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2025年第三類(lèi)醫(yī)療器械培訓(xùn)試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,第三類(lèi)醫(yī)療器械是指()A.風(fēng)險(xiǎn)程度低,實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械B.具有中度風(fēng)險(xiǎn),需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械C.具有較高風(fēng)險(xiǎn),需要采取特別措施嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械D.涉及生命支持,需終身使用的醫(yī)療器械2.第三類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立并運(yùn)行的質(zhì)量管理體系核心依據(jù)是()A.GB/T19001-2016《質(zhì)量管理體系要求》B.YY/T0287-2017/ISO13485:2016《醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系用于法規(guī)的要求》C.GB/T24001-2016《環(huán)境管理體系要求及使用指南》D.GB/T45001-2020《職業(yè)健康安全管理體系要求及使用指南》3.第三類(lèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)時(shí),需提交的技術(shù)文件不包括()A.產(chǎn)品技術(shù)要求B.產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告C.臨床評(píng)價(jià)資料D.原材料供應(yīng)商營(yíng)業(yè)執(zhí)照4.第三類(lèi)醫(yī)療器械滅菌包裝的驗(yàn)證應(yīng)至少包括()A.物理性能測(cè)試、微生物屏障測(cè)試、老化測(cè)試B.外觀檢查、重量測(cè)試、密封性測(cè)試C.化學(xué)殘留測(cè)試、尺寸測(cè)試、無(wú)菌測(cè)試D.生物負(fù)載測(cè)試、環(huán)氧乙烷解析測(cè)試、拉力測(cè)試5.第三類(lèi)醫(yī)療器械不良事件報(bào)告的責(zé)任主體不包括()A.生產(chǎn)企業(yè)B.經(jīng)營(yíng)企業(yè)C.使用單位D.患者家屬6.根據(jù)《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》,第三類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的工藝用水應(yīng)當(dāng)符合()A.純化水標(biāo)準(zhǔn)(電導(dǎo)率≤5.1μS/cm@25℃)B.注射用水標(biāo)準(zhǔn)(細(xì)菌內(nèi)毒素≤0.25EU/mL)C.生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)(GB5749-2022)D.去離子水標(biāo)準(zhǔn)(電阻率≥18.2MΩ·cm)7.第三類(lèi)醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)中必須標(biāo)注的內(nèi)容不包括()A.產(chǎn)品名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格B.生產(chǎn)日期、使用期限或失效日期C.生產(chǎn)企業(yè)的聯(lián)系方式D.銷(xiāo)售人員的姓名和電話8.第三類(lèi)醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理的核心標(biāo)準(zhǔn)是()A.YY/T0316-2016/ISO14971:2012《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》B.GB/T27025-2019《檢測(cè)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力的通用要求》C.YY/T1439-2016《醫(yī)療器械軟件生存周期過(guò)程》D.GB9706.1-2020《醫(yī)用電氣設(shè)備第1部分:基本安全和基本性能的通用要求》9.第三類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)過(guò)程中,關(guān)鍵工序的確認(rèn)應(yīng)至少包括()A.人員資質(zhì)、設(shè)備參數(shù)、工藝參數(shù)、產(chǎn)品質(zhì)量特性B.原材料供應(yīng)商、生產(chǎn)環(huán)境溫度、操作時(shí)間C.包裝材料規(guī)格、滅菌批次號(hào)、運(yùn)輸方式D.檢驗(yàn)設(shè)備校準(zhǔn)、記錄填寫(xiě)規(guī)范、交接班流程10.第三類(lèi)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)庫(kù)房的溫濕度要求應(yīng)根據(jù)()確定A.產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或標(biāo)簽標(biāo)識(shí)B.