2024年黑龍江省集賢縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸，其目的是（）A.減少呼吸肌用力B.減輕胸痛C.增加呼氣時(shí)間D.延緩小氣道陷閉答案：D答案分析：縮唇呼吸可增加氣道外口阻力，延緩小氣道陷閉，從而增加肺泡內(nèi)氣體排出，改善通氣。A選項(xiàng)減少呼吸肌用力不是主要目的；B選項(xiàng)縮唇呼吸與減輕胸痛無關(guān)；C選項(xiàng)增加呼氣時(shí)間是手段而非主要目的。2.下列關(guān)于壓瘡分期及臨床表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.淤血紅潤期皮膚紅、腫、熱、痛或麻木B.炎性浸潤期受壓部位紫紅色，有硬結(jié)、水皰C.淺度潰瘍期表皮水皰擴(kuò)大、破潰，有黃色滲出液D.壞死潰瘍期深部組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨面答案：無錯(cuò)誤選項(xiàng)答案分析：各選項(xiàng)描述均符合壓瘡不同分期的典型臨床表現(xiàn)。淤血紅潤期為壓瘡初期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期皮膚紫紅色，皮下硬結(jié)，有水皰形成；淺度潰瘍期水皰破潰，創(chuàng)面有黃色滲出液；壞死潰瘍期壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物多，可深達(dá)骨面。3.患者，女性，32歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后留置導(dǎo)尿管，下列護(hù)理措施正確的是（）A.隨時(shí)傾倒尿液，并提高引流管B.每日更換導(dǎo)尿管C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口D.鼓勵(lì)患者多飲水答案：D答案分析：鼓勵(lì)患者多飲水可增加尿量，起到自然沖洗尿道的作用，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。A選項(xiàng)提高引流管會(huì)使尿液逆流，易導(dǎo)致感染；B選項(xiàng)導(dǎo)尿管不需要每日更換，長期留置導(dǎo)尿管一般12周更換一次；C選項(xiàng)應(yīng)每日用消毒液棉球擦拭尿道口。4.某患者，體溫持續(xù)在3940℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，該患者的熱型屬于（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A答案分析：稽留熱的特點(diǎn)是體溫持續(xù)在3940℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃。弛張熱體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)1℃以上，但最低體溫仍高于正常水平；間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)；不規(guī)則熱發(fā)熱無一定規(guī)律。5.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采取的體位是（）A.右側(cè)臥位并頭低腳高B.左側(cè)臥位并頭低腳高C.右側(cè)臥位并頭高腳低D.左側(cè)臥位并頭高腳低答案：B答案分析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。6.患者，男性，48歲，因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，護(hù)士評(píng)估后認(rèn)為患者現(xiàn)存的護(hù)理問題是“活動(dòng)無耐力”，該護(hù)理診斷的主要依據(jù)是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心輸出量減少D.絕對(duì)臥床休息的醫(yī)囑答案：C答案分析：急性心肌梗死患者由于心肌受損，心輸出量減少，導(dǎo)致機(jī)體各組織器官灌注不足，從而出現(xiàn)活動(dòng)無耐力的表現(xiàn)。A選項(xiàng)胸痛主要與心肌缺血有關(guān)；B選項(xiàng)呼吸困難可能是心功能不全等原因引起，但不是活動(dòng)無耐力的主要依據(jù)；D選項(xiàng)絕對(duì)臥床休息是醫(yī)囑，不是護(hù)理診斷的依據(jù)。7.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的描述，正確的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)一般在輸血后12小時(shí)內(nèi)發(fā)生B.過敏反應(yīng)多在輸血后期或即將結(jié)束時(shí)發(fā)生C.溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是腰背劇痛D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)手足抽搐答案：D答案分析：大量輸血時(shí)，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，可出現(xiàn)手足抽搐等癥狀。A選項(xiàng)發(fā)熱反應(yīng)可在輸血中或輸血后12小時(shí)內(nèi)發(fā)生；B選項(xiàng)過敏反應(yīng)可在輸血中或輸血后發(fā)生；C選項(xiàng)溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心嘔吐、心前區(qū)壓迫感等，腰背劇痛是較典型癥狀但不是最早出現(xiàn)的。8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C答案分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球用于擦拭口腔；開口器用于協(xié)助張口；彎血管鉗用于夾取棉球。