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文檔簡介

2025年傳染病死亡病例報告管理試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共20題)1.根據《傳染病防治法》及相關規(guī)定,醫(yī)療機構發(fā)現甲類傳染?。ɑ魜y、鼠疫)死亡病例時,責任報告人應在多長時間內完成網絡直報?A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時2.下列哪類人員不屬于傳染病死亡病例的責任報告人?A.接診死亡病例的首診醫(yī)師B.負責病例信息登記的門診護士C.疾控機構負責疫情審核的工作人員D.社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責傳染病報告的公衛(wèi)醫(yī)師3.傳染病死亡病例報告卡中“死亡日期”應填寫的是:A.病例臨床死亡的具體時間(年/月/日/時/分)B.家屬確認死亡的日期C.醫(yī)療機構出具死亡證明的日期D.病例被宣布臨床死亡的日期(精確到日)4.對于因肺結核死亡的病例,其傳染病報告卡“死亡原因”欄應優(yōu)先填寫:A.呼吸衰竭B.肺結核(病原學確診)C.肺源性心臟病D.大咯血5.某縣醫(yī)院發(fā)現1例人感染H7N9禽流感死亡病例(按甲類管理),除網絡直報外,還需通過以下哪個系統(tǒng)進行專項報告?A.全國傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息系統(tǒng)B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)C.國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管信息平臺D.重大傳染病專病報告系統(tǒng)6.傳染病死亡病例報告卡中“患者職業(yè)”欄填寫要求為:A.填寫患者當前主要職業(yè)(如教師、農民等),學生需注明學校名稱B.僅填寫“無業(yè)”“退休”等概括性職業(yè)C.14歲以下兒童統(tǒng)一填寫“兒童”D.職業(yè)信息可空缺,由疾控機構補填7.醫(yī)療機構發(fā)現已報告的傳染病死亡病例存在診斷錯誤(如實際為普通肺炎死亡),應在多長時間內完成訂正報告?A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時8.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因網絡故障無法及時進行傳染病死亡病例網絡直報,應采取的替代報告方式是:A.電話報告至屬地縣級疾控中心,2小時內補報B.次日上班后補報C.通過微信發(fā)送報告卡照片至疾控中心D.等待網絡恢復后補報9.傳染病死亡病例的流行病學調查應由哪類機構負責?A.首診醫(yī)療機構B.屬地縣級疾控中心C.市級疾控中心D.省級疾控中心10.醫(yī)療機構保存?zhèn)魅静∷劳霾±龍蟾婵ǖ淖畹推谙逓椋篈.1年B.3年C.5年D.10年11.下列哪種情況不需要對已報告的傳染病死亡病例進行訂正?A.原報告為“疑似新冠病毒感染”,后核酸檢測確診B.原報告為“霍亂”,后實驗室檢測排除C.原報告死亡日期為“2023-05-10”,實際為“2023-05-11”D.原報告患者年齡為“50歲”,實際為“52歲”12.對于跨區(qū)域流動的傳染病死亡病例(如A市患者在B市就診死亡),報告責任單位應為:A.A市患者居住地醫(yī)療機構B.B市接診死亡病例的醫(yī)療機構C.A市疾控中心D.B市疾控中心13.傳染病死亡病例報告卡中“病例分類”欄不包括以下哪項?A.實驗室確診B.臨床診斷C.疑似D.病原攜帶者14.某縣發(fā)生1例鼠疫死亡病例,除常規(guī)報告外,縣級疾控中心應在多長時間內向市級疾控中心報告?A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時15.