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文檔簡介
10月眼科三基練習(xí)題庫(附答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.試題:關(guān)于神經(jīng)麻痹性角膜炎,下列哪項不正確()【A】是由于三叉神經(jīng)遭受損傷所致【B】患者眼部充血、畏光、疼痛、流淚【C】早期應(yīng)用人工淚液、潤滑劑保護上皮【D】必要時行瞼緣縫合術(shù)【E】病變早期,瞼裂部位的角膜上皮出現(xiàn)點狀缺損2.試題:單純皰疹病毒工型(HSV-I)感染的部位不包括()【A】頭部皮膚【B】生殖器【C】面部皮膚【D】黏膜【E】眼瞼皮膚3.試題:關(guān)于急性前葡萄膜炎的診斷,哪項不正確()【A】睫狀充血、KP、房閃【B】查血常規(guī)、血沉有助于診斷【C】瞳孔散大,虹膜后粘【D】詢問有無關(guān)節(jié)疼痛、紅腫【E】眼痛、紅、畏光、流淚4.試題:有手足搐搦、骨質(zhì)軟化、白內(nèi)障三項典型改變的是()【A】半乳糖性白內(nèi)障【B】手足搐搦性白內(nèi)障【C】中毒性白內(nèi)障【D】并發(fā)性白內(nèi)障【E】糖尿病性白內(nèi)障5.試題:前房角鏡檢查按照Schwalbe前房角分類法,看見鞏膜突者為()【A】寬角【B】窄Ⅱ【C】窄Ⅳ【D】窄Ⅲ【E】窄Ⅰ6.試題:額肌提吊術(shù)治療上瞼下垂的適應(yīng)癥為提上瞼肌功能障礙,肌力()【A】<3mm【B】<5mm【C】<6mm【D】<4mm【E】<2mm7.試題:關(guān)于樹枝狀和地圖狀角膜炎的治療,何者錯誤()【A】必要時可應(yīng)用干擾素【B】局部涂紅霉素眼膏【C】可適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素【D】局部點用正大捷普、無環(huán)鳥苷眼藥水等【E】可全身應(yīng)用抗病毒藥物8.試題:睫狀充血的特點不包括()【A】推動結(jié)膜時血管不移動【B】為前睫狀動脈充血【C】愈靠近角膜緣充血愈不顯著【D】圍繞角膜呈毛刷狀【E】滴用腎上腺素液后充血并不減輕9.試題:以下不符合外傷性虹膜根部離斷特征的有()【A】虹膜根部和睫狀體分離【B】大的離斷可出現(xiàn)單眼復(fù)視【C】眼球鈍挫傷所致【D】D字形瞳孔的曲線側(cè)正是虹膜根部離斷的部位【E】虹膜根部有半月狀缺損10.試題:關(guān)于原田綜合征治療,何者不正確()【A】對于并發(fā)癥予以相應(yīng)處理【B】局部點氯地眼藥水【C】口服泰普芬膠囊、維生素B、維生素C【D】使用激素療程不超過3個月【E】必要時用免疫抑制劑11.試題:早期診斷真菌性角膜炎的方法()【A】角膜刮片染色【B】B超【C】角膜組織活檢【D】PAS染色【E】免疫熒光染色12.試題:早期出現(xiàn)明顯視力障礙的是()【A】皮質(zhì)性白內(nèi)障的膨脹期【B】皮質(zhì)性白內(nèi)障的初發(fā)期【C】后囊膜下白內(nèi)障【D】核性白內(nèi)障【E】晶狀體溶解性青光眼13.試題:在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜后,這種屈光狀態(tài)為()【A】遠視【B】散光【C】正視【D】弱視【E】近視14.試題:臨床上如不散瞳最容易將有黃斑水腫的視網(wǎng)膜脫離誤診為()【A】中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變【B】老年性黃斑變性【C】黃斑囊樣水腫【D】以上都對【E】中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變15.