2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷)_第1頁
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2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷)2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】患者突發(fā)室顫,急救首要措施是?【選項】A.電解質(zhì)紊亂糾正B.建立靜脈通路C.同步電除顫D.阿托品注射【參考答案】C【詳細解析】室顫是心臟死亡前期表現(xiàn),同步電除顫是終止室顫的唯一有效方法,需立即進行。其他選項如糾正電解質(zhì)或建立通路無法在短時間內(nèi)逆轉(zhuǎn)死亡?!绢}干2】過敏性休克首選急救藥物是?【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.撲爾敏D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素可快速緩解支氣管痙攣、收縮血管,是過敏性休克搶救的首選。地塞米松雖為糖皮質(zhì)激素,但起效較慢,需配合腎上腺素使用?!绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒典型實驗室特征是?【選項】A.血糖>13.9mmol/LB.血鈉>145mmol/LC.堿剩余<-2mmol/LD.血鈣>2.5mmol/L【參考答案】C【詳細解析】酮癥酸中毒時,代謝性酸中毒導致堿剩余降低,若堿剩余<-2mmol/L可確診。血糖升高(A)和血鈉異常(B)是伴隨癥狀,鈣離子(D)通常正常?!绢}干4】胸外按壓頻率標準為?【選項】A.100-120次/分B.60-80次/分C.140-160次/分D.80-100次/分【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南明確胸外按壓頻率為100-120次/分,按壓深度5-6cm,按壓與通氣比30:2。選項B、D頻率不足,C過高。【題干5】急性肺水腫患者慎用藥物是?【選項】A.地高辛B.葡萄糖C.硝普鈉D.酚妥拉明【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫時,地高辛可能加重洋地黃中毒風險,尤其存在腎功能不全者。硝普鈉(C)和酚妥拉明(D)可擴張血管減輕肺淤血,葡萄糖(B)用于低血糖?!绢}干6】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物是?【選項】A.苯巴比妥B.氯硝西泮C.丙戊酸鈉D.硝苯地平【參考答案】B【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選苯二氮?類,氯硝西泮起效最快(2-5分鐘),可靜脈注射。苯巴比妥(A)起效慢且需靜脈推注,丙戊酸鈉(C)用于長期控制,硝苯地平(D)無效。【題干7】誤吸窒息急救應立即?【選項】A.胸外按壓B.海姆立克法C.高流量吸氧D.胃管抽吸【參考答案】B【詳細解析】誤吸窒息時,海姆立克法可快速排出氣道異物。胸外按壓(A)適用于心跳驟停,高流量吸氧(C)僅緩解癥狀,胃管抽吸(D)無法緊急清除阻塞物?!绢}干8】低血糖昏迷最快速升糖藥物是?【選項】A.葡萄糖注射液B.胰島素C.胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細解析】低血糖昏迷時,靜脈推注50%葡萄糖注射液(A)可迅速糾正腦細胞能量供應。胰島素(B)會加重低血糖,胰高血糖素(C)適用于胰島素過量,糖皮質(zhì)激素(D)無直接升糖作用?!绢}干9】急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是?【選項】A.胸痛向左肩放射B.疲勞后心悸C.惡心嘔吐D.心前區(qū)壓榨性疼痛【參考答案】D【詳細解析】典型心絞痛癥狀為心前區(qū)壓榨性疼痛,持續(xù)>15分鐘。選項A為伴隨癥狀,B、C多見于非ST段抬高型心梗?!绢}干10】一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病最常見于?【選項】A.急性期死亡患者B.中毒后2-4周C.中毒后1周內(nèi)D.中毒后3個月【參考答案】B【詳細解析】一氧化碳中毒遲發(fā)性腦?。ㄟt發(fā)性神經(jīng)精神障礙)多發(fā)生于中毒后2-4周,表現(xiàn)為意識障礙、肢體癱瘓等。