2025年腸道傳染病防治知識(shí)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種病原體不屬于細(xì)菌性腸道傳染??？（）A.霍亂弧菌B.傷寒沙門(mén)菌C.輪狀病毒D.志賀菌2.霍亂的典型臨床癥狀是（）A.高熱、腹痛、黏液膿血便B.劇烈嘔吐、米泔水樣便、脫水C.發(fā)熱、里急后重、果醬樣便D.低熱、腹脹、玫瑰疹3.細(xì)菌性痢疾的主要傳播途徑是（）A.呼吸道飛沫傳播B.糞-口途徑傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.血液傳播4.傷寒的特征性臨床表現(xiàn)是（）A.持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、玫瑰疹B.劇烈腹瀉、無(wú)腹痛、脫水C.發(fā)熱、嘔吐、蛋花湯樣便D.高熱、抽搐、意識(shí)障礙5.諾如病毒感染的高發(fā)季節(jié)是（）A.春夏季（3-8月）B.夏秋季（6-10月）C.秋冬季（10-次年3月）D.全年無(wú)明顯季節(jié)差異6.手足口病的主要病原體是（）A.柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）B.輪狀病毒C.腺病毒D.埃可病毒7.關(guān)于腸道傳染病患者的隔離要求，正確的是（）A.霍亂患者需隔離至癥狀消失后3天B.細(xì)菌性痢疾患者需隔離至癥狀消失后7天或連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性C.傷寒患者需隔離至退熱后即可解除隔離D.諾如病毒感染者癥狀消失后即可正常上學(xué)8.預(yù)防腸道傳染病的“三管一滅”措施中，“三管”不包括（）A.管水B.管飲食C.管糞便D.管垃圾9.下列哪項(xiàng)不是腸道傳染病的共同特征？（）A.均通過(guò)糞-口途徑傳播B.臨床表現(xiàn)以腹瀉、嘔吐為主C.病原體可通過(guò)污染的食物或水傳播D.所有類(lèi)型均可用抗生素治療10.霍亂的確診依據(jù)是（）A.臨床表現(xiàn)為劇烈腹瀉、嘔吐B.糞便懸滴鏡檢可見(jiàn)“穿梭樣”運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌C.糞便培養(yǎng)出霍亂弧菌D.血清學(xué)檢測(cè)抗體陽(yáng)性11.關(guān)于手足口病的描述，錯(cuò)誤的是（）A.好發(fā)于5歲以下兒童B.主要癥狀為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹C.可引起腦膜炎、心肌炎等重癥并發(fā)癥D.患者皰疹液無(wú)傳染性12.傷寒患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎13.關(guān)于諾如病毒的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.對(duì)酒精不敏感，對(duì)含氯消毒劑敏感B.潛伏期短（24-48小時(shí)）C.可通過(guò)氣溶膠傳播D.感染后可獲得終身免疫14.細(xì)菌性痢疾的典型糞便性狀是（）A.米泔水樣便B.黏液膿血便C.蛋花湯樣便D.果醬樣便15.腸道傳染病暴發(fā)疫情的應(yīng)急處置中，首要措施是（）A.開(kāi)展健康宣教B.隔離治療患者C.對(duì)污染環(huán)境消毒D.對(duì)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下屬于甲類(lèi)傳染病的是（）A.霍亂B.鼠疫C.傷寒D.細(xì)菌性痢疾2.腸道傳染病的傳播途徑包括（）A.食用被污染的食物B.飲用被污染的水C.接觸患者或帶菌者的排泄物D.吸入含病原體的氣溶膠3.手足口病的重癥預(yù)警信號(hào)包括（）A.持續(xù)高熱（體溫＞39℃）B.精神差、易驚、肢體抖動(dòng)C.呼吸、心率增快D.出疹后皮疹迅速消退4.關(guān)于傷寒的治療，正確的是（）A.首選喹諾酮類(lèi)抗生素（如左氧氟沙星）B.高熱時(shí)應(yīng)使用大劑量退熱藥C.恢復(fù)期應(yīng)避免進(jìn)食粗纖維食物D.出現(xiàn)腸穿孔時(shí)需手術(shù)治療5.