試題:右眼外展神經(jīng)障礙時,眼球處在何種位置()【A】右眼向內(nèi)側(cè)偏斜【B】不出現(xiàn)眼球偏位【C】右眼向內(nèi)下偏斜【D】左眼向內(nèi)偏位【E】右眼向上方偏位16.試題:關(guān)于中間部葡萄膜炎的治療,不正確的是()【A】單眼受累者,可選用Tenon囊下注射【B】雙眼受累者需口服潑尼松,時間不超過3個月【C】必要時可用免疫抑制劑【D】視力大于0.5,且無明顯眼前節(jié)炎癥者不予以處理【E】視網(wǎng)膜新生血管,可行激光光凝17.試題:真菌性角膜炎治療時,哪一項不正確()【A】保守治療無效時,可手術(shù)【B】并發(fā)虹睫炎者可用1%匹羅卡品點眼【C】局部應(yīng)用抗真菌藥物【D】全身應(yīng)用抗真菌藥物【E】忌用皮質(zhì)類固醇18.試題:正常色覺者的三種光敏色素為()【A】紅、綠、橙【B】紅、綠、黃【C】綠、黃、橙【D】綠、藍、橙【E】紅、綠、藍19.試題:先天性梅毒的眼部表現(xiàn)不包括()【A】基質(zhì)性角膜炎【B】視力下降【C】視網(wǎng)膜脫離【D】虹膜睫狀體炎【E】角膜新生血管20.試題:在第一眼位時,有上轉(zhuǎn)、內(nèi)旋、內(nèi)轉(zhuǎn)作用的眼外肌是()【A】下斜肌【B】上斜肌【C】下直肌【D】上直肌【E】內(nèi)直肌21.試題:當治療兒童的間歇性交替性內(nèi)斜視時,首先必須要調(diào)查有無()【A】外展神經(jīng)麻痹【B】遠視【C】弱視【D】發(fā)病時間【E】近視22.試題:對于單純性角膜傷口,長度超過多少以上,需手術(shù)縫合()【A】1mm【B】2mm【C】5mm【D】4mm【E】3mm23.試題:發(fā)生繼發(fā)性前房出血多在傷后()【A】7天內(nèi)【B】5天內(nèi)【C】3天內(nèi)【D】30天內(nèi)【E】20天內(nèi)24.試題:長期成熟的白內(nèi)障,突然發(fā)生急性青光眼,應(yīng)首先考慮以下哪種情況()【A】視神經(jīng)炎【B】晶狀體溶解性青光眼【C】眼內(nèi)出血【D】急性虹膜炎【E】視網(wǎng)膜脫離25.試題:關(guān)于邊緣性角膜變性,下列哪項不正確()【A】多發(fā)生于青年男性【B】以顳上象限角膜邊緣部變薄擴張【C】一般無充血、疼痛等炎癥反應(yīng)【D】又稱為Terrien邊緣變性【E】可行部分板層角膜移植26.試題:眼在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下所能看清的最遠點稱()【A】中和點【B】近點【C】主點【D】遠點【E】節(jié)點27.試題:進入眼球的光不能在視網(wǎng)膜上形成焦點的眼,稱為()【A】弱視【B】散光眼【C】遠視眼【D】近視眼【E】正視眼28.試題:支配角膜的神經(jīng)是()【A】面神經(jīng)眼支【B】上頜支神經(jīng)【C】三叉神經(jīng)第二支【D】三叉神經(jīng)第一支【E】動眼神經(jīng)29.試題:一正視者能看清的最近視標離眼球表面的距離為10em,其調(diào)節(jié)幅度為()【A】1D【B】3D【C】1OD【D】5D【E】2D30.試題:對看不見眼底的大量玻璃體積血患者,最有價值的檢查是()【A】視覺電生理【B】核磁共振【C】CT檢查【D】血管造影【E】B型超聲31.試題:黃斑視網(wǎng)膜前膜發(fā)生在()【A】以上都不是【B】神經(jīng)節(jié)細胞層與內(nèi)叢狀層間【C】玻璃體膜與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜之間【D】神經(jīng)纖維層與神經(jīng)節(jié)細胞層間【E】內(nèi)界膜與神經(jīng)纖維層之間32.