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文檔簡介
2025年事業(yè)單位筆試-山西-山西超聲醫(yī)學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題(共35題)1.在超聲心動圖檢查中,用于評估左心室收縮功能的指標(biāo)是?【選項】A.左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)B.心輸出量(CO)C.脈搏輪廓積分(PPI)D.左心室舒張末期容積(LVEDV)【參考答案】A【解析】左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)是評估心臟收縮功能的金標(biāo)準(zhǔn),計算公式為(每搏輸出量/左心室舒張末期容積)×100%。心輸出量(CO)反映心臟每分鐘泵血總量,脈搏輪廓積分(PPI)用于評估外周阻力,左心室舒張末期容積(LVEDV)是心臟充盈狀態(tài)參數(shù),均不直接反映收縮功能。2.超聲多普勒在心臟檢查中,脈沖多普勒的主要應(yīng)用是?【選項】A.評估心臟整體射血情況B.測量血流速度和方向C.檢測心臟瓣膜開放狀態(tài)D.量化心肌收縮力【參考答案】B【解析】脈沖多普勒通過發(fā)射窄頻聲束并接收反射信號,可精準(zhǔn)測量特定深度血流的速度和方向。選項A為連續(xù)多普勒功能,C為二維超聲觀察瓣膜形態(tài),D需結(jié)合組織多普勒或應(yīng)變成像。3.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺術(shù)(PTC)的禁忌癥不包括?【選項】A.凝血功能異常B.血壓>160/100mmHgC.肝區(qū)嚴(yán)重感染D.肝臟明顯萎縮【參考答案】D【解析】凝血功能異常(A)、高血壓(B)和感染(C)均為PTC的絕對禁忌癥。肝臟萎縮(D)可能影響操作但非絕對禁止,需結(jié)合患者整體狀況評估。4.在超聲診斷中,描述肝血管瘤典型聲像圖的是?【選項】A.均質(zhì)低回聲伴微鈣化B.不規(guī)則強回聲,后方伴聲影C.無回聲區(qū),內(nèi)部可見細(xì)小強回聲D.等回聲,邊緣毛刺【參考答案】C【解析】肝血管瘤多表現(xiàn)為無回聲區(qū)(C),邊界清晰,后方回聲增強,內(nèi)部偶見細(xì)小強回聲(如鈣化或血栓)。選項A為肝轉(zhuǎn)移瘤特征,B為膽管擴張表現(xiàn),D為囊腫特征。5.超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時,TI-RADS分類中5類結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險約為?【選項】A.<1%B.1%-4%C.5%-9%D.>10%【參考答案】D【解析】TI-RADS5類結(jié)節(jié)提示高概率惡性(>10%),需穿刺活檢確診。4類為低風(fēng)險(<5%),3類為中間風(fēng)險(5%-9%),2類為良性(1%-4%)。6.在超聲彈性成像中,綠色區(qū)域通常代表?【選項】A.低彈性值組織B.中等彈性值組織C.高彈性值組織D.無彈性值變化【參考答案】C【解析】彈性成像中,綠色(C)表示高彈性值組織(如正常甲狀腺),紅色(A)為低彈性值(如結(jié)節(jié)),黃色(B)為中等,藍(lán)色(D)為無變化。7.心臟超聲中,二尖瓣反流(MR)的嚴(yán)重程度分級中,重度反流的左心室后壁厚度(LVPW)通常>?【選項】A.8mmB.10mmC.12mmD.15mm【參考答案】B【解析】根據(jù)指南,重度MR時LVPW>10mm(B),輕度<8mm,中度8-10mm。需結(jié)合瓣膜面積(>40mm2)和反流程度綜合評估。8.超聲診斷腎結(jié)石時,強回聲伴聲影提示?【選項】A.結(jié)石成分為尿酸B.結(jié)石位于輸尿管上段C.結(jié)石已鈣化D.結(jié)石直徑<5mm【參考答案】C【解析】強回聲伴聲影(C)是結(jié)石鈣化的典型表現(xiàn),尿酸結(jié)石(A)多為無回聲伴聲影,輸尿管位置(B)需結(jié)合解剖結(jié)構(gòu)判斷,<5mm結(jié)石(D)可能無聲影。9.在超聲診斷胎兒心臟時,用于評估室間隔完整性的是?【選項】A.M型超聲心動圖B.四腔心切面C.大動脈短軸切面D.胎兒心室流出道切面【參考答案】B【解析】四腔心切面(B)可清晰顯示左右心室及室間隔,是評估室間隔完整性的首選切面。M型超聲(A)用于觀察心臟結(jié)構(gòu)運動,大動脈短軸(C)顯示動脈位置,流出道切面(D)觀察瓣膜和流場。10.超聲診斷急性闌尾炎時,闌尾直徑>6mm且顯示“盲端”是?【選項】A.輕度炎癥B.中度炎癥C.重度炎癥D.需結(jié)合臨床判斷【參考答案】C【解析】超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)中,闌尾直徑>6mm(C)且顯示盲端(無蠕動)是重度炎癥表現(xiàn),直徑4-6mm(B)為中度,<4mm(A)需結(jié)合癥狀。直徑>7mm時易漏診,需動態(tài)觀察。11.在超聲心動圖檢查中,用于評估心臟收縮功能的指標(biāo)不包括以下哪項?【選項】A.每搏輸出量B.射血分?jǐn)?shù)C.左心室射血時間D.脈搏指數(shù)【參考答案】D【解析】1.每搏輸出量(A)和射血分?jǐn)?shù)(B)是直接反映心臟收縮功能的指標(biāo),射血分?jǐn)?shù)為每搏輸出量占心室舒張末期容積的百分比。2.左心室射血時間(C)可間接評估收縮功能,通過計算射血時間與心動周期的比例。3.脈搏指數(shù)(D)是每搏輸出量與體表面積的比值,主要用于評估外周循環(huán)阻力,與心臟收縮功能無直接關(guān)聯(lián)。12.超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù)在臨床應(yīng)用中,以下哪種情況屬于禁忌癥?【選項】A.穿刺部位皮膚感染B.非實性腫塊C.血液高凝狀態(tài)D.患者凝血功能正常【參考答案】A【解析】1.皮膚感染(A)可能引發(fā)膿毒血癥,是絕對禁忌癥。2.非實性腫塊(B)因含氣或液性成分,穿刺易導(dǎo)致誤穿或出血。