急性期(C)以昏迷為主,3個月后(D)罕見?!绢}干11】張力性氣胸急救措施不包括?【選項】A.胸腔閉式引流B.氣管插管C.胸腔穿刺D.開放性引流【參考答案】D【詳細解析】張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流(A)解除壓迫,氣管插管(B)維持氣道。胸腔穿刺(C)僅用于診斷,開放性引流(D)會加重感染風險?!绢}干12】高鉀血癥最危急的并發(fā)癥是?【選項】A.心律失常B.腎功能衰竭C.低鈣血癥D.血糖異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】血鉀>7.0mmol/L時,心臟傳導阻滯風險極高,易導致室顫或心臟驟停。腎功能衰竭(B)是長期高鉀病因,低鈣血癥(C)為伴隨癥狀?!绢}干13】急性肺水腫患者平臥位是?【選項】A.頭高腳低B.頭低腳高C.側(cè)臥位D.平臥位【參考答案】D【詳細解析】急性肺水腫時,平臥位(D)可減少回心血量,減輕肺淤血。頭高腳低(A)會加重肺水腫,側(cè)臥位(C)僅用于腦水腫?!绢}干14】有機磷中毒的特效解毒劑是?【選項】A.阿托品B.解磷定C.糖皮質(zhì)激素D.維生素C【參考答案】B【詳細解析】解磷定(B)可解除乙酰膽堿酯酶抑制,逆轉(zhuǎn)有機磷中毒癥狀。阿托品(A)僅緩解膽堿能危象,糖皮質(zhì)激素(C)用于炎癥反應,維生素C(D)無效?!绢}干15】癲癇病因中占比最高的是?【選項】A.腦腫瘤B.腦炎C.顳葉癲癇D.腦外傷【參考答案】C【詳細解析】約70%的癲癇由顳葉癲癇引起,與海馬結(jié)構(gòu)異常相關(guān)。腦炎(B)多導致繼發(fā)性癲癇,腦腫瘤(A)和腦外傷(D)為繼發(fā)因素?!绢}干16】創(chuàng)傷包扎時,骨折處應?【選項】A.直接包扎B.加壓包扎C.固定骨折處D.保持功能位【參考答案】C【詳細解析】開放性骨折需先固定骨折處(C),再處理傷口。直接包扎(A)會加重損傷,加壓包扎(B)可能影響血運,功能位(D)僅適用于上肢。【題干17】急性腎損傷少尿期最關(guān)鍵的處理是?【選項】A.控制血壓B.糾正電解質(zhì)紊亂C.防止高鉀血癥D.靜脈補液【參考答案】C【詳細解析】急性腎損傷少尿期血鉀升高風險極高,需密切監(jiān)測并預防高鉀血癥(C)??刂蒲獕海ˋ)和糾正電解質(zhì)(B)為常規(guī)處理,靜脈補液(D)需謹慎?!绢}干18】急性腦出血最常見部位是?【選項】A.基底節(jié)區(qū)B.腦干C.腦葉D.蛛網(wǎng)膜下腔【參考答案】A【詳細解析】基底節(jié)區(qū)出血占高血壓腦出血的80%,常因豆紋動脈破裂所致。腦干(B)出血多因血管發(fā)育異常,蛛網(wǎng)膜下腔(D)出血多為外傷?!绢}干19】過敏性鼻炎的典型癥狀是?【選項】A.咽痛B.鼻塞伴流清水樣涕C.聲音嘶啞D.咳嗽【參考答案】B【詳細解析】過敏性鼻炎特征為鼻塞伴大量清水樣鼻涕(B),可能伴打噴嚏。咽痛(A)多見于病毒性感冒,咳嗽(D)為變應性哮喘表現(xiàn),聲嘶(C)與咽喉無關(guān)?!绢}干20】藥物過敏反應的典型皮疹是?【選項】A.水皰B.紅斑C.紫癜D.菖麻疹【參考答案】D【詳細解析】藥物過敏反應常見蕁麻疹(D),表現(xiàn)為皮膚紅疹、風團伴瘙癢。水皰(A)多見于蟲咬或接觸性皮炎,紫癜(C)為血管炎表現(xiàn),紅斑(B)為炎癥初期。2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】急性心肌梗死患者胸痛持續(xù)超過30分鐘且含服硝酸甘油無效時,應立即采取哪種急救措施?【選項】A.立即給予阿司匹林chewed300mgB.建立靜脈通路并監(jiān)測生命體征C.行床旁心電圖檢查排除心包炎D.轉(zhuǎn)運至急診科進行冠脈介入治療【參考答案】A【詳細解析】急性心肌梗死胸痛持續(xù)超過30分鐘且藥物無效需緊急處理。阿司匹林嚼服可快速抗血小板聚集(選項A正確)。選項B為后續(xù)處理步驟,選項C心電圖雖重要但非緊急措施,選項D需在確診后實施?!绢}干2】過敏性休克的首要急救藥物是?【選項】A.地塞米松10mg靜脈注射B.腎上腺素0.3-0.5mg肌注C.撲爾敏20mg口服D.糖皮質(zhì)激素靜脈滴注【參考答案】B【詳細解析】過敏性休克屬于I型超敏反應,腎上腺素通過α受體收縮血管、β受體擴張支氣管(選項B正確)。地塞米松(A)和糖皮質(zhì)激素(D)為后續(xù)治療,撲爾敏(C)僅緩解癥狀?!绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者血氣分析最典型的異常是?