試題:以下關(guān)于雙目間接檢眼鏡不正確的說法有()【A】觀察眼底較全面【B】常需散瞳檢查【C】所見眼底為正像【D】可見范圍較大【E】放大倍數(shù)較小33.試題:眼眶四壁由幾塊骨構(gòu)成()【A】4塊【B】6塊【C】8塊【D】7塊【E】5塊34.試題:動脈硬化不包括()【A】動脈粥樣硬化【B】老年退化性硬化【C】小動脈硬化【D】大動脈硬化【E】動脈中層硬化35.試題:不屬于春季結(jié)膜炎的是()【A】上穹窿部無病變【B】結(jié)膜分泌物涂片可見大量嗜堿性細胞【C】無角膜血管翳【D】有瞼結(jié)膜乳頭增生【E】乳頭大而扁平36.試題:由外展神經(jīng)支配的肌肉是()【A】上斜肌【B】內(nèi)直肌【C】上直肌【D】下斜肌【E】外直肌37.試題:有關(guān)接觸性瞼皮炎錯誤的是()【A】表面麻醉劑、磺胺藥物、抗生素眼液是常見的致敏原【B】眼瞼皮膚呈濕疹樣皮損,但無急劇疼痛和壓痛【C】是眼瞼皮膚對某種致敏原或化學(xué)物質(zhì)所產(chǎn)生的過敏反應(yīng)或刺激反應(yīng)【D】眼鏡架、化妝品、染發(fā)劑等也可引起【E】急性期禁用3%硼酸溶液做冷濕敷38.試題:關(guān)于β-腎上腺受體阻滯劑治療青光眼不正確的是()【A】可影響到瞳孔的大小【B】主要機制是通過抑制房水生成而降低眼壓【C】可出現(xiàn)心率減慢,血壓下降,支氣管痙攣等【D】降壓作用長效,一般可持續(xù)12~24小時,通常每日只需點藥2次【E】局部應(yīng)用有刺激癥狀39.試題:中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的視力()【A】常不低于0.5【B】常不低于0.8【C】常低于0.5【D】常低于0.1【E】常不低于0.140.試題:以下有關(guān)乳頭狀瘤,正確的是()【A】好發(fā)于上瞼瞼緣【B】是一種少見的眼瞼良性病變【C】多由于細菌感染所致【D】邊界模糊,表面呈暗紅色,有蒂【E】為增生的鱗狀上皮覆蓋血管纖維結(jié)締組織,呈指頭狀突起,表面有角化過度或角化不全41.試題:最常見的白內(nèi)障類型是()【A】先天性白內(nèi)障【B】放射性白內(nèi)障【C】代謝性白內(nèi)障【D】中毒性白內(nèi)障【E】老年性白內(nèi)障42.試題:不符合視力下降而眼底正常的眼病有()【A】弱視【B】球后視神經(jīng)炎【C】視錐細胞變性【D】癔病【E】玻璃體出血43.試題:關(guān)于淚道返流的先天性阻塞下列哪種說法不正確()【A】內(nèi)眥韌帶上方特別是中位線腫脹意味著腦膜膨出【B】常由于鼻淚管末端的Hasner瓣發(fā)生膜性阻塞所致【C】2%~4%足月出生嬰兒生后1~2周可發(fā)現(xiàn)【D】有流淚和黏膿性分泌物【E】約1/3為單側(cè)性44.試題:關(guān)于急性閉角型青光眼臨床分期不正確的是()【A】Ⅰ臨床前期、先兆期、急性發(fā)作期、慢性期、絕對期【B】急性期、間歇期、慢性期【C】先兆期、發(fā)作期、緩解期【D】Ⅰ臨床前期、先兆期、急性發(fā)作期、間歇期、慢性期、絕對期【E】急性期、慢性期45.試題:急性卡他性結(jié)膜炎的常見致病菌不包括()【A】肺炎雙球菌【B】Koch-weeks桿菌【C】淋球菌【D】葡萄球菌【E】腦膜炎雙球菌46.試題:睫狀前動脈是由肌動脈發(fā)出的多少條分支組成()【A】6條【B】5條【C】7條【D】8條【E】10條47.試題:關(guān)于前葡萄膜炎所致并發(fā)癥,何者不正確()【A】可致繼發(fā)性青光眼【B】視盤水腫亦可出現(xiàn)【C】可致低眼壓眼球萎縮【D】不伴有晶狀體混濁【E】偶可致囊樣黃斑水腫48.