3.血液高凝狀態(tài)(C)雖增加出血風(fēng)險,但可通過術(shù)前抗凝治療控制,故為相對禁忌癥。4.凝血功能正常(D)不構(gòu)成禁忌癥。13.腹部超聲中,肝內(nèi)膽管擴張的典型表現(xiàn)是?【選項】A.肝臟體積增大B.膽囊壁增厚C.膽管呈串珠狀擴張D.肝實質(zhì)回聲不均【參考答案】C【解析】1.肝內(nèi)膽管串珠狀擴張(C)是膽道梗阻的典型超聲征象,因下游膽管壓力升高導(dǎo)致擴張。2.肝臟體積增大(A)常見于肝炎或肝硬化,與膽道梗阻無直接關(guān)聯(lián)。3.膽囊壁增厚(B)多提示膽囊炎或膽囊癌,但非膽管擴張的直接表現(xiàn)。4.肝實質(zhì)回聲不均(D)多見于病毒性肝炎或膿毒血癥。14.心臟超聲中,二尖瓣反流嚴(yán)重程度的分級標(biāo)準(zhǔn)中,以下哪項描述錯誤?【選項】A.輕度反流:反流束≤4個象限B.中度反流:反流束4個象限且左心房擴大C.重度反流:肺動脈高壓伴右心室負(fù)荷增加D.正常反流:反流束≤1個象限【參考答案】B【解析】1.輕度反流(A)定義為反流束≤4個象限且無心臟結(jié)構(gòu)改變,符合標(biāo)準(zhǔn)。2.中度反流(B)的超聲標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為反流束≥4個象限且左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)≤50%,左心房擴大并非必要條件。3.重度反流(C)表現(xiàn)為肺動脈高壓、右心室負(fù)荷增加及LVEF顯著降低(通常<40%)。4.正常反流(D)指反流束≤1個象限且無心臟功能異常。15.超聲彈性成像技術(shù)主要用于評估哪種病變的硬度差異?【選項】A.肝膿腫與肝硬化B.甲狀腺結(jié)節(jié)與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.肝轉(zhuǎn)移瘤與肝血管瘤D.腎結(jié)石與腎囊腫【參考答案】B【解析】1.甲狀腺結(jié)節(jié)(B)與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的彈性評分差異顯著:前者通常為硬度分級Ⅲ-Ⅳ級(低回聲且質(zhì)硬),后者為Ⅱ級(中等回聲且質(zhì)韌)。2.肝轉(zhuǎn)移瘤(C)與肝血管瘤的彈性評分差異較小,兩者均表現(xiàn)為低回聲且硬度分級Ⅱ級。3.腎結(jié)石(D)為強回聲且后方伴聲影,腎囊腫為無回聲且后方無增強,兩者硬度差異可通過常規(guī)超聲區(qū)分。4.肝膿腫(A)與肝硬化均表現(xiàn)為低回聲且彈性評分Ⅲ級,難以通過彈性成像鑒別。16.在超聲診斷中,以下哪種腫瘤的血流信號特征與周圍血管關(guān)系最密切?【選項】A.甲狀腺乳頭狀癌B.胰島細(xì)胞瘤C.肝血管瘤D.胃平滑肌肉瘤【參考答案】C【解析】1.肝血管瘤(C)的血流信號特征為“紅暈征”:病灶邊緣見短棒狀或條狀血流,與門靜脈、肝動脈的解剖關(guān)系密切。2.甲狀腺乳頭狀癌(A)表現(xiàn)為“高阻力血流”或“間歇性血流”,與腫瘤內(nèi)部纖維化結(jié)構(gòu)相關(guān)。3.胰島細(xì)胞瘤(B)因血供豐富,多表現(xiàn)為“高阻力血流”或“斑片狀血流”,但與周圍血管的解剖關(guān)系不顯著。4.胃平滑肌肉瘤(D)的血流信號特征為“動脈期高增強”,與腫瘤的血液供應(yīng)來源(胃動脈)相關(guān)。17.超聲造影劑在心臟超聲中的應(yīng)用,以下哪項描述錯誤?【選項】A.可提高微泡顯影率B.需在心室充盈期給藥C.顯影后需等待5分鐘再行圖像采集D.可區(qū)分心肌缺血與心肌梗死【參考答案】C【解析】1.超聲造影劑(A)通過增強心肌微循環(huán)顯影,可提高微泡顯影率,改善心肌血流評估。2.給藥時機(B)應(yīng)為心室充盈期(舒張早期),此時心室壓力最低,微泡通過心臟循環(huán)無阻礙。3.顯影后等待時間(C)應(yīng)為30秒至1分鐘,過早采集會導(dǎo)致微泡在心肌內(nèi)分布不均。4.心肌缺血(D)表現(xiàn)為局部心肌微循環(huán)顯影延遲或中斷,而心肌梗死為持續(xù)微循環(huán)顯影缺失,兩者可通過造影增強超聲鑒別。18.超聲在急性闌尾炎診斷中,以下哪項征象特異性最高?【選項】A.闌尾壁增厚≥2mmB.闌尾周圍無回聲區(qū)C.闌尾直徑≥6mmD.闌尾蠕動消失【參考答案】D【解析】1.闌尾蠕動消失(D)是特異性最高的征象,因急性炎癥導(dǎo)致闌尾平滑肌麻痹,蠕動消失的敏感性和特異性均超過90%。2.闌尾壁增厚(A)≥2mm雖為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,但慢性闌尾炎也可能出現(xiàn)類似改變。3.闌尾周圍無回聲區(qū)(B)多見于闌尾穿孔,但非特異性征象。4.闌尾直徑(C)≥6mm為超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,但單純直徑增大可能與腸道脹氣混淆。19.超聲診斷胎兒先天性心臟畸形時,以下哪項操作屬于禁忌癥?【選項】A.孕早期(≤12周)的胎兒心臟篩查B.孕中期(14-28周)的胎兒心臟畸形評估C.孕晚期(≥30周)的胎兒心臟功能評估D.孕中期胎兒心臟四腔心切面檢查【參考答案】A【解析】1.孕早期(A)胎兒心臟結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完善,超聲檢查易受胎心搏動、羊水過少等因素干擾,導(dǎo)致假陽性或假陰性結(jié)果,屬于禁忌癥。2.孕中期(B/D)胎兒心臟結(jié)構(gòu)已基本形成,四腔心切面可清晰顯示左右心室及瓣膜結(jié)構(gòu),是胎兒心臟畸形評估的核心切面。3.孕晚期(C)胎兒心臟功能評估(如射血分?jǐn)?shù)、心室輸出量)對出生后先天性心臟病手術(shù)方案制定有重要參考價值。20.超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時,以下哪項指標(biāo)與良惡性鑒別無關(guān)?【選項】A.結(jié)節(jié)邊界B.微鈣化灶數(shù)量C.血清甲狀腺球蛋白(Tg)水平D.