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中醫(yī)師承及確有專長(zhǎng)考試題庫(kù)含答案一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論1.下列哪項(xiàng)屬于“陰中之陽(yáng)”的時(shí)間劃分?A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案:D解析:晝夜陰陽(yáng)劃分中,上午為陽(yáng)中之陽(yáng),下午為陽(yáng)中之陰,前半夜為陰中之陰,后半夜為陰中之陽(yáng)。2.五行中“木”的特性是?A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案:A解析:《尚書(shū)·洪范》言“木曰曲直”,指樹(shù)木生長(zhǎng)曲直、升發(fā)條達(dá)的特性。3.與“水曰潤(rùn)下”相關(guān)的臟腑是?A.肝B.心C.脾D.腎答案:D解析:腎屬水,主藏精、主水液代謝,符合“潤(rùn)下”(滋潤(rùn)、下行)的特性。4.肺主一身之氣的生理基礎(chǔ)是?A.主宣發(fā)B.主肅降C.司呼吸D.通調(diào)水道答案:C解析:肺通過(guò)呼吸功能吸入自然界清氣,與水谷精氣結(jié)合生成宗氣,從而主一身之氣。5.“乙癸同源”指的是?A.肝腎同源B.心腎同源C.脾腎同源D.肺腎同源答案:A解析:肝藏血(乙屬木),腎藏精(癸屬水),精血互化,故肝腎同源又稱“乙癸同源”。6.下列哪項(xiàng)是氣的固攝作用的體現(xiàn)?A.維持體溫B.推動(dòng)生長(zhǎng)C.防止汗出過(guò)多D.促進(jìn)血液運(yùn)行答案:C解析:氣的固攝作用包括固攝血液、津液、精液等,防止其無(wú)故流失。7.六淫中易致腫瘍的邪氣是?A.風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.火邪答案:D解析:火邪易入血分,燔灼氣血,腐肉敗血,故易致瘡瘍腫毒。8.七情內(nèi)傷致病最易損傷的臟腑是?A.心、肝、脾B.心、肺、腎C.肝、脾、腎D.肺、脾、腎答案:A解析:心主神明,肝主疏泄,脾主運(yùn)化,七情過(guò)激易直接影響這三臟功能。9.“至虛有盛候”指的是?A.實(shí)證B.虛證C.虛實(shí)夾雜證D.真虛假實(shí)證答案:D解析:指本質(zhì)為虛證,卻出現(xiàn)類似實(shí)證的假象,如脾虛腹脹滿(按之柔軟,時(shí)減)。10.下列哪項(xiàng)屬于正治?A.熱因熱用B.寒因寒用C.虛則補(bǔ)之D.塞因塞用答案:C解析:正治即逆其證候性質(zhì)而治,“虛則補(bǔ)之”“實(shí)則瀉之”“寒者熱之”“熱者寒之”均屬正治。二、中醫(yī)診斷學(xué)11.患者自覺(jué)怕冷,加衣被或近火取暖仍不能緩解,稱為?A.惡風(fēng)B.惡寒C.畏寒D.寒戰(zhàn)答案:B解析:惡寒指患者自覺(jué)怕冷,雖加衣被、近火取暖仍不能緩解,多屬外感表證。12.下列哪項(xiàng)是亡陽(yáng)證的典型表現(xiàn)?A.汗出如油B.四肢厥冷C.舌紅少津D.脈細(xì)數(shù)答案:B解析:亡陽(yáng)證以陽(yáng)氣暴脫為特征,表現(xiàn)為冷汗淋漓、四肢厥冷、脈微欲絕等。13.患者咳嗽,痰黃黏稠,發(fā)熱口渴,舌紅苔黃,脈數(shù),辨證為?A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.燥邪犯肺D.痰熱壅肺答案:B解析:風(fēng)熱犯肺以咳嗽、痰黃、發(fā)熱、舌紅苔黃、脈浮數(shù)為主要表現(xiàn)(若痰黃量多、胸悶則為痰熱壅肺)。14.下列哪項(xiàng)屬于腎精不足的表現(xiàn)?A.