11月健康評(píng)估練習(xí)題庫(kù)+答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.題目：盲腸腫瘤A.左下腹包塊B.上腹部包塊C.左上腹包塊,有切跡D.右下腹包塊E.右上腹包塊正確答案：(D)答案說(shuō)明：盲腸位于右下腹，盲腸腫瘤可導(dǎo)致右下腹出現(xiàn)包塊。2.題目：屬于器質(zhì)性便秘原因的有()A.長(zhǎng)期臥床B.先天性巨結(jié)腸C.濫用瀉藥D.腸易激綜合征E.進(jìn)食量過(guò)少正確答案：(B)答案說(shuō)明：先天性巨結(jié)腸是腸道的先天性發(fā)育異常，可導(dǎo)致腸道結(jié)構(gòu)和功能改變，引起器質(zhì)性便秘。而濫用瀉藥一般是導(dǎo)致藥物性便秘，不屬于器質(zhì)性原因；進(jìn)食量過(guò)少、長(zhǎng)期臥床主要是功能性便秘的相關(guān)因素；腸易激綜合征是功能性腸病，不是器質(zhì)性病變導(dǎo)致的便秘。3.題目：左心房擴(kuò)大,P波為A.房性P波B.逆性P波C.肺型P波D.二尖瓣型P波E.竇性P波正確答案：(D)答案說(shuō)明：左心房擴(kuò)大時(shí)，P波增寬，時(shí)限≥0.12秒，P波常呈雙峰型，兩峰間距≥0.04秒，以Ⅰ、Ⅱ、aVL導(dǎo)聯(lián)明顯，這種P波稱為二尖瓣型P波。4.題目：下述屬于淺反射的是()A.巴彬斯基征B.跟腱反射C.戈登征D.腹壁反射E.奧本海姆征正確答案：(D)答案說(shuō)明：淺反射是刺激皮膚、黏膜引起的肌肉快速收縮反應(yīng)，包括角膜反射、腹壁反射、提睪反射、跖反射、肛門反射等。巴彬斯基征、奧本海姆征、戈登征屬于病理反射，跟腱反射屬于深反射。5.題目：主訴為A.過(guò)敏史B.婚姻狀況C.父母健康狀況D.主要癥狀的特點(diǎn)E.就診的主要原因正確答案：(E)答案說(shuō)明：主訴是患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或（和）體征，也就是本次就診最主要的原因。選項(xiàng)A主要癥狀的特點(diǎn)不是主訴；選項(xiàng)C婚姻狀況不屬于主訴內(nèi)容；選項(xiàng)D父母健康狀況與主訴無(wú)關(guān)；選項(xiàng)E過(guò)敏史也不是主訴，所以答案選B。主訴重點(diǎn)在于突出就診的主要緣由，圍繞患者因何前來(lái)就醫(yī)展開(kāi)，是臨床診斷和診療的重要起始點(diǎn)。6.題目：下列不屬于護(hù)理診斷類型的是()A.潛在并發(fā)癥:心輸出量減少B.健康的護(hù)理診斷C.有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.現(xiàn)存的護(hù)理診斷正確答案：(A)答案說(shuō)明：潛在并發(fā)癥：心輸出量減少不屬于護(hù)理診斷類型，它是醫(yī)療診斷，描述的是疾病的一種可能出現(xiàn)的并發(fā)癥情況，而護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷?，F(xiàn)存的護(hù)理診斷、有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷、健康的護(hù)理診斷、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)都屬于護(hù)理診斷類型。7.題目：X線在體內(nèi)各部穿透力,由大到小排列是()A.脂肪,氣體,液體和軟組織,骨骼B.氣體,脂肪,液體和軟組織,骨骼C.氣體,液體和軟組織,脂肪,骨骼D.骨骼,脂肪,液體和軟組織,氣體E.骨骼,液體和軟組織,脂肪,氣體正確答案：(B)答案說(shuō)明：X線的穿透力與物質(zhì)的密度有關(guān)，密度越低，穿透力越強(qiáng)。氣體密度最低，所以穿透力最強(qiáng)；骨骼密度最高，穿透力最弱；脂肪的密度低于液體和軟組織。因此X線在體內(nèi)各部穿透力由大到小排列是氣體，脂肪，液體和軟組織，骨骼。8.題目：某患者1周前出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、乏力、厭食,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)血清ALT:1000U/L,AST:650U/L,其最可能的疾病是()A.肝癌B.肝硬化C.急性心肌梗死D.急性病毒性肝炎E.急性胰腺炎正確答案：(D)答案說(shuō)明：急性病毒性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞受損，ALT和AST等轉(zhuǎn)氨酶會(huì)明顯升高，該患者血清ALT:1000U/L，AST:650U/L，符合急性病毒性肝炎的表現(xiàn)。肝硬化時(shí)轉(zhuǎn)氨酶一般不會(huì)如此大幅度升高；急性心肌梗死主要是心肌酶譜升高；急性胰腺炎主要是血淀粉酶等升高；肝癌時(shí)轉(zhuǎn)氨酶也可能升高，但該患者無(wú)肝癌相關(guān)的其他典型表現(xiàn)。9.題目：患者,男性,43歲。心電圖示竇性P波與QRS波無(wú)關(guān),QRS波群寬大畸形;心房率82次/分,心室率38次/分,律齊,診斷可考慮()A.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯B.交界區(qū)心律C.竇性心動(dòng)過(guò)緩D.