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文檔簡介
I 1 10 10 11 12 13 16 20 27 33 38 43 47 491表1項目基本情況///源/教學(xué)、科研、預(yù)防、保健與康復(fù)為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院。醫(yī)院腫瘤外科學(xué)為省市共建醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,老年醫(yī)學(xué)(中西醫(yī)結(jié)合)為省級重點扶持學(xué)科,腫瘤學(xué)、檢驗醫(yī)學(xué)、重癥醫(yī)學(xué)、臨床藥學(xué)、普通外科學(xué)、骨外科學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科學(xué)為市級重點2近年來,隨著放射診斷和核醫(yī)學(xué)診療患者逐漸增加,醫(yī)院醫(yī)技樓一層核醫(yī)學(xué)工無法滿足人民群眾日益提高的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量需求及醫(yī)院核技術(shù)利用項目進一步發(fā)展的要求,故醫(yī)院實施核醫(yī)學(xué)科搬遷擴建項目,在門診樓負(fù)一層北側(cè)新建核醫(yī)學(xué)工作場所(下文簡稱“新核醫(yī)學(xué)工作場所”并擬對醫(yī)技樓一層核醫(yī)學(xué)工作場所實施退醫(yī)院委托編制的《臺州市中心醫(yī)院(臺州學(xué)院附屬醫(yī)院)核醫(yī)學(xué)科搬遷擴建項療;使用131I核素開展甲功能測定和甲亢治療,場所日等效最大操作量為本項目為核醫(yī)學(xué)工作場所退役項目。根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名“173、核技術(shù)利用項目退役—乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所”,環(huán)境影響評價類為此,醫(yī)院委托中輻環(huán)境科技有限公司開展“臺州市中心醫(yī)院(臺州學(xué)院附屬接受委托后,評價單位組織相關(guān)技術(shù)人員進行了現(xiàn)場勘察、資料收集和輻射環(huán)境現(xiàn)狀委托監(jiān)測等工作,并結(jié)合項目特點,按照《輻射環(huán)境保護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所位于醫(yī)院醫(yī)技樓一層,原開展的診療項目為3SPECT顯像診斷、骨轉(zhuǎn)移癌治療、甲功能測定和甲亢治療,衰變池位于本項目擬退室、診室、緩沖區(qū)、衛(wèi)生通過間、注射室、分裝室、固廢間、源庫、注射前等待其中,對于不涉及核素使用的配套用房和區(qū)域:控制室、診室和走廊,不存在綜上所述,本項目退役工作范圍為SPECT機房、緩沖區(qū)、衛(wèi)生通過間、注射),治療;使用131I核素開展甲功能測定和甲亢治療。本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所原99mTc9.3×101189Sr2.96×1067.4×101099mTc病人事先預(yù)約,來藥即用,臨時貯存于源庫的89Sr病人事先預(yù)約,來藥即用,臨時貯存于源庫的病人事先預(yù)約,來藥即用,臨時貯存于源庫的4本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所由醫(yī)院委托編制《臺州市中心醫(yī)院醫(yī)用電子直線境保護局批復(fù),批復(fù)文號為臺環(huán)建(2004)10號,隨后醫(yī)院依法取得了輻射安全許原浙江省環(huán)境保護局批復(fù),同意通過竣工環(huán)境保護驗收,批復(fù)文號為浙環(huán)輻驗新核醫(yī)學(xué)工作場所由醫(yī)院委托編制《臺州市中心醫(yī)院(臺州學(xué)院附屬醫(yī)院)核①核素使用情況:每天由專人對供藥商送來的放射性藥物進行核對交接,再由另一位工作人員進行復(fù)核,并對藥物進行質(zhì)控抽檢;注射時,對每位患者的藥物注射劑量、注射時間等進行登記記錄。根據(jù)醫(yī)院提供的放射性藥品接受驗收記錄表及攝碘率統(tǒng)計表(見附件10本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所最后一次使用含②輻射工作人員情況:醫(yī)院核醫(yī)學(xué)現(xiàn)有6名輻射工作人員,現(xiàn)已前往新核醫(yī)學(xué)工作場所工作,未存在離崗情況,且均參加了國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺集中考核或由浙江衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會組織的放射診療考核,考核合格且成績均在有醫(yī)院為每名輻射工作人員配備個人劑量計并委托浙江建安檢測研究院有限公司進行個人劑量監(jiān)測,根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作人員連續(xù)四個檢測周期的個人劑量檢測報告(見附件8),本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所原有輻射工作人員的個人劑量檢測結(jié)果均滿足《電離輻射防護與輻射源安全基醫(yī)院為每名輻射工作人員建有職業(yè)健康檔案,輻射工作人員崗前、在崗期間和離崗前均進行了職業(yè)健康檢查,在崗期間體檢周期不超過2年。