學生保外就學協(xié)議書范本一、協(xié)議概述

本《學生保外就學協(xié)議書》旨在明確學生保外就學的相關(guān)規(guī)定，保障學生合法權(quán)益，規(guī)范學校、學生及監(jiān)護人之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。本協(xié)議書適用于因特殊情況需要在原就讀學校外接受教育的學生。以下是對本協(xié)議書的主要內(nèi)容進行詳細闡述：

二、協(xié)議主體

1.學生：指因家庭、健康或其他特殊原因，經(jīng)學校批準，同意在原就讀學校外接受教育的學生。

2.學校：指學生原就讀的學校，負責審核學生的保外就學申請，并監(jiān)督協(xié)議的執(zhí)行。

3.監(jiān)護人：指學生的法定監(jiān)護人，負責對學生進行教育和監(jiān)督，協(xié)助學校完成保外就學期間的教育管理工作。

三、保外就學條件

1.學生因家庭原因需要保外就學的，應(yīng)提供相關(guān)證明材料，如戶口簿、家庭困難證明等。

2.學生因健康原因需要保外就學的，應(yīng)提供醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明和治療方案。

3.學生因特殊原因需要保外就學的，應(yīng)提供相關(guān)證明材料，如政府部門出具的證明、榮譽證書等。

四、保外就學程序

1.學生向?qū)W校提出保外就學申請，并提交相關(guān)證明材料。

2.學校對學生提交的申請材料進行審核，并在一定期限內(nèi)給予答復(fù)。

3.學校同意學生保外就學申請的，與學生及監(jiān)護人簽訂本協(xié)議書。

4.學生在保外就學期間，應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和學校規(guī)章制度。

五、保外就學期間的權(quán)利義務(wù)

1.學生權(quán)利：

（1）在保外就學期間，學生享有與原就讀學校同等的教育權(quán)利。

（2）學生有權(quán)向?qū)W校反映情況和提出建議。

（3）學生有權(quán)獲得學校提供的必要幫助和支持。

2.學生義務(wù)：

（1）學生應(yīng)按照學校要求，參加保外就學期間的教育活動。

（2）學生應(yīng)遵守學校規(guī)章制度，維護學校名譽。

（3）學生應(yīng)積極配合學校完成教育管理工作。

3.監(jiān)護人權(quán)利：

（1）監(jiān)護人有權(quán)了解學生在保外就學期間的學習和生活情況。

（2）監(jiān)護人有權(quán)參與學校組織的家長會等活動。

（3）監(jiān)護人有權(quán)向?qū)W校提出意見和建議。

4.監(jiān)護人義務(wù)：

（1）監(jiān)護人應(yīng)負責對學生的教育和監(jiān)督，確保學生遵守學校規(guī)章制度。

（2）監(jiān)護人應(yīng)協(xié)助學校完成保外就學期間的教育管理工作。

（3）監(jiān)護人應(yīng)關(guān)心學生的身心健康，為學生提供良好的家庭環(huán)境。

六、保外就學期間的管理

1.學校應(yīng)建立健全保外就學管理制度，明確保外就學學生的管理職責。

2.學校應(yīng)定期與學生及監(jiān)護人溝通，了解學生在保外就學期間的學習和生活情況。

3.學校應(yīng)加強對保外就學學生的教育引導，幫助學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。

4.學校應(yīng)加強對保外就學學生的心理健康教育，關(guān)注學生的心理健康狀況。

七、協(xié)議解除

1.學生在保外就學期間，如因家庭、健康等原因需要返回原就讀學校，應(yīng)向?qū)W校提出申請。

2.學校在接到學生申請后，應(yīng)及時辦理相關(guān)手續(xù)，并與學生及監(jiān)護人解除本協(xié)議書。

3.學生在保外就學期間，如違反學校規(guī)章制度，學校有權(quán)解除本協(xié)議書，并要求學生返回原就讀學校。

八、違約責任

1.學生在保外就學期間，如違反學校規(guī)章制度，造成不良影響的，應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。

2.監(jiān)護人在保外就學期間，如未履行監(jiān)護義務(wù)，導致學生違反學校規(guī)章制度，應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。

3.學校在保外就學期間，如未履行管理職責，導致學生違反學校規(guī)章制度，應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。

九、爭議解決

1.本協(xié)議書在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向?qū)W生原就讀學校所在地的仲裁委員會申請仲裁。