一度房室傳導(dǎo)阻滯E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：(E)答案說(shuō)明：完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)心房與心室活動(dòng)各自獨(dú)立、互不相關(guān)，心房率快于心室率，心房沖動(dòng)來(lái)自竇房結(jié)或異位心房節(jié)律，心室由交界區(qū)或心室自主起搏點(diǎn)控制，心電圖表現(xiàn)為竇性P波與QRS波無(wú)關(guān)，QRS波群寬大畸形等，該患者符合完全性房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)。竇性心動(dòng)過(guò)緩主要是竇性P波頻率減慢；二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為部分P波后QRS波脫漏；交界區(qū)心律是指起源于交界區(qū)的心律；一度房室傳導(dǎo)阻滯主要是PR間期延長(zhǎng)，均不符合該患者心電圖表現(xiàn)。10.題目：提示腸麻痹的主要指征是()A.腸鳴音亢進(jìn)B.移動(dòng)性濁音C.腸鳴音消失D.聞及振水音E.搔彈音陽(yáng)性正確答案：(C)答案說(shuō)明：提示腸麻痹時(shí)腸道蠕動(dòng)減弱或消失，所以主要指征是腸鳴音消失。聞及振水音常見(jiàn)于胃擴(kuò)張等情況；腸鳴音亢進(jìn)多見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻等；移動(dòng)性濁音提示腹腔內(nèi)有較多液體；搔彈音陽(yáng)性可用于檢測(cè)有無(wú)腹水等，但均不是提示腸麻痹的主要指征。11.題目：腹部觸診有“揉面感”提示()A.急性胰腺炎B.肝硬化腹水C.急性膽囊炎D.急性腹膜炎E.結(jié)核性腹膜炎正確答案：(E)答案說(shuō)明：結(jié)核性腹膜炎時(shí)，由于腹膜慢性炎癥、增厚，觸診時(shí)腹壁有柔韌感，似揉面團(tuán)的感覺(jué)，稱為“揉面感”。急性腹膜炎多有壓痛、反跳痛、肌緊張等表現(xiàn)；肝硬化腹水主要是移動(dòng)性濁音等表現(xiàn)；急性胰腺炎主要是上腹部壓痛等；急性膽囊炎主要是右上腹壓痛、墨菲氏征陽(yáng)性等，均無(wú)“揉面感”。12.題目：下列提示P波異常的是()A.PⅡ直立B.PV6倒置C.PaVR倒置D.PⅢ雙向E.PaVL低平正確答案：(B)答案說(shuō)明：正常情況下，PV6導(dǎo)聯(lián)P波應(yīng)直立，若PV6倒置提示P波異常。PⅡ直立、PⅢ雙向、PaVR倒置、PaVL低平在一定范圍內(nèi)都可能是正常表現(xiàn)，不屬于提示P波異常的典型特征。13.題目：患者,男,40歲。間斷反酸、噯氣及上腹疼痛2個(gè)月,加重伴面色蒼白半個(gè)月入院,入院后完善各項(xiàng)檢查,便潛血檢查前需要患者素食()A.5天B.6天C.7天D.3天E.4天正確答案：(D)答案說(shuō)明：便潛血檢查前需要患者素食3天，避免進(jìn)食肉類、動(dòng)物血、含鐵豐富的食物及藥物等，以免影響檢查結(jié)果。14.題目：P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置,aVR直立;PR間期0.08s,QRS波群形態(tài)正常。此心搏的起源是()A.心室B.竇房結(jié)C.His束D.房室交界區(qū)E.心房正確答案：(D)答案說(shuō)明：此心電圖表現(xiàn)符合房室交界區(qū)性心律的特點(diǎn)。P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置，aVR直立，PR間期縮短（正常PR間期0.12～0.20s，此例0.08s），QRS波群形態(tài)正常，提示心搏起源于房室交界區(qū)。竇房結(jié)起源的心搏P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF多直立；心室起源的心搏QRS波群寬大畸形；心房起源的心搏PR間期應(yīng)正常；His束起源的心搏相對(duì)少見(jiàn)且心電圖表現(xiàn)有其特點(diǎn)，此例不符合這些情況。15.題目：診斷器質(zhì)性心臟病最可靠的體征是()A.心音增強(qiáng)B.心率<60bpmC.舒張期雜音D.心音減低E.心率>100bpm正確答案：(C)答案說(shuō)明：舒張期雜音對(duì)于診斷器質(zhì)性心臟病具有重要意義，是診斷器質(zhì)性心臟病較為可靠的體征之一。而心率異常、心音改變等雖然也可能在心臟病時(shí)出現(xiàn)，但相對(duì)來(lái)說(shuō)特異性不如舒張期雜音。心率＞100bpm（心動(dòng)過(guò)速）、心率＜60bpm（心動(dòng)過(guò)緩）可見(jiàn)于多種生理或病理情況，不一定就是器質(zhì)性心臟??；心音減低或增強(qiáng)也缺乏特異性，不能單純據(jù)此診斷器質(zhì)性心臟病。16.題目：關(guān)節(jié)基本病變不包括()A.關(guān)節(jié)腫脹B.關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直C.關(guān)節(jié)全脫位、半脫位D.關(guān)節(jié)鈣化E.關(guān)節(jié)破壞正確答案：(D)17.題目：某慢性肝病患者,近來(lái)檢查發(fā)現(xiàn)ALT、AST均正常,但白蛋白、球蛋白比例倒置,同時(shí)腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。該患者可能出現(xiàn)()A.結(jié)核性腹膜炎B.急性腹膜感染C.脾功能亢進(jìn)D.肝硬化腹水E.