試題:急性淚囊炎的臨床表現(xiàn)()【A】疼痛可向頸部放射【B】可形成膿腫【C】以上全是【D】結(jié)膜充血且有大量分泌物【E】淚囊區(qū)皮膚紅腫、壓痛49.試題:"下列哪個不是"視覺202"行動的重點()"【A】白內(nèi)障【B】糖尿病性視網(wǎng)膜病變【C】屈光不正【D】沙眼【E】河盲50.試題:麻痹性斜視首先考慮的治療方法是()【A】激素及抗生素【B】病因治療【C】手術(shù)治療【D】血管擴張法【E】理療及針刺療法51.試題:不符合瞼外翻臨床表現(xiàn)的有()【A】淚溢【B】瞼裂縮小【C】暴露性角膜炎【D】瞼裂閉合不全【E】結(jié)膜干燥52.試題:真菌性角膜炎的病因有()【A】長期大量使用糖皮質(zhì)激素所致【B】長期大量使用廣譜抗生素所致【C】植物性角膜外傷【D】以上均對【E】長期大量使用免疫抑制劑所致53.試題:一般認為角膜緣的后界止于()【A】鞏膜脊【B】前彈力層止端【C】基質(zhì)層止端【D】內(nèi)皮細胞層止端【E】后彈力層止端54.試題:先天性白內(nèi)障中最常見類型為()【A】縫合性白內(nèi)障【B】先天性全白內(nèi)障【C】囊膜性白內(nèi)障【D】板層白內(nèi)障【E】極性白內(nèi)障55.試題:原發(fā)性嬰兒型內(nèi)斜視的發(fā)病年齡()【A】7個月【B】6個月【C】5個月【D】4個月【E】3個月56.試題:隊列研究的特點為()57.試題:球后視神經(jīng)炎的視野改變中,錯誤的是()【A】中心暗點與生理盲點相連的啞鈴形暗點【B】視野改變以紅、綠視野改變?yōu)樯酢綜】周邊視野縮小【D】偏盲性視野缺損【E】中心或旁中心暗點58.試題:關(guān)于帶狀角膜病變哪項不對()【A】治療中可用2.5%EDTA溶液【B】伴有視力下降【C】準分子激光治療有一定效果【D】兒童帶狀角膜病變的常見病因是慢性葡萄膜炎【E】在角膜后彈力層出現(xiàn)灰白色鈣質(zhì)沉著59.試題:角膜上皮層發(fā)育源于()【A】腦神經(jīng)嵴細胞【B】表皮外胚層【C】內(nèi)胚層【D】神經(jīng)外胚層【E】中胚層60.試題:淚小管炎好發(fā)于()【A】下淚小管【B】上淚小管【C】Hasner瓣【D】以上全是【E】淚總管答案與解析一、單選題答案1.參考答案:【B】答案說明:神經(jīng)麻痹性角膜炎患者因三叉神經(jīng)受損,角膜敏感性下降,眼部可不充血、畏光、疼痛、流淚等,而以角膜上皮缺損等表現(xiàn)為主。病變早期瞼裂部位角膜上皮可出現(xiàn)點狀缺損,早期應(yīng)用人工淚液、潤滑劑保護上皮,必要時行瞼緣縫合術(shù),A、B、C、D選項均正確。2.參考答案:【B】答案說明:單純皰疹病毒工型(HSV-I)主要引起生殖器以外的皮膚、黏膜和器官感染,常見于頭面部皮膚、黏膜,如眼瞼皮膚、面部皮膚、口腔黏膜等,一般不感染生殖器,生殖器感染多由單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)引起。3.參考答案:【C】答案說明:急性前葡萄膜炎時瞳孔是縮小的,而不是散大,虹膜后粘連是其常見并發(fā)癥之一,所以選項E描述錯誤。選項A睫狀充血、KP、房閃是急性前葡萄膜炎的典型體征;選項B詢問有無關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等有助于排查是否合并其他全身性疾病;選項C查血常規(guī)、血沉有助于了解炎癥狀態(tài)輔助診斷;選項D眼痛、紅、畏光、流淚是急性前葡萄膜炎常見的癥狀表現(xiàn)。4.參考答案:【B】答案說明:維生素D缺乏可導(dǎo)致手足搐搦,同時會引起骨質(zhì)軟化,還可出現(xiàn)手足搐搦性白內(nèi)障,表現(xiàn)為手足搐搦、骨質(zhì)軟化、白內(nèi)障三項典型改變。