【選項】A.血鈉升高伴低鉀血癥B.酸中毒伴低鉀血癥C.呼吸性堿中毒伴低氯血癥D.血糖低于3.9mmol/L【參考答案】B【詳細解析】酮癥酸中毒時,酮體生成導致代謝性酸中毒,胰島素不足引發(fā)低鉀血癥(選項B正確)。選項A血鈉升高見于高滲狀態(tài),選項C呼吸性堿中毒見于代謝性酸中毒后代償,選項D血糖值不符合酮癥酸中毒特征?!绢}干4】心肺復蘇(CPR)的按壓頻率標準是?【選項】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.200-300次/分鐘D.30次/分鐘【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南明確按壓頻率為100-120次/分鐘(選項A正確)。選項B過低可能影響循環(huán),選項C為除顫頻率,選項D僅為胸外按壓次數(shù)(非頻率)?!绢}干5】破傷風抗毒素使用前必須進行的試驗是?【選項】A.直接皮試B.口服耐受試驗C.過敏史篩查D.血清學檢測【參考答案】A【詳細解析】破傷風抗毒素為動物血清制品,需通過皮試(0.1ml皮內(nèi)注射觀察15-30分鐘)確認過敏風險(選項A正確)。選項B適用于青霉素等藥物,選項C為常規(guī)步驟但非必要試驗,選項D無法檢測過敏反應?!绢}干6】急性腦出血的黃金搶救時間是?【選項】A.6小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】腦出血6小時內(nèi)是溶栓治療時間窗(選項A正確)。24小時內(nèi)可行血腫清除術(shù),48小時后進入恢復期。【題干7】高鉀血癥患者靜脈注射的藥物是?【選項】A.葡萄糖酸鈣10mlB.糖皮質(zhì)激素琥珀酸鈉C.調(diào)節(jié)水化治療方案D.碳酸氫鈉50ml【參考答案】A【詳細解析】高鉀血癥緊急處理需鈣劑拮抗心肌細胞延遲去極化(選項A正確)。選項B適用于腎上腺皮質(zhì)功能不全,選項C和D需配合使用。【題干8】胸外按壓與人工呼吸的比值在成人CPR中應為?【選項】A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南推薦成人CPR按壓通氣比30:2(選項A正確)。兒童為15:2,嬰兒為15:2,選項B為歷史舊標準?!绢}干9】急性一氧化碳中毒的特異性診斷依據(jù)是?【選項】A.血氧飽和度下降B.血清碳氧血紅蛋白(COHb)>50%C.頭顱CT顯示腦水腫D.血糖升高【參考答案】B【詳細解析】COHb水平>50%是診斷一氧化碳中毒的特異性指標(選項B正確)。選項A為常見表現(xiàn)但非特異性,選項C見于嚴重中毒后期,選項D與中毒機制無關(guān)?!绢}干10】過敏性紫癜的典型實驗室檢查結(jié)果是?【選項】A.血小板減少B.血清免疫球蛋白E升高C.網(wǎng)織紅細胞增多D.D-二聚體陽性【參考答案】B【詳細解析】過敏性紫癜(Henoch-Sch?nleinpurpura)特征為血清IgE升高(選項B正確)。選項A見于特發(fā)性血小板減少性紫癜,選項C為溶血性貧血表現(xiàn),選項D與凝血功能相關(guān)?!绢}干11】急性肺水腫患者應避免使用的藥物是?【選項】A.地塞米松B.硝普鈉C.葡萄糖酸鈣D.磷酸二酯酶抑制劑【參考答案】D【詳細解析】磷酸二酯酶抑制劑(如米力農(nóng))可增強心肌收縮力加重肺水腫(選項D正確)。選項A用于炎癥反應,選項B為血管擴張劑,選項C糾正低鈣血癥?!绢}干12】糖尿病酮癥酸中毒患者最突出的實驗室表現(xiàn)是?【選項】A.血糖<2.8mmol/LB.血酮體陽性C.血清鈉>145mmol/LD.血乳酸>2mmol/L【參考答案】B【詳細解析】酮癥酸中毒核心特征為酮體陽性(選項B正確)。選項A為饑餓狀態(tài)表現(xiàn),選項C見于高滲狀態(tài),選項D>4mmol/L提示乳酸酸中毒?!绢}干13】急性腰痛伴下肢放射痛首先應考慮的疾病是?【選項】A.腎結(jié)石B.腰椎間盤突出癥C.急性腎炎D.腹痛待查【參考答案】B【詳細解析】腰痛伴下肢放射痛(坐骨神經(jīng)痛)典型表現(xiàn)為腰椎間盤突出癥(選項B正確)。選項A表現(xiàn)為腎區(qū)疼痛伴血尿,選項C為尿液檢查異常,選項D為鑒別診斷術(shù)語?!绢}干14】心肺復蘇后患者恢復竇性心律的常見藥物是?【選項】A.胺碘酮150mg靜脈注射B.硝苯地平10mg口服C.阿托品0.5mg肌注D.硝酸甘油30mg舌下含服【參考答案】A【詳細解析】胺碘酮是治療室性心律失常的首選藥物(選項A正確)。選項B用于高血壓,選項C為處理心動過緩,選項D用于心絞痛?!