2024年日間手術(shù)中心靜脈輸液治療理論考核試題（含答案）一、填空題1.靜脈輸液治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)、患者病情和年齡等因素選擇合適的（輸液工具）。答案：輸液工具2.外周靜脈留置針的留置時(shí)間一般為（72-96）小時(shí)。答案：72-963.中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位的敷料應(yīng)至少每（7）天更換一次。答案：74.輸液過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)溶液不滴，針頭斜面緊貼血管壁，可采?。ㄕ{(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置）的方法。答案：調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置5.靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，體溫在38℃左右時(shí)，應(yīng)（減慢輸液速度）。答案：減慢輸液速度6.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的首選靜脈是（貴要靜脈）。答案：貴要靜脈7.輸液微粒污染對(duì)人體的危害主要取決于微粒的（大小、形狀、化學(xué)性質(zhì)）以及微粒堵塞血管的部位、血流阻斷的程度和人體對(duì)微粒的反應(yīng)等。答案：大小、形狀、化學(xué)性質(zhì)8.靜脈輸液治療過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行（無(wú)菌技術(shù)操作原則），防止感染。答案：無(wú)菌技術(shù)操作原則9.靜脈輸液時(shí)，溶液瓶?jī)?nèi)加入藥物后，應(yīng)在瓶簽上注明（藥名、劑量、加藥時(shí)間）。答案：藥名、劑量、加藥時(shí)間10.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者?。ㄗ髠?cè)臥位并頭低腳高）位。答案：左側(cè)臥位并頭低腳高二、單選題1.下列哪種溶液屬于晶體溶液（）A.右旋糖酐B.白蛋白C.復(fù)方氯化鈉溶液D.脂肪乳劑答案：C2.輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是（）A.呼吸困難、發(fā)紺B.胸悶氣促、煩躁不安C.心悸、惡心、嘔吐D.咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰答案：D3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過(guò)快C.環(huán)境溫度太低D.滴管有裂隙答案：D4.為嬰幼兒進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，最常選用的靜脈是（）A.手背靜脈B.頭皮靜脈C.足背靜脈D.貴要靜脈答案：B5.下列關(guān)于PICC穿刺點(diǎn)選擇的描述，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)避開(kāi)肘窩B.避免在有瘢痕、感染的部位穿刺C.可以在血管手術(shù)側(cè)肢體穿刺D.宜選擇上肢粗直、彈性好的靜脈答案：C6.輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.停止輸液B.抬高床頭C.給予氧氣吸入D.靜脈注射強(qiáng)心劑答案：A7.靜脈輸液時(shí)，為防止空氣栓塞，下列操作不正確的是（）A.輸液前認(rèn)真排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過(guò)程中密切觀察C.加壓輸液時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)D.溶液輸完后及時(shí)拔針答案：D8.下列藥物中，需要避光輸注的是（）A.青霉素B.維生素CC.硝普鈉D.地塞米松答案：C9.靜脈輸液治療時(shí)，下列哪項(xiàng)不屬于評(píng)估內(nèi)容（）A.患者的年齡、病情B.藥物的性質(zhì)、劑量C.患者的文化程度D.穿刺部位的皮膚和血管狀況答案：C10.下列關(guān)于輸液微粒的描述，錯(cuò)誤的是（）A.輸液微粒可來(lái)源于藥物生產(chǎn)過(guò)程B.輸液微?？蓙?lái)源于輸液器C.輸液微?？梢疬^(guò)敏反應(yīng)D.輸液微粒不會(huì)對(duì)人體造成危害答案：D11.經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸血后，應(yīng)使用（）進(jìn)行沖管。A.生理鹽水B.肝素鹽水C.葡萄糖溶液D.碳酸氫鈉溶液答案：A12.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，抽吸無(wú)回血，可能是（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.針頭阻塞D.壓力過(guò)低答案：B13.下列關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，錯(cuò)誤的是（）A.年老體弱患者宜慢B.嬰幼兒宜慢C.脫水嚴(yán)重者宜慢D.心肺功能不全者宜慢答案：C14.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B.先膠后晶、先糖后鹽、先快后慢、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀C.先晶后膠、先糖后鹽、先慢后快、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀D.先膠后晶、先鹽后糖、先慢后快、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀答案：A15.靜脈輸液治療過(guò)程中，發(fā)生血栓性靜脈炎時(shí)，處理措施錯(cuò)誤的是（）A.停止在此部位輸液B.抬高患肢并制動(dòng)C.局部用50%硫酸鎂濕敷D.繼續(xù)在此部位輸液，并加快輸液速度答案：D16.下列關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.保持穿刺部位清潔干燥B.定期更換敷料C.輸液結(jié)束后用肝素鹽水封管D.可將導(dǎo)管用于抽血答案：D17.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，松手后無(wú)回血，可能是（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.針頭阻塞D.壓力過(guò)低答案：C18.為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方（）處。A.3cmB.5cmC.6cmD.10cm答案：C19.下列關(guān)于輸液反應(yīng)的描述，正確的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸液反應(yīng)B.急性肺水腫是由于輸液速度過(guò)慢引起的C.空氣栓塞是由于輸液過(guò)程中空氣進(jìn)入血管內(nèi)引起的D.靜脈炎是由于輸入刺激性強(qiáng)的藥物引起的答案：A20.靜脈輸液治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)（）選擇合適的注射器進(jìn)行沖管和封管。A.導(dǎo)管的型號(hào)B.藥物的性質(zhì)C.患者的年齡D.輸液的速度答案：A三、多選題1.下列屬于膠體溶液的有（）A.右旋糖酐B.白蛋白C.濃縮紅細(xì)胞D.