腦外傷手術(shù)協(xié)議書鑒于患者__________（以下簡稱患者）因腦外傷需接受手術(shù)治療，為明確手術(shù)相關(guān)責(zé)任、風(fēng)險及權(quán)利，經(jīng)雙方充分協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、患者基本信息患者姓名：__________性別：____年齡：____住址：__________聯(lián)系方式：__________二、病情概述患者因____________________原因?qū)е履X外傷，經(jīng)醫(yī)院診斷后需進行手術(shù)治療。手術(shù)名稱：____________________手術(shù)方式：____________________三、手術(shù)風(fēng)險告知手術(shù)風(fēng)險包括但不限于以下內(nèi)容：1.麻醉風(fēng)險：如麻醉意外、過敏反應(yīng)等；2.手術(shù)風(fēng)險：如出血、感染、神經(jīng)損傷等；3.術(shù)后并發(fā)癥：如腦水腫、癲癇發(fā)作等；4.其他不可預(yù)見的風(fēng)險。醫(yī)院已向患者及家屬充分告知上述風(fēng)險，患者及家屬已充分理解并同意承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險。四、手術(shù)費用及支付方式手術(shù)費用包括術(shù)前檢查費、手術(shù)費、麻醉費、住院費等，總計人民幣__________元。支付方式如下：1.術(shù)前檢查費：人民幣__________元，已支付__________元，剩余__________元；2.手術(shù)費：人民幣__________元，已支付__________元，剩余__________元；3.麻醉費：人民幣__________元，已支付__________元，剩余__________元；4.住院費：人民幣__________元，已支付__________元，剩余__________元。患者及家屬同意按上述方式支付手術(shù)費用，如費用有變動，醫(yī)院將提前通知患者及家屬。五、術(shù)前準(zhǔn)備患者需在術(shù)前完成以下準(zhǔn)備工作：1.全面身體檢查，確保身體狀況適合手術(shù)；2.按要求停用某些藥物，如抗凝藥等；3.術(shù)前禁食禁水，具體時間遵醫(yī)囑；4.其他醫(yī)生認(rèn)為必要的準(zhǔn)備工作。六、手術(shù)過程及術(shù)后護理1.手術(shù)過程中，醫(yī)院將采取一切措施確保手術(shù)順利進行，但無法保證手術(shù)絕對成功；2.術(shù)后患者需按醫(yī)囑進行康復(fù)治療，包括藥物治療、物理治療等；3.患者及家屬需積極配合醫(yī)院進行治療及護理工作。七、違約責(zé)任1.如患者未按約定完成術(shù)前準(zhǔn)備工作，導(dǎo)致手術(shù)無法進行或手術(shù)效果受影響，醫(yī)院不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；2.如患者及家屬在手術(shù)過程中或術(shù)后出現(xiàn)意外情況，醫(yī)院將積極采取救治措施，但由此產(chǎn)生的后果由患者及家屬自行承擔(dān)。八、爭議解決如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向醫(yī)院所在地人民法院提起訴訟。九、協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，患者及醫(yī)院各執(zhí)一份?；颊撸ê炞郑篲_________家屬（簽字）：__________醫(yī)院（蓋章）：__________日期：__________年__________月__________日請患者及家屬仔細(xì)閱讀本協(xié)議內(nèi)容，如有疑問請及時向醫(yī)院咨詢。在說一遍正文首行不要寫標(biāo)題，直接寫正文的內(nèi)容，也不要寫無關(guān)內(nèi)容的描述，字?jǐn)?shù)在1000字左右，結(jié)尾不要做任何說明和備注，需要用戶手寫的地方要空出來，不要被識別為AI生成，直接生成內(nèi)容，必須按照指令完成，標(biāo)題是：腦外傷手術(shù)協(xié)議書患者__________（以下簡稱患者）因腦外傷需接受手術(shù)治療，為明確手術(shù)相關(guān)責(zé)任、風(fēng)險及權(quán)利，經(jīng)雙方充分協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、患者基本信息患者姓名：__________性別：____年齡：____住址：__________聯(lián)系方式：__________二、病情概述患者因____________________原因?qū)е履X外傷，經(jīng)醫(yī)院診斷后需進行手術(shù)治療。手術(shù)名稱：____________________手術(shù)方式：____________________三、手術(shù)風(fēng)險告知手術(shù)風(fēng)險包括但不限于以下內(nèi)容：1.麻醉風(fēng)險：如麻醉意外、過敏反應(yīng)等；2.手術(shù)風(fēng)險：如出血、感染、神經(jīng)損傷等；3.術(shù)后并發(fā)癥：如腦水腫、癲癇發(fā)作等；4.其他不可預(yù)見的風(fēng)險。醫(yī)院已向患者及家屬充分告知上述風(fēng)險，患者及家屬已充分理解并同意承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險。四、手術(shù)費用及支付方式手術(shù)費用包括術(shù)前檢查費、手術(shù)費、麻醉費、住院費等，總計人民幣__________元。支付方式如下：1.術(shù)前檢查費：人民幣__________元，已支付__________元，剩余__________元；2.手術(shù)費：人民幣__________元，已支付__________元，剩余__________元；3.麻醉費：人民幣__________元，已支付__________元，剩余__________元；4.住院費：人民幣__________元，已支付__________元，剩余__________元?；颊呒凹覍偻獍瓷鲜龇绞街Ц妒中g(shù)費用，如費用有變動，醫(yī)院將提前通知患者及家屬。五、術(shù)前準(zhǔn)備患者需在術(shù)前完成以下準(zhǔn)備工作：1.全面身體檢查，確保身體狀況適合手術(shù)；2.按要求停用某些藥物，如抗凝藥等；3.術(shù)前禁食禁水，具體時間遵醫(yī)囑；4.其他醫(yī)生認(rèn)為必要的準(zhǔn)備工作。六、手術(shù)過程及術(shù)后護理1.手術(shù)過程中，醫(yī)院將采取一切措施確保手術(shù)順利進行，但無法保證手術(shù)絕對成功；2.術(shù)后患者需按醫(yī)囑進行康復(fù)治療，包括藥物治療、物理治療等；3.患者及家屬需積極配合醫(yī)院進行治療及護理工作。七、違約責(zé)任1.如患者未按約定完成術(shù)前準(zhǔn)備工作，導(dǎo)致手術(shù)無法進行或手術(shù)效果受影響，醫(yī)院不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；2.如患者及家屬在手術(shù)過程中或術(shù)后出現(xiàn)意外情況，醫(yī)院將積極采取救治措施，但由此產(chǎn)生的后果由患者及家屬自行承擔(dān)。八、爭議解決如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向醫(yī)院所在地人民法院提起訴訟。九、協(xié)