绢}干15】急性胃出血伴黑便的典型影像學檢查是?【選項】A.胃鏡B.腹部CTC.小腸鏡D.核素掃描【參考答案】A【詳細解析】胃鏡可直接觀察出血部位(選項A正確)。腹部CT用于評估出血量及范圍,小腸鏡需懷疑十二指腸以下出血?!绢}干16】過敏性休克搶救的“四點一線”不包括?【選項】A.腎上腺素B.抗組胺藥C.糖皮質(zhì)激素D.純氧吸入【參考答案】D【詳細解析】過敏性休克搶救“四點一線”為腎上腺素、抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、補液(選項D純氧吸入不在此列)?!绢}干17】急性肺栓塞的確診金標準是?【選項】D-二聚體檢測B.胸部CTPAC.肺動脈造影D.超聲心動圖【參考答案】C【詳細解析】肺動脈造影是確診肺栓塞的“金標準”(選項C正確)。D-二聚體(A)用于排除,CTPA(B)為無創(chuàng)替代檢查,超聲心動圖(D)用于評估右心負荷?!绢}干18】破傷風患者使用破傷風抗毒素后出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱應首先考慮?【選項】A.過敏反應B.感染加重C.藥物副作用D.體溫調(diào)節(jié)異常【參考答案】A【詳細解析】破傷風抗毒素過敏反應多表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)(選項A正確)。選項B需排除原發(fā)感染,選項C為非特異性反應,選項D與體溫調(diào)節(jié)機制相關(guān)?!绢}干19】急性上消化道大出血的搶救“黃金1小時”應重點處理?【選項】A.氧療B.針對病因治療C.止血藥物使用D.患者教育【參考答案】B【詳細解析】急性上消化道大出血的黃金1小時需明確病因(如潰瘍、食管靜脈曲張等)并針對性處理(選項B正確)。選項A為常規(guī)措施,選項C需在病因明確后實施,選項D為出院指導?!绢}干20】急性腎損傷(AKI)的早期診斷指標是?【選項】A.尿量<30ml/hB.血肌酐升高>0.5mg/dLC.尿沉渣檢查異常D.血壓<90/60mmHg【參考答案】A【詳細解析】尿量<30ml/h是AKI的早期表現(xiàn)(選項A正確)。選項B血肌酐升高>0.3mg/dL為診斷標準,選項C需結(jié)合蛋白尿等指標,選項D提示休克需優(yōu)先處理。2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《心肺復蘇指南》,成人心肺復蘇的按壓頻率應保持在多少次/分鐘?【選項】A.100-120次B.80-100次C.100-120次且深度5-6cmD.60-80次【參考答案】C【詳細解析】2020版AHA指南明確要求成人按壓頻率為100-120次/分鐘,同時按壓深度需達5-6cm,選項C完整涵蓋頻率和深度要求,其他選項或頻率不足或深度未提及,屬于常見易錯點?!绢}干2】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)動脈出血時,正確的止血方法是?【選項】A.直接加壓傷口B.換藥觀察C.包扎加壓包扎D.使用止血帶【參考答案】A【詳細解析】動脈出血呈鮮紅色、噴射狀,直接加壓是最有效止血方法,止血帶使用需謹慎(如近心端且記錄時間),選項A符合院前急救原則,B和C適用于小傷口,D可能延誤治療?!绢}干3】急性肺水腫患者使用利尿劑時,首選哪種藥物?【選項】A.呋塞米B.布美他尼C.螺內(nèi)酯D.乙酰唑胺【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫需快速利尿,呋塞米作用強且起效快,布美他尼需靜脈滴注,螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑,乙酰唑胺主要用于代謝性堿中毒,選項A為臨床首選?!绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)時提示病情危重?【選項】A.血糖>33.3mmol/LB.血壓>90/60mmHgC.呼吸深快伴Kussmaul呼吸D.尿量>40ml/h【參考答案】C【詳細解析】Kussmaul呼吸(深大不規(guī)則呼吸)是嚴重代謝性酸中毒典型表現(xiàn),血糖高和尿量多提示脫水,但呼吸模式改變直接反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累,選項C為正確答案。【題干5】過敏性休克治療中,腎上腺素靜脈注射的劑量范圍是?