體

E、抗Sm抗體

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：90%?95%以上AS患者HLA—B27陽性。

53、該病最常侵犯的外周關(guān)節(jié)是

A、酸關(guān)節(jié)

B、肩關(guān)節(jié)

C、肘關(guān)節(jié)

D、膝關(guān)節(jié)

E、踝關(guān)節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：微關(guān)節(jié)是AS最常侵犯的外周關(guān)節(jié)，發(fā)生率高達(dá)50%,多為雙側(cè)受

累。

六、B1/B型題（含2小題）（本題共3題，每題7.0

分，共3分。）

A.骨軟骨瘤B.非骨化性纖維瘤C.骨樣骨瘤D.骨嗜酸性肉芽腫E.動(dòng)脈瘤樣

骨囊腫

54、最常見的良性骨腫瘤是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

55、好發(fā)于長(zhǎng)骨骨干靠近干斷端骨皮質(zhì)區(qū)域的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

56、發(fā)生部位以顱骨最多的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

放射科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)（骨與關(guān)節(jié)系

統(tǒng)）模擬試卷第3套

一、Al型題（本題共21題，每題7.0分，共21分。）

1、急性化膿性骨髓炎發(fā)病10天內(nèi)x線平片檢查可見

A、新生骨形成

B、明顯的骨質(zhì)破壞

C、骨骼無明顯變化

D、出現(xiàn)死骨

E、骨膜增生

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：急性化膿性骨髓炎在發(fā)病后10天內(nèi)，雖然臨床癥狀明顯，但X線平

片骨可無明顯變化。

2、關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的X線表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是

A、常見彌漫性的骨質(zhì)疏松

B、病變好發(fā)于脊椎、肋骨、顱骨和骨盆

C、骨破壞區(qū)無硬化邊

D、無軟組織腫塊

E、椎弓一般不受累

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

3、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫CT檢查一般不會(huì)出現(xiàn)的是

A、病變多呈囊狀膨脹性骨破壞

B、病變多呈溶骨性骨破壞

C、破壞區(qū)內(nèi)一般可見多個(gè)含液囊腔

D、破壞區(qū)與正常骨交界區(qū)可有硬化

E、囊腔間隔為軟組織密度，并可見鈣化或（和）骨化

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析?：動(dòng)脈瘤樣骨囊腫多呈囊狀膨脹性骨破壞，骨殼菲薄，其內(nèi)面凹凸不

平，多數(shù)有骨崎。破壞區(qū)與正常骨交界區(qū)可有硬化，破壞區(qū)內(nèi)一般可見多個(gè)含液囊

腔，并可見液一液平面。囊腔間隔為軟組織密度，并可見鈣化或（和）骨化。

4、早期化膿性關(guān)節(jié)炎的X線征象為

A、關(guān)節(jié)間隙增寬

B、關(guān)節(jié)間隙變窄

C、關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直

D、關(guān)節(jié)面破壞

E、骨性關(guān)節(jié)面下囊變

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：早期因關(guān)節(jié)囊內(nèi)積膿而顯示關(guān)節(jié)囊腫脹，邊界不清，關(guān)節(jié)間隙增寬，

當(dāng)病變累及關(guān)節(jié)軟骨及鄰近骨骼時(shí)，就可出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。

5、關(guān)于骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)，下列正確的是

A、骨骼變形

B、骨質(zhì)破壞

C、骨小梁模糊

D、假性骨折線出現(xiàn)

E、骨密度減低

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)露析：骨質(zhì)破壞是指正常的骨組織被病理組織取代。骨骼變形、骨小梁模

糊、假性骨折線均為骨質(zhì)軟化的表現(xiàn)。

6、關(guān)于良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A、膨脹性骨質(zhì)破壞

B、病變邊緣骨硬化

C、骨膜反應(yīng)

D、骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷

E、病變邊緣清楚

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

7、關(guān)于四肢關(guān)節(jié)的X線描述正確的是

A、X線所見關(guān)節(jié)間隙代表關(guān)節(jié)腔

B、X線所見關(guān)節(jié)間隙包括關(guān)節(jié)軟骨及其間的真正關(guān)節(jié)間隙

C、小兒的關(guān)節(jié)間隙較成人的狹窄

D、隨年齡的增長(zhǎng)，小兒的關(guān)節(jié)間隙逐漸加寬

E、關(guān)節(jié)軟骨及關(guān)節(jié)囊可以在X線片上明顯顯示

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：由于在X線平片上關(guān)節(jié)軟骨不顯影，所以平片上所見的關(guān)節(jié)間隙實(shí)

際卜包括了軟骨的厚度.

