護理專業(yè)知識歷年練習題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.無菌包打開后未用完的物品，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D2.測量血壓時，若袖帶過窄會導致測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B（袖帶過窄需加大壓力才能阻斷動脈血流，故測得值偏高）3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是（）A.傾斜輸液瓶，使滴管內(nèi)液面降低B.夾緊滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔放液C.直接擠壓滴管D.更換輸液器答案：B4.青霉素過敏試驗陽性的判斷標準是（）A.皮丘直徑≤0.5cm，無紅暈B.皮丘隆起、紅暈直徑＞1cm，有偽足或癢感C.皮丘直徑1cm，無不適D.局部紅腫，直徑＜1cm答案：B5.患者因急性左心衰竭入院，護士應立即協(xié)助其?。ǎ〢.去枕平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側臥位答案：C（端坐位可減少回心血量，減輕心臟負擔）6.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮水皰破潰，真皮層暴露C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.壞死組織發(fā)黑，有臭味答案：C7.鼻飼法插入胃管的長度為（）A.從鼻尖到劍突B.從眉心到劍突C.從耳垂到鼻尖再到劍突D.從發(fā)際到劍突答案：D（成人插入長度約4555cm，相當于發(fā)際至劍突的距離）8.為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的操作是（）A.頭偏向一側B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕D.用吸水管協(xié)助漱口答案：D（昏迷患者禁忌漱口，以免誤吸）9.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為（）A.100200mlB.200500mlC.5001000mlD.10001500ml答案：C10.下列哪種藥物需避光保存（）A.腎上腺素B.胰島素C.維生素CD.氨茶堿答案：D（氨茶堿遇光易分解，需避光）11.患者高熱時，乙醇擦浴的濃度為（）A.10%20%B.25%35%C.40%50%D.70%75%答案：B12.嬰兒預防接種卡介苗的正確部位是（）A.三角肌下緣B.三角肌上緣C.臀大肌D.股外側肌答案：A13.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫39℃B.咳嗽、咳痰C.頭痛劇烈D.血壓140/90mmHg答案：C（主觀資料為患者主訴，如疼痛、不適等）14.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%30%乙醇的目的是（）A.消毒B.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力C.濕潤氣道D.增加氧的濃度答案：B（乙醇可降低泡沫表面張力，使泡沫破裂消散）15.輸血時發(fā)生溶血反應，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、四肢麻木B.黃疸、血紅蛋白尿C.血壓下降D.呼吸困難答案：A16.某患者術后需補充10%氯化鉀30ml，其稀釋所需的5%葡萄糖溶液至少為（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B（補鉀濃度不超過0.3%，即10%氯化鉀30ml含鉀3g，需溶液量≥3g/0.3%=1000ml）17.糖尿病患者最易發(fā)生的感染是（）A.肺部感染B.皮膚感染C.尿路感染D.口腔感染答案：B（高血糖利于細菌繁殖，皮膚易出現(xiàn)癤、癰）18.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A19.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的標志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C20.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦橋C.小腦D.腦室答案：A（約70%發(fā)生于基底節(jié)區(qū)的豆紋動脈）21.新生兒Apgar評分的五項指標不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C22.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D23.早產(chǎn)兒暖箱溫度的調(diào)節(jié)主要依據(jù)（）A.日齡B.體重C.呼吸頻率D.心率答案：B（體重越低，所需暖箱溫度越高）24.破傷風患者的治療環(huán)境應（）A.光線充足B.安靜、避光C.保持通風D.溫度28℃以上答案：B（避免聲、光刺激誘發(fā)抽搐）25.骨折現(xiàn)場急救的首要步驟是（）A.固定B.止血C.止痛D.搶救生命答案：D（優(yōu)先處理危及生命的并發(fā)癥，如窒息、大出血）26.甲狀腺功能亢進患者最常見的心律失常是（）A.室性早搏B.房室傳導阻滯C.心房顫動D.竇性心動過緩答案：C27.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚表現(xiàn)是（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象答案：A29.類風濕關節(jié)炎的典型關節(jié)表現(xiàn)是（）A.游走性大關節(jié)腫痛B.對稱性小關節(jié)腫痛C.單關節(jié)紅腫熱痛D.關節(jié)畸形伴晨僵答案：B（多累及腕、掌指、近端指間關節(jié)，呈對稱性）30.急性白血病患者出血的主要原因是（）A.血小板減少B.凝血因子缺乏C.血管脆性增加D.白血病細胞浸潤答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題，少選、錯選均不得分）1.