并發(fā)性白內(nèi)障多由眼部其他疾病引起;半乳糖性白內(nèi)障與代謝異常有關(guān);中毒性白內(nèi)障常因接觸毒物等導(dǎo)致;糖尿病性白內(nèi)障與糖尿病相關(guān)代謝異常有關(guān),均不符合題干所描述的三項典型改變。5.參考答案:【B】6.參考答案:【A】7.參考答案:【C】答案說明:樹枝狀和地圖狀角膜炎是由單純皰疹病毒感染引起的,糖皮質(zhì)激素可加重病毒感染,促進病毒擴散,故不能應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,其他選項均是正確的治療方法。8.參考答案:【C】答案說明:睫狀充血是圍繞角膜呈毛刷狀,為前睫狀動脈充血,滴用腎上腺素液后充血并不減輕,推動結(jié)膜時血管不移動,其特點是愈靠近角膜緣充血愈顯著,而不是愈不顯著。9.參考答案:【D】10.參考答案:【D】答案說明:原田綜合征治療常需使用糖皮質(zhì)激素,初始劑量較大,病情控制后逐漸減量,整個療程可能需要數(shù)月甚至更長時間,而不是不超過3個月。局部點氯地眼藥水可減輕炎癥等;口服泰普芬膠囊、維生素B、維生素C有助于營養(yǎng)神經(jīng)等;必要時用免疫抑制劑;對于并發(fā)癥予以相應(yīng)處理均是合理的治療措施。11.參考答案:【A】答案說明:角膜刮片染色是早期診斷真菌性角膜炎的重要方法之一。通過刮取角膜病變部位組織進行涂片,然后進行染色,可直接觀察到真菌的形態(tài)和結(jié)構(gòu),有助于快速診斷。其他選項如B超主要用于眼部結(jié)構(gòu)的檢查,對真菌性角膜炎診斷價值不大;PAS染色主要用于病理組織學(xué)中多糖等物質(zhì)的染色;角膜組織活檢一般用于病情較復(fù)雜,其他方法不能明確診斷時,不是早期診斷的首選;免疫熒光染色在真菌性角膜炎診斷中應(yīng)用相對較少,不是早期診斷的常用方法。12.參考答案:【C】答案說明:后囊膜下白內(nèi)障早期即可出現(xiàn)明顯視力障礙。核性白內(nèi)障早期視力可不受明顯影響;晶狀體溶解性青光眼主要表現(xiàn)為眼壓升高及相應(yīng)眼部癥狀,并非早期以視力障礙為主;皮質(zhì)性白內(nèi)障初發(fā)期一般對視力影響較??;皮質(zhì)性白內(nèi)障膨脹期主要是晶狀體腫脹等改變,視力下降相對不是最早出現(xiàn)明顯障礙的階段。13.參考答案:【A】答案說明:遠視是指在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜后。正視是平行光線聚焦在視網(wǎng)膜上;近視是聚焦在視網(wǎng)膜前;散光則是眼球在不同子午線上屈光力不同;弱視是視覺發(fā)育期由于異常視覺經(jīng)驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力下降。14.參考答案:【A】答案說明:視網(wǎng)膜脫離時,脫離的視網(wǎng)膜隆起可類似中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的黃斑區(qū)盤狀脫離表現(xiàn),尤其是不散瞳時,容易將有黃斑水腫的視網(wǎng)膜脫離誤診為中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。黃斑囊樣水腫、老年性黃斑變性、中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變一般不會與視網(wǎng)膜脫離混淆。15.參考答案:【A】答案說明:右眼外展神經(jīng)支配右眼外直肌,當外展神經(jīng)障礙時,右眼外直肌不能發(fā)揮作用,而內(nèi)直肌相對占優(yōu)勢,導(dǎo)致右眼向內(nèi)側(cè)偏斜。