腰膝酸軟B.頭暈耳鳴C.小兒囟門(mén)遲閉D.五心煩熱答案:C解析:腎精不足在小兒可見(jiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩(如囟門(mén)遲閉、身材矮?。?,成人可見(jiàn)早衰、不孕等;腰膝酸軟、頭暈耳鳴為腎虛共見(jiàn)癥。15.患者脘腹痞滿,肢體困重,便溏不爽,舌苔黃膩,脈濡數(shù),辨證為?A.濕熱蘊(yùn)脾B.寒濕困脾C.脾氣虛D.脾陽(yáng)虛答案:A解析:濕熱蘊(yùn)脾以脘腹脹滿、肢體困重、便溏不爽、苔黃膩、脈濡數(shù)為特征;寒濕困脾則苔白膩、脈濡緩。16.下列哪項(xiàng)是弦脈的主???A.氣血兩虛B.痰飲C.食積D.實(shí)熱答案:B解析:弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲、瘧疾等;氣血兩虛見(jiàn)細(xì)脈,食積見(jiàn)滑脈,實(shí)熱見(jiàn)洪脈。17.患者胸痛徹背,遇寒加重,得溫痛減,舌淡紫,苔白,脈沉緊,辨證為?A.氣滯心胸B.痰濁閉阻C.寒凝心脈D.心腎陽(yáng)虛答案:C解析:寒凝心脈以胸痛遇寒加重、得溫痛減、舌淡紫、脈沉緊為特征。18.下列哪項(xiàng)是心陰虛證與心血虛證的共有癥狀?A.失眠多夢(mèng)B.五心煩熱C.潮熱盜汗D.舌紅少苔答案:A解析:心陰虛與心血虛均因心失所養(yǎng),見(jiàn)心悸、失眠多夢(mèng);五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔為心陰虛獨(dú)見(jiàn)。19.患者頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,舌苔白膩,脈濡,辨證為?A.風(fēng)寒頭痛B.風(fēng)熱頭痛C.風(fēng)濕頭痛D.肝陽(yáng)頭痛答案:C解析:風(fēng)濕頭痛以頭重如裹、肢體困重、苔膩、脈濡為特征。20.下列哪項(xiàng)屬于表證的典型舌脈?A.舌淡苔白,脈浮緊B.舌紅苔黃,脈洪大C.舌淡苔白,脈沉遲D.舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)答案:A解析:表證以脈浮為主,風(fēng)寒表證見(jiàn)舌淡苔白、脈浮緊;風(fēng)熱表證見(jiàn)舌紅苔薄黃、脈浮數(shù)。三、中藥學(xué)21.下列藥物中,具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫功效的是?A.桂枝B.麻黃C.紫蘇D.生姜答案:B解析:麻黃功效為發(fā)汗解表(風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗)、宣肺平喘(肺氣壅遏之喘咳)、利水消腫(風(fēng)水水腫)。22.既能清熱瀉火,又能除煩止渴的藥物是?A.石膏B.知母C.梔子D.蘆根答案:A解析:石膏生用清熱瀉火、除煩止渴(用于氣分實(shí)熱證,如高熱煩渴);煅用收斂生肌。23.具有補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛、溫通經(jīng)脈功效的藥物是?A.附子B.肉桂C.干姜D.吳茱萸答案:B解析:肉桂辛甘大熱,歸腎、脾、心、肝經(jīng),長(zhǎng)于溫補(bǔ)腎陽(yáng)(補(bǔ)火助陽(yáng))、散寒止痛、溫通經(jīng)脈(治寒凝血滯諸痛)。24.既能疏肝解郁,又能升舉陽(yáng)氣的藥物是?A.柴胡B.薄荷C.香附D.升麻答案:A解析:柴胡功效為解表退熱(邪在少陽(yáng)往來(lái)寒熱)、疏肝解郁(肝郁氣滯)、升舉陽(yáng)氣(氣虛下陷)。25.下列藥物中,善治乳癰的是?A.蒲公英B.魚(yú)腥草C.敗醬草D.