2024年黑龍江省嘉蔭縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者，女，35歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑為高熱護(hù)理，下列措施中哪項不妥（）A.每4小時測量體溫1次B.鼓勵患者多飲水C.體溫超過39℃時，給予乙醇擦浴D.冰袋放于頭頂、足底處E.每日口腔護(hù)理2～3次答案：D。分析：足底用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性冠狀動脈收縮，故冰袋不能放于足底。A高熱時每4小時測體溫1次合理；B鼓勵多飲水利于散熱和補(bǔ)充水分；C體溫超39℃可酒精擦??；E高熱患者需做好口腔護(hù)理。2.小兒前囟閉合的時間是（）A.1～1.5歲B.1.5～2歲C.2～2.5歲D.2.5～3歲E.3～3.5歲答案：A。分析：小兒前囟一般在1～1.5歲閉合，后囟在出生后6～8周閉合。3.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，患者應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕平臥位B.右側(cè)臥位，頭高腳低C.左側(cè)臥位，頭低腳高D.端坐位E.俯臥位答案：C。分析：發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位，頭低腳高，此體位在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力，減少空氣進(jìn)入靜脈，同時使肺動脈的位置處于低位，氣泡向上漂移至右心室尖部，避開肺動脈入口。4.正常成人安靜時的呼吸頻率為（）A.12～16次/分B.16～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分E.28～32次/分答案：B。分析：正常成人安靜時呼吸頻率為16～20次/分。5.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.0.9%氯化鈉溶液答案：E。分析：0.9%氯化鈉溶液和5%葡萄糖溶液為等滲溶液；10%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液為高滲溶液；5%碳酸氫鈉溶液用于糾正酸中毒，不是等滲溶液。6.患者，男，60歲。因腦出血昏迷入院，現(xiàn)需鼻飼飲食，在插管過程中，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，應(yīng)采取的措施是（）A.囑患者深呼吸B.囑患者做吞咽動作C.托起患者頭部再插D.停止操作，取消鼻飼E.拔出胃管，休息片刻后重新插管答案：E。分析：插管過程中患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，提示胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。7.下列哪種疾病應(yīng)執(zhí)行接觸隔離（）A.中毒性菌痢B.暴發(fā)性肝炎C.百日咳D.破傷風(fēng)E.流行性乙型腦炎答案：D。分析：破傷風(fēng)是經(jīng)接觸傳播的疾病，應(yīng)執(zhí)行接觸隔離；中毒性菌痢、暴發(fā)性肝炎主要經(jīng)消化道傳播，執(zhí)行消化道隔離；百日咳經(jīng)呼吸道傳播，執(zhí)行呼吸道隔離；流行性乙型腦炎經(jīng)蟲媒傳播，執(zhí)行昆蟲隔離。8.患者，女，45歲。因子宮肌瘤住院，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，護(hù)士為其做術(shù)前準(zhǔn)備，錯誤的是（）A.指導(dǎo)患者練習(xí)床上使用便器B.教會患者深呼吸和有效咳嗽C.進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備D.術(shù)前1日進(jìn)流質(zhì)飲食E.術(shù)前常規(guī)留置導(dǎo)尿管答案：E。分析：一般婦科手術(shù)術(shù)前不需要常規(guī)留置導(dǎo)尿管，多在手術(shù)當(dāng)天去手術(shù)室前留置導(dǎo)尿管。A指導(dǎo)床上用便器可防止術(shù)后不習(xí)慣床上排便；B教會深呼吸和有效咳嗽利于術(shù)后排痰；C皮膚準(zhǔn)備可預(yù)防切口感染；D術(shù)前1日進(jìn)流食減少腸道內(nèi)容物。9.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B。分析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，測得血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得血壓值偏低。10.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，高熱寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭味，煩躁口渴，尿少色黃，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。其診斷是（）A.產(chǎn)后發(fā)熱外感證B.產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證C.產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證D.產(chǎn)后腹痛血瘀證E.產(chǎn)后惡露不絕血瘀證答案：C。分析：患者產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，下腹痛拒按，惡露有臭味等表現(xiàn)，結(jié)合舌脈，符合產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的特點。11.小兒營養(yǎng)不良時，皮下脂肪最先減少的部位是（）A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢E.