預(yù)防腸道傳染病的個(gè)人衛(wèi)生措施包括（）A.飯前便后用肥皂和流動(dòng)水洗手B.不生食或半生食海鮮、肉類(lèi)C.水果洗凈或去皮后食用D.定期對(duì)家庭環(huán)境進(jìn)行消毒三、填空題（每空1分，共20分）1.霍亂的病原體是______，根據(jù)O抗原不同分為O1群和O139群，其中O1群包括______和______兩個(gè)生物型。2.細(xì)菌性痢疾的典型癥狀為_(kāi)_____、______、______和里急后重。3.傷寒的潛伏期通常為_(kāi)_____天，典型病程分為_(kāi)_____期、______期、______期和恢復(fù)期。4.諾如病毒感染的主要臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____、______，部分患者可伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。5.手足口病的隔離期為_(kāi)_____，即自發(fā)病之日起至______后1周。6.腸道傳染病的“五早”防控原則是早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療和______。7.對(duì)腸道傳染病患者的排泄物消毒時(shí)，常用的含氯消毒劑濃度為_(kāi)_____（有效氯含量），作用時(shí)間至少______分鐘。8.傷寒患者的玫瑰疹多見(jiàn)于病程第______周，主要分布于______部位。四、判斷題（每題1分，共10分）1.所有腸道傳染病患者均需進(jìn)行消化道隔離。（）2.霍亂患者出現(xiàn)“米泔水樣便”是由于腸黏膜大量脫落導(dǎo)致。（）3.細(xì)菌性痢疾的病原體是志賀菌，可分為4群，其中宋內(nèi)志賀菌引起的病情最重。（）4.傷寒患者血培養(yǎng)在病程第1-2周陽(yáng)性率最高，糞便培養(yǎng)在病程第3-4周陽(yáng)性率最高。（）5.諾如病毒感染屬于自限性疾病，多數(shù)患者無(wú)需特殊治療，主要采取補(bǔ)液等支持治療。（）6.手足口病患者的皰疹液中含有大量病毒，接觸后可能感染他人。（）7.預(yù)防腸道傳染病的關(guān)鍵是切斷傳播途徑，其中管理水源和飲食衛(wèi)生是核心。（）8.傷寒患者在恢復(fù)期可正常飲食，無(wú)需限制。（）9.霍亂的治療原則是早期、足量、快速補(bǔ)液，同時(shí)使用抗生素清除病原體。（）10.輪狀病毒感染多見(jiàn)于6個(gè)月-2歲嬰幼兒，糞便性狀為蛋花湯樣便，無(wú)腥臭味。（）五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾的鑒別要點(diǎn)（從病原體、臨床表現(xiàn)、糞便特征、實(shí)驗(yàn)室檢查4個(gè)方面回答）。2.列出腸道傳染病暴發(fā)疫情的應(yīng)急處置步驟。3.簡(jiǎn)述手足口病的預(yù)防措施（至少5條）。六、案例分析題（10分）某小學(xué)3天內(nèi)先后有12名學(xué)生出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀，糞便為黃色水樣便，無(wú)黏液膿血，部分學(xué)生伴有低熱（體溫37.5-38.2℃）。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，所有患者均在學(xué)校食堂就餐，且食堂最近一周曾采購(gòu)未徹底清洗的散裝草莓用于制作水果沙拉。問(wèn)題：（1）推測(cè)最可能的病原體是什么？依據(jù)是什么？（2）請(qǐng)列出針對(duì)該疫情的控制措施（至少5條）。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.A5.C6.A7.B8.D9.D10.C11.D12.B13.D14.B15.B二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABCD3.ABC4.ACD5.ABCD三、填空題1.霍亂弧菌；古典生物型；埃爾托生物型2.發(fā)熱；腹痛；黏液膿血便3.7-14；初期；極期；緩解4.嘔吐；腹瀉5.2周；皰疹結(jié)痂6.