大青葉答案:A解析:蒲公英苦甘寒,歸肝、胃經(jīng),善清胃熱,為治療乳癰(乳腺炎)的要藥。26.既能潤(rùn)腸通便,又能潤(rùn)肺止咳的藥物是?A.火麻仁B.郁李仁C.杏仁D.桃仁答案:C解析:苦杏仁功效為止咳平喘(多種咳喘)、潤(rùn)腸通便(腸燥便秘);火麻仁僅潤(rùn)腸,無(wú)止咳;桃仁活血通便。27.具有化濕行氣、溫中止嘔、安胎功效的藥物是?A.藿香B.佩蘭C.砂仁D.白豆蔻答案:C解析:砂仁辛溫,歸脾、胃、腎經(jīng),功效為化濕行氣(濕阻中焦)、溫中止嘔(脾胃虛寒嘔吐)、安胎(氣滯胎動(dòng)不安)。28.既能利水滲濕,又能健脾寧心的藥物是?A.茯苓B.澤瀉C.薏苡仁D.豬苓答案:A解析:茯苓甘淡平,歸心、脾、腎經(jīng),功效為利水滲濕(水腫、小便不利)、健脾(脾虛濕盛)、寧心(心脾兩虛失眠)。29.下列藥物中,具有回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛功效的是?A.肉桂B(yǎng).干姜C.附子D.吳茱萸答案:C解析:附子辛甘大熱,有毒,歸心、腎、脾經(jīng),為“回陽(yáng)救逆第一品藥”,用于亡陽(yáng)證(與干姜、甘草配伍),并能補(bǔ)火助陽(yáng)(腎陽(yáng)虛衰)、散寒止痛(寒濕痹痛)。30.既能收斂止血,又能消腫生肌的藥物是?A.白及B.仙鶴草C.三七D.茜草答案:A解析:白及苦甘澀微寒,歸肺、胃、肝經(jīng),功效為收斂止血(肺胃出血)、消腫生?。ǒ彲兡[毒、手足皸裂)。四、方劑學(xué)31.麻黃湯的組成是?A.麻黃、桂枝、杏仁、甘草B.麻黃、桂枝、石膏、甘草C.麻黃、杏仁、石膏、甘草D.麻黃、桂枝、芍藥、甘草答案:A解析:麻黃湯為辛溫解表代表方,組成:麻黃(君)、桂枝(臣,助麻黃發(fā)汗)、杏仁(佐,宣肺平喘)、甘草(使,調(diào)和諸藥)。32.小柴胡湯的主治病證是?A.太陽(yáng)傷寒B.少陽(yáng)半表半里證C.陽(yáng)明經(jīng)證D.太陰脾虛證答案:B解析:小柴胡湯和解少陽(yáng),主治傷寒少陽(yáng)證(往來(lái)寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔)、婦人熱入血室等。33.白虎湯的功用是?A.清熱生津B.清熱解毒C.清營(yíng)涼血D.瀉火通便答案:A解析:白虎湯為氣分實(shí)熱證代表方,功用清熱生津,主治陽(yáng)明經(jīng)證(大熱、大渴、大汗、脈洪大)。34.四君子湯的組成是?A.人參、白術(shù)、茯苓、甘草B.人參、黃芪、白術(shù)、甘草C.人參、白術(shù)、陳皮、甘草D.人參、茯苓、陳皮、甘草答案:A解析:四君子湯為補(bǔ)氣基礎(chǔ)方,組成:人參(君,補(bǔ)氣健脾)、白術(shù)(臣,健脾燥濕)、茯苓(佐,滲濕健脾)、甘草(使,調(diào)和諸藥)。35.六味地黃丸的君藥是?A.熟地黃B.山茱萸C.山藥D.澤瀉答案:A解析:六味地黃丸“三補(bǔ)三瀉”,熟地黃(君)滋陰補(bǔ)腎、填精益髓;山茱萸(臣)補(bǔ)養(yǎng)肝腎、澀精;山藥(臣)補(bǔ)益脾陰、固精。36.血府逐瘀湯的組成中含有?A.桃仁、紅花、川芎、赤芍B.桃仁、紅花、當(dāng)歸、黃芪C.桃仁、紅花、白術(shù)、茯苓D.桃仁、紅花、柴胡、枳殼答案:D解析:血府逐瘀湯為活血化瘀代表方,組成包括桃紅四物湯(桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地黃、川芎、赤芍)合四逆散(柴胡、枳殼、甘草、芍藥)加桔梗、牛膝,其中柴胡、枳殼疏肝理氣,桔梗載藥上行,牛膝引血下行。37.半夏瀉心湯的功用是?A.寒熱平調(diào)、消痞散結(jié)B.疏肝解郁、行氣止痛C.溫中散寒、降逆止嘔D.