2024手術(shù)室護(hù)理試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.手術(shù)中無(wú)菌原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械B.手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單認(rèn)為是無(wú)菌地帶C.術(shù)中手套破損應(yīng)立即更換D.手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在腰水平以上E.無(wú)菌區(qū)的布單若被濕透應(yīng)加蓋無(wú)菌巾2.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm3.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)體位安置的要求（）A.保證病人安全與舒適B.充分暴露手術(shù)野C.不影響呼吸循環(huán)功能D.肢體及關(guān)節(jié)不能懸空E.可隨意改變體位4.常用的手術(shù)縫線中，屬于可吸收縫線的是（）A.絲線B.尼龍線C.聚丙烯線D.腸線E.不銹鋼絲5.手術(shù)中輸血過(guò)程發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓時(shí)，最可能的并發(fā)癥是（）A.感染性休克B.過(guò)敏性休克C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷E.出血傾向6.下列哪種手術(shù)不需要預(yù)防性使用抗生素（）A.清潔-污染手術(shù)B.污染手術(shù)C.清潔手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大D.清潔手術(shù)涉及重要臟器E.甲狀腺腺瘤切除術(shù)7.手術(shù)切口分為三類，其中清潔切口是指（）A.手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道或泌尿生殖道但無(wú)明顯污染C.新鮮開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù)D.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)E.已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)8.巡回護(hù)士的職責(zé)不包括（）A.檢查手術(shù)間內(nèi)各種物品是否齊全B.安置病人手術(shù)體位C.監(jiān)督手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D.管理器械臺(tái)E.協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣9.器械護(hù)士的工作不包括（）A.術(shù)前訪視病人B.術(shù)前準(zhǔn)備器械C.術(shù)中傳遞器械D.術(shù)后清洗器械E.整理器械并打包10.下列關(guān)于手術(shù)中銳器傷的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是（）A.傳遞銳器時(shí)應(yīng)使用傳遞盤B.禁止將手術(shù)刀等銳器直接遞給手術(shù)人員C.手術(shù)結(jié)束后，可將銳器直接丟入垃圾桶D.處理污染的銳器時(shí)應(yīng)戴手套E.盡量使用無(wú)針技術(shù)11.手術(shù)中常用的止血方法不包括（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.止血藥物止血E.冷敷止血12.下列哪種麻醉方法不屬于局部麻醉（）A.表面麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯D.區(qū)域阻滯麻醉E.神經(jīng)阻滯麻醉13.手術(shù)中常用的體位有仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位等，甲狀腺手術(shù)通常采用（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位E.半坐臥位14.手術(shù)中輸血的目的不包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.增加機(jī)體抵抗力D.改善凝血功能E.維持膠體滲透壓15.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的物品，可保留的時(shí)間為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)16.手術(shù)中使用高頻電刀時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.檢查電極板與病人皮膚接觸是否良好B.電極板應(yīng)放在肌肉豐富、血管豐富的部位C.可將電極板放在金屬物品上D.調(diào)節(jié)合適的功率E.使用完畢后及時(shí)關(guān)閉電源17.下列關(guān)于手術(shù)中無(wú)菌物品的管理，錯(cuò)誤的是（）A.無(wú)菌物品應(yīng)分類存放B.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等C.