3.仲裁委員會的仲裁決定為最終裁決，雙方應(yīng)遵守。

十、其他

1.本協(xié)議書一式兩份，學校和學生及監(jiān)護人各執(zhí)一份。

2.本協(xié)議書自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

3.本協(xié)議書未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

十一、協(xié)議書附件

1.學生保外就學申請表

2.學生原就讀學校出具的學籍證明

3.學生家庭困難證明（如有）

4.醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明和治療方案（如有）

5.特殊原因相關(guān)證明材料（如有）

6.學生及監(jiān)護人簽字或蓋章的協(xié)議書副本

十二、協(xié)議書簽署

1.學生本人應(yīng)在充分了解本協(xié)議書內(nèi)容后，在協(xié)議書上簽字或蓋章。

2.學生監(jiān)護人應(yīng)在確認協(xié)議內(nèi)容無誤后，在協(xié)議書上簽字或蓋章。

3.學校代表應(yīng)在確認協(xié)議內(nèi)容無誤后，在協(xié)議書上簽字或蓋章。

十三、協(xié)議書生效

本協(xié)議書自學生、監(jiān)護人及學校代表簽字（或蓋章）之日起生效，至學生返回原就讀學?；騾f(xié)議解除之日止。

十四、協(xié)議書終止

1.學生完成保外就學期間的學習任務(wù)，且無違反協(xié)議書約定事項，協(xié)議自動終止。

2.學生因故返回原就讀學校，協(xié)議自動終止。

3.協(xié)議任何一方違反本協(xié)議書約定，導致協(xié)議無法繼續(xù)履行，協(xié)議自動終止。

4.協(xié)議終止后，學校應(yīng)向?qū)W生及監(jiān)護人提供書面通知。

十五、協(xié)議書解釋

本協(xié)議書的解釋權(quán)歸學校所有。

十六、協(xié)議書修改

1.如需修改本協(xié)議書，應(yīng)經(jīng)學生、監(jiān)護人及學校代表共同協(xié)商一致。

2.修改后的協(xié)議書內(nèi)容應(yīng)重新簽字（或蓋章）后生效。

十七、協(xié)議書存檔

1.學校應(yīng)將本協(xié)議書存檔，以備日后查閱。

2.學生及監(jiān)護人應(yīng)妥善保管本協(xié)議書副本，以備日后查閱。

十八、協(xié)議書語言

本協(xié)議書采用中文書寫，如發(fā)生歧義，以中文版本為準。

十九、協(xié)議書法律適用

本協(xié)議書適用中華人民共和國法律，如涉及國際法律問題，以國際條約或國際慣例為準。

二十、協(xié)議書生效日期

本協(xié)議書自學生、監(jiān)護人及學校代表簽字（或蓋章）之日起生效。

二十一、協(xié)議書附件清單

1.學生保外就學申請表

2.學生原就讀學校出具的學籍證明

3.學生家庭困難證明（如有）

4.醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明和治療方案（如有）

5.特殊原因相關(guān)證明材料（如有）

6.學生及監(jiān)護人簽字或蓋章的協(xié)議書副本

二十二、協(xié)議書的正式文本

本協(xié)議書的正式文本為上述所述內(nèi)容，包括所有條款、附件清單及簽字蓋章部分。任何對協(xié)議內(nèi)容的解釋或引用，均應(yīng)以本正式文本為準。

二十三、協(xié)議書的修訂與更新

1.學校保留在必要時對協(xié)議書進行修訂的權(quán)利，但必須確保修訂內(nèi)容符合相關(guān)法律法規(guī)和學校規(guī)章制度。

2.修訂后的協(xié)議書將通知學生及監(jiān)護人，并在雙方簽字（或蓋章）后生效。

3.學校應(yīng)確保所有修訂內(nèi)容的公開透明，并提供修訂后的協(xié)議書文本。

二十四、協(xié)議書的終止與解除

1.協(xié)議書因?qū)W生完成學習任務(wù)、學生返回原就讀學校、雙方協(xié)商一致或因不可抗力等原因終止。

2.協(xié)議書的解除需雙方書面通知，并在解除通知送達對方之日起生效。

3.協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照協(xié)議約定處理剩余事宜，包括但不限于學生的成績認定、學費結(jié)算等。

二十五、保密條款

1.雙方同意對本協(xié)議書內(nèi)容及所有相關(guān)信息保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方泄露。