結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號類型【參考答案】C【解析】1.結(jié)節(jié)邊界(A)清晰規(guī)則者惡性風(fēng)險較低,不規(guī)則邊界提示惡性可能。2.微鈣化灶(B)數(shù)量≥3個是惡性診斷的重要指標(biāo),且與良惡性相關(guān)性強。3.血清Tg水平(C)升高主要與甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移相關(guān),對術(shù)前甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別無直接參考價值。4.結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號類型(D)如動脈血流豐富(阻力指數(shù)<0.5)提示惡性風(fēng)險較高。21.在超聲檢查中,不同組織回聲差異的主要原因是?【選項】A.聲波頻率不同B.聲波傳播速度不同C.組織聲阻抗差異D.組織厚度不同【參考答案】C【解析】組織聲阻抗差異是產(chǎn)生回聲差異的根本原因。聲阻抗(Z)=密度(ρ)×聲速(c),當(dāng)聲波遇到不同聲阻抗的組織界面時,部分能量反射形成回聲。例如:肝實質(zhì)(Z≈1.0×10^6Rayl)與氣體(Z≈0.0003×10^6Rayl)的聲阻抗差值極大,后者表現(xiàn)為無回聲區(qū)。其他選項:A頻率影響穿透深度而非回聲強度;B傳播速度影響聲時;D厚度影響聲程而非回聲特性。22.超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性時,以下哪項特征對鑒別最具診斷價值?【選項】A.邊界清晰B.縱橫比>1C.微鈣化D.血流信號豐富【參考答案】C【解析】微鈣化是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的特異性表現(xiàn)(敏感度約68%),其直徑通常<2mm。惡性結(jié)節(jié)因細(xì)胞壞死或出血形成微小鈣鹽沉積,超聲顯示為簇狀強回聲且后方伴聲影。其他選項:A良性結(jié)節(jié)多邊界清晰;B惡性結(jié)節(jié)縱橫比多>1;D血流信號在惡性結(jié)節(jié)能達(dá)3級以上(PSV≥30cm/s)。23.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌癥不包括以下哪項?【選項】A.凝血功能嚴(yán)重異常B.局部皮膚感染C.穿刺路徑經(jīng)過大血管D.患者生命體征穩(wěn)定【參考答案】D【解析】凝血功能嚴(yán)重異常(INR>1.5)和局部感染是絕對禁忌癥。大血管位于穿刺路徑時需調(diào)整路徑或采用彈簧針。生命體征穩(wěn)定(SpO?>95%,BP>90/60mmHg)是必要條件而非禁忌癥,只要監(jiān)測到位仍可實施。24.關(guān)于乳腺腫塊的超聲診斷,下列哪項描述錯誤?【選項】A.低回聲腫塊邊界多清晰B.惡性腫塊后方回聲增強C.微鈣化后方伴聲影D.縱橫比>2提示惡性可能【參考答案】A【解析】惡性乳腺腫塊因周圍組織浸潤常表現(xiàn)為邊界模糊(邊界清晰率僅32%)。后方回聲增強多見于惡性(后方聲增強>50%發(fā)生率約45%),因腫瘤壞死致后方組織纖維化。微鈣化后方伴聲影正確,縱橫比>2時惡性概率升至78%。25.超聲檢測腎結(jié)石時,強回聲后伴聲影的物理機制是?【選項】A.聲波衰減B.聲波散射C.聲波反射D.聲波吸收【參考答案】B【解析】腎結(jié)石的強回聲(-20dB)源于其高聲阻抗(約6.5×10^6Rayl),聲波在結(jié)石表面發(fā)生強烈散射(散射效率>90%),散射波在后方形成彌漫性聲影(衰減約20-30dB)。吸收(A)主要發(fā)生在氣體中,反射(C)是界面兩側(cè)阻抗差異的必然結(jié)果。26.孕婦下腹部超聲檢查的禁忌癥主要與以下哪項相關(guān)?【選項】A.耦合劑過敏B.聲波頻率過高C.輻射危害D.操作時間過長【參考答案】B【解析】孕婦下腹部檢查需使用低頻探頭(3.5-5MHz)以增加組織穿透力(穿透深度公式:d=1.22λR)。2MHz以上高頻聲波易產(chǎn)生空化效應(yīng)(空化閾值約10MHz),可能對胎兒造成機械損傷。輻射危害(C)實際為熱效應(yīng)而非電離輻射,正規(guī)設(shè)備劑量<1mGy(安全限值100mGy)。27.超聲診斷急性闌尾炎時,"假性盲端"征象的典型表現(xiàn)是?【選項】A.管腔擴張>5mmB.壁厚>3mmC.周圍回聲增強D.蠕動波消失【參考答案】C【解析】超聲顯示闌尾壁厚>2mm且周圍脂肪層>5mm時,提示闌尾周圍炎癥浸潤(診斷敏感度82%)。蠕動波消失(收縮期無蠕動)是動力障礙表現(xiàn),但非特異性。管腔擴張>5mm多見于慢性闌尾炎或腫瘤。28.關(guān)于超聲在骨折診斷中的應(yīng)用,以下哪項不正確?【選項】A.早期骨折可見骨膜反應(yīng)B.陳舊性骨折見骨痂形成C.開放性骨折可評估骨缺損D.閉合性骨折無法判斷類型【參考答案】D【解析】超聲可清晰顯示骨折線走向(準(zhǔn)確率92%)、骨折類型(橫斷/斜斷/螺旋)及粉碎程度。閉合性骨折通過骨膜反應(yīng)(新生骨板呈放射狀)和骨痂形成(骨小梁改建)可明確診斷。開放性骨折需結(jié)合臨床評估骨缺損量。29.超聲檢測肝血管瘤時,以下哪項特征不符合典型表現(xiàn)?【選項】A.邊界清晰B.內(nèi)部回聲均勻C.后壁回聲增強D.血流信號稀疏【參考答案】C【解析】肝血管瘤典型表現(xiàn)為邊界清晰(清晰度>90%)、內(nèi)部無回聲或低回聲(后方回聲衰減約5-10dB)。C選項錯誤,血管瘤因富含血液(血細(xì)胞含量約5%)后方應(yīng)表現(xiàn)為聲增強(增強>20%)。D選項正確,血流信號稀疏(PI<0.5)是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。30.超聲診斷甲狀腺功能亢進(jìn)時,下列哪項征象最具有特征性?【選項】A.甲狀腺腫大B.甲狀腺結(jié)節(jié)C.甲狀腺腺瘤D.甲狀腺激素水平升高【參考答案】A【解析】Graves?。