清熱燥濕、調(diào)和肝脾答案:A解析:半夏瀉心湯主治寒熱錯(cuò)雜之痞證(心下痞滿、嘔吐、腸鳴下利),功用寒熱平調(diào)、消痞散結(jié),組方特點(diǎn)為辛開(kāi)(半夏、干姜)苦降(黃芩、黃連)甘補(bǔ)(人參、甘草、大棗)。38.逍遙散的主治病證是?A.肝郁脾虛證B.肝胃不和證C.肝腎陰虛證D.肝陽(yáng)上亢證答案:A解析:逍遙散功用疏肝解郁、養(yǎng)血健脾,主治肝郁血虛脾弱證(兩脅作痛、頭痛目眩、口燥咽干、神疲食少、月經(jīng)不調(diào))。39.獨(dú)活寄生湯的功用是?A.祛風(fēng)濕、止痹痛、益肝腎、補(bǔ)氣血B.祛風(fēng)濕、清濕熱、止痹痛C.散寒除濕、溫經(jīng)止痛D.祛風(fēng)化痰、通絡(luò)止痙答案:A解析:獨(dú)活寄生湯主治痹證日久、肝腎兩虛、氣血不足證(腰膝疼痛、肢節(jié)屈伸不利、心悸氣短、舌淡苔白、脈細(xì)弱),功用祛風(fēng)濕、止痹痛、益肝腎、補(bǔ)氣血。40.真武湯的君藥是?A.附子B.茯苓C.白術(shù)D.生姜答案:A解析:真武湯為溫陽(yáng)利水代表方,主治脾腎陽(yáng)虛、水飲內(nèi)停證(水腫、小便不利、四肢沉重疼痛、畏寒肢冷),君藥附子溫腎助陽(yáng)、化氣行水。五、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)41.患者咳嗽,痰白清稀,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,舌苔薄白,脈浮緊,辨證為?A.風(fēng)寒襲肺B.風(fēng)熱犯肺C.風(fēng)燥傷肺D.痰濕蘊(yùn)肺答案:A解析:風(fēng)寒襲肺證以咳嗽、痰白清稀、惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、苔薄白、脈浮緊為特征,治宜疏風(fēng)散寒、宣肺止咳,方用三拗湯合止嗽散。42.哮病發(fā)作期冷哮證的治法是?A.清熱宣肺、化痰定喘B.溫肺散寒、化痰平喘C.補(bǔ)肺固衛(wèi)D.補(bǔ)腎納氣答案:B解析:冷哮證因寒痰伏肺,遇感觸發(fā),表現(xiàn)為喉中哮鳴如水雞聲、痰白清稀、形寒怕冷,治法溫肺散寒、化痰平喘,方用射干麻黃湯或小青龍湯。43.胃痛寒邪客胃證的首選方劑是?A.保和丸B.良附丸C.柴胡疏肝散D.黃芪建中湯答案:B解析:寒邪客胃證以胃痛暴作、得溫痛減、遇寒加重、苔薄白、脈弦緊為特征,治宜溫胃散寒、行氣止痛,方用良附丸(高良姜、香附)。44.患者眩暈,頭重如蒙,胸悶惡心,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑,辨證為?A.肝陽(yáng)上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濁中阻答案:D解析:痰濁中阻證因痰濁上蒙清竅,表現(xiàn)為眩暈頭重、胸悶惡心、苔膩、脈滑,治法化痰祛濕、健脾和胃,方用半夏白術(shù)天麻湯。45.消渴病中消(胃熱熾盛)的典型癥狀是?A.多飲、口干舌燥B.多食易饑、大便秘結(jié)C.多尿、腰膝酸軟D.尿頻量多、混濁如膏答案:B解析:中消胃熱熾盛證以多食易饑、口渴、尿多、形體消瘦、大便干燥、苔黃、脈滑實(shí)有力為特征,治宜清胃瀉火、養(yǎng)陰增液,方用玉女煎。46.患者水腫,腰以下為甚,按之凹陷不易恢復(fù),脘腹脹悶,納減便溏,面色萎黃,神倦肢冷,小便短少,舌淡苔白膩,脈沉緩,辨證為?A.風(fēng)水相搏B.濕毒浸淫C.脾陽(yáng)虛衰D.腎陽(yáng)衰微答案:C解析:脾陽(yáng)虛衰證以水腫腰以下甚、按之凹陷不易起、納減便溏、神倦肢冷、舌淡苔白膩、脈沉緩為特征,治宜健脾溫陽(yáng)利水,方用實(shí)脾飲。47.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰入絡(luò)證的治法是?A.