【選項】A.0.1-0.5mg/次B.0.5-1mg/次C.1-2mg/次D.5-10mg/次【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素靜脈注射標準劑量為0.1-0.5mg(1:1000),過量可能導致心動過速或心律失常,選項A符合《藥物臨床應用指導原則》,其他選項為錯誤劑量。【題干6】急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克時,首選的血管活性藥物是?【選項】A.硝酸甘油B.多巴胺C.羥乙基硝酸酯D.磷酸二酯酶抑制劑【參考答案】B【詳細解析】心源性休克時多巴胺可增強心肌收縮力同時擴張外周血管,硝酸甘油主要擴張靜脈,選項B為指南推薦,D為硝酸酯類藥物?!绢}干7】創(chuàng)傷性休克早期(代償期)的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.血壓升高B.心率增快C.尿量減少D.皮膚濕冷【參考答案】A【詳細解析】代償期休克表現(xiàn)為心率>100次/分、尿量<30ml/h、皮膚濕冷,血壓可能正?;蚵愿撸ㄉ硇源鷥敚?,選項A與代償期矛盾,為干擾項?!绢}干8】急性腰痛患者疑似腰椎間盤突出時,應首先進行的影像學檢查是?【選項】A.脊柱MRIB.骨盆X線C.脊柱CTD.腰椎穿刺【參考答案】A【詳細解析】MRI可清晰顯示椎間盤組織及神經(jīng)根受壓情況,CT用于排除骨性病變,選項A為首選檢查,D在無感染指征時無需常規(guī)進行。【題干9】院前急救中,疑似張力性氣胸患者應立即采取的體位是?【選項】A.頭高位30°B.平臥位C.半臥位D.豎立位【參考答案】C【詳細解析】張力性氣胸需半臥位緩解癥狀,頭高位加重腦部血流障礙,平臥位無法有效改善肺順應性,選項C為正確體位?!绢}干10】急性心肌梗死患者溶栓治療禁忌癥中,下列哪項屬于絕對禁忌?【選項】A.血壓>160/100mmHgB.預激綜合征C.阿司匹林過敏D.3日內(nèi)有手術(shù)史【參考答案】A【詳細解析】指南明確將收縮壓>160mmHg列為溶栓絕對禁忌,選項A正確,選項B為相對禁忌,選項D若為介入治療則不適用?!绢}干11】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的靜脈用藥是?【選項】A.苯妥英鈉B.氯硝西泮C.丙戊酸鈉D.葡萄糖【參考答案】B【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選苯二氮?類藥物(如氯硝西泮),苯妥英鈉適用于首次發(fā)作且無禁忌癥者,選項B為指南推薦?!绢}干12】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征,最可能的診斷是?【選項】A.急性腎衰竭B.腦震蕩C.創(chuàng)傷性休克D.糖尿病視網(wǎng)膜病變【參考答案】C【詳細解析】創(chuàng)傷性休克時因血液重新分配導致皮膚黏膜蒼白(蒼白征),后期因毛細血管破裂出現(xiàn)“熊貓眼”樣瘀斑(瘀血征),選項C為典型表現(xiàn)?!绢}干13】兒童高熱驚厥的首選治療藥物是?【選項】A.地塞米松B.苯巴比妥C.苯妥英鈉D.水合氯醛【參考答案】D【詳細解析】兒童熱性驚厥首選水合氯醛灌腸(3-5歲),苯巴比妥用于難治性病例,選項D符合《兒童驚厥診療指南》?!绢}干14】急性腹痛患者伴發(fā)熱、腰痛,應首先排查的疾病是?【選項】A.胃炎B.急性胰腺炎C.肝炎D.腎結(jié)石【參考答案】B【詳細解析】胰腺炎典型表現(xiàn)為發(fā)熱、腰背痛、淀粉酶升高,選項B為正確答案,D需結(jié)合尿常規(guī)檢查?!绢}干15】胸外按壓與人工呼吸的比值在成人心肺復蘇中應為?【選項】A.30:2B.15:2C.20:2D.25:2【參考答案】A【詳細解析】2020版AHA指南推薦胸外按壓30次后人工呼吸2次(非同步),選項A正確,B為兒童按壓通氣比?!绢}干16】過敏性休克患者使用腎上腺素后出現(xiàn)心動過速,應首先采取的措施是?【選項】A.停用腎上腺素B.加快輸液速度C.靜脈注射鈣劑D.給予β受體阻滯劑【參考答案】C【詳細解析】腎上腺素引起的心動過速屬β1受體興奮反應,鈣劑可拮抗心肌收縮力減弱,選項C正確,選項D加重病情?!绢}干17】急性一氧化碳中毒患者清醒后應立即進行的檢查是?【選項】A.腦電圖B.血氣分析C.肝功能D.心肌酶譜【參考答案】B【詳細解析】血氣分析可檢測二氧化碳潴留及氧合指數(shù),腦電圖用于評估神經(jīng)后遺癥,選項B為急性期首選檢查?!绢}干18】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“BewareofD-dimer”(警惕D-二聚體升高)提示?