2025年職業(yè)病防治與化學知識測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列屬于生產性化學有害因素的是：A.高溫車間的熱輻射B.水泥廠的硅塵C.紡織廠的噪聲D.焊接作業(yè)的弧光2.某化工廠工人長期接觸苯系物，最可能引發(fā)的職業(yè)病是：A.塵肺病B.職業(yè)性皮膚病C.白血病D.職業(yè)性白內障3.短時間接觸容許濃度（PC-STEL）是指：A.工作日內任何一次接觸不得超過的15分鐘時間加權平均濃度B.8小時工作日的時間加權平均容許濃度C.瞬間接觸的最高限值D.每周40小時工作時間的平均濃度4.下列氣體中，屬于單純窒息性氣體的是：A.氯氣（Cl?）B.硫化氫（H?S）C.二氧化碳（CO?）D.氨氣（NH?）5.某電鍍車間使用氰化物溶液，作業(yè)人員若發(fā)生急性中毒，最可能的癥狀是：A.皮膚灼傷B.高鐵血紅蛋白血癥（紫紺）C.細胞內窒息（櫻桃紅色皮膚）D.中樞神經系統(tǒng)抑制（昏迷）6.職業(yè)性接觸限值（OELs）的制定主要依據(jù)是：A.工人的主觀耐受程度B.動物實驗和人群流行病學數(shù)據(jù)C.企業(yè)的生產成本D.設備的防護能力7.下列防護用品中，適用于接觸高濃度（>1%）一氧化碳（CO）環(huán)境的是：A.自吸過濾式防毒面具（CO濾毒罐）B.正壓式空氣呼吸器C.普通紗布口罩D.防顆粒物呼吸器8.生產性粉塵的分散度越高，對人體的危害越大，主要原因是：A.粉塵重量大，易沉降B.小粒徑粉塵更易進入肺泡C.大粒徑粉塵更易刺激呼吸道D.分散度與危害無關9.某涂料廠工人長期接觸二甲苯，其生物監(jiān)測的主要指標是：A.尿中馬尿酸B.尿中甲基馬尿酸C.血中碳氧血紅蛋白D.尿中δ-氨基-γ-酮戊酸（δ-ALA）10.職業(yè)病診斷的法定依據(jù)不包括：A.職業(yè)史B.臨床表現(xiàn)C.家族遺傳病史D.工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果11.下列化學物質中，屬于Ⅰ類（確認人類致癌物）的是：A.甲醛B.苯C.甲苯D.二甲苯12.通風排毒系統(tǒng)中，局部排風的關鍵設計參數(shù)是：A.風速B.排風量C.控制風速D.換氣次數(shù)13.某實驗室使用氫氟酸（HF），若發(fā)生皮膚接觸，正確的應急處理是：A.立即用大量清水沖洗，再用葡萄糖酸鈣軟膏涂抹B.直接用弱堿（如碳酸氫鈉）中和C.用酒精擦拭D.無需處理，自然恢復14.職業(yè)性急性化學中毒的現(xiàn)場救援首要措施是：A.立即送醫(yī)B.脫離中毒環(huán)境C.注射解毒劑D.進行人工呼吸15.下列屬于化學性皮膚灼傷的是：A.紫外線引起的紅斑B.強酸接觸導致的組織壞死C.低溫凍傷D.機械摩擦導致的擦傷16.某企業(yè)生產過程中使用三氯乙烯（TCE），其主要危害是：A.中樞神經系統(tǒng)抑制和肝損傷B.腎損傷C.聽力損傷D.骨骼病變17.職業(yè)病危害項目申報的責任主體是：A.勞動者B.衛(wèi)生行政部門C.用人單位D.工會組織18.下列關于個人防護用品（PPE）的使用原則，錯誤的是：A.優(yōu)先選擇密合型面罩B.防護等級應高于作業(yè)環(huán)境危害程度C.可與其他防護措施（如通風）聯(lián)合使用D.定期更換濾毒罐（盒）無需記錄19.某印刷廠工人長期接觸異丙醇，其主要經哪種途徑進入人體：A.呼吸道吸入B.皮膚吸收C.消化道攝入D.以上都是20.職業(yè)健康監(jiān)護的核心目的是：A.評估企業(yè)經濟效益B.早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證和職業(yè)病C.統(tǒng)計員工出勤率D.完善企業(yè)檔案管理二、判斷題（每題1分，共10分）1.生產性粉塵的游離二氧化硅含量越高，引發(fā)塵肺病的風險越低。（）2.