執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年練習(xí)題摘選附帶答案2024生理學(xué)部分1.形成動(dòng)脈血壓的基本因素不包括A.心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈B.心臟射血C.外周阻力D.大動(dòng)脈彈性E.心率答案：E解析：形成動(dòng)脈血壓的基本因素包括：心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈，這是形成血壓的前提；心臟射血為血液流動(dòng)提供動(dòng)力；外周阻力可使血液在血管中流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生壓力；大動(dòng)脈彈性可緩沖血壓波動(dòng)。而心率主要影響心輸出量，但不是形成動(dòng)脈血壓的基本因素。心率過(guò)快或過(guò)慢會(huì)通過(guò)影響心輸出量間接影響血壓，但它本身不是形成血壓的直接基本要素。2.下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂C.減少時(shí)可引起肺不張D.增加時(shí)可引起肺彈性阻力增大E.具有降低肺泡表面張力的作用答案：D解析：肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌，其主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。它具有降低肺泡表面張力的作用，當(dāng)肺表面活性物質(zhì)減少時(shí)，肺泡表面張力增大，可導(dǎo)致肺泡萎陷引起肺不張。而肺表面活性物質(zhì)增加時(shí)，會(huì)降低肺彈性阻力，而不是增大。因?yàn)樗梢詼p弱表面張力對(duì)肺組織的回縮作用，使肺的順應(yīng)性增加，彈性阻力減小。病理學(xué)部分1.下列屬于癌前病變的是A.十二指腸潰瘍B.乳腺纖維腺瘤C.子宮平滑肌瘤D.慢性萎縮性胃炎E.卵巢囊腫答案：D解析：癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變，若長(zhǎng)期存在可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。慢性萎縮性胃炎由于胃黏膜上皮和腺體萎縮，常伴有腸化生和不典型增生，這些變化有發(fā)展為胃癌的潛在風(fēng)險(xiǎn)，屬于癌前病變。十二指腸潰瘍一般不會(huì)發(fā)生癌變；乳腺纖維腺瘤是常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤，惡變幾率極低；子宮平滑肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤，通常不惡變；卵巢囊腫多數(shù)為良性，大部分不會(huì)發(fā)展為癌。2.梗死灶呈不規(guī)則形、暗紅色、界限不清的梗死類型是A.貧血性梗死B.出血性梗死C.心肌梗死D.腎梗死E.脾梗死答案：B解析：出血性梗死的梗死灶呈不規(guī)則形、暗紅色、界限不清。這是因?yàn)槌鲅怨Ｋ莱Ｒ?jiàn)于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)、組織結(jié)構(gòu)疏松的器官，在梗死發(fā)生時(shí)，梗死區(qū)有大量血液進(jìn)入，形成暗紅色的出血現(xiàn)象，且由于組織疏松，血液容易彌漫，所以界限不清。貧血性梗死多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官，如心、腎、脾等，梗死灶呈灰白色，界限清楚。心肌梗死、腎梗死、脾梗死通常為貧血性梗死。藥理學(xué)部分1.下列藥物中，能治療癲癇大發(fā)作且無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用的是A.地西泮B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.撲米酮E.氯硝西泮答案：B解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物之一，它主要通過(guò)穩(wěn)定細(xì)胞膜電位，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散，從而發(fā)揮抗癲癇作用，且無(wú)明顯的鎮(zhèn)靜催眠作用。地西泮、氯硝西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，同時(shí)具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜催眠作用；苯巴比妥和撲米酮雖然也可用于治療癲癇大發(fā)作，但它們都有明顯的鎮(zhèn)靜催眠副作用。2.治療變異型心絞痛宜選用的藥物是A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.地高辛E.卡托普利答案：A解析：變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，它可以抑制心肌和血管平滑肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流，從而擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，對(duì)變異型心絞痛療效顯著。普萘洛爾為β受體阻滯劑，可使冠狀動(dòng)脈收縮，不宜用于變異型心絞痛；硝酸甘油主要通過(guò)擴(kuò)張靜脈和動(dòng)脈，降低心肌耗氧量，緩解心絞痛，但對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣的作用不如硝苯地平；地高辛主要用于治療心力衰竭；卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭?？