《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》統(tǒng)一規(guī)定(2-8℃)C.當(dāng)?shù)貧夂驐l件D.企業(yè)內(nèi)部經(jīng)驗(yàn)11.第三類(lèi)醫(yī)療器械首次進(jìn)口注冊(cè)時(shí),境外生產(chǎn)企業(yè)需提交的文件不包括()A.境外企業(yè)合法證明文件B.生產(chǎn)質(zhì)量管理體系有效證明C.境內(nèi)代理人的資質(zhì)證明D.產(chǎn)品在原產(chǎn)國(guó)的廣告宣傳材料12.第三類(lèi)醫(yī)療器械使用單位發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良事件后,應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)向所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生健康主管部門(mén)報(bào)告A.24小時(shí)B.3個(gè)工作日C.7個(gè)工作日D.15個(gè)工作日13.第三類(lèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求中,性能指標(biāo)應(yīng)優(yōu)先引用()A.企業(yè)內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)B.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)C.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)(如ISO)D.客戶(hù)定制要求14.第三類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的潔凈車(chē)間空氣潔凈度級(jí)別應(yīng)根據(jù)()確定A.產(chǎn)品預(yù)期用途B.產(chǎn)品接觸人體的部位及風(fēng)險(xiǎn)C.生產(chǎn)設(shè)備的先進(jìn)性D.當(dāng)?shù)乇O(jiān)管部門(mén)的建議15.第三類(lèi)醫(yī)療器械無(wú)菌產(chǎn)品的滅菌確認(rèn)應(yīng)包括()A.物理確認(rèn)(滅菌參數(shù))、生物確認(rèn)(生物指示劑)、化學(xué)確認(rèn)(化學(xué)指示劑)B.外觀檢查、重量測(cè)試、密封性測(cè)試C.環(huán)氧乙烷殘留測(cè)試、內(nèi)毒素測(cè)試、細(xì)菌培養(yǎng)D.包裝完整性測(cè)試、拉力測(cè)試、老化測(cè)試16.第三類(lèi)醫(yī)療器械標(biāo)簽上必須標(biāo)注的內(nèi)容不包括()A.醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)B.生產(chǎn)批號(hào)C.儲(chǔ)存條件D.銷(xiāo)售人員聯(lián)系方式17.第三類(lèi)醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)在()進(jìn)行A.二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.三級(jí)甲等醫(yī)院C.經(jīng)備案的醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)D.生產(chǎn)企業(yè)自有實(shí)驗(yàn)室18.第三類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的不合格品處理流程中,關(guān)鍵步驟是()A.隔離、標(biāo)識(shí)、記錄、評(píng)審、處置B.退回供應(yīng)商、重新加工、報(bào)廢C.記錄數(shù)量、上報(bào)主管、銷(xiāo)毀D.重新檢驗(yàn)、貼合格標(biāo)簽、入庫(kù)19.第三類(lèi)醫(yī)療器械追溯系統(tǒng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)()A.產(chǎn)品從原材料采購(gòu)到使用后處置的全生命周期追溯B.僅生產(chǎn)過(guò)程追溯C.僅銷(xiāo)售過(guò)程追溯D.僅使用環(huán)節(jié)追溯20.第三類(lèi)醫(yī)療器械廣告宣傳中,禁止出現(xiàn)的內(nèi)容是()A.產(chǎn)品適用范圍B.經(jīng)注冊(cè)的產(chǎn)品名稱(chēng)C.“療效最佳”“治愈率100%”等絕對(duì)化用語(yǔ)D.生產(chǎn)企業(yè)的榮譽(yù)證書(shū)二、判斷題(每題1分,共10分)1.第三類(lèi)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)可以不配備專(zhuān)職質(zhì)量管理人員,由銷(xiāo)售人員兼任。()2.第三類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的關(guān)鍵工序操作人員只需經(jīng)過(guò)崗位培訓(xùn),無(wú)需考核合格即可上崗。()3.第三類(lèi)醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)中可以使用“最新技術(shù)”“專(zhuān)利產(chǎn)品”等宣傳用語(yǔ),只要真實(shí)有效。