平肝潛陽(yáng)、活血通絡(luò)B.祛風(fēng)化痰、通絡(luò)止痙C.益氣養(yǎng)血、化瘀通絡(luò)D.滋陰潛陽(yáng)、息風(fēng)通絡(luò)答案:B解析:風(fēng)痰入絡(luò)證以肌膚不仁、手足麻木、突然口眼歪斜、語(yǔ)言不利、口角流涎、舌苔薄白、脈浮數(shù)為特征,治宜祛風(fēng)化痰、通絡(luò)止痙,方用真方白丸子。48.患者心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈虛弱或沉細(xì)無(wú)力,辨證為?A.心虛膽怯B.心血不足C.心陽(yáng)不振D.水飲凌心答案:C解析:心陽(yáng)不振證因心陽(yáng)不足、鼓動(dòng)無(wú)力,表現(xiàn)為心悸胸悶、形寒肢冷、舌淡苔白、脈沉細(xì)弱,治宜溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸,方用桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。49.痢疾濕熱痢的首選方劑是?A.芍藥湯B.白頭翁湯C.不換金正氣散D.桃花湯答案:A解析:濕熱痢以腹痛、里急后重、痢下赤白膿血、肛門(mén)灼熱、苔黃膩、脈滑數(shù)為特征,治宜清腸化濕、調(diào)氣和血,方用芍藥湯(黃芩、黃連、大黃、芍藥、當(dāng)歸、木香、檳榔、肉桂、甘草)。50.患者脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦?,舌紅少苔,脈細(xì)弦而數(shù),辨證為?A.肝郁氣滯B.肝膽濕熱C.瘀血阻絡(luò)D.肝絡(luò)失養(yǎng)答案:D解析:肝絡(luò)失養(yǎng)證因肝陰不足、絡(luò)脈失養(yǎng),表現(xiàn)為脅肋隱痛、遇勞加重、口燥咽干、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù),治宜養(yǎng)陰柔肝,方用一貫煎。六、針灸學(xué)51.下列腧穴中,定位在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處的是?A.曲池B.尺澤C.曲澤D.少海答案:B解析:尺澤(肺經(jīng)合穴)定位:肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷處;曲池(大腸經(jīng)合穴)在肘橫紋外側(cè)端,屈肘時(shí)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。52.合谷穴的主治不包括?A.頭痛B.齒痛C.經(jīng)閉D.水腫答案:D解析:合谷(大腸經(jīng)原穴)主治:頭面五官諸疾(頭痛、齒痛)、外感病證(發(fā)熱惡寒)、婦產(chǎn)科病證(經(jīng)閉、滯產(chǎn))、腸胃病證(腹痛)等;水腫非其主要主治。53.下列哪項(xiàng)是足三里穴的定位?A.犢鼻下3寸,脛骨前嵴外1橫指B.犢鼻下2寸,脛骨前嵴外1橫指C.犢鼻下4寸,脛骨前嵴外1橫指D.犢鼻下5寸,脛骨前嵴外1橫指答案:A解析:足三里(胃經(jīng)合穴、下合穴)定位:犢鼻(外膝眼)下3寸,脛骨前嵴外1橫指(中指),當(dāng)脛骨前肌上。54.內(nèi)關(guān)穴的主治不包括?A.心悸B.胃痛C.遺尿D.眩暈答案:C解析:內(nèi)關(guān)(心包經(jīng)絡(luò)穴、八脈交會(huì)穴通陰維脈)主治:心疾(心悸、胸痛)、胃疾(胃痛、嘔吐)、神志?。ㄊ?、眩暈)、熱病等;遺尿?qū)倌I與膀胱病證,非內(nèi)關(guān)主癥。55.下列哪項(xiàng)是三陰交穴的定位?A.內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際B.