根據(jù)醫(yī)院提供近兩5③場所年度檢測:醫(yī)院每年委托浙江建安檢測研究院有限公司對核醫(yī)學(xué)工作場所的輻射劑量率和β表面污染進行檢測,根據(jù)建設(shè)單位提供的檢測報告,結(jié)果滿足④放射性廢液:本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所運行過程中產(chǎn)生的放射性廢液統(tǒng)環(huán)建[2004]10號)的《臺州市中心醫(yī)院醫(yī)用電子直線加速器、ECT新建項目環(huán)境影響報告表》中相關(guān)內(nèi)容,本項目擬退役工作場所放射性廢液統(tǒng)一收集至衰變池暫存⑤放射性廢氣:本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所運行過程中產(chǎn)生的少量放射性廢氣經(jīng)活性炭吸附裝置過濾后,通過通風(fēng)櫥上方排氣管收集至獨立通排風(fēng)系統(tǒng),最終⑥放射性固體廢物:本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所運行過程中產(chǎn)生的放射性固體廢物按放射性同位素種類和產(chǎn)生時間分類收集至不同放射性廢物桶中,在固廢間臺州市中心醫(yī)院位于浙江省臺州市椒江區(qū)東海大道999號。項目地理位置見附圖1。醫(yī)院東側(cè)為溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院臺州院區(qū);南側(cè)為育德路,隔路為商業(yè)區(qū)和高層住宅區(qū);西側(cè)為葭沚涇,隔河為中心大道,隔路為臺州市實驗中學(xué)和臺州設(shè)計創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園;北側(cè)為東海大道,隔路為商業(yè)區(qū)和高層住宅區(qū)。周邊環(huán)境關(guān)本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所位于醫(yī)院醫(yī)技樓一層。擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所南側(cè)為住院樓B,距離本項目擬退役場所實體邊界最近約為33m;西側(cè)為急診樓,距離本項目擬退役場所實體邊界最近約為26m;北側(cè)為門診樓,距離本項目擬退役場6本項目的實施是為了實現(xiàn)非密封放射性物質(zhì)工作場所內(nèi)的相關(guān)設(shè)施、放射性廢物的殘留放射性達(dá)到無限制開放水平,防止放射性污染物對周圍環(huán)境及公眾的危害,確保環(huán)境安全,因此,該項目的實踐是必要的。本項目的實施給職業(yè)人員、公眾及社會帶來的利益足以彌補其可能引起的輻射危害,該核技術(shù)應(yīng)用實踐具有正當(dāng)臺州市中心醫(yī)院現(xiàn)持有浙江省生態(tài)環(huán)境廳頒發(fā)的輻射安全許可證,證書編號:);醫(yī)院按照相關(guān)法律法規(guī)要求嚴(yán)格履行環(huán)評制度、環(huán)保驗收制度、輻射安全許可醫(yī)院現(xiàn)有輻射安全許可證(證書編號:浙環(huán)輻證[J0029])由于誤操作等原因,誤刪去了醫(yī)技樓一層核醫(yī)學(xué)科和擴建建筑內(nèi)甲癌治療區(qū)及使用核素,目前正在重新序號1序號199mTc289Sr34 7區(qū)599mTc689Sr767Ga89序號數(shù)量類別11Ⅲ類21Ⅲ類31Ⅲ類4機1Ⅲ類5機1Ⅲ類uDR380ipro1061Ⅲ類71Ⅲ類8DR1Ⅲ類UDR780iPro9DR1Ⅲ類1Ⅱ類UNIQFD20(2004)10號1Ⅱ類(2022)1號1Ⅲ類室1Ⅲ類uCT5301Ⅲ類1Ⅲ類81Ⅲ類RevolutionApex1Ⅲ類室1Ⅲ類室1Ⅱ類1Ⅲ類1Ⅲ類1Ⅲ類1Ⅲ類BVLibra1Ⅲ類DR1Ⅲ類醫(yī)院已成立了輻射安全防護小組,并制定了一系列的輻射安全管理規(guī)章制度,包括電離輻射危害告知制度、輻射工作人員的管理制度、放射診療質(zhì)量保證制度、受檢者告知制度、放射防護安全管理制度(含人員培訓(xùn)計劃制度、個人劑量管理制醫(yī)學(xué)給藥規(guī)范流程、放射性粒子使用操作指南、X線機使用操作規(guī)程和輻射事故應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)有管理制度內(nèi)容較為全面,符合相關(guān)要求,現(xiàn)有規(guī)章制度基本滿足醫(yī)院從事現(xiàn)有相關(guān)輻射活動輻射安全和防護管理的要求。醫(yī)院嚴(yán)格落實各項規(guī)章制度,醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作人員均配備了個人劑量計,每三個月委托浙江建安檢測研究院有限公司進行個人劑量檢測,并建立個人劑量檔案。根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作人員連續(xù)四個檢測周期個人劑量檢測報告(見附件8檢測結(jié)果滿足《電離輻射防護與9醫(yī)院為現(xiàn)有輻射工作人員建有職業(yè)健康檔案,輻射工作人員崗前、在崗期間和離崗前均進行了職業(yè)健康檢查,在崗期間體檢周期不超過2年。