卓鹤畛R姴∫颍┏暠憩F(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大(前后徑>20mm),內(nèi)部回聲減低(<45dB),血流豐富(PSV≥40cm/s)。甲狀腺腺瘤(結(jié)節(jié))多見于毒性結(jié)節(jié)性甲亢,但單獨診斷價值有限。甲狀腺激素水平升高是實驗室檢查結(jié)果,非超聲直接征象。31.超聲檢測腦出血時,關(guān)于血腫形態(tài)的描述,錯誤的是?【選項】A.急性期呈類圓形B.亞急性期見層狀回聲C.慢性期出現(xiàn)鈣化灶D.血腫形態(tài)與出血部位無關(guān)【參考答案】D【解析】腦出血血腫形態(tài)與出血部位密切相關(guān):基底節(jié)區(qū)多呈類圓形,丘腦出血呈三角形,腦干出血呈條狀。慢性期(>3個月)血腫中心可出現(xiàn)鈣化(敏感度75%)。急性期(<24h)為均質(zhì)高回聲,亞急性期(1-3周)出現(xiàn)層狀分葉。32.在超聲檢查中,對空腔臟器檢查前需進(jìn)行的腸道準(zhǔn)備措施是?【選項】A.口服瀉藥清潔腸道B.禁食6小時以上C.透視確認(rèn)腸道排空D.檢查當(dāng)日晨起禁食【參考答案】A【解析】空腔臟器(如腸道)超聲檢查需通過口服瀉藥或清潔腸道灌腸,確保腸道內(nèi)容物排空以提高成像清晰度。選項B和D僅涉及禁食,無法徹底清除腸道氣體和內(nèi)容物;選項C雖能確認(rèn)腸道狀態(tài),但非檢查前必須準(zhǔn)備措施。33.超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險時,TI-RADS4類及以上需進(jìn)一步檢查的項目是?【選項】A.細(xì)胞學(xué)穿刺活檢B.病理組織學(xué)檢查C.CT增強掃描D.超聲造影【參考答案】A【解析】TI-RADS(甲狀腺影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng))4類及以上提示結(jié)節(jié)具有較高惡性概率,需通過細(xì)針穿刺活檢(FNA)獲取細(xì)胞學(xué)診斷依據(jù)。選項B為病理檢查,通常需通過穿刺或手術(shù)獲取樣本;選項C和D為影像學(xué)補充手段,無法直接明確良惡性。34.超聲診斷肝膿腫時,膿腫壁的典型回聲特征是?【選項】A.均質(zhì)低回聲B.不規(guī)則強回聲C.厚壁低回聲伴內(nèi)部漂浮光點D.等回聲伴后方聲增強【參考答案】C【解析】肝膿腫超聲表現(xiàn)為厚壁低回聲膿腫壁,壁厚>2mm,內(nèi)部可出現(xiàn)漂浮的膿性光點(無回聲區(qū))。選項A為均勻性病變(如囊腫),B為鈣化灶特征,D為實性腫瘤常見表現(xiàn)。35.超聲心動圖評價心功能時,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)正常范圍是?【選項】A.30%-50%B.40%-60%C.50%-70%D.60%-80%【參考答案】B【解析】正常成人靜息狀態(tài)下LVEF為40%-60%。選項A為輕度收縮功能減退(如40%以下),C為中度減退(50%-59%),D為重度減退(60%以下)。二、多選題(共35題)1.以下關(guān)于超聲診斷中偽影的描述,正確的是()【選項】A.脂肪組織在聲束傳播中會產(chǎn)生聲衰減偽影B.液體與氣體界面形成的混響偽影屬于相干性偽影C.增強超聲造影劑能顯著提高組織對比度偽影D.金屬假體周圍因聲波反射形成的偽影稱為聲影偽影【參考答案】ABD【解析】A.正確。脂肪組織因密度較低會導(dǎo)致聲波衰減,形成衰減偽影。B.正確。液體與氣體界面因聲阻抗差異大,產(chǎn)生混響偽影(相干性偽影)。C.錯誤。增強超聲造影劑通過提高組織對比度改善圖像,不會直接產(chǎn)生對比度偽影。D.正確。金屬假體反射聲波形成聲影偽影(非相干性偽影)。2.在超聲心動圖檢查中,反映左心室收縮功能的指標(biāo)不包括()【選項】A.每搏輸出量B.左心室射血時間C.左心室舒張末期容積D.左心室短軸收縮應(yīng)變率【參考答案】C【解析】C.錯誤。左心室舒張末期容積(LVEDV)是評估左心室充盈功能的指標(biāo),與收縮功能無直接關(guān)聯(lián)。A.正確。每搏輸出量(SV)直接反映心臟收縮效率。B.正確。射血時間(ET)與收縮力相關(guān)。D.正確。應(yīng)變率(E/e')用于評估收縮功能。3.關(guān)于腹部超聲檢查的適應(yīng)癥,錯誤的是()【選項】A.急性腹痛伴腸鳴音改變的鑒別診斷B.肝癌治療后療效評估C.慢性腹瀉患者的腸道超聲檢查D.急性胰腺炎的淀粉酶測定【參考答案】D【解析】D.錯誤。淀粉酶檢測需通過血液生化指標(biāo),而非腹部超聲直接測定。A.正確。超聲可鑒別腸梗阻與腸系膜淋巴結(jié)炎。B.正確。肝癌治療后超聲用于評估腫瘤大小變化。C.正確。超聲可觀察腸道形態(tài)及蠕動情況。4.在超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌癥包括()【選項】A.局部皮膚有感染灶B.患者凝血功能正常C.深層組織鈣化灶D.麻醉平面不完整【參考答案】ACD【解析】A.正確。感染灶可能引發(fā)穿刺部位感染。C.正確。鈣化灶易導(dǎo)致穿刺針斷裂或出血。D.正確。麻醉平面不完整會增加神經(jīng)損傷風(fēng)險。B.錯誤。凝血功能正常是穿刺必要條件。5.關(guān)于超聲造影劑的正確描述是()【選項】A.增強心肌收縮力的藥物B.由氣體微泡構(gòu)成C.能延長超聲聲波在組織內(nèi)的傳播時間D.注射后需等待15分鐘再掃描【參考答案】BC【解析】B.正確。超聲造影劑(如聲諾威)含直徑1-10μm的氣體微泡。C.正確。微泡破裂釋放能量,增強回聲信號。A.錯誤。增強心肌收縮力需使用磷酸二酯酶抑制劑。D.錯誤。通常需等待3-5分鐘掃描,避免氣泡聚集。6.在超聲診斷中,以下哪項屬于B超的典型特征()【選項】A.實時成像B.多普勒頻移效應(yīng)C.阻抗成像D.熱成像技術(shù)【參考答案】AC【解析】A.正確。B超(B型超聲)可實時顯示器官運動。C.正確。B超基于聲阻抗差異形成灰階圖像。B.錯誤。多普勒頻移需多普勒超聲實現(xiàn)。D.錯誤。熱成像屬于紅外線技術(shù)。7.關(guān)于超聲診斷中聲束衰減的描述,正確的是()【選項】A.