早處理（或“早控制”）7.5000-10000mg/L；308.2；胸腹部四、判斷題1.√2.×（米泔水樣便由腸黏膜分泌大量液體，無(wú)大量脫落）3.×（痢疾志賀菌病情最重）4.√5.√6.√7.√8.×（恢復(fù)期需避免粗糙、堅(jiān)硬食物，防止腸出血/穿孔）9.√10.√五、簡(jiǎn)答題1.細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾的鑒別要點(diǎn)：-病原體：細(xì)菌性痢疾為志賀菌；阿米巴痢疾為溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(chóng)。-臨床表現(xiàn)：細(xì)菌性痢疾起病急，高熱、腹痛、里急后重明顯；阿米巴痢疾起病較緩，低熱或無(wú)熱，腹痛輕，里急后重不明顯。-糞便特征：細(xì)菌性痢疾為黏液膿血便，量少，鏡檢大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞；阿米巴痢疾為果醬樣便，量多，有腥臭味，鏡檢可見(jiàn)紅細(xì)胞為主，可找到阿米巴滋養(yǎng)體。-實(shí)驗(yàn)室檢查：細(xì)菌性痢疾糞便培養(yǎng)志賀菌陽(yáng)性；阿米巴痢疾糞便或組織中找到阿米巴原蟲(chóng)，血清學(xué)檢測(cè)抗體陽(yáng)性。2.腸道傳染病暴發(fā)疫情應(yīng)急處置步驟：①核實(shí)診斷：通過(guò)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn)疫情性質(zhì)。②隔離治療患者：對(duì)確診及疑似患者立即隔離，規(guī)范治療。③流行病學(xué)調(diào)查：追蹤傳染源（如污染的食物/水）、傳播途徑及密切接觸者。④切斷傳播途徑：對(duì)污染環(huán)境（如食堂、教室）、物品（餐具、玩具）進(jìn)行終末消毒；暫停供應(yīng)可疑食物，加強(qiáng)飲水衛(wèi)生管理。⑤保護(hù)易感人群：對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，開(kāi)展健康宣教（如手衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生）；必要時(shí)預(yù)防性服藥（如傷寒密切接觸者可服用抗生素）。⑥疫情報(bào)告與監(jiān)測(cè)：按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，持續(xù)監(jiān)測(cè)新發(fā)病例。3.手足口病預(yù)防措施：①做好個(gè)人衛(wèi)生：兒童飯前便后、接觸公共物品后用肥皂或洗手液洗手。②保持環(huán)境清潔：定期對(duì)兒童玩具、餐具、桌椅等物品消毒（可用含氯消毒液擦拭）。③避免接觸患者：流行季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所，避免與手足口病患兒密切接觸。④加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)：托幼機(jī)構(gòu)每日晨檢，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹兒童及時(shí)隔離并就醫(yī)。⑤接種疫苗：接種腸道病毒71型（EV71）滅活疫苗，可預(yù)防重癥手足口病。⑥注意飲食衛(wèi)生：不喝生水，不吃生冷食物，食物充分加熱煮熟。六、案例分析題（1）最可能的病原體：諾如病毒。依據(jù)：①短時(shí)間內(nèi)多人發(fā)?。?天12例），符合諾如病毒傳播快、聚集性強(qiáng)的特點(diǎn)；②臨床表現(xiàn)以嘔吐、腹瀉（水樣便）為主，無(wú)黏液膿血，符合諾如病毒感染癥狀；③暴露史為共同就餐（學(xué)校食堂水果沙拉），且草莓未徹底清洗，可能被諾如病毒污染（諾如病毒可通過(guò)污染的水果、蔬菜傳播）。（2）控制措施：①隔離患者：將所有病例居家或集中隔離，癥狀消失后3天方可返校。②停止供應(yīng)可疑食物：封存剩余草莓及水果沙拉，禁止繼續(xù)食用，由專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)。③環(huán)境消毒：對(duì)食堂