2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目試題與答案一、單選題1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康檔案編碼采用（）位編碼制。A.15B.16C.17D.18答案：C（居民健康檔案編碼為17位，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼，接著6位為鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、村（居）委會(huì)代碼，最后5位為居民個(gè)人序號(hào)）。2.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少舉辦（）次健康知識(shí)講座。A.4B.6C.8D.12答案：C（規(guī)范要求每年至少舉辦8次健康知識(shí)講座，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少4次）。3.預(yù)防接種服務(wù)中，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率應(yīng)達(dá)到（）以上。A.85%B.90%C.95%D.100%答案：B（國家要求以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上）。4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒應(yīng)至少進(jìn)行（）次健康檢查。A.2B.3C.4D.5答案：C（1歲以內(nèi)嬰兒訪視4次，分別在新生兒出院后1周內(nèi)、1月齡、3月齡、6月齡；7-12月齡每3個(gè)月1次，共4次）。5.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后（）天內(nèi)進(jìn)行。A.3B.7C.14D.28答案：B（產(chǎn)后訪視應(yīng)在出院后7天內(nèi)進(jìn)行，產(chǎn)后42天進(jìn)行健康檢查）。6.65歲及以上老年人健康管理中，年度健康檢查的輔助檢查項(xiàng)目不包括（）。A.血常規(guī)B.心電圖C.胸部CTD.空腹血糖答案：C（規(guī)范要求的輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖和腹部B超，不包含胸部CT）。7.高血壓患者健康管理中，對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，建議（）隨訪1次。A.每月B.每2個(gè)月C.每3個(gè)月D.每6個(gè)月答案：C（規(guī)范要求此類患者每3個(gè)月至少隨訪1次，每年至少4次面對(duì)面隨訪）。8.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標(biāo)一般為（）。A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L答案：C（一般患者空腹血糖控制目標(biāo)為<7.0mmol/L，老年或有嚴(yán)重并發(fā)癥患者可適當(dāng)放寬）。9.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，對(duì)病情不穩(wěn)定（最近3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)明顯精神癥狀、自知力缺乏、社會(huì)功能明顯受損或存在危險(xiǎn)行為）的患者，應(yīng)（）隨訪1次。A.每周B.每2周C.每1個(gè)月D.每2個(gè)月答案：C（病情不穩(wěn)定患者需每1個(gè)月隨訪1次，病情基本穩(wěn)定者每2個(gè)月1次，病情穩(wěn)定者每3個(gè)月1次）。10.肺結(jié)核患者健康管理中，對(duì)由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，規(guī)定的服藥頻次為（）。A.每日B.隔日C.每周2次D.每周3次答案：A（肺結(jié)核患者治療期間需每日服藥，醫(yī)務(wù)人員直接面視下督導(dǎo)（DOTS）為核心管理方式）。11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)應(yīng)在（）月齡時(shí)各提供1次。A.6、12、18、24B.6、12、24、36C.3、6、12、24D.12、18、24、36答案：B（規(guī)范要求在6、12、24、36月齡時(shí)各提供1次中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)，共4次）。12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按甲類管理的傳染病，應(yīng)于（）小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。A.1B.2C.6D.24答案：B（甲類及按甲類管理的乙類傳染病需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，其他乙類和丙類24小時(shí)內(nèi)報(bào)告）。13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于協(xié)管范圍的是（）。