9.患者，女性，56歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.低分子右旋糖酐答案：B答案分析：糖尿病酮癥酸中毒患者存在嚴(yán)重失水，一般先輸入0.9%氯化鈉溶液，以迅速補(bǔ)充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。A選項(xiàng)5%葡萄糖溶液一般在血糖下降到一定程度后根據(jù)情況使用；C選項(xiàng)5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸中毒，但不是首先輸入的溶液；D選項(xiàng)低分子右旋糖酐主要用于改善微循環(huán)等，不是該患者首先選擇的溶液。10.下列關(guān)于冷療的作用，錯(cuò)誤的是（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.促進(jìn)炎癥消散答案：D答案分析：冷療可使局部血管收縮，減輕局部充血或出血；降低神經(jīng)末梢的敏感性，減輕疼痛；使局部血流減慢，降低細(xì)胞的新陳代謝和微生物的活力，控制炎癥擴(kuò)散。而促進(jìn)炎癥消散是熱療的作用。11.患者，男性，62歲，慢性支氣管炎合并肺氣腫，近日因上呼吸道感染病情加重，氣急、發(fā)紺明顯，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.31，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg，應(yīng)給予的氧療方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C答案分析：該患者為慢性支氣管炎合并肺氣腫，出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg），此類患者呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。12.護(hù)士在為患者測量血壓時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.測量前囑患者休息2030分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.測量時(shí)肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)答案：D答案分析：聽診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，不可塞在袖帶內(nèi)，否則會(huì)影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。A選項(xiàng)測量前囑患者休息可避免活動(dòng)等因素對(duì)血壓的影響；B選項(xiàng)袖帶松緊合適可保證測量準(zhǔn)確；C選項(xiàng)使肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平可減少誤差。13.某患者，因外傷導(dǎo)致開放性氣胸，現(xiàn)場急救應(yīng)首先（）A.封閉傷口B.清創(chuàng)縫合C.胸腔閉式引流D.吸氧答案：A答案分析：開放性氣胸時(shí)，外界空氣可隨呼吸自由進(jìn)出胸腔，導(dǎo)致縱隔撲動(dòng)，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能?，F(xiàn)場急救應(yīng)立即用無菌敷料如凡士林紗布等封閉傷口，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，然后再進(jìn)行進(jìn)一步處理。B選項(xiàng)清創(chuàng)縫合一般在后續(xù)處理；C選項(xiàng)胸腔閉式引流是在醫(yī)院進(jìn)一步治療措施；D選項(xiàng)吸氧可改善缺氧，但不是首要措施。14.患者，女性，38歲，因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第2天，患者訴說腹部疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.幫助患者取舒適體位B.立即給予止痛藥C.告知患者疼痛是正常現(xiàn)象，不用處理D.分散患者注意力答案：A答案分析：術(shù)后患者出現(xiàn)腹部疼痛，首先可幫助患者取舒適體位，以減輕疼痛。B選項(xiàng)不能立即給予止痛藥，應(yīng)先評(píng)估疼痛程度等情況；C選項(xiàng)告知患者疼痛是正常現(xiàn)象，但應(yīng)采取一定措施緩解；D選項(xiàng)分散患者注意力可作為輔助方法，但不是首先采取的措施。15.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的步驟，正確的是（）A.清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)B.建立呼吸、清理呼吸道、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)C.維持正常循環(huán)、清理呼吸道、建立呼吸、藥物治療、評(píng)價(jià)D.藥物治療、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、評(píng)價(jià)答案：A答案分析：新生兒窒息復(fù)蘇的步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)，即按照ABCDE的順序進(jìn)行，A（airway）為清理呼吸道，B（breathing）為建立呼吸，C（circulation）為維持正常循環(huán)，D（drugs）為藥物治療，E（evaluation）為評(píng)價(jià)。16.