8、下列描述不符合骨巨細(xì)胞瘤的表現(xiàn)的是

A、長(zhǎng)骨骨端關(guān)節(jié)面下出現(xiàn)溶骨性破壞區(qū)

B、破壞區(qū)內(nèi)出現(xiàn)肥皂泡樣骨性間崎

C、骨皮質(zhì)菲薄向外膨脹，腫瘤常呈橫向生長(zhǎng)

D、骨膜增生明顯

E、病變處容易發(fā)生病理性骨折

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

9、兒童股骨頭骨前缺血性壞死，早期具有診斷意義的X線征象是

A、關(guān)節(jié)囊腫脹

B、股骨頭骨斷變小

C、股骨頭骨新輕度外移

D、關(guān)節(jié)間隙輕度增厚

E、股骨頭骨飾關(guān)節(jié)面下弧形透亮影

標(biāo)準(zhǔn)答案.E

知識(shí)點(diǎn)點(diǎn)析：暫無解析

10、化膿性關(guān)節(jié)炎與結(jié)核性關(guān)節(jié)炎的主要X線不同點(diǎn)

A、是否有關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹

B、是否有骨質(zhì)疏松

C、是否可產(chǎn)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D、是否很快出現(xiàn)關(guān)節(jié).間隙變窄

E、是否有痿管形成

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：化膿性關(guān)節(jié)炎先有關(guān)節(jié)面模糊，負(fù)重區(qū)骨質(zhì)破壞和早期關(guān)節(jié)間隙增

寬，很快發(fā)展為關(guān)節(jié)間隙變窄。結(jié)核出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄較晚。

11、關(guān)節(jié)退行性變的中晚期X線表現(xiàn)，描述最典型的是

A、骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失

B、關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下骨質(zhì)囊變，骨性關(guān)節(jié)面骨贅形成

C、骨質(zhì)疏松

D、關(guān)節(jié)破壞

E、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

12、不屬于脊柱退行性改變的征象是

A、椎間隙狹窄

B、椎小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生

C、前縱韌帶增厚

D、椎旁軟組織腫脹

E、椎間孔狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：脊椎退行性改變無椎旁軟組織腫脹。

13、關(guān)節(jié)結(jié)核最多見于

A、踝關(guān)節(jié)

B、膝關(guān)節(jié)

C、股關(guān)節(jié)

D、肘關(guān)節(jié)

E、腕關(guān)節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

14、骨質(zhì)破壞的基本X線表現(xiàn)是

A、骨密度減低

B、骨小梁模糊

C、骨小梁變細(xì)

D、骨結(jié)構(gòu)紊亂

E、骨結(jié)構(gòu)消失

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：骨質(zhì)破壞時(shí)，正常的骨組織被病理組織所代替。

13、診斷脛骨平臺(tái)凹陷骨折時(shí)，最佳C1顯示圖像為

A、軸位圖像

B、冠狀位或矢狀位MPR圖像

C、MIP重建圖像

D、VR重建圖像

E、最小密度投影圖像

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

16,CT顯示頸椎橫突孔骨折，提示

A、重要神經(jīng)損傷

B、脊髓損傷

C、椎動(dòng)脈損傷

D、椎靜脈損傷

E、無重要意義

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：頸椎橫突孔內(nèi)行走的是椎動(dòng)脈。

17、下列不是骨折的X線征象的是

A、嵌人性密度增高帶

B、骨皮質(zhì)凹陷與隆突

C、骨小梁中斷與扭曲

D、骨雕分離

E、邊緣硬化線形成的低密度線狀影

標(biāo)準(zhǔn)答案.E

知識(shí)點(diǎn)解析?：暫無解析

18、股骨頭無菌壞死早期診斷最佳CT檢查方法是

A、CT平掃

B、增強(qiáng)CT掃描

C、3D-CT

D、CTA

E、CT關(guān)節(jié)造影

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

19、骨髓瘤的X線表現(xiàn)中，描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A、好發(fā)于顱骨、脊柱、骨盆、肋骨等部位