()4.第三類(lèi)醫(yī)療器械不良事件中的“嚴(yán)重傷害”包括導(dǎo)致住院治療或延長(zhǎng)住院時(shí)間的傷害。()5.第三類(lèi)醫(yī)療器械滅菌產(chǎn)品的包裝材料可以重復(fù)使用,只要清潔后符合要求。()6.第三類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的工藝驗(yàn)證應(yīng)在首次生產(chǎn)、工藝變更或產(chǎn)品質(zhì)量不穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行。()7.第三類(lèi)醫(yī)療器械使用單位可以自行對(duì)植入類(lèi)器械進(jìn)行消毒或二次滅菌。()8.第三類(lèi)醫(yī)療器械注冊(cè)證的有效期為5年,期滿前6個(gè)月需申請(qǐng)延續(xù)。()9.第三類(lèi)醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)貫穿產(chǎn)品設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用的全生命周期。()10.第三類(lèi)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)庫(kù)房的溫濕度記錄應(yīng)至少保存至產(chǎn)品有效期后1年,無(wú)有效期的保存5年。()三、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述第三類(lèi)醫(yī)療器械與第一、二類(lèi)醫(yī)療器械的核心區(qū)別(從風(fēng)險(xiǎn)程度、管理措施兩方面回答)。2.列舉第三類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)需重點(diǎn)關(guān)注的5項(xiàng)質(zhì)量管理體系要素(需具體說(shuō)明)。3.第三類(lèi)醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)的基本要求有哪些?(至少列出5項(xiàng))4.第三類(lèi)醫(yī)療器械不良事件報(bào)告的“可疑即報(bào)”原則具體指什么?報(bào)告內(nèi)容包括哪些關(guān)鍵信息?5.第三類(lèi)醫(yī)療器械追溯體系建設(shè)的目的是什么?企業(yè)應(yīng)如何實(shí)現(xiàn)追溯(至少列出3項(xiàng)措施)?四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:某第三類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)(生產(chǎn)心臟起搏器)在成品檢驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)一批次產(chǎn)品的電池續(xù)航時(shí)間低于技術(shù)要求(標(biāo)準(zhǔn)為≥8年,實(shí)測(cè)7.5年)。問(wèn)題:(1)企業(yè)應(yīng)如何處理該批次產(chǎn)品?(2)需啟動(dòng)哪些質(zhì)量管理程序?(3)是否需要向監(jiān)管部門(mén)報(bào)告?說(shuō)明理由。案例2:某三甲醫(yī)院使用某品牌人工關(guān)節(jié)(第三類(lèi))時(shí),3名患者術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)松動(dòng),經(jīng)檢測(cè)為產(chǎn)品設(shè)計(jì)缺陷導(dǎo)致。問(wèn)題:(1)醫(yī)院應(yīng)履行哪些報(bào)告義務(wù)?(2)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)采取哪些措施?(3)監(jiān)管部門(mén)可能采取的后續(xù)行動(dòng)是什么?答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.D4.A5.D6.A7.D8.A9.A10.A11.D12.A13.B14.B15.A16.D17.C18.A19.A20.C二、判斷題1.×(需配備專(zhuān)職質(zhì)量管理人員)2.×(需考核合格)3.×(禁止使用絕對(duì)化宣傳用語(yǔ))4.√5.×(滅菌包裝不可重復(fù)使用)6.√7.×(禁止自行二次滅菌)8.√9.√10.√三、簡(jiǎn)答題1.核心區(qū)別:(1)風(fēng)險(xiǎn)程度:第三類(lèi)為“較高風(fēng)險(xiǎn)”(如植入人體、支持/維持生命);第二類(lèi)為“中度風(fēng)險(xiǎn)”(如血壓計(jì)、心電圖機(jī));第一類(lèi)為“低風(fēng)險(xiǎn)”(如醫(yī)用棉簽、手術(shù)衣)。(2)管理措施:第三類(lèi)實(shí)行“注冊(cè)管理”(需技術(shù)審評(píng)+臨床試驗(yàn)),生產(chǎn)需“許可+備案”,經(jīng)營(yíng)需“許可”;第二類(lèi)實(shí)行“注冊(cè)管理”(部分免臨床試驗(yàn)),生產(chǎn)需“備案”,經(jīng)營(yíng)需“備案”;第一類(lèi)實(shí)行“備案管理”,生產(chǎn)/經(jīng)營(yíng)均只需“備案”。2.