2025年事業(yè)單位工勤技能-湖南-湖南保健按摩師三級（高級工）歷年參考題庫典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題（共35題）1.足三里屬于以下哪條經(jīng)絡(luò)？【選項(xiàng)】A.足陽明胃經(jīng)B.手少陽三焦經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.手太陽小腸經(jīng)【參考答案】A【解析】足三里位于小腿外側(cè)，是胃經(jīng)的重要穴位，具有補(bǔ)中益氣、健脾和胃的作用。手少陽三焦經(jīng)循行于肩頸及軀干側(cè)面，手太陽小腸經(jīng)分布于手臂和頭部，足少陰腎經(jīng)沿下肢內(nèi)側(cè)后緣走行，均與足三里定位不符。2.頸椎病患者在進(jìn)行推拿治療時(shí)，應(yīng)避免對哪個(gè)部位進(jìn)行按壓？【選項(xiàng)】A.頸部斜方肌B.枕骨下方的斜方肌C.C6-C7椎體旁開2寸處D.風(fēng)池穴【參考答案】B【解析】頸椎病急性期或嚴(yán)重疼痛時(shí)，枕骨下方的斜方肌（接近椎動脈走行區(qū)）按壓可能引發(fā)椎動脈受壓，導(dǎo)致腦供血不足。其他選項(xiàng)均為頸椎病常規(guī)治療部位，C6-C7椎體旁開2寸處對應(yīng)大椎穴，風(fēng)池穴位于枕骨下斜方肌外緣。3.急性腰椎間盤突出癥患者的推拿治療中，禁用哪種手法？【選項(xiàng)】A.推法B.拔伸法C.搓法D.摩法【參考答案】B【解析】急性期腰椎間盤突出癥患者椎間盤已出現(xiàn)突出或水腫，拔伸法則通過縱向牽拉加重椎間盤壓力，可能加劇神經(jīng)根壓迫。推法、搓法和摩法均為輕柔手法，適用于緩解肌肉痙攣和改善局部血液循環(huán)。4.下列哪項(xiàng)不屬于推拿治療適應(yīng)癥？【選項(xiàng)】A.軟組織損傷B.嚴(yán)重骨折C.皮膚感染D.胸痹心痛【參考答案】B【解析】推拿治療適用于軟組織損傷（A）、皮膚感染（C，需配合藥物治療）及胸痹心痛（D）等癥，但嚴(yán)重骨折（B）需優(yōu)先進(jìn)行復(fù)位固定，推拿可能加重骨折移位。5.治療坐骨神經(jīng)痛時(shí)，以下哪項(xiàng)反射區(qū)定位最準(zhǔn)確？【選項(xiàng)】A.足部第4跖骨基底B.足外側(cè)緣C.足底內(nèi)側(cè)緣D.足底中央【參考答案】A【解析】坐骨神經(jīng)反射區(qū)位于足部第4跖骨基底（對應(yīng)坐骨神經(jīng)分支區(qū)），反射按摩可緩解神經(jīng)痛。足外側(cè)緣對應(yīng)坐骨神經(jīng)體表投影，但定位范圍較廣；足底內(nèi)側(cè)緣為腎經(jīng)反射區(qū)，中央為心包經(jīng)反射區(qū)。6.推拿治療胃下垂時(shí)，常用哪種體位？【選項(xiàng)】A.側(cè)臥位B.仰臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】B【解析】仰臥位（B）便于腹部推拿，通過順時(shí)針摩腹、推腹等手法促進(jìn)胃體上提。側(cè)臥位（A）操作不便，俯臥位（C）適用于腰背部治療，截石位（D）多用于下肢反射區(qū)操作。7.推拿治療小兒積食時(shí)，以下哪種手法最適用？【選項(xiàng)】A.掐脊法B.擦熱腰骶部C.捏脊法D.推四關(guān)穴【參考答案】C【解析】捏脊法通過刺激督脈及膀胱經(jīng)，促進(jìn)脾胃運(yùn)化，是小兒積食的常用推拿手法。掐脊法（A）強(qiáng)度較大，適用于高熱驚厥等急癥；擦熱腰骶部（B）可溫陽散寒；推四關(guān)穴（D）主要用于醒腦開竅。8.推拿治療面癱時(shí)，禁用以下哪個(gè)穴位？【選項(xiàng)】A.地倉B.頰車C.頰髎D.太沖【參考答案】D【解析】太沖穴（D）位于足背，屬肝經(jīng)，與面癱無直接關(guān)聯(lián)。地倉、頰車、頰髎均為面癱常用穴位，地倉主對口歪斜，頰車主面肌松解，頰髎為面神經(jīng)分支處。9.推拿治療失眠時(shí)，以下哪項(xiàng)評估量表最常用？【選項(xiàng)】A.焦慮自評量表（SAS）B.簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）C.阿斯伯格量表D.Berg平衡量表【參考答案】B【解析】簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）（B）用于評估認(rèn)知功能及睡眠相關(guān)精神癥狀，是推拿治療失眠的常用評估工具。SAS（A）評估焦慮，阿斯伯格量表（C）用于自閉癥診斷，Berg量表（D）評估平衡功能。10.推拿治療肩周炎時(shí)，以下哪種動作可能加重病情？【選項(xiàng)】A.肩井穴點(diǎn)按B.肩部前屈后伸C.肩關(guān)節(jié)外旋D.肩胛骨牽拉【參考答案】B【解析】肩周炎急性期（疼痛劇烈、關(guān)節(jié)活動受限）進(jìn)行肩部前屈后伸（B）可能加重關(guān)節(jié)囊損傷。肩井穴點(diǎn)按（A）可緩解肩頸肌肉緊張，肩關(guān)節(jié)外旋（C）和肩胛骨牽拉（D）有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。11.根據(jù)《中醫(yī)推拿學(xué)》標(biāo)準(zhǔn)，以下哪種按摩手法主要用于緩解肩頸部的肌肉僵硬？【選項(xiàng)】A.