B、骨質(zhì)普遍稀疏

C、顱骨呈多發(fā)性穿鑿狀骨質(zhì)破壞

D、脊柱侵蝕常破壞推弓

E、肋骨呈膨脹性分房狀骨質(zhì)破壞

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：骨髓瘤發(fā)生在脊柱主要表現(xiàn)為椎體的骨質(zhì)破壞，椎弓一般不受累。

20、無骨髓水腫的病變是

A、外傷

B、應(yīng)激反應(yīng)

C、反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良

D、再障

E、一過性骨質(zhì)疏松

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

21、慢性化膿性骨髓炎最主要的影像學(xué)表現(xiàn)是

A、軟組織腫脹

B、骨質(zhì)增生硬化和死骨

C、層狀、花邊狀骨膜反應(yīng)

D、骨膜下膿腫

E、骨質(zhì)破壞

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

二、A2型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

22、一位老年女性患者，1天前抬重物時(shí)腰背部扭傷，疼痛逐漸加重，X線平片發(fā)

現(xiàn)第12胸椎，第1腰椎椎體變扁，但椎間隙保持正常，CT檢查發(fā)現(xiàn)椎體骨質(zhì)不完

整，周圍有骨片與軟組織密度影。此病例最需要鑒別的脊椎骨折原因是

A、單純外傷和椎體先天畸形

B、單純外傷和椎體結(jié)核

C、單純外傷和椎體轉(zhuǎn)移瘤

D、椎體先天畸形和椎體結(jié)核

E、椎體結(jié)核和椎體轉(zhuǎn)移瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：?jiǎn)渭兊淖刁w骨折椎間隙無狹窄，不會(huì)出現(xiàn)軟組織腫塊，當(dāng)發(fā)現(xiàn)椎體壓

縮，周圍出現(xiàn)軟組織密度影時(shí)要注意發(fā)生腫瘤的可能性，老年人特別要注意轉(zhuǎn)移瘤

的可能。

23、患者，男，12歲。外傷后攝片發(fā)現(xiàn)：右股骨外側(cè)微上后側(cè)骨皮質(zhì)內(nèi)有一約

1.5cmx2cm缺損區(qū)，邊緣清楚，可見薄層硬化，缺損區(qū)內(nèi)呈低密度影。追問病

史，局部無任何不適。最有可能的診斷是

A、骨纖維異常增殖癥

B、纖維性皮質(zhì)骨缺損

C、骨化性纖維瘤

D、非骨化性纖維瘤

E、骨結(jié)核

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：纖維性皮質(zhì)骨缺損，多見于6?15歲的兒童，局限于皮質(zhì)，直徑多小

于2cm,有薄層硬化邊，一般無骨膜反應(yīng)。

24、患者，男，36歲。自述膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛、腫脹7個(gè)月余，查右脛骨上端內(nèi)

側(cè)腫脹，觸摸如乒乓球感，X線片上右脛骨上端內(nèi)側(cè)呈膨脹性皂泡樣骨質(zhì)破壞，橫

徑大于縱徑.最大可能診斷為

A、骨巨細(xì)胞瘤

B、骨母細(xì)胞瘤

C、溶骨型骨肉瘤

D、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫

E、骨囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于20?40歲，干髓愈合的骨端，多呈膨脹性多層性

偏心性骨破壞。骨殼較薄，其輪廓一般完整，其內(nèi)可見纖維骨崎，構(gòu)成分層狀。有

的腫瘤膨脹可很明顯甚至將關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)的另一骨端包繞起來,這是該瘤的特征之一.