醫(yī)療機構在填寫傳染病死亡病例報告卡時,“現住址”應填寫:A.患者戶籍所在地B.患者發(fā)病時實際居住地址(精確到門牌號)C.患者就診醫(yī)療機構地址D.患者家屬聯系地址16.下列哪項不屬于傳染病死亡病例報告的核心信息?A.患者姓名、性別、年齡B.發(fā)病日期、死亡日期C.既往病史(如高血壓、糖尿?。〥.就診醫(yī)療機構名稱17.對于因艾滋病死亡的病例,報告卡“感染途徑”欄應填寫:A.經性傳播/經血傳播/母嬰傳播等具體途徑B.僅填寫“不詳”C.由疾控中心調查后補填D.無需填寫18.醫(yī)療機構發(fā)現傳染病死亡病例后,報告卡填寫完畢應首先提交至:A.醫(yī)院感染管理部門審核B.臨床科室主任審核C.直接進行網絡直報D.醫(yī)務科備案19.傳染病死亡病例數據的質量控制指標不包括:A.報告及時率B.信息完整率C.診斷符合率D.患者滿意度20.根據《傳染病信息報告管理規(guī)范(2015年版)》,未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∷劳霾±尼t(yī)療機構,可被處以最高多少罰款?A.5000元B.1萬元C.5萬元D.10萬元二、多項選擇題(每題3分,共10題)1.傳染病死亡病例報告的責任主體包括:A.各級各類醫(yī)療機構B.疾病預防控制機構C.采供血機構D.衛(wèi)生檢疫機構2.傳染病死亡病例報告卡需填寫的關鍵信息包括:A.患者身份證號(或其他有效證件號)B.死亡原因(根本死因)C.就診經過(門診/住院)D.密切接觸者信息3.下列哪些傳染病死亡病例需按甲類傳染病報告管理要求進行報告?A.鼠疫B.霍亂C.新型冠狀病毒感染(2023年乙類乙管后)D.肺炭疽4.醫(yī)療機構在報告?zhèn)魅静∷劳霾±龝r,需同時完成的工作包括:A.填寫紙質版?zhèn)魅静蟾婵˙.通過網絡直報系統(tǒng)提交電子報告卡C.留存死亡病例的病歷資料(包括實驗室檢測報告)D.立即對死亡病例所在病室進行終末消毒5.疾控機構對傳染病死亡病例報告的審核內容包括:A.報告卡信息完整性(如姓名、地址、時間)B.病例分類(疑似/臨床診斷/實驗室確診)準確性C.死亡原因與傳染病的關聯性D.報告時限是否符合要求6.下列情況中,需要對傳染病死亡病例進行訂正報告的有:A.原報告為“傷寒”,后血培養(yǎng)確診為副傷寒B.原報告死亡日期錯誤(相差3天)C.原報告患者職業(yè)為“工人”,實際為“教師”D.原報告病例分類為“疑似”,后實驗室檢測排除7.傳染病死亡病例的流行病學調查內容應包括:A.病例的基本信息(年齡、職業(yè)、居住史)B.發(fā)病至死亡的診療經過C.可能的感染來源(如接觸史、暴露史)D.密切接觸者的追蹤與管理情況8.醫(yī)療機構在傳染病死亡病例報告管理中的職責包括:A.建立健全傳染病報告管理制度B.指定專人負責傳染病報告卡的審核與網絡直報C.對臨床醫(yī)務人員進行報告規(guī)范培訓D.配合疾控機構開展死亡病例的調查與復核9.下列關于傳染病死亡病例數據管理的說法正確的有:A.報告卡電子數據需備份保存,防止丟失B.紙質報告卡應按年度歸檔,由專人保管C.數據僅用于疾病監(jiān)測,不得泄露患者隱私D.上級部門可直接調用基層機構數據,無需審批10.根據《傳染病防治法》,未履行傳染病死亡病例報告義務的法律責任包括:A.警告B.罰款C.吊銷醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證D.對直接責任人員給予處分三、判斷題(每題2分,共10題)1.傳染病死亡病例報告僅需填寫電子報告卡,無需留存紙質版。()2.因結核病死亡的病例,其根本死因應填寫“肺結核”而非“呼吸衰竭”。()3.14歲以下兒童傳染病死亡病例的“職業(yè)”欄應填寫“學生”(未入學兒童填寫“散居兒童”)。()4.醫(yī)療機構發(fā)現傳染病死亡病例后,若患者家屬拒絕提供詳細信息,可僅填寫已知信息并標注“不詳”。()5.