一指禪推法B.擦法C.按揉法D.捏脊法【參考答案】B【解析】擦法通過持續(xù)摩擦產(chǎn)生熱量，適用于肩頸等肌肉僵硬部位，可促進(jìn)血液循環(huán)。一指禪推法側(cè)重于經(jīng)絡(luò)循行，按揉法用于穴位按壓，捏脊法針對脊柱，均不符合題干場景。12.保健按摩中，急性腰肌勞損患者禁忌使用哪種體位？【選項(xiàng)】A.俯臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.截石位【參考答案】D【解析】急性腰肌勞損需避免脊柱過度扭轉(zhuǎn)，截石位（臀下墊枕仰臥）易加重腰椎壓力。其他體位均有助于肌肉放松，符合《康復(fù)醫(yī)學(xué)》操作規(guī)范。13.關(guān)于頸椎病按摩禁忌癥，錯(cuò)誤表述是？【選項(xiàng)】A.活動期頸椎結(jié)核B.椎動脈型頸椎病C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤【參考答案】B【解析】椎動脈型頸椎病需謹(jǐn)慎操作，但非絕對禁忌。其他選項(xiàng)均屬明確禁忌癥：結(jié)核活動期易引發(fā)感染，糖尿病神經(jīng)病變影響痛覺，腫瘤可能造成骨折。此題考察對禁忌癥優(yōu)先級的判斷。14.治療腰椎間盤突出癥的推拿手法中，以下哪種應(yīng)避免使用？【選項(xiàng)】A.推法B.拔伸法C.點(diǎn)按法D.搓法【參考答案】B【解析】拔伸法會加劇腰椎間盤壓力，屬于禁忌操作。推法改善局部循環(huán)，點(diǎn)按法刺激穴位，搓法放松深層肌肉，均符合《脊柱推拿臨床指南》要求。15.保健按摩后出現(xiàn)局部腫脹，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.按摩強(qiáng)度不足B.局部毛細(xì)血管破裂C.肌肉纖維輕微撕裂D.體液循環(huán)障礙【參考答案】C【解析】腫脹多因手法過重導(dǎo)致肌肉輕微撕裂（延遲性肌肉酸痛），毛細(xì)血管破裂多伴隨瘀血。強(qiáng)度不足不會引發(fā)炎癥反應(yīng)，體液循環(huán)障礙多表現(xiàn)為持續(xù)水腫。16.關(guān)于推拿介質(zhì)的選擇，以下哪種情況應(yīng)選用滑石粉？【選項(xiàng)】A.腰背肌勞損B.關(guān)節(jié)腔注射后C.慢性肌肉萎縮D.皮膚敏感患者【參考答案】B【選項(xiàng)】A.腰背肌勞損B.關(guān)節(jié)腔注射后C.慢性肌肉萎縮D.皮膚敏感患者【參考答案】B【解析】滑石粉用于關(guān)節(jié)腔注射后潤滑關(guān)節(jié)，其滲透性較強(qiáng)。腰背肌勞損多用介質(zhì)油，慢性萎縮用滲透性弱的凡士林，皮膚敏感者需禁用粉類介質(zhì)。17.推拿治療失眠時(shí)，以下哪種穴位必須配合使用？【選項(xiàng)】A.膻中B.三陰交C.安眠穴D.足三里【參考答案】C【解析】安眠穴（枕骨下斜方肌外側(cè)凹陷處）是治療失眠的核心穴位，配合神門、內(nèi)關(guān)可顯著改善睡眠質(zhì)量。其他選項(xiàng)雖相關(guān)但非必選。18.關(guān)于推拿手法的力度控制，錯(cuò)誤說法是？【選項(xiàng)】A.按壓力度以患者耐受為度B.深層肌肉需持續(xù)加壓C.關(guān)節(jié)活動度與力度成正比D.每次操作總時(shí)長不超過60分鐘【參考答案】C【解析】關(guān)節(jié)活動度與力度無直接正比關(guān)系，過度用力易造成關(guān)節(jié)損傷。正確控制力度應(yīng)參考《推拿手法操作規(guī)范》的分級標(biāo)準(zhǔn)。19.推拿治療落枕時(shí)，錯(cuò)誤的處理步驟是？【選項(xiàng)】A.溫?zé)岱蠛笏山庹尺BB.先做牽引后進(jìn)行復(fù)位C.注意頸部保暖D.避免風(fēng)寒潮濕環(huán)境【參考答案】B【解析】正確流程是先松解粘連（A），再復(fù)位（C）。牽引需在影像學(xué)確認(rèn)無骨折后進(jìn)行，不能作為初始處理。保暖（C）和避寒（D）是必要措施。20.關(guān)于推拿后反應(yīng)的評估，以下哪種屬于正常生理反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.48小時(shí)內(nèi)局部發(fā)熱B.次日晨起關(guān)節(jié)僵硬C.輕度皮疹D.持續(xù)性肌肉疼痛【參考答案】A【解析】48小時(shí)內(nèi)發(fā)熱為炎癥反應(yīng)，次日晨僵可能提示慢性炎癥，皮疹多因過敏，持續(xù)性疼痛需立即停手。正常反應(yīng)應(yīng)為輕微酸脹感持續(xù)1-3天。21.推拿治療胃下垂時(shí)，以下哪種體位最適宜？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.俯臥位C.截石位D.側(cè)臥位【參考答案】C【解析】截石位（仰臥屈膝）可利用重力原理增強(qiáng)腹肌收縮，配合腹部推拿手法效果最佳。其他體位不利于內(nèi)臟下垂復(fù)位。22.保健按摩對循環(huán)系統(tǒng)的作用機(jī)制主要與以下哪種機(jī)制相關(guān)？【選項(xiàng)】A.促進(jìn)消化酶分泌B.改善毛細(xì)血管通透性C.增強(qiáng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度D.