16.參考答案:【B】答案說明:中間部葡萄膜炎的治療:①雙眼受累者需口服潑尼松,時間一般不少于3個月;②必要時可用免疫抑制劑;③視力大于0.5,且無明顯眼前節(jié)炎癥者不予以處理;④單眼受累者,可選用Tenon囊下注射;⑤視網(wǎng)膜新生血管,可行激光光凝。A選項中說時間不超過3個月是錯誤的。17.參考答案:【B】答案說明:真菌性角膜炎并發(fā)虹睫炎時,1%匹羅卡品可使瞳孔縮小,虹膜后粘連,房水排出受阻,眼壓升高,促使真菌毒素擴散,加重病情,因此禁用1%匹羅卡品點眼。真菌性角膜炎治療時可全身及局部應(yīng)用抗真菌藥物,忌用皮質(zhì)類固醇,保守治療無效時可手術(shù)。18.參考答案:【E】答案說明:正常色覺者具有三種視錐細胞,分別對紅、綠、藍三種顏色敏感,其對應(yīng)的光敏色素為紅、綠、藍。19.參考答案:【C】答案說明:先天性梅毒的眼部表現(xiàn)主要有基質(zhì)性角膜炎、角膜新生血管、虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎等,可導(dǎo)致視力下降,但一般不會引起視網(wǎng)膜脫離。20.參考答案:【D】答案說明:上直肌附著于眼球赤道部前方,角膜緣后11mm,鞏膜上,其主要作用是使眼球上轉(zhuǎn)、內(nèi)轉(zhuǎn)及內(nèi)旋,當眼球處于第一眼位時,上直肌就發(fā)揮這些作用。下直肌主要作用是下轉(zhuǎn)、外轉(zhuǎn)和外旋;內(nèi)直肌主要作用是內(nèi)轉(zhuǎn);上斜肌主要作用是下轉(zhuǎn)、外轉(zhuǎn)和內(nèi)旋;下斜肌主要作用是上轉(zhuǎn)、外轉(zhuǎn)和外旋。21.參考答案:【B】22.參考答案:【E】答案說明:角膜傷口大于3mm,單純縫合難以成功,易出現(xiàn)并發(fā)癥,一般需要手術(shù)縫合。23.參考答案:【A】24.參考答案:【B】答案說明:長期成熟的白內(nèi)障患者,晶狀體皮質(zhì)液化,可釋放出晶狀體蛋白,這些蛋白可被巨噬細胞吞噬,阻塞小梁網(wǎng),導(dǎo)致房水外流受阻,引起眼壓急劇升高,發(fā)生晶狀體溶解性青光眼。急性虹膜炎主要表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚等,一般不會突然導(dǎo)致急性青光眼。視神經(jīng)炎主要影響視力,一般不會引起眼壓急劇升高。視網(wǎng)膜脫離主要表現(xiàn)為視力下降、眼前黑影飄動等,與急性青光眼無關(guān)。眼內(nèi)出血可導(dǎo)致眼壓升高,但一般不是突然發(fā)生,且與長期成熟的白內(nèi)障關(guān)系不大。25.參考答案:【B】26.參考答案:【D】答案說明:調(diào)節(jié)放松時,眼能看清的最遠點是遠點。近點是眼進行最大調(diào)節(jié)時能看清的最近距離;節(jié)點是眼屈光系統(tǒng)的一個光學(xué)中心;主點是簡化眼的一個概念性的點;中和點通常與某些特殊的光學(xué)情況相關(guān),與題干描述不符。所以答案選D。27.參考答案:【B】答案說明:散光是指眼球在不同子午線上屈光力不同,進入眼球的光不能在視網(wǎng)膜上形成焦點,而是形成前后兩條焦線和最小彌散斑的一種屈光狀態(tài)。