【選項】A.出血傾向B.凝血功能亢進C.感染風險增加D.休克代償期【參考答案】C【詳細解析】D-二聚體升高提示高凝狀態(tài)或繼發(fā)性纖溶,創(chuàng)傷后升高多與組織因子釋放相關(guān),選項C正確,選項A為出血表現(xiàn)?!绢}干19】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,下列哪項屬于錯誤操作?【選項】A.補液生理鹽水B.靜脈滴注胰島素C.監(jiān)測血電解質(zhì)D.糾正低鉀血癥【參考答案】B【詳細解析】胰島素需在補液基礎上小劑量使用(如0.1U/kg/h),直接大劑量可能引發(fā)低血糖,選項B操作錯誤?!绢}干20】搶救心跳呼吸停止的成人患者,循環(huán)支持優(yōu)先于呼吸支持的依據(jù)是?【選項】A.院前急救指南B.患者年齡C.循環(huán)時間窗D.醫(yī)保政策【參考答案】A【詳細解析】2020版AHA指南明確將胸外按壓作為CPR核心,循環(huán)支持優(yōu)先于人工呼吸(按壓30秒后2次呼吸),選項A為正確依據(jù),其他選項與指南無關(guān)。2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】心肺復蘇(CPR)的按壓頻率推薦值為多少次/分鐘?【選項】A.60-100次B.100-120次C.30-40次D.50-70次【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)美國心臟協(xié)會(AHA)2020年指南,成人CPR按壓頻率應為100-120次/分鐘。選項A(60-100次)和D(50-70次)為舊版標準,選項C(30-40次)適用于兒童心肺復蘇。【題干2】搶救過敏性休克時,首選藥物是什么?【選項】A.腎上腺素B.地塞米松C.糖皮質(zhì)激素D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素是過敏性休克的一線急救藥物,可迅速緩解支氣管痙攣和血管收縮。地塞米松(B)和糖皮質(zhì)激素(C)屬于輔助治療,硝苯地平(D)用于高血壓危象,非過敏性休克首選。【題干3】破傷風抗毒素的常用劑量為多少萬IU?【選項】A.5萬B.10萬C.15萬D.20萬【參考答案】C【詳細解析】破傷風抗毒素的推薦劑量為15萬IU,需結(jié)合傷口污染程度調(diào)整。選項A(5萬)和D(20萬)超出常規(guī)范圍,選項B(10萬)為低劑量,僅適用于輕癥或免疫球蛋白過敏者?!绢}干4】除顫器用于搶救哪種心律失常?【選項】A.竇性心動過速B.室性早搏C.室顫D.房顫【參考答案】C【詳細解析】除顫器主要用于室顫(VentricularFibrillation)和無脈性室速(Non-pulsatingVT),而選項A(竇速)和D(房顫)需通過藥物或電復律治療。選項B(室早)通常無需除顫。【題干5】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的胰島素初始劑量應為多少U/kg/h?【選項】A.0.1B.0.5C.1.0D.2.0【參考答案】A【詳細解析】DKA的胰島素初始劑量為0.1U/kg/h,需緩慢靜脈輸注以避免低血糖。選項B(0.5)和C(1.0)可能引發(fā)嚴重低血糖,選項D(2.0)為過快劑量?!绢}干6】急性胸痛患者出現(xiàn)ST段抬高,應立即進行哪項檢查?【選項】A.肝功能B.血氣分析C.心電圖D.腹部超聲【參考答案】C【詳細解析】ST段抬高提示急性冠脈綜合征(ACS),心電圖(ECG)是診斷金標準,需立即完成。選項A(肝功能)和B(血氣)為輔助檢查,選項D(腹部超聲)與胸痛無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干7】搶救急性心肌梗死患者時,多巴酚丁胺主要用于改善哪種血流動力學指標?【選項】A.心率B.收縮壓C.心輸出量D.血糖【參考答案】C【詳細解析】多巴酚丁胺通過β1受體激動增強心肌收縮力,提升心輸出量。選項A(心率)和D(血糖)非其主要作用,選項B(收縮壓)可能因心輸出量增加而間接改善?!绢}干8】高鉀血癥患者緊急處理的首選藥物是?【選項】A.葡萄糖B.鈣劑C.碳酸氫鈉D.腹膜透析【參考答案】B【詳細解析】高鉀血癥時,鈣劑(如葡萄糖酸鈣)可快速緩解心臟毒性,穩(wěn)定細胞膜。選項A(葡萄糖)適用于低血糖,選項C(碳酸氫鈉)僅用于代謝性酸中毒合并高鉀血癥,選項D(腹膜透析)為長期治療?!