2025年突發(fā)緊急事故(現(xiàn)場(chǎng)急救護(hù)理學(xué))知識(shí)試題與答案一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救的范疇？A.交通事故受傷B.在家中突發(fā)心臟病C.醫(yī)院內(nèi)的術(shù)后感染D.野外被蛇咬傷答案：C?，F(xiàn)場(chǎng)急救是指在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)傷病員實(shí)施及時(shí)、有效的初步救護(hù)，醫(yī)院內(nèi)的術(shù)后感染是在醫(yī)療環(huán)境下發(fā)生的情況，不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救范疇。而交通事故受傷、在家中突發(fā)心臟病、野外被蛇咬傷都是在非醫(yī)療場(chǎng)所突發(fā)的緊急情況，需要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。2.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，首要的任務(wù)是：A.止痛B.止血C.保持呼吸道通暢D.固定骨折部位答案：C。保持呼吸道通暢是現(xiàn)場(chǎng)急救的首要任務(wù)。如果呼吸道受阻，會(huì)導(dǎo)致患者無(wú)法進(jìn)行氣體交換，短時(shí)間內(nèi)就可能造成嚴(yán)重缺氧，危及生命。止痛、止血和固定骨折部位雖然也是重要的急救措施，但在保障生命安全方面，保持呼吸道通暢更為關(guān)鍵。3.對(duì)于心跳驟停的患者，進(jìn)行胸外按壓的頻率應(yīng)該是：A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘答案：C。根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南，胸外按壓的頻率應(yīng)保持在100-120次/分鐘。這個(gè)頻率能夠保證有效的血液循環(huán)，為心臟和大腦等重要器官提供足夠的血液供應(yīng)。頻率過(guò)低可能無(wú)法產(chǎn)生有效的循環(huán)，頻率過(guò)高則可能導(dǎo)致按壓深度不足或增加按壓疲勞。4.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有開(kāi)放性傷口時(shí)，首先應(yīng)該：A.用干凈的紗布覆蓋傷口B.立即止血C.清洗傷口D.涂抹消毒劑答案：A。當(dāng)發(fā)現(xiàn)開(kāi)放性傷口時(shí)，首先要用干凈的紗布覆蓋傷口，以防止外界污染物進(jìn)一步進(jìn)入傷口，減少感染的機(jī)會(huì)。在覆蓋傷口后，再根據(jù)傷口的出血情況進(jìn)行止血處理。清洗傷口和涂抹消毒劑一般是在后續(xù)進(jìn)一步處理時(shí)進(jìn)行，不適合在現(xiàn)場(chǎng)急救的最初階段進(jìn)行，以免引起更多的污染或刺激傷口。5.下列哪種蛇咬傷后一般不會(huì)出現(xiàn)全身癥狀？A.竹葉青蛇B.銀環(huán)蛇C.蝮蛇D.赤練蛇答案：D。赤練蛇是一種微毒蛇，一般情況下被赤練蛇咬傷后局部會(huì)有疼痛、紅腫等表現(xiàn)，但較少出現(xiàn)全身癥狀。而竹葉青蛇、銀環(huán)蛇、蝮蛇都是劇毒蛇，被咬傷后可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的全身癥狀，如頭暈、乏力、呼吸困難、凝血功能障礙等。6.對(duì)溺水患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例是：A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B。對(duì)于成人溺水患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。這是國(guó)際心肺復(fù)蘇指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)比例，在進(jìn)行胸外按壓30次后，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。7.現(xiàn)場(chǎng)急救中，對(duì)于骨折患者固定的目的不包括：A.減輕疼痛B.防止骨折斷端移位C.便于搬運(yùn)患者D.促進(jìn)骨折愈合答案：D?，F(xiàn)場(chǎng)急救中對(duì)骨折患者進(jìn)行固定的目的主要是減輕疼痛、防止骨折斷端移位損傷周?chē)M織和血管神經(jīng)，以及便于搬運(yùn)患者。而促進(jìn)骨折愈合是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要在醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，如復(fù)位、固定和康復(fù)訓(xùn)練等，現(xiàn)場(chǎng)固定并不能直接促進(jìn)骨折愈合。8.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是：A.吸氧B.高壓氧治療C.輸血D.注射解毒劑答案：B。一氧化碳中毒主要是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧。高壓氧治療可以增加血液中物理溶解氧，提高血氧分壓，加速碳氧血紅蛋白的解離，促進(jìn)一氧化碳排出，是治療一氧化碳中毒最有效的方法。吸氧雖然也能提供一定的氧氣，但效果不如高壓氧治療。輸血和注射解毒劑一般不是一氧化碳中毒的主要治療方法。9.患者出現(xiàn)觸電后，首先應(yīng)該：A.立即將患者拉開(kāi)B.切斷電源C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.檢查患者的生命體征答案：B。當(dāng)患者觸電后，首先要做的是切斷電源，以避免電流繼續(xù)對(duì)患者造成傷害。如果直接用手將患者拉開(kāi)，施救者也可能會(huì)觸電。在切斷電源后，再檢查患者的生命體征，根據(jù)情況決定是否進(jìn)行心肺復(fù)蘇等進(jìn)一步的急救措施。10.對(duì)于中暑患者，以下哪種處理方法是錯(cuò)誤的？A.立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處B.給患者喝大量的熱水C.用濕毛巾擦拭患者的身體D.解開(kāi)患者的衣物答案：B。中暑患者體溫升高，身體處于缺水狀態(tài)，但此時(shí)不能給患者喝大量的熱水，因?yàn)闊崴畷?huì)使體溫進(jìn)一步升高，加重中暑癥狀。正確的做法是將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，解開(kāi)衣物，用濕毛巾擦拭身體以幫助散熱，同時(shí)可以給患者喝一些適量的淡鹽水或清涼飲料。11.進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，吹氣的時(shí)間應(yīng)該是：A.1秒B.2秒C.3秒D.4秒答案：B。進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)2秒左右，以保證有足夠的氣體進(jìn)入患者肺部，使胸廓有明顯的起伏。吹氣時(shí)間過(guò)短可能無(wú)法有效通氣，過(guò)長(zhǎng)則可能導(dǎo)致患者不適或引起胃脹氣。12.對(duì)于腹部開(kāi)放性損傷，有腸管脫出時(shí)，正確的處理方法是：A.立即將腸管還納腹腔B.用干凈的碗或盆扣住腸管，再進(jìn)行包扎C.用生理鹽水沖洗腸管后還納腹腔D.用酒精消毒腸管后還納腹腔答案：B。當(dāng)腹部開(kāi)放性損傷有腸管脫出時(shí)，不能將腸管還納腹腔，因?yàn)槟c管暴露在外界可能已經(jīng)被污染，還納后會(huì)將污染物帶入腹腔，引起嚴(yán)重的腹腔感染。正確的做法是用干凈的碗或盆扣住腸管，以保護(hù)腸管免受進(jìn)一步的損傷和污染，然后進(jìn)行包扎，等待專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員的處理。用生理鹽水沖洗或用酒精消毒后還納腹腔都是錯(cuò)誤的做法。13.現(xiàn)場(chǎng)急救中，判斷患者有無(wú)脈搏最常用的部位是：A.頸動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.肱動(dòng)脈答案：A。在現(xiàn)場(chǎng)急救中，判斷患者有無(wú)脈搏最常用的部位是頸動(dòng)脈。頸動(dòng)脈位置表淺，容易觸及，而且能夠反映心臟的搏動(dòng)情況。橈動(dòng)脈雖然也可以觸及脈搏，但在心跳驟停等緊急情況下，橈動(dòng)脈搏動(dòng)可能不明顯。股動(dòng)脈和肱動(dòng)脈一般不作為首選的判斷脈搏部位。14.對(duì)于鼻出血的患者，以下哪種止血方法是正確的？A.仰頭止血B.用手指捏住兩側(cè)鼻翼10-15分鐘C.往鼻腔內(nèi)填塞衛(wèi)生紙D.用力擤鼻答案：B。對(duì)于鼻出血的患者，正確的止血方法是用手指捏住兩側(cè)鼻翼10-15分鐘，同時(shí)頭部稍向前傾，以壓迫止血。仰頭止血會(huì)使血液向后流入咽喉部，可能導(dǎo)致嗆咳、嘔吐甚至窒息。往鼻腔內(nèi)填塞衛(wèi)生紙可能會(huì)損傷鼻黏膜，而且不能有效止血。用力擤鼻會(huì)加重鼻出血。15.以下哪種情況不適合進(jìn)行心肺復(fù)蘇？A.患者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏B.患者有自主呼吸但心跳微弱C.患者處于臨終狀態(tài)，無(wú)復(fù)蘇意愿D.患者在水中發(fā)生心跳驟停答案：C。心肺復(fù)蘇的適應(yīng)證是患者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏。當(dāng)患者有自主呼吸但心跳微弱時(shí)，可以根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和處理，必要時(shí)也可能需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇?；颊咴谒邪l(fā)生心跳驟停，應(yīng)盡快將其轉(zhuǎn)移到安全地帶后進(jìn)行心肺復(fù)蘇。而患者處于臨終狀態(tài)且無(wú)復(fù)蘇意愿時(shí)，不適合進(jìn)行心肺復(fù)蘇，應(yīng)尊重患者和家屬的意愿。二、多選題（每題3分，共30分）1.現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則包括：A.先救命，后治傷B.迅速、準(zhǔn)確、有效C.保留離斷的肢體或器官D.爭(zhēng)分奪秒，就地取材答案：ABCD?