根據(jù)醫(yī)院提供的近醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行輻射工作人員培訓(xùn)考核制度,根據(jù)《關(guān)于核技術(shù)利用輻射安全與均參加了國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺集中考核或由浙江衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作場所均采取了符合標(biāo)準(zhǔn)要求的屏蔽防護措施,機房設(shè)置有電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈等。根據(jù)不同項目的實際情況,劃分有輻射防護醫(yī)院每年定期委托浙江建安檢測研究院有限公司對輻射工作場所和設(shè)備性能進行年度監(jiān)測,根據(jù)建設(shè)單位提供的監(jiān)測報告,各輻射工作場所監(jiān)測結(jié)果均滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,醫(yī)院現(xiàn)已采取的輻射工作場所防護措施能夠滿足已開展輻射活動的輻射醫(yī)院已編制輻射安全與防護狀況年度評估報告,對現(xiàn)有輻射工作場所防護狀況、人員培訓(xùn)及個人劑量、放射性同位素和射線裝置臺賬、輻射安全與防護制度執(zhí)表2放射源/////////注:放射源包括放射性中子源,對其要說明是何表3非密封放射性物質(zhì)///////////注:日等效最大操作量和操作方式見《電離表4射線裝置/////////////////////類別數(shù)量//////////////表5廢棄物(重點是放射性廢棄物)99mTc、89Sr////連同鉛桶已于日轉(zhuǎn)運至新建核醫(yī)學(xué)工作場所的廢物間內(nèi)經(jīng)監(jiān)測達(dá)標(biāo)后可清潔解控并作為醫(yī)療體廢物仍暫存于新建核醫(yī)學(xué)工作場所的廢物間內(nèi),暫存時間分別超過半衰99mTc////統(tǒng)一收集至衰變池暫存衰變,暫存時間超過/////滿足清潔解控要求的物品作為醫(yī)療廢物處理;不能滿足清潔解控要求的物品臨時暫存在新核醫(yī)學(xué)工作場所的固廢間內(nèi),采取繼續(xù)暫存衰變的方法,最終使其滿足清潔/////待池內(nèi)廢水排空后,衰變池底泥需委托有資質(zhì)單位對其進行采樣分析,確保其達(dá)到清潔解控水平,再作為醫(yī)療注:1.常規(guī)廢棄物排放濃度,對于液態(tài)單位為mg/L,固體為2.含有放射性的廢棄物要標(biāo)明,其排放濃度、表6評價依據(jù)人民代表大會常務(wù)委員會第八次會議修訂),中華人民共和國主席令第9共和國第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第三次會議通過中華人民共(11)《關(guān)于核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)和考核有關(guān)事項的公告》(13)《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收暫行辦法》(國環(huán)規(guī)環(huán)評[2017]4(14)《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制影響評價文件的建設(shè)項目清單(2023年本)>的通知》(浙環(huán)發(fā)[2023]33),(10)《可免于輻射防護監(jiān)管的物料中放射性活度濃度》(GB27742-(12)《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護設(shè)施驗收技術(shù)規(guī)范核技術(shù)利用》(HJ表7保護目標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)響評價文件的內(nèi)容和格式》(HJ10.1-2016)的相關(guān)規(guī)根據(jù)附圖2可知,本項目評價范圍內(nèi)主要為醫(yī)院內(nèi)部建筑物、內(nèi)部道路和綠地。本項目主要的環(huán)境保護目標(biāo)為本項目的協(xié)助退役的輻射工作人員及評價范圍內(nèi)//6/B1.1.1.1款應(yīng)對任何工作人員的職業(yè)照射水平進行控制,使之不超過下述限由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任何追溯性平均B1.2.1款實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應(yīng)超綜上所述,本項目的輻射工作人員職業(yè)照射的劑量約束值不超過5mSv/a,公眾列設(shè)備類的控制水平的五十分之一以下時,經(jīng)審管部門或?qū)徆懿块T授權(quán)的部門確認(rèn)表面類型4×101444×10-1本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所的表面污染為β放射性物質(zhì),取其控制水平的五十分之一。