面部答案：A。分析：小兒營養(yǎng)不良時，皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。12.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促，血壓下降，黃疸等癥狀。該患者因輸血發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。分析：溶血反應(yīng)典型癥狀是在輸血10～15ml后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等，與題干癥狀相符。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；急性肺水腫有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐等表現(xiàn)。13.為患者進(jìn)行床上擦浴時，下列操作錯誤的是（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.水溫為50～52℃C.脫衣應(yīng)先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)D.為有外傷的患者先脫患側(cè)后脫健側(cè)E.擦浴后骨突處用50%乙醇按摩答案：D。分析：為有外傷的患者脫衣應(yīng)先脫健側(cè)后脫患側(cè)，穿衣時先穿患側(cè)后穿健側(cè)。A調(diào)節(jié)室溫24℃左右可防止患者著涼；B水溫50～52℃適宜；C脫衣順序先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè)正確；E擦浴后骨突處用50%乙醇按摩可促進(jìn)血液循環(huán)。14.患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時間應(yīng)不少于（）A.5小時B.8小時C.10小時D.12小時E.15小時答案：E。分析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行長期家庭氧療，每日吸氧時間應(yīng)不少于15小時。15.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時E.48小時答案：D。分析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，有效期為24小時。16.患者，女，55歲。患高血壓病8年，近半個月來間斷發(fā)生胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責(zé)任護(hù)士講解用藥知識，其中哪項不妥（）A.應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E.出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥答案：E。分析：硝酸甘油用藥后出現(xiàn)頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等不良反應(yīng)是藥物常見反應(yīng)，一般不需立即停藥，可告知患者此為正?，F(xiàn)象，繼續(xù)用藥一段時間后癥狀可能減輕。A臥位或坐位服藥可防體位性低血壓；B舌下含服起效快；C硝酸甘油可擴(kuò)張外周血管減輕心臟負(fù)擔(dān)；D描述的不良反應(yīng)正確。17.患者，男，30歲。因車禍致脾破裂急診入院，面色蒼白，四肢厥冷，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，急需大量輸血。輸血過程中錯誤的護(hù)理措施是（）A.密切觀察患者的面色、血壓、脈搏等生命體征B.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水C.輸血畢不需再輸入生理鹽水D.輸血開始15分鐘內(nèi)，速度宜慢E.血液從血庫取出后勿劇烈震蕩答案：C。分析：輸血畢需再輸入少量生理鹽水，使輸血管道內(nèi)的血液全部輸入患者體內(nèi)。A密切觀察生命體征可及時發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)；B兩袋血之間輸少量生理鹽水可防止兩袋血發(fā)生反應(yīng)；D輸血開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，可觀察有無不良反應(yīng)；E血液勿劇烈震蕩可防止紅細(xì)胞破壞。18.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，在入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染答案：C。分析：有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染，若沒超過平均潛伏期則不屬于。A、B、D、E選項均符合醫(yī)院感染的定義。19.患者，女，65歲。患慢性肺源性心臟病，近幾天神志恍惚，白天嗜睡，夜間興奮，今晨出現(xiàn)譫妄，肌肉抽搐，昏迷，搶救無效死亡。死亡的主要原因是（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性腦病D.呼吸性酸中毒E.上消化道出血答案：C。分析：患者有慢性肺源性心臟病，出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡、譫妄、抽搐、昏迷等神經(jīng)精神癥狀，符合肺性腦病的表現(xiàn)，肺性腦病是慢性肺心病死亡的首要原因。20.患者，男，40歲。因足部外傷30分鐘就診。清創(chuàng)縫合后遵醫(yī)囑TAT肌內(nèi)注射，注射前需做TAT過敏試驗。皮試液的濃度為（）A.15U/mlB.150U/mlC.1500U/mlD.20萬U/mlE.80萬U/ml答案：B。分析：TAT皮試液濃度為150U/ml。21.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯誤的是（）A.