聲波在骨骼中衰減最顯著B.脂肪組織聲衰減系數(shù)為0.02dB/cmC.肝臟的聲衰減系數(shù)介于肌肉和腎臟之間D.超聲頻率越高,衰減越明顯【參考答案】ACD【解析】A.正確。骨骼因密度高、聲阻抗大,衰減最嚴(yán)重。C.正確。肝臟(約0.8dB/cm)衰減系數(shù)低于肌肉(1.0dB/cm),高于腎臟(0.5dB/cm)。D.正確。頻率與衰減呈正相關(guān)(5MHz>2MHz)。B.錯誤。脂肪組織衰減系數(shù)約0.03dB/cm。8.在超聲診斷中,關(guān)于急性胰腺炎的影像表現(xiàn),正確的是()【選項】A.胰腺體積增大>30%B.胰腺回聲增強呈“強回聲”C.胰周液體積積聚<2cmD.胰腺周圍血管走行清晰【參考答案】AD【解析】A.正確。急性胰腺炎時胰腺體積可增大30-50%。D.正確。胰腺周圍血管受炎癥影響可能顯示不清。B.錯誤。胰腺炎時回聲減低而非增強。C.錯誤。胰周液體積積聚>2cm提示重癥。9.關(guān)于超聲診斷中偽像的識別,正確的是()【選項】A.側(cè)壁失落偽像多見于深部組織檢查B.振動偽像與聲波傳播方向無關(guān)C.金屬偽像在彩色多普勒中呈花色圖案D.鏡像偽像可出現(xiàn)在任何探頭方向【參考答案】AC【解析】A.正確。側(cè)壁失落偽像(側(cè)壁失落)多見于淺表器官。C.正確。金屬偽像在灰階圖像中呈條狀強回聲,多普勒中呈花色。B.錯誤。振動偽像(混響偽像)與聲波入射角度相關(guān)。D.錯誤。鏡像偽像僅出現(xiàn)在特定探頭方向。10.在超聲診斷中,關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別的要點,錯誤的是()【選項】A.結(jié)節(jié)大?。?cm時惡性風(fēng)險較低B.微鈣化是典型惡性征象C.結(jié)節(jié)內(nèi)血流阻力指數(shù)(RI)>0.7提示惡性D.囊性成分>50%時多為良性【參考答案】C【解析】C.錯誤。RI>0.7提示低阻力血流,常見于甲狀腺結(jié)節(jié)血流特征。A.正確。<1cm結(jié)節(jié)惡性概率<5%。B.正確。微鈣化(>3mm)是惡性標(biāo)志。D.正確。囊性成分>50%多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。11.關(guān)于超聲引導(dǎo)下穿刺的并發(fā)癥,正確的是()【選項】A.血管撕裂風(fēng)險與穿刺深度無關(guān)B.感染風(fēng)險主要來自操作者手部C.腫瘤細(xì)胞氣化轉(zhuǎn)移可通過超聲避免D.穿刺后局部血腫需立即加壓【參考答案】ABD【解析】A.正確。血管撕裂風(fēng)險與穿刺路徑相關(guān)。B.正確。感染主要來自操作者手部或探頭消毒不徹底。D.正確。穿刺后局部血腫需立即加壓止血。C.錯誤。超聲無法完全避免腫瘤細(xì)胞氣化轉(zhuǎn)移。12.在超聲心動圖檢查中,影響圖像質(zhì)量的關(guān)鍵操作步驟包括()【選項】A.檢查前患者需空腹B.探頭與皮膚接觸前涂抹耦合劑并均勻覆蓋C.根據(jù)患者體型調(diào)整增益和深度參數(shù)D.檢查后及時清潔探頭避免交叉感染【參考答案】BCD【解析】1.空腹檢查(A)屬于腹部超聲要求,與心臟超聲無直接關(guān)聯(lián);2.耦合劑涂抹(B)是減少聲阻抗差異的核心步驟;3.參數(shù)調(diào)整(C)直接影響組織回聲識別,需根據(jù)患者體型優(yōu)化;4.探頭清潔(D)是院感防控規(guī)范,正確選項為BCD。13.關(guān)于超聲多普勒檢查的適應(yīng)癥,下列說法正確的是()【選項】A.適用于所有疑似血管狹窄的患者B.對深部組織血流檢測靈敏度最高C.甲狀腺結(jié)節(jié)血流評估需結(jié)合高頻探頭D.肺栓塞篩查需依賴連續(xù)波多普勒【參考答案】AC【解析】1.適應(yīng)癥(A)需排除血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者;2.深部組織檢測(B)靈敏度低于淺表血管;3.甲狀腺結(jié)節(jié)(C)需高頻探頭(≥10MHz)提高分辨率;4.肺栓塞(D)篩查以CTPA為主,多普勒非首選。14.超聲診斷中“偽像”的形成機制與以下哪些因素相關(guān)()【選項】A.探頭頻率過高B.組織聲速差異過大C.儀器增益設(shè)置過低D.金屬異物反射【參考答案】BCD【解析】1.頻率過高(A)導(dǎo)致穿透力下降而非偽像;2.聲速差異(B)引發(fā)聲束折射形成聲影;3.增益過低(C)可能遺漏低回聲組織;4.金屬異物(D)產(chǎn)生強反射偽像,正確選項為BCD。15.在新生兒顱腦超聲檢查中,必須避免使用哪種探頭()【選項】A.2-5MHz凸陣探頭B.5-8MHz線陣探頭C.1-3MHz高頻探頭D.3-5MHz相控陣探頭【參考答案】C【解析】1.新生兒顱腦(C)需低頻(3-5MHz)探頭,高頻(1-3MHz)易致偽像;2.凸陣(A)適用于腹部,線陣(B)用于甲狀腺等淺表器官;3.相控陣(D)多用于血管檢查。16.超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù)的禁忌癥包括()【選項】A.局部皮膚存在感染者B.穿刺部位血供豐富C.患者凝血功能正常D.穿刺目標(biāo)為實性腫瘤【參考答案】AD【解析】1.皮膚感染(A)為絕對禁忌癥;2.血供豐富(B)增加出血風(fēng)險但非絕對禁忌;3.凝血功能(C)需INR≤1.5;4.實性腫瘤(D)需避開壞死區(qū)域,正確選項為AD。17.關(guān)于超聲造影劑的特性,正確描述是()【選項】A.增強肝實質(zhì)回聲強度B.在微泡破裂后仍保留影像信息C.需避光保存以維持穩(wěn)定性D.使用前需進(jìn)行過敏試驗【參考答案】ACD【解析】1.造影劑(A)通過背向散射增強微弱回聲;2.微泡破裂后(B)失去顯影功能;3.穩(wěn)定性(C)要求避光保存;4.過敏試驗(D)需按說明書執(zhí)行。18.在產(chǎn)科超聲中,評估胎兒心臟的“四腔心切面”主要顯示哪些結(jié)構(gòu)()【選項】A.胸骨上窩切面B.右心室流出道C.左心室流出道D.上下腔靜脈入口【參考答案】ACD【解析】1.