A.非法行醫(yī)B.學(xué)校衛(wèi)生C.職業(yè)衛(wèi)生D.飲用水衛(wèi)生答案：C（衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管包括食源性疾病線索報(bào)告、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血協(xié)管，不包含職業(yè)衛(wèi)生）。14.居民健康檔案中，個(gè)人基本信息表的“血型”項(xiàng)應(yīng)填寫（）。A.僅ABO血型B.僅Rh血型C.ABO血型+Rh血型D.不強(qiáng)制要求答案：A（規(guī)范要求填寫ABO血型，Rh血型為可選填項(xiàng)）。15.健康教育服務(wù)中，發(fā)放的印刷資料應(yīng)至少包含（）種。A.6B.8C.12D.15答案：B（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少提供12種內(nèi)容的印刷資料，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少8種）。16.預(yù)防接種前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人的內(nèi)容不包括（）。A.疫苗的品種B.接種的禁忌C.疫苗的價(jià)格D.可能的不良反應(yīng)答案：C（需告知疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，不包含價(jià)格（一類疫苗免費(fèi)））。17.0-6歲兒童健康管理中，視力篩查應(yīng)在（）月齡時(shí)進(jìn)行。A.6、12、24、36B.12、24、36、48C.3、6、12、24D.6、18、30、42答案：D（規(guī)范要求在6、18、30、42月齡時(shí)分別進(jìn)行視力篩查，早期發(fā)現(xiàn)近視、散光等問題）。18.孕產(chǎn)婦健康管理中，首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在（）周前完成。A.6B.12C.16D.20答案：B（孕婦應(yīng)在孕12周前到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》并進(jìn)行首次檢查）。19.老年人健康管理中，生活方式評(píng)估的內(nèi)容不包括（）。A.吸煙B.飲酒C.體育鍛煉D.睡眠時(shí)間答案：D（生活方式評(píng)估包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食和體重控制，睡眠時(shí)間為一般健康狀況詢問內(nèi)容）。20.高血壓患者健康管理中，危險(xiǎn)分層為很高危的患者，建議（）隨訪1次。A.每1個(gè)月B.每2個(gè)月C.每3個(gè)月D.每6個(gè)月答案：A（很高?；颊咝鑿?qiáng)化管理，每1個(gè)月隨訪1次，監(jiān)測(cè)血壓及并發(fā)癥）。二、多選題1.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）。A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD（居民健康檔案涵蓋個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理（如兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等）及其他就診記錄）。2.健康教育服務(wù)的形式包括（）。A.發(fā)放印刷資料B.播放音像資料C.舉辦健康講座D.開展個(gè)體化健康指導(dǎo)答案：ABCD（規(guī)范要求的健康教育形式包括印刷資料、音像資料、講座、咨詢、個(gè)體化指導(dǎo)等）。3.預(yù)防接種服務(wù)中，接種前需核對(duì)的信息有（）。A.受種者姓名、年齡B.疫苗的品種、規(guī)格C.疫苗的有效期、批號(hào)D.受種者的健康狀況答案：ABCD（需核對(duì)受種者信息、疫苗信息（品種、規(guī)格、有效期、批號(hào)）、健康狀況（有無禁忌））。4.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.新生兒家庭訪視B.生長發(fā)育評(píng)估C.血常規(guī)檢測(cè)（6-12月齡）D.聽力篩查答案：ABCD（涵蓋新生兒訪視、滿月健康管理、生長發(fā)育評(píng)估、血常規(guī)檢測(cè)（6-12月齡、4-5歲）、聽力和視力篩查等）。5.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）。A.孕早期健康指導(dǎo)B.孕中期唐氏篩查C.孕晚期胎動(dòng)監(jiān)測(cè)指導(dǎo)D.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ACD（孕中期唐氏篩查屬于產(chǎn)前篩查項(xiàng)目，非基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容；基本服務(wù)包括孕早/中/晚期健康管理、產(chǎn)后訪視和42天檢查）。6.老年人健康管理的年度健康檢查內(nèi)容包括（）。A.體溫、脈搏、血壓測(cè)量B.認(rèn)知功能和情感狀態(tài)初篩C.