重點(diǎn)質(zhì)量管理體系要素:(1)設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)控制:需進(jìn)行設(shè)計(jì)輸入(需求明確)、設(shè)計(jì)輸出(文件完整)、設(shè)計(jì)驗(yàn)證(實(shí)驗(yàn)確認(rèn))、設(shè)計(jì)確認(rèn)(臨床驗(yàn)證)、設(shè)計(jì)變更(評(píng)審記錄)。(2)生產(chǎn)過(guò)程控制:關(guān)鍵工序(如焊接、滅菌)需確認(rèn)參數(shù),特殊過(guò)程(如無(wú)菌灌裝)需記錄連續(xù)參數(shù)。(3)采購(gòu)控制:原材料(如鈦合金、生物材料)需審計(jì)供應(yīng)商,索要合格證明,進(jìn)行入廠檢驗(yàn)。(4)質(zhì)量檢驗(yàn):需制定檢驗(yàn)規(guī)程(全檢/抽檢),使用經(jīng)校準(zhǔn)的設(shè)備(如拉力測(cè)試儀、微生物檢測(cè)儀),保留檢驗(yàn)記錄。(5)不良事件監(jiān)測(cè):建立監(jiān)測(cè)體系,收集使用反饋,分析事件原因,及時(shí)采取糾正措施(如召回)。3.臨床試驗(yàn)基本要求:(1)機(jī)構(gòu)資質(zhì):在經(jīng)備案的醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行(需具備相應(yīng)專(zhuān)業(yè)和設(shè)備)。(2)倫理審查:需經(jīng)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)(保護(hù)受試者權(quán)益)。(3)方案設(shè)計(jì):需明確試驗(yàn)?zāi)康?、樣本量、評(píng)價(jià)指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)方法(符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求)。(4)受試者知情:需簽署知情同意書(shū)(說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)、受益、替代方案)。(5)數(shù)據(jù)管理:需記錄原始數(shù)據(jù)(不可修改,需簽字確認(rèn)),保存至試驗(yàn)結(jié)束后至少5年。(6)安全性監(jiān)測(cè):需密切觀察不良事件,及時(shí)報(bào)告?zhèn)惱砦瘑T會(huì)和監(jiān)管部門(mén)。4.“可疑即報(bào)”原則:指只要懷疑不良事件與產(chǎn)品相關(guān),無(wú)論是否確認(rèn)因果關(guān)系,均應(yīng)報(bào)告(降低漏報(bào)風(fēng)險(xiǎn))。報(bào)告關(guān)鍵信息:(1)產(chǎn)品信息(名稱(chēng)、型號(hào)、注冊(cè)證號(hào)、生產(chǎn)批號(hào));(2)事件描述(發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、患者癥狀、傷害程度);(3)涉及單位(生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位名稱(chēng)及聯(lián)系方式);(4)處理措施(是否停用、召回、改進(jìn)產(chǎn)品)。5.追溯體系目的:實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品“來(lái)源可查、去向可追、責(zé)任可究”,確保質(zhì)量問(wèn)題快速定位(如召回時(shí)精準(zhǔn)追蹤批次)。實(shí)現(xiàn)措施:(1)唯一標(biāo)識(shí)(UDI):按《醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)規(guī)則》標(biāo)注,涵蓋產(chǎn)品標(biāo)識(shí)(PI)和生產(chǎn)標(biāo)識(shí)(DI)。(2)記錄管理:保存采購(gòu)(原材料批號(hào))、生產(chǎn)(工序記錄)、銷(xiāo)售(出庫(kù)單)、使用(植入記錄)的全流程數(shù)據(jù)。(3)信息化系統(tǒng):建立電子追溯平臺(tái)(如ERP、LIMS),與監(jiān)管部門(mén)平臺(tái)對(duì)接(如國(guó)家藥監(jiān)局UDI數(shù)據(jù)庫(kù))。四、案例分析題案例1:(1)產(chǎn)品處理:立即隔離該批次產(chǎn)品(掛“不合格”標(biāo)識(shí)),禁止放行;組織質(zhì)量部門(mén)評(píng)審(是否返工、報(bào)廢或降級(jí)),若無(wú)法返工則作報(bào)廢處理(記錄處置過(guò)程)。(2)質(zhì)量管理程序:?jiǎn)?dòng)“不合格品控制程序”(隔離、標(biāo)識(shí)、記錄)、“糾正措施程序”(分析原因:是否電池供應(yīng)商問(wèn)題?生產(chǎn)工藝偏差?)、“追溯程序”(追溯同批次原材料、生產(chǎn)設(shè)備參數(shù))。(3)監(jiān)管若該批次已上市,需向省級(jí)藥監(jiān)局報(bào)告(可能涉及召回);若未上市,需在內(nèi)部質(zhì)量體系中記錄,無(wú)需外部報(bào)告(但需整改防止再次發(fā)生)。案例2:(1)醫(yī)院義務(wù):立即停止使
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