2.保密義務(wù)在本協(xié)議書終止后仍繼續(xù)有效，除非法律另有規(guī)定。

二十六、通知方式

1.除非另有約定，所有通知應(yīng)以書面形式發(fā)送，并送達至協(xié)議另一方指定的地址。

2.通知應(yīng)以掛號信、特快專遞或通過電子郵件等方式發(fā)送，自發(fā)送之日起視為送達。

二十七、不可抗力

1.因不可抗力事件導致本協(xié)議書無法履行或部分履行時，雙方均不承擔違約責任。

2.不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為、社會動蕩等。

3.發(fā)生不可抗力事件時，雙方應(yīng)立即通知對方，并采取一切合理措施減輕損失。

二十八、協(xié)議書的附件

本協(xié)議書的附件與本協(xié)議書具有同等法律效力，包括但不限于學生保外就學申請表、學籍證明、家庭困難證明等。

二十九、協(xié)議書的執(zhí)行與監(jiān)督

1.本協(xié)議書的執(zhí)行由學校負責監(jiān)督，確保協(xié)議條款得到正確實施。

2.學生及監(jiān)護人應(yīng)積極配合學校的工作，確保學生保外就學期間的正常學習和生活。

三十、協(xié)議書的法律效力

本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后，即具有法律效力，任何一方不得擅自更改或撤銷。

三十一、協(xié)議書的最終解釋權(quán)

本協(xié)議書的最終解釋權(quán)歸學校所有。

三十二、協(xié)議書的簽署日期

本協(xié)議書自學生、監(jiān)護人及學校代表簽字（或蓋章）之日起生效，簽署日期如下：

學生（或監(jiān)護人）簽字（或蓋章）：____年____月____日

學校代表簽字（或蓋章）：____年____月____日

三十三、協(xié)議書的存檔與備份

1.學校應(yīng)當將本協(xié)議書及其附件進行存檔，并保留電子備份。

2.存檔的協(xié)議書和備份應(yīng)當安全保存，確保可以隨時提供查閱。

三十四、協(xié)議書的電子版本

1.雙方可以同意將本協(xié)議書的電子版本作為協(xié)議的一部分，并具有同等法律效力。

2.電子版本的協(xié)議書應(yīng)當通過安全可靠的電子通信方式交換，并由接收方確認接收。

三十五、協(xié)議書的語言版本

1.本協(xié)議書如存在不同語言版本，應(yīng)以中文版本為準。

2.如有爭議，應(yīng)以中文版本的解釋為準。

三十六、協(xié)議書的翻譯

1.如需將本協(xié)議書翻譯成其他語言，應(yīng)使用準確、權(quán)威的翻譯版本。

2.翻譯版本應(yīng)當由雙方共同確認，并在必要時提供原始中文版本的核對。

三十七、協(xié)議書的修訂記錄

1.學校應(yīng)記錄所有對協(xié)議書的修訂內(nèi)容，包括修訂日期、修訂原因和修訂后的內(nèi)容。

2.修訂記錄應(yīng)與協(xié)議書存檔在一起，以便于日后查閱和核對。

三十八、協(xié)議書的爭議解決

1.在本協(xié)議書履行過程中，如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

2.如協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)將爭議提交至有管轄權(quán)的人民法院或仲裁機構(gòu)解決。

三十九、協(xié)議書的終止通知

1.協(xié)議書終止時，雙方應(yīng)相互提供終止通知，并確保通知內(nèi)容準確無誤。

2.終止通知應(yīng)包括協(xié)議書終止的原因、生效日期以及其他雙方認為必要的信息。

四十、協(xié)議書的終止后果

1.協(xié)議書終止后，雙方應(yīng)立即停止所有基于本協(xié)議書產(chǎn)生的權(quán)利和義務(wù)。

2.雙方應(yīng)按照協(xié)議書的約定，處理剩余的財務(wù)、財產(chǎn)和法律責任。

四十一、協(xié)議書的更新與補充

1.如有必要，學?？梢詫Ρ緟f(xié)議書進行更新或補充，但必須提前通知學生及監(jiān)護人。

2.更新或補充的內(nèi)容應(yīng)當以書面形式進行，并由雙方簽字（或蓋章）確認。

四十二、協(xié)議書的適用范圍

本協(xié)議書及其所有附件適用于所有因保外就學事宜產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，包括但不限于教育、管理、財務(wù)等方面。