谇粓?zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)題及解析口腔解剖生理學(xué)部分1.上頜第一磨牙牙冠上特有的嵴是A.三角嵴B.邊緣嵴C.牙尖嵴D.斜嵴E.頰軸嵴答案：D解析：上頜第一磨牙牙冠上特有的嵴是斜嵴。斜嵴是由近中舌尖三角嵴和遠(yuǎn)中頰尖三角嵴相連而成，是上頜第一磨牙的重要解剖標(biāo)志。三角嵴、邊緣嵴、牙尖嵴、頰軸嵴在其他牙齒上也可存在，并非上頜第一磨牙所特有。2.下頜骨易發(fā)生骨折的薄弱部位不包括A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部E.喙突答案：E解析：下頜骨易發(fā)生骨折的薄弱部位包括正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角和髁突頸部。正中聯(lián)合是下頜骨的中線部位，結(jié)構(gòu)相對(duì)薄弱；頦孔區(qū)有頦孔，骨質(zhì)有一定破壞；下頜角是下頜骨的轉(zhuǎn)折處，受力較大；髁突頸部較細(xì)，易在外力作用下骨折。而喙突主要為肌肉附著處，骨質(zhì)較為堅(jiān)實(shí)，不是下頜骨的薄弱部位。口腔組織病理學(xué)部分1.下列哪種結(jié)構(gòu)不是牙源性上皮剩余A.Serres上皮剩余B.Malassez上皮剩余C.牙齦上皮D.縮余釉上皮E.牙板上皮剩余答案：C解析：牙源性上皮剩余包括Serres上皮剩余（牙板上皮剩余）、Malassez上皮剩余和縮余釉上皮。Serres上皮剩余是牙板退化后殘留的上皮細(xì)胞；Malassez上皮剩余是牙根發(fā)育過(guò)程中，上皮根鞘斷裂后殘留的上皮細(xì)胞；縮余釉上皮是釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉器各層細(xì)胞結(jié)合形成的一層鱗狀上皮。而牙齦上皮是覆蓋在牙齦表面的上皮組織，不屬于牙源性上皮剩余。2.成釉細(xì)胞瘤的病理特征不包括A.腫瘤細(xì)胞呈團(tuán)塊狀或條索狀排列B.腫瘤細(xì)胞可形成玫瑰花樣結(jié)構(gòu)C.腫瘤細(xì)胞的胞核呈柵欄狀排列D.腫瘤細(xì)胞之間可見(jiàn)淀粉樣物質(zhì)E.腫瘤細(xì)胞具有多形性答案：D解析：成釉細(xì)胞瘤的病理特征包括：腫瘤細(xì)胞呈團(tuán)塊狀或條索狀排列；部分腫瘤細(xì)胞可形成玫瑰花樣結(jié)構(gòu)；有些區(qū)域腫瘤細(xì)胞的胞核呈柵欄狀排列；腫瘤細(xì)胞具有多形性。而腫瘤細(xì)胞之間可見(jiàn)淀粉樣物質(zhì)是牙源性鈣化上皮瘤的病理特征，不是成釉細(xì)胞瘤的特征。中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)題及解析中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分1.“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也”體現(xiàn)了陰陽(yáng)的哪種關(guān)系A(chǔ).對(duì)立制約B.互根互用C.消長(zhǎng)平衡D.相互轉(zhuǎn)化E.交感互藏答案：B解析：“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也”體現(xiàn)了陰陽(yáng)的互根互用關(guān)系。陰和陽(yáng)相互依存，相互為用。陰為陽(yáng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，陽(yáng)為陰的功能表現(xiàn)。陰在內(nèi)，為陽(yáng)的物質(zhì)守持；陽(yáng)在外，為陰的功能發(fā)揮。對(duì)立制約強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)雙方相互對(duì)抗、相互制約；消長(zhǎng)平衡指陰陽(yáng)雙方在一定范圍內(nèi)的增減變化；相互轉(zhuǎn)化是指在一定條件下陰陽(yáng)可以相互轉(zhuǎn)變；交感互藏是指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合以及相互包含。2.五行中，“木”的“所勝”之行是A.火B(yǎng).水C.土D.金E.木答案：C解析：五行相克關(guān)系中，“所勝”是指“克我”者的“我”所克制的一行。五行相克順序?yàn)槟究送?，土克水，水克火，火克金，金克木。所以“木”的“所勝”之行是土。中醫(yī)診斷學(xué)部分1.下列哪項(xiàng)不屬于失神的表現(xiàn)A.目光晦暗B.精神萎靡C.呼吸微弱D.顴紅如妝E.反應(yīng)遲鈍答案：D解析：失神分為正虛失神和邪盛失神。正虛失神表現(xiàn)為精神萎靡，反應(yīng)遲鈍，面色無(wú)華，目光晦暗，呼吸微弱等；邪盛失神表現(xiàn)為神昏譫語(yǔ)，躁擾不寧等。顴紅如妝是戴陽(yáng)證的表現(xiàn)，屬于假神，是病情危重，陰陽(yáng)即將離決的危象，不屬于失神的范疇。2.患者咳嗽，咯痰黃稠而量多，胸悶，氣喘息粗，甚則鼻翼煽動(dòng)，喉中痰鳴，煩躁不安，發(fā)熱口渴，面赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候是A.肺熱熾盛證B.痰熱壅肺證C.燥邪犯肺證D.肝火犯肺證E.肺陰虛證答案：B解析：痰熱壅肺證是指痰熱交結(jié)，壅滯于肺，肺失清肅所表現(xiàn)的證候?；颊呖人裕┨迭S稠而量多，提示有痰熱；胸悶，氣喘息粗，鼻翼煽動(dòng)，喉中痰鳴為