疾控機構接到傳染病死亡病例報告后,應在12小時內完成網絡審核。()6.對于診斷不明確的死亡病例,醫(yī)療機構可先按“疑似”報告,待明確診斷后再訂正。()7.傳染病死亡病例的“發(fā)病日期”是指患者出現首個相關癥狀或體征的日期。()8.跨區(qū)域流動病例死亡后,由病例戶籍所在地醫(yī)療機構負責報告。()9.醫(yī)療機構保存?zhèn)魅静蟾婵ǖ钠谙逓樽詧蟾嬷掌鹬辽?年。()10.傳染病死亡病例報告卡中“填卡日期”應填寫報告卡實際填寫的日期,而非病例死亡日期。()四、簡答題(每題8分,共5題)1.簡述醫(yī)療機構發(fā)現傳染病死亡病例后的報告流程。2.傳染病死亡病例報告卡中“死亡原因”欄的填寫要求是什么?需遵循哪些醫(yī)學原則?3.疾控機構在收到傳染病死亡病例報告后,應開展哪些后續(xù)工作?4.請列舉5項傳染病死亡病例報告的質量控制指標,并說明其計算方法。5.簡述傳染病死亡病例數據安全管理的具體措施。五、案例分析題(每題15分,共2題)案例1:2023年10月5日10:30,某市人民醫(yī)院呼吸內科收治1名72歲男性患者,主訴“發(fā)熱、咳嗽7天,加重伴呼吸困難2天”?;颊呒韧新宰枞苑渭膊∈?,入院時體溫39.5℃,胸部CT提示雙肺多發(fā)斑片狀陰影。10月6日02:15,患者經搶救無效死亡。10月6日08:00,實驗室回報新冠病毒核酸檢測陽性(Ct值18)。問題:(1)醫(yī)療機構應在何時完成該死亡病例的傳染病報告?(2)報告卡中“病例分類”“死亡日期”“發(fā)病日期”應如何填寫?(3)除常規(guī)報告外,是否需要進行其他類型的報告?請說明依據。案例2:2023年11月3日,某縣疾控中心通過傳染病監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現,縣中醫(yī)院于11月1日報告1例“細菌性痢疾”死亡病例(患者,女,5歲),但報告卡中“現住址”僅填寫“某縣”,“死亡原因”填寫“腹瀉”,且未填寫實驗室檢測結果。問題:(1)該報告卡存在哪些信息缺陷?(2)疾控機構應如何處理?(3)針對此類問題,醫(yī)療機構應采取哪些改進措施?答案一、單項選擇題1.B2.C3.A4.B5.D6.A7.D8.A9.B10.B11.D12.B13.D14.B15.B16.C17.A18.A19.D20.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.醫(yī)療機構發(fā)現傳染病死亡病例后的報告流程:(1)首診醫(yī)師或經治醫(yī)師立即填寫《傳染病報告卡》(紙質版),內容包括患者基本信息、發(fā)病日期、死亡日期、死亡原因、病例分類(疑似/臨床診斷/實驗室確診)等核心信息;(2)填寫完成后提交醫(yī)院感染管理部門或指定的疫情報告管理人員審核,重點核對信息完整性、診斷準確性及報告時限;(3)審核通過后,通過“中國疾病預防控制信息系統(tǒng)”進行網絡直報,直報時間:甲類及按甲類管理的傳染?。ㄈ绶翁烤?、新冠病毒感染[2023年前])需在2小時內完成,其他乙類、丙類傳染病需在24小時內完成;(4)留存紙質報告卡及相關病歷資料(包括實驗室檢測報告、死亡記錄等),按年度歸檔保存至少3年;(5)若為突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關死亡病例(如聚集性疫情),需同時通過“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)”進行專項報告。2.“死亡原因”欄的填寫要求及醫(yī)學原則:(1)填寫要求:應填寫導致死亡的根本原因,即直接引起死亡的疾病或情況,優(yōu)先填寫傳染病本身(如“肺結核(痰涂片陽性)”),而非并發(fā)癥(如“呼吸衰竭”);若為復合原因,需按“直接死因→根本死因”順序填寫(如“感染性休克→霍亂”);(2)醫(yī)學原則:遵循國際疾病分類(ICD-10)標準,使用規(guī)范的疾病名稱;避免使用癥狀性描述(如“高熱”“腹瀉”);對于實驗室確診病例,需注明病原學依據(如“新型冠狀病毒感染(核酸陽性)”);對于死因不明病例,可填寫“不明原因傳染病死亡”,并后續(xù)訂正。