正壓式空氣呼吸器的使用前需檢查氣瓶壓力是否≥25MPa。（）3.職業(yè)性噪聲聾屬于物理因素所致職業(yè)病，與化學因素無關。（）4.急性苯中毒主要損害造血系統(tǒng)，慢性苯中毒主要抑制中樞神經系統(tǒng)。（）5.硫化氫（H?S）具有“臭雞蛋”氣味，可通過氣味完全判斷其濃度。（）6.用人單位可將職業(yè)病危害告知書直接放入員工檔案，無需本人簽字確認。（）7.化學物質的急性毒性常用半數(shù)致死量（LD??）表示，數(shù)值越小，毒性越強。（）8.作業(yè)場所設置的“嚴禁煙火”標識屬于行為控制措施。（）9.職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和應急檢查四類。（）10.一氧化碳（CO）中毒患者皮膚黏膜呈“櫻桃紅色”是其典型特征。（）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述生產性化學有害因素的主要接觸途徑及其防護要點。2.列舉5種常見的刺激性氣體，并說明其對人體的主要危害。3.職業(yè)病三級預防的具體內容是什么？請舉例說明二級預防的措施。4.某企業(yè)擬對車間空氣中的苯濃度進行檢測，需遵循哪些檢測規(guī)范？檢測結果應如何評價？5.簡述化學事故應急救援的“五步驟”流程，并說明現(xiàn)場救援人員的個人防護要求。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某農藥廠生產甲胺磷（有機磷類殺蟲劑），近期3名包裝工人出現(xiàn)頭暈、惡心、流涎、瞳孔縮小癥狀，經醫(yī)院檢查膽堿酯酶活性降低至正常值的50%。問題：（1）分析可能的中毒原因。（2）提出現(xiàn)場應急處置措施。（3）制定長期預防措施。案例2：某電子廠清洗車間使用三氯乙烯（TCE）作為金屬清洗劑，未安裝局部排風系統(tǒng)，工人僅佩戴普通紗布口罩。1名新入職工人工作1周后出現(xiàn)全身皮疹、發(fā)熱、肝功能異常，診斷為“職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎”。問題：（1）指出該企業(yè)在職業(yè)病防治中的違規(guī)行為。（2）說明三氯乙烯的主要危害及易感性因素。（3）提出整改建議。參考答案一、單項選擇題1.B2.C3.A4.C5.C6.B7.B8.B9.B10.C11.B12.C13.A14.B15.B16.A17.C18.D19.D20.B二、判斷題1.×（游離二氧化硅含量越高，塵肺風險越高）2.√（正壓式空氣呼吸器使用前需檢查氣瓶壓力，通常要求≥25MPa）3.√（噪聲聾屬于物理因素職業(yè)?。?.×（急性苯中毒抑制中樞神經，慢性損害造血系統(tǒng)）5.×（高濃度H?S可麻痹嗅覺神經，無法通過氣味判斷濃度）6.×（需勞動者本人簽字確認）7.√（LD??越小，毒性越強）8.×（屬于警示標識，行為控制包括培訓、操作規(guī)范等）9.√（職業(yè)健康檢查分類正確）10.√（CO中毒典型表現(xiàn)）三、簡答題1.接觸途徑及防護要點：-呼吸道吸入：最主要途徑，防護需通過通風（局部排風、全面通風）降低空氣中有害物濃度，配合佩戴防毒面具（根據(jù)濃度選擇過濾式或隔絕式）。-皮膚吸收：部分化學物質（如有機磷、有機溶劑）可經皮膚滲透，需穿戴防化服、手套，避免直接接觸；作業(yè)后及時清洗。-消化道攝入：因手-口接觸或食物污染導致，需設置專用就餐區(qū)，禁止在作業(yè)場所進食、飲水，作業(yè)后洗手。2.常見刺激性氣體及危害：-氯氣（Cl?）：刺激眼、呼吸道黏膜，引起支氣管炎、肺水腫；高濃度可導致窒息。-氨氣（NH?）：強腐蝕性，損傷眼結膜、呼吸道，嚴重時致肺水、皮膚灼傷。-氮氧化物（NOx）：引起“遲發(fā)性肺水腫”（接觸后數(shù)小時發(fā)作），慢性影響可致慢性支氣管炎。-二氧化硫（SO?）