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能【參考答案】B【解析】毛細(xì)血管通透性改善是按摩通過擴(kuò)張局部血管、促進(jìn)血液循環(huán)實(shí)現(xiàn)的，直接作用于循環(huán)系統(tǒng)。選項(xiàng)A與消化系統(tǒng)相關(guān)，C涉及神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)，D屬于整體調(diào)節(jié)機(jī)制，均非直接作用機(jī)制。23.合谷穴的定位是？【選項(xiàng)】A.虎口橫紋中，第1、2掌骨間B.掌心橫紋中點(diǎn)C.指蹼緣平第二掌骨橈側(cè)D.腕橫紋上2寸，掌長肌腱尺側(cè)緣【參考答案】A【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間，近端凹陷處。選項(xiàng)B為勞宮穴定位，C為三間穴，D為內(nèi)關(guān)穴，均與合谷穴解剖標(biāo)志不符。24.飯后立即進(jìn)行全身按摩可能導(dǎo)致哪種問題？【選項(xiàng)】A.胃腸蠕動加快B.血糖濃度下降C.胃內(nèi)容物反流D.肌肉張力增強(qiáng)【參考答案】C【解析】飯后按摩腹部可能因體位改變或手法不當(dāng)引發(fā)胃食管反流，尤其飽餐后胃排空延遲。選項(xiàng)A與按摩促進(jìn)消化相關(guān)，但非直接風(fēng)險(xiǎn)；B、D與代謝或肌肉狀態(tài)無關(guān)。25.高血壓患者禁忌按摩的穴位是？【選項(xiàng)】A.膻中B.太陽C.足三里D.三陰交【參考答案】B【解析】太陽穴區(qū)域血管豐富，按摩可能因壓力刺激引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血風(fēng)險(xiǎn)，屬高血壓禁忌部位。其他選項(xiàng)均與降壓或調(diào)節(jié)代謝相關(guān)。26.神經(jīng)衰弱患者適合優(yōu)先按摩的穴位是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)池B.內(nèi)關(guān)C.攢竹D.膻中【參考答案】A【解析】風(fēng)池穴有鎮(zhèn)靜安神作用，常用于緩解頭暈、失眠。內(nèi)關(guān)調(diào)節(jié)心悸，攢竹緩解眼疲勞，膻中調(diào)理氣機(jī)，均非神經(jīng)衰弱核心穴位。27.慢性胃炎患者的按摩重點(diǎn)部位是？【選項(xiàng)】A.膝下三陰交B.胃俞、中脘C.血海、曲池D.膻中、內(nèi)關(guān)【參考答案】B【解析】胃俞、中脘屬足太陽膀胱經(jīng)和任脈穴位，可溫中健脾、和胃降逆，直接針對慢性胃炎病理機(jī)制。其他選項(xiàng)與氣血或免疫調(diào)節(jié)相關(guān)。28.推拿揉法持續(xù)時(shí)間的合理范圍是？【選項(xiàng)】A.1-3分鐘B.3-5分鐘C.5-10分鐘D.10-15分鐘【參考答案】B【解析】揉法需保證力度滲透，持續(xù)3-5分鐘可充分刺激組織。時(shí)間過短效果不足，過長易導(dǎo)致肌肉疲勞。29.頸椎病急性期禁止按摩的穴位是？【選項(xiàng)】A.大椎B.風(fēng)池C.頸椎旁D.肩井【參考答案】C【解析】頸椎旁穴位（C6-C7）在急性期按摩可能加重神經(jīng)根壓迫，引發(fā)疼痛加劇。其他選項(xiàng)屬常規(guī)治療穴位。30.正骨推拿時(shí)常用的介質(zhì)是？【選項(xiàng)】A.液體石蠟B.傷濕膏C.液體glideD.液體paraffin【參考答案】B【解析】傷濕膏為外用膏藥，可活血化瘀、消腫止痛，適用于正骨推拿前潤滑關(guān)節(jié)。選項(xiàng)A為普通推拿介質(zhì)，C、D非傳統(tǒng)介質(zhì)。31.慢性腰肌勞損的按摩建議時(shí)長是？【選項(xiàng)】A.15-20分鐘B.20-30分鐘C.30-40分鐘D.40-60分鐘【參考答案】C【解析】慢性腰肌勞損需充分放松深層肌肉，30-40分鐘可結(jié)合手法與熱敷。時(shí)間過短效果不足，過長增加組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。32.急性腰肌勞損的按摩治療中，禁忌采用哪種手法？【選項(xiàng)】A.按壓法B.擦法C.搓法D.點(diǎn)按法【參考答案】B【解析】擦法屬于熱力手法，可能加重急性炎癥；按壓法、點(diǎn)按法為常用治療手法；搓法則用于放松肌肉。急性損傷期應(yīng)避免熱力及過度摩擦，故選B。33.定位正確的穴位是以下哪組？【選項(xiàng)】A.膝關(guān)穴位于髕骨上緣2寸B.足三里在脛骨前嵴外一橫指C.陽陵泉在腓骨小頭前下方1.5寸D.三陰交在小腿內(nèi)側(cè)后緣三橫指處【參考答案】C【解析】膝關(guān)穴實(shí)際位于髕骨內(nèi)側(cè)緣上2寸；足三里正確定位為脛骨前嵴外一橫指（約3寸）；三陰交在小腿內(nèi)側(cè)后緣三橫指處。陽陵泉位于腓骨小頭前下方1.5寸，為腓總肌腱與腓骨小頭之間凹陷處，故C正確。34.以下哪項(xiàng)不屬于肩周炎的康復(fù)原則？【選項(xiàng)】A.急性期絕對制動B.恢復(fù)期功能訓(xùn)練C.熱敷促進(jìn)血液循環(huán)D.