2025年醫(yī)療機構(gòu)手衛(wèi)生規(guī)范考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共50分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A。解析：暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌是能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有的寄居菌；病毒和支原體并非本題所描述的這種與手傳播及醫(yī)院感染特定關(guān)聯(lián)的概念。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。解析：洗手能有效去除手部暫居菌，是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。環(huán)境消毒有一定作用，但操作相對復(fù)雜且成本較高；合理使用抗生素主要針對感染治療和預(yù)防，但不能替代手部清潔；隔離傳染患者是控制傳播的一種措施，但不是最基礎(chǔ)和普遍適用的方法。3.手消毒效果應(yīng)達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A。解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2；外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2；≤15cfu/cm2不是手消毒效果的要求標(biāo)準(zhǔn)；≤8cfu/cm2也不符合規(guī)范。4.手消毒效果應(yīng)達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B。解析：如上述，外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)標(biāo)準(zhǔn)是≤5cfu/cm2。5.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：A。解析：洗手時應(yīng)用流動水，以保證能將手上的污垢和細菌沖走，A選項描述錯誤；B、C、D選項均是正確的洗手操作要點。6.下列哪種情況不屬于手衛(wèi)生（）A.外科洗手B.衛(wèi)生手消毒C.戴手套D.洗手答案：C。解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。戴手套是一種防護措施，不屬于手衛(wèi)生的范疇。7.嚴(yán)格實施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染（）A.10%以下B.10-15%C.15-20%D.20-30%答案：D。解析：嚴(yán)格實施正確的洗手規(guī)則，可減少20-30%的醫(yī)院感染，這是大量研究和實踐得出的結(jié)論。8.世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天（）A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案：C。解析：世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為10月15日。9.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸易感患者前C.從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時D.處理清潔物品后答案：D。解析：處理清潔物品后，手部未受到污染，通常不必洗手。而直接接觸患者前后、接觸易感患者前、從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時都需要洗手，以防止交叉感染。10.關(guān)于六步洗手法中認真揉搓雙手至少（）秒A.10B.15C.20D.30答案：B。解析：按“六步洗手法”認真揉搓雙手至少15秒，以確保能有效清潔手部各個部位。11.關(guān)于六步洗手法中最后一步是（）A.掌心相對，手指并攏相互揉搓B.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行C.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行D.手腕，手臂揉搓答案：D。解析：六步洗手法順序為：掌心相對，手指并攏相互揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；最后是手腕、手臂揉搓。12.下列哪項不是控制耐藥菌傳播的主要措施（）A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.隔離耐藥菌攜帶者C.戴手套D.不能專用的用品如輪椅可共用，不需一用一消毒答案：D。解析：嚴(yán)格手衛(wèi)生、隔離耐藥菌攜帶者、戴手套都是控制耐藥菌傳播的重要措施。不能專用的用品如輪椅等需要一用一消毒，以防止耐藥菌在不同患者之間傳播，D選項錯誤。13.衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)（）A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：B。解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。14.外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)（）A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A。解析：外科手消毒監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。15.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時應(yīng)當(dāng)（）A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護眼鏡D.戴雙層手套答案：D。解析：醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時戴雙層手套可增加防護效果，減少感染風(fēng)險。工作帽、防滲透性能的口罩、防護眼鏡主要用于其他部位的防護，不符合本題要求。16.醫(yī)護人員在接觸患者前后均應(yīng)認真洗手，用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部等，時間不少于（）秒A.5B.10C.15D.20答案：C。解析：醫(yī)護人員用清潔劑認真揉搓手部各部位時間不少于15秒，以保證洗手效果。17.什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理后D.以上都是答案：D。解析：當(dāng)接觸患者的血液、體液和分泌物后，接觸被傳染性致病微生物污染的物品后，直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理后，手上可能沾染較多病原體，必須先用流動水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手。18.手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員（）的總稱。A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.以上都是答案：D。解析：手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。19.下列哪項不是手衛(wèi)生設(shè)施（）A.洗手池B.肥皂C.速干手消毒劑D.毛巾答案：D。解析：手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、肥皂、皂液、流動水、速干手消毒劑等。毛巾如果不是一次性的，容易成為細菌滋生和傳播的媒介，不屬于標(biāo)準(zhǔn)的手衛(wèi)生設(shè)施。20.速干手消毒劑不包括（）A.醇類B.氯己定C.碘伏D.季銨鹽類答案：C。解析：速干手消毒劑通常包括醇類、氯己定、季銨鹽類等成分。碘伏一般不作為速干手消毒劑，它常用于皮膚消毒等。21.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者周圍環(huán)境和物品后進行手衛(wèi)生的時機是（）A.必須洗手B.必須衛(wèi)生手消毒C.宜洗手，然后衛(wèi)生手消毒D.無需進行手衛(wèi)生答案：C。解析：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者周圍環(huán)境和物品后，手上可能沾染細菌等，宜先洗手去除污垢，然后進行衛(wèi)生手消毒以進一步殺滅細菌。22.外科手消毒應(yīng)遵循的原則，以下錯誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間，僅需進行衛(wèi)生手消毒C.手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進行外科手消毒D.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：B。解析：不同患者手術(shù)之間，必須重新進行外科手消毒，而不是僅進行衛(wèi)生手消毒，B選項錯誤；A、C、D選項均是外科手消毒應(yīng)遵循的正確原則。23.關(guān)于手衛(wèi)生效果的監(jiān)測錯誤的是（）A.