清晨2～6時體溫最低B.下午2～8時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.幼兒體溫較穩(wěn)定E.高溫環(huán)境下體溫可稍升高答案：D。分析：幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，體溫易受環(huán)境溫度影響，不穩(wěn)定。A、B描述的體溫晝夜節(jié)律正確；C女性月經(jīng)前期體溫可輕度升高；E高溫環(huán)境下體溫可稍升高。22.患者，女，32歲。因急性乳腺炎入院治療，下列哪項護(hù)理措施不正確（）A.停止患側(cè)哺乳，用吸奶器吸出乳汁B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.膿腫形成后及時切開引流E.乳暈部膿腫應(yīng)做放射狀切口答案：E。分析：乳暈部膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣做弧形切口，而不是放射狀切口，放射狀切口適用于乳房深部膿腫。A停止患側(cè)哺乳并吸凈乳汁可防止乳汁淤積；B局部熱敷可促進(jìn)炎癥消散；C應(yīng)用抗生素控制感染；D膿腫形成后及時切開引流是正確處理方法。23.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，該患者處于肝性腦病的（）A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期答案：C。分析：昏睡期患者以昏睡和精神錯亂為主，大部分時間呈昏睡狀態(tài)，但可喚醒，醒時尚可應(yīng)答，但常有神志不清和幻覺，有撲翼樣震顫，腦電圖有異常表現(xiàn)，與題干患者癥狀相符。24.對昏迷患者的護(hù)理措施，下列哪項不妥（）A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.防止壓瘡發(fā)生D.留置導(dǎo)尿管，以防尿潴留E.給予鼻飼高熱量、易消化流質(zhì)飲食答案：D。分析：昏迷患者一般不需要常規(guī)留置導(dǎo)尿管，可采取定時更換尿墊等方法，避免長期留置導(dǎo)尿管引起泌尿系統(tǒng)感染。A密切觀察生命體征可及時發(fā)現(xiàn)病情變化；B保持呼吸道通暢可防止窒息；C防止壓瘡發(fā)生可避免皮膚損傷；E鼻飼高熱量易消化流質(zhì)飲食可保證患者營養(yǎng)。25.患者，女，20歲。因失戀后口服大量安眠藥入院?；颊叱驶杳誀顟B(tài)，呼吸淺慢，宜選用的最佳洗胃液是（）A.清水B.1:15000～1:20000高錳酸鉀C.2%～4%碳酸氫鈉D.0.1%硫酸銅E.牛奶答案：B。分析：安眠藥中毒時，宜選用1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃，可氧化毒物。A清水適用于不明毒物中毒；C2%～4%碳酸氫鈉用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等；D0.1%硫酸銅用于磷化鋅中毒；E牛奶可保護(hù)胃黏膜，一般不用于清醒患者洗胃。26.某新生兒出生后Apgar評分1分鐘為2分，給予胸外按壓，正確的頻率是（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案：C。分析：新生兒胸外按壓頻率為100次/分。27.患者，男，68歲。因腦出血入院，現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡。該患者的意識障礙程度為（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷答案：A。分析：嗜睡是最輕的意識障礙，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡，符合題干描述。28.患者，女，42歲。患甲狀腺功能亢進(jìn)癥3年，經(jīng)藥物治療癥狀漸緩解。近日來，患者自行停藥，出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、食欲減退、惡心嘔吐、心率加快、煩躁不安等癥狀。該患者可能發(fā)生了（）A.甲狀腺危象B.甲亢性心臟病C.淡漠型甲亢D.黏液性水腫昏迷E.碘劑不良反應(yīng)答案：A。分析：甲狀腺危象多因術(shù)前準(zhǔn)備不充分、感染、手術(shù)、放射性碘治療等誘因使大量甲狀腺素釋放入血引起，表現(xiàn)為高熱、大汗、心動過速、煩躁不安、惡心嘔吐等，該患者自行停藥可能誘發(fā)甲狀腺危象。29.患者，男，35歲。因左腰部被撞傷入院，血壓75/50mmHg，心率110次/分，左腰部壓痛明顯，無包塊，尿常規(guī)示紅細(xì)胞滿視野，該患者最可能的診斷是（）A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎蒂損傷E.輸尿管損傷答案：D。分析：患者左腰部外傷后出現(xiàn)低血壓、休克癥狀，考慮有大量失血，結(jié)合尿常規(guī)有紅細(xì)胞，最可能是腎蒂損傷，腎蒂損傷可導(dǎo)致嚴(yán)重出血。腎挫傷、腎部分裂傷、腎全層裂傷一般不會在短時間內(nèi)出現(xiàn)如此嚴(yán)重的休克表現(xiàn)；輸尿管損傷主要表現(xiàn)為血尿、疼痛等，一般無嚴(yán)重休克。30.關(guān)于老年人的飲食護(hù)理，錯誤的是（）A.食物應(yīng)細(xì)、軟、松B.少量多餐C.多吃蔬菜水果D.每日飲水量應(yīng)在1500ml以下E.避免食用過冷、過熱、過硬的食物答案：D。分析：老年人每日飲水量應(yīng)在1500～2000ml左右，以保證足夠的水分?jǐn)z入，防止血液黏稠度增加等問題。A食物細(xì)、軟、松利于老年人消化；B少量多餐符合老年人消化功能特點；C多吃蔬菜水果可補(bǔ)充維生素和膳食纖維；E避免食用過冷、過熱、過硬食物可保護(hù)胃腸道。31.