避免肩部過度外展【參考答案】A【解析】肩周炎急性期應(yīng)進(jìn)行理療和藥物干預(yù)，但需保持肩關(guān)節(jié)適度活動以防止粘連；恢復(fù)期需加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。絕對制動不符合康復(fù)醫(yī)學(xué)原則，故A錯(cuò)誤。35.處理肌肉拉傷的黃金期為多久？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.7天【參考答案】A【解析】肌肉拉傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷、加壓包扎等處理，72小時(shí)后改為熱敷和康復(fù)訓(xùn)練。黃金期指急性期處理的關(guān)鍵窗口期，故選A。二、多選題（共35題）1.保健按摩中，以下哪種情況屬于禁忌癥？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)脫位B.急性肌肉拉傷C.慢性濕疹D.皮膚燙傷【參考答案】A、D【解析】關(guān)節(jié)脫位（A）和皮膚燙傷（D）均屬于按摩絕對禁忌癥。急性肌肉拉傷（B）需48小時(shí)后處理，慢性濕疹（C）需控制病情方可進(jìn)行。2.以下哪種手法屬于關(guān)節(jié)活動類手法？【選項(xiàng)】A.推法B.搓法C.轉(zhuǎn)肩法D.點(diǎn)按法【參考答案】C【解析】轉(zhuǎn)肩法（C）通過旋轉(zhuǎn)活動關(guān)節(jié)，屬于關(guān)節(jié)活動類手法。推法（A）屬運(yùn)動類手法，搓法（B）為摩擦類，點(diǎn)按法（D）為按壓類。3.足三里穴的定位屬于？【選項(xiàng)】A.足陽明胃經(jīng)B.手少陽三焦經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)【參考答案】A【解析】足三里（ST36）位于外膝眼下3寸，屬足陽明胃經(jīng)。三陰交（SP3）屬肝經(jīng)，涌泉（KI1）屬腎經(jīng)，環(huán)跳（GB30）屬膽經(jīng)。4.以下哪種情況需要調(diào)整按摩力度？【選項(xiàng)】A.老年人肌肉萎縮B.急性扭傷C.術(shù)后恢復(fù)期D.糖尿病足【參考答案】B、C、D【解析】急性扭傷（B）需輕柔手法，術(shù)后恢復(fù)期（C）避免強(qiáng)刺激，糖尿病足（D）需控制力度防感染。老年人肌肉萎縮（A）可適當(dāng)加強(qiáng)。5.推拿治療胃脘痛時(shí)，常配合哪種體位？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】A、C【解析】仰臥位（A）便于腹部推拿，俯臥位（C）可放松背部肌肉。側(cè)臥位（B）適用于腰痛，截石位（D）用于下肢問題。6.關(guān)于熱敷的正確操作是？【選項(xiàng)】A.濕熱毛巾敷于急性扭傷處B.每次熱敷15分鐘C.皮膚破損處禁用D.治療時(shí)間在下午3-5點(diǎn)【參考答案】B、C【解析】熱敷（B）時(shí)間15分鐘為宜，皮膚破損（C）禁用熱敷。急性扭傷（A）應(yīng)先冷敷，下午3-5點(diǎn)（D）屬申時(shí)，與申時(shí)相反。7.推拿治療落枕時(shí)，常取以下哪種穴位？【選項(xiàng)】A.風(fēng)池B.膈俞C.大腸俞D.足三里【參考答案】A【解析】風(fēng)池（BL風(fēng)池）位于枕骨下斜方肌外側(cè)，是治療落枕要穴。膈俞（BL17）屬膀胱經(jīng)，大腸俞（BL40）屬大腸經(jīng)，足三里（ST36）屬胃經(jīng)。8.關(guān)于推拿操作原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.循序漸進(jìn)B.強(qiáng)調(diào)速度C.因人施治D.重視患者反饋【參考答案】B【解析】推拿應(yīng)循序漸進(jìn)（A），因人施治（C）體現(xiàn)個(gè)性化，重視反饋（D）符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念。強(qiáng)調(diào)速度（B）可能影響手法質(zhì)量。9.以下哪種消毒方法適用于按摩床單？【選項(xiàng)】A.84消毒液浸泡30分鐘B.75%酒精擦拭C.紫外線照射30分鐘D.洗衣機(jī)高溫清洗【參考答案】A、C、D【解析】84消毒液（A）適合浸泡，紫外線（C）可空氣消毒，高溫清洗（D）滅活病原體。75%酒精（B）用于皮膚消毒，不可浸泡織物。10.推拿治療頸椎病時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？【選項(xiàng)】A.仰臥位做頸部屈伸B.側(cè)臥位做斜方肌推拿C.坐位做旋轉(zhuǎn)復(fù)位D.禁用熱敷【參考答案】C、D【解析】頸椎病推拿禁用旋轉(zhuǎn)復(fù)位（C）存在風(fēng)險(xiǎn)，熱敷（D）可改善局部循環(huán)。仰臥位（A）適合牽引，側(cè)臥位（B）可放松肌肉。11.以下關(guān)于頸椎病按摩治療的禁忌癥，正確的是（）【選項(xiàng)】A.急性頸部外傷后立即進(jìn)行按摩B.頸部有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)時(shí)禁止按摩C.患者合并嚴(yán)重高血壓且血壓控制不佳時(shí)慎用D.孕婦頸部按摩需避開特定穴位【參考答案】BCD【解析】1.