ICS03.080CCSA12502023-12-05發(fā)布IDB50/T1542—2023前言 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 4服務(wù)原則 25服務(wù)要求 26服務(wù)內(nèi)容 27服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)與改進(jìn) 48資料存檔 4附錄A（資料性）康復(fù)輔助器具適配基礎(chǔ)信息表 6附錄B（資料性）康復(fù)輔助器具適配評(píng)估表 8附錄C（資料性）康復(fù)輔助器具適配后評(píng)估表 DB50/T1542—2023本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院提出。本文件由重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)歸口并組織實(shí)施。本文件起草單位：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、電子科技大學(xué)、重慶護(hù)理職業(yè)學(xué)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院青杠老年護(hù)養(yǎng)中心、布法羅機(jī)器人科技（成都）有限公司。本文件主要起草人：肖明朝、白定群、趙慶華、楊力凝、饒千宜、程洪、周鷺、沈軍、喻秀麗。DB50/T1542—20231醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)康復(fù)輔助器具適配服務(wù)規(guī)范本文件規(guī)定了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)康復(fù)輔助器具適配服務(wù)的術(shù)語和定義、服務(wù)原則、服務(wù)要求、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)與改進(jìn)、資料存檔。本文件適用于提供康復(fù)輔助器具適配服務(wù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T19001—2016質(zhì)量管理體系要求GB/T35273—2020信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范GB/T42195—2022老年人能力評(píng)估規(guī)范GB50763無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)integratedmedicalandelderlycareinstitution兼具醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的機(jī)構(gòu)，主要為入住機(jī)構(gòu)的老年人提供生活照護(hù)、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)、心理精神支持等服務(wù)。3.2老年人theolderpeople年齡在60周歲及以上的人。3.3康復(fù)輔助器具assistiveproduct(forpersonwithdisability)輔助器具功能障礙者使用的，特殊制作的或一般可得到的用于如下目的的任何產(chǎn)品(包括器械、儀器、設(shè)備和軟件)?！兄趨⑴c性；——對(duì)身體功能（結(jié)構(gòu)）和活動(dòng)起保護(hù)、支撐、訓(xùn)練、測量或替代作用；——防止損傷、活動(dòng)受限或參與限制。[來源：GB/T16432，2.3]3.4康復(fù)輔助器具適配服務(wù)assistivetechnologyserviceDB50/T1542—20232根據(jù)服務(wù)對(duì)象的身體功能、身體結(jié)構(gòu)、活動(dòng)參與能力、使用環(huán)境等因素，運(yùn)用輔助技術(shù)相關(guān)知識(shí)、理論和技能，為其提供適用的康復(fù)輔助器具的過程。4服務(wù)原則4.1適用性根據(jù)老年人的身體功能評(píng)估狀態(tài)，結(jié)合其生活居住環(huán)境，配置適合老年人使用的康復(fù)輔助器具，提高老年人生活質(zhì)量。4.2有效性綜合性評(píng)估與分析老年人功能狀況及需求，盡早配置與使用適配的康復(fù)輔助器具，以預(yù)防或緩解功能障礙，保持康復(fù)輔助器具適配服務(wù)的持續(xù)性，及時(shí)調(diào)整適配方案與調(diào)試（整）康復(fù)輔助器具。4.3安全性科學(xué)規(guī)范配置康復(fù)輔助器具，加強(qiáng)服務(wù)管理，防范二次傷害。