，F(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則是先救命，后治傷，優(yōu)先處理危及生命的情況；要做到迅速、準(zhǔn)確、有效，及時(shí)采取正確的急救措施；對(duì)于離斷的肢體或器官應(yīng)妥善保留，以便后續(xù)可能的再植；同時(shí)要爭(zhēng)分奪秒，在現(xiàn)場(chǎng)利用現(xiàn)有的材料進(jìn)行急救。2.胸外按壓的正確操作要點(diǎn)包括：A.按壓部位在兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)B.按壓深度至少5厘米C.按壓頻率100-120次/分鐘D.每次按壓后要讓胸廓完全回彈答案：ABCD。胸外按壓的正確部位是兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)；按壓深度至少5厘米，但不宜超過(guò)6厘米；按壓頻率應(yīng)保持在100-120次/分鐘；每次按壓后要讓胸廓完全回彈，以保證心臟能夠充分充盈血液。3.毒蛇咬傷后的急救措施包括：A.立即在傷口近心端綁扎B.用大量清水沖洗傷口C.切開(kāi)傷口排毒D.盡快送醫(yī)院治療答案：ABD。毒蛇咬傷后，應(yīng)立即在傷口近心端綁扎，以阻止毒液擴(kuò)散；用大量清水沖洗傷口，以減少傷口處的毒液；盡快送醫(yī)院治療，以便進(jìn)行進(jìn)一步的抗蛇毒治療。切開(kāi)傷口排毒目前不建議自行操作，因?yàn)椴徽_的切開(kāi)可能會(huì)導(dǎo)致出血過(guò)多和感染等問(wèn)題，應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。4.以下哪些是中暑的臨床表現(xiàn)？A.頭痛、頭暈B.口渴、多汗C.體溫升高D.意識(shí)障礙答案：ABCD。中暑患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，由于身體散熱需要，會(huì)出現(xiàn)口渴、多汗的表現(xiàn)；隨著病情進(jìn)展，體溫會(huì)升高；嚴(yán)重中暑患者可出現(xiàn)意識(shí)障礙，如昏迷等。5.現(xiàn)場(chǎng)急救中，常用的止血方法有：A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法答案：ABCD。指壓止血法是通過(guò)按壓動(dòng)脈來(lái)達(dá)到止血目的，適用于頭、頸部和四肢的動(dòng)脈出血；加壓包扎止血法是用紗布、繃帶等對(duì)傷口進(jìn)行加壓包扎，適用于各種傷口出血；止血帶止血法用于四肢大動(dòng)脈出血，在其他止血方法無(wú)效時(shí)使用；填塞止血法適用于深部傷口出血，用紗布等填塞傷口以達(dá)到止血效果。6.對(duì)于觸電患者的急救，正確的做法有：A.迅速切斷電源B.如患者呼吸、心跳驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.檢查患者有無(wú)其他外傷D.用濕毛巾擦拭患者身體答案：ABC。對(duì)于觸電患者，首先要迅速切斷電源，避免電流繼續(xù)傷害患者；如果患者呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；同時(shí)要檢查患者有無(wú)其他外傷，如骨折、燒傷等。用濕毛巾擦拭患者身體不是觸電患者的急救措施，而且在患者觸電后身體可能帶有電流，用濕毛巾擦拭還可能導(dǎo)致施救者觸電。7.現(xiàn)場(chǎng)急救中，判斷患者意識(shí)的方法有：A.拍打患者肩部并呼喊B.按壓人中穴C.觀(guān)察患者的瞳孔D.檢查患者的呼吸答案：AB。判斷患者意識(shí)可以通過(guò)拍打患者肩部并呼喊，看患者是否有反應(yīng)；按壓人中穴也是一種常用的刺激方法。觀(guān)察患者的瞳孔主要是判斷患者的病情嚴(yán)重程度和神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)，而不是判斷意識(shí)的直接方法。檢查患者的呼吸是判斷患者生命體征的重要內(nèi)容，但不是判斷意識(shí)的方法。8.骨折固定時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括：A.固定要牢固B.不要隨意移動(dòng)骨折部位C.固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)D.固定后要檢查肢體的血液循環(huán)答案：ABCD。骨折固定時(shí)要保證固定牢固，以防止骨折斷端移位；不要隨意移動(dòng)骨折部位，以免加重?fù)p傷；固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)，以更好地限制骨折部位的活動(dòng)；固定后要檢查肢體的血液循環(huán)，如觀(guān)察肢體的顏色、溫度、感覺(jué)等，防止因固定過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。9.以下哪些情況可能導(dǎo)致氣道異物梗阻？A.進(jìn)食時(shí)大笑或說(shuō)話(huà)B.兒童口含小物件玩耍C.老年人吞咽功能減退D.醉酒后嘔吐答案：ABCD。進(jìn)食時(shí)大笑或說(shuō)話(huà)會(huì)使會(huì)厭軟骨不能及時(shí)關(guān)閉，導(dǎo)致食物誤入氣道；兒童口含小物件玩耍時(shí)，容易將小物件吸入氣道；老年人吞咽功能減退，食物容易嗆入氣道；醉酒后嘔吐，嘔吐物可能反流進(jìn)入氣道，導(dǎo)致氣道異物梗阻。