手術(shù)室相關(guān)基礎(chǔ)考試題及答案一、填空題1.手術(shù)室的空氣細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)控制在每立方米不超過______cfu。答案：200解析：手術(shù)室是對空氣潔凈度要求較高的場所，每立方米不超過200cfu的空氣細(xì)菌菌落數(shù)能有效降低手術(shù)感染的風(fēng)險。2.手術(shù)切口分為______類，分別是清潔切口、清潔污染切口、污染切口。答案：三解析：這種分類有助于評估手術(shù)切口的感染風(fēng)險，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施。3.手術(shù)中常用的止血方法有壓迫止血、結(jié)扎止血、______、電凝止血等。答案：縫合止血解析：縫合止血是通過縫合組織來達(dá)到止血目的，在手術(shù)中較為常用。4.無菌手術(shù)衣的無菌范圍是肩以下、______以上及兩側(cè)腋前線之間。答案：腰以上解析：明確無菌手術(shù)衣的無菌范圍可以防止手術(shù)過程中的污染。5.外科手消毒后，雙手應(yīng)保持在______位置。答案：胸前解析：雙手保持在胸前可以減少污染的機(jī)會，維持無菌狀態(tài)。6.手術(shù)體位的安置應(yīng)遵循安全、舒適、______、便于手術(shù)操作的原則。答案：暴露充分解析：只有充分暴露手術(shù)部位，才能保證手術(shù)的順利進(jìn)行。7.常用的手術(shù)縫線分為______和可吸收縫線兩類。答案：不可吸收縫線解析：不可吸收縫線在體內(nèi)不能被組織吸收，而可吸收縫線則可以逐漸被吸收。8.手術(shù)中常用的麻醉方法有全身麻醉、______和局部麻醉。答案：椎管內(nèi)麻醉解析：椎管內(nèi)麻醉是將局部麻醉藥注入椎管內(nèi)的不同腔隙，使部分脊神經(jīng)的傳導(dǎo)功能發(fā)生可逆性阻滯的麻醉方法。9.無菌物品存放的溫度應(yīng)控制在______℃。答案：22±2解析：適宜的溫度有助于保持無菌物品的質(zhì)量和有效期。10.手術(shù)中使用的高頻電刀主要是利用______原理來切割和止血。答案：高頻電流產(chǎn)熱解析：高頻電流通過人體組織時產(chǎn)生熱量，從而實現(xiàn)切割和止血的目的。11.手術(shù)間的相對濕度應(yīng)保持在______%。答案：4060解析：合適的相對濕度可以減少靜電產(chǎn)生，降低感染風(fēng)險。12.輸血前需要進(jìn)行______、交叉配血試驗等核對工作。答案：血型鑒定解析：血型鑒定是確保輸血安全的重要環(huán)節(jié)。13.手術(shù)中常見的體位并發(fā)癥有______、神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙等。答案：壓瘡解析：長時間保持特定體位，身體局部組織受壓，容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。14.無菌技術(shù)操作的原則包括環(huán)境清潔、______、物品管理、操作規(guī)范等。答案：工作人員著裝要求解析：工作人員嚴(yán)格遵守著裝要求是無菌技術(shù)操作的重要保障。15.手術(shù)中常用的引流物有橡皮片引流、______、煙卷引流等。答案：乳膠管引流解析：不同類型的引流物適用于不同的手術(shù)和引流需求。16.手術(shù)室的消毒方法包括______消毒、化學(xué)消毒和物理消毒。答案：生物解析：生物消毒是利用某些生物因子去除或殺滅病原微生物的方法。17.手術(shù)切口感染的危險因素包括患者自身因素、______因素和手術(shù)因素等。答案：環(huán)境解析：手術(shù)室的環(huán)境清潔程度等環(huán)境因素會影響手術(shù)切口感染的發(fā)生。18.手術(shù)中使用的骨蠟主要用于______。答案：骨創(chuàng)面止血解析：骨蠟可以封閉骨創(chuàng)面的血管，達(dá)到止血的效果。19.外科洗手的時間一般不少于______分鐘。答案：5解析：足夠的洗手時間可以有效清除手部的細(xì)菌。20.手術(shù)中常用的體位有仰臥位、側(cè)臥位、______、截石位等。答案：俯臥位解析：不同的手術(shù)需要不同的體位來暴露手術(shù)部位。二、單選題1.下列哪種物品不屬于無菌物品（）A.手術(shù)衣B.無菌手套C.持物鉗D.用過的注射器答案：D解析：用過的注射器已經(jīng)被污染，不屬于無菌物品，而手術(shù)衣、無菌手套、持物鉗在正確保存和使用的情況下是無菌的。2.手術(shù)中傳遞器械的原則是（）A.隨意傳遞B.以器械柄端傳遞C.以器械頭端傳遞D.以上都不對答案：B解析：手術(shù)中傳遞器械應(yīng)以器械柄端傳遞，方便術(shù)者抓取，同時避免污染器械頭端。3.手術(shù)切口感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.白色念珠菌答案：A解析：金黃色葡萄球菌是手術(shù)切口感染最常見的病原菌之一，具有較強(qiáng)的致病性。4.無菌包打開后，未用完的物品，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D解析：無菌包打開后，未用完的物品在24小時內(nèi)可以繼續(xù)使用。