極度營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：(D)答案說(shuō)明：該患者有慢性肝病基礎(chǔ)，白蛋白、球蛋白比例倒置以及出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，這些表現(xiàn)符合肝硬化腹水的特征。急性腹膜感染多有明顯腹痛、發(fā)熱等急性炎癥表現(xiàn)；結(jié)核性腹膜炎常有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀及相應(yīng)腹部體征；脾功能亢進(jìn)主要表現(xiàn)為血細(xì)胞減少等；極度營(yíng)養(yǎng)不良一般無(wú)慢性肝病相關(guān)基礎(chǔ)及典型的白蛋白、球蛋白比例改變及腹水表現(xiàn)。所以綜合判斷最可能是肝硬化腹水。18.題目：下列關(guān)于房顫聽(tīng)診的敘述,正確的是()A.心率在正常值范圍B.心律絕對(duì)不規(guī)則C.心率少于脈率D.第一心音均增強(qiáng)E.第一心音均減弱正確答案：(B)答案說(shuō)明：房顫時(shí)聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心律絕對(duì)不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，心率快于脈率（脈搏短絀）。選項(xiàng)A第一心音均增強(qiáng)錯(cuò)誤；選項(xiàng)B第一心音均減弱錯(cuò)誤；選項(xiàng)C心率少于脈率錯(cuò)誤；選項(xiàng)E心率一般不在正常范圍，多增快。19.題目：下列各項(xiàng)中,不會(huì)出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)的是()A.急性腸炎B.機(jī)械性腸梗阻C.服用瀉劑D.腸麻痹E.消化道大出血正確答案：(D)答案說(shuō)明：腸鳴音亢進(jìn)常見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻、急性腸炎、服用瀉劑后以及消化道大出血等情況。腸麻痹時(shí)腸鳴音減弱或消失，而不是亢進(jìn)。20.題目：McBurney點(diǎn)是指()A.右髂前上棘與臍連線的中、內(nèi)1/3交界處B.右腹直肌外緣平臍水平C.右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處D.右腹直肌外緣與肋緣交點(diǎn)E.左、右髂前上棘連線右l/3處正確答案：(C)答案說(shuō)明：McBurney點(diǎn)是指右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處，是闌尾根部的體表投影點(diǎn)，當(dāng)闌尾出現(xiàn)病變時(shí)，此點(diǎn)常有明顯壓痛。21.題目：診斷左心室肥大最主要的條件是()A.左室QRS電壓增高B.T波倒置明顯C.QRS波增寬D.心電軸顯著左偏E.ST段可抬高正確答案：(A)答案說(shuō)明：左心室肥大時(shí)，QRS波群電壓增高是診斷左心室肥大的重要條件之一，如Rv5+Sv1男性>4.0mV，女性>3.5mV等。QRS波增寬可見(jiàn)于多種情況并非左心室肥大特有；心電軸顯著左偏可見(jiàn)于左心室肥大等但不是最主要診斷條件；T波倒置明顯可見(jiàn)于心肌病變等多種情況；ST段可抬高也有多種病因。所以最主要條件是左室QRS電壓增高。22.題目：心電圖顯示RR間距平均25小格,其心率為()A.65次/分鐘B.60次/分鐘C.80次/分鐘D.70次/分鐘E.75次/分鐘正確答案：(B)23.題目：良性骨巨細(xì)胞瘤X線所見(jiàn)錯(cuò)誤的是()A.周圍可見(jiàn)薄層骨殼形成B.早期呈偏心性骨質(zhì)破壞C.臨近有針樣瘤骨D.好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨骨端E.典型呈皂泡樣多房性改變正確答案：(C)答案說(shuō)明：骨巨細(xì)胞瘤一般無(wú)針樣瘤骨，針樣瘤骨常見(jiàn)于骨肉瘤等其他骨腫瘤。骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨骨端，早期多呈偏心性骨質(zhì)破壞，典型表現(xiàn)為皂泡樣多房性改變，周圍可見(jiàn)薄層骨殼形成。24.題目：個(gè)體對(duì)自己的社會(huì)人口特征,如年齡、性別、職業(yè)、政治學(xué)術(shù)團(tuán)體會(huì)員資格以及社會(huì)名譽(yù)、地位的認(rèn)識(shí)與估計(jì),是指?jìng)€(gè)體的()A.體像B.自我形象C.社會(huì)認(rèn)同D.自尊E.自我認(rèn)同正確答案：(C)25.題目：患者,男性,62歲,原有慢性肝病病史,近來(lái)發(fā)現(xiàn)脾臟腫大,查體顯示脾下緣超過(guò)臍部以下,請(qǐng)判斷脾臟大小屬于()A.極度腫大B.重度腫大C.中度腫大D.輕度腫大E.極重度腫大正確答案：(B)答案說(shuō)明：脾臟腫大分為輕度腫大、中度腫大和重度腫大。輕度腫大時(shí)脾緣不超過(guò)肋下2cm；中度腫大時(shí)脾緣超過(guò)肋下2cm至臍水平線以上；重度腫大時(shí)脾緣超過(guò)臍水平線或前正中線，該患者脾下緣超過(guò)臍部以下，所以屬于重度腫大。26.題目：關(guān)于心電圖的臨床應(yīng)用價(jià)值,下列不正確的是()A.能確診心肌梗塞B.能反映心功能狀態(tài)C.能確診心律失常D.輔助診斷房室肥大E.