绢}干9】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征象,提示哪種損傷?【選項】A.頸部損傷B.肝脾破裂C.顱腦損傷D.股骨骨折【參考答案】C【詳細解析】“熊貓眼”即結(jié)膜下出血,常見于顱腦損傷(如硬膜外血腫),因頭部外傷導致眶上靜脈破裂。選項A(頸部損傷)可致Horner征,選項B(肝脾破裂)引起休克,選項D(股骨骨折)無此表現(xiàn)?!绢}干10】過敏性休克搶救的“四步法”不包括哪項?【選項】A.腎上腺素B.穿刺部位C.抗組胺藥D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】四步法為:腎上腺素(A)→建立靜脈通路→抗組胺藥(C)→糖皮質(zhì)激素(D)。選項B(穿刺部位)與過敏性休克處理無關(guān),需注意區(qū)分?!绢}干11】急性一氧化碳中毒的特異性解毒劑是?【選項】A.乙酰半胱氨酸B.碳酸氫鈉C.亞硝酸鹽D.鐵螯合劑【參考答案】A【詳細解析】乙酰半胱氨酸(商品名易扶林)可競爭性結(jié)合CO與血紅蛋白的位點,促進CO排出。選項B(碳酸氫鈉)用于代謝性酸中毒,選項C(亞硝酸鹽)用于氰化物中毒,選項D(鐵螯合劑)用于苯中毒?!绢}干12】搶救心跳呼吸驟?;颊邥r,開放靜脈通路首選哪種血管?【選項】A.肱靜脈B.足背靜脈C.頸內(nèi)靜脈D.腋靜脈【參考答案】C【詳細解析】頸內(nèi)靜脈(C)距離心臟最近,穿刺成功率高,適合快速建立靜脈通路。選項A(肱靜脈)和D(腋靜脈)耗時較長,選項B(足背靜脈)血流緩慢,不適用于急救。【題干13】急性肺水腫患者禁用下列哪種藥物?【選項】A.地高辛B.葡萄糖C.氯化可卡因D.呋塞米【參考答案】D【詳細解析】呋塞米(速尿)是治療急性肺水腫的利尿劑,選項D(D)為錯誤答案。選項A(地高辛)用于洋地黃中毒,選項B(葡萄糖)用于低血糖,選項C(氯化可卡因)為鎮(zhèn)痛藥,與肺水腫無關(guān)?!绢}干14】糖尿病酮癥酸中毒患者血氣分析顯示哪種異常?【選項】A.酸中毒B.呼吸性堿中毒C.低鉀血癥D.高鈣血癥【參考答案】A【詳細解析】DKA典型表現(xiàn)為代謝性酸中毒(pH<7.3,HCO3?降低),需聯(lián)合胰島素、補液和電解質(zhì)治療。選項B(呼吸性堿中毒)見于過度通氣,選項C(低鉀血癥)為DKA早期表現(xiàn),選項D(高鈣血癥)與DKA無關(guān)?!绢}干15】創(chuàng)傷患者止血的“五級階梯”中,最常用的是?【選項】A.直接加壓B.止血帶C.骨折固定D.轉(zhuǎn)運【參考答案】A【詳細解析】直接加壓(A)是創(chuàng)傷止血的基礎方法,適用于淺表傷口。選項B(止血帶)用于四肢大動脈出血且無法直接壓迫時,選項C(骨折固定)和D(轉(zhuǎn)運)非止血直接措施。【題干16】搶救有機磷中毒時,阿托品的主要作用是?【選項】A.抑制膽堿酯酶活性B.阻斷M受體C.促進膽堿酯酶再生D.阻斷N受體【參考答案】B【詳細解析】阿托品通過阻斷M受體緩解有機磷中毒的膽堿能危象(如流涎、流淚、腹瀉)。選項A(抑制膽堿酯酶)是解磷定等藥物的作用,選項C(促進再生)為輔酶Q10的作用,選項D(阻斷N受體)與煙堿受體相關(guān)?!绢}干17】急性右上腹痛伴黃疸,首先考慮哪種疾?。俊具x項】A.胰腺炎B.肝硬化C.急性膽囊炎D.腎結(jié)石【參考答案】C【詳細解析】急性膽囊炎典型表現(xiàn)為右上腹痛(Al???綜合征)、發(fā)熱和Murphy征陽性,常伴膽囊結(jié)石。選項A(胰腺炎)疼痛位于上腹部并向背部放射,選項B(肝硬化)以門脈高壓和肝功能異常為主,選項D(腎結(jié)石)疼痛位于flank部位?!绢}干18】搶救室顫患者時,除顫的能量選擇應為?【選項】A.200JB.300JC.400JD.500J【參考答案】B【詳細解析】單次除顫推薦能量為200-300J(成人),若無效可逐步增加至360J。選項C(400J)和D(500J)適用于頑固性室顫,但會增加心臟損傷風險?!绢}干19】創(chuàng)傷患者止血的“直接加壓法”適用哪種傷口?【選項】A.深部組織傷B.靜脈破裂C.動脈破裂D.混合性出血【參考答案】C【詳細解析】直接加壓法適用于動脈破裂(噴血)和淺表傷口,因動脈壓力高,加壓可快速止血。選項A(深部組織傷)需清創(chuàng)縫合,選項B(靜脈破裂)出血較慢,選項D(混合性出血)需分情況處理?!绢}干20】搶救糖尿病酮癥酸中毒患者時,補液首選哪種液體?【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%碳酸氫鈉D.