尿常規(guī)檢測(cè)D.腹部B超檢查答案：ABCD（包括一般體格檢查、輔助檢查（血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、心電圖、B超）、認(rèn)知和情感狀態(tài)評(píng)估等）。7.高血壓患者隨訪的內(nèi)容包括（）。A.測(cè)量血壓并評(píng)估是否達(dá)標(biāo)B.詢問癥狀和生活方式C.檢查有無并發(fā)癥D.調(diào)整藥物治療方案答案：ABCD（隨訪需測(cè)量血壓、詢問癥狀和生活方式（飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒）、檢查并發(fā)癥、評(píng)估服藥情況并調(diào)整方案）。8.2型糖尿病患者健康管理的干預(yù)措施包括（）。A.飲食控制B.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)C.藥物治療管理D.血糖自我監(jiān)測(cè)教育答案：ABCD（干預(yù)措施涵蓋飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物管理、自我監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥預(yù)防等）。9.嚴(yán)重精神障礙患者管理的信息來源包括（）。A.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診B.綜合醫(yī)院精神科轉(zhuǎn)診C.村（居）委會(huì)報(bào)告D.患者家屬主動(dòng)告知答案：ABCD（信息來源包括基層機(jī)構(gòu)門診、醫(yī)院轉(zhuǎn)診、社區(qū)報(bào)告、家屬告知及公共衛(wèi)生項(xiàng)目篩查）。10.肺結(jié)核患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括（）。A.核查患者服藥情況B.評(píng)估藥物不良反應(yīng)C.檢查痰涂片結(jié)果D.指導(dǎo)患者定期復(fù)查答案：ABCD（隨訪需核查服藥（是否按時(shí)、按量）、評(píng)估不良反應(yīng)（如肝損、胃腸反應(yīng)）、了解痰檢結(jié)果、指導(dǎo)復(fù)查及心理支持）。三、判斷題1.居民健康檔案應(yīng)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)更新內(nèi)容。（）答案：√（健康檔案需根據(jù)居民健康狀況變化及時(shí)更新，確保信息準(zhǔn)確性）。2.健康教育資料只需在機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)放，無需向居民家庭延伸。（）答案：×（健康教育資料應(yīng)通過門診、入戶、社區(qū)活動(dòng)等多種方式發(fā)放至居民家庭）。3.預(yù)防接種后，受種者需留觀30分鐘方可離開。（）答案：√（預(yù)防接種后需留觀30分鐘，觀察是否出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)）。4.0-6歲兒童健康管理中，3歲以上兒童每年健康檢查1次。（）答案：√（3-6歲兒童每年健康檢查1次，內(nèi)容包括身高、體重、視力、聽力等）。5.孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)前檢查時(shí)，需進(jìn)行乙肝表面抗原檢測(cè)。（）答案：√（首次檢查需檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原等）。6.老年人健康管理中，年度健康檢查免費(fèi)向65歲及以上老年人提供。（）答案：√（國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為65歲及以上老年人提供免費(fèi)年度健康檢查）。7.高血壓患者危險(xiǎn)分層依據(jù)為血壓水平、心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害等。（）答案：√（危險(xiǎn)分層需結(jié)合血壓分級(jí)（1-3級(jí)）、危險(xiǎn)因素（如年齡、吸煙、血脂異常）、靶器官損害（如左室肥厚）和并發(fā)癥）。8.2型糖尿病患者健康管理中，需每年至少檢測(cè)1次糖化血紅蛋白。（）答案：√（規(guī)范要求每年至少檢測(cè)1次糖化血紅蛋白，以評(píng)估長期血糖控制情況）。9.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，病情穩(wěn)定是指最近3個(gè)月內(nèi)無明顯精神癥狀，自知力完整。（）答案：√（病情穩(wěn)定定義為精神癥狀基本消失，自知力完整，社會(huì)功能良好，無危險(xiǎn)行為）。10.肺結(jié)核患者健康管理中，完成規(guī)定療程且痰涂片轉(zhuǎn)陰可視為臨床治愈。（）答案：√（肺結(jié)核患者完成6-8個(gè)月規(guī)范治療，痰涂片連續(xù)陰性（至少2次），可判定為治愈并結(jié)案）。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述居民健康檔案的建立原則。