正視眼是指眼在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜上;弱視是視覺發(fā)育期由于單眼斜視、未矯正的屈光參差、高度屈光不正及形覺剝奪等異常視覺經(jīng)驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡正常兒童,且眼部檢查無器質(zhì)性病變;遠視眼是由于眼球前后徑過短或屈光系統(tǒng)的屈光能力過弱,平行光線進入眼內(nèi)后在視網(wǎng)膜之后形成焦點;近視眼是由于眼球前后徑過長或屈光系統(tǒng)的屈光能力過強,平行光線進入眼內(nèi)后在視網(wǎng)膜之前形成焦點。28.參考答案:【D】答案說明:角膜的感覺神經(jīng)由三叉神經(jīng)第一支(眼神經(jīng))支配,眼神經(jīng)分支中的鼻睫神經(jīng)發(fā)出睫狀長神經(jīng)分布于角膜,司角膜的感覺。所以支配角膜的神經(jīng)是三叉神經(jīng)第一支。29.參考答案:【C】30.參考答案:【E】答案說明:玻璃體積血時,B型超聲檢查可以清晰顯示玻璃體腔內(nèi)的情況,包括積血的程度、范圍等,對了解病情和指導(dǎo)治療有重要價值。血管造影主要用于評估視網(wǎng)膜血管等情況,對于玻璃體積血本身不是最有價值的檢查;視覺電生理主要反映視網(wǎng)膜神經(jīng)功能,不能直接看到玻璃體積血情況;CT對玻璃體積血的診斷價值相對較小;核磁共振對于玻璃體積血一般也不是首選的最有價值檢查方法。31.參考答案:【C】答案說明:黃斑視網(wǎng)膜前膜是發(fā)生于玻璃體膜與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜之間的增殖性病變。神經(jīng)纖維層與神經(jīng)節(jié)細胞層間、內(nèi)界膜與神經(jīng)纖維層之間、神經(jīng)節(jié)細胞層與內(nèi)叢狀層間等均不符合其發(fā)生部位,所以答案是D。32.參考答案:【C】答案說明:雙目間接檢眼鏡所見眼底為倒像,不是正像。它放大倍數(shù)較小,常需散瞳檢查,能觀察眼底較全面,可見范圍較大。33.參考答案:【D】34.參考答案:【D】35.參考答案:【B】36.參考答案:【E】答案說明:外展神經(jīng)支配外直肌,主要作用是使眼球外展。內(nèi)直肌由動眼神經(jīng)支配;上直肌由動眼神經(jīng)支配;上斜肌由滑車神經(jīng)支配;下斜肌由動眼神經(jīng)支配。37.參考答案:【E】答案說明:接觸性瞼皮炎急性期可使用3%硼酸溶液做冷濕敷,以減輕炎癥反應(yīng),緩解癥狀,所以選項D錯誤。選項A,眼鏡架、化妝品、染發(fā)劑等都可能是引起接觸性瞼皮炎的致敏原;選項B,表面麻醉劑、磺胺藥物、抗生素眼液等確實是常見的致敏原;選項C,接觸性瞼皮炎就是眼瞼皮膚對某種致敏原或化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生的過敏或刺激反應(yīng);選項E,其眼瞼皮膚呈濕疹樣皮損,通常無急劇疼痛和壓痛,這些選項描述均正確。38.參考答案:【A】答案說明:β-腎上腺受體阻滯劑治療青光眼主要是通過抑制房水生成而降低眼壓,降壓作用長效,一般可持續(xù)12~24小時,通常每日只需點藥2次,可出現(xiàn)心率減慢、血壓下降、支氣管痙攣等,局部應(yīng)用有刺激癥狀,但一般不影響瞳孔大小。39.參考答案:【A】答案說明:中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變雖然黃斑區(qū)有病變,但多數(shù)患者視力常不低于0.5,所以答案選D。40.參考答案:【E】答案說明:乳頭狀瘤是一種常見的眼瞼良性病變,E選項錯誤。好發(fā)于瞼緣皮膚黏膜移行處,A選項錯誤。邊界清晰,表面呈灰白色或淡紅色,有蒂,B選項錯誤。多由于人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,C選項錯誤。