乳酸林格液【參考答案】B【詳細解析】DKA補液以等滲含糖液(5%葡萄糖鹽水)為主,既能提供能量又避免低滲性腦水腫。選項A(生理鹽水)用于非糖尿病酮癥酸中毒,選項C(碳酸氫鈉)僅用于嚴重代謝性酸中毒,選項D(乳酸林格液)含乳酸鹽,可能加重代謝性酸中毒。2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】心肺復蘇(CPR)的按壓深度應為多少?【選項】A.4-5cmB.5-6cmC.4-6cmD.6-8cm【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)2020年國際心肺復蘇與心血管急救指南,成人CPR的按壓深度應保持在5-6cm,且每次按壓后應完全回彈。選項B符合最新標準,而選項C(4-6cm)是舊版指南的按壓范圍,選項D(6-8cm)會導致肋骨骨折風險增加?!绢}干2】搶救過敏性休克的首選藥物是?【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】過敏性休克屬于I型超敏反應,腎上腺素通過收縮血管、降低通透性、增強心輸出量起效,是急救的首選藥物。選項A和D均為糖皮質(zhì)激素,起效較慢,不能替代腎上腺素。選項C(苯海拉明)僅用于緩解過敏癥狀,無法逆轉(zhuǎn)休克?!绢}干3】急性胸痛患者突發(fā)意識喪失,應立即采取哪種急救措施?【選項】A.吞咽硝酸甘油B.開放氣道C.胸外按壓D.靜脈注射嗎啡【參考答案】B【詳細解析】急性胸痛合并意識喪失可能為心源性猝死或張力性氣胸,此時首要任務是確保氣道通暢(開放氣道),避免窒息。胸外按壓(C)和嗎啡(D)僅適用于已確認的心臟驟?;蛱弁纯刂?,但開放氣道是基礎急救步驟。【題干4】急性肺水腫患者禁用哪種藥物?【選項】A.地高辛B.葡萄糖C.硝普鈉D.腎上腺素【參考答案】D【詳細解析】急性肺水腫患者心臟負荷過重,使用腎上腺素會進一步增加心肌耗氧量和肺血管阻力,加重水腫。硝普鈉(C)可通過擴張外周血管減輕肺淤血,地高辛(A)用于控制房顫合并肺水腫,葡萄糖(B)用于低血糖?!绢}干5】搶救一氧化碳中毒患者時,應立即采取哪種措施?【選項】A.高壓氧艙B.靜脈注射葡萄糖C.置于通風處D.口服活性炭【參考答案】A【詳細解析】一氧化碳中毒的機制是抑制細胞色素氧化酶,高壓氧艙(A)可快速提高血液氧分壓,促進碳氧血紅蛋白解離。選項C(通風處)僅適用于輕度中毒,而葡萄糖(B)和活性炭(D)對中毒無直接治療作用。【題干6】急性心肌梗死患者疼痛放射至左肩或下頜,提示哪支血管閉塞?【選項】A.右冠狀動脈B.回旋支C.前降支D.后降支【參考答案】C【詳細解析】回旋支(C)閉塞可導致左冠脈中間支或回旋支區(qū)域心肌缺血,典型表現(xiàn)為左肩、下頜或上腹部疼痛。前降支(C)閉塞多表現(xiàn)為胸骨下段壓榨性疼痛,右冠狀動脈(A)閉塞常引發(fā)右心室缺血,后降支(D)閉塞多見于下壁心肌梗死?!绢}干7】搶救溺水患者時,應首先進行哪項操作?【選項】A.清除口鼻異物B.胸外按壓C.人工呼吸D.靜脈補液【參考答案】A【詳細解析】溺水患者可能口鼻充滿泥沙或液體,需先清除異物(A)以避免窒息。胸外按壓(B)和人工呼吸(C)適用于已無自主呼吸的復蘇階段,靜脈補液(D)在急救初期并非優(yōu)先措施?!绢}干8】急性腎損傷(AKI)早期診斷的敏感指標是?【選項】A.尿量B.血肌酐C.尿蛋白D.血鉀濃度【參考答案】A【詳細解析】尿量減少是AKI早期最直接的表現(xiàn),尤其是持續(xù)6小時以上尿量<0.5ml/kg/h。血肌酐(B)和尿蛋白(C)通常在AKI發(fā)生后數(shù)小時至數(shù)天才升高,血鉀(D)異常多見于后期或合并代謝性酸中毒?!绢}干9】搶救糖尿病酮癥酸中毒(DKA)時,首選的胰島素給藥途徑是?【選項】A.肌肉注射B.靜脈推注C.皮下注射D.口服【參考答案】C【詳細解析】DKA治療需緩慢靜脈補液(如生理鹽水)和胰島素,但胰島素需皮下注射(C)以維持持續(xù)作用。靜脈推注(B)可能導致低血糖,肌肉注射(A)吸收不穩(wěn)定,口服(D)吸收延遲?!绢}干10】急性腦出血患者禁忌使用哪種檢查?【選項】A.頭顱CTB.腦血管造影C.腦脊液檢查D.肛門指檢【參考答案】D【詳細解析】急性腦出血(如豆狀核出血)需立即行頭顱CT(A)明確出血部位和量。腦血管造影(B)用于評估血管畸形或準備手術(shù),腦脊液檢查(C)僅適用于懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血。肛門指檢(D)與神經(jīng)系統(tǒng)評

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