因此,確定本項目核醫(yī)學(xué)工作場所控制區(qū)工作臺、設(shè)備、墻壁、地面的β放射性表面放射性污染為解控水平為0.8Bq/cm2,上述場所監(jiān)督區(qū)及工作服、手b)所含核素半衰期大于24小時的放射性廢液暫存時間超過10倍最長半衰期7.2.3.1固體放射性廢物暫存時間滿足下列要求的,經(jīng)監(jiān)測輻射劑量率滿足所處b)所含核素半衰期大于24小時的放射性固體廢物暫存時間超過核素最長半衰7.2.3.2不能解控的放射性固廢應(yīng)該按照放射性廢物處理的相關(guān)規(guī)定予以收集、整備,并送交有資質(zhì)的單位處理。放射性廢物包裝體外的表面劑量率應(yīng)不超過0.1m綜上,本項目放射性固體廢物按照每袋廢物的表面劑量率應(yīng)不超過0.1mSv/h,質(zhì)量不超過20kg;廢物包裝外表面的污染物控制水平β<4Bq/cm2的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。A1.3如果經(jīng)審管部門確認(rèn)在任何實際可能的情況下列準(zhǔn)則均能滿足,則可不作b)實施該實踐一年內(nèi)引起的集體有效劑量不大于約1人·Sv,或防護的最優(yōu)化表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀臺州市中心醫(yī)院位于浙江省臺州市椒江區(qū)東海大道999號。項目地理位置見附圖1。本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所位于醫(yī)院醫(yī)技樓一層。本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工由于本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所涉及的非密封放射性物質(zhì)為99mTc、89Sr、所內(nèi)沒有剩余的放射性藥物,SPECT停用后不會再開機運行,核醫(yī)學(xué)衰變池已完全封閉。同時根據(jù)《臺州市中心醫(yī)院醫(yī)用電子直線加速器、ECT新建項目環(huán)境影響報告表》中相關(guān)內(nèi)容,本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所運行時產(chǎn)生的放射性三廢經(jīng)合理處置后對周圍環(huán)境產(chǎn)生的影響很小,因此不進行大氣、地表水、土壤以及底泥的輻本次監(jiān)測在擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所區(qū)域布設(shè)點位,共布置γ輻射劑量率監(jiān)測點狀水平,因此監(jiān)測點位布設(shè)合理。本項目輻射環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測點位示意見圖8-1●19●12●●19●12●11●14●15●13●17●6●5●8●10●2●1●20地埋式衰變池●16●7●4●●4●3●9●γ輻射劑量率監(jiān)測點位●48地埋式衰變池●47●41~4226~3031~35●38~40●36~3726~3031~35●24~25●43~44●●43~44●45~46●22~2345~46●5~8●3~4●20~21(7)天氣環(huán)境條件:溫度30℃,相對濕度70%RH,晴FH40G-L10+FHZ672E-10主機:10nSv/h~100mSv/h;探頭:1nSv/h~10(1)本項目輻射環(huán)境監(jiān)測單位為浙江建安檢測研究院有限公司,具有浙江省市場監(jiān)督管理局頒發(fā)的資質(zhì)認(rèn)定證書,并在允許范圍內(nèi)開展工作和出具有效的監(jiān)測報(5)監(jiān)測實行全過程的質(zhì)量控制,嚴(yán)格按照浙江建安檢<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06<0.06穿輻射水平調(diào)查研究》可知,臺州市室內(nèi)γ輻射劑量率為5.9×10-8Gy/h~20.0×10-8Gy/h。可見本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所輻射水平處于臺州市環(huán)境天然貫穿輻射正根據(jù)表8-4可知,本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所地面、墻面及物品等監(jiān)測點位的β表面污染監(jiān)測值均低于探測下限,滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)平為0.8Bq/cm2,監(jiān)督區(qū)工作臺、設(shè)備、墻壁、地面的β表面污染控制水平為綜上所述,本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所滿足清潔解控要求,無需再進行進一表9項目工程分析與源項根據(jù)本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所運行階段的相關(guān)情況和特點,為安全實施該根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)的相關(guān)要求確定控制水平:控制區(qū)工作臺、設(shè)備、墻壁、地面的β表面污染控制水平為退役場所輻射環(huán)境監(jiān)測退役設(shè)施相關(guān)退役場所輻射環(huán)境監(jiān)測制定退役方案開展退役環(huán)境影響評價制定退役方案實施退役方案,清理相關(guān)污染物和設(shè)施開展自主驗收,達(dá)到無限制開放條件本項目整個退役過程中的相關(guān)安全責(zé)任由醫(yī)院輻射安全防護小組負(fù)責(zé),具體工作由核醫(yī)學(xué)輻射工作人員實施。