輔助診斷電解質(zhì)紊亂正確答案：(B)答案說(shuō)明：心電圖主要用于心律失常、心肌梗死的診斷，輔助診斷房室肥大、電解質(zhì)紊亂等。但它一般不能直接反映心功能狀態(tài)，心功能狀態(tài)的評(píng)估需要結(jié)合患者的癥狀、體征、心臟超聲等多方面檢查綜合判斷。27.題目：肺結(jié)核()A.發(fā)熱、咳嗽、咯膿臭痰B.胸痛、高熱、咳鐵銹色痰C.胸痛、咯血呈粘稠暗紅色D.低熱、乏力、盜汗、咯血E.咯血呈磚紅色膠凍樣正確答案：(D)答案說(shuō)明：肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀有低熱、乏力、盜汗、咯血等。選項(xiàng)B發(fā)熱、咳嗽、咯膿臭痰多見(jiàn)于肺膿腫等；選項(xiàng)C胸痛、高熱、咳鐵銹色痰多見(jiàn)于大葉性肺炎；選項(xiàng)D胸痛、咯血呈粘稠暗紅色一般不是肺結(jié)核典型表現(xiàn)；選項(xiàng)E咯血呈磚紅色膠凍樣多見(jiàn)于肺炎克雷伯桿菌肺炎。28.題目：腹部叩診鼓音區(qū)擴(kuò)大見(jiàn)于()A.卵巢囊腫B.結(jié)核性腹膜炎C.大量腹水D.脾功能亢進(jìn)E.胃腸穿孔正確答案：(E)答案說(shuō)明：鼓音區(qū)擴(kuò)大主要見(jiàn)于胃腸穿孔，胃腸穿孔后氣體進(jìn)入腹腔，導(dǎo)致鼓音區(qū)擴(kuò)大。大量腹水叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，鼓音區(qū)縮??；卵巢囊腫叩診多為濁音或?qū)嵰?；脾功能亢進(jìn)主要影響血細(xì)胞等，與腹部叩診鼓音區(qū)變化無(wú)關(guān)；結(jié)核性腹膜炎可出現(xiàn)腹水等表現(xiàn)使鼓音區(qū)改變不表現(xiàn)為擴(kuò)大。29.題目：正常人的腸鳴音為()A.4~5次/分B.9~10次/分C.6~8次/分D.10次以上/分E.1~3次/分正確答案：(A)答案說(shuō)明：正常情況下，腸鳴音大約每分鐘4-5次。當(dāng)腸鳴音超過(guò)每分鐘10次稱為腸鳴音頻繁，見(jiàn)于急性腸炎等；若持續(xù)3-5分鐘以上才聽(tīng)到一次腸鳴音，稱為腸鳴音減弱或稀少，見(jiàn)于老年性便秘、電解質(zhì)紊亂（低血鉀）及胃腸動(dòng)力低下等；若持續(xù)聽(tīng)診3-5分鐘未聽(tīng)到腸鳴音，稱為腸鳴音消失，見(jiàn)于急性腹膜炎或麻痹性腸梗阻等。30.題目：反映左、右心室除極和復(fù)極全過(guò)程所需的時(shí)間是()A.PR間期B.QT間期C.QRS間期D.ST段E.RR間距正確答案：(B)答案說(shuō)明：QT間期指的是從QRS波群起點(diǎn)至T波終點(diǎn)的時(shí)程，代表左、右心室除極和復(fù)極全過(guò)程所需的時(shí)間。PR間期反映從心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間；QRS間期代表心室肌除極的時(shí)間；ST段反映心室緩慢復(fù)極過(guò)程；RR間距是相鄰兩個(gè)R波之間的時(shí)間間隔，與心室除極和復(fù)極全過(guò)程時(shí)間無(wú)關(guān)。31.題目：慢性支氣管炎()A.大量膿痰B.灰白色而透明粘液痰C.白色漿液泡沫痰D.粉紅色泡沫樣痰E.鐵銹色痰正確答案：(B)答案說(shuō)明：慢性支氣管炎患者痰液一般為灰白色而透明粘液痰。粉紅色泡沫樣痰常見(jiàn)于急性左心衰竭；鐵銹色痰常見(jiàn)于大葉性肺炎；白色漿液泡沫痰常見(jiàn)于支氣管哮喘；大量膿痰常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張等。32.題目：頭痛伴噴射狀嘔吐見(jiàn)于()A.顱內(nèi)壓增高B.腦膜炎C.神經(jīng)官能癥D.青光眼E.腸炎正確答案：(A)答案說(shuō)明：顱內(nèi)壓增高時(shí)可導(dǎo)致頭痛伴噴射狀嘔吐，這是因?yàn)轱B內(nèi)壓力升高刺激腦膜、血管及神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，引起頭痛，同時(shí)顱內(nèi)壓升高使顱內(nèi)壓力差改變，導(dǎo)致嘔吐中樞受刺激而出現(xiàn)噴射狀嘔吐。而青光眼主要表現(xiàn)為眼痛、視力下降等；腦膜炎多有發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)；神經(jīng)官能癥一般無(wú)噴射狀嘔吐；腸炎主要是腹痛、腹瀉等表現(xiàn)。33.題目：患者,男性,32歲。突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波時(shí)間0.10秒,RR絕對(duì)整齊()A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.房室交界性逸博心律C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.室性逸博心律E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速正確答案：(C)答案說(shuō)明：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特點(diǎn)為：心率150～250次/分，節(jié)律規(guī)則；QRS波群形態(tài)與時(shí)限正常，但發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)、原有束支傳導(dǎo)阻滯或預(yù)激綜合征時(shí)，QRS波群形態(tài)異常；P波為逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)倒置），常埋藏于QRS波群內(nèi)或位于其終末部分，P波與QRS波群保持固定關(guān)系；起始突然，通常由一個(gè)房性期前收縮觸發(fā)，其下傳的PR間期顯著延長(zhǎng)，隨之引起心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。