過(guò)期的無(wú)菌包應(yīng)重新滅菌D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，未使用可放回?zé)o菌容器內(nèi)E.無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥的環(huán)境中18.手術(shù)中病人發(fā)生低體溫的原因不包括（）A.手術(shù)室溫度過(guò)低B.手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.大量輸入冷的液體D.病人精神緊張E.麻醉藥物的作用19.下列哪種手術(shù)需要在體外循環(huán)下進(jìn)行（）A.膽囊切除術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)D.甲狀腺切除術(shù)E.闌尾切除術(shù)20.手術(shù)中常用的引流物有很多種，其中乳膠片引流一般在術(shù)后（）小時(shí)拔除A.12-24B.24-48C.48-72D.72-96E.96小時(shí)以上21.手術(shù)中使用的無(wú)菌持物鉗，正確的使用方法是（）A.可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回D.可夾取油紗布E.無(wú)菌持物鉗及容器每周消毒一次22.下列關(guān)于手術(shù)中輸血反應(yīng)的處理，錯(cuò)誤的是（）A.立即停止輸血B.更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通路C.給予抗過(guò)敏藥物D.保留余血和輸血器送檢E.加快輸血速度，以補(bǔ)充血容量23.手術(shù)中預(yù)防切口感染的措施不包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.術(shù)前預(yù)防性使用抗生素C.術(shù)中徹底止血D.術(shù)后及時(shí)更換切口敷料E.術(shù)后早期活動(dòng)24.下列哪種手術(shù)屬于急診手術(shù)（）A.甲狀腺腺瘤切除術(shù)B.胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)C.膽囊切除術(shù)D.結(jié)腸癌根治術(shù)E.乳腺癌根治術(shù)25.手術(shù)中使用的電鉆、電鋸等設(shè)備，使用前應(yīng)檢查的內(nèi)容不包括（）A.設(shè)備的性能B.電源是否正常C.刀具是否鋒利D.防護(hù)裝置是否完好E.操作人員是否具備資格26.手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作的關(guān)鍵是（）A.手術(shù)人員的無(wú)菌觀念B.手術(shù)環(huán)境的清潔C.手術(shù)器械的消毒D.病人皮膚的消毒E.以上都是27.手術(shù)中常用的沖洗液有生理鹽水、甲硝唑溶液等，沖洗體腔時(shí)，應(yīng)注意（）A.沖洗液的溫度B.沖洗液的量C.沖洗的速度D.以上都是E.以上都不是28.下列關(guān)于手術(shù)中病人的心理護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)前向病人介紹手術(shù)的必要性和安全性B.術(shù)中與病人保持良好的溝通C.術(shù)后及時(shí)告知病人手術(shù)結(jié)果D.對(duì)病人的恐懼和焦慮不予理會(huì)E.鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的感受29.手術(shù)中使用的腹腔鏡設(shè)備，術(shù)后應(yīng)進(jìn)行的處理不包括（）A.清洗B.消毒C.潤(rùn)滑D.保養(yǎng)E.隨意放置30.手術(shù)中常用的縫線打結(jié)方法有單手打結(jié)法、雙手打結(jié)法和器械打結(jié)法，其中單手打結(jié)法適用于（）A.深部組織的結(jié)扎B.粗線的結(jié)扎C.較淺部位的結(jié)扎D.張力較大的結(jié)扎E.以上都不是二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.手術(shù)中常見(jiàn)的護(hù)理安全問(wèn)題包括（）A.手術(shù)體位不當(dāng)B.手術(shù)物品清點(diǎn)錯(cuò)誤C.手術(shù)器械故障D.手術(shù)中輸血輸液反應(yīng)E.手術(shù)中感染2.手術(shù)室的環(huán)境管理包括（）A.溫度控制B.濕度控制C.空氣凈化D.噪音控制E.光線調(diào)節(jié)3.手術(shù)中常用的麻醉方法有（）A.全身麻醉B.局部麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.復(fù)合麻醉E.基礎(chǔ)麻醉4.手術(shù)中預(yù)防壓瘡的措施有（）A.合理安置手術(shù)體位B.使用減壓墊C.定時(shí)變換體位D.保持皮膚清潔干燥E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持5.手術(shù)中器械護(hù)士的工作重點(diǎn)包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則B.準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械C.密切觀察手術(shù)進(jìn)展D.術(shù)后清洗、保養(yǎng)器械E.協(xié)助醫(yī)生處理手術(shù)中的緊急情況6.手術(shù)中輸血的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格核對(duì)血型、交叉配血結(jié)果B.