急性頸部外傷后組織水腫、出血，按摩會加重?fù)p傷（A錯(cuò)誤）。2.炎癥期禁止按摩，避免加重局部反應(yīng)（B正確）。3.高血壓患者按摩時(shí)需控制力度，血壓不穩(wěn)時(shí)慎用（C正確）。4.孕婦頸部按摩需避開頸動脈竇等敏感區(qū)域（D正確）。12.以下穴位中，屬于足陽明胃經(jīng)的是（）【選項(xiàng)】A.足三里B.內(nèi)關(guān)C.三陰交D.合谷【參考答案】AD【解析】1.足三里（胃經(jīng)）位于小腿外側(cè)，主治消化系統(tǒng)疾?。ˋ正確）。2.內(nèi)關(guān)（心包經(jīng)）位于前臂內(nèi)側(cè)，與心臟相關(guān)（B錯(cuò)誤）。3.三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）位于小腿內(nèi)側(cè)（C錯(cuò)誤）。4.合谷（大腸經(jīng)）位于手背，用于全身疼痛（D正確）。13.按摩肩井穴時(shí)，正確的操作要求是（）【選項(xiàng)】A.患者取坐位，施術(shù)者站于患者后方B.使用拇指指腹垂直按壓C.配合揉法促進(jìn)局部血液循環(huán)D.持續(xù)按壓5分鐘后立即停止【參考答案】ABC【解析】1.肩井穴位于肩部，坐位操作便于暴露（A正確）。2.垂直按壓可直達(dá)斜方肌深層（B正確）。3.揉法配合增強(qiáng)組織修復(fù)（C正確）。4.需持續(xù)3-5分鐘，突然停止易引發(fā)肌肉僵硬（D錯(cuò)誤）。14.關(guān)于推拿手法“搖法”的適應(yīng)癥，正確的是（）【選項(xiàng)】A.腰椎間盤突出急性期B.肩關(guān)節(jié)周圍粘連C.高血壓患者頭痛D.膝關(guān)節(jié)半月板損傷【參考答案】BD【解析】1.搖法通過關(guān)節(jié)活動松解粘連，適用于肩關(guān)節(jié)（B正確）和膝關(guān)節(jié)（D正確）。2.急性期炎癥禁止推拿（A錯(cuò)誤）。3.高血壓頭痛需先控制血壓（C錯(cuò)誤）。15.以下穴位中，屬于任脈的是（）【選項(xiàng)】A.關(guān)元B.足三里C.太沖D.涌泉【參考答案】A【解析】1.關(guān)元穴位于下腹部（任脈），調(diào)節(jié)生殖和內(nèi)分泌（A正確）。2.足三里（胃經(jīng)）、太沖（肝經(jīng)）、涌泉（腎經(jīng)）均屬其他經(jīng)絡(luò)（BCD錯(cuò)誤）。16.推拿治療胃下垂時(shí)，常選用的配穴是（）【選項(xiàng)】A.中脘B.血海C.陰陵泉D.豐隆【參考答案】AC【解析】1.中脘（任脈）和陰陵泉（脾經(jīng)）均位于腹部，可增強(qiáng)脾胃功能（AC正確）。2.血海（足太陰脾經(jīng)）主血虛，豐?。ㄎ附?jīng)）祛痰濕，與胃下垂關(guān)聯(lián)較弱（BD錯(cuò)誤）。17.關(guān)于推拿后護(hù)理的注意事項(xiàng)，正確的是（）【選項(xiàng)】A.按摩后立即飲用濃茶B.避免按摩部位沾水1小時(shí)C.指導(dǎo)患者進(jìn)行適度熱敷D.囑患者當(dāng)天保持情緒穩(wěn)定【參考答案】BCD【解析】1.濃茶含鞣酸可能影響局部吸收（A錯(cuò)誤）。2.1小時(shí)內(nèi)避免沾水防止感染（B正確）。3.熱敷促進(jìn)代謝（C正確）。4.情緒穩(wěn)定利于療效（D正確）。18.以下病癥中，推拿治療最佳時(shí)機(jī)是（）【選項(xiàng)】A.急性腰扭傷24小時(shí)內(nèi)B.腰椎間盤突出慢性期C.骨折固定拆除后1周D.術(shù)后恢復(fù)期（3個(gè)月后）【參考答案】BCD【解析】1.急性期（24小時(shí)內(nèi)）存在腫脹，推拿加重?fù)p傷（A錯(cuò)誤）。2.慢性期通過推拿改善功能（B正確）。3.拆除固定后1周開始康復(fù)（C正確）。4.術(shù)后3個(gè)月組織修復(fù)完成（D正確）。19.關(guān)于推拿手法的力度控制，正確的是（）【選項(xiàng)】A.成人推拿力度以患者耐受為度B.兒童推拿需比成人增加20%力度C.老年患者推拿時(shí)配合艾灸D.疼痛部位必須使用重手法【參考答案】AC【解析】1.成人推拿應(yīng)循序漸進(jìn)，以耐受為原則（A正確）。2.兒童皮膚薄，需輕柔操作（B錯(cuò)誤）。3.艾灸溫通經(jīng)絡(luò)，配合老年推拿（C正確）。4.疼痛部位需先評估性質(zhì)，重手法可能加重?fù)p傷（D錯(cuò)誤）。20.以下關(guān)于推拿禁忌癥的表述，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.皮膚潰爛處禁止推拿B.飯后1小時(shí)內(nèi)禁止腹部推拿C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可推拿D.妊娠期禁止腰骶部推拿【參考答案】C【解析】1.皮膚潰爛可能擴(kuò)散感染（A正確）。2.飯后腹部推拿影響消化（B正確）。3.骨質(zhì)疏松患者推拿易骨折（C錯(cuò)誤）。4.腰骶部刺激可能誘發(fā)流產(chǎn)（D正確）。21.以下關(guān)于保健按摩禁忌癥的表述中，正確的是（）【選項(xiàng)】A.孕婦禁止腹部按摩B.皮膚潰爛部位禁止熱敷C.嚴(yán)重心臟病患者禁止全身按摩D.外傷出血期禁止冷敷【參考答案】ABCD【解析】本題考查保健按摩禁忌癥。