該患者突發(fā)心悸，心率180次/分，QRS波時(shí)間0.10秒（正常），RR絕對(duì)整齊，符合陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的表現(xiàn)。竇性心動(dòng)過(guò)速心率一般在100～150次/分；陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速Q(mào)RS波群寬大畸形，時(shí)限通常超過(guò)0.12秒；房室交界性逸搏心律心率一般為40～60次/分；室性逸搏心律心率一般為20～40次/分。34.題目：在叩擊含有大量氣體的空腔臟器時(shí)可出現(xiàn)A.濁音B.清音C.鼓音D.實(shí)音E.過(guò)清音正確答案：(C)答案說(shuō)明：叩擊含有大量氣體的空腔臟器時(shí)，由于氣體對(duì)聲音的傳導(dǎo)和反射特性，會(huì)產(chǎn)生鼓音。清音常見(jiàn)于正常肺部；濁音常見(jiàn)于被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器；實(shí)音常見(jiàn)于大量胸腔積液等；過(guò)清音常見(jiàn)于肺氣腫等。35.題目：患者,男,55歲,患酒精性肝硬化5年,3天前飲酒后突然大量嘔血,且神志恍惚,四肢濕冷,血壓下降。經(jīng)積極治療,現(xiàn)病情穩(wěn)定,出血已停止。判斷患者的出血量約為()A.800mlB.600mlC.1000ml以上D.500mlE.700ml正確答案：(C)答案說(shuō)明：一般成人失血量>1000ml可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，如神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降等。該患者出現(xiàn)了這些表現(xiàn)，提示出血量>1000ml以上。36.題目：腦脊液標(biāo)本采集一般通過(guò)腰椎穿刺術(shù)獲得,穿刺成功后先進(jìn)行A.壓力測(cè)定B.細(xì)菌學(xué)檢查C.脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類E.化學(xué)和免疫學(xué)檢查正確答案：(A)答案說(shuō)明：腰椎穿刺術(shù)獲得腦脊液標(biāo)本后，一般先進(jìn)行壓力測(cè)定，之后再依次進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、化學(xué)和免疫學(xué)檢查、細(xì)菌學(xué)檢查、脫落細(xì)胞學(xué)檢查等，所以最先進(jìn)行的是壓力測(cè)定。37.題目：肺氣腫叩診音是A.清音B.過(guò)清音C.濁音D.鼓音E.實(shí)音正確答案：(B)答案說(shuō)明：肺氣腫時(shí)，肺組織含氣量增多、彈性減弱，叩診呈過(guò)清音。38.題目：瞳孔如針尖大小可見(jiàn)于A.虹膜粘連B.正常人C.腦疝D(zhuǎn).有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒E.阿托品中毒正確答案：(D)答案說(shuō)明：有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒時(shí)可出現(xiàn)瞳孔如針尖大小。腦疝時(shí)瞳孔大小多變；正常人瞳孔大小正常；虹膜粘連瞳孔形狀會(huì)改變而非單純針尖樣大??；阿托品中毒會(huì)導(dǎo)致瞳孔散大。39.題目：高血壓的心音是A.A2減弱B.S1減弱C.S1強(qiáng)弱不等D.A2增強(qiáng)E.S1增強(qiáng)正確答案：(D)答案說(shuō)明：高血壓時(shí)，主動(dòng)脈壓力增高，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉有力，導(dǎo)致第二心音（A2）增強(qiáng)。40.題目：男性,50歲,糖尿病酮癥酸中毒患者,出現(xiàn)呼吸頻率和節(jié)律的變化,呼吸類型應(yīng)該是()A.嘆息樣呼吸B.Biots呼吸C.Kussmaul呼吸D.不規(guī)則呼吸E.Cheyne-stokes呼吸正確答案：(C)答案說(shuō)明：糖尿病酮癥酸中毒患者常出現(xiàn)Kussmaul呼吸，表現(xiàn)為呼吸深快。Cheyne-Stokes呼吸即潮式呼吸，多見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等；Biots呼吸即間停呼吸，也多見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾??；嘆息樣呼吸常見(jiàn)于神經(jīng)衰弱等；不規(guī)則呼吸可見(jiàn)于多種嚴(yán)重疾病導(dǎo)致的呼吸中樞受抑制等情況。41.題目：導(dǎo)致小兒高熱驚厥最常見(jiàn)的病因是()A.低鈣血癥B.癔癥發(fā)作C.急性感染D.顱腦外傷E.