對于本項目退役工作,醫(yī)院擬劃分準(zhǔn)備階段、實施①準(zhǔn)備階段:包括源項調(diào)查、進行輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測、制定退役方案、開展退②實施階段:按照環(huán)評文件及環(huán)評批復(fù)要求實施退役,退役過程中做好退役工作人員的安全和防護工作,對場所內(nèi)物品進行搬運,對相關(guān)場所進行封閉管理,完③驗收階段:委托資質(zhì)單位對退役場所開展終態(tài)監(jiān)測及退役驗收,達(dá)到無限制①調(diào)查擬退役場所內(nèi)放射性物質(zhì)和放射性廢物存留③制定退役方案,開展退役前的準(zhǔn)備工作,準(zhǔn)備防⑤按照環(huán)評文件及環(huán)評批復(fù)要求實施退役,退役過程中做好退役工作人員的安全和防護工作,對場所內(nèi)物品進行搬運,對相⑥委托有資質(zhì)單位對退役場所開展終態(tài)監(jiān)測及退役驗收,達(dá)到),本項目在退役實施的過程中對涉及核素使用的場所(SPECT機房、緩沖區(qū)、衛(wèi)生通過間、注射室、分裝室、固廢間、源庫、注射前等待區(qū)、注射后等待區(qū)、衛(wèi)生間、甲功室、過道和衰變池)進行封閉管理。根據(jù)前文8.4環(huán)境現(xiàn)狀評價內(nèi)容,本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所滿足清潔解控要求,無需再進行進一步的清洗去污處本項目退役實施的過程中需對擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所內(nèi)遺留的設(shè)備和物品果滿足清潔解控要求,則按照醫(yī)院實際規(guī)劃對場所內(nèi)遺留的設(shè)備和物品進行處理。1111112122111411622211根據(jù)前文8.4環(huán)境現(xiàn)狀評價內(nèi)容,本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所滿足清潔解控要求,無需再進行進一步的清洗去污處理,場所內(nèi)的設(shè)備與用品可當(dāng)作普通物品使用??紤]到核醫(yī)學(xué)工作場所物品多且雜,偏安全考慮,醫(yī)院在退役過程中仍需對所有物品進行β表面污染監(jiān)測,若監(jiān)測結(jié)果滿足清潔解控要求,可直接作為普通物若不能滿足清潔解控要求,則根據(jù)放射性廢物最小化原則,由工作人員集中收集,臨時暫存在新核醫(yī)學(xué)工作場所的固廢間內(nèi),采取繼續(xù)暫存衰變的方法,最終使等待檢查過程中產(chǎn)生的少量排泄廢水和清洗廢水。放射性廢水統(tǒng)一收集至2個約目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所停運當(dāng)日產(chǎn)生的放射性廢液已排入衰變池暫存。截至2024待放射性廢液排空后,衰變池底泥需委托有資質(zhì)單位對其進行采樣分析,確保其達(dá)到清潔解控水平,再作為醫(yī)療廢物處理。醫(yī)院還應(yīng)對衰變池池壁進行監(jiān)測,確保γ輻射劑量率處于當(dāng)?shù)丨h(huán)境天然貫穿輻射正常水平漲落范圍內(nèi),β表面污染低于醫(yī)院已根據(jù)相關(guān)要求,制定詳細(xì)的退役方案,對核醫(yī)學(xué)現(xiàn)有情況及歷史情況進行了說明,本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所的退役方案主要包含:核醫(yī)學(xué)工作場所概況,退役工作范圍,退役依據(jù)文件,核醫(yī)學(xué)工作場所現(xiàn)狀及運行史,退役原則,退役源項,退役工作流程,退役實施、條件保障和廢物管理,輻射防護與監(jiān)測,退役經(jīng)費與來源,終態(tài)監(jiān)測驗收,退役工作時間安排及進度計劃等,退役方案詳見附件本次核醫(yī)學(xué)工作場所退役工作在醫(yī)院輻射安全防護小組的領(lǐng)導(dǎo)下按照制定的退役方案實施,參與退役工作的輻射工作人員均是原核醫(yī)學(xué)工作人員,可確保放射性廢物妥善處置,確保項目實施后場址的輻射水平達(dá)到可接受的水平,實現(xiàn)清潔解控定和甲亢治療;屬于乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所。