4.4專業(yè)性應(yīng)和相關(guān)康復(fù)輔助器具適配服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作，實(shí)現(xiàn)服務(wù)銜接，為老年人提供全方位與專業(yè)化的康復(fù)輔助器具適配服務(wù)。5服務(wù)要求5.1機(jī)構(gòu)要求5.1.1應(yīng)具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可或在衛(wèi)生健康行政部門備案，并在民政部門進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記備案。5.1.2應(yīng)合理規(guī)劃并設(shè)置接待、評(píng)估、體驗(yàn)、訓(xùn)練等功能區(qū)域。5.1.3應(yīng)在明顯位置公示老年人康復(fù)輔助器具適配服務(wù)流程。5.1.4應(yīng)具備有效實(shí)施服務(wù)的設(shè)施設(shè)備，包括但不限于：a)身體功能評(píng)估和測試儀器；b)各類用于服務(wù)的康復(fù)輔助器具和訓(xùn)練設(shè)施；c)維護(hù)、保養(yǎng)及消毒的設(shè)備和工具。5.1.5應(yīng)具備無障礙環(huán)境設(shè)施，并符合GB50763的相關(guān)要求。5.1.6應(yīng)符合安全、消防、衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)等國家有關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求。5.2人員要求5.2.1應(yīng)配備康復(fù)輔助器具適配服務(wù)需求相適配的專業(yè)人員。5.2.2應(yīng)恪守職業(yè)道德規(guī)范，尊重老年人，保護(hù)老年人隱私。6服務(wù)內(nèi)容6.1接待6.1.1服務(wù)接待場所為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。DB50/T1542—202336.1.2根據(jù)服務(wù)對(duì)象對(duì)康復(fù)輔助器具服務(wù)的需求，接待人員應(yīng)將其引導(dǎo)至對(duì)應(yīng)部門或?qū)I(yè)人員。6.2服務(wù)受理6.2.1應(yīng)綜合性評(píng)估與分析老年人的功能障礙狀況及康復(fù)輔助器具需求，向老年人說明服務(wù)的基本流程等，并對(duì)老年人的服務(wù)需求信息及時(shí)給予反饋。6.2.2應(yīng)與老年人簽訂服務(wù)知情同意書，并為其建立個(gè)人信息檔案。6.2.3應(yīng)填寫康復(fù)輔助器具適配需求評(píng)估表（參照附錄A）包括但不限于以下內(nèi)容：a）個(gè)人基本信息；b）老年人能力評(píng)估；c）既往使用康復(fù)輔助器具情況；d)康復(fù)輔助器具的使用需求；e)相關(guān)醫(yī)療診斷。6.2.4老年人能力評(píng)估內(nèi)容遵循GB/T42195要求。6.2.5服務(wù)機(jī)構(gòu)確因服務(wù)能力和設(shè)施環(huán)境的限制，無法受理服務(wù)時(shí)，征得老年人同意，可將其轉(zhuǎn)介至其他能夠提供相應(yīng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。6.3功能評(píng)估6.3.1應(yīng)根據(jù)老年人功能障礙類別、老年人能力評(píng)估結(jié)果、使用目標(biāo)和需求、相關(guān)的醫(yī)療診斷等確定老年人所需適配的康復(fù)輔助器具類別，并參照附錄B對(duì)老年人身體結(jié)構(gòu)與功能狀況進(jìn)行檢查、評(píng)估和記錄。6.3.2功能狀況的檢查和評(píng)估包括但不限于以下內(nèi)容：a)適配康復(fù)輔助器具所需的相關(guān)身體功能；b)適配康復(fù)輔助器具所需的身體測量尺寸；c)擬適配康復(fù)輔助器具的適用性；d)必要的康復(fù)輔助器具的使用環(huán)境。6.4制定適配方案6.4.1適配方案包括但不限于以下內(nèi)容：a)康復(fù)輔助器具功能和類型；b)康復(fù)輔助器具及附件的規(guī)格尺寸；c)康復(fù)輔助器具使用訓(xùn)練指導(dǎo)；d)跟蹤隨訪；e)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。6.4.2對(duì)需要進(jìn)行個(gè)性化改制和特殊定制的康復(fù)輔助器具，應(yīng)提出明確的技術(shù)要求和相應(yīng)說明。6.4.3適配方案應(yīng)經(jīng)專業(yè)人員、老年人（或）監(jiān)護(hù)人審核且簽字確認(rèn)。