患者，女，56歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近半個月來出現(xiàn)呼吸困難加重，不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，查體：端坐位，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及濕啰音，心率120次/分，可聞及奔馬律，該患者目前出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.心律失常B.肺部感染C.心力衰竭D.栓塞E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎答案：C。分析：患者有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史，出現(xiàn)呼吸困難加重、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰、雙肺底濕啰音、奔馬律等表現(xiàn)，符合急性左心衰竭的癥狀。32.患者，男，25歲。因高熱、咳嗽、咳痰1周入院，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，首選的治療藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素E.磺胺類藥物答案：A。分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對青霉素過敏者可選用紅霉素、頭孢菌素等。33.患者，女，30歲。妊娠35周，有不規(guī)律子宮收縮，胎膜未破，宮口未開，胎心140次/分，估計胎兒大小為2300g，目前的處理原則是（）A.立即剖宮產(chǎn)B.期待療法C.滴注縮宮素引產(chǎn)D.人工破膜E.灌腸促進(jìn)宮縮答案：B。分析：患者妊娠35周，有不規(guī)律宮縮，胎膜未破，宮口未開，胎兒情況尚可，應(yīng)采取期待療法，盡量延長孕周，提高胎兒存活率。34.患者，男，45歲。因胃潰瘍穿孔并發(fā)急性腹膜炎入院，在非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)立即手術(shù)治療（）A.劇烈腹痛B.體溫升高C.腸鳴音減弱D.白細(xì)胞計數(shù)增高E.出現(xiàn)休克表現(xiàn)答案：E。分析：胃潰瘍穿孔并發(fā)急性腹膜炎非手術(shù)治療期間，若出現(xiàn)休克表現(xiàn)，提示病情嚴(yán)重，可能有大量腹腔內(nèi)出血或感染性休克等，應(yīng)立即手術(shù)治療。A劇烈腹痛、B體溫升高、C腸鳴音減弱、D白細(xì)胞計數(shù)增高可先觀察，不一定需立即手術(shù)。35.患者，女，68歲。患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫10年，近1周來咳嗽、咳痰加重，氣促明顯，查體：桶狀胸，叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及干、濕啰音，動脈血氣分析：PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg，該患者最可能的診斷是（）A.呼吸衰竭Ⅰ型B.呼吸衰竭Ⅱ型C.急性呼吸窘迫綜合征D.慢性肺源性心臟病E.自發(fā)性氣胸答案：B。分析：呼吸衰竭Ⅱ型的診斷標(biāo)準(zhǔn)是PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，該患者PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg，符合呼吸衰竭Ⅱ型的診斷。36.患者，男，22歲。因右下肢開放性骨折行手術(shù)清創(chuàng)、石膏固定。術(shù)后3天，患者右下肢出現(xiàn)明顯腫脹、劇痛，皮膚蒼白，皮溫降低，足背動脈搏動減弱，應(yīng)考慮為（）A.傷口感染B.石膏過緊C.骨筋膜室綜合征D.下肢深靜脈血栓形成E.下肢動脈栓塞答案：C。分析：骨筋膜室綜合征好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿，主要表現(xiàn)為肢體劇痛、腫脹、皮膚蒼白、皮溫降低、感覺異常、動脈搏動減弱或消失等，該患者右下肢術(shù)后出現(xiàn)上述表現(xiàn)，考慮骨筋膜室綜合征。37.患者，女，55歲?；继悄虿?0年，近2個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，呈襪套樣分布，應(yīng)考慮為（）A.糖尿病性心臟病B.糖尿病性腎病C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.糖尿病性神經(jīng)病變E.糖尿病足答案：D。分析：糖尿病性神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最常見，表現(xiàn)為雙側(cè)肢體麻木、刺痛、感覺異常等，呈襪套樣或手套樣分布，符合題干描述。38.患者，男，60歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，此時應(yīng)首選的藥物是（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米E.阿托品答案：A。分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，首選利多卡因，可抑制心室異位節(jié)律點的自律性，預(yù)防室性心動過速和心室顫動。39.患者，女，28歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露量多，有臭味，子宮復(fù)舊不良，壓痛明顯，該患者最可能的診斷是（）A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.產(chǎn)后宮頸炎C.產(chǎn)后盆腔結(jié)締組織炎D.產(chǎn)后輸卵管炎E.產(chǎn)后腹膜炎答案：A。分析：產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)為產(chǎn)后發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露量多、有臭味、子宮復(fù)舊不良、壓痛明顯等，與題干患者癥狀相符。