A選項(xiàng)孕婦禁止腹部按摩屬于產(chǎn)前禁忌；B選項(xiàng)皮膚潰爛部位熱敷可能加重感染；C選項(xiàng)嚴(yán)重心臟病患者全身按摩可能誘發(fā)心衰；D選項(xiàng)冷敷可收縮血管止血，適用于急性出血期。四選項(xiàng)均為正確表述。22.合谷穴的定位方法中，正確的是（）【選項(xiàng)】A.在手背第一、二掌骨間，第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)B.在手背第一、二掌骨間，第二掌骨尺側(cè)中點(diǎn)C.距拇指關(guān)節(jié)橫紋2橫指（約3cm）處D.距虎口橫紋1橫指（約2cm）處【參考答案】AC【解析】合谷穴定位存在雙定位法：解剖定位為第一、二掌骨間第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)（A正確）；簡便定位為虎口橫紋上2橫指（距拇指關(guān)節(jié)橫紋2橫指，C正確）。B選項(xiàng)為三間穴定位，D選項(xiàng)為陽溪穴定位，均為錯(cuò)誤選項(xiàng)。23.以下屬于推拿手法中被動運(yùn)動類手法的是（）【選項(xiàng)】A.一指禪推法B.拔伸法C.摩法D.揉法【參考答案】B【解析】被動運(yùn)動類手法需要借助外力輔助完成，拔伸法通過持續(xù)牽拉實(shí)現(xiàn)（B正確）。一指禪推法（A）為主動運(yùn)動類，摩法（C）和揉法（D）均為自主動作，均不選。24.急性腰肌勞損的按摩治療原則中，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.急性期以冷敷為主B.恢復(fù)期以熱敷配合放松手法C.早期進(jìn)行腰部制動D.中醫(yī)治療需配合針灸【參考答案】A【解析】急性期應(yīng)采用休息制動（C正確）和冷敷（A正確）控制炎癥?；謴?fù)期需熱敷配合放松手法（B正確），中醫(yī)針灸（D）屬于有效輔助療法。因此A選項(xiàng)正確表述應(yīng)為急性期禁用熱敷，題目問錯(cuò)誤選項(xiàng)，故A為正確答案。25.關(guān)于足三里穴的解剖學(xué)定位，正確的是（）【選項(xiàng)】A.脛骨前嵴外側(cè)1橫指B.脛骨前嵴內(nèi)側(cè)1橫指C.脛骨前嵴下2橫指D.脛骨前嵴下3橫指【參考答案】C【解析】足三里位于脛骨前嵴下2橫指（約3cm）處（C正確）。A選項(xiàng)為犢鼻穴定位，B選項(xiàng)為陰陵泉定位，D選項(xiàng)為豐隆穴定位，均為錯(cuò)誤選項(xiàng)。26.以下屬于按摩介質(zhì)使用原則的是（）【選項(xiàng)】A.涂抹介質(zhì)后立即按摩B.油類介質(zhì)需配合溫?zé)岑煼–.涂抹介質(zhì)后需等待吸收D.潤滑介質(zhì)可增加摩擦力【參考答案】BC【解析】B選項(xiàng)油類介質(zhì)需配合溫?zé)岑煼ǎㄈ鐭岱螅┮栽鰪?qiáng)滲透（B正確）。C選項(xiàng)涂抹介質(zhì)后需等待吸收（C正確）符合操作規(guī)范。A選項(xiàng)立即按摩易造成介質(zhì)浪費(fèi)，D選項(xiàng)潤滑介質(zhì)會降低摩擦力，故A、D錯(cuò)誤。27.關(guān)于肩井穴的定位，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.肩部大圓肌停止處B.肩胛骨下角與第七頸椎棘突連線中點(diǎn)C.肩部三角肌中點(diǎn)D.肩橫紋中點(diǎn)與第七頸椎棘突連線中點(diǎn)【參考答案】AC【解析】肩井穴定位為D選項(xiàng)（肩橫紋中點(diǎn)與第七頸椎棘突連線中點(diǎn)）。A選項(xiàng)為秉風(fēng)穴定位，C選項(xiàng)為巨骨穴定位，均為錯(cuò)誤選項(xiàng)。B選項(xiàng)為錯(cuò)誤表述，正確應(yīng)為肩胛骨上角與第七頸椎棘突連線中點(diǎn)。28.以下屬于運(yùn)動按摩禁忌癥的是（）【選項(xiàng)】A.外傷初期B.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后C.術(shù)后拆線期D.慢性炎癥穩(wěn)定期【參考答案】AC【解析】運(yùn)動按摩禁忌癥包括急性損傷期（A正確）和術(shù)后早期（C正確）。關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后（B正確）需經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)才能進(jìn)行，慢性炎癥穩(wěn)定期（D正確）屬于適應(yīng)癥。題目問禁忌癥，故A、C為正確答案。29.關(guān)于推拿手法的治療作用，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能B.改善局部循環(huán)C.加速組織修復(fù)D.鎮(zhèn)靜安神【參考答案】C【解析】推拿治療作用包括調(diào)節(jié)內(nèi)臟（A）、改善循環(huán)（B）、鎮(zhèn)靜安神（D）。但推拿不能直接加速組織修復(fù)（C錯(cuò)誤），主要起輔助作用。因此C為正確答案。30.以下屬于腰痛常見病因的是（）【選項(xiàng)】A.坐骨神經(jīng)痛B.胸椎間盤突出C.腰肌勞損D.腎下垂【參考答案】ACD【解析】腰痛病因包括腰椎間盤突出（B錯(cuò)誤，應(yīng)為腰椎間盤突出）、腰肌勞損（C正確）、坐骨神經(jīng)痛（A正確）、腎下垂（D正確）。