5.下列哪種麻醉方法不屬于局部麻醉（）A.表面麻醉B.區(qū)域阻滯麻醉C.硬膜外麻醉D.局部浸潤麻醉答案：C解析：硬膜外麻醉屬于椎管內(nèi)麻醉，不屬于局部麻醉，而表面麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、局部浸潤麻醉都屬于局部麻醉方法。6.手術(shù)中常用的沖洗液是（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.碳酸氫鈉溶液D.酒精溶液答案：A解析：生理鹽水是手術(shù)中常用的沖洗液，其成分與人體細(xì)胞外液相似，對組織刺激性小。7.手術(shù)體位安置不當(dāng)不會引起（）A.呼吸循環(huán)功能障礙B.肢體缺血C.切口感染D.神經(jīng)損傷答案：C解析：手術(shù)體位安置不當(dāng)主要會引起呼吸循環(huán)功能障礙、肢體缺血、神經(jīng)損傷等，但一般不會直接導(dǎo)致切口感染。8.無菌技術(shù)操作中，鋪無菌巾的順序是（）A.先上后下，先近后遠(yuǎn)B.先下后上，先近后遠(yuǎn)C.先上后下，先遠(yuǎn)后近D.先下后上，先遠(yuǎn)后近答案：C解析：鋪無菌巾的順序是先上后下，先遠(yuǎn)后近，以防止污染。9.手術(shù)中使用的電刀負(fù)極板應(yīng)貼在（）A.肌肉豐富、血管豐富的部位B.關(guān)節(jié)部位C.脂肪較多的部位D.骨骼突出的部位答案：A解析：電刀負(fù)極板應(yīng)貼在肌肉豐富、血管豐富的部位，以保證電流均勻分散，減少局部皮膚灼傷的風(fēng)險。10.下列哪項不是手術(shù)中輸血的適應(yīng)證（）A.失血量超過1000mlB.嚴(yán)重貧血C.凝血功能障礙D.血壓偏低答案：D解析：血壓偏低不一定需要輸血，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，而失血量超過1000ml、嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙等是手術(shù)中輸血的常見適應(yīng)證。11.手術(shù)中無菌桌的鋪巾層數(shù)不得少于（）A.2層B.3層C.4層D.5層答案：C解析：手術(shù)中無菌桌的鋪巾層數(shù)不得少于4層，以保證無菌效果。12.手術(shù)中使用的吸引器頭應(yīng)（）A.每臺手術(shù)更換B.每天更換C.每周更換D.不需要更換答案：A解析：為了防止交叉感染，吸引器頭應(yīng)每臺手術(shù)更換。13.下列哪種手術(shù)需要采取頭低腳高位（）A.顱腦手術(shù)B.胸部手術(shù)C.腹部手術(shù)D.下肢手術(shù)答案：C解析：頭低腳高位可以使腹部臟器向頭側(cè)移動，便于腹部手術(shù)操作。14.手術(shù)中使用的無菌容器打開后，其有效時間為（）A.2小時B.4小時C.8小時D.12小時答案：B解析：無菌容器打開后，其有效時間為4小時。15.手術(shù)中使用的縫線越細(xì)，其抗張強(qiáng)度（）A.越強(qiáng)B.越弱C.不變D.不一定答案：B解析：一般來說，手術(shù)中使用的縫線越細(xì)，其抗張強(qiáng)度越弱。三、判斷題1.手術(shù)室的門應(yīng)保持常開，以保證空氣流通。（）答案：錯誤解析：手術(shù)室的門應(yīng)保持關(guān)閉，以減少人員進(jìn)出帶來的污染，保持手術(shù)室的潔凈環(huán)境。2.無菌物品可以與非無菌物品混放。（）答案：錯誤解析：無菌物品和非無菌物品必須分開存放，防止交叉污染。3.手術(shù)中只要戴了無菌手套，就可以隨意觸摸非無菌物品。（）答案：錯誤解析：即使戴了無菌手套，也不能隨意觸摸非無菌物品，以免污染手套，導(dǎo)致手術(shù)感染。4.手術(shù)切口感染的發(fā)生與手術(shù)時間長短無關(guān)。（）答案：錯誤解析：手術(shù)時間越長，手術(shù)切口暴露時間越久，感染的風(fēng)險就越高。5.無菌技術(shù)操作時，操作者的手臂可以跨越無菌區(qū)。（）答案：錯誤解析：操作者的手臂跨越無菌區(qū)會污染無菌區(qū)，不符合無菌技術(shù)操作原則。6.手術(shù)中使用的高頻電刀可以隨意調(diào)節(jié)功率。（）答案：錯誤解析：高頻電刀的功率應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位和組織特點等進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，不能隨意調(diào)節(jié)，以免造成組織損傷。7.手術(shù)體位安置好后，不需要再次檢查。（）答案：錯誤解析：手術(shù)體位安置好后，需要再次檢查，確?；颊叩陌踩褪孢m，以及手術(shù)部位的暴露充分。8.輸血前只需要核對患者的姓名和血型。（）答案：錯誤解析：輸血前需要進(jìn)行多項核對工作，包括患者姓名、血型、血袋號、交叉配血試驗結(jié)果等，以確保輸血安全。9.手術(shù)中使用的無菌敷料可以重復(fù)使用。（）答案：錯誤解析：手術(shù)中使用的無菌敷料一般為一次性用品，不能重復(fù)使用，以防止感染。10.手術(shù)室的清潔消毒工作只需要在每天手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行。