中醫(yī)聽(tīng)診考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.呼吸微弱，多屬（）A.實(shí)熱證B.虛寒證C.痰濕證D.氣滯證答案：B2.喘聲低微，呼吸短促難續(xù)，多為（）A.實(shí)喘B.虛喘C.熱喘D.寒喘答案：B3.新病音啞，多屬（）A.外感風(fēng)寒B.陰虛火旺C.肺氣不足D.腎不納氣答案：A4.呃聲高亢而短，響亦有力，多屬（）A.虛寒證B.實(shí)熱證C.胃氣衰敗D.肝氣犯胃答案：B5.噯氣酸腐，兼脘腹脹滿者，多屬（）A.脾胃虛弱B.肝氣犯胃C.宿食停滯D.寒邪犯胃答案：C6.呼吸急促似喘，喉間有哮鳴音者為（）A.喘B.哮C.短氣D.少氣答案：B7.自言自語(yǔ)，喃喃不休，見(jiàn)人語(yǔ)止，首尾不續(xù)者，稱為（）A.譫語(yǔ)B.鄭聲C.獨(dú)語(yǔ)D.狂言答案：C8.聲高有力，多屬（）A.實(shí)證、熱證B.虛證、寒證C.氣血虧虛D.腎精不足答案：A9.呼吸微弱，氣少不足以息，稱為（）A.短氣B.少氣C.噯氣D.太息答案：B10.嘔吐呈噴射狀，多為（）A.熱傷胃腸B.脾胃虛寒C.顱內(nèi)壓增高D.食滯胃脘答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于實(shí)喘特點(diǎn)的有（）A.呼吸深長(zhǎng)有余B.呼出為快C.氣粗聲高D.伴有痰鳴咳嗽E.脈數(shù)有力答案：ABCDE2.導(dǎo)致音啞或失音的原因有（）A.外感風(fēng)寒B.外感風(fēng)熱C.肺腎陰虛D.痰濁壅滯E.久病體虛答案：ABCDE3.下列屬于噯氣常見(jiàn)原因的有（）A.宿食內(nèi)停B.肝氣犯胃C.寒邪犯胃D.脾胃虛弱E.胃氣衰敗答案：ABCD4.下列屬于呃逆常見(jiàn)原因的有（）A.飲食刺激B.偶感風(fēng)寒C.胃氣衰敗D.熱邪犯胃E.寒邪犯胃答案：ABCDE5.下列屬于哮病的特征有（）A.呼吸急促B.喉間哮鳴C.呼吸困難D.張口抬肩E.不能平臥答案：ABCDE6.下列屬于虛證、寒證的呼吸特點(diǎn)有（）A.呼吸微弱B.呼吸緩慢C.呼吸深長(zhǎng)D.呼吸急促E.呼吸均勻答案：AB7.譫語(yǔ)的表現(xiàn)及臨床意義包括（）A.神識(shí)不清B.語(yǔ)無(wú)倫次C.聲高有力D.多屬熱擾心神E.病情較重答案：ABCDE8.鄭聲的特點(diǎn)有（）A.神識(shí)不清B.語(yǔ)言重復(fù)C.時(shí)斷時(shí)續(xù)D.聲音低弱E.多屬心氣大傷答案：ABCDE9.太息常見(jiàn)于（）A.情志不遂B.肝氣郁結(jié)C.脾胃虛弱D.肺氣不足E.腎精虧虛答案：AB10.下列屬于呼吸異常的是（）A.喘B.哮C.短氣D.少氣E.呃逆答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.實(shí)喘多因外感邪氣或痰濁內(nèi)蘊(yùn)，邪壅肺氣而致。（）答案：對(duì)2.久病音啞或失音，多屬實(shí)證。（）答案：錯(cuò)3.呃逆聲高，氣涌有力，連續(xù)發(fā)作，多屬實(shí)證、熱證。（）答案：對(duì)4.噯氣酸腐，兼脘腹脹滿者，為肝氣犯胃。（）答案：錯(cuò)5.哮必兼喘，喘未必兼哮。（）答案：對(duì)6.呼吸微弱，多為熱盛傷津。（）答案：錯(cuò)7.獨(dú)語(yǔ)多因心氣不足，神失所養(yǎng)而致。（）答案：對(duì)8.譫語(yǔ)多屬虛證。（）答案：錯(cuò)9.短氣是指呼吸微弱，氣少不足以息。（）答案：錯(cuò)10.嘔吐物清稀無(wú)酸臭味，多屬寒嘔。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述實(shí)喘和虛喘的鑒別要點(diǎn)答案：實(shí)喘呼吸深長(zhǎng)有余，呼出為快，氣粗聲高，多伴有痰鳴咳嗽，脈數(shù)有力，多因邪氣壅肺；虛喘呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱或浮大中空，多為肺腎虧虛。2.簡(jiǎn)述導(dǎo)致音啞或失音的虛實(shí)病因答案：實(shí)證多因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱襲肺，或痰濁壅滯，肺失清肅，聲道不利；虛證多因肺腎陰虛，陰虛火旺，肺燥津傷，聲道失潤(rùn)，或久病體虛，氣陰耗傷所致。3.簡(jiǎn)述噯氣與呃逆在表現(xiàn)和病因上的區(qū)別答案：表現(xiàn)上，噯氣是胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的聲響，聲長(zhǎng)而緩；呃逆是胃氣上逆動(dòng)膈，氣從喉間呃呃連聲，聲短而頻。病因上，噯氣多因宿食、肝氣、寒邪犯胃或脾胃虛弱；呃逆多因飲食、外邪、胃氣衰敗等。4.簡(jiǎn)述哮與喘的區(qū)別與聯(lián)系答案：區(qū)別：哮指呼吸急促似喘，喉間有哮鳴音；喘指呼吸困難，短促急迫，甚則張口抬肩。聯(lián)系：哮必兼喘，喘未必兼哮。哮病久延可發(fā)展為經(jīng)常性的喘證。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在臨床中如何結(jié)合其他診斷方法綜合判斷呼吸異常的病因病機(jī)答案：結(jié)合望診看面色、形體等，聞診聽(tīng)呼吸聲音特點(diǎn)，問(wèn)診了解發(fā)病經(jīng)過(guò)、伴隨癥狀，切診按脈象等。如喘促伴發(fā)熱、面赤、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，多為痰熱壅肺；伴面色蒼白、肢冷、脈微弱，多為陽(yáng)虛氣脫。綜合判斷才能準(zhǔn)確把握病因病機(jī)。2.討論中醫(yī)聽(tīng)診中聲音變化與臟腑功能之間的關(guān)系答案：聲音由肺氣所出，與臟腑密切相關(guān)。聲高有力多為實(shí)證、熱證，提示臟腑功能亢進(jìn)或邪氣壅盛；聲低無(wú)力多為虛證、寒證，反映臟腑功能衰退。如譫語(yǔ)多因熱擾心神，病位在心；呃逆多因胃氣上逆，涉及脾胃。通過(guò)聲音能推斷臟腑狀態(tài)。3.討論在中醫(yī)聽(tīng)診中如何辨別虛實(shí)真假答案：需綜合判斷。實(shí)證聲音高亢有力，多伴有發(fā)熱、疼痛拒按等實(shí)象；虛證聲音低弱無(wú)力，常伴面色蒼白、神疲等虛象。但有真假情況，如假實(shí)證聲音雖高亢但底氣不足，且有其他虛象；假虛證聲音雖微弱但按之有力，結(jié)合其他癥狀體征可準(zhǔn)確辨別。4.討論中醫(yī)聽(tīng)診對(duì)疾