患者，男性，50歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后胃腸減壓，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持胃管通暢B.每日更換胃管C.觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)D.若胃管堵塞，可用少量生理鹽水沖洗答案：B答案分析：胃腸減壓時(shí)胃管不需要每日更換，長期置管者，胃管應(yīng)每周更換一次。A選項(xiàng)保持胃管通暢可保證胃腸減壓效果；C選項(xiàng)觀察引流液情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；D選項(xiàng)胃管堵塞時(shí)用少量生理鹽水沖洗可恢復(fù)通暢。17.孕婦，28歲，妊娠36周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)血壓160/110mmHg，尿蛋白（+++），水腫（++），診斷為妊娠期高血壓疾病子癇前期重度，首選的治療藥物是（）A.硫酸鎂B.肼屈嗪C.硝苯地平D.拉貝洛爾答案：A答案分析：硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病子癇前期重度的首選藥物，它可以預(yù)防和控制子癇的發(fā)作，對(duì)宮縮和胎兒均無不良影響。B選項(xiàng)肼屈嗪、C選項(xiàng)硝苯地平、D選項(xiàng)拉貝洛爾等也可用于降壓，但不是首選。18.患者，女性，45歲，因乳腺癌行乳房根治術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，其目的是（）A.防止肩關(guān)節(jié)僵硬B.防止手臂水腫C.促進(jìn)傷口愈合D.提高自理能力答案：A答案分析：乳腺癌乳房根治術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉主要目的是防止肩關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，恢復(fù)上肢功能。B選項(xiàng)防止手臂水腫可通過抬高患側(cè)上肢等方法；C選項(xiàng)促進(jìn)傷口愈合與功能鍛煉關(guān)系不大；D選項(xiàng)提高自理能力是功能鍛煉的一個(gè)結(jié)果，但不是主要目的。19.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.及時(shí)使用止瀉劑D.預(yù)防脫水答案：C答案分析：小兒腹瀉時(shí)一般不主張過早使用止瀉劑，因?yàn)橹篂a劑會(huì)抑制胃腸動(dòng)力，增加細(xì)菌繁殖和毒素的吸收，加重病情。A選項(xiàng)調(diào)整飲食可減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；B選項(xiàng)控制感染針對(duì)感染性腹瀉是必要的；D選項(xiàng)預(yù)防脫水是小兒腹瀉護(hù)理的重要措施。20.患者，男性，70歲，因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.胸外心臟按壓答案：C答案分析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)生應(yīng)立即給予非同步直流電除顫，這是終止心室顫動(dòng)最有效的方法。A選項(xiàng)利多卡因可用于室性心律失常，但不是心室顫動(dòng)的首選治療；B選項(xiàng)同步直流電除顫主要用于除心室顫動(dòng)以外的快速心律失常；D選項(xiàng)胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇的重要步驟，但對(duì)于心室顫動(dòng)應(yīng)先除顫。21.患者，女性，25歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛，應(yīng)考慮為（）A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連答案：B答案分析：術(shù)后3天出現(xiàn)體溫升高，切口紅腫、疼痛，考慮為切口感染。A選項(xiàng)外科手術(shù)熱一般體溫不超過38℃，且多在術(shù)后23天內(nèi)自行恢復(fù)；C選項(xiàng)腹腔膿腫多有腹痛、腹脹等腹部癥狀；D選項(xiàng)腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀。22.護(hù)士為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為（）A.38℃B.40℃C.42℃D.45℃答案：A答案分析：灌腸液的溫度一般為38℃，溫度過高可能會(huì)損傷腸道黏膜，溫度過低會(huì)引起腸道痙攣等不適。23.患者，男性，68歲，因慢性心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療，護(hù)士在觀察用藥效果時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.心率、心律B.血壓C.呼吸D.尿量答案：A答案分析：洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，在使用過程中易發(fā)生心律失常等不良反應(yīng)，所以應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、心律。B選項(xiàng)血壓不是洋地黃類藥物觀察的重點(diǎn)；C選項(xiàng)呼吸與洋地黃類藥物關(guān)系不大；D選項(xiàng)尿量可作為觀察心力衰竭治療效果的一個(gè)指標(biāo)，但不是使用洋地黃類藥物重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。24.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.高蛋白飲食B.高熱量飲食C.高維生素飲食D.高碘飲食答案：D答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗。而高碘飲食會(huì)使甲狀腺激素合成增加，加重病情，所以應(yīng)避免高碘飲食。25.患者，女性，30歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后護(hù)士應(yīng)首先觀察的是（）A.生命體征B.排尿情況C.下肢血液循環(huán)D.腹部體征答案：A答案分析：對(duì)于骨盆骨折患者，首先應(yīng)觀察生命體征，了解患者的呼吸、心率、血壓等情況，判斷有無休克等危及生命的情況發(fā)生。B選項(xiàng)排尿情況可了解有無泌尿系統(tǒng)損傷；C選項(xiàng)下肢血液循環(huán)可判斷有無神經(jīng)血管損傷；D選項(xiàng)腹部體征可排查有無腹部臟器損傷，但都不是首先觀察的內(nèi)容。26.某患者，因癲癇發(fā)作入院，護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)作時(shí)立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)B.發(fā)作時(shí)解開患者衣領(lǐng)、腰帶C.發(fā)作時(shí)用力按壓患者肢體，防止抽搐D.發(fā)作后給予吸氧答案：C答案分析：癲癇發(fā)作時(shí)用力按壓患者肢體，可能會(huì)導(dǎo)致骨折或關(guān)節(jié)脫位等損傷，應(yīng)避免這種做法。A選項(xiàng)將患者平臥頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸；B選項(xiàng)解開衣領(lǐng)、腰帶可保持呼吸道通暢；D選項(xiàng)發(fā)作后給予吸氧可改善缺氧狀態(tài)。27.患者，男性，55歲，因肝硬化腹水入院，遵醫(yī)囑給予利尿劑治療，護(hù)士在觀察病情時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是（）A.腹圍B.體重C.電解質(zhì)D.尿量答案：C答案分析：使用利尿劑治療肝硬化腹水時(shí)，容易引起電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥、低鈉血癥等，所以應(yīng)重點(diǎn)觀察電解質(zhì)情況。A選項(xiàng)腹圍、B選項(xiàng)體重、D選項(xiàng)尿量也是觀察的內(nèi)容，但電解質(zhì)紊亂對(duì)患者影響更大。28.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，下列部位選擇錯(cuò)誤的是（）A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.上臂三角肌下緣答案：D答案分析：上臂三角肌下緣一般用于皮下注射，而不是肌內(nèi)注射。臀大肌、臀中肌、臀小肌是常用的肌內(nèi)注射部位。29.患者，女性，22歲，因急性腎盂腎炎入院，護(hù)士在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者多飲水的目的是（）A.補(bǔ)充水分B.促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出C.降低體溫D.增加食欲答案：B答案分析：急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量，促進(jìn)細(xì)菌、毒素的排出，減輕炎癥。A選項(xiàng)補(bǔ)充水分不是主要目的；C選項(xiàng)多飲水對(duì)降低體溫作用不明顯；D選項(xiàng)與增加食欲無關(guān)。30.患者，男性，40歲，因腸梗阻入院，出現(xiàn)口渴、尿少、眼窩凹陷、皮膚彈性差等癥狀，血清鈉142mmol/L，該患者的脫水類型是（）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒答案：C答案分析：等滲性脫水時(shí)水和鈉成比例丟失，血清鈉濃度在正常范圍（135145mmol/L），患者可出現(xiàn)口渴、尿少、眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)。高滲性脫水血清鈉＞145mmol/L；低滲性脫水血清鈉＜135mmol/L；水中毒是體內(nèi)水潴留過多導(dǎo)致的。31.孕婦，30歲，妊娠28周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取的矯正胎位的體位是（）A.膝胸臥位B.截石位C.頭低腳高位D.側(cè)臥位答案：A答案分析：妊娠30周后胎位仍為臀先露，可指導(dǎo)孕婦采取膝胸臥位，借助胎兒重心改變，使胎頭向下、胎臀向上，達(dá)到矯正胎位的目的。B選項(xiàng)截石位常用于婦科檢查、分娩等；C選項(xiàng)頭低腳高位多用于胎膜早破等情況；D選項(xiàng)側(cè)臥位可改善孕婦血液循環(huán)，但不能矯正胎位。32.患者，女性，60歲，因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩雙眼瞼C.熱敷雙眼D.滴眼藥水答案：A答案分析：昏迷患者眼瞼不能閉合時(shí)，用凡士林紗布覆蓋雙眼可保護(hù)角膜，防止角膜干燥、潰瘍和感染。B選項(xiàng)按摩雙眼瞼不能解決問題；C選項(xiàng)熱敷雙眼可能會(huì)加重眼部不適；D選項(xiàng)滴眼藥水不能起到長時(shí)間保護(hù)作用。33.患者，男性，35歲，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，出現(xiàn)躁動(dòng)不安，為保證患者安全，護(hù)士可采取的措施是（）A.約束帶約束B.加床檔C.使用鎮(zhèn)靜劑D.專人守護(hù)答案：B答案分析：對(duì)于躁動(dòng)不安的顱腦損傷患者，首先應(yīng)加床檔，防止患者墜床，保證患者安全。A選項(xiàng)約束帶約束可能會(huì)引起患者反抗，增加顱腦損傷的風(fēng)險(xiǎn)；C選項(xiàng)使用鎮(zhèn)靜劑可能會(huì)影響病情觀察；D選項(xiàng)專人守護(hù)可作為輔助措施，但加床檔是最基本的安全措施。