癲癇發(fā)作正確答案：(C)答案說(shuō)明：小兒高熱驚厥最常見(jiàn)的病因是急性感染，各種感染造成的高熱都可能誘發(fā)驚厥發(fā)作。癔癥發(fā)作多與精神因素有關(guān)，小兒較少見(jiàn)；顱腦外傷不是高熱驚厥常見(jiàn)病因；低鈣血癥引起的驚厥多為手足搐搦癥，一般體溫不高；癲癇發(fā)作有其自身特點(diǎn)，不屬于高熱驚厥的常見(jiàn)病因。42.題目：慢性腹瀉是指腹瀉病程超過(guò)()A.5月B.2周C.2月D.1月E.1周正確答案：(C)答案說(shuō)明：慢性腹瀉是指腹瀉病程超過(guò)2個(gè)月者。其他選項(xiàng)的時(shí)間范圍不符合慢性腹瀉的定義。43.題目：某患者酗酒后,上腹部絞痛10小時(shí),對(duì)急性胰腺炎最有診斷意義的檢查是()A.尿糖B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.尿淀粉酶D.血清淀粉酶E.尿酮體正確答案：(D)答案說(shuō)明：血清淀粉酶在發(fā)病數(shù)小時(shí)開(kāi)始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，4～5天逐漸降至正常，是急性胰腺炎早期最有診斷意義的檢查。尿淀粉酶在發(fā)病24小時(shí)后開(kāi)始升高，48小時(shí)達(dá)高峰，下降緩慢，1～2周恢復(fù)正常。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可見(jiàn)于多種感染及炎癥情況，對(duì)胰腺炎診斷特異性不強(qiáng)。尿酮體主要與糖尿病酮癥酸中毒等有關(guān)。尿糖與血糖水平相關(guān)，與急性胰腺炎關(guān)系不大。所以對(duì)急性胰腺炎最有診斷意義的檢查是血清淀粉酶。44.題目：屬于營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好的表現(xiàn)是()A.皮膚黏膜干燥B.指甲粗糙無(wú)光澤C.毛發(fā)稀疏D.皮下脂肪菲薄E.肌肉結(jié)實(shí)正確答案：(E)答案說(shuō)明：營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好表現(xiàn)為肌肉結(jié)實(shí)、皮下脂肪豐滿、皮膚有光澤、彈性好，毛發(fā)指甲潤(rùn)澤等。選項(xiàng)B皮膚黏膜干燥提示可能存在營(yíng)養(yǎng)不良等情況；選項(xiàng)C皮下脂肪菲薄是營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)；選項(xiàng)D毛發(fā)稀疏不是營(yíng)養(yǎng)良好表現(xiàn)；選項(xiàng)E指甲粗糙無(wú)光澤也提示營(yíng)養(yǎng)欠佳。只有選項(xiàng)A肌肉結(jié)實(shí)符合營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好的表現(xiàn)。45.題目：急性闌尾炎()A.側(cè)腹部陣發(fā)性絞痛,向會(huì)陰部放射B.腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)或消失C.中上腹突發(fā)劇烈刀割樣、燒灼樣疼痛D.外傷后劇烈腹痛伴休克E.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛伴壓痛、反跳痛正確答案：(E)答案說(shuō)明：急性闌尾炎典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，并且會(huì)伴有壓痛、反跳痛等表現(xiàn)。B選項(xiàng)描述的是胃潰瘍穿孔等急腹癥的疼痛特點(diǎn)；C選項(xiàng)常見(jiàn)于肝脾破裂等嚴(yán)重腹部外傷情況；D選項(xiàng)多見(jiàn)于輸尿管結(jié)石；E選項(xiàng)可見(jiàn)于腸梗阻等疾病。46.題目：患者,女,78歲,處于膽囊術(shù)后康復(fù)期。該患者此階段最易發(fā)生()A.角色強(qiáng)化B.角色沖突C.角色模糊D.角色缺如E.角色消退正確答案：(A)答案說(shuō)明：患者處于膽囊術(shù)后康復(fù)期，此時(shí)最易發(fā)生角色強(qiáng)化。角色強(qiáng)化是指患者安于患者角色，對(duì)自我能力表示懷疑，產(chǎn)生退縮和依賴心理，該患者在康復(fù)期可能會(huì)過(guò)度關(guān)注自身疾病，不愿回歸正常生活，出現(xiàn)角色強(qiáng)化的表現(xiàn)。而角色沖突是指患者在適應(yīng)患者角色過(guò)程中，與其病前的各種角色發(fā)生心理沖突而引起行為的不協(xié)調(diào)；角色缺如是指患者沒(méi)有進(jìn)入患者角色，不承認(rèn)自己是患者；角色消退是指?jìng)€(gè)體已適應(yīng)的患者角色，由于某些原因，使他突然必須轉(zhuǎn)向常態(tài)下的健康角色，承擔(dān)常態(tài)角色下的義務(wù)；角色模糊是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己充當(dāng)?shù)慕巧J(rèn)識(shí)不明確，或公眾對(duì)社會(huì)變遷期間出現(xiàn)的新角色認(rèn)識(shí)不清，還未能形成對(duì)這一新角色的社會(huì)期待。47.題目：“潛在并發(fā)癥:心律失常”屬于()A.可能的護(hù)理診斷B.健康的護(hù)理診斷C.合作性問(wèn)題D.現(xiàn)存的護(hù)理診斷E.