應(yīng)每月對手術(shù)室、產(chǎn)房等部門工作的醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生效果的監(jiān)測B.當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時，應(yīng)及時進行監(jiān)測C.監(jiān)測方法按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的方法進行D.衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2答案：A。解析：應(yīng)每季度對手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染性疾病科、口腔科等部門工作的醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生效果的監(jiān)測，而不是每月，A選項錯誤；B、C、D選項描述均正確。24.下列哪種消毒劑不用于手消毒（）A.含醇類或胍類（醋酸氯己定等）復(fù)配的消毒劑B.75%乙醇C.有效碘含量為5000mg/L的碘伏溶液D.過氧乙酸答案：D。解析：過氧乙酸具有強氧化性和腐蝕性，對皮膚有較大刺激，一般不用于手消毒。含醇類或胍類（醋酸氯己定等）復(fù)配的消毒劑、75%乙醇、有效碘含量為5000mg/L的碘伏溶液都可用于手消毒。25.衛(wèi)生手消毒是指（）A.用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程B.用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程C.外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D.以上都不對答案：A。解析：衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程；B選項描述的是洗手；C選項描述的是外科手消毒。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是（）A.機械清洗容易被去除B.通過直接接觸患者或被污染的環(huán)境表面獲得C.存活時間較短，會自行消亡D.具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系E.不具有致病性，對醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系答案：ABCD。解析：皮膚暫居菌機械清洗容易被去除，可通過直接接觸患者或被污染的環(huán)境表面獲得，存活時間較短，可自行消亡，且具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系，E選項錯誤。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.手消毒劑使用答案：ABC。解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是規(guī)范的手衛(wèi)生表述方式；手消毒劑使用包含在衛(wèi)生手消毒和外科手消毒中，不是獨立的手衛(wèi)生類型。3.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.配備合格的速干手消毒劑答案：ABCE。解析：科室內(nèi)不可以設(shè)公用擦手毛巾，公用擦手毛巾容易成為細菌傳播的媒介，應(yīng)使用一次性干手紙或干手器等避免造成二次污染的干手物品或設(shè)施，D選項錯誤；A、B、C、E選項關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施配備的描述均正確。4.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前C.從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時D.接觸不同患者之間E.摘手套后答案：ABCDE。解析：直接接觸患者前后、接觸特殊易感患者前、從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時、接觸不同患者之間、摘手套后都需要洗手，以防止交叉感染。5.關(guān)于六步洗手法正確的描述是（）A.流動水洗手時可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫E.洗手的每步順序必須有先后答案：ACD。解析：六步洗手法流動水洗手時可采用，洗手時應(yīng)認真揉搓雙手至少15秒，且應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫。六步洗手法每步順序是有先后規(guī)定的，以確保能全面清潔手部各個部位，B、E選項錯誤。6.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前C.摘手套后D.穿脫隔離衣前后E.處理污染物品后答案：ABCDE。解析：接觸患者前后、進行無菌操作前、摘手套后、穿脫隔離衣前后、處理污染物品后，醫(yī)務(wù)人員的手可能沾染細菌等病原體，都應(yīng)進行洗手或衛(wèi)生手消毒。7.手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測采樣方法正確的是（）A.采樣部位為雙手手指掌面B.被檢者五指并攏C.用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次D.一只手涂擦面積約30cm2E.涂擦過程中同時轉(zhuǎn)動棉拭子答案：BCDE。解析：手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測采樣部位為雙手的每個手指掌面及指縫，A選項錯誤；B、C、D、E選項描述的采樣方法均正確。8.外科手消毒應(yīng)遵循的原則是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進行外科手消毒C.手套破損時應(yīng)重新進行外科手消毒D.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3E.洗手后使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3答案：ABCDE。解析：外科手消毒應(yīng)先洗手后消毒，不同患者手術(shù)之間、手套破損時都應(yīng)重新進行外科手消毒，需用流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3，洗手后使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3，以上選項均正確。9.關(guān)于手消毒劑的選擇正確的是（）A.衛(wèi)生手消毒，可選用速干手消毒劑B.外科手消毒，應(yīng)選擇能明顯減少手部常居菌和暫居菌的消毒劑C.手消毒劑應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定D.手消毒劑的包裝應(yīng)標(biāo)明有效成分、含量、使用方法等E.應(yīng)根據(jù)不同的消毒目的選擇合適的手消毒劑答案：ABCDE。解析：衛(wèi)生手消毒可選用速干手消毒劑；外科手消毒應(yīng)選擇能明顯減少手部常居菌和暫居菌的消毒劑；手消毒劑應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定，包裝應(yīng)標(biāo)明有效成分、含量、使用方法等，且應(yīng)根據(jù)不同的消毒目的選擇合適的手消毒劑，以上選項均正確。10.醫(yī)院感染管理部門對手衛(wèi)生的管理內(nèi)容包括（）A.定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)B.對手衛(wèi)生設(shè)施的配備和使用情況進行檢查和指導(dǎo)C.定期對手衛(wèi)生效果進行監(jiān)測D.對醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性進行監(jiān)督檢查E.對違反手衛(wèi)生規(guī)范的人員進行處罰答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，對手衛(wèi)生設(shè)施的配備和使用情況進行檢查和指導(dǎo)，定期對手衛(wèi)生效果進行監(jiān)測，對醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性進行監(jiān)督檢查。處罰不是管理的主要目的，而是通過教育、培訓(xùn)和監(jiān)督來提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性和規(guī)范性，E選項錯誤。三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手的目的是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（×）解析：洗手的目的不僅是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染，更重要的是防止醫(yī)務(wù)人員將病原微生物傳播給患者，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，是雙向保護。2.衛(wèi)生手消毒可以采用含醇類或胍類（醋酸氯己定等）復(fù)配的消毒劑揉搓雙手。（√）解析：含醇類或胍類（醋酸氯己定等）復(fù)配的消毒劑可用于衛(wèi)生手消毒，能有效減少手部暫居菌。3.醫(yī)務(wù)人員留