因此B選項(xiàng)為錯(cuò)誤表述，正確答案為ACD。31.頸椎病患者在進(jìn)行推拿治療時(shí)，以下哪些情況屬于禁忌癥？【選項(xiàng)】A.急性損傷期局部紅腫熱痛B.嚴(yán)重高血壓患者C.孕婦頸部D.糖尿病足部感染【參考答案】A,B【解析】1.急性損傷期（A）存在局部炎癥反應(yīng)，推拿會加重組織損傷，屬禁忌；2.嚴(yán)重高血壓（B）患者推拿可能導(dǎo)致腦出血風(fēng)險(xiǎn)；3.孕婦頸部（C）雖需謹(jǐn)慎操作，但非絕對禁忌；4.糖尿病足部感染（D）與頸椎推拿無直接關(guān)聯(lián)。32.以下穴位中，屬于手少陽三焦經(jīng)的是？【選項(xiàng)】A.肩井穴B.耳門穴C.支溝穴D.三陰交穴【參考答案】B,C【解析】1.耳門穴（B）位于耳屏垂直徑內(nèi)，屬三焦經(jīng)；2.支溝穴（C）位于前臂后側(cè)，屬三焦經(jīng)；3.肩井穴（A）屬足少陽膽經(jīng)，三陰交（D）屬肝經(jīng)。33.推拿治療腰椎間盤突出癥時(shí)，需特別注意的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)是？【選項(xiàng)】A.椎體前緣骨質(zhì)增生B.椎間盤后外側(cè)纖維環(huán)C.椎間孔D.椎管內(nèi)馬尾神經(jīng)【參考答案】B,D【解析】1.纖維環(huán)后外側(cè)（B）是突出好發(fā)部位；2.椎管內(nèi)馬尾神經(jīng)（D）受壓會導(dǎo)致嚴(yán)重神經(jīng)損傷；3.椎體前緣（A）增生多與骨質(zhì)疏松相關(guān)；4.椎間孔（C）受壓表現(xiàn)為放射性疼痛。34.以下哪項(xiàng)屬于推拿治療原則中的“因人制宜”？【選項(xiàng)】A.根據(jù)病情選擇手法強(qiáng)度B.治療時(shí)間與患者作息同步C.氣血不足者多用溫?zé)崾址―.急性疼痛配合固定制動【參考答案】A,B,C,D【解析】1.因人制宜包含體質(zhì)、病程、職業(yè)等多維度考量；2.A（個(gè)體差異）、B（時(shí)間適配）、C（體質(zhì)匹配）、D（病期對應(yīng)）均體現(xiàn)個(gè)性化原則。35.推拿治療胃下垂時(shí)，常用的體位是？【選項(xiàng)】A.側(cè)臥位B.仰臥位C.俯臥位D.伏案坐位【參考答案】B,D【解析】1.仰臥位（B）可借助重力輔助內(nèi)臟復(fù)位；2.伏案坐位（D）配合腹部加壓效果顯著；3.側(cè)臥位（A）適用于腰痛伴隨胃?。?.俯臥位（C）多用于腰背肌放松。三、判斷題（共30題）1.風(fēng)池穴的定位需在斜方肌外緣與胸鎖乳突肌之間的凹陷處取穴?！具x項(xiàng)】對【參考答案】對【解析】風(fēng)池穴的準(zhǔn)確定位需在斜方肌外緣與胸鎖乳突肌之間的凹陷處，此為解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)定位方法，錯(cuò)誤定位可能導(dǎo)致療效下降或操作風(fēng)險(xiǎn)，屬于基礎(chǔ)考點(diǎn)。2.按摩肩井穴時(shí)，雙手應(yīng)沿斜方肌外側(cè)緣由上向下推按?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】錯(cuò)【解析】肩井穴的常規(guī)操作手法為拇指按壓配合揉法，而非沿斜方肌外側(cè)緣推按。沿肌肉外側(cè)推按可能誤傷深層組織，屬于易混淆操作規(guī)范考點(diǎn)。3.保健按摩后若出現(xiàn)局部皮膚潮紅伴輕微疼痛，應(yīng)立即停止操作并冷敷處理?！具x項(xiàng)】對【參考答案】對【解析】潮紅和疼痛提示局部循環(huán)亢進(jìn)，冷敷可緩解炎癥反應(yīng)，符合《中醫(yī)推拿學(xué)》應(yīng)急處理原則，但需排除過敏反應(yīng)，屬于綜合應(yīng)用考點(diǎn)。4.足三里穴的解剖定位主要涉及脛骨前肌腱與腓骨長肌腱之間的凹陷處?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】錯(cuò)【解析】足三里實(shí)際位于脛骨前肌腱外側(cè)、腓骨長肌腱與趾長伸肌腱之間，定位混淆易導(dǎo)致療效偏差，屬于穴位解剖學(xué)核心考點(diǎn)。5.穴位定位的準(zhǔn)確性直接影響按摩療效，位于小腿前外側(cè)、脛骨前嵴外側(cè)一橫指寬的穴位是犢鼻穴。【選項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】①【解析】犢鼻穴定位在小腿前外側(cè)，脛骨前嵴外側(cè)一橫指寬處，是足三陰經(jīng)的交會穴，臨床用于膝關(guān)節(jié)疼痛和下肢運(yùn)動障礙。若定位錯(cuò)誤可能導(dǎo)致刺激部位偏離，影響療效。6.保健按摩操作中，對于有皮膚潰爛或開放性傷口的部位應(yīng)禁止使用點(diǎn)按手法。【選項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】①【解析】點(diǎn)按屬于強(qiáng)力按壓類手法，若在皮膚破損處操作會加劇感染風(fēng)險(xiǎn)，且可能擴(kuò)大創(chuàng)面。正確做法是避開病灶或改用輕柔的揉法。此考點(diǎn)考察操作中的安全規(guī)范和禁忌癥認(rèn)知。7.