下列屬于壓瘡高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.術后活動受限患者答案：ABCD（均存在局部組織長期受壓或血液循環(huán)障礙）2.靜脈補鉀的原則包括（）A.濃度不超過0.3%B.速度不超過60滴/分C.每日總量不超過68gD.見尿補鉀（尿量＞40ml/h）答案：ABCD3.青霉素過敏性休克的急救措施包括（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射0.1%腎上腺素0.51mlC.給予氧氣吸入D.靜脈注射地塞米松答案：ABCD4.屬于特級護理的適用對象是（）A.嚴重創(chuàng)傷患者B.器官移植術后患者C.大面積燒傷患者D.生活完全不能自理者答案：ABC（D屬于一級護理）5.急性左心衰竭的典型表現(xiàn)有（）A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.頸靜脈怒張答案：ABC（頸靜脈怒張為右心衰竭表現(xiàn)）6.糖尿病飲食治療的原則包括（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例C.少食多餐D.嚴格限制飲水答案：ABC（無需嚴格限水，除非有水腫）7.產(chǎn)后出血的常見原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD8.腦梗死患者的護理措施包括（）A.早期進行康復訓練B.保持血壓穩(wěn)定C.觀察有無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)D.絕對臥床2周答案：ABC（無需絕對臥床，病情穩(wěn)定后即可活動）9.嬰兒添加輔食的原則是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細到粗D.由一種到多種答案：ABCD10.腫瘤患者化療時的護理要點包括（）A.保護靜脈，避免藥液外滲B.監(jiān)測血常規(guī)C.鼓勵多飲水D.觀察胃腸道反應答案：ABCD三、案例分析題（共4題，每題10分，共40分）案例1：患者男，68歲，因“反復咳嗽、咳痰20年，加重伴氣促3天”入院。既往有吸煙史40年。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg；桶狀胸，雙肺可聞及散在濕啰音及哮鳴音；動脈血氣分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。問題：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2）主要的護理診斷有哪些？（至少列出3項）（3）氧療的原則及依據(jù)是什么？答案：（1）醫(yī)療診斷：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭。（2）護理診斷：①氣體交換受損與氣道阻塞、通氣不足有關；②清理呼吸道無效與痰液黏稠、咳嗽無力有關；③體溫過高與肺部感染有關；④活動無耐力與缺氧、呼吸功能減退有關。（任選3項）（3）氧療原則：持續(xù)低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）吸氧。依據(jù)：患者為Ⅱ型呼吸衰竭（高碳酸血癥），長期CO?潴留使呼吸中樞對CO?的敏感性降低，主要依賴低氧血癥刺激外周化學感受器維持呼吸；若高濃度吸氧會解除低氧對呼吸的刺激，導致呼吸抑制，加重CO?潴留。案例2：患者女，28歲，順產(chǎn)一男嬰后30分鐘，陰道出血量約600ml，色暗紅，子宮軟，輪廓不清。問題：（1）該患者發(fā)生了什么并發(fā)癥？最可能的原因是什么？（2）護士應立即采取哪些急救措施？（3）需重點觀察的內(nèi)容有哪些？答案：（1）并發(fā)癥：產(chǎn)后出血。最可能原因：子宮收縮乏力（子宮軟、輪廓不清為典型表現(xiàn)）。（2）急救措施：①立即按摩子宮（經(jīng)腹或經(jīng)陰道）；②遵醫(yī)囑使用宮縮劑（如縮宮素、麥角新堿、卡前列素氨丁三醇）；③建立靜脈通道，快速補液、輸血，糾正休克；④監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸）及出血量；⑤必要時準備宮腔填塞或手術止血。（3）觀察內(nèi)容：①子宮收縮情況（硬度、輪廓）；②陰道出血量、顏色及有無凝血塊；③生命體征（重點監(jiān)測血壓、心率）；④尿量（評估腎臟灌注）；⑤意識狀態(tài)（有無休克早期表現(xiàn)如煩躁、淡漠）。案例3：患者男，45歲，因“上腹部疼痛6小時”入院?；颊?小時前飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。查體：T38.9℃，P105次/分，R22次/分，BP120/80mmHg；上腹部壓痛（+），無反跳痛，腸鳴音減弱。血淀粉酶580U/L（正常＜125U/L）。問題：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2）列出主要的護理措施（至少5項）。（3）健康教育的重點內(nèi)容有哪些？答案：（1）醫(yī)療診斷：急性胰腺炎（水腫型可能性大）。（2）護理措施：①禁食、胃腸減壓（減少胰液分泌）；②遵醫(yī)囑使用抑制胰酶藥物（如奧曲肽）、抑酸藥（如奧美拉唑）；③靜脈補液，維持水、電解質(zhì)平衡；④監(jiān)測生命體征及血淀粉酶、電解質(zhì)變化；⑤疼痛護理（取彎腰屈膝側臥位，必要時使用哌替啶）；⑥觀察有無腹膜炎、休克等并發(fā)癥。（任選5項）（3）健康教育：①嚴格戒酒，避免暴飲暴食；②避免高脂飲食（如肥肉、油炸食品）；③治療膽道疾?。ㄈ缒懩医Y石）；④出現(xiàn)上腹痛、嘔吐等癥狀及時就診；⑤定期復查血淀粉酶、腹部B超。案例4：患者女，60歲，因“突發(fā)左側肢體無力2小時”入院。有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：BP180/110mmHg，意識清楚，左側鼻唇溝變淺，左側上肢肌力1級，下肢肌力2級，病理反射（+）。頭顱CT示右側基底節(jié)區(qū)低密度影。問題：（1）該患者的醫(yī)療診斷是什么？（2）急性期的護理要點有哪些？（至少列出5項）（3）如何預防再次發(fā)作？答案：（1）醫(yī)療診斷：腦梗死（右側基底節(jié)區(qū)）。（2）急性期護理要點：①保持平臥位（除非顱內(nèi)壓增高），頭部不宜抬高；②監(jiān)測生命體征（重