本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場99mTc/89Sr/本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所在停運前使用各非密封放射性物質(zhì)診療過程中,③放射性廢氣:主要來自于核素操作過程,核素是在注射間室內(nèi)的通風(fēng)櫥進行④放射性固體廢物:主要是病人服藥使用過的口杯、擦拭紙巾和空藥瓶等,放射性藥物注射過程中產(chǎn)生的一次性注射器、針頭、手套、藥棉、紗布等以及廢活性根據(jù)《臺州市中心醫(yī)院(臺州學(xué)院附屬醫(yī)院)核醫(yī)學(xué)科搬遷擴建項目環(huán)境影響綜上所述,本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所停運前主要的污染源項主要為核醫(yī)學(xué)工作場所運行時產(chǎn)生的放射性廢液、廢氣和固體廢物,根據(jù)現(xiàn)場勘察,場所內(nèi)已無醫(yī)院在退役過程中仍需對所有物品進行β表面污染監(jiān)測,若監(jiān)測結(jié)果滿足清潔解控要求,可直接作為普通物品進行處理;若不能滿足清潔解控要求,則根據(jù)放射性廢物最小化原則,由工作人員集中收集,臨時暫存在新核醫(yī)學(xué)工作場所的固廢間待放射性廢液排空后,衰變池底泥需委托有資質(zhì)單位對其進行采樣分析,確保主要是退役工作完成后更換下來的防護用品(包括防護服、一次性帽子、口本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所中,含有放射性核素的放射性廢液、固體廢物未表10輻射安全與防護為了便于加強管理,切實做好輻射安全工作,醫(yī)院應(yīng)按照《電離輻射防護與輻控制區(qū):在正常工作情況下控制正常照射或防止污染擴散,以及在一定程度上預(yù)防或限制潛在照射,要求或可能要求專門防護手段和安全措施的限定區(qū)域。在控制區(qū)的進出口及其他適當(dāng)位置處設(shè)立醒目的警告標(biāo)志,并給出相應(yīng)的輻射水平和污染水平指示。運用行政管理程序(如進入控制區(qū)的工作許可證)和實體屏蔽限制進出控制區(qū),并定期審查控制區(qū)的實際狀況,確認(rèn)是否需要改變該區(qū)的防護手段或安監(jiān)督區(qū):未被確定為控制區(qū),正常情況下不需要采取專門防護手段或安全措施,但要不斷檢查其職業(yè)照射狀況的區(qū)域。在監(jiān)督區(qū)入口處的合適位置張貼標(biāo)明監(jiān)督區(qū)的標(biāo)牌;并定期檢查工作狀況,確認(rèn)是否需要防護措施和安全條件,或是否需控制區(qū)監(jiān)督區(qū)根據(jù)表8.4環(huán)境現(xiàn)狀評價內(nèi)容,同時結(jié)合我本項目擬退役工作場所輻射分區(qū)管理情況,本項目退役工作范圍確定為控制區(qū)內(nèi)所有用房區(qū)域加上可能存在放射性污綜上所述,本項目退役工作范圍為SPECT機房、緩沖區(qū)、衛(wèi)生通過間、注射工作人員進場開展退役工作時,應(yīng)全程穿戴防護用品,包括防護服、一次性帽子、口罩、鞋套、手套等,佩戴個人劑量計及個人劑量報警儀,個人劑量年累積不劑量報警的情況,立即停止相關(guān)工作,查找原因并進行去污,使用輻射劑量率監(jiān)測工作人員更換防護用品前,應(yīng)對其表面污染進行監(jiān)測,如出現(xiàn)表面污染活度超本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所停運后,所有進出口均已上鎖,鑰匙由專人保醫(yī)院已委托浙江建安檢測研究院有限公司對退役場所的γ輻射劑量率水平及β監(jiān)測結(jié)果表明擬退役場所的γ輻射劑量率水平處于臺州市環(huán)境天然貫穿輻射正常水平漲落范圍內(nèi),擬退役場所地面、墻面及物品等監(jiān)測點位的β表面污染監(jiān)測值退役工作完成后,醫(yī)院應(yīng)委托對擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所進行終態(tài)驗收監(jiān)測,確源項主要為核醫(yī)學(xué)工作場所運行時產(chǎn)生的放射性廢液、子直線加速器、ECT新建項目環(huán)境影響報告表》中相關(guān)內(nèi)容,本項目擬退役工作場所放射性廢液統(tǒng)一收集至衰變池暫存衰變,暫存時間超過所含核素的10倍半衰期放射性廢氣經(jīng)活性炭吸附裝置過濾后,通過通風(fēng)櫥上方排氣管收集至獨立通排放射性固體廢物按放射性同位素種類和產(chǎn)生時間分類收集至不同放射性廢物桶中,在固廢間暫存衰變,暫存時間和檢測滿足《核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求》(HJ根據(jù)《臺州市中心醫(yī)院(臺州學(xué)院附屬醫(yī)院)核醫(yī)學(xué)科搬遷擴建項目環(huán)境影響根據(jù)《核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求》(HJ1188-2021)中相關(guān)要求,截止2024廢活性炭暫存于新建核醫(yī)學(xué)工作場所的廢物間內(nèi),暫存時間超過180天,經(jīng)監(jiān)根據(jù)前文8.4環(huán)境現(xiàn)狀評價內(nèi)容,本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所滿足清潔解控要求,無需再進行進一步的清洗去污處理,場所內(nèi)的設(shè)備與用品可當(dāng)作普通物品使用??紤]到核醫(yī)學(xué)工作場所物品多且雜,偏安全考慮,醫(yī)院在退役過程中仍需對所有物品進行β表面污染監(jiān)測,若監(jiān)測結(jié)果滿足清潔解控要求,可直接作為普通物若不能滿足清潔解控要求,則根據(jù)放射性廢物最小化原則,由工作人員集中收集,臨時暫存在核醫(yī)學(xué)廢物庫內(nèi),采取繼續(xù)暫存衰變的方法,最終使其滿足清潔解待衰變池內(nèi)廢水排空后,衰變池底泥需委托有資質(zhì)單位對其進行采樣分析,確保其達(dá)到清潔解控水平,再作為醫(yī)療廢物進行處理;醫(yī)院還應(yīng)對衰變池池壁進行監(jiān)工作人員進場開展退役工作時,應(yīng)全程穿戴防護用品。