答案：居民健康檔案建立遵循以下原則：①自愿與引導(dǎo)相結(jié)合，在居民自愿基礎(chǔ)上，通過宣傳引導(dǎo)擴(kuò)大覆蓋；②全面覆蓋與突出重點(diǎn)，覆蓋轄區(qū)內(nèi)常住居民，重點(diǎn)關(guān)注0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等；③規(guī)范統(tǒng)一，使用國家統(tǒng)一制定的健康檔案表單，確保信息標(biāo)準(zhǔn)化；④動(dòng)態(tài)管理，根據(jù)居民健康狀況變化及時(shí)更新內(nèi)容；⑤保護(hù)隱私，嚴(yán)格遵守保密制度，確保居民信息安全。2.健康教育服務(wù)的具體要求有哪些？答案：健康教育服務(wù)要求包括：①內(nèi)容科學(xué)，圍繞健康素養(yǎng)66條、重點(diǎn)疾病防治、公共衛(wèi)生問題等編制資料；②形式多樣，提供印刷資料（≥12種/年）、播放音像資料（≥6種/年）、舉辦講座（≥8次/年）、開展咨詢（≥9次/年）及個(gè)體化指導(dǎo)；③覆蓋廣泛，針對(duì)不同人群（如兒童、老年人、慢性病患者）制定針對(duì)性內(nèi)容；④效果評(píng)估，通過問卷、訪談等方式評(píng)估居民健康知識(shí)知曉率和行為改變情況；⑤資料存檔，保存健康教育活動(dòng)記錄（時(shí)間、內(nèi)容、參與人數(shù)等）和資料樣本。3.簡(jiǎn)述0-6歲兒童健康管理的主要內(nèi)容。答案：0-6歲兒童健康管理內(nèi)容包括：①新生兒家庭訪視（出院后1周內(nèi)）：觀察精神、喂養(yǎng)、皮膚等情況，指導(dǎo)護(hù)理；②新生兒滿月健康管理（28-30天）：測(cè)量體重、身長，評(píng)估發(fā)育；③嬰幼兒健康檢查（1、3、6、8、12、18、24、30、36月齡）：監(jiān)測(cè)生長發(fā)育（身高、體重、頭圍），進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)（6-12月齡、4-5歲），視力（6、18、30、42月齡）和聽力篩查；④學(xué)齡前兒童健康檢查（4、5、6歲）：每年1次，評(píng)估生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況，進(jìn)行口腔、視力等檢查；⑤健康問題處理：對(duì)低體重、肥胖、貧血等異常情況及時(shí)干預(yù)，轉(zhuǎn)診并追蹤。4.高血壓患者健康管理的隨訪評(píng)估內(nèi)容有哪些？答案：隨訪評(píng)估內(nèi)容包括：①血壓測(cè)量：每次隨訪需測(cè)量坐位血壓，記錄收縮壓和舒張壓；②癥狀詢問：了解患者有無頭暈、頭痛、心悸等不適；③生活方式評(píng)估：詢問飲食（鹽攝入）、運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒情況；④藥物治療評(píng)估：核查服藥依從性（是否按時(shí)、按量），有無不良反應(yīng)（如咳嗽、低血壓）；⑤并發(fā)癥篩查：檢查有無心、腦、腎損害跡象（如水腫、眼底病變）；⑥分類干預(yù)：根據(jù)血壓控制情況（達(dá)標(biāo)/未達(dá)標(biāo)）和并發(fā)癥，調(diào)整治療方案或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。5.簡(jiǎn)述傳染病報(bào)告的程序和要求。答案：傳染病報(bào)告程序及要求：①責(zé)任報(bào)告人：所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員均為責(zé)任報(bào)告人；②報(bào)告時(shí)限：甲類及按甲類管理的乙類傳染?。ㄈ绶翁烤遥?小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，其他乙類和丙類24小時(shí)內(nèi)報(bào)告；③填寫《傳染病報(bào)告卡》，包括患者基本信息、疾病名稱、發(fā)病日期、診斷日期等；④補(bǔ)報(bào)與訂正：發(fā)現(xiàn)漏報(bào)或信息錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)或訂正；⑤突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)現(xiàn)聚集性病例（如3例及以上同類傳染?。璋匆?guī)定報(bào)告事件信息；⑥資料管理：保存?zhèn)魅静?bào)告卡和登記本，確?？勺匪?。五、案例分析題案例1：患者張某，男，68歲，有高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，近期社區(qū)醫(yī)生隨訪時(shí)測(cè)得血壓135/85mmHg，無頭暈、頭痛等癥狀，生活方式：每日食鹽約8g，偶爾飲酒（每周2-3次，每次白酒約50ml），無吸煙史。問題：根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，該患者的血壓控制是否達(dá)標(biāo)？隨訪時(shí)應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行哪些健康指導(dǎo)？答案：①血壓控制達(dá)標(biāo)：患者血壓135/85mmHg，收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg，屬于控制滿意。②健康指導(dǎo)重點(diǎn)：a.飲食干預(yù)：建議減少食鹽攝入（降至每日5g以下