控制輸血速度C.觀察輸血反應(yīng)D.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道E.輸血完畢后將血袋保留24小時(shí)7.手術(shù)中常用的體位有（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位E.半坐臥位8.手術(shù)中預(yù)防手術(shù)部位感染的措施有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.合理使用抗生素C.縮短手術(shù)時(shí)間D.加強(qiáng)手術(shù)切口的護(hù)理E.提高病人的抵抗力9.手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)具備的素質(zhì)包括（）A.良好的職業(yè)道德B.扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)C.熟練的操作技能D.較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力E.良好的溝通能力10.手術(shù)中常用的止血材料有（）A.明膠海綿B.止血紗布C.生物蛋白膠D.醫(yī)用膠E.以上都是三、填空題（每題1分，共10分）1.手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后，其無(wú)菌范圍為肩以下、________、腰以上及手術(shù)臺(tái)緣以上。2.手術(shù)體位安置的原則是________、充分暴露手術(shù)野、不影響呼吸循環(huán)功能。3.手術(shù)中常用的滅菌方法有________、干熱滅菌法、電離輻射滅菌法等。4.手術(shù)切口愈合分為三類，分別是甲級(jí)愈合、乙級(jí)愈合和________。5.手術(shù)中常用的局部麻醉藥有利多卡因、________等。6.手術(shù)中輸血反應(yīng)主要包括發(fā)熱反應(yīng)、________、溶血反應(yīng)等。7.無(wú)菌物品存放的溫度應(yīng)保持在________℃，相對(duì)濕度應(yīng)保持在35%-70%。8.手術(shù)中使用的電外科設(shè)備包括高頻電刀、________等。9.手術(shù)中常用的引流方法有被動(dòng)引流和________。10.手術(shù)室的分區(qū)包括潔凈區(qū)、________和非潔凈區(qū)。四、判斷題（每題1分，共10分）1.手術(shù)人員的手臂在手術(shù)過(guò)程中可以下垂至腰以下。（）2.手術(shù)區(qū)皮膚消毒應(yīng)從手術(shù)切口中心向四周涂擦，感染傷口或肛門處則相反。（）3.無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)，未用完的物品可保留48小時(shí)。（）4.手術(shù)中使用的一次性物品可以重復(fù)使用。（）5.手術(shù)中輸血速度越快越好。（）6.手術(shù)體位安置不當(dāng)不會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)生壓瘡。（）7.手術(shù)中發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即擠出傷口血液，并用流動(dòng)水沖洗。（）8.手術(shù)中使用的無(wú)菌持物鉗可以?shī)A取油紗布。（）9.手術(shù)中預(yù)防切口感染的關(guān)鍵是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）10.手術(shù)室的溫度應(yīng)保持在22-25℃。（）五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述手術(shù)中巡回護(hù)士的主要職責(zé)。2.簡(jiǎn)述手術(shù)中預(yù)防手術(shù)部位感染的措施。六、案例分析題（10分）患者，男，50歲，因“突發(fā)上腹部劇痛2小時(shí)”入院。診斷為胃潰瘍穿孔，擬在全身麻醉下行胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，患者出現(xiàn)血壓下降、心率增快等情況。請(qǐng)問(wèn)：1.可能的原因有哪些？2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.E4.D5.C6.E7.A8.D9.A10.C11.E12.C13.A14.C15.D16.C17.D18.D19.C20.B21.B22.E23.E24.B25.E26.E27.D28.D29.E30.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABD5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、填空題1.兩上肢2.保證病人安全與舒適3.壓力蒸汽滅菌法4.丙級(jí)愈合5.普魯卡因6.過(guò)敏反應(yīng)7.20-248.氬氣刀9.主動(dòng)引流10.準(zhǔn)潔凈區(qū)四、判斷題1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題1.