腫瘤常直達(dá)骨性關(guān)節(jié)面下，以至骨性關(guān)節(jié)面是腫瘤的部分骨性包殼，此亦為其特征

之一。腫瘤有膨脹的傾向，其最大徑線常與骨干垂直。骨破壞區(qū)與正常骨交界清楚

但并不銳利，無硬化邊。骨破壞區(qū)內(nèi)無鈣化和骨化影，一般無骨膜反應(yīng)。結(jié)合年

齡、病史與X線表現(xiàn)綜合考慮為骨巨細(xì)胞瘤。

25、患者，男，66歲。雙側(cè)四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛20余年，10年前逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸

形，疼痛部位有結(jié)節(jié)沉著。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿酸574.2mmol/L,血常規(guī)未見異常。

X線攝片發(fā)現(xiàn)，雙手腕多關(guān)節(jié)畸形，輕度骨質(zhì)疏松改變，大部分腕掌指骨廣泛侵蝕

破壞，呈穿鑿狀或蟲咬狀、蜂窩狀骨質(zhì)缺損，形成大小不一、多為圓形或長(zhǎng)軸與骨

干相一致的卵圓形骨缺殞，關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹。最可能的診斷是

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

E、松毛蟲性關(guān)節(jié)炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

三、A1型題/單選題（本題共27題，每題1.0分，共21

分。）

26、急性化膿性骨髓炎發(fā)病10天內(nèi)X線平片檢查可見

A、新生骨形成

B、明顯的骨質(zhì)破壞

C、骨骼無明顯變化

D、出現(xiàn)死骨

E、骨膜增生

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：急性化膿性骨髓炎在發(fā)病后10天內(nèi)，雖然臨床癥狀明顯，但X線平

片骨可無明顯變化。

27、關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的X線表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是

A、常見彌漫性的骨質(zhì)疏松

B、病變好發(fā)于脊椎、肋骨、顱骨和骨盆

C、骨破壞區(qū)無硬化邊

D、無軟組織腫塊

E、椎弓一般不受累

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

28、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫CT檢查一般不會(huì)出現(xiàn)的是

A、病變多呈囊狀膨脹性骨破壞

B、病變多呈溶骨性骨破壞

C、破壞區(qū)內(nèi)一般可見多個(gè)含液囊腔

D、破壞區(qū)與正常骨交界區(qū)可有硬化

E、囊腔間隔為軟組織密度，并可見鈣化或（和）骨化

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：動(dòng)脈瘤樣骨囊腫多呈囊狀膨脹性骨破壞，骨殼菲薄，其內(nèi)面凹凸不

平，多數(shù)有骨靖。破壞區(qū)與正常骨交界區(qū)可有硬化，破壞區(qū)內(nèi)一般可見多個(gè)含液囊

腔，并可見液一液平面。囊腔間隔為軟組織密度，并可見鈣化或（和）骨化。

29、早期化膿性關(guān)節(jié)炎的X線征象為

A、關(guān)節(jié)間隙增寬

B、關(guān)節(jié)間隙變窄

C、關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直

D、關(guān)節(jié)面破壞

E、骨性關(guān)節(jié)面下囊變

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：早期因關(guān)節(jié)囊內(nèi)積膿而顯示關(guān)節(jié)囊腫脹，邊界不清，關(guān)節(jié)間隙增寬,

當(dāng)病變累及關(guān)節(jié)軟骨及鄰近骨骼時(shí)，就可出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。

30、關(guān)于骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)，下列正確的是

A、骨骼變形

B、骨質(zhì)破壞

C、骨小梁模糊

D、假性骨折線出現(xiàn)

E、骨密度減低

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：骨質(zhì)破壞是指正常的骨組織被病理組織取代。骨骼變形、骨小梁模

糊、假性骨折線均為骨質(zhì)軟化的表現(xiàn)。

31、關(guān)于良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A、膨脹性骨質(zhì)破壞

B、病變邊緣骨硬化

C、骨膜反應(yīng)