：刺激呼吸道，降低呼吸功能，長期接觸可誘發(fā)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。-光氣（COCl?）：劇毒，主要損害肺泡毛細血管膜，導致急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。3.職業(yè)病三級預防及二級措施：-一級預防（病因預防）：消除或控制危害因素，如用低毒物質替代高毒物質、改進生產工藝。-二級預防（早期發(fā)現(xiàn)）：通過職業(yè)健康檢查（上崗前、在崗期間）早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證或疑似職業(yè)病，及時調離崗位。例如：對接觸苯的工人每年進行血常規(guī)檢查，若發(fā)現(xiàn)白細胞持續(xù)降低，立即調離原崗位。-三級預防（臨床治療）：對已確診職業(yè)病的患者進行規(guī)范治療，預防并發(fā)癥，促進康復。4.苯濃度檢測規(guī)范與評價：-檢測規(guī)范：依據(jù)《工作場所空氣有毒物質測定芳香烴類化合物》（GBZ/T160.42），采樣點應設在呼吸帶高度（1.5m），采樣時間為2個工作日，每個工作日至少3次（班前、班中、班后），短時間接觸濃度（PC-STEL）需采集15分鐘的瞬時樣品。-結果評價：將檢測結果與《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學有害因素》（GBZ2.1）對比，苯的PC-TWA為6mg/m3，PC-STEL為10mg/m3。若檢測值超過限值，需分析原因（如通風不良、操作不規(guī)范）并整改。5.應急救援流程與防護要求：-五步驟：①立即停止作業(yè)，啟動應急預案；②迅速將中毒人員轉移至上風側安全區(qū)域，解開衣領保持呼吸通暢；③評估現(xiàn)場危害（如氣體濃度、泄漏量），設置警戒區(qū)；④對中毒人員進行初步急救（如心肺復蘇、清洗污染部位），聯(lián)系120送醫(yī)；⑤對泄漏源進行控制（如關閉閥門、堵漏），通風置換污染空氣。-防護要求：救援人員需穿戴正壓式空氣呼吸器（若為高濃度有毒氣體）、防化服（根據(jù)化學物質選擇材質，如防酸堿、防有機溶液），兩人以上協(xié)同作業(yè)，外部設專人監(jiān)護。四、案例分析題案例1：（1）中毒原因：甲胺磷為有機磷農藥，可經呼吸道、皮膚吸收；包裝過程中可能因設備密閉性差、未佩戴有效防護用品（如防毒面具、防化手套）導致接觸；工人未及時清洗，經皮膚吸收或手-口接觸污染食物。（2）應急處置：立即將患者轉移至通風處，脫去污染衣物，用肥皂水清洗皮膚（有機磷可被堿性溶液分解）；保持呼吸道通暢，若呼吸停止立即心肺復蘇；注射阿托品（對抗M樣癥狀）和氯解磷定（復活膽堿酯酶）；聯(lián)系醫(yī)院檢測膽堿酯酶活性，對癥治療。（3）長期預防：①工藝改進：采用自動化包裝設備，減少人工直接接觸；②防護措施：佩戴全面罩防毒面具（配有機磷濾毒罐）、防化手套；③管理措施：定期檢測車間空氣甲胺磷濃度（PC-TWA0.02mg/m3）；④培訓：開展有機磷中毒癥狀識別及急救培訓；⑤健康監(jiān)護：上崗前檢查膽堿酯酶活性（排除禁忌證），在崗期間每3個月復查。案例2：（1）違規(guī)行為：未安裝局部排風系統(tǒng)（違反《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》GBZ1）；未為工人配備有效防護用品（普通紗布口罩無法防護三氯乙烯蒸氣）；未開展職業(yè)健康檢查（新工人上崗前未檢查肝功能、皮膚敏感性）；未進行職業(yè)病危害告知（未告知三氯乙烯的健康風險）。（2）三氯乙烯危害及易感性：主要危害為藥疹樣皮炎（遲發(fā)性超敏反應，發(fā)生率約1%-3%）、肝損傷、中樞神經抑制；易感性因素包括個體遺傳差異（如HLA-B13:01基因陽性）、首次接觸年齡（青年易感性高）、過敏體質。（3）整改建議：