（）答案：錯誤解析：手術(shù)室的清潔消毒工作應(yīng)貫穿于整個手術(shù)過程，包括手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后，以及日常的定期清潔消毒。四、簡答題1.簡述手術(shù)室無菌技術(shù)操作的基本原則。答：手術(shù)室無菌技術(shù)操作的基本原則包括：（1）環(huán)境清潔：手術(shù)間應(yīng)定期清潔消毒，減少人員流動，保持環(huán)境整潔。（2）工作人員著裝要求：進(jìn)入手術(shù)室的工作人員應(yīng)穿戴手術(shù)衣、帽、口罩、拖鞋等，嚴(yán)格遵守著裝規(guī)范。（3）物品管理：無菌物品應(yīng)分類存放，標(biāo)識清晰，定期檢查有效期，使用前應(yīng)檢查包裝是否完好。（4）操作規(guī)范：進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，避免無菌物品被污染。如保持無菌物品在視線范圍內(nèi)，不可跨越無菌區(qū)，接觸無菌物品應(yīng)使用無菌持物鉗等。（5）明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)：手術(shù)臺上的無菌區(qū)、手術(shù)衣的無菌范圍等應(yīng)明確，避免混淆。（6）避免交叉感染：手術(shù)器械、敷料等應(yīng)一人一用一滅菌，防止交叉感染。2.簡述手術(shù)中常見的輸血反應(yīng)及處理措施。答：手術(shù)中常見的輸血反應(yīng)及處理措施如下：（1）發(fā)熱反應(yīng)：表現(xiàn)為輸血過程中或輸血后體溫升高，伴有寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀。處理措施為減慢輸血速度或停止輸血，給予解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚等。（2）過敏反應(yīng)：可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等癥狀。輕度過敏者可減慢輸血速度，給予抗組胺藥物，如苯海拉明；嚴(yán)重過敏者應(yīng)立即停止輸血，給予腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療。（3）溶血反應(yīng)：是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，表現(xiàn)為頭痛、胸痛、呼吸困難、血紅蛋白尿等。應(yīng)立即停止輸血，給予吸氧、補液、堿化尿液等治療，必要時進(jìn)行血液透析。（4）循環(huán)超負(fù)荷：表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰等。應(yīng)立即停止輸血，給予強(qiáng)心、利尿、吸氧等治療。3.簡述手術(shù)體位安置的注意事項。答：手術(shù)體位安置的注意事項包括：（1）安全：避免患者身體受壓、扭曲、牽拉等，防止神經(jīng)、血管損傷和肢體缺血。（2）舒適：根據(jù)患者的身體狀況和手術(shù)需要，選擇合適的體位墊，保證患者的舒適度。（3）暴露充分：充分暴露手術(shù)部位，便于手術(shù)操作，但要注意保護(hù)患者的隱私。（4）固定牢固：使用合適的固定裝置，如約束帶、體位架等，將患者固定在手術(shù)臺上，防止患者在手術(shù)過程中移動。（5）觀察生命體征：在安置體位過程中，要密切觀察患者的生命體征，如呼吸、心率、血壓等，如有異常及時處理。（6）避免影響呼吸和循環(huán)：避免壓迫胸部、腹部等重要器官，影響呼吸和循環(huán)功能。4.簡述手術(shù)切口感染的預(yù)防措施。答：手術(shù)切口感染的預(yù)防措施主要有：（1）患者準(zhǔn)備：術(shù)前對患者進(jìn)行全面評估，積極治療基礎(chǔ)疾病，如控制血糖、糾正貧血等。術(shù)前一天進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，避免損傷皮膚。（2）手術(shù)室環(huán)境管理：保持手術(shù)室的清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行空氣消毒和物體表面消毒，控制人員流動。（3）手術(shù)人員管理：手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，做好外科手消毒，穿戴無菌手術(shù)衣和手套。（4）手術(shù)操作規(guī)范：手術(shù)過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，動作輕柔，減少組織損傷，合理使用抗生素。（5）切口護(hù)理：術(shù)后保持切口清潔干燥，及時更換敷料，觀察切口有無紅腫、滲液等情況。（6）加強(qiáng)營養(yǎng)支持：術(shù)后給予患者合理的營養(yǎng)支持，增強(qiáng)患者的抵抗力。5.簡述手術(shù)中常用的止血方法及其適用范圍。答：手術(shù)中常用的止血方法及其適用范圍如下：（1）壓迫止血：適用于小血管出血，通過直接壓迫出血部