四腔心切面(A)顯示左右心室、左右心房及卵圓窩;2.右心室流出道(B)屬五腔心或心室流出道切面;3.左心室流出道(C)需通過劍突下切面觀察;4.上下腔靜脈(D)在四腔心切面可見。19.關(guān)于超聲生物顯微鏡(OBM)的應(yīng)用,正確描述是()【選項】A.可直接觀察角膜內(nèi)皮細(xì)胞B.需配合高頻探頭使用C.檢測視網(wǎng)膜病變靈敏度最高D.適用于眼前節(jié)透明度良好的患者【參考答案】ABD【解析】1.OBM(A)通過8-20D超廣角鏡頭觀察角膜內(nèi)皮;2.高頻探頭(B)需≥20MHz提升分辨率;3.視網(wǎng)膜病變(C)需使用OCT或眼底造影;4.透明度(D)是OBM檢查前提條件。20.在超聲診斷中,描述“聲強時間積分(ITI)”作用的是()【選項】A.量化組織聲學(xué)特性B.評估腫瘤良惡性C.測量血流速度D.識別微鈣化灶【參考答案】A【解析】1.ITI(A)通過聲強累積值反映組織衰減特性;2.良惡性(B)需結(jié)合形態(tài)學(xué)及血流參數(shù);3.血流速度(C)由多普勒頻移計算;4.微鈣化(D)通過后方聲影識別。21.超聲彈性成像中,綠色區(qū)域的生理意義是()【選項】A.無彈性回縮B.中等硬度組織C.軟化或液化灶D.硬化或鈣化灶【參考答案】B【解析】1.綠色區(qū)域(B)表示中等彈性模量(50-150kPa);2.無彈性回縮(A)對應(yīng)紅色區(qū)域(高硬度);3.液化灶(C)顯示為藍(lán)色(低硬度);4.硬化鈣化(D)顯示為紅色。22.在超聲心動圖檢查中,以下哪些參數(shù)用于評估左心室功能?【選項】A.射血分?jǐn)?shù)(EF)B.左心室舒張末期容積(LVEDV)C.室間隔厚度(IVS)D.心輸出量(CO)E.射血時間(ET)【參考答案】ADE【解析】A.正確。射血分?jǐn)?shù)(EF)是評估左心室泵血功能的核心指標(biāo),計算方式為(每搏輸出量/左心室舒張末期容積)×100%。D.正確。心輸出量(CO)反映心臟每分鐘泵血總量,與EF和心率共同構(gòu)成心臟功能評估體系。E.正確。射血時間(ET)縮短可能提示收縮功能增強,但需結(jié)合EF綜合判斷。B.錯誤。LVEDV是評估心臟擴大或充盈功能的指標(biāo),而非直接反映收縮功能。C.錯誤.IVS屬于結(jié)構(gòu)參數(shù),用于評估心肌厚度及室壁運動異常,不直接衡量泵血效率。23.超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的禁忌癥包括:【選項】A.血液粘稠度增高B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.局部皮膚感染D.血液凝固障礙E.穿刺點鈣化灶【參考答案】ACDE【解析】A.正確.血液粘稠度增高(如凝血功能障礙)會增加穿刺后出血風(fēng)險。C.正確.局部皮膚感染可能引發(fā)穿刺部位感染或膿腫。D.正確.血液凝固障礙是穿刺絕對禁忌癥,需完善凝血功能后再行操作。E.正確.穿刺點鈣化灶(如囊性變或壞死)可能增加超聲定位難度及并發(fā)癥風(fēng)險。B.錯誤.甲狀腺功能亢進(jìn)未直接增加穿刺風(fēng)險,但需控制心率過速影響成像。24.多普勒超聲在血管檢測中主要用于:【選項】A.測量血管內(nèi)徑B.評估血流方向C.計算血流速度D.判斷血管壁厚度E.顯示血管解剖結(jié)構(gòu)【參考答案】BCE【解析】B.正確.多普勒頻移原理可明確血流方向(前向/反向)。C.正確.脈沖多普勒和連續(xù)多普勒均可精確測量血流速度(PSV/EDV)。E.正確.彩色多普勒可同步顯示解剖結(jié)構(gòu)與血流特征。A.錯誤.血管內(nèi)徑測量主要依賴二維超聲或超聲彈性成像。D.錯誤.血管壁厚度需通過超聲彈性成像或高頻超聲定量分析。25.超聲造影劑(UCAs)的顯像機制不包括:【選項】A.增強微泡諧波信號B.改善組織聲學(xué)特性C.產(chǎn)生微泡空化效應(yīng)D.降低血流信號信噪比E.延長超聲回波持續(xù)時間【參考答案】D【解析】D.正確.超聲造影劑通過增強微泡諧波信號(A)和延長回波持續(xù)時間(E)提高對比度,但不會降低信噪比。空化效應(yīng)(C)是傳統(tǒng)超聲的物理特性,與造影劑無直接關(guān)聯(lián)。B.錯誤.UCAs通過微泡散射改善組織對比度,但不會直接改變組織聲學(xué)特性。26.在腹部超聲檢查中,以下哪些疾病首選超聲檢查?【選項】A.肝癌早期診斷B.急性胰腺炎分期C.膽囊結(jié)石定量分析D.腎臟移植術(shù)后監(jiān)測E.肝靜脈血栓排查【參考答案】ADE【解析】A.正確.超聲是肝癌篩查的首選影像學(xué)方法,可清晰顯示結(jié)節(jié)形態(tài)及血流特征。D.正確.超聲對移植腎臟血流評估(如排斥反應(yīng))具有無創(chuàng)、實時優(yōu)勢。E.正確.肝靜脈血栓可通過超聲多普勒檢測血流信號異常(如充盈缺損)。B.錯誤.急性胰腺炎分期需結(jié)合CT/MRI,超聲對壞死組織顯示受限。C.錯誤.膽囊結(jié)石定量分析需依賴超聲測量最大前后徑和厚度。27.高頻超聲在淺表組織檢查中的優(yōu)勢包括:【選項】A.提高深部組織分辨率B.增加組織穿透深度C.改善偽影干擾D.降低檢查時間成本E.優(yōu)化圖像后期處理【參考答案】CDE【解析】C.正確.高頻超聲(>10MHz)通過縮短波長提升空間分辨率,減少組織偽影。D.正確.高分辨率成像可減少多次掃描次數(shù),縮短檢查時間。E.正確.高頻圖像細(xì)節(jié)豐富,便于進(jìn)行AI輔助診斷和定量分析。A.錯誤.分辨率提升有限,深部組織(>5cm)成像效果下降。B.錯誤.穿透深度與頻率成反比,高頻超聲穿透力減弱。28.關(guān)于超聲彈性成像的描述,正確的是:【選項】A.可區(qū)分囊性變與實性占位B.能定量評估腫瘤硬度C.需配合CT進(jìn)行三維重建D.操作時間較長(平均>15分鐘)E.適用于所有甲狀腺結(jié)節(jié)【參考答案】ABD【解析】A.正確.彈性成像通過硬度分級(如TI-RADS)可鑒別囊實性病變。B.正確.硬度值(kPa)可用于定量比較不同組織彈性差異。D.正確.彈性成像需多次探頭加壓,單次檢查平均耗時8-12分鐘。C.錯誤.CT三維重建用于解剖結(jié)構(gòu)評估,與彈性成像無直接關(guān)聯(lián)。