退役工作完成后更換下來的防護用品(包括防護服、一次性帽子、口罩、鞋套、手套等)經(jīng)集中收集后,監(jiān)測、搬遷等,資金來源于醫(yī)院自籌,投入的費用旨在保障公眾健康,保護環(huán)境消除安全隱患。本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所設(shè)備和物品滿足清潔解控要求后,可直接作為普通物品,再按照醫(yī)院實際規(guī)劃對場所內(nèi)遺留的設(shè)備和物品進行處理。退役場所達(dá)到無限制開放使用要求后可用于醫(yī)院開展他用,具有明顯的社會效益、經(jīng)濟表11環(huán)境影響分析本項目為退役項目,工程量小,且核醫(yī)學(xué)工作場所是一個相對獨立的場所,退穿輻射正常水平漲落范圍內(nèi);擬退役場所地面、墻面及物品等監(jiān)測點位的β表面污染監(jiān)測值均低于探測下限,滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)中“控制區(qū)工作臺、設(shè)備、墻壁、地面的β表面污染控制水平為綜上所述,本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所滿足清潔解控要求,對周圍輻射環(huán)境根據(jù)當(dāng)量劑量(Sv)=劑量(Gy)×輻射權(quán)重因數(shù)(無量綱)以及國際放射防護委員會(ICRP)2007年新建議書,輻據(jù)表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀,則退役過程中退役工作人員所受的輻射劑量率最大為本項目所致人員年有效劑量,按照關(guān)注點人員的有效劑量由方杰主編的《輻射DEff——輻射外照射人均年有效劑量,mSv;Dr——輻射劑量率,mSv/h;本項目退役工作人員分為監(jiān)督指揮組(核醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有輻射工作人員,6人)和搬運組(非輻射工作人員,10人監(jiān)督指揮組負(fù)責(zé)在擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所內(nèi)對所有物品進行β表面污染監(jiān)測,所有物品的監(jiān)測結(jié)果滿足清潔解控要求后,搬運組本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所在退役實施階段將實行封閉管理,無關(guān)人員不得入內(nèi)。因此本退役項目的實施對除搬運組以外的公眾基本無影響。本項目職業(yè)人員61512.02×10-3由上表可知,本項目職業(yè)人員所受的年有效劑量最大為1.01×10-3mSv,滿足本項目職業(yè)照射的年有效劑量不超過5mSv的年劑量約束值要求;公眾所受的年有效射劑量率均處于當(dāng)?shù)靥烊惠椛渌椒秶鷥?nèi),因此,本項目不對公眾人員產(chǎn)生附加年有效劑量,即小于年有效劑量10μSv,滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)附錄A1.3中“本項目退役過程中,場所內(nèi)進行退役工作的職業(yè)人員為6人,本項目退役后在施滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)附錄A1.3中綜上所述,本項目退役的實施滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所停運前主要的污染源項主要為核醫(yī)學(xué)工作場所運射含99mTc核素的放射性藥物后等待檢查過程中產(chǎn)生的少量排泄廢水和清洗廢水。日取得原臺州市環(huán)保局批復(fù)(臺環(huán)建[2004]10號)的《臺州市中心醫(yī)院醫(yī)用電子直線加速器、ECT新建項目環(huán)境影響報告表》中相關(guān)內(nèi)容,本項目擬退役工作場所放射性廢液統(tǒng)一收集至衰變池暫存衰變,暫存時間超過所含核素的10倍半衰期(即本項目擬退役工作場所運行時產(chǎn)生的放射性廢氣主要來自于核素操作過程。放射性廢氣經(jīng)活性炭吸附裝置過濾后,通過通風(fēng)櫥上方排氣管收集至獨立通排風(fēng)系本項目擬退役工作場所運行時產(chǎn)生的放射性固體廢物主要是病人服藥使用過的口杯、擦拭紙巾和空藥瓶等、放射性藥物注射過程中產(chǎn)生的一次性注射器、針頭、放射性固體廢物按放射性同位素種類和產(chǎn)生時間分類收集至不同放射性廢物桶中,在固廢間暫存衰變,暫存時間和檢測滿足《核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求》(HJ根據(jù)《臺州市中心醫(yī)院(臺州學(xué)院附屬醫(yī)院)核醫(yī)學(xué)科搬遷擴建項目環(huán)境影響根據(jù)《核醫(yī)學(xué)輻射防護與安全要求》(HJ1188-2021)中相關(guān)要求,截止2024廢活性炭暫存于新建核醫(yī)學(xué)工作場所的廢物間內(nèi),暫存時間超過180天,經(jīng)監(jiān)綜上所述,本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所停運前產(chǎn)生的放射性廢液、廢氣和放根據(jù)前文8.4環(huán)境現(xiàn)狀評價內(nèi)容,本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所滿足清潔解控要求,無需再進行進一步的清洗去污處理,場所內(nèi)的設(shè)備與用品可當(dāng)作普通物品使用??