34.某患者，因糖尿病足行截肢術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)幻肢痛，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.給予心理護(hù)理B.給予止痛藥C.局部熱敷D.按摩殘端答案：A答案分析：幻肢痛主要是一種心理現(xiàn)象，護(hù)士應(yīng)首先給予心理護(hù)理，幫助患者正確認(rèn)識(shí)幻肢痛，緩解焦慮、恐懼等情緒。B選項(xiàng)止痛藥只能暫時(shí)緩解疼痛，不能從根本上解決問題；C選項(xiàng)局部熱敷和D選項(xiàng)按摩殘端可能會(huì)加重疼痛。35.患者，女性，52歲，因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第一天，患者訴腹脹，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.肛管排氣B.胃腸減壓C.鼓勵(lì)患者床上翻身、活動(dòng)D.腹部熱敷答案：C答案分析：膽囊切除術(shù)后患者腹脹主要是由于胃腸蠕動(dòng)減慢引起的，鼓勵(lì)患者床上翻身、活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減輕腹脹。A選項(xiàng)肛管排氣一般在腹脹較嚴(yán)重時(shí)使用；B選項(xiàng)胃腸減壓多用于胃腸道手術(shù)等情況；D選項(xiàng)腹部熱敷可作為輔助措施，但活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)效果更好。36.患者，男性，72歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，給予持續(xù)低流量吸氧，護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難加重、煩躁不安、神志恍惚等癥狀，首先應(yīng)考慮（）A.肺性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭加重D.感染性休克答案：A答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者持續(xù)低流量吸氧過程中出現(xiàn)呼吸困難加重、煩躁不安、神志恍惚等癥狀，首先應(yīng)考慮肺性腦病，這是由于二氧化碳潴留導(dǎo)致腦組織缺氧、酸中毒引起的神經(jīng)精神障礙綜合征。B選項(xiàng)心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等；C選項(xiàng)呼吸衰竭加重不一定出現(xiàn)神志改變；D選項(xiàng)感染性休克有血壓下降等表現(xiàn)。37.患者，女性，30歲，因甲狀腺腺瘤行甲狀腺部分切除術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：B答案分析：喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，是甲狀腺手術(shù)常見的并發(fā)癥之一。A選項(xiàng)喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳、音調(diào)降低等表現(xiàn)；C選項(xiàng)甲狀旁腺損傷會(huì)導(dǎo)致手足抽搐；D選項(xiàng)氣管塌陷多有呼吸困難等表現(xiàn)。38.患者，男性，48歲，因胃潰瘍合并幽門梗阻入院，擬行胃大部切除術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備中，最重要的是（）A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.胃腸減壓D.術(shù)前用藥答案：C答案分析：胃潰瘍合并幽門梗阻患者術(shù)前胃腸減壓可減輕胃黏膜水腫，有利于術(shù)后吻合口的愈合，是術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的措施。A選項(xiàng)心理護(hù)理可緩解患者緊張情緒；B選項(xiàng)皮膚準(zhǔn)備可預(yù)防感染；D選項(xiàng)術(shù)前用藥有一定作用，但不如胃腸減壓重要。39.孕婦，26歲，妊娠32周，自覺胎動(dòng)減少1天，來院就診，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）A.胎心監(jiān)護(hù)B.B超檢查C.羊水量測定D.胎盤功能測定答案：A答案分析：胎動(dòng)減少可能提示胎兒宮內(nèi)缺氧，胎心監(jiān)護(hù)可連續(xù)觀察和記錄胎心率的變化，了解胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力，是首先應(yīng)進(jìn)行的檢查。B選項(xiàng)B超檢查可了解胎兒情況，但不是首選；C選項(xiàng)羊水量測定和D選項(xiàng)胎盤功能測定可進(jìn)一步評(píng)估胎兒情況，但不是第一步。40.患者，女性，65歲，因腦梗死入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.側(cè)切牙處放入答案：B答案分析：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門齒。A選項(xiàng)從門齒放入易損傷牙齒；C選項(xiàng)尖牙和D選項(xiàng)側(cè)切牙也不是合適的放入部位。41.患者，男性，50歲，因冠心病行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，術(shù)后返回病房，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是（）A.體溫B.血壓C.心率D.