它是由增生的鱗狀上皮覆蓋血管纖維結(jié)締組織,呈指頭狀突起,表面有角化過度或角化不全,D選項正確。41.參考答案:【E】答案說明:老年性白內(nèi)障是最常見的白內(nèi)障類型,多見于50歲以上的中老年人,隨年齡增長其發(fā)病率升高。先天性白內(nèi)障多在出生前后即已存在;中毒性白內(nèi)障常因接觸某些毒物引起;代謝性白內(nèi)障與代謝紊亂有關(guān);放射性白內(nèi)障由輻射損傷所致,這些類型的白內(nèi)障相對老年性白內(nèi)障來說,發(fā)病率沒有那么高。42.參考答案:【E】答案說明:玻璃體出血時會導(dǎo)致視力下降,同時眼底會有相應(yīng)改變,如玻璃體內(nèi)積血等表現(xiàn),不符合視力下降而眼底正常的特點。球后視神經(jīng)炎主要病變在球后視神經(jīng),眼底可正常但視力下降;癔病可導(dǎo)致功能性視力下降而眼底正常;視錐細胞變性主要影響視錐細胞功能導(dǎo)致視力下降,早期眼底可正常;弱視是視覺發(fā)育期由于異常視覺經(jīng)驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力下降,而眼底可正常。43.參考答案:【E】答案說明:先天性淚道返流常由于鼻淚管末端的Hasner瓣發(fā)生膜性阻塞所致,約2%~4%足月出生嬰兒生后1~2周可發(fā)現(xiàn),有流淚和黏膿性分泌物,內(nèi)眥韌帶上方特別是中位線腫脹意味著腦膜膨出,約2/3為單側(cè)性,故E選項說法錯誤。44.參考答案:【D】45.參考答案:【C】答案說明:急性卡他性結(jié)膜炎常見致病菌為肺炎雙球菌、葡萄球菌、Koch-weeks桿菌、淋球菌、腦膜炎雙球菌等。淋球菌感染可引起淋菌性結(jié)膜炎,病情發(fā)展迅速且嚴重,但它不是急性卡他性結(jié)膜炎最常見的致病菌。46.參考答案:【C】答案說明:睫狀前動脈是由4條直肌的肌動脈(肌動脈有5條,除外睫狀后短動脈的分支)發(fā)出,共7條分支組成,所以答案選E,即>7條。47.參考答案:【D】答案說明:前葡萄膜炎可引起多種并發(fā)癥,其中包括晶狀體混濁,如并發(fā)性白內(nèi)障等。視盤水腫可出現(xiàn),長期炎癥可導(dǎo)致低眼壓眼球萎縮,炎癥還可導(dǎo)致房水引流不暢引起繼發(fā)性青光眼,偶可致囊樣黃斑水腫。48.參考答案:【C】答案說明:急性淚囊炎時淚囊區(qū)皮膚會出現(xiàn)紅腫、壓痛,疼痛較為劇烈,可向頸部放射,炎癥進一步發(fā)展可形成膿腫。結(jié)膜充血且有大量分泌物一般不是急性淚囊炎的典型表現(xiàn),而是結(jié)膜炎等其他眼部疾病的表現(xiàn)。所以以上全是急性淚囊炎的臨床表現(xiàn),答案選D。49.參考答案:【B】答案說明:視覺202行動重點針對可避免盲,包括白內(nèi)障、沙眼、河盲、兒童盲、屈光不正和低視力等。糖尿病性視網(wǎng)膜病變不屬于視覺202行動重點關(guān)注的內(nèi)容。50.參考答案:【B】答案說明:麻痹性斜視的治療首先應(yīng)針對病因進行治療,盡可能去除病因,在此基礎(chǔ)上再根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,如藥物治療、手術(shù)治療等。激素及抗生素一般不是麻痹性斜視的主要治療手段;手術(shù)治療通常在保守治療無效等情況下才考慮;血管擴張法、理療及針刺療法可作為輔助治療,但不是首先考慮的。51.參考答案:【B】答案說明:瞼外翻時瞼裂是增大的,而不是縮小,瞼裂縮小不符合瞼外翻臨床表現(xiàn)。淚溢是瞼外翻常見表現(xiàn),因瞼外翻使淚小點不能與眼球緊貼
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