脂肪乳劑E.復(fù)方氯化鈉溶液答案：ABCD2.靜脈輸液治療時(shí)，常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.空氣栓塞D.靜脈炎E.過(guò)敏反應(yīng)答案：ABCDE3.下列關(guān)于PICC的護(hù)理，正確的有（）A.保持穿刺部位清潔干燥B.定期更換敷料C.可用于常規(guī)抽血D.輸液結(jié)束后用肝素鹽水封管E.觀察有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生答案：ABDE4.靜脈輸液過(guò)程中，溶液不滴的原因可能有（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.針頭阻塞D.壓力過(guò)低E.靜脈痙攣答案：ABCDE5.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則B.合理安排輸液順序C.根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度D.密切觀察患者的反應(yīng)E.輸液結(jié)束后及時(shí)拔針答案：ABCDE6.下列關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管的描述，正確的有（）A.可用于長(zhǎng)期輸液B.可用于測(cè)量中心靜脈壓C.可用于輸血D.穿刺部位應(yīng)定期換藥E.導(dǎo)管堵塞時(shí)可用注射器用力推注溶栓藥物答案：ABCD7.輸液微粒污染的來(lái)源包括（）A.藥物生產(chǎn)過(guò)程B.輸液器C.加藥過(guò)程D.環(huán)境中的灰塵E.患者自身的因素答案：ABCD8.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸液B.讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高C.給予高流量氧氣吸入D.密切觀察患者的生命體征E.遵醫(yī)囑給予藥物治療答案：ABCDE9.下列關(guān)于靜脈炎的護(hù)理，正確的有（）A.停止在此部位輸液B.抬高患肢并制動(dòng)C.局部用50%硫酸鎂濕敷D.超短波理療E.遵醫(yī)囑給予抗生素治療答案：ABCDE10.為嬰幼兒進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.選擇合適的靜脈B.固定好患兒的肢體C.控制輸液速度D.密切觀察患兒的反應(yīng)E.避免在關(guān)節(jié)部位穿刺答案：ABCDE11.下列關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，正確的有（）A.一般成人40-60滴/分B.兒童20-40滴/分C.年老體弱患者宜慢D.心肺功能不全者宜慢E.脫水嚴(yán)重者宜快答案：ABCDE12.靜脈輸液治療時(shí)，評(píng)估患者的內(nèi)容包括（）A.年齡、病情B.藥物的性質(zhì)、劑量C.穿刺部位的皮膚和血管狀況D.患者的心理狀態(tài)E.患者的文化程度答案：ABCD13.下列關(guān)于輸液治療的安全管理，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題C.妥善固定輸液裝置，防止脫落D.輸液結(jié)束后及時(shí)拔針，按壓止血E.對(duì)使用過(guò)的輸液器具進(jìn)行妥善處理答案：ABCDE14.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的適應(yīng)證包括（）A.長(zhǎng)期靜脈輸液B.輸入刺激性藥物C.輸入高滲性藥物D.需要多次采血E.早產(chǎn)兒答案：ABCDE15.靜脈輸液過(guò)程中，防止空氣栓塞的措施有（）A.輸液前認(rèn)真排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過(guò)程中密切觀察C.加壓輸液時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)D.溶液輸完后及時(shí)拔針E.避免液體走空答案：ABCDE四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液治療時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：原因：主要因輸入致熱物質(zhì)引起，如輸液器滅菌不徹底、輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良等。臨床表現(xiàn)：多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時(shí)，患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。輕者體溫在38℃左右，停止輸液后數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行恢復(fù)正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可達(dá)40℃以上，并伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等癥狀。處理措施：①輕者減慢輸液速度，注意保暖；重者立即停止輸液，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。②對(duì)癥處理，如寒戰(zhàn)時(shí)適當(dāng)增加蓋被、用熱水袋保暖；高熱時(shí)給予物理降溫。③遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物或激素治療。④保留剩余溶液和輸液器，必要時(shí)送檢驗(yàn)室作細(xì)菌培養(yǎng)，查找發(fā)熱反應(yīng)原因。2.簡(jiǎn)述中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù)要點(diǎn)。答：①保持穿刺部位清潔干燥，定期更換敷料，一般每7天更換一次，若敷料潮濕、松動(dòng)或有滲血、滲液時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。②輸液結(jié)束后，用肝素鹽水封管，防止導(dǎo)管內(nèi)血栓形成。封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管法，即邊推注封管液邊退針。③避免導(dǎo)管扭曲、受壓，防止導(dǎo)管移位或脫出。④嚴(yán)禁將導(dǎo)管用于抽血、輸血及測(cè)量中心靜脈壓以外的其他用途。⑤密切觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、疼痛、滲血、滲液等情況，以及患者有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，如有異常及時(shí)處理。⑥定期更換輸液接頭，一般每7天更換一次。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液治療過(guò)程中防止微粒污染的措施。答：①制劑生產(chǎn)方面：嚴(yán)格控制藥物生產(chǎn)環(huán)境，采用先進(jìn)的生產(chǎn)工藝，提高藥物的純度和穩(wěn)定性，減少微粒的產(chǎn)生。藥物制劑應(yīng)采用密封、無(wú)菌包裝，在運(yùn)輸和儲(chǔ)存過(guò)程中要注意防潮、防曬、防熱，確保藥物質(zhì)量。②輸液操作方面：嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，在配藥、輸液過(guò)程中要保持操作環(huán)境清潔，避免灰塵、細(xì)菌等微粒進(jìn)入輸液