D、骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷

E、病變邊緣清楚

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

32、關(guān)于四肢關(guān)節(jié)的X線描述正確的是

A、X線所見關(guān)節(jié)間隙代表關(guān)節(jié)腔

B、X線所見關(guān)節(jié)間隙包括關(guān)節(jié)軟骨及其間的真正關(guān)節(jié)間隙

C、小兒的關(guān)節(jié)間隙較成人的狹窄

D、隨年齡的增長(zhǎng)，小兒的關(guān)節(jié)間隙逐漸加寬

E、關(guān)節(jié)軟骨及關(guān)節(jié)囊可以在X線片上明顯顯示

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：由于在X線平片上關(guān)節(jié)軟骨不顯影，所以平片上所見的關(guān)節(jié)間隙實(shí)

際上包括了軟骨的厚度。

33、下列描述不符合骨巨細(xì)胞瘤的表現(xiàn)的是

A、長(zhǎng)骨骨端關(guān)節(jié)面下出現(xiàn)溶骨性破壞區(qū)

B、破壞區(qū)內(nèi)出現(xiàn)肥皂泡樣骨性間峭

C、骨皮質(zhì)菲薄向外膨脹，腫瘤常呈橫向生長(zhǎng)

D、骨膜增生明顯

E、病變處容易發(fā)生病理性骨折

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

34、兒童股骨頭骨新缺血性壞死，早期具有診斷意義的X線征象是

A、關(guān)節(jié)囊腫脹

B、股骨頭骨箭變小

C、股骨頭骨的輕度外移

D、關(guān)節(jié)間隙輕度增厚

E、股骨頭骨箭關(guān)節(jié)面下弧形透亮影

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

35、化膿性關(guān)節(jié)炎與結(jié)核性關(guān)節(jié)炎的主要X線不同點(diǎn)

A、是否有關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹

B、是否有骨質(zhì)疏松

C、是否可產(chǎn)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D、是否很快出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄

E、是否有痿管形成

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：化膿性關(guān)節(jié)炎先有關(guān)節(jié)面模糊，負(fù)重區(qū)骨質(zhì)破壞和早期關(guān)節(jié)間隙增

寬，很快發(fā)展為關(guān)節(jié)間隙變窄。結(jié)核出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄較晚。

36、關(guān)節(jié)退行性變的中晚期X線表現(xiàn)，描述最典型的是

A、骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失

B、關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下骨質(zhì)囊變，骨性關(guān)節(jié)面骨贅形成

C、骨質(zhì)疏松

D、關(guān)節(jié)破壞

E、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

37、不屬于脊柱退行性改變的征象是

A、椎間隙狹窄

B、椎小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生

C、前縱韌帶增厚

D、椎旁軟組織腫脹

E、椎間孔狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：脊椎退行性改變無椎旁軟組織腫脹。

38、關(guān)節(jié)結(jié)核最多見于

A、踝關(guān)節(jié)

B、膝關(guān)節(jié)

C、㈱關(guān)節(jié)

D、肘關(guān)節(jié)

E、腕關(guān)節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

39、骨質(zhì)破壞的基本X線表現(xiàn)是

A、骨密度減低

B、骨小梁模糊

C、骨小梁變細(xì)

D、骨結(jié)構(gòu)紊亂

E、骨結(jié)構(gòu)消失

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：骨質(zhì)破壞時(shí)，正常的骨組織被病理組織所代替。