內(nèi)踝尖上2寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際C.內(nèi)踝尖上4寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際D.內(nèi)踝尖上5寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際答案:A解析:三陰交(脾經(jīng))定位:內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際,為肝、脾、腎三經(jīng)交會(huì)穴。56.下列腧穴中,善治急性腰扭傷的是?A.委中B.承山C.昆侖D.太溪答案:A解析:委中(膀胱經(jīng)合穴,“腰背委中求”)主治:腰背痛、下肢痿痹、腹痛、急性吐瀉、小便不利等,為治療急性腰扭傷的要穴。57.下列哪項(xiàng)是風(fēng)池穴的定位?A.枕骨之下,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處B.乳突后下方凹陷處C.第7頸椎棘突下凹陷中D.眉梢與目外眥之間,向后約1橫指的凹陷處答案:A解析:風(fēng)池(膽經(jīng))定位:枕骨之下,胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷處,主治頭痛、眩暈、中風(fēng)、感冒等。58.下列哪項(xiàng)是艾灸的作用?A.清熱涼血B.溫經(jīng)散寒C.平肝潛陽(yáng)D.軟堅(jiān)散結(jié)答案:B解析:艾灸具有溫經(jīng)散寒、扶陽(yáng)固脫、消瘀散結(jié)、防病保健等作用,適用于寒證、虛證。59.下列哪項(xiàng)是三棱針的操作方法?A.點(diǎn)刺法B.提插法C.捻轉(zhuǎn)法D.震顫法答案:A解析:三棱針常用操作方法有點(diǎn)刺法(刺絡(luò)放血)、散刺法(局部多點(diǎn)點(diǎn)刺)、挑刺法(挑斷皮下纖維組織)等;提插、捻轉(zhuǎn)、震顫為毫針行針手法。60.治療肝陽(yáng)上亢型頭痛,宜選的腧穴是?A.百會(huì)、風(fēng)池、太沖、太溪B.百會(huì)、太陽(yáng)、風(fēng)池、合谷C.百會(huì)、頭維、內(nèi)關(guān)、豐隆D.百會(huì)、天柱、后溪、申脈答案:A解析:肝陽(yáng)上亢型頭痛治法平肝潛陽(yáng)、息風(fēng)止痛,主穴取百會(huì)(巔頂)、風(fēng)池(疏風(fēng))、太沖(肝經(jīng)原穴,平肝)、太溪(腎經(jīng)原穴,滋陰潛陽(yáng))。七、病例分析題61.患者李某,女,38歲,教師。主訴:反復(fù)失眠3年,加重1周?,F(xiàn)病史:3年來(lái)因工作壓力大,常入睡困難,多夢(mèng)易醒,醒后難以再眠,每晚睡34小時(shí)。近1周因備課勞累,癥狀加重,伴心悸健忘,神疲乏力,食少便溏,面色少華,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。要求:(1)中醫(yī)病名、證型;(2)辨證依據(jù);(3)治法;(4)代表方劑;(5)藥物組成(方名需完整,藥物需具體)。答案:(1)病名:不寐;證型:心脾兩虛證。(2)辨證依據(jù):因長(zhǎng)期思慮勞倦,耗傷心脾,氣血不足,心失所養(yǎng),神不守舍,故失眠、多夢(mèng)易醒;氣血虧虛,心失所養(yǎng)則心悸健忘;脾氣虛弱,運(yùn)化失職則食少便溏、神疲乏力;氣血不能上榮則面色少華;舌淡苔薄白、脈細(xì)弱為氣血不足之象。(3)治法:補(bǔ)益心脾
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