3.疾控機構收到報告后的后續(xù)工作:(1)審核報告信息:2小時內完成網絡審核,檢查信息完整性(如姓名、地址、時間)、診斷準確性(病例分類是否符合標準)及報告時限;(2)開展流行病學調查:24小時內組織人員赴現場調查,重點了解病例的暴露史、接觸史、診療經過,確定感染來源及傳播風險;(3)復核診斷:若病例分類為“疑似”或“臨床診斷”,需收集實驗室檢測資料(如病原學檢測報告)進行復核,必要時重新采樣檢測;(4)風險評估與處置:分析死亡病例對公眾健康的影響,提出防控建議(如密切接觸者管理、環(huán)境消毒等);(5)數據管理:將調查結果錄入系統(tǒng),更新病例信息;定期匯總分析死亡病例數據,形成監(jiān)測報告上報上級部門;(6)反饋與培訓:將審核或調查中發(fā)現的問題反饋至報告單位,指導改進;針對常見問題開展醫(yī)療機構報告人員培訓。4.傳染病死亡病例報告的質量控制指標及計算方法:(1)報告及時率:(及時報告的死亡病例數/應報告死亡病例總數)×100%;及時報告定義:甲類及按甲類管理的傳染病2小時內,其他24小時內;(2)信息完整率:(信息完整的報告卡數/總報告卡數)×100%;信息完整指姓名、性別、年齡、現住址、發(fā)病日期、死亡日期、死亡原因、病例分類等核心字段無缺失;(3)診斷符合率:(實驗室確診或臨床診斷符合的病例數/總報告病例數)×100%;通過復核實驗室檢測結果或臨床資料評估;(4)訂正及時率:(及時訂正的病例數/需訂正病例總數)×100%;及時訂正指發(fā)現錯誤后24小時內完成;(5)網絡直報率:(網絡直報的死亡病例數/應報告死亡病例總數)×100%;排除因網絡故障等特殊情況的補報病例。5.傳染病死亡病例數據安全管理措施:(1)訪問控制:報告系統(tǒng)設置分級權限,僅授權人員可查看或修改數據;(2)加密存儲:電子數據采用加密技術存儲,紙質報告卡存放于帶鎖檔案柜,由專人管理;(3)隱私保護:報告卡中涉及患者隱私的信息(如身份證號、聯系方式)需脫敏處理,非工作需要不得泄露;(4)數據備份:電子數據每日自動備份至災備系統(tǒng),紙質報告卡按年度歸檔后移交醫(yī)院檔案室長期保存;(5)審計追蹤:系統(tǒng)記錄數據修改的操作日志(包括修改人、時間、內容),定期核查;(6)法律合規(guī):數據使用需符合《個人信息保護法》《傳染病防治法》等規(guī)定,僅限用于疾病監(jiān)測、防控及科研,不得用于商業(yè)用途。五、案例分析題案例1答案:(1)報告時限:該病例為新冠病毒感染死亡(2023年乙類乙管后,若當地無特殊規(guī)定,按乙類傳染病管理),報告時限為24小時。患者于10月6日02:15死亡,實驗室結果10月6日08:00回報確診,因此應在10月6日08:00后24小時內(即10月7日08:00前)完成報告。若當地仍將新冠按甲類管理(根據疫情形勢調整),則需在2小時內報告。(2)報告卡填寫:-病例分類:實驗室確診(因核酸檢測Ct值18為陽性);-死亡日期:2023年10月6日02:15(精確到時、分);-發(fā)病日期:患者主訴“發(fā)熱、咳嗽7天”,入院時間為10月5日10:30,因此發(fā)病日期應為10月5日-7天=9月28日(需根據患者具體癥狀出現時間確認,若無法精確到日,填寫就診前7天的起始日)。(3)其他報告類型:若該病例為散發(fā)死亡病例,僅需通過傳染病監(jiān)測系統(tǒng)報告;若為聚集性疫情(如同一家庭或場所出現多例),需同時通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)進行專項報告,依據為《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理

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