推拿治療胃痛時(shí)，常用的配穴包括足三里、內(nèi)關(guān)和梁丘穴?！具x項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】①【解析】足三里（健脾和胃）、內(nèi)關(guān)（理氣止痛）、梁丘（健胃止瀉）均為治療胃部疾病的常用穴位，三者協(xié)同可調(diào)節(jié)中焦氣機(jī)。錯(cuò)誤選項(xiàng)可能混淆配穴選擇原則，如誤用非相關(guān)穴位。8.按摩后出現(xiàn)局部潮紅伴輕微疼痛屬于正常反應(yīng)，無需特殊處理。【選項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】①【解析】正常反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚溫度升高、輕度酸脹感，通常持續(xù)15-30分鐘自行消退。若潮紅范圍過大或疼痛劇烈，需暫停操作并評估是否手法過重或存在禁忌癥。易混淆點(diǎn)在于區(qū)分正常反應(yīng)與異常反應(yīng)的界限。9.操作前需用75%酒精對按摩床進(jìn)行消毒，作用時(shí)間應(yīng)持續(xù)5-10分鐘?！具x項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】②【解析】75%酒精消毒需擦拭至表面干燥，作用時(shí)間約2-3分鐘即可殺滅細(xì)菌。長時(shí)間擦拭會導(dǎo)致酒精揮發(fā)，降低消毒效果。此考點(diǎn)涉及消毒流程的時(shí)效性判斷。10.治療失眠時(shí)，按摩涌泉穴的體位應(yīng)采用坐姿屈膝，足底朝上。【選項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】②【解析】涌泉穴定位在足底前1/3凹陷處，正確體位為平臥位或坐位屈膝，足底放松，便于準(zhǔn)確取穴。坐姿伸直足底會改變穴位位置，導(dǎo)致刺激失效。易錯(cuò)點(diǎn)在于體位與取穴的對應(yīng)關(guān)系。11.推拿手法中的揉法分為指揉、掌揉和魚際揉三種基本形式。【選項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】①【解析】揉法根據(jù)施術(shù)部位可分為指揉（拇指）、掌揉（手掌）和魚際揉（魚際肌），三者操作力度和適用部位不同。錯(cuò)誤選項(xiàng)可能遺漏掌揉或混淆分類標(biāo)準(zhǔn)。12.操作后建議飲水量為200-300毫升，以促進(jìn)代謝廢物排出?！具x項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】①【解析】適量飲水可幫助稀釋體內(nèi)代謝產(chǎn)物，但過量飲水可能加重心臟負(fù)擔(dān)。200-300毫升為推薦量，需根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整。易混淆點(diǎn)在于飲水量與身體反應(yīng)的平衡。13.肩周炎急性期應(yīng)重點(diǎn)使用擦法配合熱敷，以緩解肌肉痙攣。【選項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】②【解析】急性期以疼痛劇烈、肌肉僵硬為特征，需避免熱敷（加重炎癥）和擦法（摩擦產(chǎn)熱可能刺激創(chuàng)面）。正確做法是冷敷+輕柔的揉法。易錯(cuò)點(diǎn)在于分期治療原則的掌握。14.推拿治療頭痛時(shí)，太陽穴的取穴角度應(yīng)與眉梢呈15-20度夾角?！具x項(xiàng)】①正確②錯(cuò)誤【參考答案】①【解析】太陽穴位于外眼角與眉梢延長線交點(diǎn)處，正確取穴需向外側(cè)傾斜15-20度，以避開眼球。錯(cuò)誤角度可能誤觸眶周神經(jīng)，引發(fā)不適。此考點(diǎn)涉及解剖學(xué)定位細(xì)節(jié)。15.保健按摩中，針對高血壓患者進(jìn)行肩頸部位按摩時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)避免對頸動脈竇的按壓?！具x項(xiàng)】對【參考答案】對【解析】頸動脈竇位于頸側(cè)部，按壓可能引發(fā)反射性心動過緩或血壓驟降，高血壓患者對此類操作敏感，需特別注意避開該區(qū)域。16.頭部按摩時(shí)使用滾法操作，正確的力度應(yīng)為患者能清晰感受到皮膚隆起但無疼痛感?！具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對【解析】滾法要求力度控制在3-5公斤，通過皮膚輕微凹陷的觸感判斷力度，疼痛感會刺激頭部神經(jīng)血管，需避免。17.推拿治療胃脘痛時(shí)，常用足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、梁丘四個(gè)穴位進(jìn)行配穴，其中梁丘屬于胃經(jīng)穴位。【選項(xiàng)】對【參考答案】錯(cuò)【解析】梁丘雖屬胃經(jīng)，但傳統(tǒng)胃痛取穴配伍中多選足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、公孫，梁丘主要用于膝關(guān)節(jié)疼痛，易與公孫混淆。18.實(shí)施推拿復(fù)位手法時(shí)，關(guān)節(jié)活動范圍應(yīng)控制在生理極限的120%以內(nèi)