紤]到核醫(yī)學(xué)工作場所物品多且雜,偏安全考慮,醫(yī)院在退役過程中仍需對所有物品進行β表面污染監(jiān)測,若監(jiān)測結(jié)果滿足清潔解控要求,可直接作為普通物若不能滿足清潔解控要求,則根據(jù)放射性廢物最小化原則,由工作人員集中收集,臨時暫存在新核醫(yī)學(xué)工作場所的固廢間內(nèi),采取繼續(xù)暫存衰變的方法,最終使待衰變池內(nèi)廢水排空后,衰變池底泥需委托有資質(zhì)單位對其進行采樣分析,確工作人員進場開展退役工作時,應(yīng)全程穿戴防護用品。退役工作完成后更換下來的防護用品(包括防護服、一次性帽子、口罩、鞋套、手套等)經(jīng)集中收集后,根據(jù)前文8.4環(huán)境現(xiàn)狀評價內(nèi)容,本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所滿足清潔解控要求。本項目擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所在退役實施階段將實行封閉管理,無關(guān)人員不表12輻射安全管理根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》第十六條第一款的要求,使用放射性同位素的,應(yīng)當(dāng)設(shè)有專門的輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu),或者至少有1名具有本科以上學(xué)歷的技術(shù)人員線裝置安全許可管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),成立輻射安全防護小組,明確了小組項目單位輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu)的配備能夠滿足本項目退役工作的需求。若輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu)成員發(fā)生變動,建設(shè)單位應(yīng)及時更新、調(diào)整管醫(yī)院已根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》規(guī)定制定了一系列輻射安全管理規(guī)章制度,包括電離輻射危害告知制度、輻射工作人員的管理制度、放射診療質(zhì)量保證制度、受檢者告知制度、放射防護安全管理制度(含人員培訓(xùn)計藥品的使用管理制度、核醫(yī)學(xué)給藥規(guī)范流程、放射性粒子使用操作指南、X線機使醫(yī)院現(xiàn)有管理制度內(nèi)容較為全面,符合相關(guān)要求,現(xiàn)有規(guī)章制度基本滿足醫(yī)院本項目為核醫(yī)學(xué)工作場所退役項目,應(yīng)結(jié)合退役項目的特點及本項目退役方案的相關(guān)內(nèi)容,加強退役各階段的放射性廢物管理及退役實施過程中退役工作人員的進行監(jiān)測。醫(yī)院擬為退役工作人員配備4臺個人劑量報警儀,一旦發(fā)現(xiàn)異常,立刻醫(yī)院已對退役的全過程制定了相應(yīng)的輻射監(jiān)測計劃,監(jiān)測對象包括擬退役場醫(yī)院已委托有資質(zhì)單位對擬退役核醫(yī)學(xué)工作場所及周邊環(huán)境進行輻射環(huán)境現(xiàn)狀退役過程中,由輻射安全防護小組統(tǒng)一安排為每位退役工作人員下發(fā)個人劑量計,規(guī)定進入退役場所必須按要求佩戴個人劑量計,穿戴一次性防護服、帽子、口罩、手套、鞋套等個人防護用品。退役工作完成后,統(tǒng)一收集個人劑量計并送有資警閾值設(shè)定為2.5μSv/h。若開展退役工作時,出現(xiàn)累積劑量報警的情況,立即停止相關(guān)工作,查找原因并進行去污,使用輻射劑量率監(jiān)測儀進行監(jiān)測,直至數(shù)據(jù)接近醫(yī)院在退役過程中仍需對所有物品進行β表面污染監(jiān)測,若監(jiān)測結(jié)果滿足清潔本項目退役工作實施完成后,醫(yī)院需要委托有資質(zhì)單位對退役后的核醫(yī)學(xué)工作場所及物品進行輻射環(huán)境終態(tài)驗收監(jiān)測,確保場所滿足清潔解控要求,并及時提交染束1次););),以上各階段的輻射監(jiān)測工作均應(yīng)做好監(jiān)測記錄,并建立監(jiān)測檔案妥善保存。在獲得環(huán)保審批部門批準(zhǔn)后并且在通過進一步終態(tài)驗收監(jiān)測確認(rèn)以及審管部門審核準(zhǔn)許后,確認(rèn)工作場所的輻射水平符合《電離防護防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB(1)負(fù)責(zé)輻射事故發(fā)生時的應(yīng)急處理工作,包括應(yīng)急預(yù)案的啟動、應(yīng)急響
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