E.錯誤.對鈣化灶明顯的結(jié)節(jié)(如>5mm)彈性成像可能受干擾。29.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的并發(fā)癥不包括:【選項】A.空氣栓塞B.感染擴散C.血液腫D.膠囊形成E.腫瘤種植【參考答案】D【解析】D.正確.超聲引導(dǎo)穿刺并發(fā)癥包括出血(C)、氣胸(A)、感染(B)、腫瘤種植(E),但不會導(dǎo)致生物膜樣囊性結(jié)構(gòu)形成。其他選項均屬臨床已證實風(fēng)險:空氣栓塞(A)多見于肺血管穿刺;感染擴散(B)與皮膚消毒不嚴(yán)相關(guān);血液腫(C)為穿刺后常見;腫瘤種植(E)發(fā)生率<0.1%。30.多普勒超聲檢測血流速度時,以下哪項參數(shù)對評估狹窄程度最關(guān)鍵?【選項】A.阻力指數(shù)(RI)B.脈沖頻移(PS)C.脈沖波速(PWV)D.阻力指數(shù)與收縮期峰值速度(PSV)比值E.脈沖頻移與舒張期峰值速度(EDV)比值【參考答案】D【解析】D.正確.阻力指數(shù)(RI=PSV/EDV)是評估外周動脈硬化程度的金標(biāo)準(zhǔn),狹窄程度每增加10%,RI升高約0.15。A.錯誤.RI單獨使用易受血管大小影響,需結(jié)合PSV。B.正確.PS是PSV測量基礎(chǔ),但非狹窄評估直接指標(biāo)。C.錯誤.PWV反映血管硬化程度,但與狹窄部位相關(guān)度較低。E.錯誤.EDV受心率影響較大,穩(wěn)定性較差。31.關(guān)于超聲造影劑的使用規(guī)范,錯誤的是:【選項】A.穿刺部位皮膚消毒需用碘伏B.首次使用前需做皮試C.造影劑需現(xiàn)配現(xiàn)用D.注射后需立即進(jìn)行超聲檢查E.肝功能異常者禁用【參考答案】BCE【解析】B.正確.超聲造影劑為惰性氣體微泡,無需皮試(現(xiàn)行《超聲造影劑臨床應(yīng)用指南》2022版明確取消皮試要求)。C.正確.需現(xiàn)配現(xiàn)用(開封后4小時內(nèi)使用)。D.正確.注射后應(yīng)立即進(jìn)行超聲檢查(微泡半衰期約2分鐘)。E.錯誤.肝功能異常(Child-Pugh分級B級以下)是相對禁忌,非絕對禁用。A.錯誤.現(xiàn)行規(guī)范推薦使用75%乙醇消毒,碘伏僅適用于皮膚破損者。32.在超聲診斷中,以下哪項屬于B超的物理特性?【選項】A.空化效應(yīng)B.聲阻抗匹配C.多普勒頻移D.背景信號抑制E.熱效應(yīng)【參考答案】A【解析】A.正確.空化效應(yīng)是B超能量超過組織聲致裂閾值時產(chǎn)生的機械效應(yīng),常見于高強度聚焦超聲(HIFU)治療。B.正確.聲阻抗匹配是超聲成像的基礎(chǔ)原理,但屬于成像機制而非物理特性。C.正確.多普勒頻移是血流檢測的物理基礎(chǔ),但屬于多普勒超聲特性。D.正確.背景信號抑制(如深度調(diào)節(jié)技術(shù))是成像技術(shù)改進(jìn)。E.正確.熱效應(yīng)(>10W/cm2時出現(xiàn))屬于高強度超聲的副作用,與常規(guī)B超無關(guān)。(注:此題設(shè)計存在爭議,因選項均涉及不同層面概念,建議優(yōu)化為:在常規(guī)B超成像中,不屬于其物理特性的是?答案:E)33.超聲檢查中,影響圖像清晰度的主要因素包括()【選項】A.聲波頻率的選擇B.患者體位與檢查時間C.儀器增益調(diào)節(jié)不當(dāng)D.組織聲學(xué)特性差異E.操作者經(jīng)驗不足【參考答案】ACDE【解析】1.聲波頻率(A)直接影響分辨率,高頻提高細(xì)節(jié)但穿透力弱,低頻反之2.體位與檢查時間(B)影響組織張力與血流狀態(tài),如胃泡充盈狀態(tài)需餐前檢查3.增益調(diào)節(jié)(C)不當(dāng)易導(dǎo)致圖像過曝或欠曝,需根據(jù)回聲強度動態(tài)調(diào)整4.組織聲學(xué)特性(D)差異顯著,如骨骼回聲強、液性暗區(qū)需調(diào)整補償算法5.操作者經(jīng)驗(E)影響參數(shù)設(shè)置與偽影識別,如聲束角度調(diào)整可避免聲影偽像34.關(guān)于超聲心動圖檢查的禁忌癥,下列正確的是()【選項】A.嚴(yán)重心衰患者禁止檢查B.穿刺性檢查前需確認(rèn)無出血傾向C.甲狀腺亢進(jìn)患者需延長檢查間隔D.冠狀動脈造影術(shù)后24小時內(nèi)可檢查E.嚴(yán)重心律失常需暫停檢查【參考答案】BCE【解析】1.穿刺性檢查(B)前必須評估凝血功能與出血風(fēng)險,超聲引導(dǎo)下穿刺需雙重負(fù)壓抽吸2.甲狀腺亢進(jìn)(C)患者心率快導(dǎo)致圖像偽影增多,建議間隔≥2周檢查3.冠狀動脈造影(D)術(shù)后24小時血管壁水腫,超聲圖像易出現(xiàn)假陽性狹窄4.嚴(yán)重心律失常(E)時心室充盈異常,需使用多切面掃描補償單心動周期誤差35.在診斷胎兒先天性心臟病時,超聲顯示室間隔缺損的典型表現(xiàn)是()【選項】A.臍帶血流S/D值>3B.四腔心切面顯示連續(xù)性分流C.心室septum連續(xù)中斷D.肺動脈寬度>4mmE.臍動脈搏動消失【參考答案】BC【解析】1.室間隔缺損(VSD)在四腔心切面可見左右心室連續(xù)性異常回聲(B),缺損直徑>5mm可致血流信號增強2.臍帶血流S/D值>3(A)提示胎兒貧血,但非特異性指標(biāo)3.心室septum連續(xù)中斷(C)是法洛四聯(lián)征的典型表現(xiàn),而非單純VSD4.肺動脈寬度>4mm(D)常見于先天性肺動脈狹窄,與VSD無直接關(guān)聯(lián)5.臍動脈搏動消失(E)提示胎兒死亡,非心臟畸形特征三、判斷題(共30題)1.超聲多普勒檢查中,當(dāng)血流方向與探頭聲束平行時,顯示的頻移信號為連續(xù)性頻移。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】當(dāng)血流方向與探頭聲束平行時,血流速度與聲波傳播方向一致或相反,此時頻移信號呈現(xiàn)為連續(xù)頻移;若血流方向與聲束呈角度時,則表現(xiàn)為離散頻移。該知識點為多普勒血流頻譜分析的核心考點,山西2022年真題中曾以類似形式考查。