40.患者，男，30歲。因車禍致右股骨干骨折，行骨牽引治療。在護(hù)理過程中，下列哪項措施不正確（）A.保持牽引錘懸空B.定期測量肢體長度C.牽引繩與患肢長軸平行D.牽引針孔處每日用酒精消毒E.若牽引針向一側(cè)偏移，應(yīng)立即推回原位答案：E。分析：若牽引針向一側(cè)偏移，不可直接推回原位，以免引起感染，應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。A保持牽引錘懸空可保證牽引效果；B定期測量肢體長度可觀察牽引效果；C牽引繩與患肢長軸平行可避免牽引力量不均衡；D牽引針孔處每日用酒精消毒可預(yù)防感染。41.患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時患者出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安，發(fā)紺，頸部腫脹，切口滲血，應(yīng)首先考慮為（）A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞氣道D.切口內(nèi)出血E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案：D。分析：甲狀腺大部切除術(shù)后12小時出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安、發(fā)紺、頸部腫脹、切口滲血，考慮為切口內(nèi)出血形成血腫，壓迫氣管所致。42.患者，男，70歲?；寂两鹕?年，目前患者行走困難，呈慌張步態(tài)，下列護(hù)理措施中哪項不正確（）A.鼓勵患者盡量自己進(jìn)食B.協(xié)助患者做好生活護(hù)理C.給予心理支持D.讓患者長期臥床休息E.指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練答案：D。分析：帕金森病患者應(yīng)鼓勵適當(dāng)活動，避免長期臥床，長期臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。A鼓勵自己進(jìn)食可提高患者自理能力；B協(xié)助做好生活護(hù)理可保證患者生活質(zhì)量；C給予心理支持可緩解患者焦慮情緒；E指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練可改善患者運動功能。43.患者，女，32歲。因慢性宮頸炎行物理治療，治療后護(hù)士應(yīng)告知患者（）A.治療后2周內(nèi)禁止性生活B.治療后陰道分泌物減少C.治療后2個月內(nèi)禁止盆浴D.治療后無陰道出血E.治療后1周內(nèi)禁止陰道沖洗答案：C。分析：慢性宮頸炎物理治療后應(yīng)告知患者2個月內(nèi)禁止盆浴、性生活，治療后陰道分泌物會增多，甚至有大量水樣排液，術(shù)后1～2周脫痂時可有少量出血。44.患者，男，55歲。患高血壓病10年，近1個月來頭痛、心悸、煩躁，血壓160/100mmHg，心率110次/分，應(yīng)選用的降壓藥物是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案：B。分析：患者高血壓伴心率快，β受體阻滯劑可減慢心率、降低血壓，適用于該患者。A利尿劑主要通過排鈉排水降低血壓；C鈣通道阻滯劑適用于各種類型高血壓；D、E類藥物主要作用是抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)。45.患者，女，25歲。因大葉性肺炎入院，給予抗生素治療，護(hù)士在觀察病情時發(fā)現(xiàn)患者體溫降至正常后又升高，且咳嗽加劇，痰量增多，應(yīng)考慮為（）A.抗生素劑量不足B.出現(xiàn)并發(fā)癥C.機(jī)體抵抗力低下D.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性E.藥物熱答案：B。分析：大葉性肺炎患者體溫降至正常后又升高，咳嗽加劇、痰量增多，應(yīng)考慮出現(xiàn)并發(fā)癥，如肺膿腫、胸膜炎等。46.患者，男，65歲。因前列腺增生癥入院，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施中錯誤的是（）A.保持導(dǎo)尿管通暢B.術(shù)后3天內(nèi)持續(xù)膀胱沖洗C.觀察有無出血D.術(shù)后早期進(jìn)行活動E.給予高熱量、易消化飲食答案：D。分析：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后早期應(yīng)避免劇烈活動，防止出血，一般術(shù)后1周可逐漸增加活動量。A保持導(dǎo)尿管通暢可防止尿液潴留；B術(shù)后3天內(nèi)持續(xù)膀胱沖洗可防止血凝塊堵塞尿管；C觀察出血情況可及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥；E給予高熱量易消化飲食可保證患者營養(yǎng)。47.患者，女，38歲。因膽石癥入院，擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者存在下列情況，需及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理的是（）A.血壓130/85mmHgB.心率80次/分C.呼吸20次/分D.體溫38.5℃E.血紅蛋白110g/L答案：D。分析：患者術(shù)前體溫38.5℃，可能存在感染等情況，需及時報告醫(yī)生處理，以免影響手術(shù)。A血壓、B心率、C呼吸、E血紅蛋白值均在相對正常范圍。48.患者，男，48歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)嗜睡、幻覺、撲翼樣震顫，腦電圖異常，應(yīng)給予的飲食是（）A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.高熱量飲食D.高維生素飲食E.低鹽飲食答案：B。分析：患者肝硬化腹水放腹水后出現(xiàn)肝性腦病表現(xiàn)，應(yīng)給予低蛋白飲食，減少氨的產(chǎn)生，防止肝性腦病