有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷正確答案：(C)答案說(shuō)明：“潛在并發(fā)癥：心律失?！睂儆诤献餍詥?wèn)題。合作性問(wèn)題是由護(hù)士與醫(yī)生共同合作才能解決的問(wèn)題，多指因臟器的病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥。對(duì)于潛在并發(fā)癥，護(hù)士的主要作用是監(jiān)測(cè)其發(fā)生和發(fā)展，以及配合醫(yī)生進(jìn)行處理，護(hù)理重點(diǎn)在于觀察、預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，并與醫(yī)生共同處理?，F(xiàn)存的護(hù)理診斷是對(duì)服務(wù)對(duì)象已經(jīng)出現(xiàn)的健康問(wèn)題的描述；有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷是對(duì)服務(wù)對(duì)象可能出現(xiàn)的健康問(wèn)題的描述；健康的護(hù)理診斷是對(duì)個(gè)體、家庭或社區(qū)具有加強(qiáng)健康水平潛能的描述；可能的護(hù)理診斷是有可疑因素存在，但缺乏足夠的資料支持或有關(guān)原因不明的護(hù)理診斷。48.題目：用輕叩擊法確定脾臟濁音區(qū)的位置是()A.左腋后線5~7肋間,長(zhǎng)4~7cmB.左腋中線7~9肋間,長(zhǎng)4~7cmC.左腋后線9~11肋間,長(zhǎng)4~7cmD.左腋前線9~11肋間,長(zhǎng)4~7cmE.左腋中線9~11肋間,長(zhǎng)4~7cm正確答案：(E)答案說(shuō)明：脾臟濁音區(qū)位于左腋中線第9～11肋間，長(zhǎng)度約為4～7cm。臨床上常采用輕叩診法來(lái)確定其位置。49.題目：肝臟評(píng)估常用的方法是()A.雙手觸診法B.浮沉觸診法C.沖擊觸診法D.淺表觸診法E.深壓觸診法正確答案：(A)答案說(shuō)明：雙手觸診法是肝臟評(píng)估常用的方法，醫(yī)生將左手置于患者的右腰部第7-10肋處，試將其脾臟從后向前托起，右手掌平放于上腹部，與肋弓大致成垂直方向，配合呼吸運(yùn)動(dòng)，使右手逐漸壓向深部，當(dāng)吸氣時(shí)脾臟下降，可觸及脾臟。同樣的方法也可用于肝臟觸診，雙手配合，能更準(zhǔn)確地觸及肝臟的大小、質(zhì)地、表面情況等，對(duì)肝臟進(jìn)行評(píng)估。浮沉觸診法主要用于大量腹水時(shí)肝脾的觸診；深壓觸診法用于探測(cè)腹腔深在病變的部位或確定腹部壓痛點(diǎn)；沖擊觸診法適用于大量腹水時(shí)肝脾或腹腔包塊難以觸及者；淺表觸診法適用于檢查體表淺在病變、關(guān)節(jié)、軟組織、淺部的動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng)、陰囊和精索等。50.題目：支氣管哮喘A.兩肺底濕啰音B.局限性濕啰音C.局限性干啰音D.兩肺廣泛干啰音E.兩肺廣泛濕啰音正確答案：(D)答案說(shuō)明：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，雙肺可聞及廣泛的哮鳴音，哮鳴音屬于干啰音，所以支氣管哮喘表現(xiàn)為兩肺廣泛干啰音。51.題目：腹瀉伴重度水腫見(jiàn)于()A.腸結(jié)核B.血吸蟲(chóng)病C.傷寒D.胃腸炎E.霍亂正確答案：(E)答案說(shuō)明：霍亂患者由于劇烈腹瀉導(dǎo)致大量體液丟失，可出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重時(shí)可伴重度水腫，同時(shí)還會(huì)有頻繁的水樣便腹瀉等表現(xiàn)。而胃腸炎一般不會(huì)出現(xiàn)如此嚴(yán)重的水腫；腸結(jié)核、傷寒、血吸蟲(chóng)病雖可能有腹瀉表現(xiàn)，但通常不會(huì)像霍亂那樣導(dǎo)致重度水腫。52.題目：心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線外第6肋間,可能的原因是()A.左室增大B.右室增大C.右側(cè)胸腔粘連D.右側(cè)肺不張E.右側(cè)胸腔積液正確答案：(A)53.題目：檢查尿17-羥醛固酮,收集標(biāo)本中需要加入的防腐劑是()A.濃鹽酸B.甲醛C.甲苯D.以上均不是E.冰醋酸正確答案：(A)答案說(shuō)明：濃鹽酸可用于尿17-羥、17-酮類固醇等的防腐，能防止尿中激素被氧化。甲醛常用于固定尿中有機(jī)成分，如艾迪計(jì)數(shù)；甲苯常用于尿蛋白、糖定量等的防腐。冰醋酸一般不用于尿17-羥醛固酮標(biāo)本的防腐。54.題目：以下各項(xiàng)中,觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)的是()A.肺氣腫B.阻塞性肺不張C.大量胸腔積液D.肺實(shí)變E.氣胸正確答案：(D)答案說(shuō)明：觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)主要見(jiàn)于：①肺實(shí)變：因肺組織實(shí)變，傳導(dǎo)良好，如大葉性肺炎實(shí)變期、肺梗死等；②壓迫性肺不張：如大量胸腔積液的上方、大量心包積液時(shí)；③較淺而大的肺空洞：如肺結(jié)核、肺膿腫所形成的空洞。肺氣腫、阻塞性肺不張、大量胸腔積液、氣胸時(shí)觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱或消失。