手術(shù)中巡回護(hù)士的主要職責(zé)：-術(shù)前準(zhǔn)備：檢查手術(shù)間內(nèi)各種物品是否齊全，包括手術(shù)器械、敷料、藥品、儀器設(shè)備等，并確保其性能良好；調(diào)節(jié)手術(shù)間的溫度、濕度、光線等環(huán)境參數(shù)，使其符合手術(shù)要求；接待病人，核對(duì)病人的姓名、年齡、床號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等信息，協(xié)助病人做好術(shù)前準(zhǔn)備，如安置手術(shù)體位、連接各種監(jiān)測(cè)設(shè)備等；協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣，供應(yīng)手術(shù)中所需的各種物品。-術(shù)中配合：密切觀察病人的生命體征、病情變化以及手術(shù)進(jìn)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況；監(jiān)督手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，防止手術(shù)感染；負(fù)責(zé)手術(shù)中物品的清點(diǎn)和記錄，包括手術(shù)器械、敷料、縫針等，確保數(shù)目準(zhǔn)確無(wú)誤；根據(jù)手術(shù)需要，及時(shí)調(diào)整輸液、輸血的速度和量，保證病人的液體平衡；協(xié)助麻醉醫(yī)生管理病人的氣道和呼吸，必要時(shí)給予輔助呼吸；傳遞手術(shù)中所需的物品，如器械、藥品、紗布等，確保手術(shù)的順利進(jìn)行；處理手術(shù)中出現(xiàn)的緊急情況，如病人發(fā)生心跳驟停、大出血等，應(yīng)立即配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。-術(shù)后處理：協(xié)助手術(shù)人員包扎傷口，妥善固定引流管；護(hù)送病人回病房，并與病房護(hù)士做好交接工作，包括病人的病情、手術(shù)情況、輸液輸血情況、引流管情況等；整理手術(shù)間，清理手術(shù)器械和物品，進(jìn)行分類消毒和保養(yǎng)；補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)的各種物品，為下一臺(tái)手術(shù)做好準(zhǔn)備。2.手術(shù)中預(yù)防手術(shù)部位感染的措施：-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則：手術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套等操作規(guī)程，保持手術(shù)區(qū)域的無(wú)菌狀態(tài)；手術(shù)器械、敷料、藥品等物品要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的消毒滅菌處理，確保無(wú)菌；手術(shù)過(guò)程中，要注意保持手術(shù)臺(tái)的清潔，避免污染；手術(shù)人員的手和物品不可接觸有菌區(qū)域，如手術(shù)切口周圍的皮膚、手術(shù)器械的非無(wú)菌部分等。-合理使用抗生素：根據(jù)手術(shù)的類型、手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短、病人的基礎(chǔ)疾病等因素，合理選擇抗生素，并在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后正確使用。一般來(lái)說(shuō)，清潔手術(shù)在術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi)給藥，清潔-污染手術(shù)和污染手術(shù)在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后均需使用抗生素。-縮短手術(shù)時(shí)間：手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng)，手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)越高。因此，手術(shù)醫(yī)生要熟練掌握手術(shù)技巧，提高手術(shù)效率，盡量縮短手術(shù)時(shí)間。同時(shí)，手術(shù)室護(hù)士要密切配合手術(shù)醫(yī)生，及時(shí)提供所需的物品和器械，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。-加強(qiáng)手術(shù)切口的護(hù)理：手術(shù)切口要保持清潔干燥，避免滲血、滲液的積聚。術(shù)后要及時(shí)更換切口敷料，觀察切口有無(wú)紅腫、滲液、疼痛等情況，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。-提高病人的抵抗力：術(shù)前要評(píng)估病人的營(yíng)養(yǎng)狀況，給予營(yíng)養(yǎng)支持，糾正貧血、低蛋白血癥等；鼓勵(lì)病人戒煙、戒酒，保持良好的生活習(xí)慣；術(shù)后要加強(qiáng)病人的護(hù)理，促進(jìn)病人的康復(fù)，提高病人的抵抗力。六、案例分析題1.可能的原因：-麻醉因素：全身麻醉藥物可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張、心肌抑制等，引起血壓下降；麻醉過(guò)深或麻醉藥物的不良反應(yīng)也可能導(dǎo)致心率增快。-出血：手術(shù)中可能出現(xiàn)出血，如手術(shù)創(chuàng)面滲血、血管結(jié)扎不牢固等，導(dǎo)致血容量不足，引起血壓下降和心率