40、診斷脛骨平臺(tái)凹陷骨折時(shí)，最佳CT顯示圖像為

A、軸位圖像

B、冠狀位或矢狀位MPR圖像

C、MIP重建圖像

D、VR重建圖像

E、最小密度投影圖像

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

41、CT顯示頸椎橫突孔骨折，提示

A、重要神經(jīng)損傷

B、脊髓損傷

C^椎動(dòng)脈損傷

D、椎靜脈損傷

E、無重要意義

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：頸椎橫突孔內(nèi)行走的是椎動(dòng)脈。

42、下列不是骨折的X線征象的是

A、嵌人性密度增高帶

B、骨皮質(zhì)凹陷與隆突

C、骨小梁中斷與扭曲

D、骨前分離

E、邊緣硬化線形成的低密度線狀影

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

43、股骨頭無菌壞死早期診斷最佳CT檢查方法是

A、CT平掃

B、增強(qiáng)CT掃描

C、3D-CT

D、CTA

E、CT關(guān)節(jié)造影

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

44、骨髓瘤的X線表現(xiàn)中，描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A、好發(fā)于顱骨、脊柱、骨盆、肋骨等部位

B、骨質(zhì)普遍稀疏

C、顱骨呈多發(fā)性穿鑿狀骨質(zhì)破壞

D、脊柱侵蝕常破壞推弓

E、肋骨呈膨脹性分房狀骨質(zhì)破壞

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：骨髓瘤發(fā)生在脊柱主要表現(xiàn)為椎體的骨質(zhì)破壞，椎弓一般不受累。

45,無骨髓水腫的病變是

A、外傷

B、應(yīng)激反應(yīng)

C、反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良

D、再障

E、一過性骨質(zhì)疏松

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

46、慢性化膿性骨髓炎最主要的影像學(xué)表現(xiàn)是

A、軟組織腫脹

B、骨質(zhì)增生硬化和死骨

C、層狀、花邊狀骨膜反應(yīng)

D、骨膜下膿腫

E、骨質(zhì)破壞

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

二、A2型題（本題共4題，每題//分，共4分。）

47、一位老年女性患者，1天前抬重物時(shí)腰背部扭傷，疼痛逐漸加重，X線平片發(fā)

現(xiàn)第12胸椎，第I腰椎椎體變扁，但椎間隙保持正常，CT檢查發(fā)現(xiàn)椎體骨質(zhì)不完

整，周圍有骨片與軟組織密度影。此病例最需要鑒別的脊椎骨折原因是

A、單純外傷和椎體先天畸形

B、單純外傷和椎體結(jié)核

C、單純外傷和椎體轉(zhuǎn)移瘤

D、椎體先天畸形和椎體結(jié)核

E、椎體結(jié)核和椎體轉(zhuǎn)移瘤

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：?jiǎn)渭兊淖刁w骨折椎間隙無狹窄，不會(huì)出現(xiàn)軟組織腫塊，當(dāng)發(fā)現(xiàn)椎體壓

縮，周圍出現(xiàn)軟組織密度影時(shí)要注意發(fā)生腫瘤的可能性，老年人特別要注意轉(zhuǎn)移瘤

的可能。

48、患者，男，12歲。外傷后攝片發(fā)現(xiàn)：右股骨外側(cè)聯(lián)上后側(cè)骨皮質(zhì)內(nèi)有一約

1.5cmx2cm缺損區(qū)，邊緣清楚，可見薄層硬化，缺損區(qū)內(nèi)呈低密度影。追問病

史，局部無任何不適。最有可能的診斷是

A、骨纖維異常增殖癥

B、纖維性皮質(zhì)骨缺損

C、骨化性纖維瘤

D、非骨化性纖維瘤

E、骨結(jié)核

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：纖維性皮質(zhì)骨缺損，多見于6?15歲的兒童，局限于皮質(zhì)，直徑多小

于2cm,有薄層硬化邊，一般無骨膜反應(yīng)。

49、患者，男，36歲。自述膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛、腫脹7個(gè)月余，查右脛骨上端內(nèi)

側(cè)腫脹，觸摸如乒乓球感，X線片上右脛骨上端內(nèi)側(cè)呈膨脹性皂泡樣骨質(zhì)破壞，橫

徑大于縱徑。最大可能診斷為

A、骨巨細(xì)胞瘤

B、骨母細(xì)胞瘤

「、溶骨型骨肉瘤

D、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫

E、骨囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于20?40歲，干命愈合的骨端，多呈膨脹性多層性