55.題目：組關(guān)節(jié)的相對(duì)骨端部分脫離錯(cuò)位的是A.關(guān)節(jié)全脫位B.關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直C.關(guān)節(jié)破壞D.關(guān)節(jié)腫脹E.關(guān)節(jié)半脫位正確答案：(E)答案說(shuō)明：關(guān)節(jié)半脫位是指組成關(guān)節(jié)的相對(duì)骨端部分脫離錯(cuò)位。關(guān)節(jié)腫脹多因炎癥等引起；關(guān)節(jié)全脫位是關(guān)節(jié)面完全脫離；關(guān)節(jié)破壞多因病變等導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損壞；關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)固定于某一位置，多因纖維組織增生等。56.題目：血培養(yǎng)標(biāo)本采集、處理不當(dāng)?shù)氖?)A.采血時(shí)防止溶血B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.將血標(biāo)本放入冰箱D.發(fā)熱時(shí)采血E.將標(biāo)本注入血培養(yǎng)瓶正確答案：(C)答案說(shuō)明：血培養(yǎng)標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢，不能放入冰箱，以免影響細(xì)菌生長(zhǎng)。將標(biāo)本注入血培養(yǎng)瓶是正確的操作；采血時(shí)防止溶血可保證檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性；嚴(yán)格無(wú)菌操作能避免污染；發(fā)熱時(shí)采血可提高陽(yáng)性率。57.題目：慢性頭痛突然加劇,并出現(xiàn)有意識(shí)障礙,可能出現(xiàn)()A.雙眼屈光不正B.腦疝C.三叉神經(jīng)痛D.顱內(nèi)感染E.偏頭痛正確答案：(B)答案說(shuō)明：慢性頭痛突然加劇并伴有意識(shí)障礙是腦疝的典型表現(xiàn)之一。顱內(nèi)感染一般會(huì)有發(fā)熱、感染癥狀等；偏頭痛主要以發(fā)作性頭痛為主，很少突然加劇并出現(xiàn)意識(shí)障礙；三叉神經(jīng)痛主要是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇痛，與意識(shí)障礙無(wú)關(guān)；雙眼屈光不正主要影響視力，一般不會(huì)導(dǎo)致頭痛突然加劇和意識(shí)障礙。58.題目：下列屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是()A.病后檢查及治療情況B.過(guò)去手術(shù)、外傷情況C.青霉素過(guò)敏史D.婚姻、生育情況E.家庭遺傳病情況正確答案：(A)答案說(shuō)明：現(xiàn)病史是記述患者病后的全過(guò)程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。病后檢查及治療情況屬于現(xiàn)病史內(nèi)容。青霉素過(guò)敏史屬于既往史；過(guò)去手術(shù)、外傷情況屬于既往史；婚姻、生育情況屬于個(gè)人史；家庭遺傳病情況屬于家族史。59.題目：尿淀粉酶升高見(jiàn)于()A.急性胰腺炎B.腸炎C.胃炎D.扁桃腺炎E.肝炎正確答案：(A)答案說(shuō)明：尿淀粉酶升高常見(jiàn)于急性胰腺炎。急性胰腺炎時(shí)，胰腺組織被破壞，淀粉酶釋放入血，導(dǎo)致血、尿淀粉酶升高。胃炎、肝炎、扁桃腺炎、腸炎一般不會(huì)導(dǎo)致尿淀粉酶明顯升高。60.題目：在Duvall的家庭生活周期模式中,父母獨(dú)處至退休的階段被稱為()A.獨(dú)處期B.重適期C.老年期D.退休期E.空巢期正確答案：(E)61.題目：骨的基本病變不包括()A.骨膜增生B.骨破壞C.骨腫瘤D.周圍軟組織病變E.骨壞死正確答案：(C)答案說(shuō)明：骨腫瘤不屬于骨的基本病變，骨的基本病變包括骨質(zhì)破壞、骨壞死、骨髓炎、骨質(zhì)增生硬化、骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)退行性變、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)脫位、軟組織腫脹、軟組織腫塊、骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)破壞等。而骨腫瘤是指發(fā)生于骨骼或其附屬組織的腫瘤，有多種類型，是基于基本病變基礎(chǔ)上的更具體的疾病分類。62.題目：行為活動(dòng)有較強(qiáng)的目的性、主動(dòng)性、持久性和堅(jiān)定性者的性格類型是()A.理智型B.外向型C.內(nèi)向型D.意志型E.情緒型正確答案：(D)答案說(shuō)明：意志型性格的人行為活動(dòng)有較強(qiáng)的目的性、主動(dòng)性、持久性和堅(jiān)定性。理智型的人以理智衡量一切并支配行動(dòng)；情緒型的人情緒體驗(yàn)深刻，行為受情緒左右；外向型的人心理活動(dòng)傾向于外部，開(kāi)朗、活潑等；內(nèi)向型的人心理活動(dòng)傾向于內(nèi)部，安靜、深沉等。63.題目：敵敵畏中毒患者尿液氣味A.大蒜味B.鼠臭味C.氨臭味D.爛蘋果氣味E.酸臭味正確答案：(A)答案說(shuō)明：敵敵畏是一種有機(jī)磷農(nóng)