四十三、協(xié)議書的生效日期

本協(xié)議書自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，除非另有約定。

四十四、協(xié)議書的簽署地點

本協(xié)議書簽署地點為____（具體地點），除非雙方另有約定。

四十五、協(xié)議書的送達地址

1.學生送達地址：____（詳細地址）

2.監(jiān)護人送達地址：____（詳細地址）

3.學校送達地址：____（詳細地址）

四十六、協(xié)議書的最終確認

本協(xié)議書經(jīng)雙方代表簽字（或蓋章）后，即代表雙方對協(xié)議內(nèi)容的最終確認。

四十七、協(xié)議書的附件清單

附件1：學生保外就學申請表

附件2：學生原就讀學校出具的學籍證明

附件3：學生家庭困難證明（如有）

附件4：醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明和治療方案（如有）

附件5：特殊原因相關(guān)證明材料（如有）

附件6：學生及監(jiān)護人簽字或蓋章的協(xié)議書副本

四十八、協(xié)議書的完整版本

本協(xié)議書的完整版本包括所有條款、附件清單以及雙方簽字（或蓋章）的部分。

四十九、協(xié)議書的保存

本協(xié)議書的完整版本應(yīng)由學校和學生及監(jiān)護人各自保存一份，以備日后查閱。

五十、協(xié)議書的解釋

本協(xié)議書的具體條款和解釋如有爭議，應(yīng)以雙方協(xié)商一致的解釋為準。

五十一、協(xié)議書的修改程序

1.如需對本協(xié)議書進行修改，應(yīng)由學校提出修改建議，并書面通知學生及監(jiān)護人。

2.學生及監(jiān)護人收到修改建議后，有權(quán)在合理期限內(nèi)提出意見或建議。

3.雙方應(yīng)就修改內(nèi)容進行協(xié)商，直至達成一致意見。

4.修改后的協(xié)議書應(yīng)重新簽字（或蓋章）后生效。

五十二、協(xié)議書的履行地點

本協(xié)議書的履行地點為____（具體地點），除非雙方另有約定。

五十三、協(xié)議書的履行期限

本協(xié)議書的履行期限自學生開始保外就學之日起至學生完成保外就學任務(wù)之日止。

五十四、協(xié)議書的履行方式

1.學生應(yīng)按照學校的要求，定期向?qū)W校報告保外就學期間的學習和生活情況。

2.學校應(yīng)定期對學生的保外就學情況進行評估，并提供必要的指導和支持。

五十五、協(xié)議書的履行監(jiān)督

1.學校應(yīng)設(shè)立專門的監(jiān)督機制，對學生的保外就學情況進行監(jiān)督。

2.學生及監(jiān)護人有權(quán)對學校的管理工作進行監(jiān)督，并提出意見和建議。

五十六、協(xié)議書的履行變更

1.如因特殊原因需要變更保外就學的地點、時間或其他相關(guān)事項，雙方應(yīng)協(xié)商一致。

2.變更后的協(xié)議書內(nèi)容應(yīng)重新簽字（或蓋章）后生效。

五十七、協(xié)議書的履行終止

1.學生完成保外就學任務(wù)后，本協(xié)議書自動終止。

2.學生因故無法繼續(xù)保外就學，應(yīng)提前通知學校，并由學校決定是否解除協(xié)議。

五十八、協(xié)議書的履行責任

1.學生應(yīng)承擔保外就學期間的學費、住宿費等相關(guān)費用。

2.學校應(yīng)保證學生保外就學期間的合法權(quán)益，并為學生提供必要的教育資源。

五十九、協(xié)議書的履行保障

1.學校應(yīng)建立健全保外就學保障機制，確保協(xié)議的履行。

2.學生及監(jiān)護人應(yīng)積極配合學校的保障措施，共同維護學生的合法權(quán)益。

六十、協(xié)議書的履行總結(jié)

1.協(xié)議履行完畢后，學校應(yīng)向?qū)W生及監(jiān)護人提供一份總結(jié)報告，包括學生在保外就學期間的表現(xiàn)和成就。

2.總結(jié)報告應(yīng)作為學生檔案的一部分，由學校存檔。

六十一、協(xié)議書的履行評估

1.學校應(yīng)定期對保外就學的效果進行評估，包括學生的學習成績、綜合素質(zhì)等方面。

2.評估結(jié)果應(yīng)作為改進教育管理工作的依據(jù)。

六十二、協(xié)議書的履行反饋

1.學校應(yīng)定期向?qū)W生及監(jiān)護人反饋保外就學的進展情況，包括學生的學習進度、生活狀態(tài)等。

2.學生及監(jiān)護人有權(quán)對反饋內(nèi)容提出意見和建議。

六十三、協(xié)議書的履行監(jiān)督機構(gòu)

1.學校應(yīng)設(shè)立專門的監(jiān)督機構(gòu)，負責對保外就學的全過程進行監(jiān)督。

2.監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)定期向?qū)W校管理層報告監(jiān)督情況，并提出改進建議。

六十四、協(xié)議書的履行監(jiān)督