6.5配置6.5.1按照適配方案選擇適宜的康復(fù)輔助器具。6.5.2康復(fù)輔助器具及主要零部件應(yīng)為檢驗(yàn)合格并在有效期內(nèi)的產(chǎn)品，并確保所有部件安全正常運(yùn)行。6.6適應(yīng)性訓(xùn)練及調(diào)整6.6.1應(yīng)根據(jù)適配方案，對(duì)配置的康復(fù)輔助器具進(jìn)行符合性檢查和安排適應(yīng)性訓(xùn)練，并指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象和護(hù)理者正確使用。DB50/T1542—202346.6.2應(yīng)根據(jù)老年人的適用情況對(duì)康復(fù)輔助器具進(jìn)行調(diào)整，確定適配最終方案。6.6.3應(yīng)提供康復(fù)輔助器具簡單維護(hù)的相關(guān)信息以確保老年人的使用安全和使用效率。6.6.4經(jīng)符合性檢查和適應(yīng)性訓(xùn)練后仍不適用時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行康復(fù)輔具配置。6.7交付使用6.7.1參照附錄C，對(duì)配置的產(chǎn)品名稱、日期、是否需要跟蹤隨訪等信息進(jìn)行記錄。6.7.2應(yīng)根據(jù)適配最終方案，對(duì)交付使用的康復(fù)輔助器具進(jìn)行最終檢查，核對(duì)適配方案無異議及確認(rèn)老年人和護(hù)理者已掌握正確使用方法后，交付確認(rèn)后簽收。6.8跟蹤隨訪6.8.1應(yīng)根據(jù)不同類別康復(fù)輔助器具的需求、老年人身體狀況變化及需求、機(jī)構(gòu)服務(wù)能力等確定跟蹤隨訪時(shí)間與頻率。6.8.2應(yīng)定期對(duì)老年人進(jìn)行跟蹤隨訪，了解康復(fù)輔助器具的使用效果。6.8.3發(fā)現(xiàn)康復(fù)輔助器具使用問題及時(shí)進(jìn)行調(diào)整、維護(hù)或更換。6.8.4由于使用者功能障礙及形體的改變導(dǎo)致康復(fù)輔助器具不適用，應(yīng)視情況重新進(jìn)行康復(fù)輔助器具配置。7服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)與改進(jìn)7.1質(zhì)量評(píng)價(jià)7.1.1應(yīng)建立服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)制度。7.1.2服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)包括但不限于：a)檔案建立率；b)服務(wù)對(duì)象或家屬/監(jiān)護(hù)人滿意率；c)設(shè)備、器材完好率；d)有效投訴反饋率；e)不良事件發(fā)生率。7.2投訴處理7.2.1應(yīng)當(dāng)提供服務(wù)質(zhì)量投訴的渠道。7.2.2接到投訴時(shí)，服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)做好如下記錄并存檔：a)投訴姓名、地址和聯(lián)系方式；b)投訴的主要內(nèi)容、情況；c)改進(jìn)意見和建議。7.3持續(xù)改進(jìn)服務(wù)機(jī)構(gòu)可參照GB/T19001要求，建立質(zhì)量管理體系，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理體系，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，完善服務(wù)工作。8資料存檔DB50/T1542—20235康復(fù)輔助器具適配服務(wù)的相關(guān)資料應(yīng)予存檔，電子檔案應(yīng)予以備份。存檔文件應(yīng)標(biāo)識(shí)準(zhǔn)確，資料完整，便于查閱。DB50/T1542—20236（資料性）康復(fù)輔助器具適配基礎(chǔ)信息表圖A.1給出了康復(fù)輔助器具適配基礎(chǔ)信息表的樣式：康復(fù)輔助器具適配基礎(chǔ)信息表多重入□<1000元□1000-2000元□2001-5000元□5001-10000元□>10000元斷DB50/T1542—20237圖A.1助行器具通用評(píng)估適配表DB50/T1542—20238（資料性）康復(fù)輔助器具適配評(píng)估表圖B.1給出了助行器具通用評(píng)估適配表的樣式，其它康復(fù)輔助器具的評(píng)估適配表，可參考相關(guān)專業(yè)評(píng)估表格內(nèi)容執(zhí)行。助行器具通用評(píng)估適配表現(xiàn)有助行器具和既往DB50/T1542—20239站起后5秒內(nèi)平左右DB50/T1542—2023使用后行走速度：米/