傷口情況答案：C答案分析：冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后患者心臟功能需要一段時(shí)間恢復(fù)，心率的變化可反映心臟的功能狀態(tài)和病情變化，是護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)。A選項(xiàng)體溫可反映有無感染等情況；B選項(xiàng)血壓也需要觀察，但心率更能直接體現(xiàn)心臟情況；D選項(xiàng)傷口情況是觀察內(nèi)容之一，但不是最重點(diǎn)的。42.患者，女性，28歲，因產(chǎn)后出血入院，經(jīng)治療后出血停止，目前患者處于康復(fù)期，護(hù)士在進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)建議患者多攝入（）A.含鐵豐富的食物B.含鈣豐富的食物C.含鋅豐富的食物D.含維生素豐富的食物答案：A答案分析：產(chǎn)后出血患者易出現(xiàn)缺鐵性貧血，多攝入含鐵豐富的食物可補(bǔ)充鐵元素，促進(jìn)血紅蛋白合成，糾正貧血。B選項(xiàng)含鈣豐富的食物主要用于預(yù)防骨質(zhì)疏松等；C選項(xiàng)含鋅豐富的食物對(duì)提高免疫力等有幫助；D選項(xiàng)含維生素豐富的食物可維持身體正常代謝，但對(duì)于產(chǎn)后出血康復(fù)期補(bǔ)鐵更重要。43.患者，男性，35歲，因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓的目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B答案分析：急性胰腺炎時(shí)，禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素和膽囊收縮素的分泌，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，緩解病情。A選項(xiàng)減少胃酸分泌是手段；C選項(xiàng)減輕腹脹和D選項(xiàng)防止嘔吐是胃腸減壓的部分作用，但不是主要目的。44.患者，女性，40歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，護(hù)士在進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）A.避免陽光直射B.使用堿性肥皂清洗皮膚C.熱敷紅斑處D.按摩皮膚答案：A答案分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚對(duì)紫外線敏感，應(yīng)避免陽光直射，防止病情加重。B選項(xiàng)應(yīng)使用溫和的清潔劑，避免使用堿性肥皂；C選項(xiàng)熱敷紅斑處可能會(huì)加重皮膚損傷；D選項(xiàng)按摩皮膚可能會(huì)損傷皮膚。45.患者，男性，68歲，因高血壓腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.棉球不可過濕B.從外向內(nèi)擦拭牙齒各面C.用血管鉗夾緊棉球，每次1個(gè)D.擦拭完畢后協(xié)助患者漱口答案：D答案分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能漱口，以免引起誤吸。A選項(xiàng)棉球不可過濕可防止誤吸；B選項(xiàng)從外向內(nèi)擦拭牙齒各面可保證清潔效果；C選項(xiàng)用血管鉗夾緊棉球且每次1個(gè)可防止棉球遺留在口腔內(nèi)。46.患者，女性，25歲，因葡萄胎入院，行清宮術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避孕的時(shí)間是（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B答案分析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)避孕1年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難，同時(shí)也有利于子宮等生殖器官的恢復(fù)。47.患者，男性，55歲，因肺癌行肺葉切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)胸痛、氣促、發(fā)紺，聽診呼吸音減弱，氣管向健側(cè)移位，應(yīng)考慮為（）A.肺炎B.肺不張C.胸腔積液D.氣胸答案：C答案分析：肺癌肺葉切除術(shù)后出現(xiàn)胸痛、氣促、發(fā)紺，聽診呼吸音減弱，氣管向健側(cè)移位，考慮為胸腔積液，胸腔積液可壓迫肺組織，導(dǎo)致呼吸功能受限。A選項(xiàng)肺炎主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)；B選項(xiàng)肺不張氣管向患側(cè)移位；D選項(xiàng)氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)，氣管也可向健側(cè)移位，但結(jié)合手術(shù)史胸腔積液更符合。48.患者，女性，32歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，護(hù)士在進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用（）A.海帶B.菠菜C.牛奶D.雞蛋答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，會(huì)加重病情。B選項(xiàng)菠菜、C選項(xiàng)牛奶、D選項(xiàng)雞蛋等食物對(duì)病情無明顯不良影響。49.患者，男性，70歲，因前列腺增生入院，行前列腺電切術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱沖洗，其目的是（）A.防止感染B.防止血凝塊堵塞尿管C.減輕疼痛D.促進(jìn)傷口愈合答案：B答案分析：前列腺電切術(shù)后，創(chuàng)面會(huì)有出血，容易形成血凝塊堵塞尿管，膀胱沖洗可保持尿管通暢，防止血凝塊堵塞。A選項(xiàng)防止