偏心性骨破壞。骨殼較薄，其輪廓一般完整，其內(nèi)可見纖維骨靖，構(gòu)成分層狀。有

的腫瘤膨脹可很明顯甚至將關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)的另一骨端包繞起來，這是該瘤的特征之一。

腫瘤常直達(dá)骨性關(guān)節(jié)面下，以至骨性關(guān)節(jié)面是腫瘤的部分骨性包殼，此亦為其特征

之一。腫瘤有膨脹的傾向，其最大徑線常與骨干垂直。骨破壞區(qū)與正常骨交界清楚

但并不銳利，無硬化邊。骨破壞區(qū)內(nèi)無鈣化和骨化影，一般無骨膜反應(yīng)。結(jié)合年

齡、病史與X線表現(xiàn)綜合考慮為骨巨細(xì)胞瘤。

50、患者，男，66歲。雙側(cè)四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛20余年，10年前逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸

形，疼痛部位有結(jié)節(jié)沉著。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿酸574.2mmol/L,血常規(guī)未見異常。

X線攝片發(fā)現(xiàn)，雙手腕多關(guān)節(jié)畸形，輕度骨質(zhì)疏松改變，大部分腕掌指骨廣泛侵蝕

破壞，呈穿鑿狀或蟲咬狀、蜂窩狀骨質(zhì)缺損，形成大小不一、多為圓形或長(zhǎng)軸與骨

干相一致的卵圓形骨缺殞，關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹。最可能的診斷是

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

E、松毛蟲性關(guān)節(jié)炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

五、BVB型題（含2小題）（本題共7題，每題7.0

分，共7分。）

A.良性骨腫瘤B.惡性骨腫瘤C.腫瘤樣病變D.繼發(fā)性骨腫瘤E.潛在惡性骨

腫瘤

51、軟骨瘤屬于

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

52、骨囊腫屬于

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

53、骨巨細(xì)胞瘤II級(jí)屬于

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

A.MRIB.CTC.ECTD.X線平片E.超聲成像

54、檢查骨關(guān)節(jié)常用方法是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

55、檢查關(guān)節(jié)與軟組織的最佳方法是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

56、檢查四肢軟組織的首選方法是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答享.F

知識(shí)點(diǎn)漏析：暫無解析

57、檢查椎間盤和脊髓的最佳方法是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

放射科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)（骨與關(guān)節(jié)系

統(tǒng)）模擬試卷第4套

一、Al型題（本題共21題，每題7.0分，共21分。）

1、如下骨膜增生的x線表現(xiàn)中沒有的形狀是

A、條狀

B、放射狀

C、花邊狀

D、斑點(diǎn)狀

E、洋蔥皮狀

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

2、關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤，下列錯(cuò)誤的是

A、是最常見的骨的惡性腫瘤

B、血清堿性磷酸酶可明顯增高

C、松質(zhì)骨內(nèi)蟲蝕狀、斑片狀破壞

D、前列腺癌多表現(xiàn)為成骨性轉(zhuǎn)移

E、腰椎轉(zhuǎn)移時(shí)椎弓常不受累

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：腰椎骨轉(zhuǎn)移瘤的椎弓常受累，出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，椎體可塌陷，但是椎間

隙保持正常。

3、疲勞骨折最好發(fā)部位之一是

A、第二跖骨

B、跟骨

C、趾骨

D、股骨

E、肩關(guān)節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析?：第二跖骨是最常見的發(fā)生部位，這是因?yàn)樽愎惺芰α康氖歉呛王?/p>

骨，兩者僅靠韌帶和肌腱相連。當(dāng)長(zhǎng)途行走或運(yùn)動(dòng)后，可使足弓塌陷，增加向下壓

力，平常負(fù)重較少的第二跖骨負(fù)重增加，一旦長(zhǎng)期受到這樣集中的應(yīng)力超過骨小梁

的負(fù)荷能力時(shí)，首先發(fā)生骨小梁骨折；當(dāng)應(yīng)力繼續(xù)作用，就導(dǎo)致慢性骨折。

4、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi)的原因是

A、膿腫容易局限和