2.超聲診斷中,B超與MRI在軟組織分辨率方面存在顯著差異?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】B超對軟組織分辨率有限(約1-2mm),而MRI通過多參數(shù)成像可達(dá)亞毫米級,尤其在腦部、關(guān)節(jié)等區(qū)域優(yōu)勢明顯。該對比是山西2023年招考真題高頻考點,需注意區(qū)分兩種成像技術(shù)的適用場景。3.超聲彈性成像中,綠色區(qū)域代表病變組織硬度低于周圍正常組織。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】彈性成像中綠色區(qū)域表示組織硬度低于參考組織(通常為藍(lán)色),紅色區(qū)域表示硬度高于參考組織。該顏色編碼規(guī)則在山西2021年超聲診斷題庫中明確列為必考內(nèi)容,考生易將顏色與硬度關(guān)系混淆。4.經(jīng)陰道超聲檢查適用于妊娠16周后的子宮掃查?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】經(jīng)陰道探頭分辨率更高,但需患者膀胱排空,適用于16周后子宮活動度受限的情況。該操作規(guī)范在山西2023年超聲操作題中作為易錯點出現(xiàn),需注意檢查時機的選擇。5.超聲造影劑的主要成分是脂質(zhì)微泡,粒徑范圍在1-10μm之間。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】超聲造影劑由脂質(zhì)包裹的空氣微泡構(gòu)成,標(biāo)準(zhǔn)粒徑為2-10μm,能通過肺泡毛細(xì)血管進(jìn)入血液循環(huán)。該成分特性是山西2022年超聲物理題重點考察內(nèi)容,需與CT增強劑成分區(qū)分。6.超聲檢查中,聲束在通過氣體界面時會產(chǎn)生空化效應(yīng)?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】空化效應(yīng)主要發(fā)生在液體與固體界面,氣體界面因聲阻抗差異過大導(dǎo)致聲波能量衰減,不會產(chǎn)生空化氣泡。該知識點在山西2021年設(shè)備原理題中列為易混淆考點,需注意界面類型與效應(yīng)關(guān)系。7.胎兒心臟四腔切面檢查可顯示全部四個心室及卵圓窩結(jié)構(gòu)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】四腔切面可清晰顯示左右心室及卵圓窩,但無法同時顯示流出道的解剖結(jié)構(gòu)。該檢查局限性在山西2023年胎兒超聲題中作為干擾項出現(xiàn),需掌握各切面顯示范圍。8.超聲生物顯微鏡(UBM)可清晰顯示視網(wǎng)膜黃斑區(qū)微血管結(jié)構(gòu)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】UBM是唯一能直接觀察眼表微血管的超聲技術(shù),對黃斑病變診斷具有不可替代性。該設(shè)備優(yōu)勢在山西2022年眼科超聲題中作為核心考點,需注意與其他成像技術(shù)對比。9.超聲檢查中,增益調(diào)節(jié)過高會導(dǎo)致圖像出現(xiàn)條狀偽影?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】增益過高會放大噪聲信號,形成條狀或斑點狀偽影,嚴(yán)重時導(dǎo)致圖像失真。該操作規(guī)范在山西2023年圖像處理題中列為典型錯誤選項,需掌握增益與噪聲的關(guān)系。10.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的進(jìn)針角度應(yīng)保持與聲束方向一致。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】穿刺路徑應(yīng)盡量垂直于目標(biāo)組織表面,與聲束方向保持15-30度夾角,以確保穿刺精度。該操作要點在山西2021年穿刺技術(shù)題中作為易錯考點,需注意聲像圖與實際進(jìn)針的關(guān)系。11.超聲多普勒檢查中,頻譜波形顯示為單一方向血流信號,提示血管完全阻塞。【選項】正確【參考答案】錯誤【解析】血管完全阻塞時,多普勒頻譜可能顯示為低阻血流信號或無血流信號,而非單一方向信號。完全阻塞可能導(dǎo)致血流方向紊亂或信號消失,需結(jié)合形態(tài)學(xué)表現(xiàn)綜合判斷。12.超聲生物反饋治療適用于所有類型的尿潴留患者。【選項】正確【參考答案】錯誤【解析】超聲生物反饋通過調(diào)節(jié)盆底肌電活動改善排尿功能,但嚴(yán)重膀胱括約肌功能障礙或尿道狹窄患者可能療效有限,需結(jié)合導(dǎo)尿或手術(shù)干預(yù)。13.超聲造影劑的主要成分是含氣微泡,可增強軟組織回聲。【選項】正確【參考答案】錯誤【解析】超聲造影劑含脂質(zhì)包裹的含氟氣體微泡,通過反射聲波增強回聲,但無法直接增強軟組織,需在特定頻率下使用并避開含氣組織(如肺)。14.超聲引導(dǎo)穿刺術(shù)的禁忌癥包括局部皮膚感染及患者凝血功能障礙?!具x項】正確【參考答案】正確【解析】凝血功能障礙會增加穿刺后出血風(fēng)險,皮膚感染可能引發(fā)膿毒血癥,兩者均為明確禁忌癥,需術(shù)前評估凝血功能及感染控制情況。15.M型超聲心動圖主要用于評估心臟收縮功能?!具x項】正確【參考答案】錯誤【解析】M型超聲可顯示心臟長軸動態(tài)變化,常用于觀察室間隔活動異常(如室間隔缺損),但評估收縮功能需結(jié)合左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)等參數(shù)。16.B超檢查在鑒別腫瘤良惡性時,主要依據(jù)腫瘤邊界是否清晰及內(nèi)部回聲均勻性?!具x項】正確【參考答案】錯誤【解析】腫瘤邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻是良性表現(xiàn),但需結(jié)合血流信號(如動脈血流豐富提示惡性)、鈣化灶
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