10.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括：A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔由大變小答案：ABCD。心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，說(shuō)明心臟按壓產(chǎn)生了有效的血液循環(huán)；面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，提示組織缺氧得到改善；自主呼吸恢復(fù)是心肺復(fù)蘇有效的重要標(biāo)志之一；瞳孔由大變小，說(shuō)明腦部的血液循環(huán)和功能得到了一定的恢復(fù)。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的操作步驟?，F(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：拍打患者肩部并呼喊，觀(guān)察患者有無(wú)反應(yīng)。同時(shí)，呼叫周?chē)藛T撥打急救電話(huà)120。（2）判斷呼吸和脈搏：用耳貼近患者口鼻，聽(tīng)有無(wú)呼吸聲音，看胸廓有無(wú)起伏，同時(shí)用手指觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過(guò)10秒。（3）胸外按壓：如果患者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏，立即進(jìn)行胸外按壓。按壓部位為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)，用一只手掌根部放在按壓部位，另一只手重疊其上，手指翹起。雙臂伸直，利用上半身的力量垂直向下按壓，按壓深度至少5厘米，但不超過(guò)6厘米，按壓頻率100-120次/分鐘。每次按壓后要讓胸廓完全回彈。（4）開(kāi)放氣道：按壓30次后，清理患者口腔內(nèi)的異物和分泌物，采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道，使患者頭部后仰，下頜抬起。（5）人工呼吸：捏住患者的鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣2次，每次吹氣時(shí)間持續(xù)2秒左右，觀(guān)察患者胸廓有無(wú)起伏。（6）重復(fù)操作：按照30:2的按壓與通氣比例，重復(fù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述毒蛇咬傷后的現(xiàn)場(chǎng)急救處理措施。毒蛇咬傷后的現(xiàn)場(chǎng)急救處理措施如下：（1）綁扎：立即在傷口近心端5-10厘米處用布條、繩子等進(jìn)行綁扎，以阻止毒液向近心端擴(kuò)散。綁扎的松緊度以能阻止靜脈和淋巴回流為宜，每15-20分鐘放松1-2分鐘，以免肢體缺血壞死。（2）沖洗傷口：用大量清水、肥皂水等沖洗傷口，以減少傷口處的毒液。有條件的話(huà)，可以用生理鹽水或過(guò)氧化氫溶液沖洗。（3）排毒：如果沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的工具，不建議自行切開(kāi)傷口排毒?？梢杂每谖眰冢谇粺o(wú)破損時(shí)），邊吸邊吐，并用清水漱口，以排出部分毒液。也可以用拔罐等方法吸出毒液。（4）固定傷肢：盡量保持傷肢低于心臟水平，減少活動(dòng)，以減慢毒液的吸收和擴(kuò)散。（5）盡快送醫(yī)院：在進(jìn)行上述初步處理后，盡快將患者送往有抗蛇毒血清的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。同時(shí)，記住蛇的外形特征，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷蛇的種類(lèi)，選擇合適的抗蛇毒血清。3.簡(jiǎn)述開(kāi)放性傷口的現(xiàn)場(chǎng)急救處理原則。開(kāi)放性傷口的現(xiàn)場(chǎng)急救處理原則如下：（1）止血：根據(jù)傷口的出血情況，選擇合適的止血方法。如指壓止血法適用于動(dòng)脈出血，加壓包扎止血法適用于各種傷口出血，止血帶止血法用于四肢大動(dòng)脈出血等。（2）包扎：用干凈的紗布、繃帶等對(duì)傷口進(jìn)行包扎，以保護(hù)傷口，減少污染，同時(shí)也有助于止血。包扎時(shí)要注意松緊適度，避免過(guò)緊影響血液循環(huán)或過(guò)松導(dǎo)致包扎無(wú)效。（3）固定：如果傷口伴有骨折等情況，需要對(duì)骨折部位進(jìn)行固定，以減輕疼痛，防止骨折斷端移位損傷周?chē)M織和血管神經(jīng)。固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)。（4）轉(zhuǎn)運(yùn)：在進(jìn)行初步的止血、包扎和固定后，盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的處理。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要注意保持患者的平穩(wěn)，避免顛簸加重傷口損傷。（5）預(yù)防感染：在現(xiàn)場(chǎng)可以盡量避免傷口接觸污染物，有條件的